Vjerovatni uzroci i simptomi upale srednjeg uha kod male djece

Otitis kod djece je najčešće oboljenje koje je praćeno upalom srednjeg uha. Podložnije su tome bebe od 6 do 18 meseci, posebno dečaci. Do treće godine, 80% njih pati od takve bolesti u prosjeku 1 put godišnje. Otitis, u pravilu, kod djece prolazi u akutnom obliku, međutim, uz pravovremenu dijagnozu, ne daje komplikacije i brzo se izliječi.

Uzroci razvoja akutne upale srednjeg uha do 1,5 godine

Akutna upala srednjeg uha u novorođenčadi ima svoje karakteristike tijeka, dijagnoze i liječenja. Može nastati zbog pregrijavanja ili hipotermije, kao posljedica zaraznih i virusnih bolesti, uz nepravilno hranjenje.

Mogu se razlikovati sljedeći uzroci upale srednjeg uha kod djece:

  1. Anatomske i fiziološke karakteristike građe dječjeg uha . Ispostavilo se da je bubna opna kod djece nešto deblja nego kod odraslih. Takođe u dojenačkoj dobi, Eustahijeva cijev je gotovo horizontalna, šira i kraća. U srednjem uhu novorođenčadi, umjesto tanke, glatke sluzokože i zraka, nalazi se miksoidno tkivo. To je želatinasta trošna formacija s malim brojem krvnih žila, što doprinosi brzom razmnožavanju mikroba koji su tamo dospjeli.
  2. Smanjena otpornost organizma .
  3. Dijete je podložnije zaraznim bolestima (ospice, šarlah, SARS, difterija), gljivične, virusne i bakterijske bolesti koje doprinose razvoju komplikacija.
  4. Vrlo često se adenoidi nalaze kod djece. , koji doprinose nastanku bolesti kao što je akutna upala srednjeg uha.
  5. Pošto bebe više lažu prilikom pljuvanja, mlijeko prolazi kroz slušnu cijev u uho što takođe dovodi do upale.
  6. Otitis kod djeteta može se pojaviti pri rođenju, u ranoj dobi i u maternici . U potonjem slučaju infekcija nastaje zbog upalne bolesti porodilje (endometritis, mastitis, pijelonefritis).
  7. Faktor ishrane bebe igra važnu ulogu , jer se kod vještačkog hranjenja rizik povećava za 2,5 puta.
  8. Nastanku bolesti poput upale srednjeg uha može doprinijeti produženi trudovi, fetalna asfiksija i bezvodni period duži od 6 sati .
  9. Razlog takođe može biti alergije i eksudativna dijateza .
  10. Stručnjaci to ističu nasljedni faktor i patologija bronho-pulmonalnog sistema takođe su od velike važnosti.
  11. Manje uobičajen slučaj je unošenje infekcije iz ušnog kanala . To je moguće samo kod perforacije ili traume bubne opne.


Karakteristike dijagnoze akutnog upale srednjeg uha kod djece

Pravilno odabrano liječenje i rana dijagnoza simptoma vrlo su važni za daljnji tok bolesti, jer mogu smanjiti brzi razvoj, kao i spriječiti gubitak sluha i intrakranijalne komplikacije. Prilikom dijagnosticiranja bolesti "akutna upala srednjeg uha" za specijaliste, anamneza majke igra važnu ulogu. Tokom intervjua pojašnjava tok trudnoće, porođaja i skreće pažnju na donošeno dijete. Pojašnjavaju se opći podaci o ranijim virusnim bolestima, lijekovima, primjeni ototoksičnih lijekova, bolesti uha majke, konzumiranju alkohola i pušenju.

Najčešće bolesti uha prethode gastrointestinalni poremećaji, respiratorne infekcije, obilan iscjedak iz nosa, traume ili alergije. Simptomi upale se javljaju spontano u obliku jakog bola. Reakcija djece na bol kod bolesti poput upale srednjeg uha može se izraziti na potpuno različite načine i ovisi o njihovoj dobi. Do šest mjeseci dijete još uvijek ne može samostalno odrediti bolno mjesto, reaguje klatnom tresanjem glave i vriskom, odbija dojenje, jer se pri sisanju pokreti vilice prenose na zidove vanjskog slušnog kanala i bubne šupljine.

