Cervicitis kod žena je upala grlića materice. Glavni simptomi cervikalnog cervicitisa kod žena

Cervicitis je upala lokalizirana u cervikalnom kanalu. Klinika patologije određena je etiologijom i težinom procesa. Simptomi cervikalnog cervicitisa mogu uključivati ​​vaginalni iscjedak (gnojni ili mukozni), bol u donjem dijelu trbuha, nelagodu ili bol tokom mokrenja i seksualnog odnosa.

Više o patologiji

Upala cerviksa može dovesti do tako ozbiljnih komplikacija kao što su erozivne promjene, hipertrofija i širenje infektivnog procesa na prekrivene dijelove ženskog reproduktivnog sistema. Cerviks je svojevrsna barijera koja bi trebala spriječiti ulazak patogenih mikroorganizama u maternicu. Ali djelovanje nekih faktora na vrat može pogoršati njegovu funkcionalnost.

Upala vaginalnog dijela cerviksa naziva se egzocervicitis, a direktno cervikalnog kanala - endocervicitis. Bolest se može manifestirati kao rezultat infekcije oportunističkim infektivnim agensima, kao što su:

• stafilokok;
• streptokok;
• coli;
• gljivica candida.

Sljedeći patogeni također mogu uzrokovati bolest:

• klamidija;
• gonokoki;
• trichomonas;
• blijeda spiroheta;
• mikoplazma;
• ameba;
• virusi.

Uslovni patogeni mogu ući u epitel vrata maternice kontaktom iz rektuma, a karakterističan je i hematogeni i limfogeni put infekcije. Specifični patogeni ulaze u cerviks seksualnim kontaktom.

Vrijedi napomenuti da se u ginekologiji razmatraju i neinfektivni uzroci cervicitisa, i to:

• djelovanje agresivnih kemikalija (proizvodi za higijenu genitalnih organa, spermicidi);
• neoplastične patologije;
• mehanička povreda
• niz sistemskih bolesti (Behčetov sindrom).

Postoji niz faktora koji predisponiraju nastanak cervicitisa. To uključuje:

1. Povrede cervikalnog kanala tokom porođaja.
2. Povreda epitela grlića materice tokom dijagnostičke kiretaže i prekida trudnoće.
3. Umetanje i uklanjanje intrauterinog uloška.
4. Cicatricijalne promjene u cervikalnom kanalu.
5. Neoplazme benigne prirode.

Samo u rijetkim slučajevima cervicitis se javlja izolovano, češće se kombinira s drugim bolestima ženskog reproduktivnog sistema, kao što su vaginitis, vulvitis, bartolinitis i pseudoerozija. Većina slučajeva patološkog procesa zabilježena je kod pacijenata reproduktivne dobi. Bolest može izazvati pobačaj i prijevremeni porod, kao i eroziju, polipe i širenje upalnog procesa na maternicu i dodatke.

Simptomi bolesti

Simptomi cervikalnog cervicitisa određeni su prirodom i prevalencijom patološkog procesa. Tijek bolesti može biti akutni i kronični, a lezija može biti fokalna ili difuzna. U nekim slučajevima, patologija ima izbrisanu kliniku.

Akutni cervicitis se manifestuje obilnim sekretom, koji može biti sluzav ili gnojan. Postoji i bol u donjem dijelu trbuha, koji ima bolan karakter. Pregledom se otkriva otok i crvenilo vanjskog ždrijela cervikalnog kanala, sluznica je izbočena, na njoj se uočavaju petehijalna krvarenja, površina je ulcerirana.
Bol u donjem dijelu abdomena je znak upale

Ozbiljnost simptoma zavisi od vrste patogena i stanja imunog sistema. Poraz jednog ili drugog infektivnog agensa može imati sljedeće karakteristike klinike i dijagnoze:

1. Gonococcus: akutni tok, obilan gnojni iscjedak, jak bol.
2. Hlamidija: klinika je izbrisana, iscjedak nije obilan, bol je manje izražen.
3. Herpes virus: vučni bolovi, ulceracija sluznice, oštro je hiperemična.
4. Trichomonas: petehijalna krvarenja, otkrivanje atipičnih ćelija u brisu.
5. Aktinomiceti: ​​upečatljiv znak koji nosi naziv „simptom žute zrnaste mrlje“.
6. Papiloma virus: čirevi i kondilomi na sluznici.

Ako se cervicitis ne otkrije i ne izliječi u akutnoj fazi, onda neminovno prelazi u kronični oblik. Pseudoerozivne promjene nastaju zbog proliferacije cilindričnog epitela cerviksa, iscjedak ima mukozno-sluzasti karakter. Hronični cervicitis je manje izraženi znaci upalnog procesa (otok i crvenilo sluznice cervikalnog kanala). Leukocitna infiltracija cerviksa može izazvati širenje upale na okolna tkiva. Struktura cerviksa se mijenja: postaje gušća.

Razlike između egzocervicitisa i endocervicitisa

Egzocervicitis cerviksa, kao što je ranije spomenuto, je upala vaginalnog segmenta cerviksa. Karakteriziraju ga sljedeći znakovi:

1. Ulceracija sluznice.
2. Vizualno uočljiva hiperemija vanjskog ždrijela cervikalnog kanala.
3. otkrivanje mikroapscesa.
4. Oticanje sluzokože.
5. Obilan iscjedak.
6. Leukocitna infiltracija cerviksa u obliku višestrukih periglandularnih infiltrata.

Endocervicitis cerviksa manifestuje se simptomima upale cervikalnog kanala. Često se razvija kao rezultat invazivnih zahvata i bolesti susjednih organa reproduktivnog sistema. Patologiju karakterizira brza progresija i velika vjerojatnost kroničnosti i izbrisana klinička slika. Nema toliko iscjedaka kao kod egzocervicitisa, a intenzitet sindroma boli može varirati.

Prilikom pregleda ginekolog može primijetiti oticanje sluznice cervikalnog kanala, njegovu hiperemiju, veliki broj malih čireva, patološki iscjedak u cerviksu. Endocervicitis cerviksa je opasan po svojim komplikacijama. Često izbrisana klinika igra negativnu ulogu: uz prividno blagostanje, bolest se širi i manifestira u težem obliku.

Karakteristike kroničnog oblika bolesti

Upala jajovoda - rezultat dugotrajnog tijeka cervicitisa

Hronični cervicitis nastaje kada se liječenje akutnog oblika bolesti ne započne na vrijeme. Tipične manifestacije kroničnog oblika patologije uključuju:

1. Proliferacija cilindričnog epitela cerviksa postupno se zamjenjuje njegovim odbacivanjem.
2. Djelomična zamjena stubastog epitela ravnim.
3. Hipertrofične promjene na grliću materice.
4. Širenje infekcije na susjedne anatomske strukture.
5. Zbijanje i zadebljanje grlića materice.
6. distrofične promjene.
7. formiranje erozije.
8. Formacija.

Hronični oblik patologije zahtijeva duže i ozbiljnije liječenje. Potrebna je potpuna dijagnoza kako bi se utvrdio i otklonio uzrok bolesti.

Dijagnoza upale grlića materice

Mnoge žene ne sumnjaju da bolest kao što je cervicitis može biti gotovo asimptomatska. Često se patologija dijagnosticira tijekom preventivnog medicinskog pregleda ili prilikom kontaktiranja ginekologa iz drugih razloga. Dijagnozu može postaviti ljekar nakon pregleda cervikalnog kanala u ogledalima, kolposkopije i analize nekih laboratorijskih pretraga.
Pregled mrlja pod mikroskopom važan je dijagnostički alat

Kolposkopija je neophodna za detaljiziranje patoloških promjena u tkivima cerviksa (proliferacija žljezdanog epitela cerviksa), utvrđivanje hiperemije i otoka, erozije, ektopije, preciziranje prevalencije procesa - žarišne ili difuzne.

Kao laboratorijske dijagnostičke metode koriste se sljedeće:

• mikroskopija razmaza;
• sjetva na bakterijsku floru i njenu osjetljivost na antibiotske supstance;
• lančana reakcija polimeraze za identifikaciju specifičnog patogena;
• enzimski imunotest za određivanje infektivnog agensa i antitijela na njega u krvi;
• opći test krvi za određivanje težine upalne reakcije.

