Az otitis okai, jelei és típusai gyermekeknél - hogyan kell kezelni a gyermeket

Emlékszel arra a gyötrelmes fülfájásra, amely gyermekként ébren tartott? Inkább igen, mert 10 gyerekből 8-nak volt már legalább egyszer középfülgyulladása. Általában a betegség megfázás utáni szövődményként alakul ki. És senki sincs biztonságban tőle. Ezért fontos, hogy a szülők tudják, hogyan előzhetik meg a hallószerv gyulladását, illetve hogyan távolítsák el, ha nem lehetett elkerülni.

Az otitis media egy gyulladásos folyamat az emberi hallórendszerben.

Osztályozás

Otitis - a fül gyulladása. A lokalizációtól függően három típusra osztható:

1. Külső. A héjat és a hallójáratot érinti anélkül, hogy a membránt belekötné a folyamatba.
2. Átlagos. Érinti az Eustachianus csövet (az orrgarat és a dobüreget összekötő csatorna), magát a dobüreget, a barlangot és a mastoid folyamat sejtjeit (a halántékcsont azon része, amelyhez a fej billentéséért és elfordításáért felelős izmok csatlakoznak ).
3. Belső (labirinthitis). Lefedi a fülkagylót, annak bejáratát és a félkör alakú csatornákat.

A gyulladás nagyon gyorsan kialakul, tipikus megfázásnak álcázva magát.

Az áramlás időtartama szerint megkülönböztetik:

• fűszeres(legfeljebb 3 hét);
• szubakut(1-3 hónap);
• krónikus(több mint 3 hónap).

A gyulladás típusa:

• hurutos(nincs váladékozása);
• exudatív(folyadék jön ki, felszabadul a gyulladt szövetek edényeiből);
• gennyes(a fülből genny folyik).

Vannak még egyoldalúés kétoldalú középfülgyulladás (az egyik vagy mindkét fül fertőzése).

A gyermek betegségét úgy határozhatja meg, hogy ujját megnyomja a fülkagylóban (tragus) egy kis porcra.

A betegség okai

A betegséget vírusok, gombák vagy baktériumok okozzák e mikroorganizmusok fejlődéséhez kedvező feltételek mellett. A gyulladáshoz vezető okok attól függően változnak, hogy a fül melyik része érintett.

A külső fülgyulladást a hallójárat mechanikai károsodása előzi meg(például ha fémtárggyal távolítja el a ként). Mikrobák - gombák vagy baktériumok behatolnak a sebbe. A betegséghez vezető okok egyike a víz bejutása medencében vagy nyílt vízben úszás közben.

A legegyszerűbb, ha fürdéskor vazelinnel megnedvesített vattacsomóval takarjuk be a hallójáratot.

Albina írja:

„Egy gyerek 3 évesen elkezdte kapaszkodni a fülébe, és fájdalomra panaszkodott. Úgy döntöttem, hogy először magam nézem meg, és láttam, hogy idegen tárgy van. Azonnal elment a fül-orr-gégészhez. Az orvos megvizsgálta a fiát, és óvatosan eltávolította az alkatrészt a játékból. Eltakarta a hallójáratot, szorosan a falaihoz tapadva. Belül kedvező környezet alakult ki a káros mikroorganizmusok szaporodásához.

A középfülgyulladás a SARS, az influenza vagy a legyengült immunitás hátterében alakul ki. A kórokozó flóra (általában baktériumok, ritkán vírusok) a nasopharynxből az Eustachianus csövön keresztül jut be a középfülbe.

Otitis externa ritkán alakul ki, mert a labirintushoz való hozzáférés korlátozott. A kórokozó mikroorganizmusok csak a vér vagy az agy fertőzésével kerülnek be.

Ennek egyik oka a középfülgyulladás kezelésének hiánya (vagy nem megfelelő).

A betegség fogékonyabb azokra a gyermekekre, akiknek:

• anémia;
• exudatív diatézis;
• a testtömeg hiánya;
• az ENT szervek krónikus betegségei;
• immunhiányos állapotok.

