Хейлит Хейлит, или заеда, – это воспалительное заболевание губ (слизистой оболочки, красной каймы и кожи). Различают простой, аллергический и эксфолиативный хейлит.Простой хейлит развивается при неблагоприятных климатических условиях, например при длительном

11.10. ХЕЙЛИТ Хейлит (cheilitis) - доброкачественное воспалительное заболевание губ. Различают две группы хейлитов: собственно хейлиты и симптоматические хейлиты.Группа собственно хейлитов объединяет самостоятельные заболевания губ различной этиологии. К ним относятся

11.10.1. Эксфолиативный хейлит Эксфолиативный хейлит (cheilitis exfoliativa) - хроническое заболевание, при котором поражается только красная кайма губ. Впервые это заболевание было описано Stelwagon в 1900 г. под названием «персистирующая десквамация губ». Позже Miculicz и Kemmel предложили

11.10.2. Гландулярный хейлит Гландулярный хейлит (cheilitis glandularis) - заболевание губы, преимущественно нижней, развивается вследствие гиперплазии, гиперфункции, а иногда гетеротопии слюнных желез в области красной каймы губ и переходной зоне (зона Клейна).Выделяют

11.10.3. Актинический и метеорологический хейлиты Актинический и метеорологический хейлиты (cheilitis actinica, cheilitis meteorologica) представляют собой воспалительные заболевания губ, причиной которых являются разнообразные метеорологические факторы (солнечная радиация, повышенная

11.10.4. Контактный аллергический хейлит Контактный аллергический хейлит (cheilitis allergica contactilis) развивается в результате сенсибилизации красной каймы губ при контакте с различными веществами. В основе развития этого заболевания лежит аллергическая реакция замедленного

11.10.5. Атопический хейлит Атопический хейлит (cheilitis atopicalis) является одним из симптомов атопического дерматита или нейродермита, т. е. относится к группе симптоматических хейлитов.Заболевание чаще встречается у детей и подростков обоего пола в возрасте от 7 до 17

11.10.6. Экзематозный хейлит Экзематозный хейлит (cheilitis eczematosa) также относится к симптоматическим заболеваниям губ, поскольку он проявляется как симптом общего экзематозного процесса, в основе которого лежит воспаление поверхностных слоев кожи нейроаллергической

11.11.5. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти (cheilitis abrasiva praecancerosa Manganotti) - заболевание, характеризующееся появлением на красной кайме нижней губы одной, реже нескольких эрозий. Обычно эрозия располагается на боковых

Хейлит, воспаление губы - Взять 40 г травы дубровника обыкновенного и по 30 г листьев шалфея и омелы. 5 г смеси залить 1 л кипятка и варить 1 мин., охладить, процедить, добавить 3 ст. ложки яблочного уксуса. Пить 6 раз в день по 50 г. Одновременно этим же отваром следует

• Что такое Актинический хейлит
• Лечение Актинического хейлита

Что такое Актинический хейлит

Актинический хейлит - это воспалительное заболевание губ, причиной которого является наличие повышенной чувствительности к УФ-лучам. У детей заболевание встречается довольно часто, что связано с длительным пребыванием их на солнце.

Что провоцирует Актинический хейлит

Это хронически протекающая патология , которая развивается вследствие повышенной раздражимости кожи в области красной каймы губ по отношению к лучам солнца.

Симптомы Актинического хейлита

Заболевание поражает мужчин среднего возраста - от 30 до 60 лет. В соответствии с современной классификацией принято выделять экссудативную и сухую формы патологии.

В основе всех патологических изменений при актиническом хейлите лежит развитие аллергической реакции по отношению к ультрафиолетовому спектру излучения. В качестве дополнительных провоцирующих факторов при данной патологии чаще всего выступают различные заболевания со стороны пищеварительной системы, печени и желчного пузыря.

Обострения заболевания развиваются в весеннее время года. При сухой разновидности красная кайма на нижней губе начинает сильно сохнуть, приобретает ярко-красный цвет. Поверхность ее покрывается чешуйками серебристо-белой окраски. Характерно то, что в патологический процесс практически никогда не вовлекается верхняя губа и вообще верхняя часть лица. У части заболевших людей кожа на красной кайме пораженной губы начинает ороговевать, отчего приобретает достаточно характерный вид.

