Quali sono le cause della tubo-otite in un bambino e come trattare la malattia?

Abbastanza spesso, i genitori devono affrontare un fenomeno come la tubo-otite nei bambini. A causa della posizione dell'infiammazione (tromba di Eustachio) in questa malattia, è anche chiamata eustachite o salpingo-otite. Un altro nome per la patologia, molto diffusa tra la popolazione lontana dalla medicina, è l'otite media. La gravità della malattia è dovuta alla gravità del processo infiammatorio, che colpisce le strutture profonde, il dolore intenso e la probabilità di complicanze.

La tubo-otite viene diagnosticata quando la membrana mucosa che riveste la superficie della tuba uditiva (di Eustachio) e della cavità timpanica si infiamma. Le cause della malattia, i suoi sintomi, il meccanismo di sviluppo del processo patologico e i principi di trattamento in un adulto e in un bambino sono quasi gli stessi. Ma le statistiche mostrano che il corpo dei bambini è colpito dall'eustachite molto più spesso. Ciò è dovuto alle peculiarità dell'anatomia delle diverse età. Il tubo uditivo negli adulti è più lungo e più curvo, il che rende difficile la penetrazione dell'infezione. A questo proposito, i bambini sono molto più vulnerabili alla malattia.

La tromba di Eustachio funge da collegamento tra l'orecchio medio e il mondo esterno, creando la pressione nel padiglione auricolare necessaria per distinguere i suoni. A causa della presenza di un foro che si estende nel rinofaringe, c'è il rischio di diffondere l'infiammazione localizzata nella gola, nella cavità nasale e nei seni nasali alle orecchie.

L'insorgenza di eustachite comporta un pericolo, indipendentemente dall'età del paziente. Ma l'aspetto dei suoi sintomi nei bambini è particolarmente allarmante. La lunghezza del tubo uditivo nei neonati e nei bambini in età prescolare non supera i 2 cm, mentre nell'adolescenza cresce fino a 3,5 cm, mantenendo le stesse dimensioni nell'età adulta. A causa di questa specificità, l'infiammazione dell'orecchio medio nei bambini progredisce molto più velocemente.

Cause della malattia

Lo sviluppo della tubo-otite in un bambino si verifica principalmente a causa della differenza di pressione caratteristica dell'ambiente e osservata nella cavità dell'orecchio medio. È lei che provoca una violazione del funzionamento del tubo uditivo del bambino. La sua membrana mucosa si infiamma e le dimensioni dell'organo aumentano, impedendo il normale passaggio dell'aria.

Provocare il processo patologico di batteri patogeni. Molto spesso, la tubootite è causata da microrganismi del gruppo coccale (streptococchi, pneumococchi, stafilococchi). Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione dell'orecchio medio diventa il risultato di patologie che si sviluppano negli organi ENT. Inizialmente stabilendosi in essi, nel tempo l'infezione passa alla membrana mucosa del tubo uditivo.

Le cause della malattia possono anche essere di natura fisiologica. Può svilupparsi se il bambino si schiarisce il naso troppo spesso (si soffia il naso) o se i suoi seni nasali non vengono lavati adeguatamente.

Le origini dell'eustachite in un bambino spesso risiedono

• angina;
• influenza
• faringite batterica;
• tonsillite cronica;
• rinite acuta;
• difterite;
• sinusite;
• rinite vasomotoria.

A volte la salpingo-otite nei bambini è il risultato di manifestazioni allergiche.

Forti variazioni della pressione atmosferica sono in grado di provocare la malattia (durante i voli, le immersioni subacquee, l'arrampicata ad alta quota).

Complica significativamente il decorso dell'infiammazione in un bambino, la presenza di:

• cisti;
• polipi;
• curvatura del setto nasale;
• ipertrofia delle conche nasali;
• tumori nasofaringei.

Tipi di patologia

Lo scopo del corretto trattamento della salpingo-otite nei bambini dipende dal tipo di malattia. Per la natura del decorso della malattia, distinguono:

• Tubo-otite acuta. È una complicata conseguenza dei processi infiammatori che si verificano negli organi respiratori (influenza, SARS).
• Tubootite cronica. Si verifica a causa di misure terapeutiche errate applicate al primo stadio della malattia.

