Radiale Muskeln der Pupille. Ziliarmuskel

Retina empfängt visuelle Informationen über die Außenwelt und wandelt sie in elektrische Signale um, die in das Gehirn gelangen. Das Sehen ist die Hauptinformationsquelle für das Zentralnervensystem, daher werden die größten Bereiche der Großhirnrinde für seine Verarbeitung verwendet. Die Augäpfel sind über Sehnerven mit dem zentralen Nervensystem verbunden. Der Augapfel ist ein kugelförmiges Organ mit einem Durchmesser von 25 mm. Es besteht aus vier spezialisierten Geweben, die die Linse bilden, und zwei mit Flüssigkeit gefüllten Kammern:

Hornhaut und Sklera (äußere Membranen des Auges);
der Uvealtrakt, einschließlich der Iris, des Ziliarkörpers und der Aderhaut;
Epithelpigment;
Retina.

Die Schleimhaut des Augapfels(bulbäre Bindehaut) bedeckt die Innenseite des Augenlids und geht in die Bindehautmembran über.
Hornhaut Das transparente Gewebe auf der Vorderseite des Auges, das Licht in den Augapfel eindringen lässt und zahlreiche sensorische Nervenenden enthält. Die Funktionen der Hornhaut sind die Brechung und Weiterleitung von Lichtstrahlen und der Schutz des Augapfels vor schädlichen äußeren Einflüssen. Unter der Hornhaut befindet sich der Uvealtrakt (eine Gewebeschicht unter der Sklera), der die Iris (pigmentierte glatte Muskulatur), den Ziliarkörper und die Aderhaut bildet.

Retina- Nervengewebe mit Photorezeptoren (Stäbchen und Zapfen), das die innere Schicht der Augapfelschale bildet. Um wahrgenommen zu werden, müssen Lichtphotonen durch die Hornhaut, dann durch die flüssigkeitsgefüllte Vorderkammer des Auges, die Linse, die flüssigkeitsgefüllte Hinterkammer und die Zellschichten der Netzhaut gelangen. Alle Gewebe entlang dieses Weges müssen transparent sein, damit Licht ungehindert passieren kann. Jede Pathologie, die die Transparenz des Augengewebes verringert, beeinträchtigt das Sehvermögen.

Augapfel innerhalb der Augenhöhle sechs Muskeln drehen. Es gibt sechs extraokulare:
mittlere und seitliche Rektusmuskulatur;
obere gerade und schräge Muskeln;
unterer gerader und schräger Muskel.

Diese quergestreiften Muskeln steuert das ZNS. Der efferente Reflexkreislauf umfasst Neuronen der N. oculomotorius, Trochlearis und Adduktoren. Im Gegensatz zu den meisten quergestreiften Muskeln, die 1-3 neuromuskuläre Endplatten haben, können Rektusmuskelfasern bis zu 80 Platten haben.

Pupillengröße hängt von der Beleuchtung ab und wird von SNS und PSNS reguliert. Helles Licht verursacht Miosis (Verengung) und eine Abnahme der Beleuchtung verursacht Mydriasis (Erweiterung) der Pupille. Licht, das in ein Auge eindringt, bewirkt, dass sich die Pupille des anderen Auges verengt. Dieser Reflex, der als koordinierte Pupillenreaktion bezeichnet wird, ist das Ergebnis der Arbeit des Gehirns. Dies geschieht nur, wenn das Gehirn die von den beiden Netzhäuten empfangenen visuellen Informationen verarbeiten kann. Die konsistente Pupillenreaktion ist ein nützliches diagnostisches Instrument zur Beurteilung des Ausmaßes der Hirnschädigung bei komatösen Patienten. Zur Beurteilung der Lichtreaktion wird eine kleine Taschenlampe verwendet.

Die Aktivität des parasympathischen Nervensystems verengt die Pupille. Eine Stimulation des sympathischen Nervensystems, z. B. bei Angst, verursacht Mydriasis und verringert den Einfluss des PSNS, obwohl letzteres immer noch bei der Reflexregulierung der Pupillengröße überwiegt.

Radialer glatter Muskel der Iris, die die Pupille erweitert, wird vom sympathischen vegetativen Nervensystem durch Fasern aus dem oberen Halsganglion innerviert. Der Neurotransmitter ist Norepinephrin, das auf α1-adrenerge Rezeptoren wirkt, was eine begrenzte Pupillenerweiterung verursacht. Arzneimittel, die a1-adrenerge Rezeptoragonisten sind, aktivieren sie und verursachen Mydriasis.

Zirkulärer glatter Muskel der Iris, die die Pupille verengt, wird von den Fasern des Ziliarknotens des PSNS innerviert. Der Neurotransmitter ist Acetylcholin, das auf Muskarinrezeptoren wirkt. Mittel, die M-Rezeptoren stimulieren, verursachen Miosis.

Medikamente die Miosis verursachen, werden als Miotika bezeichnet. α-adrenerge Blocker (Phentolamin usw.) werden aufgrund der begrenzten Beteiligung von Norepinephrin an der Regulierung der Pupillengröße in der klinischen ophthalmologischen Praxis selten verwendet.
Viele Mittel, die auf das zentrale Nervensystem wirken, können auch die Größe der Pupille verändern. Beispielsweise verengen Opioide vom Morphintyp die Pupille auf die Größe eines "Stecknadelkopfes".

Die Iris ist eine runde Öffnung mit einem Loch (Pupille) in der Mitte, die den Lichteinfall ins Auge je nach den Bedingungen reguliert. Dadurch verengt sich die Pupille bei starkem Licht und erweitert sich bei schwachem Licht.

Die Iris ist der vordere Teil des Gefäßtraktes. Die Iris bildet eine direkte Fortsetzung des Ziliarkörpers, der fast dicht an die Faserkapsel des Auges angrenzt, und weicht auf Höhe des Limbus von der äußeren Augenkapsel ab und befindet sich so in der Frontalebene, dass es eine gibt freier Raum zwischen ihm und der Hornhaut - die mit flüssigem Inhalt gefüllte Vorderkammer - Kammerfeuchtigkeit .

