Острое заболевание в сравнении с хроническим заболеванием. Острые, хронические и смертельные заболевания

Здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия при отсутствии болезней и патологических состояний.

Болезнь - это патологический процесс, протекающий в организме человека в результате воздействия различных внешних и внутренних болезнетворных факторов (биологических, социальных, физических, иммунологических, химических и др.) при мобилизации компенсаторно-приспособительных механизмов организма.

Все классификации заболеваний отражают разные подходы к их группированию. Например:

По этиологии - инфекционные, неинфекционные;

По анатомо-топографическим признакам основной лока­лизации болезни - болезни сердца, почек, легких, пе­чени, крови и др.;

По признакам пола и возраста - женские, детские, бо­лезни старшего возраста.

Различают острые заболевания (имеют определенный период времени течения) и хронические (продолжаются всю жизнь, хотя возможно и выздоровление).

В развитии болезни различают четыре пе­риода:

1. Латентный (инкубационный) - период от первого воздействия причины болезни до ее первых клинических проявлений;

2. Продромальный - период появления неспецифичес­ких признаков болезни (до развертывания полной клинической картины). Диагностика в этот период имеет большое значение, так как раннее лечение обусловливает благоприятный исход болезни.

3. Период развития болезни - появление специфических признаков болезни, полного развертывания клиничес­кой картины болезни. Возможны стертые формы, которые не сопровождаются выраженными признаками.

4. Период выздоровления (реконвалесценции) - исчез­новения признаков болезни, полное восстановление тру­доспособности. Полное выздоровление не всегда является окончательным. Возможно развитие осложнений , т. е. изменений в органах и системах, ранее не вовлеченных в патологический процесс.

Течение болезни может быть острым, подострым и хроническим.

- Острое течение болезни ограничено во времени (одна, две недели), имеет острое начало и быстрое развитие симптомов (грипп, острый бронхит).

- Для подострого течения характерно более медленное, длительное развитие болезни, но оно также ограничено во времени.

- Хроническая болезнь течет всю жизнь.

На протяжении течения хронического заболевания вы­деляется фаза обострения, когда имеются все признаки заболевания, а также фаза ремиссии, когда все признаки хронического заболева­ния минимальны или отсутствуют . Рецидивомназывается обострение хронического заболевания спустя 12 месяцев и более после предшествующего.

Исходы болезни:

- выздоровление;

- переход в хроническую форму;

- летальный (смертельный) исход;

- ограничение или утрата трудоспособности, инвалидность.

Прогноз болезни - это предсказание исхода заболева­ния. Прогноз зависит от вида болезни, тяжести его тече­ния, наличия осложнений, ее влияния на деятельность жизненно важных органов и систем человека. Он может бытьблагоприятным(предполагается выздоровление), сомнительным(неуверенность в благоприятном исходе) и неблагоприятным (предположение о летальном исходе). Так, например, при легком течении очаговой пневмонии прогноз благоприятный, при осложненном течении крупозной пневмо­нии - сомнительный, а в IV стадии рака - неблагопри­ятный.

Этиология - учение о причинах болезни . Среди причин выделяют не­сколько основных групп :

Биологические причины - это возбудители болезней (бактерии, вирусы, грибки, простейшие), черви (гельмин­ты), кровососущие насекомые (мухи, комары, клещи), пе­реносчики возбудителей болезни от больных людей к здо­ровым.

Механические причины - травмы, переломы, ушибы, сотрясения, ранения.

Физические причины - воздействие температуры (ожо­ги, отморожения, тепловые удары), воздействия влаги, элек­трического тока, ионизирующей радиации, света и т. д.

Химические причины - твердые или жидкие, пылевые, ядовитые газообразные вещества (острые или хронические отравления). Это промышленные вредности.

Алиментарные причины - переедание, злоупотребление острой, горячей, жирной пищей, употребление недоброка­чественной пищи, отравление грибами.

