Bórsav és alkohol a fülek kezelésében: lehet-e csepegtetni, hogyan és mikor?

- nem csak fájdalmas, de néha veszélyes állapot, amelyet külső vagy középfülgyulladás okoz. Az otitis externa (szó szerint fülgyulladás) a külső hallójáratban és a fülkagyló bőrén lokalizálódik, a középső pedig a középfül üregében, kívülről a dobhártya és a halló, vagyis Eustachian határolja. csövet belülről. A középfülgyulladás lehet hurutos (exudatív) és perforatív (gennyes). Az utóbbi lehetőség komolyabb, különösen, ha krónikus folyamatról van szó. Ezért, gennyes, és semmi esetre sem szabad bóralkohollal kezelni, mivel valószínű, hogy az alkohol a dobhártyán lévő lyukon keresztül cauterizáló hatással lesz a dobüreg nyálkahártyájára. Ez tele van fejlődéssel.

A fülfájdalom minden epizódjával a beteget fül-orr-gégésznek meg kell vizsgálnia, és csak a vizsgálat után, meggyőződve arról, hogy nincs, csepegtetheti a fülébe a bórsavat alkoholos oldat formájában.

Bóralkohol és bórsav – mi a különbség?

A bóralkohol és a sav közötti különbség az, hogy az két különböző adagolási forma különböző koncentrációjú hatóanyaggal - bórsavat, amely erős antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik.

Maga a bórsav fehér kristályos por amelyet használat előtt vízzel kell hígítani. Általában ezt a gyógyszert bőrbetegségek kezelésére használják, és nem írják fel a fülbe, mivel a sav nem oldódik vízben, és kristályokat képez. Ezenkívül a por önhígítása a szükségesnél telítettebb oldatot eredményezhet, és a külső hallójárat és a dobhártya bőrének kémiai égését okozhatja.

2%-os oldat elkészítéséhez oldjon fel egy teáskanál tárgylemez nélküli port (4 gramm) egy pohár forralt, szobahőmérsékletű vízben (200 ml), és 3%-os oldat elkészítéséhez vegyen egy teáskanál tárgylemezt (6). gramm) egy pohár vízben. Azonban jobb, ha nem kísérletezik az arányokkal, és vásároljon bórsav alkoholos oldatát a gyógyszertárból, különösen akkor, ha a fülbe történő csepegtetést gyermeknek szánják.

A bórsav alkoholos oldata vagy bóralkohol bórsav, amelyet etil-alkohollal hígítanak különböző koncentrációkban - 0,5%, 1%, 2% és 3%. Általában az orvos 3% -os oldatot ír elő a fülben a középfülgyulladás kezelésére. A bóralkohol jótékony hatása a fülben a középfülgyulladás kezelésében nemcsak a bórsav baktérium- és gombapusztító képességének köszönhető, hanem az alkohol enyhe melegítő hatásának is.

Használati javallatok

A bóralkohol fül-orr-gégészeti gyakorlatban történő alkalmazásának egyetlen indikációja a külső és a dobhártya perforáció nélküli középfülgyulladása.

Otthon nehéz megállapítani, hogy van-e perforáció vagy sem, mivel a külső hallójáratból a rá jellemző genny- vagy nyálkakiáramlás a külső otitis externa jele is lehet, ezért főállású kivizsgálás pl. minden esetben orvosra van szükség. Sőt, néha a perforáció pontos lehet, és a gennyedést a beteg nem ismeri fel, de a bóralkohol a fülben, még enyhe perforáció esetén sem kevésbé veszélyes.

Ellenjavallatok

A hivatalos használati utasítás megjegyzi, hogy a gyógyszer ellenjavallt a következő helyzetekben:

• A dobhártya perforációjával,
• Súlyos vesekárosodás esetén,
• terhesség alatt,
• A szoptatás időszakában,
• Gyermekeknél 16 éves korig.

Az ilyen ellenjavallatok létezését az a tény magyarázza, hogy a bórsav felszívódhat a nyálkahártyán az anyag szisztémás keringésbe kerülésével és a vesén keresztül néhány órán belül kiválasztódik. A fül-orr-gégészek azonban a perforáció nélküli exudatív középfülgyulladás szinte minden esetben azt javasolják, hogy bór-alkoholt csepegtessenek egy évnél idősebb gyermek fülébe, és biztonságosnak tartják, ha a gyógyszer adagolása és a baba fülébe történő becsepegtetés gyakorisága megfelelő. szigorúan betartani.

Alkalmazási módszerek

Tekintettel arra, hogy néhány évtizeddel ezelőtt a füleket főként bóralkohol és alkoholos borogatás becsepegtetésével kezelték, a legtöbb beteg biztos abban, hogy csak ezek az intézkedések képesek megállítani a fülfájdalmat és gyógyítani a középfülgyulladást.

A modern fül-orr-gégészet azonban a gyógyszerek széles skáláját kínálja cseppek formájában, amelyek nemcsak fájdalomcsillapító, hanem gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatással is rendelkeznek. Ezért a bór-alkoholt a középfülgyulladás kezelésében általában csak kiegészítő módszerként használják. Közvetlenül azután, hogy az orvos megállapította az otitis diagnózisát, modernebbet ír elő - otofa, anauran, otipax, otinum, otirelaxés mások, és csak velük párhuzamosan vagy 5-7 napos kezelés után javasolja a bóralkoholt a más gyógyszerek hatására elért hatás rögzítéseként.

