Wie funktioniert der Ultraschall der Nebenhöhlen? Ultraschall der Nasennebenhöhlen

Echo-Sinusoskopie oder Ultraschall der Nebenhöhlen - die Untersuchung der Stirn- und Kieferhöhlen mit Ultraschall. Es wird in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Zahnmedizin und Gesichtschirurgie eingesetzt.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Untersuchung kann bei Erkrankungen der Nasenhöhle, der Nasennebenhöhlen, des Gebisses, der Haut und des Unterhautgewebes nützlich sein. Ultraschall wird in solchen Fällen verschrieben:

  • akut (Frontitis);
  • Sinuspolyp;
  • Zyste;
  • Mukozele;
  • häufiges Nasenbluten;
  • Rhinitis unbekannter Herkunft;
  • Verformung der Nasenscheidewand;
  • eitriger Ausfluss aus den Nasengängen;
  • Schmerzen in der Nase, Nasennebenhöhlen;
  • fremder Körper;
  • Verletzung;
  • Neubildung;
  • Weichteilpathologie (Furunkel, Karbunkel);
  • Punktion der Nasennebenhöhlen, Hämatome;
  • Beobachtung der Pathologie der Nebenhöhlen in der Dynamik.

Die Methode hat praktisch keine Kontraindikationen. Es wird nicht empfohlen bei akuten psychischen Störungen, akuter Insuffizienz innerer Organe (Herz, Lunge, Leber).

Wie wird die Prüfung durchgeführt?

Eine Ultraschalluntersuchung der Kieferhöhlen und Stirnhöhlen muss nicht vorbereitet werden. Die Untersuchung kann liegend oder sitzend durchgeführt werden. Die Forschungsmethodik ist wie folgt:

  • Es ist notwendig, Schmuck, Prothesen, Brillen zu entfernen.
  • Auf Nase und Nasennebenhöhlenbereich wird ein Leitgel aufgetragen.
  • Der Sensor bewegt sich entlang der Hautoberfläche in der Projektion der Nasennebenhöhlen. Es erfasst das Signal von Geweben, die in unterschiedlichen Tiefen liegen. Aufgrund der Reflexion des Echosignals entsteht ein Bild auf dem Bildschirm.
  • Bestimmen Sie ggf. den Flüssigkeitsstand, der Patient wird zuerst auf den Rücken, dann auf den Bauch gelegt.

Die Studie dauert nur 5-10 Minuten. Am Ende des Verfahrens wird eine Schlussfolgerung auf Papier oder auf elektronischen Datenträgern ausgestellt. Die Diagnose wird nach Untersuchung und allen Tests von einem HNO-Arzt gestellt.

Was zeigt ein Ultraschall?

Die Ultraschalldiagnostik von Erkrankungen der Nasenhöhle und der Nebenhöhlen ist sehr informativ. Es ermöglicht Ihnen, die Struktur von Formationen zu studieren und die Geschwindigkeit des Blutflusses zu sehen. Während der Umfrage können Sie die folgenden Indikatoren auswerten:

  • Die Dicke und Beschaffenheit der subkutanen Fettschicht.
  • Schleimhautintegrität.
  • Zustand der Gefäßsepten.
  • Parameter des Nasenknorpels.
  • Die Größe der Zyste, des Tumors.
  • Zustand des Blutflusses.
  • Flüssigkeitsspiegel in der Nebenhöhle.
  • Zustand der Knochenstrukturen.

Vor- und Nachteile der diagnostischen Methode

Ultraschall hat folgende Vorteile:

  • Verfügbarkeit;
  • kostengünstig;
  • Harmlosigkeit;
  • eine kleine Anzahl von Kontraindikationen;
  • schnelle Ergebnisse;
  • Mangel an Vorbereitung;
  • Schmerzlosigkeit;
  • Nicht-Invasivität;
  • informativ.

Eine Röntgenaufnahme der Nebenhöhlen ist die erste Untersuchung, die bei Verdacht auf Sinusitis vorgeschrieben wird. Es sollte wegen möglicher Auswirkungen auf den Fötus nicht während der Schwangerschaft durchgeführt werden. Die Methode der Wahl ist in diesem Fall die Echosinusoskopie. Die Untersuchung kann auf einem stationären oder tragbaren Gerät durchgeführt werden. Dadurch ist es möglich, Krankheiten nicht nur in einer medizinischen Einrichtung zu diagnostizieren.

Der Ultraschall der Nasennebenhöhlen hat einige Nachteile. Das Echo kann keine tiefen Objekte (Sinus ethmoidalis) durchdringen. Der zweite Nachteil ist das geringe Bewusstsein der Spezialisten für die Methodik. Dies liegt daran, dass Sinus-Ultraschall selten durchgeführt wird.

Auch erlaubt die Studie nicht immer eine gute Visualisierung der anatomischen Strukturen. Dies führt dazu, dass zusätzliche Untersuchungen erforderlich sind, und dies erhöht die Diagnosekosten. Diese Methode zeichnet sich durch Überdiagnose aus – oft werden Krankheitsanzeichen gefunden, die dann nicht bestätigt werden. Dies kann zu einer unangemessenen Behandlung führen (Verwendung antibakterieller Medikamente, Sinuspunktion).

Preis

Die Untersuchung kann je nach Klinik und Ausstattung zwischen 700 und 1500.000 Rubel kosten.

Eine Echo-Sinusoskopie sollte nur durchgeführt werden, wenn eine Röntgenaufnahme nicht möglich ist. Die Geräte für die Diagnostik sollten modern sein und der Ultraschallarzt über die nötige Erfahrung verfügen.

