Bilateralni akutni eksudativni otitis srednjeg uha

Vrijedno je znati razliku između eksudativne upale srednjeg uha i akutne upale srednjeg uha, koja nastaje kao posljedica opasne infekcije koja je pala duboko u uho. Hronični eksudativni otitis srednjeg uha je jedna od varijanti upale srednjeg uha. Karakteristična karakteristika bolesti je nakupljanje eksudata (viskozne tečnosti) u dubini uha, bez upalnog procesa koji bi prethodio nastanku bolesti. Bolest je teško pravodobno identificirati, jer nema karakterističnih simptoma, uključujući akutnu bol, prisutnih kod običnog srednjeg uha. Prisustvo bolesti može se utvrditi isključivo gubitkom sluha, kao i nerazumljivim iscjetkom iz uha. Eksudativni otitis srednjeg uha pogađa, u pravilu, djecu od 4 do 8 godina, a djelomično i u adolescenciji. Kod odraslih se bolest manifestira prilično rijetko, u blago agresivnom obliku.

Glavni uzrok eksudativnog otitisa kod djeteta je prijelaz iz primarne bolesti u složeniji oblik. Većina stručnjaka sklona je vjerovanju da je ova bolest komplikacija uobičajene bolesti. Brojni su razlozi koji mogu provocirati pojavu eksudativnog upale srednjeg uha:

  • upalni procesi u nazofarinksu;
  • teška oštećenja nosa zbog traume i složenih prijeloma:
  • složene zarazne bolesti;
  • slab otpor tijela;
  • alergijske reakcije;
  • Najčešći uzrok je prodiranje vode u uho prilikom kupanja ili tuširanja.

Vrijedi napomenuti da se u 50% slučajeva u početku razvija, a nakon toga - bilateralni eksudativni otitis srednjeg uha.

Simptomi

Teškoća u dijagnosticiranju bolesti je u tome uh ksudativni otitis ima skrivene simptome koji ometaju liječenje. U medicinskoj praksi zabilježeni su slučajevi kada je bolest glatko prešla u kronični oblik, a simptomi se nisu manifestirali.

Razmotrite glavne simptome eksudativnog upale srednjeg uha:

  • oštećenje sluha, do njegovog kratkotrajnog gubitka;
  • oseća se kao da je u uhu;
  • sa oštrim okretima glave;
  • mogući upalni procesi u nazofarinksu;
  • tvoj vlastiti glas odzvanja u tvojim ušima.

Bol može biti odsutan ili kratkotrajan. Za razliku od upale srednjeg uha, tjelesna temperatura ostaje normalna.

Faze i oblici upale srednjeg uha

Eksudativni otitis srednjeg uha kod djece i odraslih ima nekoliko vrsta, kao i faza razvoja. Vrijedno je razmotriti svaku sortu zasebno kako bi se na vrijeme dijagnosticirala koja se forma eksudativnog upale srednjeg uha razvija kod osobe.

Vanjski

Ova sorta se razvija pod utjecajem akutne infekcije, a karakteriziraju je i jaki upalni procesi koji se šire čak i na unutrašnji sloj uha (zahvaćeni su režanj i vanjska školjka). Provokativni elementi ove forme su:

  • predoziranje farmakološkim agensima;
  • nedostatak ili nagli pad imuniteta;
  • ugrizi otrovnih insekata;
  • slušanje muzike sa slušalicama.

Kao komplikacije javlja se gubitak sluha, nedostatak osjetljivosti vanjskog uha, kao i povećanje limfnih čvorova.

Hronični

Ovo je prijelazni stadij običnog upale srednjeg uha, koji nastaje kao rezultat nedostatka pravovremenog liječenja ili neu potpunosti provedenih terapijskih mjera.

Upala je negnojna, već velikih razmjera, jer zahvaća gotovo cijelo uho. Oseća se kao da slušni organ puca iznutra ili postoji stalno prisustvo čepa. Naglim pokretima glave pojavljuje se neobična buka.

Hronični eksudativni gnojni otitis nastaje ako se bolest ne izliječi u prva dva mjeseca. Nažalost, neke od posljedica bolesti su ireverzibilne, uključujući potpuni gubitak sluha.

Začinjeno

Akutni eksudativni otitis srednjeg uha je komplikacija koja nastaje zbog gnojne upale unutar ušne školjke. U uhu se nakuplja tekućina, mikroorganizmi nalik gnoju koji mogu utjecati na osjetljivu i oslabljenu membranu. Među karakterističnim karakteristikama ovog oblika, vrijedi napomenuti da se gubitak sluha ne može zaustaviti, a daljnji proces rehabilitacije zahtijeva puno vremena i novca.

srednje uho

Završna faza razvoja eksudativnog otitisa. U uhu se formira tajna koja u njemu stvara visok pritisak. Kao rezultat toga, kao iu svim prethodnim fazama, dolazi do smanjenja slušne aktivnosti.

