Šta uzrokuje tubootitis kod djeteta i kako liječiti bolest?

Roditelji se često suočavaju s takvim fenomenom kao što je tubootitis kod djece. Zbog lokacije upale (Eustahijeva tuba) kod ove bolesti, naziva se i eustahitis ili salpingootitis. Drugi naziv za patologiju, koja je raširena među stanovništvom daleko od medicine, je otitis media. Ozbiljnost bolesti uzrokovana je ozbiljnošću upalnog procesa koji zahvaća duboke strukture, jakim bolom i vjerojatnošću komplikacija.

Tubootitis se dijagnosticira kada se upali sluznica koja oblaže površinu slušne (Eustahijeve) cijevi i bubne šupljine. Uzroci bolesti, njeni simptomi, mehanizam razvoja patološkog procesa i principi liječenja kod odrasle osobe i kod bebe gotovo su isti. Ali statistike pokazuju da je dječji organizam mnogo češće pogođen eustahitisom. To je zbog posebnosti anatomije različite dobi. Slušna cijev kod odraslih je duža i zakrivljenija, što otežava prodiranje infekcije u nju. U tom smislu, djeca su mnogo osjetljivija na bolest.

Eustahijeva cijev djeluje kao veza između srednjeg uha i vanjskog svijeta, stvarajući pritisak u ušnoj školjki neophodan za razlikovanje zvukova. Zbog prisutnosti rupe u njoj koja se proteže u nazofarinks, postoji opasnost od širenja upale lokalizirane u grlu, nosnoj šupljini i sinusima na uši.

Pojava eustahitisa nosi opasnost, bez obzira na dob pacijenta. Ali pojava njegovih simptoma kod beba je posebno alarmantna. Dužina slušne cijevi kod dojenčadi i predškolske djece nije veća od 2 cm, dok u adolescenciji naraste do 3,5 cm, zadržavajući istu veličinu u odrasloj dobi. Zbog ove specifičnosti, upala srednjeg uha kod beba napreduje mnogo brže.

Uzroci bolesti

Razvoj tubootitisa kod djeteta nastaje prvenstveno zbog razlike u tlaku karakterističnom za okolinu i promatranom u šupljini srednjeg uha. Ona je ta koja izaziva kršenje funkcioniranja slušne cijevi bebe. Njegova sluznica postaje upaljena, a veličina organa se povećava, sprečavajući normalan prolaz zraka.

Provocirati patološki proces patogenih bakterija. Tubootitis najčešće izazivaju mikroorganizmi kokne grupe (streptokoki, pneumokoki, stafilokoki). U većini slučajeva, upala srednjeg uha postaje rezultat patologija koje se razvijaju u ENT organima. U početku se naseljavajući u njima, s vremenom infekcija prelazi na sluznicu slušne cijevi.

Uzroci bolesti mogu biti i fiziološke prirode. Može se razviti ako dijete prečesto čisti nos (ispuhuje nos) ili mu sinusi nisu pravilno oprani.

Porijeklo eustahitisa kod beba često leži u

  • angina;
  • gripa
  • bakterijski faringitis;
  • kronični tonzilitis;
  • akutni rinitis;
  • difterija;
  • sinusitis;
  • vazomotorni rinitis.

Ponekad je salpingootitis kod dojenčadi rezultat alergijskih manifestacija.

Snažne promjene atmosferskog tlaka mogu izazvati bolest (tokom letova, ronjenja, penjanja na velike visine).

Značajno otežava tok upale kod bebe, prisustvo:

  • cista;
  • polipi;
  • zakrivljenost nosnog septuma;
  • hipertrofija nosnih školjki;
  • tumori nazofarinksa.

Vrste patologije

Svrha pravilnog liječenja salpingo-otitisa kod beba ovisi o vrsti bolesti. Po prirodi toka bolesti razlikuju se:

  • Akutni tubootitis. Komplikovana je posljedica upalnih procesa koji se javljaju u respiratornim organima (gripa, SARS).
  • Hronični tubootitis. Nastaje zbog nepravilnih terapijskih mjera primijenjenih u prvom stadijumu bolesti.