Durch die transparente Hornhaut ist sie mit bloßem Auge gut zugänglich, bis auf ihre äußerste Peripherie, die sogenannte Iriswurzel, die mit einem durchscheinenden Limbusring bedeckt ist.

Abmessungen der Iris: Bei der Untersuchung der Vorderfläche der Iris (eines Gesichts) sieht sie aus wie eine dünne, fast abgerundete Platte mit nur leicht elliptischer Form: Ihr horizontaler Durchmesser beträgt 12,5 mm, vertikal -12 mm, Irisdicke - 0,2-0,4 mm. Besonders dünn ist es in der Wurzelzone, d.h. an der Grenze zum Ziliarkörper. Hier kann es bei schweren Quetschungen des Augapfels zu dessen Ablösung kommen.

Seine freie Kante bildet ein abgerundetes Loch - die Pupille, die sich nicht genau in der Mitte befindet, sondern leicht zur Nase und nach unten verschoben ist. Es dient dazu, die Menge der in das Auge einfallenden Lichtstrahlen zu regulieren. Am Rand der Pupille ist über ihre gesamte Länge ein schwarzer gezackter Rand zu erkennen, der sie durchgehend umrandet und die Ausstülpung der hinteren Pigmentschicht der Iris darstellt.

Die Iris mit ihrer Pupillenzone grenzt an die Linse, liegt auf ihr auf und gleitet bei Pupillenbewegungen frei über ihre Oberfläche. Die Pupillenzone der Iris wird durch die konvexe Vorderfläche der von hinten angrenzenden Linse etwas nach vorne geschoben, wodurch die Iris insgesamt die Form eines Kegelstumpfes hat. Ohne Linse, etwa nach einer Kataraktextraktion, erscheint die Iris flacher und zittert sichtbar, wenn der Augapfel bewegt wird.

Optimale Bedingungen für eine hohe Sehschärfe sind bei einer Pupillenbreite von 3 mm gegeben (die maximale Breite kann 8 mm erreichen, die minimale - 1 mm). Bei Kindern und kurzsichtigen Schülern ist die Pupille weiter, bei älteren und 8-jährigen weitsichtig - schon. Die Pupillenweite ändert sich ständig. Somit regulieren die Pupillen den Lichtfluss in die Augen: Bei schwachem Licht erweitert sich die Pupille, was zu einem größeren Durchgang von Lichtstrahlen in das Auge beiträgt, und bei starkem Licht verengt sich die Pupille. Angst, starke und unerwartete Erfahrungen, einige körperliche Einflüsse (Pressen der Arme, Beine, starke Abdeckung des Oberkörpers) werden von erweiterten Pupillen begleitet. Auch Freude, Schmerzen (Stiche, Kneifen, Schläge) führen zu einer Pupillenerweiterung. Beim Einatmen weiten sich die Pupillen, beim Ausatmen ziehen sie sich zusammen.

Medikamente wie Atropin, Homatropin, Scopolamin (sie lähmen die parasympathischen Endigungen im Schließmuskel), Kokain (erregen die sympathischen Fasern im Pupillendilatator) führen zur Erweiterung der Pupille. Pupillenerweiterung tritt auch unter der Wirkung von Adrenalin-Medikamenten auf. Viele Drogen, insbesondere Marihuana, haben auch eine pupillenerweiternde Wirkung.

Die Haupteigenschaften der Iris sind aufgrund der anatomischen Merkmale ihrer Struktur

  • Bild,
  • Hilfe,
  • Farbe,
  • Lage relativ zu benachbarten Strukturen des Auges
  • Zustand der Pupillenöffnung.

Eine bestimmte Menge an Melanozyten (Pigmentzellen) im Stroma ist für die Farbe der Iris „verantwortlich“, die ein vererbtes Merkmal ist. Braune Iris ist bei der Vererbung dominant, Blau ist rezessiv.

Die meisten Neugeborenen haben aufgrund einer schwachen Pigmentierung eine hellblaue Iris. Nach 3-6 Monaten nimmt die Anzahl der Melanozyten jedoch zu und die Iris verdunkelt sich. Das vollständige Fehlen von Melanosomen macht die Iris rosa (Albinismus). Manchmal unterscheiden sich die Iris der Augen in der Farbe (Heterochromie). Oft werden Melanozyten der Iris zu einer Quelle der Melanomentwicklung.

Parallel zum Pupillenrand, konzentrisch dazu in einem Abstand von 1,5 mm, befindet sich eine niedrige Zahnwalze - der Kreis von Krause oder Mesenterium, wo die Iris die größte Dicke von 0,4 mm hat (bei einer durchschnittlichen Pupillenbreite von 3,5 mm). . Zur Pupille hin wird die Iris dünner, aber ihr dünnster Abschnitt entspricht der Iriswurzel, ihre Dicke beträgt hier nur 0,2 mm. Hier kommt es bei einer Gehirnerschütterung häufig zu einem Einriss der Schale (Iridodialyse) oder zu einer vollständigen Ablösung, was zu einer traumatischen Aniridie führt.

Um Krause herum werden sie verwendet, um zwei topografische Zonen dieser Schale zu unterscheiden: die innere, schmalere, pupillare und die äußere, breitere, ciliäre. Auf der Vorderfläche der Iris ist eine radiale Streifung zu erkennen, die sich in ihrer Ziliarzone gut ausdrückt. Dies liegt an der radialen Anordnung der Gefäße, entlang derer auch das Stroma der Iris orientiert ist.

Auf beiden Seiten des Krause-Kreises sind auf der Oberfläche der Iris schlitzartige Vertiefungen sichtbar, die tief in sie eindringen - Krypten oder Lücken. Die gleichen Krypten, aber kleiner, befinden sich entlang der Wurzel der Iris. Unter Miosis-Bedingungen verengen sich die Krypten etwas.