Kada količina sekreta pređe dozvoljenu brzinu, počinje prodirati u nazofarinks u obliku bezbojne sluzi. Nakon toga se formira prazan prostor, čiji pritisak narušava osjetljivost bubne opne.

Referenca. Bilateralni eksudativni negnojni otitis srednjeg uha se lako liječi i nema nepovratnih posljedica, za razliku od kroničnog ili akutnog oblika. Pravovremeno liječenje pomoći će da se izbjegnu sve neugodne posljedice.

Hronični eksudativni otitis srednjeg uha

Kao i akutni oblik bolesti, kronični eksudativni otitis media razvija se kod adolescenata, kao i kod djece mlađe dobne skupine. Ovaj oblik bolesti se razvija ako trajanje eksudativnog upale srednjeg uha prelazi dva mjeseca.

Kako napominju stručnjaci iz oblasti otorinolaringologije, prisustvo ove bolesti ukazuje na to da je bubna opna pod ogromnim pritiskom, zbog čega može doći do njene deformacije. Posljedice toga su gubitak sluha, kao i timpanoskleroza.

Dijagnostika

Za uspješnu dijagnozu potrebno je imati evidenciju o svim prethodnim oboljenjima pacijenta, prenesenu na uho. Među dijagnostičkim mjerama mogu se razlikovati sljedeće obavezne procedure:

  • otoskopijom. Utvrđuje se prisustvo deformacije u ušnoj školjki;
  • audiometrija. Trenutna mjerenja nivoa sluha;
  • među obaveznim procedurama su Valsalva test i endoskopija;
  • da bi se razjasnila dijagnoza, kao i potvrdila prisutnost eksudativnog upale srednjeg uha, radi se rendgenski snimak, kao i kompjuterska tomografija (kao dodatna mjera).

Sve ostale mjere potrebne za uspješnu dijagnozu bolesti propisuje kvalificirani otorinolaringolog.

Tretman

Terapijski tečaj se sastoji od niza postupaka, uključujući liječenje lijekovima, fizioterapiju, itd. U početku se mora eliminirati provocirajući uzrok bolesti.

Tokom cijelog terapijskog kursa dijete mora biti pod nadzorom ljekara, kao i blagovremeno uzimati sve propisane lijekove. Dječje tijelo reagira na lijekove koji se koriste drugačije od odrasle osobe, stoga, u slučaju nekompatibilnosti s lijekom ili prejakog terapijskog učinka, potrebno je hitno promijeniti lijek na drugi lijek. Također, u slučaju komplikacija, bebi je potrebno hitno pružiti prvu pomoć. Stoga, kako bi se izbjegli opasni presedani, liječnici snažno preporučuju da dijete ostane u bolnici.

Liječenje

Razmotrite lijekove koji se koriste za uklanjanje ove bolesti.

Grupa drogaAplikacijaPredstavnici
AntibioticiPomažu ako je otitis izazvan bakterijama.Najčešće liječnici propisuju Sofradex ili Normax.
Mukolitički lijekoviOva grupa lijekova je neophodna ako se nakupljena tajna zgusnula ili stvrdnula.Azz, karbocistein.
AntihistaminiciPomaže u smanjenju opterećenja jetre i drugih organa tokom pojačane terapije lijekovimaSuprastin, Celfax, Ketotifen
VazokonstriktorUklonite upalu, a također djelimično normalizujte slušnu aktivnost.Nazivin, Polydex, Nasonex.

Ostali lijekovi se biraju i propisuju na individualnoj osnovi.

Hirurška intervencija

U slučaju ozbiljne komplikacije, ORL može koristiti dvije procedure koje su namijenjene samo jednoj stvari - prohodnosti lijekova do žarišta upale.

Prva metoda je miringotomija. Ova manipulacija uključuje čišćenje prolaza ušne školjke. Vrijedi napomenuti da se dan prije postupka uho pažljivo sterilizira. Generalno, operacija se izvodi u opštoj anesteziji, tokom koje se eliminiše višak sekreta u ušnoj školjki.

Druga procedura je timpanopunkcija. Brza i laka manipulacija koja ne zahtijeva posebnu obuku. U bubnoj opni se napravi punkcija kroz koju će lijekovi ući na mjesto upale. U pravilu se drugi postupak koristi ako se kod odraslih razvije eksudativni otitis srednjeg uha.

Fizioterapija

Fizioterapija se koristi kao dodatni tretman za bolest. Uključuje sljedeće procedure:

  • Ultrazvuk. Omogućava vam da uništite blokadu tajne, kao i da je iznesete;
  • laserska intervencija. Namijenjen je za stabilizaciju prohodnosti lijekova unutar uha;
  • Elektroforeza je analog ultrazvučne terapije, s jedinom razlikom: umjesto niskofrekventnih valova koriste se mala strujna pražnjenja.

Koriste se i drugi postupci, ali su najčešće namijenjeni odraslim osobama.