Психические причины : воздействия на центральную нервную систему, психику в виде острых и хронических стрессовых травм. Неправильное поведение, слово у посте­ли больного может вызвать ятрогенное заболевание (ятрогения).

Социальные причины: неудовлетворительные условия жизни, труда, снижающие сопротивляемость организма к вредным различным воздействиям.

Генетические причины (наследственные): генетическая предрасположенность или наличие нарушений в хромосом­ных системах. Генетически обусловленные болезни: гемо­филия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и др. На наследственную предрасположенность можно влиять профилактическими мероприятиями. Люди с генетической предрасположенностью не обречены на болезнь. Просто при равных с другими обстоятельствами возможность заболеть у них более высокая.

Факторы риска – это различные болезнетворные причины, которое в значительной степени повышают вероятность возникновения или развития болезни. В отличие от причин под воздействием факторов риска не обязательно развивается заболевание (наследственная предрасположенность, детский или пожилой возраст, нарушение питания, переутомление).

Патогенез - учение о механизмах развития, течения и исходах заболевания.

Различают фазы патогенеза :

1. Воздействие этиологического начала;

2. Пути распространения его в организме;

3. Характер патологических изменений в тканях и систе­мах организма;

4. Исход болезни, последствия - изменения в органах (ру­бец, атрофия и т. д.).

Изучение патогенеза имеет большое практическое зна­чение. Зная патогенез болезни, можно успешно вмешивать­ся в ее развитие, ломая те или иные звенья процесса при помощи химиотерапевтических средств, антибиотиков, оперативных вмешательств и др.

Симптом - признак болезни.

Например, кашель - симптом бронхита; жажда - один из симптомов сахарного диабета; боль в сердце - симптом стенокардии.

Различают симптомы: субъективные и объективные.

Субъективные симптомыпредставляют собой ощущения пациента. Это отражение в сознании пациента патологических изменений в организме. Например, боль разной локализации, головокружение, тошнота и др.

Объективные симптомывыявляются при исследовании больного: осмотре, паль­пации, перкуссии и аускультации. Например, отеки, уве­личение печени, селезенки, шумы в сердце, хрипы в лег­ких и др.

Синдром - совокупность тесно связанных между собою симптомов, отражающих те или иные патологические из­менения в системах и тканях. Примеры: отечный синдром (отеки, асцит, анасарка, бледность или цианоз кожи); бронхоспастический (удушье, кашель, хрипы при аускультации); синдром шока (слабость, бледность кожи, ните­видный пульс, низкое АД).

Диагностика - это наука распознавания болезней. Термин «диагностика» включает в себя обследование пациента и определение диагноза.

Диагноз - это краткое заключение о сущ­ности заболевания.

Диагностика (диагностический поиск) включает в себя следующие этапы:

Во-первых, субъективное обследование пациента - учет жалоб, изучение истории заболевания и жизни пациента (анамнез).

Во-вторых, объективное обследование па­циента - изучается его морфологический статус: индивидуальные особенности строения тела пациента, морфологии его органов (величина, форма, положение), выявление патологии внутренних органов.

В-третьих, функциональные пробы и дополни­тельные методы исследования (лабораторные и инструментальные). Изучаются функциональные особеннос­ти пациента по системам (система кровообращения, дыхания, пищеварения и т.д. - физиология конкретного чело­века).

Диагноз всегда динамичен, он не является законченной, застывшей формулой, а изменяется вместе с развитием бо­лезни. Немаловажное условие успеха диагностики - со­ответствующая обстановка, правильная организация ис­следования и особенно - доверие пациента к медицинскому работнику.

Важнейшим правилом диагностики является наблюде­ние за симптомами болезни в динамике, во времени, в из­менении и развитии с учетом направления патологическо­го процесса. Различают: предварительныйдиагноз , кото­рый ставится обычно только при наличии части информа­ции, полученной при обследовании пациента (его жалобы, анамнез, объективное обследование, частично-инструмен­тальное) и преимущественно на предварительных этапах обследования в поликлинике, приемном отделении. Окон­чательный (клинический) диагноз выставляют, когда име­ются все данные о пациенте, в том числе и данные лабораторно-инструментальных исследований. Клиническийдиагноз состоит из диагноза основного заболевания, осложнения основного заболевания и сопутствующих диагнозов.