Im äußeren Teil der Ziliarzone sind Falten der Iris erkennbar, die konzentrisch zu ihrer Wurzel verlaufen - Kontraktionsrillen oder Kontraktionsrillen. Sie stellen meist nur ein Segment des Bogens dar, erfassen aber nicht den gesamten Umfang der Iris. Mit der Kontraktion der Pupille werden sie geglättet, mit der Erweiterung sind sie am stärksten ausgeprägt. Alle diese Formationen auf der Oberfläche der Iris bestimmen sowohl ihr Muster als auch ihr Relief.

Funktionen

  1. nimmt an der Ultrafiltration und dem Abfluss von Intraokularflüssigkeit teil;
  2. sorgt durch Veränderung der Gefäßweite für die Konstanz der Feuchtigkeitstemperatur der Vorderkammer und des Gewebes selbst.
  3. Zwerchfell

Struktur

Die Iris ist eine pigmentierte runde Platte, die eine andere Farbe haben kann. Bei einem Neugeborenen ist das Pigment fast nicht vorhanden und die hintere Pigmentplatte ist durch das Stroma sichtbar, was zu einer bläulichen Augenfarbe führt. Die dauerhafte Farbe der Iris erhält nach 10-12 Jahren.

Oberflächen der Iris:

  • Anterior - mit Blick auf die vordere Kammer des Augapfels. Es hat beim Menschen eine andere Farbe und sorgt aufgrund unterschiedlicher Pigmentmengen für Augenfarbe. Wenn viel Pigment vorhanden ist, haben die Augen eine braune bis schwarze Farbe, wenn wenig oder fast keine vorhanden ist, werden grüngraue Blautöne erhalten.
  • Posterior - mit Blick auf die hintere Kammer des Augapfels.

    Die hintere Oberfläche der Iris ist mikroskopisch dunkelbraun gefärbt und hat aufgrund der großen Anzahl von kreisförmigen und radialen Falten, die sie durchziehen, eine unebene Oberfläche. Auf dem Meridianschnitt der Iris ist zu sehen, dass nur ein unbedeutender Teil des hinteren Pigmentblattes, das an das Stroma der Schale angrenzt und die Form eines schmalen homogenen Streifens (der sogenannten hinteren Randplatte) hat, ist Ohne Pigment sind die übrigen Zellen des hinteren Pigmentblatts dicht pigmentiert.

Das Stroma der Iris weist aufgrund des Gehalts an radial angeordneten, ziemlich dicht miteinander verflochtenen Blutgefäßen, Kollagenfasern, ein besonderes Muster (Lakunen und Trabekel) auf. Es enthält Pigmentzellen und Fibroblasten.

Ränder der Iris:

  • Der innere oder Pupillenrand umgibt die Pupille, er ist frei, seine Ränder sind mit pigmentierten Fransen besetzt.
  • Der äußere oder Ciliarrand ist durch die Iris mit dem Ciliarkörper und der Sklera verbunden.

In der Iris werden zwei Blätter unterschieden:

  • anterior, mesodermal, uveal, bilden die Fortsetzung des Gefäßtraktes;
  • posterior, ektodermal, retinal, eine Fortsetzung der embryonalen Netzhaut bildend, im Stadium eines sekundären Augenbläschens oder Augenbechers.

Die vordere Grenzschicht der mesodermalen Schicht besteht aus einer dichten Ansammlung von Zellen, die eng beieinander liegen, parallel zur Oberfläche der Iris. Seine Stromazellen enthalten ovale Kerne. Zusammen mit ihnen sind Zellen mit zahlreichen dünnen, sich verzweigenden Prozessen sichtbar, die miteinander anastomosieren - Melanoblasten (nach der alten Terminologie - Chromatophoren) mit einem reichlichen Gehalt an dunklen Pigmentkörnern im Protoplasma ihres Körpers und ihrer Prozesse. Die vordere Grenzschicht am Rand der Krypten ist unterbrochen.

Aufgrund der Tatsache, dass die hintere Pigmentschicht der Iris ein Derivat des undifferenzierten Teils der Netzhaut ist, der sich aus der Vorderwand der Augenmuschel entwickelt, wird sie als Pars iridica retinae oder Pars retinalis iridis bezeichnet. Aus der äußeren Schicht der hinteren Pigmentschicht werden während der Embryonalentwicklung zwei Muskeln der Iris gebildet: der Schließmuskel, der die Pupille verengt, und der Dilatator, der ihre Erweiterung bewirkt. Im Verlauf der Entwicklung bewegt sich der Schließmuskel von der Dicke der hinteren Pigmentschicht zum Stroma der Iris zu ihren tiefen Schichten und befindet sich am Pupillenrand, der die Pupille ringförmig umgibt. Seine Fasern verlaufen parallel zum Pupillenrand und grenzen unmittelbar an dessen Pigmentrand an. Bei Augen mit blauer Iris mit ihrer feinen Struktur ist der Schließmuskel manchmal in der Spaltlampe als ein etwa 1 mm breiter, weißlicher Streifen zu erkennen, der in der Tiefe des Stromas durchscheinend ist und konzentrisch zur Pupille verläuft. Der Ziliarrand des Muskels ist etwas verwaschen, Muskelfasern ziehen von ihm schräg nach hinten zum Dilatator. In der Nähe des Schließmuskels, im Stroma der Iris, sind große, runde, dicht pigmentierte Zellen ohne Fortsätze in großer Zahl verstreut - "Klumpenzellen", die ebenfalls durch Verdrängung pigmentierter Zellen aus dem äußeren Pigment entstanden sind Blatt in das Stroma. Bei Augen mit blauer Iris oder partiellem Albinismus können sie bei der Untersuchung mit einer Spaltlampe unterschieden werden.

Aufgrund der äußeren Schicht des hinteren Pigmentblatts entwickelt sich ein Dilatator - ein Muskel, der die Pupille erweitert. Anders als der Schließmuskel, der sich in das Stroma der Iris verlagert hat, verbleibt der Dilatator am Ort seiner Entstehung als Teil des hinteren Pigmentblattes in seiner äußeren Schicht. Außerdem unterliegen Dilatatorzellen im Gegensatz zum Schließmuskel keiner vollständigen Differenzierung: Einerseits behalten sie die Fähigkeit zur Pigmentbildung bei, andererseits enthalten sie für Muskelgewebe charakteristische Myofibrillen. In diesem Zusammenhang werden Dilatatorzellen als myoepitheliale Formationen bezeichnet.