Экссудативная форма актинического хейлита представляет собой не что иное, как одну из разновидностей острого аллергического контактного дерматита с характерными клиническими проявлениями заболевания. Красная кайма нижней губы немного отекает, на ней появляются ярко окрашенные пятна покраснения. В ряде случаев на таком фоне появляются небольшие по размерам пузырьки. Они быстро вскрываются, опорожняются, на месте их остаются дефекты красной каймы губ. Затем они покрываются корками, которые в дальнейшем отпадают, и наступает выздоровление.

Приходя в клинику, такие больные часто предъявляют врачу жалобы на ощущение жжения, зуда, болезненности в области патологических образований на губах. В постановке диагноза помогает выявление сезонности проявлений заболевания, его длительное волнообразное течение. В весенне-летний период наблюдаются обострения, в то время как в осенне-зимний признаки заболевания самостоятельно проходят.

При очень длительном течении заболевания в красной кайме губ наступают более глубокие изменения, которые, в отличие от появляющихся в периоды обострения, носят более стойкий характер. Кожа в области красной каймы частично ороговевает, становится более грубой. На ней в дальнейшем появляются достаточно глубокие трещины, поверхностные дефекты и даже язвы. Если эти образования длительное время не заживают, в их области появляются уплотнения, разрастания по типу бородавок, то в этих случаях существует достаточно серьезный риск развития рака нижней губы. Поэтому у всех таких больных должен быть взят материал из области очагов поражения для микроскопического исследования на предмет обнаружения опухолевых клеток.

Сухая разновидность актинического хейлита по своим проявлениям очень похожа на сухую форму эксфолиативного хейлита, в результате чего в ряде случаев возникают диагностические сложности. Отличие состоит в том, что во втором случае чаще всего поражается верхняя губа, в то время как при актиническом хейлите - нижняя.

Диагностика Актинического хейлита

Иногда при постановке диагноза актинического хейлита приходится различать его с атопической формой заболевания. При такой форме патологические очаги занимают не только область красной каймы, но распространяются и на кожные покровы, почти всегда они выявляются в области углов рта.

При этом появление высыпаний связано не с пребыванием под солнцем, а с действием каких-либо аллергенов, чаще всего химической природы. Наибольшие сложности возникают в тех случаях, когда приходится отличать актинический хейлит от контактного атопического, так как он является по сути его разновидностью, хотя и достаточно своеобразной. В таких ситуациях неоценимую помощь врачу способен оказать подробный расспрос больного.

Лечение Актинического хейлита

Как и при всяком заболевании аллергической природы , при актиническом хейлите основным и самым действенным мероприятием является по возможности максимальное исключение контакта с аллергеном. Всем таким больным рекомендуется избегать пребывания, особенно длительного, под открытыми солнечными лучами.

Главным же медикаментозным методом лечения актинического хейлита является назначение витаминотерапии. Назначают витамины группы В, А, Е, Р, С. Иногда их сочетают с противомалярийными препаратами гормонами коры надпочечников в небольших дозировках. Накожно местно хороший эффект дают мази с препаратами гормонов коры надпочечников.

Прогноз при хейлитах всегда благоприятный. Следует помнить только о том, что сухая форма при длительном существовании в итоге может приводить к развитию рака нижней губы.

Профилактика Актинического хейлита

Если человек знает о своей предрасположенности к данному заболеванию (перенесенные случаи, наличие патологии у родственников), то он должен постоянно использовать различные светозащитные кремы и мази, поменьше находиться под открытыми солнечными лучами.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Актинический хейлит

• Дерматолог
• Инфекционист

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

05.04.2019

Заболеваемость коклюшем в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла почти в 2 раза 1, в том числе у детей в возрасте до 14 лет. Общее число зарегистрированных случаев коклюша за январь-декабрь выросло с 5 415 случаев в 2017 г. до 10 421 случаев за аналогичный период в 2018 г. Заболеваемость коклюшем неуклонно растет с 2008 года...

19.09.2018

Огромную проблему для человека принимающего кокаин составляет привыкание и передозировка, которая приводит к смерти. В плазме крови вырабатывается фермент под названием...

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Актинический хейлит представляет собой хроническое заболевание, которое обусловлено повышенной чувствительностью красной каймы губ к солнечному свету. Рассматривать актинический хейлит как одну из форм метеорологического ошибочно, так как в патогенезе метеорологического хейлита отсутствует фактор аллергии. Актинический хейлит чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет. Существуют экссудативная и сухая формы. Ряд авторов считают сухую форму актинического хейлита факультативным предраком.

Основной причиной возникновения актинического хейлита является развитие аллергической реакции замедленного типа к ультрафиолетовым лучам.

