Что делать при тепловом ударе с температурой. Лечение теплового и солнечного удара: правильные действия

Тепловой удар – это перегрев тела. При данном состоянии организм утрачивает способность регулировать нормальную температуру. В результате процессы теплообразования усиливаются, а теплоотдача снижается. Это приводит к нарушению работы организма, а иногда даже закончиться летальным исходом.

Причины теплового удара

Чаще перегрев тела вызывает воздействие высокой температуры в совокупности с повышенной влажностью воздуха. Причиной теплового удара может стать и ношение синтетической или другой плотной одежды, которая препятствует выделению тепла телом.

Его может спровоцировать чрезмерная физическая нагрузка под прямыми солнечными лучами, длительное пребывание в душном помещении с ограниченным доступом свежего воздуха.

Увеличивает вероятность теплового удара в жаркие дни переедание, чрезмерное употребление алкоголя, обезвоживание и переутомление.

Предрасположены к перегревам тела люди старшего возраста и дети. У пожилых это связано с тем, что вследствие возрастных изменений происходит ослабление терморегуляции.

Склонность детей к перегреву тела объясняется тем, что у них терморегулирующие процессы не сформированы. Тепловой удар более других рискуют получить люди, имеющие проблемы с мочевыделительной, эндокринной, сердечно-сосудисой и дыхательной системой.

Признаки теплового удара

  • Головокружение, которое может сопровождаться потемнением в глазах и зрительными галлюцинациями: мельканием или возникновением точек перед глазами, ощущением движения инородных предметов.
  • Затруднение дыхания.
  • Повышение температуры тела до 40 градусов.
  • Резкое покраснение кожи.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Слабость.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Учащенный или ослабленный пульс.
  • Головные боли.
  • Нестерпимая жажда и сухость во рту.
  • Сдавливающие боли в области сердца.

В тяжелых случаях к вышеперечисленным симптомам теплового удара могут присоединиться судороги, непроизвольное мочеиспускание, потеря сознания, бред, прекращение потоотделения, расширение зрачков, резкое побледнение кожи лица, иногда коматозное состояние.

Оказание помощи при тепловом ударе

При возникновении первых симптомов теплового удара необходимо вызвать скорую. До приезда врачей пострадавшего рекомендуется переместить в затененное или прохладное место и обеспечить ему доступ кислорода, расстегнув одежду или раздев его до пояса. После человека следует уложить на спину, приподнять голову и постараться охладить любыми способами. Например, опрыскать кожу холодной водой, обернуть тело влажной тканью или поместить под вентилятор.

При тепловом ударе полезно накладывать на лоб, шею и затылочную область компрессы со льдом. Если его достать невозможно, вместо льда можно использовать бутылку с холодной жидкостью. Если пострадавший находится в сознании, его следует напоить прохладной минеральной водой или любым напитком, не содержащим алкоголь и кофеин. Это поможет быстро охладить тело и восполнит недостаток жидкости. В подобных случаях помогает разведенный водой настой валерианы.

После теплового удара, пострадавшему несколько дней рекомендуется избегать перенапряжений, физических нагрузок и соблюдать постельный режим. Это нужно для нормализации работы важных функций организма и снижения риска повторного перегрева тела.

В статье Солнечный удар объяснено, что такое солнечный удар, и описаны симптомы солнечного удара. Настоящая статья посвящена смежной проблеме. Нам предстоит разобраться в том, что такое тепловой удар и узнать симптомы теплового удара.

Несмотря на схожесть проблемы (и том, и в другом случае виновником неприятностей является перегрев организма), тепловой удар заметно отличается по происхождению от солнечного удара . Исследуем причины, приводящие к его возникновению.

Причины теплового удара

Если солнечный удар является следствием прямого воздействия солнечного тепла на область головы, то тепловой удар может возникнуть даже вне области солнечных лучей . Например, в помещении, транспорте, во время интенсивной физической деятельности, даже в тени душной улицы. Короче говоря, в любых условиях, когда созданы предпосылки для перегрева организма. А предпосылки эти весьма простые.

Наш организм перестает выделять тепло (самоохлаждаться) при уравновешивании температур тела и окружающего воздуха, а также прекращает потоотделение при повышении влажности окружающего воздуха выше 75 %. По сути, это одно и то же. Ведь охлаждение организма и потоотделение неразрывно связаны друг с другом, и потоотделение является способом организма снизить возникший перегрев. И как только эти защитные механизмы нашего организма перестают выполнять свои функции, мы перегреваемся изнутри и получаем тепловой удар.

Симптомы теплового удара проявляются постепенно, по мере повышения внутренней температуры тела.

Вначале появляется нежелание двигаться, мышечная слабость, учащается дыхание, может участиться пульс и начать кружиться голова, появляется сонливость и желание прилечь. Если на данном этапе не будут предприняты меры к снижению внутреннего тепла, наступает следующий этап.