Nützliches Video über die Nasennebenhöhlen

Indikationen für die Sinoskopie

Sinusoskopie der Nasennebenhöhlen durchgeführt, wenn der Patient über die folgenden klinischen Manifestationen besorgt ist:

    Nasenbluten unbekannter Ätiologie;

    Entzündungsprozesse von Weichteilen, einschließlich eitrig.

Das Verfahren ist obligatorisch, wenn bei dem Patienten folgende Krankheiten diagnostiziert werden:

    Entzündung der Schleimhaut des Nasenstreifens - Rhinitis;

    Entzündungsprozesse der pathologisch überwucherten Gaumenmandel - Adenoiditis;

    Entzündung der Stirnhöhle - Stirnhöhlenentzündung;

    Entzündliche Prozesse der Schleimhaut der Kieferhöhle - Sinusitis;

    Polypen, Zysten oder Fremdkörper in der Nase.

Nach Verletzungen der Nase oder mechanischen Schäden am Nasopharynx ist eine Ultraschalluntersuchung vorgeschrieben.

Merkmale der Sinoskopie und Vorbereitung darauf

Am häufigsten Ultraschall der Nasennebenhöhlen im A-Scan-Modus durchgeführt. Das bedeutet, dass der Arzt die Ultraschallsonde in der Projektion der Nebenhöhlen platziert. Um einen möglichst engen Kontakt zu gewährleisten, wird vorab ein medizinisches Gel auf die zu untersuchende Stelle aufgetragen. Dabei fordert der Uzist den Patienten auf, den Kopf in verschiedene Richtungen zu neigen.

Die Besonderheit des Verfahrens besteht darin, dass das Gerät nach dem Erfassen der reflektierten Ultraschallwellen diese nicht in ein grafisches Format umwandelt. Sie werden als gerade Linie dargestellt, deren Abweichungen ein Zeichen für eine pathologische Veränderung der Eigenschaften des Mediums sind.

Diese Eigenschaft ist darauf zurückzuführen, dass die Nasennebenhöhlen normalerweise mit Luft gefüllt sind, weshalb die Signalreflexion minimal ist. Bei entzündlichen Prozessen sammelt sich Flüssigkeit in der Höhle, deren Vorhandensein das Sinoskop sofort in Form einer Abweichung von der Linie fixiert.

Die Ultraschalldiagnostik ermöglicht es Ihnen, eine Reihe wichtiger Daten über den Zustand der Nasennebenhöhlen zu erhalten:

    Schleimhautzustand;

    die Größe der anatomischen Strukturen der Nase;

    das Vorhandensein von Neubildungen;

    das Vorhandensein von Fremdkörpern;

    Flüssigkeitsvolumen in den Kieferhöhlen;

    das Vorhandensein von Polypen oder Zysten.

Eine besondere Vorbereitung des Patienten ist nicht erforderlich. Es reicht aus, einige Stunden vorher auf die Verwendung von Nasentropfen zu verzichten und rechtzeitig den Ultraschallraum aufzusuchen.

Wie wird ein Ultraschall der Nasennebenhöhlen durchgeführt?

Das Verfahren wird mit einem Gerät wie einem Sinoskop durchgeführt. Dies ist ein Ultraschallgerät, das entwickelt wurde, um diesen Bereich zu untersuchen. Wie ein herkömmlicher Scanner erzeugt er Ultraschallwellen, erfasst sie und wandelt sie in ein Diagramm um, wodurch ein Bild des Zustands der Nasenhöhlen entsteht.

Während des Eingriffs fährt der Arzt den Sensor über die Gesichtspartien in Projektion der Nasennebenhöhlen:

    Oberkiefer - befindet sich im Oberkiefer auf beiden Seiten der Nase;

    frontal - befindet sich im Stirnbein über der Nase;

    Siebbeinlabyrinth - gebildet von Zellen des Siebbeinknochens;

    Pathologien der Nasennebenhöhlen nehmen in der HNO-Praxis einen der führenden Plätze hinsichtlich der Detektionshäufigkeit ein. Die häufigste Form der Nebenhöhlenerkrankung ist Sinusitis, ein entzündlicher Prozess. Etwa 35-45 % der Besuche beim HNO-Arzt stehen im Zusammenhang mit Erkrankungen dieser Knochenhöhlen, die auch als Nasennebenhöhlen bezeichnet werden. Angesichts der komplexen Struktur der Struktur der Nasennebenhöhlen (beim Menschen werden vier Gruppen von Nebenhöhlen unterschieden) hat die visuelle Untersuchung des Patienten als diagnostische Methode eine geringe Effizienz. Um die Nasennebenhöhlen zu untersuchen, verwenden Ärzte spezifischere Methoden, einschließlich Ultraschall der Nasennebenhöhlen.

    Ultraschall der Nasennebenhöhlen: wie es funktioniert und warum es verschrieben wird

    Die gesamte Technik des Untersuchungsverfahrens basiert auf den Eigenschaften von Ultraschallstrahlen. Die Biophysik der Ultraschallwellen ermöglicht es, die Phänomene und Prozesse zu visualisieren und zu untersuchen, die beim Durchgang von Ultraschall durch biologisches Gewebe festgestellt werden. Der Arzt, der ein diagnostisches Verfahren durchführt, untersucht die Wechselwirkung von Ultraschallwellen mit biologischen Geweben und die gegenseitige Beeinflussung von Geweben auf Ultraschall. Dieses Phänomen wird durch den piezoelektrischen Effekt erklärt. Die Kategorie bezeichnet einen Prozess, bei dem Ultraschallwellen, die auf die Oberfläche von Einkristallen bestimmter Substanzen einwirken, bestimmte Verformungen und mechanische Schwingungen in ihnen erzeugen, die Ultraschallwellen aussenden, gleichzeitig erscheinen elektrische Ladungen mit entgegengesetztem Vorzeichen auf der Oberfläche von die Kristalle.