U brisu kod akutne patologije nalazi se veliki broj leukocita, intenzivna proliferacija cilindričnog epitela cerviksa (ćelije imaju hipertrofirano jezgro) i degenerativne promjene u skvamoznom epitelu. Kronični oblik također karakterizira proliferacija cilindričnog epitela cerviksa, ali postoje znakovi citolize. Bakteriološka dijagnostika, PCR, ELISA važni su za identifikaciju specifičnog patogena i odabir metoda za terapijsku korekciju stanja.

Liječenje cervikalnog cervicitisa

Specifičan tijek kompleksnog liječenja cervikalnog cervicitisa može odrediti samo liječnik na osnovu individualnih karakteristika određenog kliničkog slučaja. Osnova terapije je eliminacija infektivnog agensa i faktora koji doprinose aktivnom toku upalnog procesa (promjene u hormonalnom nivou, smanjena imunološka funkcija i dr.). Lekar treba da objasni pacijentu šta je to – cervicitis, kako se može izazvati i šta treba učiniti da se potpuno leči i spreči egzacerbacije.

Terapija lijekovima uključuje imenovanje antibiotika, antivirusnih, protuupalnih lijekova. Antibiotski agensi se propisuju prema vrsti identificiranog patogena i njegovoj osjetljivosti na određene lijekove. Ako se otkrije gljivični oblik patologije, liječnik propisuje antifungalne lijekove (flukonazol za kandidijazu). Kod infekcije hlamidijom potrebni su tetraciklini (monomicin, doksiciklin), kinoloni (lomefloksacin), makrolidi i azalidi. Osim sistemskih lijekova, propisuju se i lokalni lijekovi, uključujući kreme, masti, supozitorije, vaginalne tablete.

Upala cerviksa virusne prirode prilično je teška za terapijsku korekciju. Zahtijeva kompleksno liječenje, koje uključuje antivirusne lijekove, specifične imunoglobuline, imunomodulatore i vitamine. Kada se formiraju genitalne bradavice, možda će ih trebati ukloniti. Atrofična upala se liječi hormonskim lijekovima. Njihova upotreba pomaže u obnavljanju strukture epitela i stabilizaciji prirodne flore.

Hronični cervicitis može zahtijevati hirurško liječenje. To uključuje:

• dijatermokoagulacija;
• laserska terapija;
• krioterapija.

Svaka hirurška metoda uključuje preliminarnu eliminaciju infektivnog agensa.

Važno je napomenuti da kompleksno liječenje upale cerviksa podrazumijeva redovno praćenje efikasnosti laboratorijske dijagnostike i kolposkopije.

Da biste spriječili bolest, trebali biste slijediti pravila higijene, isključiti infekciju spolno prenosivim infekcijama, spriječiti pobačaje, slijediti preporuke ginekologa tijekom trudnoće i porođaja, kao i u liječenju različitih patologija. Zanemarivanje preventivnih mjera, nepoštivanje propisa, samoliječenje mogu dovesti do ozbiljnih posljedica.

Opasna bolest koju karakterizira upala grlića materice zabrinjava mnoge žene. Bolest može uzrokovati ozbiljna oštećenja organizma. Bolest je posebno opasna za trudnice. Važno je znati njegove znakove i na vrijeme se obratiti ljekaru.

Šta je cervicitis

Bolest je upala cervikalnog kanala koji se nalazi u grliću materice. Specijalisti razlikuju egzocervicitis i endocervicitis. Prvu opciju liječnici smatraju upalnom bolešću cerviksa u vaginalnom području. U drugom slučaju, žarište bolesti se javlja na unutrašnjim membranama cervikalnog kanala. Pojavu bolesti mogu izazvati mikroorganizmi:

Hronični cervicitis

Formiranje kroničnog cervicitisa u tijelu žene povezano je s ulaskom patogenih mikroorganizama u cervikalni region. Ako se liječenje kroničnog toka ne započne na vrijeme, bolest može dovesti do razvoja erozije cerviksa maternice, zadebljanja njegovih zidova. Mikrobi se mogu pojaviti unutra iz nekoliko razloga:

• spuštanje cerviksa ili vagine;
• česti seksualni odnosi sa različitim partnerima;
• nepravilan režim hormonskih kontraceptiva;
• kršenje pravila lične higijene;
• pojava upale u organima reproduktivnog sistema.

Bolest se u kroničnom obliku manifestira bjelkastim iscjetkom, mukoznom strukturom, oticanjem cerviksa. Ako dođe do perioda egzacerbacije, mogu se pojaviti i drugi simptomi:

• svrab u području genitalija;
• bol tokom mokrenja;
• peckanje u vagini;
• bol vučne prirode u donjem dijelu trbuha;
• specifičan vaginalni iscjedak.

Akutni cervicitis

Pojava akutnog cervicitisa može biti posljedica pojave upale zbog prisustva mikroba u tijelu. Simptomi ovog oblika bolesti su:

• mukozni iscjedak s mogućom primjesom difuznog gnoja;
• povećanje telesne temperature;
• bol u donjem dijelu trbuha tupe prirode;
• bol u lumbalnoj regiji;
• nelagodnost tokom mokrenja i čest nagon;
• valunge koncentrisane u predelu karlice.

Karakteristične karakteristike akutnog upalnog procesa mogu varirati ovisno o patogenu koji ga je izazvao. Ako je bolest gonorejske prirode, lezija zahvaća epitel endocervikalnih žlijezda i širi se na mukozne membrane. Ako su krivci bolesti stafilokoki ili streptokoki, unutar žlijezde se pojavljuje upala koja zahvaća cerviks. Postepeno, bakterije se šire kroz limfne kanale i na druge organe.

Atrofični cervicitis

Bolest kod koje se upala grlića maternice javlja pod utjecajem uznapredovale infekcije ili humanog papiloma virusa naziva se atrofični cervicitis. Terapija za ovaj oblik bolesti ovisi o uzrocima zbog kojih je uzrokovana. Doktor propisuje hormonske preparate koji sadrže estrogen, koji su dizajnirani da hrane tkiva. Kao terapija održavanja mogu se koristiti narodni lijekovi pripremljeni kod kuće.

Gnojni cervicitis

Uzroci nastanka gnojnog cervicitisa mogu biti prisustvo gonokoka, trahoma, ureaplazme u tijelu. Znakovi početka bolesti su sluzavi sekret sa nečistoćama gnoja i specifičnog mirisa. Unutar maternice nastaje edem, ako ga dodirnete štapićem tokom ektopije, oslobađa se krv. Tokom liječenja ove bolesti, ljekari daju preporuku da se uzdrže od seksualnih odnosa.

Cervicitis tokom trudnoće

Upala materice tokom gestacije može dovesti do ozbiljnih problema za majku i bebu. U ranim fazama, cervicitis u trudnoći izaziva bledenje fetusa, pobačaj. Tada će biti potrebno dosta vremena da se leči da bi se ponovo zatrudnjelo. Ako se infekcija razvija uzlaznom putanjom, bakterije ulaze u maternicu, uzrokujući placentnu insuficijenciju i abnormalno formiranje embrija. Cervicitis u kasnijim fazama izaziva zakašnjeli razvoj djeteta u maternici, zarazne bolesti, patologije organa.

Cervicitis - uzroci

Postoji nekoliko faktora koji mogu uzrokovati cervicitis - uzroci se klasificiraju na sljedeći način:

• Bolesti koje se prenose seksualnim odnosom: klamidija, vaginoza, gonoreja, kandidijaza.
• Hormonske neravnoteže.
• Nepravilna upotreba sredstava za ličnu higijenu, kontraceptiva.
• Pojava u grliću maternice patogenih mikroorganizama: stafilokoka, gljivica.
• Povrede sluzokože tokom porođaja i dr.

Cervicitis - simptomi

Bolest ima sljedeće karakteristične karakteristike:

• Tokom seksualnog odnosa ili između menstrualnih ciklusa, mogu se pojaviti mrlje.
• Seksualna želja nestaje, seksualni odnos izaziva bol.
• Izdvajanja s cervicitisom imaju patogeni izgled: sirasta, pjenasta, gnojna.
• Postoje lažni i česti nagon za mokrenjem.
• Pojavljuje se vučni bol u donjem dijelu trbuha.