Клиническая картина актинического хейлита

В весеннее время года красная кайма нижней губы при сухой форме актинического хейлита становится ярко-красной,покрывается мелкими, сухими, серебристо-белыми чешуйками. Поражение захватывает всю поверхность красной каймы, верхняя губа и кожа лица поражаются редко. У ряда больных местами на красной кайме образуются участки ороговения, а иногда - веррукозные разрастания. Клиническая картина экссудативной формы актинического хейлита соответствует проявлениям острого аллергического контактного дерматита. При этом на фоне слегка отечной красной каймы губы возникают участки ярко-красной эритемы, появляются мелкие пузырьки, мокнущие эрозии, на поверхности которых образуются корки. Больных беспокоят зуд, жжение, реже - болезненность губ. Диагностика актинического хейлита не представляет особых трудностей.

Гистологическая картина характеризуется выраженной гиперплазией эпителия с незначительным гиперкератозом. Соединительнотканный слой отечен, отмечается периваскулярная воспалительная инфильтрация, определяется скопление гомогенизированных эластических волокон.

Заболевание отличается сезонностью течения, обостряется в весенне-летнее время и самопроизвольно регрессирует в осенне-зимний период. При длительном существовании актинического хейлита появляются очаги ороговения на красной кайме, могут образовываться трещины, а в некоторых случаях - эрозии и язвы. Длительно незаживающие эрозии, трещины, язвы, особенно с уплотнением в основании, а также участки выраженного ороговения или бородавчатых разрастаний должны быть подвергнуты обязательному цитологическому или гистологическому исследованию для исключения озлокачествления. Актинический хейлит может служить фоном для развития облигативных форм предрака.

Диагностика актинического хейлита

Основана на клинической картине и типичном анамнезе. Начало, а тем более обострение заболевания связано с инсоляцией, обычно в весеннее время года, когда кожа больного особенно чувствительна к солнечным лучам.

Экссудативную форму актинического хейлита следует дифференцировать от атопического хейлита, при котором поражение локализуется не только на красной кайме, но и обязательно на коже губ и особенно выражено в углах рта, а также отсутствует связь заболевания с инсоляцией. Не всегда легко отличить актинический хейлит от аллергического контактного, диагностике помогает анамнез заболевания.

Сухую форму актинического хейлита следует отличать от сухой формы эксфолиативного хейлита, при котором процесс имеет характерную локализацию. Иногда вопрос о диагностике может решить лишь гистологическое исследование.

Лечение актинического хейлита

Необходимо прежде всего рекомендовать больному по возможности избегать инсоляции, изменить профессию, если она связана с длительным пребыванием на открытом воздухе, и т.п. Получены хорошие результаты при применении никотиновой кислоты, витаминов группы В в сочетании в некоторых случаях с синтетическими противомалярийными препаратами (например, делагил по 0,25 г 2 раза в день в течение 2-3 недель) и небольшими дозами кортикостероидов (преднизолон по 10 мг в день). Наружно с наилучшим эффектом используют кортикостероидные мази (0,5% преднизолоновая и др.). Показаны витамины А в масле, Е в масле, метилурациловая мазь в виде аппликаций 3-4 раза в день по 20 мин, мазь актовегин, солкосерил дентальная адгезивная паста.

Под действием ультрафиолетовых солнечных лучей усиливается иммунитет, улучшается работа эндокринной системы, вырабатывается витамин D. Влияние солнца на все живое на планете сложно переоценить. Однако для некоторых людей УФ-лучи становятся причиной развития такого неприятного заболевания как актинический хейлит. Что это за болезнь, какими симптомами она проявляется и как лечится? Давайте разбираться.

Что такое актинический хейлит?

Актинический хейлит вызывает воздействие солнечных лучей.

Под термином «хейлит» подразумеваются воспалительные заболевания кожи и слизистой губ. Актинический хейлит – это разновидность заболевания, возникающая у людей с непереносимостью ультрафиолетовых лучей. Природа актинического хейлита – аллергическая реакция замедленного типа. Специалисты говорят, что аллергия на солнечные лучи наблюдается примерно у 20% населения планеты.

Чаще всего болезнь поражает нижнюю губу, так как она подвергается воздействию солнечных лучей сильнее. Верхняя губа крайне редко вовлекается в воспалительный процесс.

Актинический хейлит может переходить в хроническую форму. Обострение болезни происходят в весенне-летнее время года, когда солнечная активность повышается. Именно поэтому очень важно своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.