    Die Ultraschalluntersuchung der Nasennebenhöhlen (ein anderer Name ist Echosinusoskopie) ermöglicht es Ihnen, die Eigenschaften von Ultraschallwellen zu nutzen, um den Zustand der Nasennebenhöhlen zu untersuchen, das Vorhandensein oder Fehlen von Pathologien und Krankheiten zu bestimmen, Indikationen für einen chirurgischen Eingriff zu identifizieren und eine Behandlung zu entwickeln Behandlungsschema und überwachen auch die Wirksamkeit von medizinischen oder chirurgischen Behandlungen und Physiotherapien.

    Anatomie der menschlichen Nasennebenhöhlen

    Die Nasennebenhöhlen sind hohle Luftlagergebilde in den Knochen des Schädels, die mit verschiedenen Nasengängen verbunden sind.

    Die Bildung dieser Knochenhöhlen erfolgt während der intrauterinen Entwicklung des Fötus und endet nach Abschluss der Pubertät. Die Innenfläche der Hohlformationen ist mit Flimmerepithel mit Becherzellen bedeckt. Ihr Hauptzweck ist es, Schleim zu produzieren. Schleim bewegt sich aufgrund der Bewegung der Zilien des Epithels zu den Öffnungen der Nebenhöhlen.

    Im menschlichen Kopf gibt es vier Gruppen von Nasennebenhöhlen:

    • Dampfbad Oberkiefer oder Oberkiefer;
    • Dampf-Stirnhöhle;
    • gepaartes Gitterlabyrinth;
    • ungepaarte Keilbeinhöhle.

    Die Kieferhöhle befindet sich, wie der Name schon sagt, im Körper des Oberkiefers. Das Volumen der Höhle bei einem Erwachsenen kann 30 Kubikzentimeter erreichen.

    Der Hohlraum hat eine unregelmäßige Form, die von vier Wänden gebildet wird:

    • Vorderseite;
    • oben;
    • Unterseite;
    • intern.

    Stirnhöhlen - Hohlräume in der Dicke des Stirnbeins des Schädels, die sich entsprechend den Augenbrauenbögen befinden. Die Form dieser Nebenhöhlen ist eine dreiflächige Pyramide mit einer nach unten gerichteten Basis. Das Volumen der Höhle bei einem Erwachsenen beträgt etwa 8 Kubikzentimeter.

    Die Siebbeinhöhlen sehen aus wie Zellen, die der Höhe der mittleren und oberen Nasenmuscheln entsprechen. Sie bilden den oberen Teil der Seitenwand der Nasenhöhle. Zellen kommunizieren miteinander.

    Der Hauptsinus ist im Körper des Hauptknochens lokalisiert. In der Mittellinie wird der Hohlraum durch ein Septum in einen rechten und einen linken Teil geteilt. Die Sinusöffnung mündet in den oberen Nasengang. Bei manchen Menschen fehlt diese Nasennebenhöhle.

    Die funktionelle Bedeutung dieser Knochenhöhlen besteht darin, dass sie:

    • Verbesserung der Stimmresonanz;
    • bei mechanischer Einwirkung auf den Schädel die Rolle eines Stoßdämpfers spielen;
    • isolieren Sie empfindliche Sehnerven und Zahnwurzeln von starken Temperaturschwankungen, die durch Einatmen und Ausatmen verursacht werden;
    • befeuchten und erwärmen Sie die eingeatmete Luft;
    • als zusätzlicher Rezeptor auf Veränderungen des Umweltdrucks reagieren;
    • Reduzieren Sie das Gewicht der Gesichtsknochen des Schädels aufgrund ihres großen Volumens geringfügig.

    Indikationen und Kontraindikationen für die Ernennung des Verfahrens

    Der behandelnde Arzt weist den Patienten an, bei solchen Symptomen eine Ultraschalluntersuchung der Nasennebenhöhlen durchzuführen:

    • ständig laufende Nase unbekannter Herkunft;
    • wiederkehrendes Nasenbluten unbekannter Ätiologie;
    • Schmerzen in den Nebenhöhlen;
    • atypischer Ausfluss aus der Nase.

    Der Verdacht auf eine Pathologie und Erkrankung der Nasennebenhöhlen erfordert objektiv ihre diagnostische Untersuchung. Indikationen für Ultraschall dieser Knochenformationen sind:

    • Schnupfen;
    • Fronten;
    • Nebenhöhlenentzündung;
    • Labyrinthe;
    • Nebenhöhlenentzündung;
    • Adenoiditis.

    Alle diese Krankheiten können die Nebenhöhlen betreffen. In Anbetracht ihrer Lage und komplexen Struktur sowie der Tatsache, dass degenerative Prozesse aufgrund der Nähe ihrer Lokalisation den Zustand des Gehirns beeinträchtigen können, wird der behandelnde Arzt den Patienten bei Verdacht auf eine der aufgeführten Krankheiten zur Echosinusoskopie überweisen.