На втором этапе симптомами теплового удара следует считать покраснение кожи, повышение температуры тела до 40°С, возникают головная боль, головокружение и тошнота, возможны краткосрочные обмороки. Усиливается потоотделение, учащается дыхание. Организм еще пытается хоть как-то справиться с перегревом, но если ему не помочь, то может наступить следующий, самый опасный этап теплового удара.

На последнем этапе, когда перегрев организма достигает предельных величин, температура тела повышается до критических 41-42°С, появляются галлюцинации, пострадавший начинает бредить, пульс становиться частым и слабым. Кожа бледнеет, покрывается липким потом, сознание путается, возможны судороги. До 30 % таких состояний оканчивается летальным исходом.

Для улучшения потоотделения в условиях повышенного нагрева, желательно периодически проветривать помещение или выбираться на свежий воздух. Также роль свежего воздуха может сыграть и кондиционер, который хоть и не проветрит помещение, но быстро и удобно снизит температуру до желаемых величин, что является немаловажным действием. Ведь если по санитарным нормам в помещении с температурой до 28°С можно отработать целый рабочий день, то при повышении температуры до 32,5°С в таком месте можно работать не более 1 часа (для рабочих легкого физического труда).

Немаловажным профилактическим средством борьбы с последствиями перегрева является периодический прием небольших порций жидкости, желательно минеральной. Такая профилактическая мера не только восполнит запасы потерянной с потом жидкости, но и поможет восстановлению солевого баланса, ведь с потом организм теряет большую часть необходимых для его жизнедеятельности солей.

Лето – время отпусков, отдыха на пляже и вообще сплошного удовольствия. Но это удовольствие может быть омрачено, если принимать солнечные ванны бесконтрольно. Конечно, хочется понежиться в солнечных лучах, а заодно придать коже красивый темно-шоколадный оттенок, который даже осенью будет напоминать вам о жарких летних днях. Но вместе с загаром можно ненароком получить тепловой удар, и тогда часть отпуска придется потратить не на развлечения, а на лечение теплового удара. Но даже в том случае, если вы всегда осторожны и бережно относитесь к своему здоровью, лучше заранее выучить основные средства первой помощи при тепловом ударе. Не дай бог, но она может потребоваться кому-то из близких. Отдельного внимания требует лечение теплового удара у детей, ведь детский организм намного слабее и хуже сопротивляется перегреву. Поэтому предлагаем вам узнать и/или освежить в памяти способы лечения теплового удара и его предотвращения.

Что такое тепловой удар?
Тепловой удар – это, по сути, перегрев, а точнее – реакция на слишком высокую температуру окружающей среды. Как правило, он случается не сразу, а через некоторое время нахождения на открытом солнце. Сколько именно времени должно пройти, чтобы организм больше не смог самостоятельно обеспечивать терморегуляцию, зависит от состояния здоровья, возраста, веса и некоторых других факторов. Но рано или поздно на жаре становится нехорошо почти любому человеку, а тем, кто страдает заболеваниями сердечнососудистой системы, перегрев может быть даже смертельно опасен.

Развивается тепловой удар последовательными этапами:
Самостоятельно можно помочь человеку, который только начал перегреваться. Для этого нужно вовремя заметить его состояние. У себя и у окружающих всегда обращайте внимание на такие внешние признаки теплового удара:

  • покраснение лица и тела, нездоровый румянец;
  • сухость и повышение температуры кожи;
  • затрудненное или учащенное дыхание, одышка;
  • «мошки» и/или потемнение перед глазами, головокружение;
  • слабость в мышцах, спазмы;
  • тошнота и/или рвота;
  • непроизвольное мочеиспускание.
Симптомы теплового удара перечислены в порядке ухудшения физического состояния пострадавшего человека. Они могут сопровождаться учащением и ослабеванием пульса, зрительными галлюцинациями и даже потерей сознания. Обычно их можно заметить еще на начальных стадиях и принять необходимые меры, в отличие от солнечного удара, который проявляется внезапно. Таким образом, солнечный удар - это особенно тяжелая форма теплового удара. В этом случае перегрев усугубляется действием ультрафиолета на непокрытую голову и головной мозг. Солнечный удар часто сопровождается рвотой, обмороком, даже комой и в 20% случаев заканчивается смертью пациента. Поэтому важно оказать первую помощь сразу же, как только вы заметили начальные симптомы теплового удара, чтобы не дать ему развиться в солнечный удар.