Liječenje cervicitisa

Nakon što ste razumjeli ginekologiju, objasnili cervicitis - što je to, odredili njihov tip pomoću citograma, morate odmah započeti liječenje. Terapiju treba provoditi pod strogim nadzorom ljekara. Fokalne manifestacije bolesti treba liječiti kirurški. Liječenje hroničnog cervicitisa je kompleks mjera. Među lekovima koje lekari prepisuju:

• Svijeće za lokalnu upotrebu: Hexicon, Terzhinan.
• Grupa antibiotika: klaritromicin, lomefloksacin.
• Sredstva koja obnavljaju mikrofloru: Atsilakt, Bifidumbacterin.
• Korekcija imuniteta: Immunal.

Fizioterapija je predstavljena sljedećim metodama:

• elektroforeza;
• izlaganje ultraljubičastim zracima;
• magnetoterapija;
• ultrazvučni talasi.

Za održavanje tijela, dodataka terapiji, dopušteno je koristiti narodne lijekove:

• Pamučni štapić navlažen sokom od belog luka. Iscedite tečnost iz 2-3 karanfilića, pomešajte sa 1 kašičicom. jabukovog sirćeta i 1 kašika. l. med. Vatu treba navlažiti i staviti u vaginu, poput svijeće, na 60 minuta. Metoda se ne može koristiti u prisustvu erozije sluznice materice.
• Ako je cervicitis izazvan kandidijazom, napravite parno kupatilo dodavanjem ulja čajevca (nekoliko kapi). Provedite postupak najmanje 15 minuta.

Kod infektivnog cervicitisa propisuju se lijekovi:

• Ceftriakson;
• eritromicin;
• Flagyl;
• Livarol svijeće.

Video: hronična upala grlića materice

Cervicitis se odnosi na patologije ženskog genitalnog područja upalne prirode. To je upala sluznice cerviksa (vaginalnog dijela) i njegovog cervikalnog kanala. Vrlo često prati obimnije patološke procese (vulvovaginitis, kolpitis), a rijetko je samostalna bolest.

Cerviks je svojevrsna barijera, čiji je zadatak da spriječi širenje infekcije uzdizanjem kroz maternicu i njene dodatke. Ako je njegova zaštitna funkcija poremećena, onda patogeni prodiru u gornje dijelove unutarnjih genitalnih organa žene, izazivajući razvoj cervicitisa. Ženu počinje uznemiravati iscjedak atipične prirode, bol s lokalizacijom u donjem dijelu trbuha je periodičan ili konstantan, koji se pojačava tijekom odnosa ili mokrenja.

Bilješka: 7 od 10 žena sa cervicitisom je u reproduktivnoj dobi, a samo 3 su u menopauzi. To je uglavnom zbog razloga koji ga izazivaju. Važno je ne odgađati posjet ginekologu ako se pojave alarmantni simptomi, jer neliječeni cervicitis izaziva razvoj erozije grlića materice, stvaranje polipa na njemu i druge komplikacije.

Mogući uzroci cervicitisa

Ova upalna bolest nastaje kao rezultat sljedećih razloga:

Uslovno patogeni mikroorganizmi izazivaju cervicitis, ulazeći u cerviks kontaktom (direktno iz rektuma), a specifični (klamidija, gonokoki, trichomonas) - seksualnim putem. Faktori koji izazivaju upalu u ovom slučaju su maligni tumori, ožiljci na grliću materice, smanjenje imunoloških snaga organizma i kontracepcija.

Bitan:Cervicitis je različit: atrofični, virusni, kandidozni, klamidijski, gnojni, bakterijski. Zbog toga se liječenje mora odabrati uzimajući u obzir patogen, budući da različite grupe lijekova trebaju biti uključene u terapijski režim.

Vrste cervititisa

Cervitis se može manifestirati u obliku endocervicitisa (upala vaginalnog dijela cerviksa) i egzocervicitisa (upala vaginalnog dijela), ima akutni i kronični oblik.

Egzocervicitis

Egzocervitis je upala koja se razvija u predelu egzocerviksa, odnosno segmentu grlića materice koji se nalazi u vagini. U akutnoj fazi pacijenti se žale na sluzavo-gnojni iscjedak i bol u donjem dijelu trbuha.

Prilikom pregleda, ljekar će pronaći sljedeće znakove egzocervicitisa:

• erodirana površina cerviksa;
• vizuelno uočljivo crvenilo u predjelu vanjskog otvora cervikalnog kanala;
• mikroapscesi;
• oticanje sluznice grlića materice;
• obilan iscjedak (sluz, gnoj);
• periglandularni infiltrati u množini.

U slučaju kroničnog procesa, upala se širi na dublja vezivna i mišićna tkiva, a pregledom se može otkriti pseudoerozija. Pridružuje se i sekundarna infekcija, epitel na vratu se odbacuje, hipertrofira, postaje gušći, na njemu se mogu formirati ciste.

Endocervicitis

Endocervicitis se smatra prisustvom upalnog procesa na endocerviksu - sluzokoži koja oblaže cervikalni kanal cerviksa iznutra. Obično ga uzrokuju specifični mikroorganizmi, odnosno virusi, bakterije i gljivice.

U većini slučajeva endocervicitis se dijagnosticira kod žena u dobi od 20 do 40 godina. Razvija se nakon intrauterinih medicinskih zahvata i bolesti drugih ženskih genitalnih organa. Ova vrsta cervicitisa vrlo brzo napreduje i prelazi u hroničnu formu sa izbrisanim kompleksom simptoma. Može postojati iscjedak različite prirode, bol različitog intenziteta, lokalni svrab. Prilikom pregleda, ginekolog će uočiti otok grlića materice, trešnjavu obojenost sluznice, male erozije u množini (ponekad sa gnojnim premazom), sluz sa gnojem u cervikalnom kanalu.

Potencijalna opasnost od endocervicitisa su komplikacije. Nastaju kada se patološki proces širi uzlaznim putevima, što može uzrokovati adneksitis, endometritis itd.

Hronični cervicitis

Cervicitis postaje hroničan ako se njegova akutna faza ne liječi.

Ovo stanje ima sljedeće tipične manifestacije:

Dijagnoza cervicitisa

S obzirom na činjenicu da se patologija često ne osjeti, obično se otkrije prilikom sljedećeg rutinskog pregleda.

Pregled žene, postavljanje i potvrđivanje dijagnoze sastoji se od sljedećih obaveznih dijagnostičkih tačaka:

1. prikupljanje anamneze (osobine seksualnog života, broj trudnoća, porođaja, pobačaja, preležane bolesti);
2. ginekološki pregled (bimanualni i uz pomoć ogledala);
3. kolposkopija (njen zadatak je razjasniti prisutnost i vrstu patoloških promjena na epitelnom sloju cerviksa);
4. laboratorijska istraživanja:
   • bakteriološko sijanje materijala (izlucivanja, sluzi) za određivanje vrste patogena i stepena njegove osjetljivosti na a/b;
   • bris za citologiju, koji vam omogućava da utvrdite prisutnost onkoloških promjena na staničnoj razini;
   • mikroskopija sekreta za proučavanje bakterijske flore, koji se uzimaju sa tri mjesta (uretra, cervikalni kanal, vagina).

Kao dodatne studije, ako je potrebno, ginekolog može propisati:

• opća analiza urina;
• HIV analiza;
• klinički test krvi;
• sjetva na gonokoke;
• analiza na RW.

Bilješka: Cervicitis ima prilično duboku lokalizaciju. S obzirom da je najčešće infektivne prirode, povremeno povećava rizik od endometritisa (upala sluznice materice) i sl.

Liječenje cervikalnog cervicitisa

Postoje opća pravila za liječenje cervicitisa:

• obavezna neplanirana posjeta urologu od strane partnera;
• odbijanje aktivnog seksualnog života (samo za vrijeme liječenja);
• kao kontracepcija dozvoljeni su samo kondomi.

Liječenje cervicitisa cerviksa se zasniva na eliminaciji njegovog osnovnog uzroka (infekcije).

Danas postoji mnogo različitih i prilično učinkovitih metoda i lijekova koji se biraju na osnovu uzročnika cervicitisa:

• kod atrofije se koriste estrogeni;
• klamidija se liječi sredstvima kao što su Sumamed, Doxycycline, Maksakvin;
• herpes zahtijeva uzimanje aciklovira, vitamina, imunostimulansa, antiherpetičnog imunoglobulina;
• kandidijaza podrazumijeva imenovanje Diflucana;
• cervicitis na pozadini virusa zahtijeva upotrebu citostatika, interferona i uklanjanje samih genitalnih bradavica.