    Darüber hinaus erfordert diese Art der Diagnose häufig:

    • allergische Läsionen im Zusammenhang mit dem Auftreten einer laufenden Nase;
    • Tumore jeglicher Art, zum Beispiel Polypen oder Lipome;
    • Beschädigung und Krümmung der Nasenscheidewand;
    • das Vorhandensein von Fremdkörpern in den Nebenhöhlen oder Nasengängen;
    • Trauma der entsprechenden Schädelknochen, Trauma der Nase.

    Der Patient kann zum Verfahren geschickt werden, oder. Tatsächlich benötigt der Zahnarzt für einige zahnärztliche Eingriffe im Oberkiefer möglicherweise die Ergebnisse der Echosinusoskopie.

    Bei Kontraindikationen nennen Ärzte keine absoluten Verbote des Ultraschalls der Nasennebenhöhlen. Das Verfahren wird schwangeren Frauen mit Vorsicht verschrieben. Obwohl wissenschaftliche Beweise für eine mögliche Schädigung des Fötus fehlen, wird davon ausgegangen, dass es für schwangere Frauen am besten ist, wenn möglich, Untersuchungen mit jeglicher Art von Strahlung zu vermeiden, zumindest während des ersten Trimesters der Schwangerschaft. Ultraschalluntersuchungen sind jedoch vielleicht die einzige nicht-invasive Diagnosemethode, die den meisten Schwangeren mit minimalen Ausnahmen verschrieben wird.

    Das Alter der Kinder ist keine Kontraindikation für die Ernennung des Verfahrens - Ultraschall der Nasennebenhöhlen ist auch für Neugeborene zulässig.

    Der Prozess der Vorbereitung und Technik zur Durchführung einer Echosinusoskopie

    Eine diagnostische Sitzung mit den Eigenschaften von Ultraschallwellen erfordert keine besondere Vorbereitung des Patienten. Vor der Untersuchung dürfen Sie essen und trinken. Wird bei einem kleinen Kind eine Ultraschalluntersuchung gemacht, informieren die Eltern es zunächst über den Eingriff und stellen ihm ein, dass die Diagnose schmerzfrei ist und man keine Angst davor haben muss.

    Vor Beginn des Ultraschalls legt der Proband allen Metallschmuck ab, entfernt Piercings und Zahnersatz, falls vorhanden. Während des Eingriffs sitzt der Patient bewegungslos auf der Liege. In einigen Fällen bittet der Diagnostiker ihn, sich auf den Rücken oder auf den Bauch zu legen. Der Arzt trägt ein spezielles Gel auf die zu untersuchende Stelle auf.

    Der Arzt bestimmt die Lage des für ihn interessanten Hohlraums und installiert den Sensor nach anatomischen Orientierungspunkten im Bereich seiner Projektion. In diesem Fall muss die Position des Wandlers streng senkrecht zum Knochen sein, um die durch das Knochengewebe verursachten Störungen zu minimieren.

    Die Besonderheit der Methode besteht darin, dass die Hohlräume nur dann auf dem Monitor dargestellt werden, wenn sich darin Inhalt befindet, ansonsten wird das echogene Signal von der Luft-Knochen-Grenze reflektiert.

    Aus diesem Grund bittet der Arzt bei der Durchführung eines Ultraschalls die Person, die Position des Kopfes zu ändern, ihn beispielsweise nach vorne zu beugen oder nach hinten zu neigen, um die Grenze der Position der Flüssigkeit, falls vorhanden, zu ändern .

    Die Ultraschalluntersuchung der Nasennebenhöhlen dauert nicht länger als 10-15 Minuten und ist absolut schmerzfrei.

    Interpretation der Ergebnisse der Diagnose der Nasennebenhöhlen

    Durch die Visualisierung des Bildes der untersuchten Hohlräume hat der Arzt die Möglichkeit, diese aus verschiedenen Blickwinkeln zu betrachten und ihren Zustand zu analysieren. Der Diagnostiker beurteilt die Dicke der Gefäßsepten, die Eigenschaften des Knorpelgewebes, den Zustand des Unterhautgewebes und die Qualität der Durchblutung. Darüber hinaus bestimmt der Arzt das Vorhandensein oder Fehlen von Neubildungen.

    Der normale Zustand der Nasennebenhöhlen wird auf dem Monitor des Ultraschallgeräts in keiner Weise angezeigt, daher ist eine solche Untersuchung nicht informativ, während Pathologien und Krankheiten auf dem Bild deutlich sichtbar sind. Beispielsweise kann eine Sinusitis durch Veränderungen in der Dicke und Dichte der Schleimhaut, die durch Ödeme verursacht werden, erkannt werden. Innerhalb des Sinus ist Flüssigkeit mit homogener oder inhomogener Echogenität sichtbar. Zysten und Polypen in Hohlräumen erscheinen als Strukturen mit geringer Echogenität.

    Zusammen mit Ultraschall verschreibt der behandelnde Arzt häufig eine Dopplerographie. Basierend auf der Kombination dieser Verfahren ist es für einen Arzt einfacher, eine genaue Diagnose zu stellen.

    Nach Untersuchung der Ergebnisse einer Ultraschalluntersuchung erstellt der Diagnostiker eine Schlussfolgerung, die dem Patienten zusammen mit Ultraschallbildern ausgehändigt wird. Diese medizinischen Unterlagen müssen dem behandelnden Arzt übermittelt werden, damit er die Taktik therapeutischer Maßnahmen entwickelt oder den Grad der Wirksamkeit der bereits durchgeführten Behandlung bewertet.

    Vor- und Nachteile der Ultraschallmethode

    Natürlich hat die diagnostische Methode des Ultraschalls eine Reihe positiver Eigenschaften, aufgrund derer sie fast häufiger verschrieben wird als alle anderen Untersuchungsarten.