An den vorderen Abschnitt des hinteren Pigmentblatts grenzt sein zweiter Abschnitt von innen an und besteht aus einer Reihe von Epithelzellen unterschiedlicher Größe, wodurch eine Unebenheit seiner hinteren Oberfläche entsteht. Das Zytoplasma von Epithelzellen ist so dicht mit Pigment gefüllt, dass die gesamte Epithelschicht nur auf depigmentierten Schnitten sichtbar ist. Ausgehend vom Ziliarrand des Schließmuskels, an dem gleichzeitig der Dilatator endet, bis zum Pupillenrand wird das hintere Pigmentblatt durch ein zweischichtiges Epithel dargestellt. Am Rand der Pupille geht eine Schicht des Epithels direkt in eine andere über.

Blutversorgung der Iris

Blutgefäße, die sich im Stroma der Iris reichlich verzweigen, stammen aus dem großen arteriellen Kreis (circulus arteriosus iridis major).

An der Grenze der Pupillen- und Ziliarzone bildet sich im Alter von 3-5 Jahren ein Kragen (Mesenterium), in dem sich gemäß dem Krause-Kreis im Stroma der Iris konzentrisch zur Pupille ein Plexus befindet von Gefäßen, die miteinander anastomosieren (circulus iridis minor), - ein kleiner Kreis, Blutzirkulationsiris.

Der kleine arterielle Kreis wird durch die anastomosierenden Äste des großen Kreises gebildet und versorgt die 9. Zone der Pupille mit Blut. Der große Arterienkreis der Iris wird an der Grenze zum Ziliarkörper durch die Äste der hinteren langen und vorderen Ziliararterien gebildet, die miteinander anastomosieren und der Aderhaut selbst Rückäste geben.

Muskeln, die Veränderungen der Pupillengröße regulieren:

  • Pupillensphinkter - ein kreisförmiger Muskel, der die Pupille verengt, besteht aus glatten Fasern, die konzentrisch zum Pupillenrand (Pupillengürtel) angeordnet sind und von parasympathischen Fasern des N. oculomotorius innerviert werden;
  • Pupillendilatator - ein Muskel, der die Pupille erweitert, besteht aus pigmentierten glatten Fasern, die radial in den hinteren Schichten der Iris liegen, und hat eine sympathische Innervation.

Der Dilatator hat die Form einer dünnen Platte, die sich zwischen dem Ziliarteil des Schließmuskels und der Iriswurzel befindet, wo er mit dem Trabekelapparat und dem Ziliarmuskel verbunden ist. Die Dilatatorzellen sind in einer Schicht radial zur Pupille angeordnet. Die Basen der Dilatatorzellen, die Myofibrillen enthalten (durch spezielle Verarbeitungsmethoden erkannt), sind dem Stroma der Iris zugewandt, sind pigmentlos und bilden zusammen die oben beschriebene hintere Grenzplatte. Der Rest des Zytoplasmas der Dilatatorzellen ist pigmentiert und nur auf depigmentierten Abschnitten sichtbar, wo die stäbchenförmigen Kerne der Muskelzellen deutlich sichtbar sind und sich parallel zur Oberfläche der Iris befinden. Die Grenzen der einzelnen Zellen sind undeutlich. Die Kontraktion des Dilatators wird durch Myofibrillen ausgeführt, und sowohl die Größe als auch die Form seiner Zellen ändern sich.

Durch das Zusammenwirken zweier Antagonisten - Schließmuskel und Dilatator - erhält die Iris die Möglichkeit, durch reflexartige Verengung und Erweiterung der Pupille den Fluss der in das Auge eindringenden Lichtstrahlen zu regulieren, und der Pupillendurchmesser kann von 2 bis 8 variieren mm. Der Schließmuskel wird vom N. oculomotorius (n. oculomotorius) mit Ästen der kurzen Ciliarnerven innerviert; Auf demselben Weg nähern sich die ihn innervierenden sympathischen Fasern dem Dilatator. Allerdings ist die weit verbreitete Meinung, dass der Irisschließmuskel und der Ziliarmuskel ausschließlich vom Parasympathikus und die Pupillenerweiterung nur vom Sympathikus versorgt werden, heute nicht mehr akzeptabel. Zumindest für den Schließmuskel und die Ziliarmuskeln gibt es Hinweise auf ihre doppelte Innervation.

Innervation der Iris

Spezielle Färbemethoden im Stroma der Iris können ein reich verzweigtes Nervennetzwerk sichtbar machen. Sensorische Fasern sind Äste der Ciliarnerven (n. trigemini). Darüber hinaus gibt es vasomotorische Äste von der sympathischen Wurzel des Ziliarknotens und motorische Äste, die letztendlich vom N. oculomotorius (n. Osulomotorii) ausgehen. Motorfasern kommen auch mit Ziliarnerven. Stellenweise im Stroma der Iris befinden sich Nervenzellen, die bei der serpalen Betrachtung von Schnitten gefunden werden.

  • empfindlich - vom Trigeminusnerv,
  • Parasympathikus - vom N. oculomotorius
  • sympathisch - vom zervikalen sympathischen Stamm.