Upala kod djeteta može se uočiti na jednom uhu (jednostrani eustahitis, lokaliziran na desnom ili lijevom) ili, u težim slučajevima, zahvatiti obje slušne cijevi (bilateralni salpingootitis).

Prema prirodi upalnog procesa, klasificiraju se sljedeće vrste tubootitisa:

  • kataralni. Njegov razvoj se javlja nakon virusne respiratorne bolesti. Karakterizira ga smanjenje tlaka u bubnoj šupljini, što dovodi do usisavanja tajne proizvedene u nazofarinksu. Kao rezultat toga, iz uha se oslobađa tekućina koja nema upalnu prirodu.
  • serozni (eksudativni). Posljedica je toka kataralnog oblika bolesti. Zbog disfunkcije Eustahijeve cijevi upalna tekućina (eksudat) ulazi u bubnu šupljinu.
  • Purulent. Njegovi uzročnici su patogene bakterije. Karakteriziraju ga gnojni odjeli. Kako bolest napreduje, upala se širi i na druge dijelove uha.

Znakovi tubootitisa

Tijek upale srednjeg uha popraćen je sličnim simptomima u svim dobnim skupinama pacijenata, čija je klinička priroda određena oblikom bolesti. Može se pretpostaviti da beba ima akutni eustahitis ako ima:

  • sluh je smanjen;
  • postoji buka ili pucketanje u ušima;
  • pojavljuje se tečnost u uhu, koja se preliva tokom pokreta glave (okretanja);
  • razvija se autofonija (bebin glas se čuje u njegovim ušima);
  • učestalost upale srednjeg uha se povećava;
  • natečen ušni kanal.

Bilateralni tubootitis se često dijagnosticira kod male djece. Ponekad se bolest manifestuje mehurastim osipom na vanjskom dijelu ušne školjke. Tipičan simptom ovog oblika bolesti je da gutanje, kihanje ili zijevanje donose značajno olakšanje bebi.

Za hroničnu upalu srednjeg uha:

  • nagle promjene pritiska izazivaju začepljenost ušiju i pojavu buke u njima;
  • dugotrajno se opaža gubitak sluha, koji također napreduje.

Teško je prepoznati simptome tubootitisa kod dojenčadi, jer ne mogu reći o znakovima koji ih uznemiravaju. Promjena stanja bebe utiče na njegovo ponašanje. Počinje oštro reagirati na dodire uha, čak i one najlakše, i gubi apetit. Njegov san postaje osjetljiv i uznemirujući. Bolest se karakteriše odsustvom temperature, ali kod dojenčadi može porasti do 38˚C, beba može drhtati. Kako upalni proces napreduje, simptomima se dodaju i bolni osjećaji koji sprječavaju dijete da jede i spava. Bolest može biti praćena:

  • nazalna kongestija;
  • glavobolje i vrtoglavica;
  • nedostatak koordinacije;
  • blagi iscjedak iz uha.

Ako se patologija ne liječi na vrijeme, sluznica koja prekriva površinu slušne cijevi postaje tanja, a bubna opna se deformira.

Dijagnoza bolesti

Tubootitis kod djece utvrđuje se na osnovu ukupno:

  • anamnestički podaci;
  • kliničke manifestacije bolesti;
  • materijali za otoskopiju;
  • analiza funkcije Eustahijeve cijevi.

Važna komponenta dijagnoze je definicija vrste bolesti. Da bi se utvrdila njegova priroda - infektivna ili alergijska - uzimaju se brisevi iz nosa bebe. Liječenje tubootitisa uzrokovanog infekcijom odvija se mnogo brže.

Terapija lijekovima za tubootitis

Zbog težine i složenosti toka bolesti, ako dijete ima znakove, nikako se ne preporučuje samoliječenje. Da biste propisali potrebne terapijske mjere, trebate se obratiti otorinolaringologu. Liječenje se treba odvijati strogo pod nadzorom specijaliste, bez odstupanja od plana koji je on planirao. Da biste ublažili manifestacije bolesti, prvo morate eliminirati pojave koje ometaju prohodnost slušne cijevi.

