Šta je otitis ili upala uha

Otitis se naziva akutna upala, koja je praćena oticanjem unutrašnjosti ljudskog slušnog aparata. Vrlo je teško dati tačnu definiciju što je otitis media, jer ova riječ može označiti niz međusobno povezanih bolesti uha različitih oblika i vrsta.

Otitis se dijeli na kataralni i gnojni. Bolest može dobiti i akutni i kronični tok. Donedavno se upala uha smatrala bolešću dojenčadi i djece osnovnoškolskog uzrasta, međutim i odrasla osoba s oslabljenim imunološkim sistemom također ima velike šanse da dobije upalu srednjeg uha.

Zašto nastaje otitis?

Akutni upalni proces, poznat i kao otitis media, može se javiti u sljedećim slučajevima:

• Infekcija ušnih kanala iz nazalnog dijela ždrijela;
• Povreda uha ili bubne opne;
• Uzroci upale srednjeg uha mogu biti uzrokovani i pratećim bolestima usko povezanim s bolestima gornjih dišnih puteva.

Komplikovan tok virusnih bolesti i respiratornih infekcija. Kao posljedica isušivanja i oticanja sluznice nazofarinksa dolazi do začepljenja cijevi koja povezuje ušni i nosni kanal - bubna šupljina se ne može u potpunosti očistiti i počinje upala.

Stalno upaljene krajnike, adenoidi, hronični stadijum tonzilitisa, neoplazme u nazofarinksu.
Ekstremni sportovi ili pripadnost profesiji koja je povezana sa jakim padom pritiska (putovanje avionom, ronjenje).

Nervna iscrpljenost organizma, smanjenje njegovih imunoloških svojstava, druge bolesti u hroničnoj fazi.

Otitis externa je rezultat ozljede slušnog aparata kod ljudi, pri čemu čir iskoči s vanjske strane ušnog kanala i na taj način uzrokuje upalu.

Može se manifestirati i kao praćena gnojivom i širenjem infekcije. Najsloženiji oblik bolesti je labirintitis - upala srednjeg uha unutrašnjeg dijela uha. Ima najteže simptome i teško se liječi.

Upala uha: glavna simptomatologija

Simptomi manifestacije bolesti uha mogu se nabrojati u ogromnoj raznolikosti. U pravilu se razlikuju ovisno o lokalizaciji upalnog procesa. Na primjer, otitis externa može se prepoznati po sljedećim znakovima:

• Pulsirajući sve jači bol u uhu, može zračiti u cervikalni region ili vilicu. Pacijenti često primjećuju napetost očnih jabučica;
• Promjena boje slušnog kanala, grimizna nijansa ušne školjke;
• Izlivanje gnojnih masa iz bolesnog uha;
• Postepeni gubitak sluha.

Srednja izgleda ovako:

• Iznenadni oštar bol u uhu;
• Hipertermični sindrom;
• Puknuće bubne opne i ispuštanje gnoja iz nje.

Najčešće se ruptura membrane koja povezuje vanjsko i srednje uho javlja nakon 2-3 dana konstantnog gnojenja. Nakon toga pacijent može osjetiti poboljšanje svog stanja - tjelesna temperatura pada, bolovi u ušima gube svoj intenzitet. U slučaju povoljnog ishoda bubna opna zacjeljuje sama, a da se u budućnosti ne osjeti.

Nepovoljan razvoj događaja uključuje prodiranje gnojnog sekreta u unutrašnji dio uha. Gnoj se počinje kretati prema lobanji, ispunjavajući je i izazivajući tako opasne bolesti kao što su upala mozga, apsces i druge patologije.

Unutrašnji jednostrani otitis srednjeg uha ima sljedeće simptome:

• Česte vrtoglavice i iznenadni gubitak svijesti. Napad se javlja nekoliko sedmica nakon bolesti;
• Frustracija stolice, cepanje i mučnina;
• Jaka buka u jednom uhu;
• Djelomični gubitak sluha.

Bilješka! Budući da se unutrašnje uho usko graniči s lobanjom, labirintitis može imati iste simptome kao i jedna od mnogih bolesti moždanih ovojnica. U tom smislu, da bi se potvrdila ili opovrgla dijagnoza, pacijentu se propisuju obavezne studije mozga: MRI, CT, elektronistagmografija i mnoge druge.