Methoden zur Untersuchung von Iris und Pupille

Die wichtigsten diagnostischen Methoden zur Untersuchung von Iris und Pupille sind:

  • Betrachtung mit seitlicher Beleuchtung
  • Untersuchung unter einem Mikroskop (Biomikroskopie)
  • Bestimmung des Pupillendurchmessers (Pupillometrie)

In solchen Studien können angeborene Anomalien festgestellt werden:

  • Restfragmente der embryonalen Pupillenmembran
  • Fehlen von Iris oder Aniridie
  • Iris Kolobom
  • Pupillenluxation
  • Mehrere Schüler
  • Heterochromie
  • Albinismus

Auch die Liste der erworbenen Störungen ist sehr vielfältig:

  • Infektion der Pupille
  • Hintere Synechie
  • Zirkuläre hintere Synechie
  • Zittern der Iris - Iridodonesis
  • rubeoz
  • Mesodermale Dystrophie
  • Dissektion der Iris
  • Traumatische Veränderungen (Iridodialyse)

Spezifische Schüleränderungen:

  • Miosis - Verengung der Pupille
  • Mydriasis - Pupillenerweiterung
  • Anisokorie - ungleichmäßig erweiterte Pupillen
  • Bewegungsstörungen der Pupille zur Akkommodation, Konvergenz, Licht

Musculus ciliaris Auge Ziliarmuskel), auch als Ziliarmuskel bekannt, ist ein paariges Muskelorgan, das sich im Inneren des Auges befindet.

Dieser Muskel ist für die Akkommodation des Auges verantwortlich. Ziliarmuskel ist der Hauptteil. Anatomisch ist der Muskel rund angeordnet. Dieser Muskel ist neuralen Ursprungs.

Der Muskel entsteht am äquatorialen Teil des Auges aus dem Pigmentgewebe der Suprachoroidea in Form von Muskelsternen, nähert sich dem hinteren Rand des Muskels, ihre Anzahl nimmt zu, am Ende verschmelzen sie und bilden Schleifen, die als dienen Beginn des Ziliarmuskels selbst, geschieht dies im sogenannten Zackenrand der Netzhaut.

Struktur

Die Struktur des Muskels wird durch glatte Muskelfasern dargestellt. Es gibt verschiedene Arten von glatten Fasern, die den Ziliarmuskel bilden: meridionale Fasern, radiale Fasern, kreisförmige Fasern.

Die meridionalen Fasern oder Brücke-Muskeln sind benachbart, diese Fasern sind an der Innenseite des Limbus befestigt, einige von ihnen sind in das Trabekelwerk eingewoben. Im Moment der Kontraktion bewegen die Meridianfasern den Ziliarmuskel nach vorne. Diese Fasern sind an der Fokussierung des Auges auf Objekte in der Ferne sowie an der Disakkommodation beteiligt. Aufgrund des Disakkomodationsprozesses wird im Moment des Drehens des Kopfes in verschiedene Richtungen, im Moment des Fahrens, Laufens usw. eine klare Projektion des Objekts auf der Netzhaut bereitgestellt. Darüber hinaus verändert der Prozess der Kontraktion und Entspannung der Fasern den Abfluss des Kammerwassers in den Helmkanal.

Radiale Fasern, die als Ivanov-Muskeln bekannt sind, stammen vom Skleralsporn und bewegen sich in Richtung der Ziliarfortsätze. Auch die Brücke-Muskeln sind am Prozess der Disakkommodation beteiligt.

Zirkuläre Fasern oder Müller-Muskel, ihre anatomische Lage befindet sich im inneren Teil des Ziliarmuskels (Ziliarmuskel). Im Moment der Kontraktion dieser Fasern verengt sich der Innenraum, dies führt zu einer Schwächung der Faserspannung, was zu einer Formänderung der Linse führt, sie nimmt eine Kugelform an, was wiederum zu einer Krümmungsänderung der Linse. Die veränderte Krümmung des Objektivs verändert seine optische Leistung, wodurch Sie Objekte aus nächster Nähe betrachten können. zu einer Abnahme der Elastizität der Linse führen, was zu einer Abnahme beiträgt.

Innervation

Zwei Arten von Fasern: radial und kreisförmig erhalten eine parasympathische Innervation als Teil kurzer Ziliaräste vom Ziliarknoten. Parasympathische Fasern haben ihren Ursprung im zusätzlichen Kern des N. oculomotorius und treten bereits als Teil der Wurzel des N. oculomotorius in den Ziliarknoten ein.

Die meridionalen Fasern erhalten sympathische Innervation von dem Plexus, der sich um die Halsschlagader herum befindet.

Für die sensorische Innervation ist das Ziliargeflecht zuständig, das aus den langen und kurzen Ästen des Ziliarkörpers gebildet wird.

Blutversorgung

Der Muskel wird von den Ästen der Arterie des Auges, nämlich den vier vorderen Ziliararterien, mit Blut versorgt. Der Abfluss von venösem Blut erfolgt durch die vorderen Ziliarvenen.

Abschließend

Eine anhaltende Spannung des Ziliarmuskels, die bei längerem Lesen oder Computerarbeit auftreten kann, kann dazu führen Ziliarmuskelkrampf, die wiederum zu einem Faktor wird, der zur Entwicklung beiträgt. Ein solcher pathologischer Zustand wie ein Akkommodationskrampf ist die Ursache für eine verminderte Sehkraft und die Entwicklung einer falschen Myopie, die sich schließlich in eine echte Myopie verwandelt. Durch eine Schädigung des Muskels kann es zu einer Lähmung des Ziliarmuskels kommen.

Das Auge, der Augapfel, hat eine fast kugelförmige Form, ungefähr 2,5 cm im Durchmesser. Es besteht aus mehreren Schalen, von denen drei die wichtigsten sind:

  • Sklera ist die äußere Schicht
  • Aderhaut - Mitte,
  • die Netzhaut ist intern.

Reis. 1. Schematische Darstellung des Akkommodationsmechanismus links - Fokussierung in die Ferne; rechts - Fokussierung auf nahe Objekte.

