Kétoldali akut exudatív középfülgyulladás

Érdemes tudni, mi a különbség az exudatív középfülgyulladás és az akut középfülgyulladás között, amely a fülbe mélyedt veszélyes fertőzés következtében alakul ki. A krónikus exudatív középfülgyulladás a középfülgyulladás egyik fajtája. A betegség jellemzője a váladék (viszkózus folyadék) felhalmozódása a fül mélyén, anélkül, hogy a betegség kialakulását megelőzné gyulladásos folyamat. A betegséget nehéz időben felismerni, mivel a közönséges középfülgyulladásban nincsenek jellemző tünetek, beleértve az akut fájdalmat. A betegség jelenlétét kizárólag a halláskárosodás, valamint a fülből való érthetetlen váladékozás határozhatja meg. Az exudatív középfülgyulladás általában 4-8 éves gyermekeket érint, és részben serdülőkorban is. Felnőtteknél a betegség meglehetősen ritkán, enyhén agresszív formában nyilvánul meg.

A gyermek exudatív otitisének fő oka az elsődleges betegségből egy összetettebb formába való átmenet. A legtöbb szakértő hajlamos azt hinni, hogy ez a betegség egy gyakori betegség szövődménye. Számos oka lehet az exudatív középfülgyulladás kialakulásának:

  • gyulladásos folyamatok a nasopharynxben;
  • súlyos orrkárosodás trauma és összetett törések miatt:
  • összetett fertőző betegségek;
  • gyenge testellenállás;
  • allergiás reakciók;
  • A leggyakoribb ok az, hogy fürdés vagy zuhanyozás közben víz kerül a fülbe.

Érdemes megjegyezni, hogy az esetek 50% -ában kezdetben kialakul, és utána - kétoldali exudatív középfülgyulladás.

Tünetek

A betegség diagnosztizálásának nehézsége az uh a ksudatív otitisnek rejtett tünetei vannak, amelyek zavarják a kezelést. Az orvosi gyakorlatban olyan eseteket figyeltek meg, amikor a betegség simán krónikus formává vált, miközben a tünetek nem jelentkeztek.

Tekintsük az exudatív középfülgyulladás fő tüneteit:

  • halláskárosodás, annak rövid távú károsodásáig;
  • olyan érzés, mintha a fülben lenne;
  • éles fejfordulatokkal;
  • lehetséges gyulladásos folyamatok a nasopharynxben;
  • a saját hangod visszhangzik a füledben.

A fájdalom hiányozhat vagy rövid ideig tarthat. A középfülgyulladással ellentétben a testhőmérséklet normális marad.

A középfülgyulladás szakaszai és formái

A gyermekek és felnőttek exudatív középfülgyulladásának többféle típusa, valamint fejlődési szakasza van. Érdemes minden fajtát külön-külön megvizsgálni, hogy időben diagnosztizálhassuk, hogy az exudatív középfülgyulladás melyik formája alakul ki egy személyben.

Külső

Ez a fajta akut fertőzés hatására fejlődik ki, és erős gyulladásos folyamatok is jellemzik, amelyek még a fül belső rétegére is terjednek (a lebeny és a külső héj érintett). Ennek az űrlapnak a provokatív elemei a következők:

  • a farmakológiai szerek túladagolása;
  • az immunitás hiánya vagy erős csökkenése;
  • mérgező rovarok harapása;
  • zenehallgatás fejhallgatóval.

Szövődményként halláskárosodás, a külső fül érzékenységének hiánya, valamint a nyirokcsomók növekedése jelentkezik.

Krónikus

Ez a közönséges középfülgyulladás átmeneti szakasza, amely az időben történő kezelés hiánya vagy a nem teljesen végrehajtott terápiás intézkedések eredményeként alakul ki.

A gyulladás nem gennyes, hanem nagy kiterjedésű, mivel szinte az egész fület érinti. Olyan érzés, mintha belülről szétrepedne a hallószerv, vagy állandóan dugó lenne jelen. A fej hirtelen mozdulataival szokatlan zaj jelenik meg.

Krónikus exudatív gennyes otitis akkor fordul elő, ha a betegség az első két hónapban nem gyógyult. Sajnos a betegség egyes hatásai visszafordíthatatlanok, beleértve a teljes hallásvesztést is.

Fűszeres

Az akut exudatív középfülgyulladás a fülkagyló belsejében fellépő gennyes gyulladás következménye. Folyadék halmozódik fel a fülben, amely gennyszerű mikroorganizmusok, amelyek hatással lehetnek az érzékeny és legyengült membránra. Ennek a formának a jellemzői közül érdemes megjegyezni, hogy a halláscsökkenést nem lehet megállítani, a további rehabilitációs folyamat pedig sok időt és pénzt igényel.

középfül

Az exudatív otitis kialakulásának végső szakasza. A fülben egy titok képződik, amely nagy nyomást képez benne. Ennek eredményeként, mint minden korábbi szakaszban, csökken a hallási aktivitás.