Obično su u shemu uključeni i kombinirani lokalni preparati, kao što je Terzhinan, a nakon eliminacije akutnog perioda propisuje se liječenje grlića maternice Chlorophylliptom. Za najbržu regeneraciju epitela i normalizaciju prirodne mikroflore koristi se Ovestin.

Među metodama fizioterapije praktikuju se sljedeći postupci na području maternice:

• magnetoterapija;
• UHF terapija;
• darsonvalizacija vaginalnom elektrodom;
• elektroforeza s magnezijem;

Hronični cervicitis je teško liječiti klasičnim metodama, pa je efikasnije koristiti takve metode:

• dijatermokoagulacija;
• krioterapija;
• laserska terapija.

Bitan: Proces liječenja cervicitisa treba da bude praćen laboratorijskom kontrolom i kolposkopijom kako bi se pratila patologija u dinamici i ocijenila efikasnost terapije.

Lokalno liječenje cervicitisa supozitorijama

Svijeće, tablete i kreme, koje se primjenjuju lokalno, odnosno lokalno, također daju dobar rezultat, ali pod uslovom da su uključene u sveobuhvatan režim liječenja cervicitisa. Svi su uvjetno podijeljeni u nekoliko tipova, a propisuje ih isključivo ginekolog nakon dobijanja rezultata testova.

Konkretno, cervicitis se liječi supozitorijama takvih farmakoloških grupa:

• antifungalni;

Posljednjih godina je izražen trend porasta slučajeva ženske neplodnosti. Mnogi pacijenti se suočavaju sa činjenicom da su upalne bolesti karličnih organa uzrok problema reproduktivnog sistema. Najčešće liječnici moraju liječiti cervicitis. Ova patologija je izuzetno opasna jer je gotovo nemoguće posumnjati na nju u početnim fazama razvoja: do 90% slučajeva otkriva se nasumičnim pregledom. Zato liječnici preporučuju da više vremena posvetite pravilima individualne prevencije i pažljivo vodite računa o svom zdravlju.

Šta je cervikalni cervicitis

Cervicitis je upalna bolest infektivne ili neinfektivne prirode koja je praćena oštećenjem sluznice cerviksa. Žene bilo koje dobi pate od ove patologije, ali se razlikuju i ranjive skupine stanovništva:

• adolescenti tokom formiranja menstruacije;
• trudnice;
• osobe koje su podvrgnute operaciji u cervikalnoj regiji;
• pacijenata nakon zračenja ili kemoterapije.

Cerviks na latinskom znači cerviks, a završetak "it" znači upala. Zato se patologija naziva na ovaj način.

Kada cervicitis zahvata sluzokožu

Koje vrste bolesti postoje

Klasifikacija cervicitisa prema prirodi toka:

• akutni (intenzivan porast simptoma za 1-2 dana);
• subakutni (glatki početak, trajanje 2-4 sedmice);
• hronična (izglađena duže od šest meseci sa periodičnim pogoršanjem).

Vrste bolesti iz razloga koji su je uzrokovali:

• infektivne (patogena mikroflora kao što su gljive, protozoe, bakterije, virusi);
• neinfektivni (provocirani traumom, zračenjem, uzimanjem lijekova, trovanjem).

Klasifikacija infektivnog cervicitisa prema prirodi mikroorganizama:

• nespecifični - pod uticajem mikroba koji normalno žive u ljudskom tijelu (Candida, staphylococcus, streptococcus, E. coli);
• specifični - kada se u organizam unose patogeni koji se ne nalaze kod zdrave osobe (klamidija, ureaplazma, mikoplazma, ameba, virus herpesa).

Vrste bolesti prema lokalizaciji fokusa izmijenjenih stanica:

• endocervicitis (unutrašnja površina cerviksa);
• egzocervicitis (spoljni deo grlića materice).

Klasifikacija patologije prema morfološkim promjenama na sluznici:

• cistična (formiranje šupljina, unutar kojih se nalazi bistra tekućina);
• limfocitni (infiltracija sluznice limfocitnim stanicama);
• atrofični (odumiranje gornjeg sloja mekih tkiva s stvaranjem upalnih segmenata);
• herpetična (pojava patoloških osipa u obliku mjehurića).

Oblici bolesti prema težini kliničkih manifestacija:

• minimalan (praktično bez simptoma);
• umjeren (intenzivniji simptomi);
• maksimum (opijanje organizma i teško oštećenje sluznice grlića materice).

Video: doktor govori o bolesti

Zašto nastaje cervicitis?

Upalni proces nastaje na pozadini prodiranja u sluznicu patogenih mikroorganizama (bakterija, virusa ili gljivica). U ljudski organizam ulaze tokom nezaštićenog odnosa, upotrebom tuđih higijenskih proizvoda ili iz drugog izvora infekcije (karijes zuba, apsces, flegmona). Postupno se mikrobi razmnožavaju i akumuliraju, stvarajući toksine. To doprinosi stvaranju patoloških sekreta. Ako je cervicitis neinfektivne prirode, sluznica je zahvaćena uglavnom mehaničkim putem.

Faktori koji povećavaju vjerovatnoću razvoja bolesti:

• promiskuitet;
• izvođenje hirurških zahvata, previjanja i manipulacija u predelu vrata;
• teški porođaj s rupturama ili pobačaji s kiretažom sluznice;
• intrauterina kontracepcija (spiralna);
• cicatricijalni deformiteti;
• intenzivan seksualni odnos;
• anomalije u razvoju genitalnih organa;
• primarni ili sekundarni imunološki nedostaci;
• nekontrolirano uzimanje antibakterijskih i hormonalnih lijekova;
• pretilost i sjedilački način života;
• upalne bolesti karličnih organa;
• kršenje normalne cirkulacije krvi u žilama donje polovice tijela ().

Glavne simptomatske manifestacije patologije

Cervicitis se u 90% slučajeva razvija postepeno. Simptomi bolesti se polako i postojano povećavaju, prisiljavajući pacijenta da potraži liječničku pomoć. Ako prije toga niste naišli na sličnu bolest, bit će izuzetno teško sami posumnjati u to. Cervicitis karakteriše:

1. Formiranje patološkog sekreta. To su toksični produkti djelovanja mikroorganizama u kombinaciji s umirućim stanicama sluznice. Iscjedak je žute, smeđe ili zelene boje, može sadržavati nečistoće krvi u slučaju masivnog vaskularnog oštećenja. Miris i njihova konzistencija ovise o patogenoj mikroflori koja je izazvala upalni proces.
2. Bol tokom seksualnog odnosa i preosjetljivost. Meka tkiva vagine i grlića maternice oštro reaguju čak i na lagani udar, što ženama donosi nelagodu. S fizičkim naporom ili stresom, ovaj simptom se pojačava. Bolni osjećaji boli i povlačenja mogu biti prisutni i u mirovanju, što je nepovoljan prognostički znak.
3. Oticanje i crvenilo mekih tkiva. Kada upalni proces prevaziđe cerviks, zahvaćena je sluznica vagine i vanjskih genitalija. Pocrvene, povećavaju se u veličini, što također ukazuje na akutnu patologiju.
4. Sindrom opće intoksikacije tipičan je za masivnu leziju cerviksa. Pacijenti se žale na temperaturu do 38-39 stepeni, periodičnu zimicu, slabost, poremećaj sna, glavobolju i vrtoglavicu. Kod 70% žrtava javlja se mučnina i povraćanje, koji nisu povezani sa obrocima. Ljekari to objašnjavaju reakcijom tijela na oštećenje mekog tkiva pod utjecajem mikrobnih toksina.

Galerija fotografija: promjene na sluznici grlića materice kod cervicitisa

Oštećenje cerviksa je praćeno patološkim iscjetkom Tokom upalnog procesa dolazi do izbočenja sluznice Pri pregledu se može uočiti crvenilo i otok mekih tkiva zbog upale.

Cervicitis i trudnoća

Upalni proces u grliću materice ozbiljna je prijetnja ne samo za one koje žele postati majka, već i za žene koje već rađaju potomstvo. Tokom trudnoće dolazi do intenzivnog hormonskog restrukturiranja u tijelu djevojčice, zbog čega imunološki sistem postaje osjetljiviji na djelovanje štetnih faktora okoline. Za infekciju je dovoljan čak i kratkotrajni kontakt sa patogenim bakterijama, gljivicama ili virusima.