Die Sklera ist weiß mit einem milchigen Glanz, mit Ausnahme ihres vorderen Teils, der durchsichtig ist und Hornhaut genannt wird. Licht tritt durch die Hornhaut in das Auge ein. Die Aderhaut, die mittlere Schicht, enthält die Blutgefäße, die Blut transportieren, um das Auge zu ernähren. Direkt unterhalb der Hornhaut geht die Aderhaut in die Iris über, die die Augenfarbe bestimmt. Im Zentrum steht die Pupille. Die Funktion dieser Hülle besteht darin, den Lichteinfall in das Auge bei hoher Helligkeit zu begrenzen. Dies wird erreicht, indem die Pupille bei hellem Licht verengt und bei schwachem Licht erweitert wird. Hinter der Iris befindet sich eine bikonvexe, linsenähnliche Linse, die das Licht beim Durchgang durch die Pupille einfängt und auf der Netzhaut fokussiert. Um die Linse herum bildet die Aderhaut einen Ziliarkörper, der einen Muskel enthält, der die Krümmung der Linse reguliert, was eine klare und deutliche Sicht auf Objekte in verschiedenen Entfernungen ermöglicht. Dies wird wie folgt erreicht (Abb. 1).

Schüler ist ein Loch in der Mitte der Iris, durch das Lichtstrahlen in das Auge gelangen. Bei einem Erwachsenen in Ruhe beträgt der Pupillendurchmesser bei Tageslicht 1,5–2 mm und im Dunkeln steigt er auf 7,5 mm an. Die wichtigste physiologische Rolle der Pupille besteht darin, die Lichtmenge zu regulieren, die in die Netzhaut eindringt.

Die Pupillenverengung (Miose) tritt bei zunehmender Beleuchtung auf (dies begrenzt den in die Netzhaut eintretenden Lichtfluss und dient daher als Schutzmechanismus), beim Betrachten eng beieinander liegender Objekte, wenn Akkommodation und Konvergenz der Sehachsen auftreten (Konvergenz), sowie während.

Pupillenerweiterung (Mydriasis) tritt bei schwachem Licht (was die Ausleuchtung der Netzhaut und dadurch die Empfindlichkeit des Auges erhöht) sowie bei Erregung jeglicher afferenter Nerven, mit emotionalen Stressreaktionen, verbunden mit einer Erhöhung des sympathischen Tonus, mit auf geistige Erregung, Erstickung,.

Die Pupillengröße wird durch die ringförmigen und radialen Muskeln der Iris reguliert. Der radiale Muskel, der die Pupille erweitert, wird von einem sympathischen Nerv innerviert, der vom oberen Halsganglion kommt. Der ringförmige Muskel, der die Pupille verengt, wird von parasympathischen Fasern des N. oculomotorius innerviert.

Abb. 2. Schema der Struktur des visuellen Analysators

1 - Netzhaut, 2 - ungekreuzte Sehnervenfasern, 3 - gekreuzte Sehnervenfasern, 4 - Sehtrakt, 5 - lateraler Genikularkörper, 6 - laterale Wurzel, 7 - Sehlappen.
Der kleinste Abstand von einem Objekt zum Auge, bei dem dieses Objekt noch deutlich sichtbar ist, wird als Nahpunkt des scharfen Sehens bezeichnet, und der größte Abstand wird als Fernpunkt des scharfen Sehens bezeichnet. Wenn sich ein Objekt an einem nahen Punkt befindet, ist die Akkommodation maximal, an einem fernen Punkt gibt es keine Akkommodation. Die Differenz zwischen der Brechkraft des Auges bei maximaler Akkommodation und in Ruhe wird als Akkommodationskraft bezeichnet. Die Einheit der optischen Leistung ist die optische Leistung einer Linse mit einer Brennweite1 Meter. Diese Einheit wird Dioptrie genannt. Um die optische Stärke der Linse in Dioptrien zu bestimmen, muss man durch die Brennweite in Metern dividieren. Die Höhe der Akkommodation ist bei verschiedenen Menschen nicht gleich und variiert je nach Alter von 0 bis 14 Dioptrien.

Für ein klares Sehen eines Objekts ist es notwendig, dass die Strahlen jedes seiner Punkte auf der Netzhaut fokussiert werden. Wenn Sie in die Ferne blicken, sind nahe Objekte nicht deutlich sichtbar, verschwommen, da die Strahlen von nahen Punkten hinter der Netzhaut fokussiert werden. Es ist unmöglich, Objekte in unterschiedlichen Entfernungen vom Auge gleichzeitig gleich scharf zu sehen.

Brechung(Strahlenbrechung) spiegelt die Fähigkeit des optischen Systems des Auges wider, das Bild eines Objekts auf der Netzhaut zu fokussieren. Zu den Besonderheiten der Brechungseigenschaften jedes Auges gehört das Phänomen sphärische Aberration . Es liegt darin, dass die durch die peripheren Teile der Linse gehenden Strahlen stärker gebrochen werden als die durch ihre zentralen Teile gehenden Strahlen (Abb. 65). Daher konvergieren die zentralen und peripheren Strahlen nicht an einem Punkt. Dieses Brechungsmerkmal stört jedoch nicht die klare Sicht auf das Objekt, da die Iris keine Strahlen durchlässt und dadurch diejenigen eliminiert, die durch die Peripherie der Linse gehen. Die ungleiche Brechung von Strahlen unterschiedlicher Wellenlänge wird genannt chromatische Abweichung .

Die Brechkraft des optischen Systems (Refraktion), dh die Fähigkeit des Auges zu brechen, wird in herkömmlichen Einheiten gemessen - Dioptrien. Die Dioptrie ist die Brechkraft einer Linse, in der parallele Strahlen nach der Brechung in einem Fokus in 1 m Entfernung gesammelt werden.

Reis. 3. Der Strahlenverlauf bei verschiedenen Arten der klinischen Refraktion des Auges a - Emetropie (normal); b - Kurzsichtigkeit (Kurzsichtigkeit); c - Hypermetropie (Weitsichtigkeit); d - Astigmatismus.

Wir sehen die Welt um uns herum klar, wenn alle Abteilungen harmonisch und ungestört „arbeiten“. Damit das Bild scharf ist, muss sich die Netzhaut natürlich im hinteren Fokus des optischen Systems des Auges befinden. Verschiedene Verletzungen der Brechung von Lichtstrahlen im optischen System des Auges, die zu einer Defokussierung des Bildes auf der Netzhaut führen, werden genannt Brechungsfehler (Ametropie). Dazu gehören Myopie, Hyperopie, Altersweitsichtigkeit und Hornhautverkrümmung (Abb. 3).