    Der Eingriff dauert in der Regel 10-15 Minuten, während andere Untersuchungsmethoden länger als Ultraschall dauern können. In Fällen, in denen der Arzt dringend Informationen über den Zustand der Nasennebenhöhlen des Patienten einholen muss, ist jede Verzögerung unangemessen und kann gefährlich sein.

    Andere Scanmethoden erlauben es nicht, das Vorhandensein und die Lokalisierung von Fremdkörpern in den Hohlräumen zu bestimmen - dies ist nur mit Hilfe von Ultraschall möglich. Wenn man bedenkt, dass ein solches Problem häufig bei kleinen Kindern auftritt, die es lieben, die Welt auf so traumatische Weise zu erkunden, kann der Wert einer Ultraschalluntersuchung für sie nicht hoch genug eingeschätzt werden.

    Das Scannen mit einem Ultraschallsensor ist absolut schmerzfrei und verursacht keine Beschwerden für den Patienten, es ist keine besondere Vorbereitung erforderlich, bevor es losgeht.

    Die Sicherheit der Ultraschalluntersuchung gewährleistet, dass der Eingriff regelmäßig durchgeführt werden kann, wann immer er erforderlich ist. Radiographie oder Computertomographie können sich einer solchen Eigenschaft nicht rühmen.

    Das Verfahren hat jedoch auch bekannte Nachteile. Die Echosinusoskopie ist eine unzugängliche Art des Ultraschalls, und nicht jeder Ultraschalldiagnostiker verfügt über eine ausreichende Qualifikation für die Durchführung. Einige Ärzte mit jahrzehntelanger Erfahrung sind noch nie auf die Notwendigkeit einer Echosinusoskopie gestoßen.

    Bei der Interpretation und Entschlüsselung der Ergebnisse muss der Arzt bedenken, dass die Ultraschalluntersuchung ein Bild mit einem gewissen Fehlergrad liefern kann, und in einigen Fällen kann es sogar zu einem Phänomen wie einer Überdiagnose kommen, dh einer Situation, in der die Sensor erkennt Bereiche mit besonderer Echogenität, obwohl an dieser Stelle keine Pathologie vorliegt. Oft müssen Ultraschallergebnisse mit Informationen aus anderen Untersuchungen ergänzt werden, was zusätzlichen Zeit- und Kostenaufwand erfordert.

    Die Ultraschalluntersuchung der Nasennebenhöhlen als diagnostische Methode wird von Ärzten sehr geschätzt. Zu den Vorteilen gehören die Geschwindigkeit der Implementierung, die ausreichende Verfügbarkeit, außerdem bemerken die Patienten die völlige Schmerzfreiheit der Methode. Nach den Ergebnissen der Ultraschalluntersuchung kann der Arzt in den Bildern nur Pathologien oder destruktive Prozesse erkennen - im Normalzustand ist die Nebenhöhle nicht sichtbar. Bei Vorhandensein von Polypen oder Tumoren, Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung, Rhinitis, Sinusitis, Labyrinthitis, Fremdkörpern, Blutungen wird der Diagnostiker jedoch charakteristische Veränderungen in den Bildern feststellen und dann gegebenenfalls zusätzliche Untersuchungen verschreiben, feststellen oder bestätigen Diagnose, bieten Behandlungsschemata an.

    Ultraschall ist eine nicht-invasive Methode zur Diagnose von Krankheiten, die mit Hilfe von Ultraschallwellen durchgeführt wird. Es wird in der medizinischen Praxis häufig zur Diagnose verwendet, einschließlich HNO-Pathologien. Ein Ultraschall für die Nase und ihre Nebenhöhlen unterscheidet sich von anderen Arten von Ultraschall. Dies liegt vor allem an der anatomischen Besonderheit dieses Bereichs - aufgrund der hohen Dichte der Schädelknochen können nur die oberflächlichen Nebenhöhlen dargestellt werden (Siebbein- und Keilbeinhöhlen werden nicht gescannt).

    Ein Ultraschall der Nase, also eine Echosinusoskopie, wird mit speziellen Geräten durchgeführt, manchmal in Verbindung mit einer Dopplerographie, um den Blutfluss zu untersuchen. Das Gerät ist stationär und tragbar, was für die Forschung sehr praktisch ist. Vor dem Eingriff wird die Haut mit einem speziellen Gel behandelt, das die Sichtbarkeit der sichtbaren Bereiche verbessert. Die Prüfung erfolgt mit einem Sensor. Bei einer detaillierten Untersuchung muss der Kopf des Patienten nach beiden Seiten geneigt werden, um die Flüssigkeit in den Nebenhöhlen nicht zu übersehen.

    Mit der Echosinusoskopie können Sie Folgendes auswerten:

    • Die Natur des Knorpels.
    • Ausreichende Blutversorgung.
    • Das Vorhandensein von Neubildungen.
    • Entwicklung des Unterhautgewebes.
    • Die Dicke der Wände der Gefäße.

    Die resultierenden Daten werden dann dekodiert.

    Diese Art der Studie erfordert keine vorherige Vorbereitung des Patienten. Im Durchschnitt dauert der Eingriff etwa 10 Minuten.