Острое заболевание

Острое заболевание означает внезапное изменение самочувствия или такое состояния здоровья, какое, например, имеет место при инфаркте миокарда, почечной колике или после катастрофы.

Человек испытывает боль, смятение от чуждой обычной жизни больничной рутины и страх перед возможными последствиями болезни или смертью.

Серьезные острые заболевания вызывают страх в большей степени, чем длитель­но протекающие болезни. Вначале люди реагируют на такое заболевание так же, как на природные катастрофы. Они теряют самообладание, не могут понять, что с ними происходит, иногда остаются оглушенными, как это бывает при шоке, и в течение часов или даже дней отказываются задумываться о своей болезни. Проявление понимания и поддержка со стороны родственников и друзей в этот период имеет очень большое значение.

Когда человек начинает полностью понимать, что он болен, его страх уменьша­ется, он избавляется от депрессии и чувства неизвестности. Это следует расценивать как позитивный признак, за которым последует улучшение. По мере того, как про­гресс становится очевидным, больной все более доверяет врачу, что, в свою очередь, ускоряет выздоровление.

Не каждое заболевание, которое считается острым, заканчивается выздоровле­нием. Некоторые из них переходят в хроническое состояние или первоначальные признаки заболевания, определяемого как острое, могут длиться месяцы, годы и даже всю жизнь.

Хронические заболевания

К категории хронических относятся все страдания, которые имеют стойкие негатив­ные последствия. Они могут поддаваться лечению, но обычно не излечиваются. Некоторые хронические состояния, включая атеросклероз, артриты, астму и рас­сеянный склероз, как правило, не поддаются излечению.

Многие хронические заболевания обходятся без обострений в течение месяцев или лет. Больные должны осознавать прогрессирующий характер своей болезни и заботиться о своем финансовом обеспечении. Некоторые из них страдают от утра­ты самоуважения и понимания того, что в связи с болезнью продолжительность их жизни, вероятно, сокращена.

Затяжное течение хронического заболевания способствует тому, что больные привыкают к своему состоянию.

Некоторые люди, при всех ограничениях, которые вносит в их жизнь хроническая болезнь, хорошо адаптированы. Тем не менее хро­нические заболевания с постоянным усилением болей и трудностями при выполне­нии самых простых задач могут вызвать чувство безнадежности. То, что болезнь, несмотря на все усилия, не может быть полностью преодолена, приводит к раздра­жительности и агрессивном поведении по отношению к врачам, спутнику жизни, детям или коллегам по работе. Некоторые внезапно утрачивают доверие к медикам или начинают верить в «чудесное исцеление». Члены семьи и родственники, инфор­мированные о болезни, также иногда могут направить энергию больного в непра­вильном направлении.

Кратковременные, но повторяющиеся депрессивные состояния при хрониче­ских заболеваниях возникают достаточно часто, особенно если больные страдают от чувства беспомощности и все больше нуждаются в посторонней поддержке. Депрес­сивные расстройства, возникающие вследствие соматических заболеваний, требуют терапии, сочетающей психологическое консультирование, психотерапию, медика­ментозную терапию или комбинацию упомянутых методов лечения.

Смертельные заболевания

Некоторые болезни неизбежно приводят к смерти в более или менее отдаленном будущем. Лечение в таких случаях направлено не на излечение, а на продление жизни или облегчение страданий.

Такого рода больные напоминают хронически больных, которые вынуждены в связи с выраженной тяжестью болезни критически оценить кратковременность оставшейся жизни. При этом каждый реагирует по-своему. Некоторые, например, полностью отказываются от медицинского лечения, аргументируя это тем, что в связи с невозможностью исцеления у них нет оснований принимать лечение; дру­гие соглашаются на любую терапию.