Cervicitis u trudnoći je mnogo teži: žene osjećaju intenzivne bolove u materici i vagini, a dijete se ponaša izuzetno nemirno. Posteljica (dječije mjesto), kroz koju beba prima hranljive materije, takođe je propusna za većinu patogenih mikroorganizama. Često to dovodi do infekcije fetusa i raznih komplikacija trudnoće i porođaja:

• pobačaj: spontani pobačaji i pobačaji u kasnim i ranim terminima;
• insuficijencija placente i nedostatak kiseonika;
• anomalije porođajne aktivnosti (nizak ili visok tonus maternice);
• usporen rast i razvoj djeteta.

Metode za dijagnosticiranje cervikalnog cervicitisa

Ako sumnjate na upalni proces, odmah potražite pomoć u bolnici. Prvim pregledom mogu se otkriti samo promjene na vanjskim i unutrašnjim genitalnim organima (otok, crvenilo, prisustvo iscjetka). Simptomi cervicitisa slični su drugim bolestima:

• kandidijaza;
• ureaplazmoza;
• gonoreja;
• trihomonijaza;
• kolpitis;
• endometritis;
• sifilis;
• herpes virus.

Ne zaboravite da je 4 sata prije posjete liječniku i uzimanja testova zabranjeno pranje ili ispiranje vagine, jer to doprinosi pojavi nepouzdanih rezultata. Učestvovao sam u liječenju pacijenta kojeg ljekari iz tog razloga nisu mogli na vrijeme dijagnosticirati. Sat vremena prije odlaska ginekologu, žrtva je uradila ispiranje vagine antiseptičkim rastvorom. To je dovelo do uništenja većine izlučevina zaraženih mikrobima. Test brisa pokazao je negativan rezultat, a zapravo je žena imala hronični cervicitis. Bolest je bilo moguće identificirati nekoliko mjeseci kasnije, kada su simptomi postali više nego očigledni.

Metode koje se koriste za potvrdu dijagnoze:

Kojeg lekara treba konsultovati

Ukoliko već duže vreme patite od simptoma bolesti koja podseća na cervicitis, potrebno je da posetite ginekologa. On je taj koji će propisati sve potrebne preglede i pomoći potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu. U slučaju da takvog doktora nema, dozvoljeno je posjetiti dermatovenerologa i u njegovoj ordinaciji uzeti briseve koji otkrivaju patogenu mikrofloru.

Različite mogućnosti liječenja bolesti

Terapija cervicitisa počinje upotrebom lijekova. Kod nekompliciranog oblika bolesti, liječnici koriste štedljive lijekove koji se lako izlučuju bubrezima i koriste u jetri. Ako bolest postoji u organizmu duže vrijeme, koriste se snažniji i teži lijekovi koji imaju maksimalan učinak. U slučaju kada cervicitis nije podložan izlaganju lijekovima, liječnici odlučuju o potrebi operacije. U fazama oporavka široko se koriste fizioterapeutski postupci različitih smjerova.

Upotreba farmaceutskih proizvoda

Terapija cervicitisom lijekovima sastoji se u korištenju lijekova koji uklanjaju simptome i odgovorni su za borbu protiv patogena. Prva grupa uključuje etiotropne lijekove, od kojih se većina prodaje samo na recept. Mnogi lijekovi se koriste za lokalnu primjenu u obliku masti, gelova, supozitorija i tuša.

Ne zaboravite da trajanje terapijskog tečaja i osobitosti upotrebe lijekova određuje samo ginekolog. Samoprimjena može dovesti do nekontrolisanih posljedica.

Preparati za etiotropno liječenje cervicitisa:

1. Antibiotici se koriste u borbi protiv bakterija koje uzrokuju upalu. Oni doprinose smrti štetnih mikroba i sprečavaju njihov dalji razvoj. Najčešće se koriste Keflex, Claforan, Rocefin, Fortum, Vancomycin, Augmentin, Rondomycin, Tienam, Teikoplanin, Primaxin, Imipenem, Keiten, Cefoperazon, Ceftriakson, Ceklor, Cefalotin, Maximim, Vankotsin, Chloramphenicol, Synthomycin svrha.
2. Antivirusna sredstva uništavaju virusnu mikrofloru i jačaju imunitet organizma. To uključuje Oksolin, Metisazon, Saquinavir, Poludan, Megosin, Cycloferon, Foskanet, Neviapin, Stavudi, Zerit, Azidothymidine, Midantan, Arbidol.
3. Antifungalni lijekovi ubijaju različite gljivice koje također uzrokuju cervicitis. Za to se koriste Miconazol, Pimafucin, Griseofulvin, Natamycin, Naftifin, Fetimin, Nitrofungin, Batrafen, Cyclopirox, Clotrimazole, Decamine, Fluconazole, Terbinafine, Nizoral.

Fotogalerija: etiotropni lijekovi za suzbijanje upale grlića materice

Augmentin je antibiotik širokog spektra za borbu protiv bakterija. Cikloferon izaziva smrt virusa i jača imuni sistem Pimafucin se efikasno bori protiv gljivica

Sredstva za simptomatsko liječenje cervicitisa:

1. Otopine za ispiranje čiste vaginu od viška sekreta i pripremaju je za uvođenje supozitorija ili krema. Ova grupa uključuje antiseptike furacilin, kalijum permanganat, klorheksidin ili miramistin.
2. Protuupalni lijekovi pomažu u borbi protiv svraba, peckanja, abnormalnog iscjetka i otoka. Neki od njih imaju i analgetski efekat. Najčešće se koriste Tamoxifen, Nurofen, Ibuklin, Ortofen, Aspirin, Naproxen, Naprosin, Indometacin, Metindol, Ponstan.
3. Uz etiotropnu terapiju koriste se lijekovi za normalizaciju mikroflore vaginalne sluznice. Oživljavaju korisne bakterije koje same eliminiraju infekciju. U tu svrhu koriste se Vaginorm-S, Atsilakt, Laktonorm, Lactobacterrin, Vagilak.

Fotogalerija: simptomatska terapija cervicitisa

Nurofen ublažava bol Vagilak omekšava mukoznu membranu Klorheksidin ima antiseptička svojstva

Tabela: fizioterapija za suzbijanje bolesti

Naziv procedure	Šta je suština lečenja	Broj procedura i njihovo trajanje	Glavni efekti upotrebe
induktotermiju	Primjena magnetnih polja različite frekvencije i intenziteta	7–10 za 1 mjesec	Smanjenje upale i bola
Akupunktura	Uvođenje u određene dijelove tijela pacijenta tankih iglica do nekoliko centimetara dubine	5–6 u roku od pola godine	Poboljšanje procesa regeneracije i zacjeljivanja površine rane zbog stvaranja novih stanica
Masaže	Tačkasti mehanički utjecaj na lumbalni dio i pubis pokretima trljanja	Na stalnoj osnovi	Stimulacija cirkulacije krvi i odljeva limfe iz karličnog područja
Provođenje električne struje kroz spojene senzore	Do 30 procedura godišnje	Uklanjanje otoka mekih tkiva, opuštanje mišića perineuma
Korištenje zvučnog vala određene dužine	20 tretmana u roku od 6 meseci	Smrt preostalih patogenih mikroorganizama
Elektroforeza sa lekovima	Unošenje farmaceutskog preparata u organizam uz pomoć struje	10-14 za 3 mjeseca	Brža distribucija lijeka u tkivima

Fotogalerija: fizioterapija koja se koristi u upalnim procesima

Ultrazvučna terapija ubija mnoge mikrobe Medicinska elektroforeza vam omogućava da brzo i efikasno unesete željeni lijek u tkiva UHF terapija efikasno se bori protiv manifestacija bolesti

Hirurško liječenje cervikalnog cervicitisa

Ako konzervativna terapija ne donese očekivani rezultat u roku od nekoliko mjeseci, liječnici se odlučuju na određenu operaciju. Indikacije za ovu vrstu tretmana su:

• sindrom dugotrajne boli;
• planiranje trudnoće;
• veliko zahvaćeno područje.

