Tapadó otitis: tünetek, kezelés

Nagyon gyakran különböző súlyosságú gyulladásos folyamatok alakulnak ki a szervezetben. Nem ritka az olyan ragasztó, amely a hallási tevékenység károsodásával kezd megnyilvánulni. Ezt a betegséget a középfül gyulladása kíséri. Ennek eredményeként a szálakkal való tapadások képződnek, és a mobilitás károsodik. Miért fordul elő ez a betegség? Milyen kezeléseket ajánlanak az orvosok?

A tapadó középfülgyulladás jellemzői

Két komponens képviseli: egy üreg hallócsontokkal és az Eustach-cső. A dobhártya választja el őket, amely a hangrezgések átviteléért is felelős. A csontokon keresztül jutnak el a belső fül struktúráihoz. Itt történik a jelek későbbi átvitele és érzékelése a hallóidegek mentén. Ezt követően a hangot az agy megfelelő része veszi. A tapadó középfülgyulladás a dobhártya és a csontok mobilitásának csökkenése miatt jelenik meg. A betegséget a hangérzékelés részleges vagy teljes károsodása kíséri.

Okoz

Leggyakrabban a patológia oka a középfül gyulladásos folyamata - akut középfülgyulladás és annak különböző formái. A kezelés során az antibiotikumok írástudatlan használata is provokálhatja a betegséget. A gyógyszerek sikeresen küzdenek a fülüreg gyulladásával, ugyanakkor cseppfolyósítják a benne felgyülemlett váladékot. Ennek eredményeként a kötőszövetből hegcsíkok és összenövések képződnek. Összefonják a csontokat, gátolják a struktúrák mobilitását és megzavarják a hallócső átjárhatóságát.

A fül-orr-gégészetben vannak olyan esetek, amikor a tapadó középfülgyulladás önálló betegségként alakul ki. Különféle kóros folyamatok előzik meg, amelyek jelentősen akadályozzák a hallócső átjárhatóságát, és megakadályozzák a dobüreg teljes szellőzését. Ilyen jogsértések a következők:

• elhúzódó mandulagyulladás;
• orrpolip;
• az orrsövény károsodása;
• neoplazmák a garatban;
• a felső légutakat érintő betegségek (gégegyulladás, SARS);
• krónikus gyulladás az orrüregben (sinusitis, sinusitis).

A betegség okától függetlenül, miután észrevette az első jeleket, orvoshoz kell fordulni. Az időben előírt kezelés megakadályozhatja a súlyos szövődmények kialakulását, elkerülheti a műtéti beavatkozást.

A betegség klinikai megnyilvánulásai

A kóros folyamat kialakulása fokozatosan kezdődik. Az első tünet, amelyre a betegek odafigyelnek, a fülzúgás. Az adhezív középfülgyulladást egy vezetőképes típusú halláskárosodás jellemzi, amikor a hangrezgések mechanikai vezetése tartósan romlik. A betegség klinikai tünetei sok tekintetben hasonlóak más betegségek képéhez. Ezért számos diagnosztikai intézkedést alkalmaznak a halláselváltozás okának meghatározására. Lehetővé teszik más kóros folyamatok kizárását, amelyek vezetőképes halláskárosodáshoz vezethetnek (kénsav-szekréció felhalmozódása, tubo-otitis, otosclerosis stb.).

A diagnózis felállítása

Milyen elvek vezérlik az orvost a kezelési taktika kiválasztásakor? A "ragadós középfülgyulladás" súlyos diagnózis, amelynek megerősítéséhez a beteg teljes vizsgálata szükséges. Általában a következőket tartalmazza:

• szemrevételezés;
• otoszkópia (a fül üregének vizsgálata fényforrás és reflektor segítségével);
• katéterezés (a fület a nasopharynxszel összekötő hallócső vizsgálata);
• audiometria (hallásélesség-teszt);
• impedanciametria (az Eustachianus tubus, a dobhártya szerkezetében bekövetkezett változások kimutatása).

A betegség diagnosztizálásának alapvető manipulációi az audiometria és az azt követő katéterezés. Az impedanciametria lehetővé teszi a csontok mobilitásának ellenőrzését és a tapadások azonosítását. Ez utóbbi miatt fokozatosan elveszíti funkcióit, ami a beteg hallásának éles csökkenését okozza.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos előírja a megfelelő kezelést. A korai stádiumban észlelt tapadó középfülgyulladás jól reagál a gyógyszeres terápiára, és nem igényel sebészeti beavatkozást. A betegség előrehaladott formájával műtétet írnak elő. Különösen súlyos esetekben hallókészülék használatát mutatják be a betegnek. Milyen egyéb módszerek léteznek a patológia kezelésére?

Drog terápia

A kóros folyamat kezdeti szakaszában a betegnek B-vitaminok, aloe és az üvegtest injekcióit írják elő. Az adhéziók rugalmasságának javítása és az Eustachianus csőre való további terjedésének megakadályozása érdekében Lidaza, Fluimucil és Chymotrypsint írnak fel.