Različiti oblici otitisa i njihova dijagnoza

U pravilu, za iskusnog stručnjaka neće biti teško dijagnosticirati otitis externa čak ni bez upotrebe visokotehnoloških tehnika.

Pacijentovo uho je savršeno vidljivo oku doktora kroz otoskopom. Ugradnjom posebnog lijevka, doktor ima dobar pregled cijelog ušnog kanala. Doktor procjenjuje stanje ušne školjke i bubne opne, a zatim na osnovu rezultata pregleda donosi zaključak.

Dijagnoza vanjskog otitisa postavlja se gore opisanom metodom. Prilikom pregleda lekar će primetiti neprirodnu ljubičastu boju kože, značajno suženje slušnih kanala i prisustvo tečnosti u njima. Slušni kanali se mogu toliko smanjiti da potpuno prekrivaju vidljivost bubne opne. Ovi podaci su sasvim dovoljni da se ustanovi otitis externa.

Uzroci bilo kojeg oblika upale srednjeg uha utječu na metode njegove dijagnoze. Na primjer, ako pacijent tvrdi da nije zadobio nikakve ozljede ušnih kanala, onda bi bilo logično pretpostaviti da ima infektivni proces.

To su. U tom slučaju će za postavljanje dijagnoze biti dovoljan i početni pregled ušnih kanala od strane iskusnog otorinolaringologa. I samo u posebno teškim slučajevima može biti potrebno pribjeći složenijim dijagnostičkim metodama. To uključuje:

1. Audiometrija. Posebna studija oštrine ljudskog sluha, koja vam omogućava da dobijete brz i precizan rezultat. U istu vrstu dijagnostike spada i timpanometrija, kojom se mjeri nivo pritiska u ušnoj šupljini. Ova metoda je popularna u određivanju kronične upale srednjeg uha. Audiometrija pomaže doktoru da razlikuje labirintitis od akutnog, kako ne bi pogriješio s dijagnozom. I također, bez greške, pacijent se šalje na konzultacije neurologu i oftalmologu.
2. Rendgen i kompjuterska tomografija. Ove vrste dijagnostike su neophodne u slučajevima kada se kod pacijenta sumnja na širenje gnojnih masa u lobanju, kao i oštećenja moždanih ovojnica. Pacijentu se propisuje CT slepoočnog područja lobanje, kao i cijeli niz studija mozga.
3. Tank setva na floru. Već duže vrijeme stručnjaci za bolesti uha ne mogu se složiti oko toga da li je bris na bakterijsku floru neophodan za dijagnozu upale srednjeg uha. Čitava poenta je u tome što će se rezultat ove studije dobiti samo nedelju dana nakon uzimanja brisa. Do tog vremena, uobičajeni otitis media će proći, a komplicirani oblik će dovesti do nepopravljivih posljedica. Stoga, uprkos efikasnosti ove metode, većina liječnika je sklona smatrati neprikladnom u dijagnostici bolesti. Međutim, sijanje u rezervoar je odličan način da se izabere efikasna ako pacijentova flora nije preosetljiva na prethodno tretiranu terapiju.

Kako i kako liječiti upalu srednjeg uha?

Samo kvalificirani stručnjak može odabrati optimalno liječenje uha za akutnu upalu srednjeg uha, fokusirajući se na rezultate inicijalnog pregleda, kao i laboratorijske podatke. U većini slučajeva, liječnik lako određuje potrebne lijekove za efikasno liječenje upale srednjeg uha kod kuće.

Međutim, u posebno uznapredovalim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija pacijenta ili čak operacija. Takve situacije uključuju, na primjer, pojavu kod pacijenta znakova širenja upalnog procesa u području mozga.

Standardne mjere za liječenje otitisa kod odraslih uključuju:

• Uzimanje kursa antibiotika;
• Imenovanje antialergijskih, sedativnih i antipiretičkih lijekova;
• Uzimanje lijekova koji zaustavljaju upalu;
• Dezinfekcija ušiju posebnim rastvorima;
• Fizioterapija, UHF grijanje;
• Jačanje imuniteta organizma.

Pažnja! Ambulantno liječenje zahtijeva isti medicinski nadzor kao i bolničko liječenje. Ne treba prilagođavati propisanu terapiju bez konsultacije sa specijalistom.

Liječenje bakterijama nužno sadrži lokalnu ili sistemsku antibiotsku terapiju. Imenovanjem lijekova treba se baviti isključivo liječnik, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti i oblik upalnog procesa.