L'infiammazione in un bambino può essere osservata in un orecchio (eustachite unilaterale, localizzata a destra oa sinistra) o, nei casi più gravi, interessare entrambi i tubi uditivi (salpingo-otite bilaterale).

Per la natura del processo infiammatorio, sono classificati i seguenti tipi di tubo-otite:

• catarrale. Il suo sviluppo si verifica dopo una malattia respiratoria virale. È caratterizzato da una diminuzione della pressione nella cavità timpanica, che porta all'aspirazione del segreto prodotto nel rinofaringe. Di conseguenza, un fluido che non ha una natura infiammatoria viene rilasciato dall'orecchio.
• sieroso (essudativo). È una conseguenza del decorso della forma catarrale della malattia. A causa della disfunzione della tromba di Eustachio, il liquido infiammatorio (essudato) entra nella cavità timpanica.
• Purulento. I suoi agenti causali sono batteri patogeni. È caratterizzato da compartimenti purulenti. Con il progredire della malattia, l'infiammazione si diffonde ad altre parti dell'orecchio.

Segni di tubootite

Il decorso dell'otite media è accompagnato da sintomi simili in tutti i gruppi di età dei pazienti, la cui natura clinica è determinata dalla forma della malattia. Si può presumere che il bambino abbia un'eustachite acuta se il bambino ha:

• l'udito è ridotto;
• c'è rumore o crepitio nelle orecchie;
• il liquido appare nell'orecchio, traboccante durante i movimenti della testa (giri);
• si sviluppa l'autofonia (la voce del bambino si sente nelle sue orecchie);
• l'incidenza dell'otite media è in aumento;
• condotto uditivo gonfio.

La tubo-otite bilaterale viene spesso diagnosticata nei bambini piccoli. A volte la malattia si manifesta con eruzioni cutanee simili a bolle sulla parte esterna del padiglione auricolare. Un sintomo tipico di questa forma della malattia è che la deglutizione, lo starnuto o lo sbadiglio apportano un notevole sollievo al bambino.

Per l'infiammazione cronica dell'orecchio medio:

• improvvisi cambiamenti di pressione provocano soffocamento nelle orecchie e la comparsa di rumore in esse;
• la perdita dell'udito è osservata per molto tempo, che progredisce anche.

È difficile identificare i sintomi della tubo-otite nei bambini, poiché non possono parlare dei segni che li disturbano. Il cambiamento nello stato del bambino influisce sul suo comportamento. Comincia a reagire bruscamente ai tocchi sull'orecchio, anche i più leggeri, e perde l'appetito. Il suo sonno diventa sensibile e inquietante. La malattia è caratterizzata dall'assenza di temperatura, ma nei bambini può salire fino a 38 ˚C, il bambino può tremare. Con il progredire del processo infiammatorio, ai sintomi si aggiungono sensazioni dolorose che impediscono al bambino di mangiare e dormire. La malattia può essere accompagnata da:

• congestione nasale;
• mal di testa e vertigini;
• mancanza di coordinamento;
• leggero scarico dall'orecchio.

Se la patologia non viene trattata in tempo, la membrana mucosa che copre la superficie del tubo uditivo diventa più sottile e il timpano si deforma.

Diagnosi della malattia

La tubootite nei bambini è stabilita sulla base della totalità di:

• dati anamnestici;
• manifestazioni cliniche della malattia;
• materiali per otoscopia;
• analisi della funzione della tromba di Eustachio.

Una componente importante della diagnosi è la definizione del tipo di malattia. Per identificarne la natura - infettiva o allergica - vengono prelevati dei tamponi dal naso del bambino. Il trattamento di tubootitis causato da un'infezione procede molto più velocemente.

Terapia farmacologica per tubo-otite

A causa della gravità e della complessità del decorso della malattia, se un bambino ne ha segni, non è affatto raccomandato automedicarsi. Per prescrivere le misure terapeutiche necessarie, è necessario contattare un otorinolaringoiatra. Il trattamento dovrebbe avvenire rigorosamente sotto la supervisione di uno specialista, senza deviazioni dallo schema da lui pianificato. Per alleviare le manifestazioni della malattia, è necessario prima eliminare i fenomeni che interferiscono con la pervietà del tubo uditivo.