Fontos! A középfülgyulladás gyakoribb. 0,5-3 éves korban gyakoribb. Ennek oka a gyermekek anatómiai jellemzői. A fertőzés az Eustachianus csövön keresztül jut be a középfülbe, csecsemőknél rövid: a mikroorganizmusok nem ütköznek akadályba az úton.

A betegség lefolyása, lehetséges szövődmények és következmények

Az otitis externa a hallójárat fertőzésével kezdődik, ami furunkulus kialakulását eredményezi. 2-3 napon belül érik és kitör. Általában a betegség kimenetele kedvező. Ritka esetekben a kiválasztott genny belép a temporális régió bőr alatti szövetébe. Ez súlyosabb gyulladáshoz vezet.

A középfülgyulladás a betegség leggyakoribb formája gyermekeknél.

A középfülgyulladás szakaszosan fejlődik ki:

1. Az Eustach-cső gyulladása (a fertőzés kezdete).
2. A betegség hurutos formája (a patogén mikroflóra az egész szervben megtelepedett).
3. Preperforatív szakasz (genny halmozódik fel).
4. A dobhártya perforációja a genny által kifejtett nyomástól (rés képződik).
5. Posztperforatív szakasz (vérrel kevert gennyes tartalom jön ki).
6. Gyógyulási szakasz (a gyulladás elmúlik, a dobhártya túlnő).

A középfülgyulladás 2-3 hétig tart. Lehetséges szövődmények:

• halláscsökkenés vagy teljes hallásvesztés;
• a betegség átmenete krónikus formába;
• labirinthitis (a belső fül gyulladásos folyamatában való részvétel);
• mastoiditis (a fertőzés átmenete a mastoid koponyafolyamatba);
• intracranialis szövődmények (agyi vagy epidurális tályog, meningitis, érelváltozások).

A labirinthitis gyermekeknél elszigetelt esetekben fordul elő. A betegség súlyosságától függően a betegség több héttől több hónapig tart. A szövődmények az agykárosodáshoz és a Meniere-kórhoz (a belső fülben lévő folyadék mennyiségének növekedése, ami térbeli tájékozódási zavarhoz, fülzúgáshoz, szédüléshez és süketséghez vezet) társulnak.

A középfülgyulladás jelei gyermekeknél

Az otitis externa tünetei (nem mindig jelennek meg):

• halláskárosodás;

A betegség gyakori tünete a halláskárosodás.

• a héj duzzanata és vörössége;
• viszketés a hallójáratban (ha az ok gomba);
• fájdalom, amely fokozódik a száj kinyitásakor, nyelési és rágási mozgások során, nyomás a fülre;
• váladék vagy genny váladékozása.

Honnan lehet tudni, hogy a babának fáj a füle?

Nyomja le a traguszt (a fül elülső részének porcos kiemelkedése). Ha a babának fájdalmai vannak, erős sírással tudatja veled. A fájdalom szindrómát más jelek alapján ítélheti meg: a gyermek szeszélyes, nem hajlandó enni, dörzsöli a fülét.

Fontos! Külső otitis esetén a hőmérséklet nem emelkedik, és ha emelkedik, akkor nem haladja meg a 38 fokot.

A hallószerv középső részének vereségével a tünetek figyelhetők meg:

• lüktető fájdalom, amely a fejbe, fogakba sugárzik (mintha „fülbe lövöldözne”);
• a gyermek zajra és halláskárosodásra panaszkodik;
• a testhőmérséklet emelkedése 38 fokra és magasabbra;
• gennyes váladékozás nyálkával és vérrel keverve (a perforáció utáni szakasznak megfelelően a fájdalom alábbhagy).

A kezeletlen fog okozhat fülfájdalmat.

A hőmérséklet a hallószervek gyulladásának egyik fő jele. De néha a betegség növekedése nélkül halad. Ezért mutassa meg a gyermeket az orvosnak, ha a fent leírt tünetek közül legalább egyet észlel.