Kod akutne upale obično se propisuje amoksicilin ili ampicilin trihidrat. U liječenju kronične upale srednjeg uha, netilmicin, kao i ciprofloksacin, dobro djeluje.

Uz nedovoljnu efikasnost antibiotske terapije, liječnik može propisati niz studija, čiji rezultati će odrediti agens na koji uzročnik bolesti ima najveći stepen osjetljivosti.

Pored antibiotika, koristi se širok spektar lokalnih agenasa. Ova kategorija uključuje protuupalne kapi za uši. Sredstva koja su se dobro dokazala: otipax, anauran, garazon, tsipromed, normax, otinum, fugentin.

Važno je! Gore navedeni lijekovi nisu vodič za djelovanje. U odabiru liječenja treba se baviti samo otorinolaringolog.

Trčanje otitisa: koje su posljedice?

Uprkos činjenici da je upala srednjeg uha, na mjestu lokalizacije, bolest uha, neadekvatna terapija ili potpuni nedostatak liječenja može utjecati na rad cijelog organizma. Neliječena upala uha može imati najžalosnije posljedice - širenje supuracije po maksilofacijalnom sistemu i, eventualno, daljnju invalidnost.

Govoreći o opasnostima upale srednjeg uha, nemoguće je ne spomenuti - ovu bolest nije uvijek moguće dijagnosticirati prvi put. Upala uha može se pojaviti u latentnom toku i u početku se ne manifestira.

Dešava se i da se bolest maskira u druge tegobe, manifestirajući se potpuno neočekivanim simptomima: poremećaji u probavnom traktu, zatvor ili smetnje, mučnina i povraćanje. Ne znaju svi da su ušni kanali i gastrointestinalni trakt međusobno povezani, pa mnogi ljudi brkaju upalu srednjeg uha s banalnim trovanjem hranom, gubeći dragocjeno vrijeme.

Ako osoba pomisli da se upravo otrovala ili je nešto pogrešno pojela i krene na kućno liječenje, proučavajući sadržaj svoje kutije prve pomoći, riskira da dobije opasniju bolest uha umjesto otitisa i ne samo.

Nakon nekog vremena neaktivnosti, ima tendenciju da se pretvori u otoantroz. Istovremeno, gnojne mase iz srednjeg uha se pomiču dalje, zbog čega pacijentove uši potpuno oteknu, strše i počinje groznica.

Komplikacije se mogu brzo razviti, a mogu se pojaviti i nekoliko sedmica nakon neliječenog upale srednjeg uha. Ako zanemarite ovu simptomatologiju, onda je sljedeća faza toka bolesti meningitis, a to je skoro 50% šanse za smrt, pa treba biti pažljiv na svoje tijelo i njegove signale.

Među ostalim posljedicama nepravilnog liječenja upale srednjeg uha je prelazak u hroničnu formu, oštećenje centralnog nervnog sistema i doživotni gubitak sluha.

Pogledajte još nekoliko mogućih scenarija:

• Upala meninga, apsces, hidrocefalus;
• Djelomična paraliza facijalnog živca;
• Oštećenje bubne opne, ulazak gnoja u ušni kanal;
• Neoplazma u uhu, koja je cista mrtvih epitelnih ćelija i keratina;
• Kršenje pravilnog rasporeda kostiju srednjeg uha;
• Gubitak gastrointestinalne funkcije - često povraćanje, nadimanje, proljev;
• Djelomični ili potpuni gubitak sluha;
• Prelazak akutne bolesti u kronični oblik.

Otitis u hroničnom stadijumu zahteva stalno praćenje od strane otorinolaringologa i doživotne lekove. Zbog toga pati kvaliteta života osobe - ometaju ga strani zvuci i tinitus, sluh je smanjen, bolesno uho se redovito upali, izazivajući gnojni proces.

Nije uvijek moguće potpuno izliječiti otitis konzervativnim metodama, pa liječnici često moraju pribjeći kirurškim metodama liječenja.

Na kraju želim još jednom podsjetiti da je upala srednjeg uha jedan od najopasnijih kvarova ljudskog organizma, ovakva bolest se ni u najranijoj fazi ne može prepustiti slučaju.

Samoliječenje, kao i neprofesionalnost specijaliste, mogu nanijeti ozbiljan udarac vašem zdravlju i izazvati pojavu čitavog niza komplikacija i pratećih patoloških stanja.