Se l'infiammazione è causata da un'infezione, di solito vengono prescritti farmaci:

• Antibiotici. Comprano l'infezione. Per l'esposizione locale vengono instillati i preparati di Otofa e Tsipromed, l'azitromicina, l'amoxicillina vengono utilizzati sotto forma di compresse e la netilmicina e la cefazolina vengono utilizzate per le iniezioni.
• Gocce vasocostrittrici. Aiuta ad alleviare il gonfiore della mucosa dell'orecchio medio. Applicare per via nasale. Può essere naftizina, otrivina, xilometazolina.
• Antistaminici. Usato per tubo-otite allergica. Claritin, Tavegil, Erius, Diazolin si sono dimostrati validi.
• Agenti immunomodulanti un. Aumenta la naturale resistenza del corpo alle infezioni. Amiksin, Immunoriks, Bronchomunal hanno ricevuto una distribuzione speciale.
• Glucocorticosteroidi. Riduci l'infiammazione. Sono usati sotto forma di spray per l'irrigazione nasale. Il più comunemente usato è Nasonex.
• Disinfettanti. Rimuovere l'infiammazione e disinfettare. Sono sepolti nell'orecchio. L'alcol borico viene solitamente utilizzato per questo scopo.

Se il bambino ha la febbre durante la malattia, devi dargli un antipiretico a base di paracetamolo.

Attività di fisioterapia

Per prevenire la diffusione dell'infezione dal rinofaringe all'orecchio medio, al bambino viene insegnata l'igiene nasale. Soffiarsi correttamente il naso è una delle misure principali per prevenire l'infiammazione della tromba di Eustachio. Il medico può prescrivere il soffiaggio dei tubi uditivi. Un trattamento efficace della tubo-otite comporta complessità, una combinazione dell'uso di farmaci con misure fisioterapiche:

• Pneumomassaggio della membrana timpanica. Come risultato della procedura, la membrana diventa più elastica, la tensione diminuisce e la mobilità degli ossicini uditivi nell'orecchio medio torna alla normalità. Il rischio di cicatrici della mucosa, che può portare a problemi di udito del bambino, è ridotto.
• irradiazione ultravioletta. Allevia il dolore e agisce come un immunostimolante.
• terapia laser. Aiuta a ridurre il gonfiore e l'infiammazione, previene lo sviluppo di allergie e intossicazioni.
• Trattamento UHF. Migliora la circolazione sanguigna, il flusso linfatico, i processi metabolici, accelerando il recupero.

Nella maggior parte dei casi non è indicato il ricovero per patologia. La terapia della tubootite in ambiente ospedaliero può essere prescritta per i neonati e quei bambini in cui la malattia è grave.

Misure terapeutiche tempestive possono eliminare la tubo-otite nelle briciole in pochi giorni. Se la malattia è cronica, per il suo trattamento è importante rimuovere i focolai di infezione. Sono varie patologie della struttura del rinofaringe, che provocano un'esacerbazione della malattia e il suo passaggio a una forma bilaterale. Lo specialista può consigliare:

• rimozione di adenoidi e neoplasie;
• tonsillectomia;
• settoplastica.

Prevenzione delle malattie

Ridurre significativamente la probabilità di sviluppare un'infiammazione dell'orecchio medio in un bambino aiuterà l'osservanza di semplici regole:

• continua ad allattare il tuo bambino fino a 1 anno di età;
• nel processo di alimentazione, mantenere il corpo delle briciole in uno stato semi-verticale in modo che il liquido non penetri nel condotto uditivo;
• con congestione nasale in un bambino, utilizzare un aspiratore per rimuovere il liquido;
• non iniziare l'infiammazione delle adenoidi;
• trattare il bambino con antibiotici il più raramente possibile e non prescriverli da soli;
• eseguire l'indurimento del bambino per rafforzare la sua immunità;
• evitare situazioni in cui sono possibili brusche cadute di pressione;
• prevenire l'ipotermia e trovare il bambino in una bozza;
• ridurre al minimo il rischio di lesioni all'orecchio;
• tempo per curare il raffreddore.

La tubootite è facilmente curabile, ma un'infiammazione trascurata può entrare in uno stadio cronico, molto più difficile da curare, e portare a conseguenze gravi e talvolta irreparabili per l'udito del bambino. Quando si verificano i primi segni della malattia, dovresti cercare immediatamente un aiuto professionale.