Amikor a váladék mennyisége meghaladja a megengedett sebességet, színtelen nyálka formájában kezd beszivárogni a nasopharynxbe. Ezután üres tér képződik, amelynek nyomása megsérti a dobhártya érzékenységét.

Referencia. A kétoldali exudatív, nem gennyes középfülgyulladás könnyen kezelhető, és nem jár visszafordíthatatlan következményekkel, ellentétben a krónikus vagy akut formával. Az időben történő kezelés segít elkerülni a kellemetlen következményeket.

Krónikus exudatív középfülgyulladás

A betegség akut formájához hasonlóan a krónikus exudatív középfülgyulladás serdülőknél, valamint fiatalabb korú gyermekeknél alakul ki. A betegség ezen formája akkor alakul ki, ha az exudatív középfülgyulladás időtartama meghaladja a két hónapot.

Amint azt a fül-orr-gégészet szakértői megjegyzik, ennek a betegségnek a jelenléte azt jelzi, hogy a dobhártya hatalmas nyomás alatt van, aminek következtében deformálódhat. Ennek következménye a halláskárosodás, valamint a tympanosclerosis.

Diagnosztika

A sikeres diagnózis érdekében fel kell venni a beteg összes korábbi betegségét, át kell vinni a fülbe. A diagnosztikai intézkedések közül a következő kötelező eljárásokat lehet megkülönböztetni:

  • otoszkópia. Meghatározzuk a deformáció jelenlétét a fülben;
  • audiometria. Aktuális hallásszint mérések;
  • a kötelező eljárások között van Valsalva teszt és endoszkópia;
  • a diagnózis tisztázása, valamint az exudatív középfülgyulladás jelenlétének megerősítése érdekében röntgenfelvételt végeznek, valamint számítógépes tomográfiát (kiegészítő intézkedésként).

A betegség sikeres diagnosztizálásához szükséges összes többi intézkedést szakképzett otolaryngológus írja elő.

Kezelés

A terápiás tanfolyam számos eljárásból áll, beleértve a gyógyszeres kezelést, a fizioterápiát stb. Kezdetben meg kell szüntetni a betegség provokáló okát.

A teljes terápiás kurzus alatt a gyermeknek orvos felügyelete alatt kell lennie, valamint időben be kell vennie az összes előírt gyógyszert. A gyermek szervezete másképp reagál az alkalmazott gyógyszerekre, mint egy felnőtté, ezért a gyógyszerrel való összeférhetetlenség vagy túl erős terápiás hatás esetén sürgős a gyógyszer cseréje más gyógyszerre. Ezenkívül komplikációk esetén a babának sürgősen elsősegélyt kell nyújtania. Ezért a veszélyes precedensek elkerülése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a gyermek maradjon a kórházban.

Orvosi kezelés

Fontolja meg a betegség megszüntetésére használt gyógyszereket.

Kábítószer csoportAlkalmazásképviselői
AntibiotikumokSegítenek, ha az otitist baktériumok váltották ki.Leggyakrabban az orvosok Sofradexet vagy Normaxot írnak fel.
Mucolitikus gyógyszerekEz a gyógyszercsoport akkor szükséges, ha a felgyülemlett titok megvastagodott vagy megkeményedik.Azz, karbocisztein.
AntihisztaminokSegítsen csökkenteni a máj és más szervek terhelését a fokozott gyógyszeres terápia soránSuprastin, Celfax, Ketotifen
ÉrszűkítőSzüntesse meg a gyulladást, és részben normalizálja a hallási aktivitást.Nazivin, Polydex, Nasonex.

A többi gyógyszert egyénileg választják ki és írják fel.

Műtéti beavatkozás

Súlyos szövődmény esetén az ENT két olyan eljárást alkalmazhat, amelyeket csak egy dologra terveztek - a gyógyszerek permeabilitását a gyulladás központjába.

Az első módszer a miringotómia. Ez a manipuláció magában foglalja a fülnyílás megtisztítását. Érdemes megjegyezni, hogy az eljárás előtti napon a fület alaposan sterilizálják. Általában a műtétet általános érzéstelenítésben végzik, amely során a fülüregben lévő felesleges váladékot eltávolítják.

A második eljárás a tympanopuncture. Gyors és egyszerű manipuláció, amely nem igényel speciális képzést. A dobhártyában szúrást végeznek, amelyen keresztül a gyógyszerek bejutnak a gyulladásos helyre. Általában a második eljárást alkalmazzák, ha felnőtteknél exudatív középfülgyulladás alakul ki.

Fizikoterápia

A fizioterápiát a betegség kiegészítő kezeléseként alkalmazzák. A következő eljárásokat tartalmazza:

  • Ultrahang. Lehetővé teszi, hogy megsemmisítse a titok blokádját, valamint kihozza azt;
  • lézeres beavatkozás. Célja, hogy stabilizálja a gyógyszerek fülön belüli átjárhatóságát;
  • Az elektroforézis az ultrahangterápia analógja, az egyetlen különbséggel: az alacsony frekvenciájú hullámok helyett kis áramkisüléseket használnak.

Más eljárásokat is alkalmaznak, de leggyakrabban felnőtteknek szánják őket.