Postoji nekoliko vrsta operacija koje se razlikuju po tehnici:

1. Upotreba laserske kauterizacije. Laserske zrake usmjeravaju se na mjesto žarišta upale. Uništavaju oštećene stanice i uzrokuju stvaranje guste kraste na površini sluznice ispod koje dolazi do zarastanja. Sama kauterizacija se izvodi u anesteziji i traje od 10 do 15 minuta.
2. kriohirurški zahvat. U vaginu se ubacuje poseban uređaj, unutar kojeg se nalazi tekući dušik. Njegova temperatura je izuzetno niska, zbog čega se sam uređaj hladi i cauterizira meka tkiva. Postupak se provodi u 2 faze s razlikom od 3-5 minuta, što vam omogućava uništavanje mrtvih područja. Oporavak nakon ove tehnike liječenja je brži, što je povezano sa manjim oštećenjem sluznice.

Narodni recepti kao pomoć

Ako u bliskoj budućnosti ne budete imali priliku posjetiti liječnika, a simptomi cervicitisa i dalje izazivaju neugodnosti, dopušteno je koristiti dekocije, infuzije i kupke na bazi ljekovitog bilja i bilja. Mnogi od njih imaju izuzetno nisku cijenu i prodaju se u bilo kojoj ljekarni, što takve tehnike čini vrlo popularnim. Ali ne zaboravite da gotovo svi narodni lijekovi imaju privremeni učinak i ne pomažu da se riješite uzroka cervicitisa - patogenih mikroorganizama. Stoga liječnici zabranjuju odustajanje od tradicionalnog liječenja.

Narodni recepti, kao i lijekovi, imaju kontraindikacije za upotrebu. U svojoj praksi najčešće sam nailazio na pojave individualne netolerancije na određenu supstancu. Jedna žena koja je patila od upale grlića materice, po preporuci prijateljice, odlučila je da se ispira rastvorom celandina. Nakon što je pripremila lijek i isprala vaginu, nekoliko minuta kasnije razvila je Quinckeov edem. Ovo je akutna alergijska reakcija na komponente smjese, koja je praćena crvenilom mekih tkiva i oštrim grčem glasnica. Spasiti pacijenta od smrti bilo je moguće samo zahvaljujući uvođenju adrenalina. Zato svi lekari savetuju da počnete da testirate svoju osetljivost na supstancu nanošenjem male količine na kožu. U nedostatku reakcije, dozvoljeno je nastaviti s primjenom ove metode.

Najpopularniji narodni recepti za borbu protiv cervicitisa:

1. Pomiješajte 100 grama usitnjenog trputca sa istom količinom čička. Dobijeni prah stavite u posudu sa kipućom vodom i sačekajte da se ohladi na prihvatljivu temperaturu. Uronite donji dio tijela u ovu kupku i provedite u njoj 10-15 minuta. Trputac u kombinaciji sa čičkom imaju izražena ljekovita svojstva i otklanjaju postojeće pukotine i pukotine na sluznici. Preporučljivo je koristiti ovu metodu 2-5 puta sedmično prije spavanja.
2. Istrljajte komadić sapuna za pranje rublja na sitno rende i sipajte u čistu teglu. Pomiješajte jednu žlicu čipsa u posudi sa 0,5 litara tople vode. Uvucite rastvor u špric i nekoliko puta isperite vaginu. Sapun za pranje rublja stvara okruženje nepovoljno za razmnožavanje i daljnji rast patogenih mikroorganizama. Opasnost od česte upotrebe takvog lijeka je isušivanje sluznice: zato se koristi jednom sedmično.
3. 50 grama nevena otopite u čaši kipuće vode i pokrijte tanjurićem. Nakon 10-15 minuta, uklonite ostatke sirovina pomoću sita i uvucite otopinu u špric. Operite nekoliko puta. Neven je najbolje prirodno protuupalno sredstvo koje ublažava oticanje, svrab i neugodan iscjedak. Postupak treba izvoditi svakodnevno prije odlaska u krevet za maksimalne rezultate.

Galerija fotografija: glavni narodni lijekovi za borbu protiv bolesti

Plantain poboljšava regeneraciju mekih tkiva Sapun stvara alkalno okruženje u kojem mikrobi umiru
Neven smanjuje upalu

Prognoza liječenja i moguće komplikacije patologije

Bilo koje upalne bolesti predstavljaju ozbiljnu prijetnju tijelu, jer se mikrobi lako prenose krvotokom na druga mjesta. Zato pri dugotrajnom toku cervicitisa bez specifične terapije nastaju razne komplikacije. Za liječenje takve bolesti u prosjeku je potrebno od 2 do 7 mjeseci, a za potpuni oporavak i rehabilitaciju organizma potrebno je nekoliko godina. Uspjeh terapije u velikoj mjeri ovisi o dobi žrtve, prisutnosti drugih akutnih ili kroničnih infekcija (ureaplazmoza, kandidijaza, sifilis, genitalni herpes).

Ljekari savjetuju da se trudnoća odgodi za nekoliko godina nakon što ste preboljeli cervicitis. To će omogućiti ženskom tijelu da se prilagodi stresu i rodi zdravu bebu.

Važnu ulogu igra poštivanje posebnog režima tokom liječenja. Slučajno sam naišao na jednu pacijenticu koja je 2 godine patila od manifestacija hroničnog cervicitisa. Liječnici su propisali terapiju koja se sastojala od uzimanja lijekova i supozitorija ubačenih u vaginu. Za vrijeme liječenja bilo je potrebno pridržavati se seksualnog odmora, kako se ne bi iritirala sluznica i ne bi donijela dodatna infekcija. Nažalost, pacijentkinja se nije pridržavala ovog pravila, zbog čega ju je drugi partner zarazio gonorejom. U oštećenim tkivima, patogeni mikroorganizmi počeli su se mnogo aktivnije razvijati, a upala se proširila na susjedna područja. Žena je hitno odvezena na ginekološko odeljenje i operisana. Zbog infekcije su se tokom nekoliko godina formirale adhezije - mrlje vezivne tvari koje su poremetile normalan proces začeća. Pacijentkinja dugo nije mogla sama da zatrudni, nakon čega je pribjegla operaciji vantjelesne oplodnje.

Koje se komplikacije mogu pojaviti kod pacijenata sa cervicitisom:

• reproduktivna disfunkcija (privremena ili trajna neplodnost);
• stvaranje polipa - izraslina na sluznici maternice;
• stvaranje akutne ili kronične infekcije urinarnog trakta (cistitis, uretritis,);
• bol tokom snošaja;
• prijelaz upalnog procesa u šupljinu maternice (miometritis, endometritis) ili u zonu jajnika i cijevi;
• pojava septičkog šoka sa prodiranjem mikroba u sistemsku cirkulaciju i njihovom daljnjom migracijom kroz tijelo.

Galerija fotografija: Neugodne posljedice cervicitisa

Polip je izbočenje sluzokože u lumen Adhezivni proces dovodi do ženske neplodnosti Cistitis - upala sluznice mokraćne bešike Erozija je oštećenje ćelijskog sloja u području cerviksa

Kako se zaštititi od bolesti

Cervicitis je prilično česta patologija koja dovodi do kršenja reproduktivnih funkcija ženskog tijela. Zbog toga mnogi akušeri-ginekolozi postavljaju svojim direktnim zadatkom da ga spriječe. U tom cilju na bazi različitih bolnica i poliklinika stvaraju se anonimni zdravstveni kabineti u kojima svako može dobiti potpunu konsultaciju o pitanju koje ga zanima i testirati.

Tokom studija na Medicinskom fakultetu imala sam priliku da učestvujem u organizaciji seminara iz ginekologije koji su bili posvećeni problemu rane neplodnosti. Za to su liječnici odabrali više od 200 povijesti bolesti pacijenata u dobi od 18 do 30 godina koji iz nekog razloga nisu mogli imati djecu. Analizom dobijenih podataka utvrđeno je da je 60% njih bolovalo od akutnog ili hroničnog cervicitisa, ali nije išlo ljekaru. Lekari su odlučili da organizuju prenosivu ginekološku službu u vidu automobila sa specijalnom opremom, gde svaka pacijentkinja može da obavi pregled. U prvih nekoliko mjeseci takav automobil je obišao nekoliko desetina škola, fakulteta i univerziteta, mnoge djevojke su mogle polagati testove bez nepotrebnih redova. Uz pomoć ove metode otkriveni su brojni slučajevi cervicitisa u početnoj fazi, te je započeto specifično liječenje i obnavljanje reproduktivnog zdravlja. Šest mjeseci kasnije, gotovo svi pacijenti su mogli jednom zauvijek zaboraviti na postojeći problem i imati zdravo potomstvo. Liječnici su odlučili da takve kontrole organizuju u kombinaciji sa godišnjim preventivnim liječničkim pregledom, što je omogućilo otkrivanje drugih upalnih bolesti.