Fontos! A fülfájdalom nem mindig a középfülgyulladás következménye. Megjelenik a dobhártya mechanikai károsodása, a fogideg szuvasodása vagy a nyaki limfadenitis is. E betegségek kizárása érdekében feltétlenül kérjen orvosi segítséget.

Ha figyelmen kívül hagyták a középfülgyulladás kezelését, vagy a gyermek súlyos vér- vagy agyfertőzést szenvedett, akkor a belső fül károsodása lehetséges. Jellemzője a szédülés, a hallás romlása vagy elvesztése, zaj a fejben és "legyek" megjelenése a szemekben. A betegséget hányinger, hányás, koordinációs és figyelemzavar kíséri.

Hogyan kell kezelni?

Mi a teendő, ha gyanítja, hogy egy gyermek középfülgyulladása van? A legfontosabb dolog - ne vegyen részt öndiagnózisban és önkezelésben. A nem megfelelő módszerek megválasztása komplikációkhoz vezet, amelyek közül az egyik lehet a maradandó halláskárosodás. Menni az orvoshoz. Meg fogja határozni, hogy mitől beteg a baba, és megmondja, hogyan kell megfelelően kezelni.

Jevgenyij Olegovics három pontra hívja fel az anyák figyelmét:

Helyi csepegtetéssel történő kezelés csak akkor történik, ha a dobhártya sértetlen. Ha lyuk van benne, a gyógyszerek bejutnak a középfülbe vagy mélyebbre. Ez tele van halláskárosodással és súlyos szövődmények kialakulásával. Mivel otthon nem lehetséges a vizsgálat, mutasd meg a gyermeknek fül-orr-torka.

Natalia ezt írja egy értékelésében:

„A lányom megfázott. Köhögést és torkát kezeltem. De az orrfolyás nem volt erős, így nem csepegtetett semmit az orrba. És egy nap feljön a gyermekem, a fülét fogja – és genny van benne vérrel. Kiderült, hogy a lányom hosszú ideje erős fájdalmakat szenvedett, mert úgy döntött, hogy injekciót kell kapnia. Még jó, hogy a membrán helyreállt, és a hallás sem romlott. De ez tanulság lesz számomra: a kezelésnek teljesnek kell lennie. Ahogy az orvos mondta, ha használtam volna a cseppeket, lehet, hogy nem lett volna fülgyulladás.

Tekintse meg a Dr. Komarovsky iskola középfülgyulladásról szóló különszámát.

Gyógyszerek

A külső fülgyulladást helyi szerekkel kell kezelni. Íme egy rövid áttekintés róluk:

• gyerekeknek 2,5 éves kortól. A gyógyszer gyulladásgátló és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik.
• életkori korlátozások nélkül. Az antibakteriális hatást fájdalomcsillapítókkal kombinálják.
• gyerekeknek és felnőtteknek. Olyan összetevőket kombinál, amelyek csökkentik a fájdalmat és a gyulladást (nem antibiotikum).

Az Otipax gyulladáscsökkentő és helyi érzéstelenítő hatású.

Fontos! A csepegtetés előtt melegítse fel az üveget a kezében. 16 év alatti gyermekeknek napi 2-3 alkalommal 1-2 cseppet csepegtetnek. A kezelés időtartama 6-10 nap.

A középfül gyulladását korai stádiumban érszűkítő cseppekkel kezelik az orrban:

• Otrivin Baby (újszülöttek számára alkalmas).
• Tizin Xylo (2 éves kortól 0,05%, 6 évestől 0,1%).

Figyelem! Ne használjon cseppeket felnőtteknek. Az aktív komponensek koncentrációja bennük magasabb. Gyermekek számára nem alkalmas, mert erős fájdalmat és égő érzést okoz.

Temessük el a kiválasztott gyógymódot 1-2 csepp naponta háromszor a fekvő helyzetbe került gyermek minden orrlyukába. A kezelés időtartama 4-5 nap. Ha a tünetek súlyosbodnak, antibiotikum-terápiát írnak elő.