Prilično uobičajen način među pedijatrima za proučavanje reakcije djece je pritisak na tragus, ali u ovom slučaju potrebno je biti kritičan prema ovoj akciji, jer se često mogu pojaviti lažno pozitivni simptomi. Najbolje je dijagnosticirati upalu srednjeg uha dok beba spava. Opći simptomi, praćeni aktivnim povećanjem tjelesne temperature i intoksikacijom, u nekim slučajevima mogu izostati. Ovdje možemo govoriti o latentnom toku takve bolesti kao što je upala srednjeg uha, u kojoj je prisutna subfebrilna temperatura.

Nakon razjašnjenja anamneze i utvrđivanja općih simptoma, specijalisti prelaze na pregled. Pažljivo proučavaju držanje bebe, stanje trbušnog zida, limfnih čvorova i kože, jer je akutna upala srednjeg uha ponekad posljedica gastrointestinalnih bolesti, alergija ili neke vrste infekcije. Uočavaju se i neurološki simptomi, provjeravaju se glavni meningealni refleksi i oči. Prije prelaska na palpaciju i endoskopiju, vanjskim pregledom djece utvrđuje se stanje mišića mimičnih mišića, područje mastoidnog nastavka, izbočenje ušnih školjki itd. I tek tada se radi otoskopija. Dijagnoza upale ušiju kod djece mlađe od 1,5 godine u početnom periodu je prilično teška. Međutim, u ovom trenutku je potrebno hitno određivanje taktike liječenja.


Simptomi i liječenje

Otitis kod djece obično počinje sasvim neočekivano i akutno. Simptomi mogu biti različiti, ali gotovo svi su praćeni povećanjem temperature do 39 ° -40 °. Kod novorođenčadi dominiraju opšte reakcije organizma:

  • beba loše sisa dojku;
  • loše spava;
  • mnogo plače;
  • nemiran.

U isto vrijeme beba mirnije leži na nezdravom uhu, a od 4 mjeseca pokušava rukom da uhvati bolesno uho ili ga trlja o jastuk. Česti su i drugi simptomi: iscjedak iz nosa, vrištanje i stenjanje noću, dok ga je prilično teško smiriti. Svakim blagim pritiskom na slušni otvor počinje da plače, a iz uha se pojavljuje krv, zelenkasti ili žućkasti iscjedak.
Sa klasičnim razvojem upale srednjeg uha, stručnjaci razlikuju 3 faze, od kojih svaka traje oko 7 dana:

  1. početni razvoj;
  2. perforacija bubne opne (bol i pad temperature, pojavljuje se iscjedak iz uha);
  3. oporavak.

Prva pomoć za otitis kod djece mogu biti kapi koje sadrže alkohol koje se zakapaju u uho. Zatvara se pamučnim štapićem i na vrhu se stavlja topli oblog. Ako je počeo iscjedak iz ušiju, tada se ne preporučuje upotreba alkohola za liječenje takvog nezdravog stanja kao što je upala srednjeg uha. Obično se vazokonstriktorski lijek ukapa u nos kako bi se uklonila natečenost.

Treba napomenuti da apsolutno nije potrebno nositi se s takvom bolešću kao što je otitis netradicionalnim metodama i samoliječenjem, jer samo liječnik ORL može postaviti tačnu dijagnozu i propisati postupak liječenja. Kod kuće se trudite da bebu zaštitite od prehlade, posebno u prvoj godini života, jer otklanjanjem uzroka ne možete se bojati posledica. Ako hranite svoju bebu na flašicu, držite flašicu pod uglom od 45°. Koristite aspirator, a kasnije naučite svoju djecu kako pravilno ispuhati nos.