A bór-alkohol használata többféleképpen lehetséges:

Cseppek becsepegtetése a következőképpen végezzük - a külső hallójárat WC-je után az összegyűjtött oldattal ellátott palackot vagy pipettát néhány percig melegítjük a tenyerében, és 3-4 csepp bór-alkoholt csepegtetünk a gyermek fülébe, és 5-6 csepp felnőttnek. Az instilláció után 5-10 percig le kell feküdnie az ellenkező oldalon, majd tegyen egy darab száraz vattát a hallójáratba, hogy az oldatot a fülben tartsa.

Az instilláció többszöröse - naponta háromszor az első 3-5 napban és egyszer éjszaka a következő 5-7 napban. A bóralkohollal végzett kezelés összesen nem haladhatja meg a két hetet.

Amikor a gyógyszert a fülbe csepegtetik, kellemetlen érzések jelentkezhetnek - égő, viszketés, bizsergés, amelyek néhány percen belül maguktól eltűnnek. Ha súlyos elviselhetetlen fájdalom vagy szédülés lép fel, vagy ha a fülben jelentkező kellemetlen érzés több mint fél órán keresztül fennáll, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, és a jövőben ne használja a gyógyszert fül-orr-gégész engedélye nélkül.

Turunda fektetése beteg fülben hatékonyabb, mivel az alkohol nem folyik ki a fülből, és a hatóanyag egyenletesen oszlik el a hallójáratban, tovább aktív marad, mint becsepegve. A turunda elkészítéséhez vegyünk egy kis darab száraz vattát, csavarjuk fel flagellumba, nedvesítsük meg a kezünkben felmelegített oldattal és fektessük nem túl mélyen a hallójáratba. Fedjük be a tetejét száraz pamuttal is. Az alkalmazás gyakorisága és időtartama megegyezik az instillációéval. A legnagyobb fájdalomcsillapító hatást a turunda éjszakai lerakásakor érik el.

Meleg borogatásokóvatosan kell alkalmazni, mivel az aktív gyulladásos folyamattal járó hő ellenjavallt. A borogatás éjszakai egyszeri alkalmazása azonban elfogadható, ha pillanatnyilag nehéz orvosi segítséget kapni, és az akut fülfájdalom súlyos kényelmetlenséget és szorongást okoz. Ezt egy évnél idősebb gyermeknél is meg lehet tenni, ha a baba anyja biztos abban, hogy a füle fáj.

meleg borogatás a fülön

Ehhez számos egyszerű lépést kell végrehajtania:

1. Vegyünk egy darab vékony pamutszövetet, és hosszirányban vágjuk be a felső részét középre. Kiderült, hogy az úgynevezett "nadrág" egy nyílással a fülkagyló számára.
2. Hasonlóképpen vágja le a következő szövetdarabot, kötést vagy gézt.
3. Vigye fel az első száraz réteget a bőrre, hogy elkerülje a bőrégést, majd nedvesítse meg a második réteget meleg bóralkoholban, és vigye fel az első rétegre, óvatosan helyezze el a fülön lévő rést úgy, hogy az a borogatáson kívül maradjon.
4. Ezután fedje le a szövetet egy darab polietilénnel, tegyen rá egy réteg száraz pamutot, és rögzítse a borogatást kötéssel vagy sállal. Mindkét fül fájdalma esetén borogatást készíthet mindkét fülre együtt vagy felváltva.
5. Újra nedvesítse az anyagot meleg bóralkohollal 30-40 percenként, a borogatás tartási ideje körülbelül két óra.

Videó: Dr. Komarovsky a középfülgyulladás borogatásáról

Használata terhesség alatt

Egy terhes nőnek tudnia kell néhány árnyalatot a bór-alkohollal kapcsolatban a fülében, nevezetesen:

Mellékhatások

A gyógyszer helyes használatával járó mellékhatások ritkán alakulnak ki, de a bór-alkohol fülben történő hosszan tartó használata esetén, például:

• görcsök,
• hányinger,
• hányás,
• hasmenés,
• zavar,
• a vizelet mennyiségének csökkenése
• toxikus sokk.

Emlékeztetni kell arra a bórsav méregés véletlenül vagy szándékosan lenyelve súlyos, akár halálos kimenetelű belső szervek működési zavarokat is okozhat.

Lehetnek komplikációk?

Komplikációk alakulhatnak ki, ha a beteg dobhártya perforációt szenved, mivel ebben az esetben az alkohol bejuthat a középfül üregébe és égési sérülést okozhat a dobüreg nyálkahártyáján, ami tele van a középfül gyulladásos folyamatának elhúzódásával. és a kezelés időtartamának növelése.

A hosszú távú gyógyuló perforáció ebben az esetben krónikus folyamathoz és fokozatos halláskárosodáshoz vezet.

Lehetséges a bóralkohol profilaktikus alkalmazása a fülben?

Egyes gyermekanyák, akik gyakran hajlamosak a középfülgyulladásra, gyakran elgondolkodnak azon, hogy lehet-e bóralkoholt csepegtetni a fülébe, hogy megelőzzék a középfülgyulladást, és megelőzzék az orrfolyás kezdeti tüneteit. Tekintettel arra, hogy az óvodába járó gyerekek nagyobb valószínűséggel szenvednek középfülgyulladásban, és szinte mindig van középfülgyulladáshoz vezető orrfolyásuk, feltételezhető, hogy szinte naponta alkoholt csepegtetnek a gyermek fülébe. A válasz erre a kérdésre egyértelműen nemleges., mivel a fül hosszú távú kezelése bóralkohollal a mellékhatások kockázata miatt tilos.