Bei normalem Sehen, das als emmetrop bezeichnet wird, ist die Sehschärfe, d.h. Die maximale Fähigkeit des Auges, einzelne Details von Objekten zu unterscheiden, erreicht normalerweise eine herkömmliche Einheit. Dies bedeutet, dass eine Person zwei getrennte Punkte sehen kann, die in einem Winkel von 1 Minute sichtbar sind.

Bei einer Refraktionsanomalie liegt die Sehschärfe immer unter 1. Es gibt drei Haupttypen von Refraktionsfehlern - Astigmatismus, Myopie (Myopie) und Weitsichtigkeit (Hypermetropie).

Fehlsichtigkeiten verursachen Kurzsichtigkeit oder Weitsichtigkeit. Die Brechkraft des Auges verändert sich mit dem Alter: Bei Neugeborenen ist sie geringer als normal, im Alter kann sie wieder abnehmen (sog. Altersweitsichtigkeit oder Presbyopie).

Myopie-Korrekturschema

Astigmatismus aufgrund der Tatsache, dass das optische System des Auges (Hornhaut und Linse) aufgrund angeborener Merkmale Strahlen in verschiedene Richtungen (entlang des horizontalen oder vertikalen Meridians) unterschiedlich bricht. Mit anderen Worten, das Phänomen der sphärischen Aberration ist bei diesen Menschen viel ausgeprägter als gewöhnlich (und wird nicht durch Pupillenverengung kompensiert). Wenn also die Krümmung der Hornhautoberfläche in einem vertikalen Schnitt größer ist als in einem horizontalen, ist das Bild auf der Netzhaut unabhängig von der Entfernung zum Objekt nicht klar.

Die Hornhaut wird sozusagen zwei Schwerpunkte haben: einen für den vertikalen Schnitt, den anderen für den horizontalen. Daher werden die durch das astigmatische Auge fallenden Lichtstrahlen in verschiedenen Ebenen fokussiert: Wenn die horizontalen Linien des Objekts auf die Netzhaut fokussiert sind, befinden sich die vertikalen Linien davor. Das Tragen von Zylinderlinsen, abgestimmt auf den realen Defekt im optischen System, kompensiert diese Fehlsichtigkeit gewissermaßen.

Kurzsichtigkeit und Weitsichtigkeit aufgrund von Längenänderungen des Augapfels. Bei normaler Refraktion beträgt der Abstand zwischen Hornhaut und zentraler Fovea (gelber Fleck) 24,4 mm. Bei Myopie (Kurzsichtigkeit) ist die Längsachse des Auges größer als 24,4 mm, sodass die Strahlen eines entfernten Objekts nicht auf der Netzhaut, sondern davor im Glaskörper fokussiert werden. Um klar in die Ferne sehen zu können, müssen konkave Linsen vor kurzsichtigen Augen platziert werden, die das scharfe Bild auf die Netzhaut drücken. Bei einem weitsichtigen Auge ist die Längsachse des Auges verkürzt; weniger als 24,4 mm. Daher werden Strahlen von einem entfernten Objekt nicht auf die Netzhaut, sondern dahinter fokussiert. Dieser Mangel an Refraktion kann durch Akkommodation kompensiert werden, d.h. eine Zunahme der Konvexität der Linse. Daher belastet eine weitsichtige Person den Akkommodationsmuskel, wobei sie nicht nur nahe, sondern auch entfernte Objekte berücksichtigt. Beim Betrachten naher Objekte reichen die Akkommodationsbemühungen weitsichtiger Menschen nicht aus. Daher sollten weitsichtige Menschen zum Lesen eine Brille mit bikonvexen Gläsern tragen, die die Lichtbrechung verstärken.

Brechungsfehler, insbesondere Myopie und Hyperopie, sind auch bei Tieren üblich, beispielsweise bei Pferden; Kurzsichtigkeit wird sehr häufig bei Schafen beobachtet, insbesondere bei Zuchtrassen.

Der farbige Teil der Sehorgane wird als Iris bezeichnet und spielt bei ihrer Funktion eine sehr große Rolle. Die Iris des Auges dient als Hindernis und Regulator für überschüssiges Licht. Aufgrund seiner besonderen Struktur und Anatomie funktioniert es nach dem Prinzip einer Kamerablende, steuert die Funktion des Sehapparates und sichert die Sehqualität.

Iris-Funktionen

Die Iris des Auges lässt die maximale Menge an Lichtstrahlen durch, damit eine Person normal sieht. Dies ist die Hauptfunktion der Iris. Eine undurchsichtige Pigmentschicht schützt den Augenhintergrund vor übermäßigem Licht, und eine Reflexkontraktion reguliert den durchdringenden Fluss.

Weitere Funktionen der Iris:

  • Liefert einen konstanten Wert der Temperatur der Flüssigkeit der vorderen Augenkammer.
  • Hilft, das Bild auf der Netzhaut zu fokussieren.
  • Verteilt die intraokulare Flüssigkeit gleichmäßig.
  • Fördert die Fixierung des Glaskörpers.
  • Versorgt das Auge mit Nährstoffen, da viele Gefäße vorhanden sind.

Struktur und Anatomie

Die Iris ist der vordere Teil der Aderhaut des Auges.

Die Iris ist Teil der Gefäßmembran des Auges mit einer Dicke von 0,2 bis 0,4 mm, in deren Mitte sich ein rundes Loch befindet - die Pupille. Die Rückseite grenzt an die Linse und trennt die vordere Höhle des Augapfels von der Rückseite, die sich hinter der Linse befindet. Die farblose Flüssigkeit, die die Hohlräume füllt, hilft dem Licht, leicht in das Auge einzudringen. In der Nähe des Pupillenteils wird die Iris dicker.