В оставшиеся месяцы или недели жизни многие люди в конечной стадии болез­ни концентрируют свое внимание на том, чтобы привести в порядок свои дела и оставить близким родственникам как можно меньше проблем. Некоторые посвяща­ют остаток своей жизни помощи другим больным с аналогичными заболеваниями. Психическое воздействие предстоящей смерти будет обсуждаться в последующих разделах этой главы.

Еще по теме ОСТРЫЕ, ХРОНИЧЕСКИЕ ИЛИ СМЕРТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ:

1. Хронические изменения личности, не связанные с повреждением или заболеванием мозга (Р62)
2. ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕК
3. ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ПРИСТУПОВ ЖТ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА, СТРАДАЮЩИХ ХРОНИЧЕСКОЙ ИБС ИЛИ ДРУГИМИ ОРГАНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЕРДЦА (ИДИОПАТИЧЕСКИЕ КАРДИОМИОПАТИИ И ДР.)

Cтраница 1

Острое заболевание предстает для больного лишь как временное состояние ограничения нормальных и привычных для него форм жизнедеятельности. При этом задача врачевания трактуется как исправление возникшей поломки в организме с помощью тех или иных терапевтических или хирургических мероприятий и возвращение к исходному - нормальному положению.  

Модель острого заболевания создает как бы идеал врачебной деятельности, который хорошо описывается метафорой - больного ввозят в больницу на каталке, а из нее он выезжает на велосипеде.  

При остром заболевании целями врачевания выступают спасение жизни больного, борьба с болезнью и стабилизация его состояния. Целями же реабилитационной терапии являются приспособление больного человека к условиям инвалидности, максимизация его компенсаторных возможностей и возвращение в общество. Больной с острым заболеванием может быть пассивным участником терапевтического процесса, даже находиться в коме, поскольку все должен сделать профессионал-медик. При реабилитационной терапии пациент должен быть активно включен в реабилитационный процесс. При этом врач превращается в его консультанта и советчика.  

Однако в случаях острого заболевания или повреждения глаз одной констатации изменений в состоянии глаз и последующего обращения к офтальмологу бывает мало. Любой медицинский работник обязан оказать быструю помощь при патологии глаз у ребенка. Что касается специализированной офтальмологической помощи детям с глазной патологией, то объем необходимых организационных и лечебных мероприятий должен быть строго определенным в каждом лечебно-профилактическом учреждении.  

Деятельность врача в ситуации острого заболевания детерминирована естественнонаучной по своему содержанию логикой интерпретации биологических процессов на организмен-ном уровне. Реабилитационная медицина усложняет мышление врача необходимостью учета социальных закономерностей.  

Производственные вредности являются источником профессиональных хронических и острых заболеваний.  

Профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.  

Медицинская помощь в связи с острым заболеванием в случае, если застрахованный находится вне территории постоянного местонахождения (прописки), оплачивается из средств фонда ОМС территории, на которой эта помощь была оказана. Если обращение в лечебное учреждение не требует экстренной помощи, то необходимо направление из медицинского учреждения, у которого со страховой организацией заключен договор. Израсходованные средства в бесспорном порядке взыскиваются с фонда ОМС, оплатившего медицинскую помощь фонда ОМС той территории, которая представляет собой исходную сферу действия страхового медицинского полиса.  

О каждом несчастном случае или остром заболевании горный диспетчер обязан сообщить руководству организации и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Рабочее место, на котором произошли несчастный случай или авария, если это не угрожает жизни и здоровью людей, должно быть сохранено до начала расследования в неизменном состоянии.  

О каждом несчастном случае или остром заболевании горный диспетчер обязан сообщить руководству организации и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Рабочее место, на котором произошли несчастный случай или авария, если это не угрожает жизни и здоровью людей, должно был сохранено до начала расследования в неизменном состоянии.  

Опасный производственный элемент может стать причиной острого заболевания или внезапного резкого ухудшения здоровья, смерти. В зависимости от количественной характеристики и продолжительности действия отдельные вредные элементы могут стать опасными.  