Ha a dobhártya ép, akkor a fájó fület antibakteriális tulajdonságú (vagy) cseppekkel kezelheti. A membrán perforációja esetén kizárja a gyógyszerek becsepegtetését. Ezután az antibiotikumokat szuszpenziók, tabletták vagy injekciók formájában veszik be. A legelterjedtebbek a tartalmú készítmények (orvosi rendelés után, az ő ajánlása szerint).

Az orvos antibiotikum injekciót írhat elő.

etnotudomány

Alternatív kezelési módszerek csak külső középfülgyulladás esetén megengedettek. Néhány recept:

• Áztasson egy gézpárnát kámforba vagy bóralkoholba, és vigye fel az érintett fülre. Fedjük le műanyag vagy viaszpapírral, és rögzítsük sállal. Hagyja hatni 15-30 percig. Az eljárás akkor megfelelő, ha a forralás még nem érett meg. Nem tehet ilyen borogatást, ha a gyermek még nem egy éves. 6 éves korig az alkoholt 40-50% -os koncentrációra kell hígítani (vodkával helyettesíthető).

A borogatást addig kell tartani, amíg termikus hatása van.

• Ha a gyulladást gomba okozza, szódaoldattal kenje be a hallójáratot(nem temethető). A lúgos környezet káros ennek a kórokozónak.
• Hő alkalmazása(főtt tojás, forró törülköző).

A bemelegítéshez egy közönséges keményre főtt csirke tojás is alkalmas.

Figyelem! Csak akkor melegítheti a fülét, ha nincs genny. Külső otitis esetén ez könnyen ellenőrizhető, ha belenéz a hallójáratba. Ha a forralásból nem alakult ki fej, a melegítési eljárások elfogadhatók. De amikor a gyulladás a középső szervet érintette, nem lehet tudni, mi van benne. Ezután hagyja el teljesen a meleget, hogy ne rontsa a helyzetet. Komarovszkij is ezen a véleményen van.

Megelőzés

A módosítás után a kórokozóval szembeni immunitás nem marad meg, így nem zárható ki ismét a betegség kialakulása. Annak érdekében, hogy gyermeke füle egészséges legyen, a megelőzés segít:

• Szeles időben viseljen sapkát.
• Fürdés után vattacsomóval távolítsa el a vizet a hallójáratokból.
• A megfázást azonnal és megfelelően kezelje.
• Ne használjon rögtönzött eszközöket a fülek tisztításához. Erre a célra speciális limiterrel ellátott botok alkalmasak.

A nagyobb biztonság érdekében használjon dugóval ellátott vattakorongokat.

Kochetkov Pavel Alexandrovich (fül-orr-gégész) írja:

„Az egy évesnél fiatalabb gyermekek fülgyulladásának egyik gyakori oka a tápszer bejutása az Eustach-csőbe. Ezért fontos a baba megfelelő táplálása: ferde helyzetben kell tartania, és az üvegnek sterilnek kell lennie. De a babáknak nincs mitől félniük – az anyatej akkor sem árt, ha a nasopharynxet a középfüllel összekötő csatornába kerül. Nem okozhat fertőzést."

Ha a gyermeknél gyakori a betegség kitörése, akkor krónikussá vált. Ebben az esetben ésszerű gyulladáscsökkentő hatású fülcseppeket alkalmazni az exacerbáció első tüneteire (,). Az immunrendszer erősítése, a fejjel való vízbe merülés megtagadása és a szűk kalap viselése huzatban segít csökkenteni a visszaesések valószínűségét.

Szinte minden anya szembesül a gyermek középfülgyulladásával. Ezért fontos tudni, hogyan kell viselkedni a szülőkkel fülgyulladás gyanúja esetén. Lehetetlen mindent egymás után csepegtetni, és felmelegíteni a fájó helyet anélkül, hogy megtudná a betegség okát és lefolyásának formáját. Csak az orvos képes diagnosztizálni és előírni a megfelelő kezelést. Ezután a baba gyorsan felépül, és a hallása ugyanolyan éles marad, mint volt.

Alisa Nikitina