Pravila za individualnu prevenciju cervicitisa:

1. Odaberite pravi način da se zaštitite od neželjene trudnoće. Većina upalnih bolesti reproduktivnog sistema posljedica je pobačaja. Prilikom ovih zahvata značajno se oštećuje sluznica i povećava osjetljivost na mikrobne utjecaje. Zato liječnici savjetuju izbjegavanje ovakvih intervencija. Za zaštitu od neželjene trudnoće koriste se svijeće, implantati, Nuvaring prsten, hormonska kontracepcija u obliku tableta ili kondoma. Potonje se preporučuje za korištenje tijekom spolnog odnosa s novim partnerom: lateks pouzdano štiti od prodora patogenih mikroorganizama koji uzrokuju upalni proces u cerviksu.
2. Pridržavajte se pravila lične higijene. Za vrijeme menstruacije potrebno je mijenjati tampon ili uložak svaka 2-3 sata kako bi se spriječio razvoj bakterija u debelom sloju vate. Ujutro i uveče se morate umivati ​​nežnim sredstvima za intimnu higijenu. Ovo će vam omogućiti da perineum i vulvu održavate čistima tokom dana.
3. Ne zaboravite paziti na ishranu. Obilje masne, pržene, dimljene i slane hrane predstavlja ozbiljan udarac za organizam. Mnogi slatkiši, začinjeni grickalice, gazirana pića, prerađena hrana i brza hrana sadrže štetne aditive i pojačivače okusa koji usporavaju metabolizam. Zato pacijenti s takvom ishranom imaju mnogo veću predispoziciju za razvoj upalnih bolesti. Ljekari savjetuju da jedete male porcije i jedete puno svježeg povrća, voća, bobičastog voća, žitarica i nemasnog mesa, mliječnih proizvoda.
4. Bavite se sportom i pokušajte voditi aktivan životni stil. Stalni boravak u prisilnom položaju uzrokuje stagnaciju krvi u području karlice. Različite vježbe pomažu u poboljšanju cirkulacije tekućine kroz krvne žile, zbog čega organi reproduktivnog sistema dobivaju potrebnu količinu kisika i hranjivih tvari. Preporučljivo je ići u teretanu 2-3 puta sedmično ili odabrati neki drugi sport za sebe: plivanje, tenis, aktivne igre loptom. Ples, joga, gimnastika služe kao alternativa. Ako uopšte nemate vremena da posetite teretanu, potrebno je da odvojite 5-10 minuta tokom dana i obavite lagani trening.

Cervicitis je upalna bolest lokalizirana u vaginalnom području cerviksa. Ovaj upalni proces bez pravovremene i pravilne terapije može postati kroničan i uzrokovati eroziju. Njegove kliničke manifestacije karakteriše pojava zamućenog sluzavog iscjetka iz vagine, povlačenjem bola preko stidnog područja, bolovi pri mokrenju.Hronični tok bolesti može doprinijeti razvoju zadebljanja ili stanjivanja sluzokože i drugih slojeva cerviksa i postaju okidač za širenje zaraznih bolesti.

Karakteristike bolesti

Cerviks je svojevrsna barijera koja štiti šupljinu maternice i gornji genitalni trakt od prodora mnogih virusa i bakterija. Međutim, utjecaj nekih faktora dovodi do toga da je poremećen rad zaštitnih funkcija (proizvodnja zaštitne tajne, mukozni čep) i infekcija prodire u cervikalnu šupljinu, doprinoseći razvoju upalnog procesa.

Upravo je gornja shema objašnjenje za razvoj takve bolesti kao što je cervicitis, koja se sastoji od sljedećih varijanti bolesti:

• egzocervicitis - upala vanjske ljuske vaginalnog područja maternice;
• endocervicitis je upalna reakcija lokalizirana u području unutrašnjeg sloja koji pripada cervikalnom kanalu cerviksa.

Prema statistikama, razvoj ove bolesti je najčešći kod žena reproduktivne dobi (više od 65% svih poznatih slučajeva) i samo u nekoliko situacija se dijagnosticira nakon menopauze.

Karakteristika cervicitisa je da djeluje kao najčešći razlog zbog kojeg je nošenje fetusa nemoguće, osim toga, u mnogim slučajevima doprinosi nastanku prijevremenih kontrakcija i naknadnom porođaju. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, sve se može završiti stvaranjem polipa, erozija koje se nalaze na sluznici cerviksa i infekcijom genitalnog trakta koja se nalazi iznad.

Etiologija bolesti

Uvjetno patogena flora prodire u tijelo žene kroz cirkulatorne i limfne kanale ili kroz rektalne sluznice. Specifični patogeni se prenose kontaktom tokom snošaja. Cervicitis može nastati zbog specifičnih faktora, a to su prethodno prenesene porođajne ozljede lokalizirane u grliću materice, pobačaji, dijagnostička kiretaža i upotreba kontraceptiva postavljenih direktno unutar materice (spirala).

Od razloga koji izazivaju razvoj ove upalne reakcije, moguće je razlikovati cicatricijalne deformacije nakon kirurških intervencija ili prethodnih bolesti i benignih formacija. Nemoguće je isključiti ulogu smanjenja reaktivnosti imunološkog sistema kada se razmatraju uzroci razvoja cervicitisa. Osobine pojave bolesti ukazuju na to da se ova upalna reakcija javlja samo u rijetkim slučajevima na ograničen način i nije praćena drugim patologijama reproduktivnog sistema (na primjer, može biti praćena vaginitisom, vulvitisom, bartolinitisom ili pseudo- erozija).

Cervicitis ima mnogo različitih oblika, koji će biti detaljno opisani u nastavku.

Akutni cervicitis

Ovaj oblik bolesti karakterizira akutna upala koja je lokalizirana u grliću maternice. U ovoj situaciji upala zahvaća samo endocervikalne žlijezde, ali ponekad može biti zahvaćen i skvamozni epitel.

Neki liječnici su uvjereni da priroda upalne reakcije (njegov tok, lokacija, daljnje napredovanje) može odrediti patogen koji je doprinio razvoju cervicitisa. Na primjer, gonokok utječe samo na epitelne stanice koje se nalaze na endocervikalnim žlijezdama, pa se širenje patološkog procesa događa duž površine sluznice. Ako streptokoki ili stafilokoki djeluju kao uzročnici cervicitisa, tada se upalna reakcija nalazi direktno u šupljini žlijezda i istovremeno može utjecati na stromu cerviksa.

Pravovremeno liječenje cervicitisa je od nemjerljive važnosti, jer protok limfe kroz sve organe male karlice može dovesti do brzog ulaska patogenih mikroorganizama u druge organe i njihove naknadne infekcije.

Glavni simptomi akutnog oblika cervicitisa uključuju sljedeće:

1. Na početku bolesti pacijenti se žale na prisustvo sekreta različite prirode. U pravilu se u ovim iscjedacima može vidjeti primjesa gnoja, a ako su obilni (obilna količina sekreta), priroda može ukazivati ​​na prisustvo gonoreje.
2. Povećanje temperature do subfebrilnih (37,1-38) cifara;
3. Tup i povlačeći bol, lociran u suprapubičnoj regiji;
4. Osećaj neobičnih plima, lociranih u karličnim organima;
5. Bol u predjelu lumbalnog i sakralnog kralješka;
6. Poliurijski i dizurični fenomeni.
7. Bol u predelu karlice i malih i velikih usana tokom snošaja.

Prilikom dijagnosticiranja ovog oblika bolesti, pored ginekološkog pregleda, pacijentima se uzimaju brisevi za daljnji mikroskopski pregled i setvu sekreta iz cervikalnog kanala na hranljive podloge za uzgoj kolonije uzročnika i njeno dalje određivanje.

Hronični cervicitis

Hronizacija bilo koje bolesti razvija se u nedostatku pravovremenog potrebnog liječenja. Vremenom, patogen postaje otporan na primijenjeni tretman, zbog čega se stalno javljaju recidivi bolesti. Kronični cervicitis, kao i drugi oblici ove bolesti, razvija se u pozadini prodiranja bakterija, gljivica i virusa u tijelo.