Вторичное малокровие, состояние реконвалесценции после перенесенных острых заболеваний органов дыхания, сухой плеврит, лимфадениты без нагноений, легкие формы функциональных заболеваний нервной системы, а также как сопутствующие перечисленным - хронические заболевания суставов различной этиологии (кроме туберкулезной), болезни периферических нервов и сердечно-сосудистой системы, болезни кожи и гинекологические заболевания.  

Это определение имеет диагностическое значение при острых заболеваниях поджелудочной железы.  

Относительными противопоказаниями к применению цистамина диги-дрохлорида являются острые заболевания желудочно-кишечного тракта, острая недостаточность сердечно-сосудистой системы, нарушение функции печени.  

Это справка выдается до выздоровления ребенка от острого заболевания или наступления ремиссии (улучшения) при обострении хронического заболевания.  

Гомеопатическое лечение кошек и собак Гамильтон Дон

Острое заболевание в сравнении с хроническим заболеванием

Особенностью острых (в основном инфекционных) заболеваний - например, инфекций детского возраста - является сравнительное постоянство их симптомов у разных пациентов. Это явление можно объяснить тем, что основные симптомы острого заболевания связаны с воздействием на организм инфекционного агента, а не с ответной реакцией инфицированного организма. Тем не менее отмечаются некоторые индивидуальные симптомы, которые представляют собой значительную ценность при выборе правильного гомеопатического средства. Например, у всех людей, болеющих гриппом, выявляется повышенная температура тела, слабость, головная боль и т. д. Но у некоторых пациентов отмечается многократная рвота, у других - или жидкий стул, или неутолимая жажда, или полное отсутствие жажды и т. д. В целом картина острых болезней менее индивидуальна по сравнению с хроническими. Для острых болезней характерна тенденция к поражению особей молодого возраста независимо от их видовой принадлежности. Индивидуальной является восприимчивость особи к данному инфекционному агенту. У собак, например, наиболее распространенными острыми заболеваниями являются собачья чума, инфекционный гепатит и парвовирусные инфекции. У кошек чаще всего встречается панлейкопения (кошачья чума) и вирусные инфекции верхних дыхательных путей. Подобные заболевания обычно протекают быстро, однако в некоторых случаях достаточно тяжело, иногда даже представляя собой реальную угрозу для жизни пациента. Однако после исчезновения симптомов болезни пациент, как правило, полностью выздоравливает, при этом не возникает повторного заражения и болезнь не приобретает затяжного течения. В некоторых случаях острых заболеваний отмечаются остаточные явления, но и они обычно не прогрессируют. При хронических болезнях наблюдается совершенно иная картина (см. далее).

Характерной чертой инфекционных заболеваний является их относительная полезность, поскольку как отдельные особи, так и популяция в целом становятся более сильными за счет стимуляции иммунной системы и усиления способности к самостоятельному исцелению. Острые инфекционные заболевания способствуют отбраковке слабых особей внутри популяции (стада, стаи, прайда), что повышает способность популяции и вида в целом к выживаемости. С этой точки зрения вакцинация, возможно, противодействует естественному процессу отбора (см. гл. 16 «Вакцинация»).

Хотелось бы привести две цитаты из трудов врачей-эмпириков, которые позволяют более полно понять отличия острых и хронических болезней. Дж. Т. Кент, известный врач-гомеопат, дифференцирует эти две категории болезней следующим образом:

«Острый миазм - это миазм, который в строгой очередности проходит все стадии, начиная с продромального или инкубационного периода (длинного или короткого), затем период разгара и затем период затухания, в котором можно проследить признаки излечения. Хронический миазм - это миазм, у которого есть продромальный период, период разгара и нет периода затухания; он заканчивается только со смертью пациента».

Philip Incao, современный врач-антропософист, говорит об этом проще: «Острая болезнь - это пламя, которое ярко горит вначале, затем догорает и гаснет. Хроническая болезнь - это тлеющий огонь; он продолжает тлеть и никогда не гаснет»3 (курсив автора).