Важно: актинический хейлит относится к предраковым заболеваниям, то есть, если болезнь не лечить, она может перейти в плоскоклеточный рак.

Кто подвержен заболеванию?

Зачастую от актинического хейлита страдают дети и мужчины старше 30-летнего возраста. Факторами, провоцирующими развитие заболевания, является наличие у человека проблем с работой органов пищеварительного тракта, печени и желчного пузыря, низкий иммунитет.

Считается, что вероятность развития актинического хейлита у человека не зависит от типа и цвета его кожи. Болезнь поражает красную кайму губ, которая практически не имеет пигментов. А вот частота пребывания на солнце влияет на подверженность заболеванию. Как правило, актинический хейлит развивается у людей, часто пребывающих под солнечными лучами и не применяющих солнцезащитные средства. В группе риска моряки, сельскохозяйственные работники, рыбаки. Уязвимыми также являются любители искусственного загара, посещающие солярий.

Заболеванию подвержены люди, часто бывающие на солнце.

Как проявляется актинический хейлит?

Симптомы актинического хейлита типичные для большинства аллергических заболеваний: пациент, обратившийся к врачу, жалуется на жжение, покраснение, зуд, шелушение кожи губ. Различают 2 разновидности актинического хейлита: сухой и экссудативный. В зависимости от формы болезни, симптомы будут отличаться.

При сухой форме кайма губ становится ярко-красной, покрывается мелкими чешуйками серебристого цвета. Кожа губ шелушится, на ней могут образовываться веррукозные выросты, внешне напоминающие бородавки, а также гиперкератоз – утолщение эпидермиса, возникающее из-за активного деления клеток рогового слоя.

В запущенных случаях, если пациент игнорировал лечение, к этим неприятным симптомам могут добавиться глубокие трещины и болезненные язвы на коже губ.

Экссудативная форма хейлита проявляется следующими симптомами:

• появляется отечность;
• кожа губ покрывается красными пятнами и пузырьками;
• лопнувшие пузырьки превращаются в эрозии, которые со временем покрываются коркой (после отшелушивания корочек наступает выздоровление);
• кожа губ зудит, появляется жжение, болезненность.

На фото пациентов с актиническим хейлитом видна разница между проявлениями этих двух форм заболевания. Для болезни характерна сезонность появления симптомов. В осенне-зимний период неприятные явления проходят самостоятельно.

Лечение актинического хейлита

Для правильной постановки диагноза опытному врачу обычно достаточно визуального осмотра. Однако, если заболевание запущено, у пациента имеются участки ороговевших тканей, трещинки и язвы, доктор направит его на гистологическое исследование. Биопсия нужна и в случае отсутствия улучшений при терапии в течение 2-недельного периода. Это необходимо для исключения перерождения хейлита в злокачественную опухоль.

Сухой актинический хейлит по своим симптомам похож на эксфолиативный хейлит, но в первом случае болезнь поражает нижнюю губу, а во втором – верхнюю. Также проявления актинического хейлита можно спутать с симптомами атопического хейлита. В случае атопической разновидности заболевания поражения обычно наблюдаются в уголках рта.

При первых признаках болезни стоит обратиться к врачу.

Лечение актинического хейлита, как и в случае с другими аллергическими заболеваниями, начинается с устранения аллергена, то есть воздействия солнечных лучей. Пациенту рекомендуется избегать долгого пребывания под прямыми солнечными лучами, пользоваться солнцезащитными кремами с высоким SPF. Защититься от солнца можно с помощью шляпы с полями или зонта.

В качестве медикаментозной терапии пациенту прописывают витаминные комплексы, в состав которых входит витамин А, Е, В, С и Р, а также кортикостероидные средства для местного применения, к примеру, мазь Преднизолон. Она снимает воспаление и оказывает противоаллергическое действие. Мазь наносят трижды в день тонким слоем на пораженные участки или накладывают окклюзионные повязки, — этот способ повышает эффективность медикамента.

Для обработки кожи губ назначаются местные кортикостероидные препараты.

Для обработки кожи губ может применяться масляный раствор витамина А и Е. Ускорить заживление ран, улучшив трофику тканей, помогут мазь Метилурацил, гель Актовегин и Из средств народной медицины врач может порекомендовать примочки с отварами зверобоя и календулы.

Актинический хейлит – неприятное, но излечимое заболевание. Стоит помнить, что эффективность терапии зависит от быстроты обращения к врачу. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы хейлита, так как при этой болезни существует риск развития рака нижней губы.