Početni faktor za razvoj patološkog procesa može biti prolaps cerviksa ili vagine uz nepravilnu primjenu hormonske terapije ili kontraceptiva. Povezani faktori uključuju:

• nezaštićeni snošaj;
• kršenje intimne higijene;
• prethodno prenesene bolesti reproduktivnog sistema.

Klinička slika hroničnog cervicitisa zavisi od vrste patogena i ukupne sposobnosti imunog sistema žene da se odupre infekciji u svakom pojedinačnom slučaju.

Glavni simptomi uključuju:

• prisustvo oskudnih zamućenih mukoznih sekreta (moguća je mala primjesa gnoja);
• hiperemija sluznice maternice i njen edem;
• tupi vučni bolovi u donjem dijelu trbuha;
• svrab, bol i peckanje tokom mokrenja;
• tokom spolnog odnosa može doći do krvarenja.

Hronizacija patološkog procesa potencijalna je opasnost za zdravlje pacijenta, jer nepravilno odabrano ili odgođeno liječenje dovodi do zadebljanja zidova maternice, njezine daljnje hipertrofije i razvoja popratnih patologija na pozadini bolesti. Osim toga, značajno je povećan rizik od razvoja onkoloških patologija, neplodnosti i epitelne displazije u zahvaćenom području (sluzokože) genitalnih organa.

Za postavljanje dijagnoze potrebno je provesti temeljitu dijagnozu pomoću kolposkopije i pregleda u ogledalima. Potrebno je uraditi klinički test krvi kako bi se otkrile polno prenosive infekcije. Nakon toga je obavezan ultrazvučni pregled karličnih organa kako bi se utvrdilo njihovo stanje.

Gnojni cervicitis

Posebnost ovog oblika bolesti su neke histološke karakteristike. Kod ove bolesti, upalni proces je lokaliziran u cilindričnom sloju epitelnih stanica, a tijekom histološkog pregleda može se otkriti oštećenje koje zahvaća sloj ispod epitela u cervikalnoj regiji. Kod nekih pacijenata lezije se mogu javiti na svim područjima lokacije cilindričnog epitela, koji se zbog miješanja mogu nalaziti na vanjskom dijelu cerviksa.

BITAN! U pravilu, ako je žena u anamnezi imala gnojni cervicitis, tada se sa gotovo sigurnošću može tvrditi da njen seksualni partner ima uretritis uzrokovan sličnim sojem patogena. Glavna opasnost ove situacije je teška dijagnoza bolesti.

U prisustvu kliničke slike gnojnog cervicitisa u trudnica mogu se javiti određene poteškoće povezane s povećanim rizikom od patološkog tijeka rađanja i razvojem poteškoća pri porođaju.

Često je uzrok razvoja ovog oblika upale prodiranje gonokoka ili trichomonasa u tijelo žene. Prema nezvaničnim statistikama, otprilike svaki treći pacijent se zarazi zbog izloženosti ureplazmi. Klinička slika u ovoj situaciji bit će slična onoj koja se javlja kod herpes virusa. U većini situacija, gnojni cervicitis se javlja u kombinaciji s gonorejom.

Virusni cervicitis

Do razvoja virusnog cervicitisa dolazi nakon prenošenja infektivnog agensa seksualnim kontaktom. Lokalizacija gore opisanog patološkog procesa (egzo- i endocervicitis) određuje njegove simptome ovog oblika bolesti. U pravilu, simptomi virusnog oblika su:

• bol u suprapubičnoj regiji
• opšta nelagodnost;
• osjećaj peckanja koji utječe na unutrašnje genitalne organe;
• volumetrijska količina mukoznog iscjetka s nečistoćama gnoja i sluzi.

Međutim, vrijedi napomenuti da će obilni iscjedak biti samo u akutnoj fazi bolesti, au kroničnoj fazi, naprotiv, karakterizira ih njihova oskudica.

Bakterijski cervicitis

Ovaj oblik zauzima vodeće mjesto među svim posjetama žena ginekologu zbog ove bolesti. U pravilu, cervicitis ima infektivni tok i upalni proces se nalazi duž cerviksa ili u vaginalnom području na granici sa grlićem materice.

Paralelno s tipičnim znacima cervicitisa razvija se i kršenje omjera između bakterija koje naseljavaju vaginu, ali nema izraženog upalnog procesa.

Infekcija nastaje zbog neravnoteže mikroflore i prodora mikroorganizama izvana u pozadini oštećenja sluznice virusom herpesa, papiloma virusom ili trichomonasom. Glavni faktor koji doprinosi razvoju nespecifičnog kroničnog cervicitisa je bakterijska vaginoza. Uzrok razvoja bolesti može biti i tuberkuloza genitourinarnog trakta.

Tok ovog oblika bolesti karakteriše:

• prisutnost disuričnih pojava (kršenje čina mokrenja);
• razvoj tupih vučnih bolova u donjem dijelu trbuha;
• bol tokom seksa;
• prisustvo vaginalnog iscjetka različitih boja i intenziteta (često sadrže nečistoće gnoja i sluzi).

Atrofični cervicitis

Tokom ovog oblika bolesti postoje neke karakteristike, ali se njegov tok praktički ne razlikuje od općih principa cervicitisa.

Etiološki faktori atrofičnog oblika mogu biti različite bolesti lokalizirane u genitourinarnom sistemu (cistitis, endometritis, erozija itd.). Uzrok atrofičnog cervicitisa može biti promiskuitet i naknadni prodor spolno prenosivih patogena u tijelo žene. Patogeni mikroorganizmi mogu biti:

• gonokoki;
• klamidija;
• mikoplazma;
• drugih virusnih patogena.

Također, uzrok razvoja ove vrste cervicitisa mogu biti stafilokoki i streptokoki.

Razvoj atrofične upale može se primijetiti na prethodno oštećenim područjima (nakon kiretaže, pobačaja ili rupture maternice tijekom preintenzivnih porođaja).

Glavna karakteristika ovog oblika je specifično stanjivanje epitela i susjednih tkiva u grliću materice. U teškom toku bolesti može doći do poremećaja u činu mokrenja koji vremenom postaje hroničan.

Cistični cervicitis

U nekim situacijama uzrok razvoja bolesti može biti kombinirani oblik mnogih patogenih mikroorganizama (klamidija, gonokok, streptokok, trihomonas, gljivične infekcije itd.). Utjecaj ovih patogena na cilindrični epitel maternice doprinosi njegovom nekontroliranom rastu, zbog čega s vremenom postaje obrastao cističnim formacijama. Prilikom provođenja ginekološkog pregleda često je moguće identificirati kombinaciju cističnih i erozivnih lezija sluznog sloja maternice.

Liječenje cervicitisa

Liječenje ove bolesti je etiotropno, odnosno zasniva se na eliminaciji faktora koji utiču na nastanak cervicitisa i jačanju odgovora imunog sistema na prodiranje patogena u tijelo žene.

Da bi se smanjila brzina razmnožavanja i rasta patogena, uobičajeno je koristiti antibiotike, antivirusne i antimikotičke lijekove (ovisno o vrsti patogena). Uz paralelno otkrivanje infekcije humanim papiloma virusom, liječenju treba posvetiti posebnu pažnju. Tijek liječenja treba biti idealno odabran, a njegova efikasnost treba sistematski provjeravati u dinamici, jer oštećenja genitalnih organa mogu postati okidač za razvoj malignih tumora. U pravilu se kao primarno sredstvo koriste imunomodulatori.

Istovremeno prisustvo više infekcija može uzrokovati prelazak bolesti u hroničnu fazu, pa se u liječenju cervicitisa može kombinirati više lijekova kako bi propisana terapija bila efikasnija. U pravilu, pacijentima u akutnoj fazi bolesti propisuju se metronidazol, doksiciklin, aciklovir i drugi lijekovi izbora. Odabir lijekova i njihovu dozu treba provoditi pojedinačno nakon detaljne dijagnoze i identifikacije patogena.

Glavna stvar je zapamtiti da samo pravovremena posjeta specijalistu, dijagnostika i individualni odabir terapeutskih sredstava mogu zaštititi ženu od razvoja komplikacija cervicitisa i spriječiti njegov prijelaz u kronični oblik.

Sve navedene informacije su samo u informativne svrhe. Za više informacija kontaktirajte stručnjaka!