Fizikoterápia

A konzervatív gyógyszeres kezelést általában fizioterápiával egészítik ki. A leghatékonyabbak a következő eljárások:

• ultrahangos masszázs;
• iszapkezelés.

A betegség kiújulásának megelőzése érdekében a kezelést évente 2-3 alkalommal javasolt megismételni.

Politzer-módszer és adhezív középfülgyulladás

Pozitív hatást fejt ki a Politzer-módszer szerinti Eustach-cső fújásával végzett kezelés. Az eljárás magában foglalja a folyamatos megfigyelést otoszkóppal. Az egyik olajbogyót a beteg fülébe helyezik, a másikat az orvos. A páciens orrlyukához egy katétert is csatlakoztatnak, ahonnan a ballon távozik. A második orrlyukat ujjal szorítjuk, majd a pácienst megkérjük, hogy lassan ejtse ki a „gőzölő” szót. A hangsúlyos szótag minden kiejtésekor a körte összeszorul. Ha az Eustach-csőben nincs tapadás, a levegő akadálytalanul halad át.

Ezt az eljárást gyakran kombinálják a dobhártya pneumomasszázsával. Egy speciális berendezés segítségével a membránt levegősugárnak teszik ki, amelynek erőssége szabályozott. Az ilyen eljárás pozitív hatással van a dobhártya mobilitására, megakadályozza az összenövések kialakulását.

Sebészet

Nem mindig gyógyszerek és fizioterápia segítségével lehet legyőzni a ragasztót.A konzervatív módszerekkel végzett kezelés nem hoz eredményt? Ilyen helyzetekben, amikor a betegséget kétoldalú természet jellemzi, a betegnek műtétet írnak elő - tympanotomiát. A műtét során az orvos kinyitja a dobhártyát, ezáltal hozzáférést biztosít a hallócsontokhoz. A tympanotomia lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a felgyülemlett váladéktól, megszüntesse a tapadást.

Még a művelet sem ad 100% -os garanciát a pozitív eredményre. Gyakran előfordul, hogy a tapadások által okozott nagy károsodás hátterében a tapadó középfülgyulladás megismétlődik. A betegség műtét utáni tünetei nem különböznek a kezelés megkezdése előtti tünetektől. A betegeknél hegeket diagnosztizálnak, amelyek fokozatosan deformálják a dobhártyát, ami befolyásolja a hallás minőségét. Előfordulhat, hogy lehetetlen megállítani a kóros folyamatot és javítani az Eustach-cső átjárhatóságát. Ilyen helyzetekben a csontokat mesterséges polimer protézisekre cserélik, és a szellőztetést a hallójáraton keresztül végzik.

Visszaesés veszélye

Az adhezív középfülgyulladáson átesett betegeknek a kezelés után hat hónapig fül-orr-gégész felügyelete alatt kell lenniük. Ezen időszak után javasolt egy második vizsgálatot elvégezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e kóros elváltozás a fülüregben. Ha rendellenességeket észlelnek, a kezelést meg kell ismételni. A jövőben a betegség fibrinális-cicatriciális változásokat okozhat a középfül szerkezetében. Sajnos az ilyen jogsértések visszafordíthatatlanok. Megfelelő kezelés hiányában a patológia hallócsontokat okozhat, ami teljes süketséghez vezet.

Megelőző intézkedések

A középfül akut gyulladásos folyamata gyakran a tapadó középfülgyulladás diagnózisával végződik. A népi gyógymódokkal vagy gyógyszerekkel végzett kezelés nem mindig hoz pozitív eredményt. A sebészeti beavatkozás nagyon munkaigényes, és nem akadályozza meg a betegség kiújulását. Ezért szükséges, hogy vegyenek részt a betegség megelőzésében. Ajánlott a gyermek életének első napjaitól kezdeni. A szoptatás biztosítja a fül izomzatának teljes kialakulását, ami csökkenti a kóros kórokozók hatásaival szembeni érzékenységet. Sőt, erősíti a szervezet immunrendszerét és csökkenti a légúti betegségek kialakulásának kockázatát.

A modern farmakológia számos gyógyszert kínál a vírusos patológiákkal szembeni ellenállás növelésére és a megfázásból való gyors felépülésre. Kiválóan megelőzik a tapadó középfülgyulladást is. Az ilyen gyógyszerek közül kiemelendő az Influvac, Imudon, Bronchomunal. A gyógyszerek alkalmazása előtt tanácsos szakemberrel konzultálni a profilaxis adagolásáról és időtartamáról. Ha a gyulladást nem lehetett elkerülni, akkor az orvos által javasolt kezelési rendet kell követni. A szakember ajánlásaitól való bármilyen eltérés veszélyes a betegség visszaesésére.