В понятие «хроническая болезнь» включаются все типы заболеваний, за исключением острых инфекционных болезней. В сущности, хроническая болезнь - это не что иное, как неспособность организма (или его иммунной системы) излечиться от какой-либо болезни. Пациент с хроническим недугом никогда не выздоравливает полностью, и его состояние лишь ухудшается. Постепенное ухудшение здоровья, которое обычно ассоциируется с возрастными изменениями, на самом деле представляет собой прогресс болезни пациента. Здоровый индивидуум остается относительно сильным всю свою жизнь; быстрое ухудшение здоровья отмечается незадолго до смерти.

К категории хронических болезней относятся почти все болезни взрослого организма (а также значительная часть болезней подросткового возраста), в том числе такие синдромы, как гипо- и гипертиреоидизм, кожные заболевания (включая аллергический дерматит после укусов блох), диабет, злокачественные опухоли, болезнь воспаленного кишечника, артриты, волчанка - короче говоря, огромное количество болезней. Многочисленные диагнозы у больного не означают, что пациент болеет множеством болезней - можно предполагать, что это различные проявления одной и той же болезни.

Только одна болезнь может «поселиться» в организме - одна, но на всю жизнь. Эта болезнь не что иное, как неспособность организма справиться с физическими или психическими стрессами, что приводит к существенному ослаблению организма, точнее, к ослаблению жизненной силы.

Из книги О происхождении видов путем естественного отбора или сохранении благоприятствуемых пород в борьбе за жизнь автора Дарвин Чарльз

Естественный отбор; его сила в сравнении с отбором, производимым человеком; его способность воздействовать на самые незначительные признаки; его способность воздействовать на все возрасты и на оба пола. Каким образом борьба за существование, кратко рассмотренная в

Из книги Болезни собак (незаразные) автора Панышева Лидия Васильевна

Заболевание суставов Воспаление суставов - артриты (arthritis). Основными видами артритов у собак являются: асептический, гнойный и ревматический.Если воспалительный процесс ограничивается лишь синовиальной оболочкой, то будет называться синовитом.Асептические процессы

Из книги Гомеопатическое лечение кошек и собак автора Гамильтон Дон

Заболевание мочеполовых органов Камни мочевого пузыря и уретрального канала (calculi vesicales et urethrales). Мочевые камни встречаются чаще у собак старого возраста и наблюдаются, в основном, у самцов. Они состоят из карбоната кальция, мочекислого аммония, уратов, оксалатов,

Из книги Геном человека: Энциклопедия, написанная четырьмя буквами автора

Конституциональное назначение в сравнении с острым назначением Термин «конституциональное лечение и назначение» широко применяется в гомеопатии, однако смысл его иногда не совсем понятен. Дело в том, что нередко разные авторы трактуют этот термин по-разному. Тем не

Из книги Геном человека [Энциклопедия, написанная четырьмя буквами] автора Тарантул Вячеслав Залманович

Вакцинация должна предупредить заболевание, не так ли? В ветеринарии один из самых сложных и спорных вопросов - инициальная (первоначальная) вакцинация. Обычно предполагается, что вакцинация играет основную роль в предупреждении острых заболеваний. Однако мой

Из книги Биология [Полный справочник для подготовки к ЕГЭ] автора Лернер Георгий Исаакович

Вакцинация: замена острого заболевания хроническим Вакциноз представляет собой болезненное состояние, которое развивается вследствие вакцинации. Действительно ли могут развиваться заболевания вследствие вакцинации? Британский врач Комптон Бюрнетт (Compton Burnett), который

Из книги автора

Из книги автора

ВСЕ ПОЗНАЕТСЯ В СРАВНЕНИИ (сравнительная геномика) Между двумя представителями рода человеческого сходства меньше, чем между двумя различными животными. Мишель де Монтень То, что ново в себе, будет понято только по аналогии со старым. Ф. Бэкон Как уже говорилось,

Большинство инфекционных заболеваний протекают в несколько стадий. Обычно болезнь начинается с инкубационного периода. Это время, которое проходит с момента заражения до появления первых симптомов. Возбудитель уже прорвал первую линию обороны, проник в организм, но для того, чтобы громко заявить о своем присутствии, ему еще предстоит размножиться, выделить достаточное количество токсинов.