Первая помощь при тепловом ударе
Тепловой удар у детей, у пожилых и тех, чей организм ослаблен по той или иной причине (алкогольное опьянение, низкокалорийная диета, пищевое отравление и проч.) случается чаще, чем у здоровых активных людей. Тем, кто входит в группу риска, нужно реже выходить под палящие солнечные лучи и больше времени проводить в тени, прохладе, обязательно защищаясь головными уборами и одеждой из натуральной ткани светлых оттенков. Если эти предосторожности были проигнорированы или не помогли, нужно как можно скорее помочь пострадавшему такими действиями:

  1. Если чувствуете, что перегрелись, немедленно отправляйтесь в тень, но лучше – в прохладное помещение. Заметили симптомы перегрева у кого-то другого – срочно спрячьте его от солнца там же.
  2. Как только окажетесь в прохладном и/или тенистом месте, постарайтесь расслабиться и глубоко, спокойно дышать. Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха, включите вентилятор или кондиционер, но не сидите на сквозняке, потому что организм ослаблен перегревом и легко простужается. Иногда важную роль играет даже простое обмахивание веером или журналом.
  3. Снимите тесную и обтягивающую одежду, любые аксессуары и украшения. Примите прохладную ванну или освежающий душ. Займите комфортное положение сидя или лежа, в котором тело не испытывает нагрузки и давления.
  4. Следующая задача – восстановить водный баланс. Для этого пейте много чистой или минеральной столовой прохладной (не холодной!) воды без газа, которую можно подкислить натуральным лимонным соком. Кроме питья, ешьте сочные и водянистые фрукты и овощи: огурцы, арбуз, цитрусовые. Все они содержат калий и клетчатку, необходимые для нормализации водно-солевого обмена.
  5. Все предыдущие советы касались легкой формы теплового удара, при которой вы в состоянии помочь себе самостоятельно. Но если ситуация сложнее, то нужно оказать помощь пострадавшему, перенеся его в прохладное помещение, раздев и уложив на спину.
  6. Затем протрите тело губкой, пропитанной прохладной водой и дайте пить. При сильном обезвоживании может потребоваться специальный препарат (например, Регидрон или аналог) для восстановления уровня минеральных веществ и водного баланса.
  7. Ладони и ступни пострадавшего полезно обернуть холодными мокрыми полотенцами, чтобы охладить их поверхность и крупные артерии. Еще одно полотенце можно положить на грудь. При этом желательно обмахивать его и/или включить неподалеку вентилятор.
  8. Холодные компрессы также наложите на затылок (подложите под голову) и лоб. Их можно изготовить тоже из полотенец или воспользоваться специальными пакетами, которые входят в комплект стандартных аптечек (так называемый «гипотермический пакет»).
  9. Не помешает завернуть или накрыть тело от ног до шеи мокрой холодной простыней.
  10. Если у пострадавшего от солнечного удара начинается рвота, позаботьтесь, чтобы он не захлебнулся. Для этого нужно поддерживать его и временно изменить положение лежа на спине на более удобное.
  11. При потере сознания можно поднести к лицу флакон с нашатырным спиртом, пары которого при вдыхании выводят из обморока.
  12. Если все перечисленные способы не помогли вам или другому человеку, необходимо вызвать скорую помощь. До прибытия врача продолжайте обеспечивать охлаждение пострадавшего, а затем передайте его в руки медиков.
  13. Вызвать скорую помощь нужно сразу же, если тепловой удар проявляется судорогами, сильной тахикардией (больше 150 ударов сердца в минуту), болью в животе и других частях тела, кашлем, боязнью света и температурой выше 39°С.
  14. Пациента могут забрать в больницу, где лечить тепловой удар будут после точной диагностики. В зависимости от тяжести теплового удара, будут назначены препараты для приема перорально, внутримышечно и/или внутривенно, особенно при наличии судорог.
  15. В условиях клиники тепловой удар лечат растворами глюкозы (внутривенно) и хлорида натрия (подкожно). Кофеин-бензоат натрия вводят также подкожно в том случае, если от перегрева ослабла сердечная мышца.
  16. Тяжесть и продолжительность перегрева влияет на длительность восстановительного периода после лечения теплового удара. Он может занять несколько дней в постельном режиме. В этот период температура тела все еще может резко повышаться и понижаться.
  17. До тех пор, пока симптомы теплового удара не исчезнут окончательно, пациенту показана специальная диета. Она подразумевает сокращение количества углеводов в рационе и увеличение – растительных продуктов, богатых пищевыми волокнами и минеральными веществами. Необходимо обильное питье, состоящее из минеральной воды, травяных отваров, натурального компота, хлебного кваса, подкисленного чая и др.
  18. Во время восстановления после теплового удара полезно есть пахту. Ее принимают по стакану дважды или трижды в день на протяжении лечения и реабилитации.
  19. Алкогольные напитки, сигареты и физические нагрузки запрещены при лечении теплового удара и некоторое время после него. Кофе и крепкий чай тоже лучше исключить из меню.
Это основные советы о том, в каком случае допустимо и как лечить тепловой удар самостоятельно, и когда необходимо призвать квалифицированную врачебную помощь. Остается надеяться, что они не пригодятся вам или понадобятся только первые пункты приведенного выше списка. При правильной и своевременной первой помощи тепловой удар проходит достаточно быстро и без последствий. Хотя лучше, конечно, просто не допускать его развития, принимая разумные и несложные профилактические меры. Берегите себя и будьте здоровы!