    Zweck

    Bei HNO-Erkrankungen gibt es eine Vielzahl von Erkrankungen, bei denen der behandelnde Arzt dem Patienten eine Ultraschalluntersuchung der Nasennebenhöhlen empfiehlt. Nachfolgend die wichtigsten:

    • Formveränderung der Nasenscheidewand.
    • Traumatische Schädigung der Schleimhaut.
    • Sinusitis.
    • Erhöhte sekretorische Funktion (mit einer allergischen Reaktion).
    • Zahnpathologie.
    • Identifizierung von Formationen.
    • Episodische Nasenbluten unbekannter Herkunft.
    • Chirurgische Eingriffe an den HNO-Organen.

    Sinusitis ist eine schwere entzündliche Erkrankung der Nasennebenhöhlen infektiösen Ursprungs. Je nach Lokalisation der Entzündung gibt es: Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung, Etmoiditis und Sphenoiditis. Am häufigsten wird bei Sinusitis Ultraschall der Nebenhöhlen verschrieben. Die Darstellung der Stirnhöhlen durch Ultraschallverfahren bei Stirnhöhlenentzündung ist aufgrund der hohen Dichte des Stirnbeins schwierig, die das Eindringen hochfrequenter Wellen beeinträchtigt.


    Für die Untersuchung tiefer Nebenhöhlen ist diese Diagnose aufgrund ihres geringen Informationsgehalts nicht vorgeschrieben. Ultraschall der Kieferhöhlen hilft, die darin angesammelte Flüssigkeit leicht zu identifizieren und einen Fremdkörper in den Nasengängen zu erkennen. Auch zum Nachweis von Zysten und Polypen in den Nasennebenhöhlen wird die Methode häufig eingesetzt.

    Vorteile

    Die Liste der positiven Aspekte der Ultraschallmethode ist recht umfangreich. Die Hauptvorteile sind:

    • Kostengünstig.
    • Schmerzlosigkeit.
    • Schnelle Ergebnisse.
    • Das Fehlen einer Strahlenbelastung für den Körper des Patienten.
    • Möglichkeiten dynamischer Beobachtung.
    • Die Einfachheit des Forschungsprinzips.
    • Fehlen von Kontraindikationen und unerwünschten Reaktionen.
    • Das Vorhandensein eines Doppler-Sensors zur Untersuchung des Blutflusses.

    Auch Ultraschall der Kieferhöhlen wird häufig verwendet, um die Wirksamkeit der Therapie bei HNO-Erkrankungen zu überwachen.

    Aufgrund des fehlenden Einflusses auf die intrauterine Entwicklung des Fötus sowie auf Kinder ist die Echosinusoskopie die am meisten bevorzugte Untersuchungsmethode bei Frauen während Schwangerschaft und Stillzeit.

    Nachteile der Methode

    Es gibt Situationen, in denen die Ultraschalluntersuchung der Kieferhöhlen nicht angebracht ist. Dies liegt vor allem am geringeren Informationsgehalt dieser Methode im Vergleich zur Computertomo- oder Radiographie. Deshalb greifen sie bei der Entwicklung von Komplikationen immer auf hochspezialisierte diagnostische Methoden (CT, MRT) zurück.

    Vergessen Sie nicht, dass der Ultraschall der Nase eine eher subjektive Methode ist und seine Ergebnisse direkt von der Qualität des Geräts und dem Können des Spezialisten abhängen.

    Anwendung im Kindesalter

    Ein Ultraschall der Nasennebenhöhlen kann einem Kind erst ab zwei Jahren verschrieben werden. Dies liegt an ihren anatomischen und physiologischen Eigenschaften bei Kindern. Veränderungen sind nur in den Kiefer- und Stirnhöhlen feststellbar, der Rest bleibt bis zum 12. Lebensjahr ungeformt. Das Kind wird in Rücken- oder Sitzposition untersucht, die Dauer des Eingriffs beträgt nicht mehr als 30 Minuten.

    Veranstaltungsort, Kosten

    Menschen mit HNO-Erkrankungen interessieren sich oft dafür, wo sie einen Ultraschall der Kieferhöhlen machen können. Derzeit gilt diese Diagnosemethode als recht erschwinglich. Studien können in Privatkliniken oder in öffentlichen Krankenhäusern in Moskau, St. Petersburg und anderen großen Städten der Russischen Föderation durchgeführt werden.


    Die Kosten für den Ultraschall der Kieferhöhlen variieren zwischen 500 und 1500 Rubel, was mit dem Prestige der gewählten Klinik und der Stadt, in der sie sich befindet, verbunden ist.

    In letzter Zeit ist die Ultraschalluntersuchung (Ultraschall der Nebenhöhlen) auf Sinusitis populär geworden. Ultraschall hat sich in den letzten zwei Jahrzehnten zu einem Werkzeug zur Diagnose einer akuten Sinusitis entwickelt.

    Ultraschall der Nase und der Nasennebenhöhlen

    Der Sinus-Ultraschall ist eine sichere, schnelle, nicht-invasive, kostengünstige und wiederholbare Methode zur Untersuchung der Diagnostik, die gemeinhin auch als Echosinusoskopie bezeichnet wird.

    Die Echo-Sinusoskopie ist sehr empfindlich beim Nachweis von Flüssigkeit in der Nebenhöhle. Es wurde in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde (HNO) registriert - die Genauigkeit der Bestimmung der Sinusitis betrug mehr als 90%. Eine Ultraschalluntersuchung der Nebenhöhlen wird schnell und schmerzfrei durchgeführt. Dieses Verfahren ist nicht teuer und steht jedem Patienten zur Verfügung.