Die Schichten, aus denen das Diaphragma besteht, ihre Struktur und Eigenschaften:

  • Vorderer Rand. Aus Bindegewebszellen gebildet.
  • Mittleres Stroma. Bedeckt mit Epithel, dargestellt durch eine zirkuläre Struktur von Kapillaren und hat ein einzigartiges Reliefmuster.
  • Der untere Teil sind die Pigmente und Muskeln der Iris. Muskelfasern haben Unterschiede:
    • Schließmuskel - kreisförmiger Muskel der Iris. Am Rand gelegen, verantwortlich für dessen Reduzierung.
    • Dilatator - glattes Muskelgewebe. radial angeordnet. Verbinden Sie die Wurzel der Iris mit dem Schließmuskel und erweitern Sie die Pupille.

Die Blutversorgung der Iris erfolgt durch die hinteren langen Ziliararterien und die vorderen Ziliararterien, die miteinander in Verbindung stehen. Die Äste der Arterien gehen zur Pupille, wo die Gefäße der Pigmentschicht gebildet werden, von denen radiale Äste abgehen, die entlang des Pupillenrandes ein Kapillarnetz bilden. Von hier fließt Blut vom Zentrum der Iris zur Wurzel.

Wovon hängt die Farbe ab?


Die Augenfarbe hängt vom Prozess der Melaninbildung ab.

Die Farbe der Iris beim Menschen wird durch Gene bestimmt und hängt von der Menge des Melaninpigments ab. Die Klimazone beeinflusst die Augenfarbe. Südliche Völker haben dunkle Augen, da sie der aktiven Sonne ausgesetzt sind, die wiederum zur Produktion von Melanin beiträgt. Die Vertreter des Nordens hingegen sind leicht. Ausnahmen sind die Eskimos und Tschuktschen - mit braunen Augen. Diese Tatsache erklärt sich aus der Tatsache, dass blendend weißer Schnee die Melaninbildung anregt. Die Farbe der Iris ändert sich im Laufe des Lebens. Bei Babys sind sie grau-blau. Sie beginnen sich nach 3 Lebensmonaten zu verändern. Bei alten Menschen hellt sich die Iris auf, wenn die Pigmentmenge abnimmt. Wenn Sie Ihre Augen schon früh mit einer Sonnenbrille schützen, kann das Ausbleichen verlangsamt werden.

Schwarze oder braune Farbe ist mit einem hohen Pigmentgehalt verbunden, und Grau-, Blau- und Blautöne weisen auf einen geringen Anteil hin. Die grüne Farbe entsteht durch die Bildung von Bilirubinablagerungen in Kombination mit einer geringen Menge Melanin. Bei Albinos ist es aufgrund des Mangels an Melanozyten und des Vorhandenseins eines Blutnetzwerks in der Iris rot. Es gibt seltene Fälle von heterogener Färbung der verschiedenen Teile und mehrfarbigen Augen bei einer Person. Auch die Dichte der Fasern, aus denen die Pigmentschicht besteht, hat viel mit der Augenfarbe zu tun.

Krankheiten, Anomalien, ihre Ursachen und Symptome


Das Vorhandensein einer Infektion wird von einer Entzündung begleitet.

Der Entzündungsprozess in der Regenbogenhaut wird als Iritis bezeichnet. Dies ist eine Augenkrankheit, bei der eine Infektion über das Blut erfolgen kann. Grundlage für die Entstehung der Krankheit sind:

Das Vorhandensein einer Entzündungsreaktion in den Augen wird durch folgende Anzeichen bestimmt:

  • Schmerzen im Bereich des betroffenen Sehorgans;
  • Photophobie;
  • Verringerung der Schärfe des sichtbaren Bildes;
  • erhöhter Tränenfluss;
  • blaurote Flecken auf dem Weiß der Augen;
  • grünlicher oder brauner Farbton der Iris;
  • deformierte Pupille;
  • starke Kopfschmerzen, besonders abends und nachts.

Andere Krankheiten


Die Krankheit tritt vor dem Hintergrund eines pathologischen Wachstums von Blutgefäßen auf.
  • Kolobom ist das Fehlen des Zwerchfells oder eines Teils davon. Es ist erworben und erblich. Beim Embryo bildet sich in der 2. Woche eine Blase, die am Ende der 4. Woche die Form eines Glases mit einem Spalt im unteren Teil annimmt. In der fünften Woche wird es verstopft und die Minderwertigkeit seiner Entwicklung tritt auf, wenn sich die Iris im 4. Monat der fötalen Entwicklung bildet. Es manifestiert sich durch die Bildung einer Vertiefung, die die Form der Pupille birnenförmig macht. Kolobom führt zu Veränderungen im Augenhintergrund, der überschüssiges Licht erhält.
  • Rubeose der Iris (Neovaskularisation) ist eine Pathologie, die durch das Auftreten neu gebildeter Gefäße auf der Vorderseite der Iris gekennzeichnet ist. Es hat die folgenden Erscheinungsformen:
    • visuelles Unbehagen;
    • Angst vor Licht;
    • Abnahme der Sehschärfe.
  • Flocculus der Iris - ein warziges Wachstum der Pigmentgrenze. Sie sind kompakte, verdickte Tuberkel oder ähnliche Prozesse, die in das Lumen hineinragen und sich mit Bewegungen des Augapfels und Pupillenreaktionen bewegen. Flocken, die die Augenmitte verschließen, sind die Ursache für vermindertes Sehvermögen.
Mehrfarbige Augen sind eine seltene Pathologie, die die Sehschärfe nicht beeinträchtigt.

Andere Krankheiten, die durch ein Trauma der Sehorgane und Anomalien in der Entwicklung der Pigmentschicht erworben wurden:

  • bündeln;
  • Dystrophie;
  • unterschiedliche Farbe der Schale des rechten und linken Auges;
  • rote Augen mit Albinismus (Mangel an natürlichem Pigment);
  • Hyperplasie oder Hypoplasie des Stromas;

Pathologie des Schülers:

  • "Doppelapfel" - das Vorhandensein mehrerer, aber eine vollständige Abwesenheit ist möglich;
  • das Vorhandensein von Fragmenten der Embryonalmembran;
  • Verformung;
  • Abweichung vom normalen Standort;
  • ungleicher Durchmesser.