Ako je upala uzrokovana infekcijom, obično se propisuju lijekovi:

  • Antibiotici. Oni kupuju infekciju. Za lokalnu ekspoziciju ukapaju se preparati Otofa i Tsipromed, u obliku tableta koriste se Azitromicin, Amoksicilin, a za injekcije Netilmicin i Cefazolin.
  • Vazokonstriktorne kapi. Pomaže u ublažavanju otoka sluznice srednjeg uha. Nanesite nazalno. To može biti naftizin, otrivin, ksilometazolin.
  • Antihistaminici. Koristi se za alergijski tubootitis. Claritin, Tavegil, Erius, Diazolin su se dobro dokazali.
  • Imunomodulacijska sredstva a. Povećajte prirodnu otpornost organizma na infekcije. Posebnu distribuciju dobili su Amiksin, Immunoriks, Bronchomunal.
  • Glukokortikosteroidi. Smanjite upalu. Koriste se u obliku sprejeva za ispiranje nosa. Najčešće korišteni je Nasonex.
  • Sredstva za dezinfekciju. Uklonite upalu i dezinficirajte. Zakopani su u uho. U tu svrhu se obično koristi borni alkohol.

Ako beba ima temperaturu tokom bolesti, potrebno je da mu date antipiretik na bazi paracetamola.

Fizioterapijske aktivnosti

Kako bi se spriječilo širenje infekcije iz nazofarinksa u srednje uho, beba se uči higijeni nosa. Pravilno ispuhivanje nosa jedna je od glavnih mjera za sprječavanje upale Eustahijeve cijevi. Ljekar može propisati duvanje slušnih cijevi. Učinkovito liječenje tubootitisa uključuje složenost, kombinaciju upotrebe lijekova s ​​fizioterapeutskim mjerama:

  • Pneumomasaža bubne opne. Kao rezultat postupka, membrana postaje elastičnija, napetost se smanjuje i pokretljivost slušnih koščica u srednjem uhu se vraća u normalu. Smanjuje se rizik od nastanka ožiljaka na sluznici, što može dovesti do oštećenja sluha bebe.
  • ultraljubičasto zračenje. Ublažava bol i djeluje kao imunološki stimulans.
  • laserska terapija. Pomaže u smanjenju otoka i upale, sprječava razvoj alergija i intoksikacije.
  • UHF tretman. Poboljšava cirkulaciju krvi, protok limfe, metaboličke procese, ubrzava oporavak.

U većini slučajeva hospitalizacija zbog patologije nije indicirana. Terapija tubootitisa u bolničkim uslovima može se propisati novorođenčadi i onim bebama kod kojih je bolest teška.

Pravovremeno započete terapijske mjere mogu ukloniti tubootitis kod mrvica za samo nekoliko dana. Ako je bolest kronična, tada je za njeno liječenje važno ukloniti žarišta infekcije. To su različite patologije strukture nazofarinksa, koje izazivaju pogoršanje bolesti i njezin prijelaz u bilateralni oblik. Specijalista može savjetovati:

  • uklanjanje adenoida i neoplazmi;
  • tonzilektomija;
  • septoplastika.

Prevencija bolesti

Značajno smanjiti vjerojatnost razvoja upale srednjeg uha kod djeteta pomoći će poštivanje jednostavnih pravila:

  • nastavite da dojite svoju bebu do 1 godine;
  • u procesu hranjenja držite tijelo mrvica u poluvertikalom stanju tako da tekućina ne uđe u ušni kanal;
  • sa začepljenim nosom kod bebe, koristite aspirator za uklanjanje tekućine;
  • nemojte započeti upalu adenoida;
  • liječite bebu antibioticima što je rjeđe moguće i nemojte ih sami prepisivati;
  • provodite kaljenje bebe kako biste ojačali njegov imunitet;
  • izbjegavajte situacije u kojima su mogući iznenadni padovi tlaka;
  • spriječiti hipotermiju i pronalaženje bebe na propuhu;
  • minimizirati rizik od ozljede uha;
  • vreme za lečenje prehlade.

Tubootitis se lako liječi, ali zanemarena upala može preći u hroničnu fazu, koju je mnogo teže izliječiti i dovesti do teških i ponekad nepopravljivih posljedica po sluh bebe. Kada se pojave prvi znaci bolesti, odmah potražite stručnu pomoć.