    Die genaue Diagnose einer Sinusitis ist schwierig, da die Anzeichen und Symptome einer Sinusitis unspezifisch sind und es nicht immer einfach ist, zwischen Rhinitis und Sinusitis zu unterscheiden. Untersuchungen wie solche, die eine genaue Diagnose stellen, werden aufgrund zusätzlicher Kosten, Zeit und Strahlenrisiken üblicherweise nicht zur Diagnose einer unkomplizierten Sinusitis im ambulanten Bereich verwendet. Deshalb ist der Ultraschall der Nebenhöhlen heute relevant.

    Indikationen zur Ultraschalluntersuchung

    Mit Hilfe eines Ultraschallgerätes sind die Kieferhöhlen gut sichtbar. Sie befinden sich unter einer Weichteilschicht, durch die der Sensor den Entzündungsprozess und das Vorhandensein von Flüssigkeit in ihnen leicht erkennen kann. Für die Diagnose der Stirnhöhlen ist es besser zu verwenden. Sie befinden sich unter dem Stirnbein, durch das der Sensor des Ultraschallgeräts nicht hindurchsehen kann.

    Indikationen für Ultraschall von HNO-Organen:

    1. Akute und chronische Form der Erkrankung der HNO-Organe.
    2. Laufende Nase als Manifestation einer allergischen Reaktion.
    3. Verletzte Nasenscheidewand.
    4. Polyposis-Krankheit.
    5. Bösartige und gutartige Neubildungen in den Nasengängen.
    6. Das Vorhandensein eines Fremdkörpers in den Nasengängen.
    7. Furunkulose.
    8. Andere Verletzungen der Nase.
    9. Regelmäsige Kopfschmerzen.
    10. Zur Beobachtung bei der Behandlung von HNO-Erkrankungen mit Medikamenten.

    Ultraschall mit Sinusitis der Kieferhöhlen

    Ein Spezialist kann einen Ultraschall verschreiben, wenn der Verdacht besteht, dass der Patient eine Krankheit hat - Sinusitis. Am häufigsten verwenden Ärzte jedoch die Röntgenmethode zur Untersuchung der akuten und chronischen Form von HNO-Erkrankungen.

    Durchführung von Ultraschall bei Sinusitis

    Eine Ultraschalluntersuchung bei Sinusitis kann Patienten im Kindesalter oder bei schwangeren Frauen verschrieben werden, der Personengruppe, für die eine häufige Röntgenexposition unerwünscht ist.

    Methodik für die Untersuchung des Ultraschalls der Nasennebenhöhlen

    Ultraschall der Nasennebenhöhlen wird sowohl an stationären Geräten als auch an beweglichen Geräten durchgeführt.

    • Der Vorteil eines mobilen Echosinusskops besteht darin, dass der Arzt selbst auf die Station oder zum Haus des Patienten kommen, eine Untersuchung durchführen und eine Schlussfolgerung ziehen kann. Ein beliebtes Echosinusskop unter Ärzten ist heute Sinuscan (Sinuscan - 201)
    • Der Vorteil von Ultraschallgeräten in einem Krankenhaus liegt in ihrem Informationsgehalt. Der Arzt-Diagnostiker sieht die Ergebnisse der Untersuchung auf einem großen Monitor und stellt eine viel genauere Diagnose. Im medizinischen Fachjargon heißt dieses Gerät HNO-Combine.

    Ultraschall der Nebenhöhlen im Krankenhaus

    Schritt-für-Schritt-Untersuchung der Nasennebenhöhlen mittels Ultraschall im Krankenhaus:

    1. Der Facharzt führt ein Gespräch mit dem Patienten und erklärt ihm den Ablauf des anstehenden Ultraschalls.
    2. Der Patient wird zur weiteren Untersuchung in einen speziellen Stuhl gesetzt.
    3. Der Arzt schmiert die Haut im Bereich der Nasennebenhöhlen mit einem speziellen Gel. Dies ist notwendig, damit das Gerät die Nebenhöhlen besser sehen kann.
    4. Der Spezialist führt den Linearsensor im Bereich der geschmierten Stellen über die Haut.
    5. Während der Untersuchung neigt der Arzt den Kopf des Patienten zur Seite, um die Nebenhöhlen genau auf das Vorhandensein von flüssigem oder eitrigem Inhalt zu untersuchen.
    6. Nach einer vollständigen Untersuchung schreibt der Arzt eine Abschrift der resultierenden gekrümmten Linie.
    7. Der Patient reinigt die Haut von einem speziellen Gel und wartet auf das Ergebnis der Studie für einen weiteren Arztbesuch und gegebenenfalls die Ernennung einer qualifizierten Behandlung.

    Merkmale der Verwendung des Echosinusskops Sinuscan (Sinuscan - 201)

    Echo-Sinusoskop Sinuscan 201

    Dieses Ultraschallgerät wird mit der neuesten Technologie hergestellt. Es ist klein und kann daher im Patientenzimmer verwendet werden. Die Lernzeit beträgt mehrere Minuten. Die Strahlen dringen bis zu acht Zentimeter tief ein. Sie ermöglichen es Ihnen, die Stirn- und Kieferhöhlen auf das Vorhandensein von angesammelter Flüssigkeit zu scannen. Auf dem eingebauten kleinen Bildschirm ist eine Skala sichtbar. Das Bild ändert sich bei Vorhandensein von Flüssigkeit oder Eiter in den Nebenhöhlen zu einer grafischen Kurve.

    Das Echosinuskop hat einen eingebauten Speicher für vier Studien. Das Gerät kann je nach Wunsch und Bequemlichkeit des Fachmanns mit der linken oder rechten Hand bedient werden. Das Kit enthält ein Ladegerät, ein spezielles Gel und eine Tasche zum Tragen und Aufbewahren.