Далее следует продромальный период, который еще называют периодом предвестников. Ярких симптомов пока еще нет. Беспокоит слабость, головная боль, ломота в мышцах, немного повышается температура тела, что приводит к легкому ознобу. За примером далеко ходить не надо: наверняка вы испытывали состояние, когда нет ни насморка, ни кашля, ни боли в горле, но по общему самочувствию вы уже догадываетесь, что «похоже, начинается простуда». Продромальный период обычно продолжается 1–3 дня, но он бывает не при всех инфекциях.

В полную силу все симптомы инфекционного заболевания разворачиваются в период разгара. Собственно, на этой стадии многие люди и обращаются к врачам. Затем симптомы идут на спад, и, наконец, наступает выздоровление. Когда человек уже здоров, у него еще могут сохраняться остаточные явления, при некоторых инфекциях он все еще остается заразен для окружающих, как правило, в течение нескольких дней.

Какие же симптомы должны заставить обратиться к врачу? Все проявления инфекционных заболеваний можно разделить на общие и местные.

В чем разница между общими и местными симптомами во время инфекций?

Общие проявления при всех инфекционных заболеваниях одинаковы. Больной человек чувствует недомогание, слабость, быстро устает, становится вялым, сонливым. Беспокоят головные боли, боли и ломота в мышцах, костях. Повышается температура тела. Общие симптомы возникают из-за отравления организма токсинами возбудителей и продуктами воспалительной реакции. По этим проявлениям невозможно точно сказать, какой инфекцией болен человек, и в инфекции ли вообще дело.

Местные проявления возникают непосредственно в органах, пораженных болезнетворными микроорганизмами:

• Респираторные инфекции: насморк, выделения из носа, кашель, чихание, першение и боль в горле, «заложенность» ушей, осиплость голоса.
• Кишечные инфекции: боль в животе, частый жидкий стул, иногда с примесями крови, тошнота и рвота, снижение аппетита.
• Инфекции, передающиеся половым путем: выделения из влагалища у женщин и из мочеиспускательного канала у мужчин, боль, зуд, покраснение, высыпания в области половых органов, боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы.
• Инфекции печени (вирусный гепатит): боли и тяжесть под правым ребром, желтуха, увеличение живота (асцит), темная моча, светлый кал.

Иногда местных симптомов нет вообще, но есть общие, например, долго сохраняется повышенная температура. В таких случаях установить диагноз бывает непросто. Врач-инфекционист назначит дополнительные методы диагностики, консультации других специалистов.

Как проявляются острые и хронические инфекции?

При острых инфекциях симптомы выражены более ярко, но сохраняются они недолго, как правило, 3–10 дней. Для хронических инфекционных заболеваний характерны менее выраженные проявления, но они протекают в течение длительного времени. Болезнетворные микробы могут «сидеть» в организме годами, изматывая его, снижая иммунную защиту, вызывая аутоиммунные нарушения.

Нередко хронические инфекции протекают волнообразно. Возникает обострение, которое своими яркими проявлениями напоминает острое заболевание. Затем симптомы идут на спад, больной чувствует себя лучше, наступает период ремиссии - стихания процесса и улучшения состояния. Через некоторое время следует очередное обострение.

К каким осложнениям может привести инфекция, если не лечиться?

Большинство инфекций не представляют особой угрозы. Однако стоит помнить о том, что даже банальное ОРЗ может привести к серьезным осложнениям. Особенно высоки риски у маленьких детей и пожилых людей, у лиц со сниженным иммунитетом. Если болезнь долго не проходит, симптомы усиливаются, не стоит медлить с обращением к врачу.