    Ablauf des Verfahrens:

    1. Der Patient wird über den Verlauf der anstehenden Studie informiert.
    2. Auf Wunsch des Arztes nimmt er eine liegende oder sitzende Position ein.
    3. Der Spezialist benetzt den Nebenhöhlenbereich mit einem speziellen Gel.
    4. Startet den Sinusscan.
    5. Wird an den Nebenhöhlen befestigt und führt mit einem Echosinusskop innerhalb ihrer Grenzen.
    6. Anhand der auf dem Bildschirm angezeigten Ergebnisse entscheidet der Arzt über das Ergebnis der Diagnose.

    Untersuchung mit dem Echosinusskop Sinuscan 201 - schnell, schmerzlos und effektiv.

    Die Kosten für eine Untersuchung mit Sinuscan 201 werden auf geschätzt 300-500 Rubel

    Echosinusoskopie entziffern

    Was zeigt das Ultraschallprotokoll?

    1. Das Vorhandensein von Fremdkörpern in den Nasengängen und Nebenhöhlen.
    2. Bösartige und gutartige Neubildungen.
    3. zystische Erkrankung.
    4. Ansammlung von Flüssigkeit oder eitriger Inhalt in den Kieferhöhlen.
    5. Untersuchung des Krankheitsverlaufs und der Wirksamkeit der vom Facharzt verordneten Behandlung.

    Die Echosinusoskopie wird am häufigsten Frauen während der Schwangerschaft, Kindern und stillenden Müttern verschrieben. Wenn keine Kontraindikationen für die radiologische Diagnostik bestehen, werden den Patienten die Namen dieser Art von Studie zugewiesen. Während der Computertomographie und Magnetresonanztherapie ist ein gutes Bild der Krankheit sichtbar, aber diese Verfahren sind teuer und werden nicht allen Menschen mit Erkrankungen der HNO-Organe verschrieben.

    Fotogallerie:

    Ultraschall oder Röntgen der Nebenhöhlen

    Art der PrüfungPositive diagnostische KriterienNegative diagnostische Kriterien
    Ultraschall-Die Ultraschalluntersuchung wirkt sich nicht nachteilig auf den menschlichen Körper aus, sie kann von Frauen während der Schwangerschaft und während der natürlichen Ernährung des Babys durchgeführt werden. Außerdem ist das Gerät mit einer Dopplerographie ausgestattet, mit der der Zustand großer Gefäße in den Nasengängen beurteilt werden kann. Diese Diagnosemethode kann in fast jeder Klinik oder Privatklinik kostengünstig durchgeführt werden. Das Ergebnis wird vom Arzt unmittelbar nach der Untersuchung ausgestellt.Ultraschall wird selten zur Diagnose von HNO-Organen verwendet. Die meisten Ärzte sind nicht qualifiziert, Untersuchungen mit diesem Gerät durchzuführen. Ultraschall hilft, die Kieferhöhlen auf Flüssigkeitsansammlungen zu untersuchen, die Stirnhöhlen sind durch einen breiten Knochen geschützt, es ist fast unmöglich, sie durch das Gerät zu sehen. Oft zeigt eine Ultraschalluntersuchung das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses, der eigentlich nicht vorhanden ist, und dem Patienten wird eine Antibiotikatherapie verschrieben. Um sich ein genaues Bild von der Erkrankung zu machen, ist eine mehrmalige Ultraschalluntersuchung notwendig, die Zeit kostet und die Kosten der Mittel erhöht.
    radiografischRöntgenuntersuchungen werden bei Erkrankungen der HNO-Organe häufiger durchgeführt als Ultraschalluntersuchungen. Die meisten Ärzte vertrauen diesem Gerät mehr.Bei häufigen Röntgenaufnahmen besteht die Möglichkeit einer Bestrahlung des menschlichen Körpers. Diese Diagnose kann nicht während der Schwangerschaft durchgeführt werden, da sie eine abnormale Entwicklung des Fötus hervorrufen kann.

    Ultraschall der Nebenhöhlen des Kindes

    Nasenultraschall ist ab 2 Jahren möglich

    Ultraschall der Nasennebenhöhlen hat keine Kontraindikationen und daher wird diese Art der Diagnose jungen Patienten mit Erkrankungen der HNO-Organe verschrieben.

    Die Studie ist für Kinder unter zwei Jahren nicht akzeptabel.

    Der Arzt kann eine Diagnose der Stirnhöhlen und Kieferhöhlen verschreiben, da diese bereits geformt und zur Untersuchung bereit sind. Der Rest wird vor dem zwölften Lebensjahr gebildet, und es ist fast unmöglich, pathologische Veränderungen in ihnen in Betracht zu ziehen.

    Das Verfahren ist schmerzlos, worüber Eltern und Kinder beim Arztbesuch sprechen müssen. Der Verlauf der Diagnose wird nach Ermessen des Spezialisten im Sitzen oder Liegen durchgeführt. Die Prüfungsdauer beträgt unter Berücksichtigung des Wartens auf die Ergebnisse nicht mehr als dreißig Minuten.

    Kliniken und Preise, in denen Ultraschall der Nebenhöhlen durchgeführt wird

    Sinus-Ultraschall wird sowohl in öffentlichen Kliniken als auch in Privatkliniken in Großstädten durchgeführt. Der Preis der Diagnose hängt vom Standort und der Qualifikation des Spezialisten ab. Die ungefähren Kosten liegen zwischen 500 und 1550 Rubel.