Spalvų regėjimo anomalija. Deuteranopija – įgimtas dalinis daltonizmas, kai nėra žalios spalvos suvokimo

AKROMATOPSIJA IR MONOROMATOPSIJA

Visiškas spalvų suvokimo nebuvimas, pirmuoju atveju dėl kūgių nebuvimo tinklainėje, antruoju, dėl to, kad yra tik vieno tipo kūgiai.

DICHROMAZIJA

Tinklainės elementų spalvų suvokimo pažeidimas. Jis gali būti įgimtas, pavyzdžiui, daltonizmas, arba įgytas.

KALITONIZMAS

Paveldimas, retai įgytas požymis, išreiškiamas nesugebėjimu atskirti vienos ar kelių spalvų.

Etimologinė žodžio kilmė kilusi iš matematiko ir fiziko Johno Daltono, kuris kentėjo nuo šio sutrikimo, vardo. Yra įvairių ligos laipsnių, pradedant nuo gebėjimo matyti spalvas ar su raudonos ir žalios spalvos skirtumo problemomis, kurios gali būti problemiškos kasdieniame gyvenime.

Tai su X susijęs paveldimas sutrikimas, todėl moterys rečiau juo kenčia. Ligos laipsniai skirstomi pagal spalvų suvokimą ir suvokimo laipsnį.

Žmonėms spalvoms jautrūs receptoriai yra centrinėje tinklainės dalyje – nervinėse ląstelėse, vadinamose kūgiais. Kiekvienas iš trijų spurgų tipų turi savo spalvoms jautrų baltyminės kilmės pigmento tipą. Vienas pigmento tipas jautrus raudonai, kitas žaliai, trečias – mėlynai.
Žmonėms, turintiems normalų spalvų regėjimą, kūgiuose yra reikiamas kiekis visų trijų pigmentų (raudonos, žalios ir mėlynos). Jie vadinami trichromatais.

monochrominis daltonizmas

yra tik vienas iš trijų kūgio ir sumažinto regėjimo pigmentų vienos spalvos.

Bichromatinis daltonizmas

yra rimtas trūkumas, kai trūksta vieno iš trijų pagrindinių spalvų mechanizmų arba kūgių. Jis gali būti trijų tipų:

Protanopija

Trūksta receptorių, identifikuojančių ilgus bangos ilgius ir suvokiančių raudoną spalvą. Raudona atrodo tamsiai smėlio spalvos, o žalia primena raudoną.

Deuteranopija

Tai yra labiausiai paplitęs dichromatinio daltonizmo tipas ir susideda iš to, kad nėra receptorių, kurie nustato vidutinių bangų ilgį, atitinkantį žalią spalvą. Spalvų suvokimas panašus į protanopiją, tačiau raudonos spalvos nėra tokios tamsios.

Tritanopija

Nėra receptorių, identifikuojančių atitinkamą trumpos bangos ilgį mėlyna spalva. Problemos skiriant mėlyną ir žalią, gali būti sunku atskirti geltoną spalvą, o raudona atrodo tamsesnė.

Tuo atveju, kai vieno iš pigmentų aktyvumas tik sumažėja, kalbama apie anomalią trichromatiją – priklausomai nuo spalvos, kurios pojūtis susilpnėjęs, tokios sąlygos atitinkamai vadinamos protanomalija, deuteranomalija ir tritanomalija.
Tie, kurie kenčia nuo šios ligos, turi trijų tipų kūgius, bet su funkciniais trūkumais. Taigi jie painioja spalvas. Tai yra labiausiai paplitusi daltonizmo grupė, o poveikis yra panašus į dichromatinį daltoniškumą, bet silpnesnis.

Yra trys dichromatinio daltonizmo tipai:

protanomalija

Sumažėjęs receptorių, identifikuojančių ilgus bangos ilgius, atsakingus už raudoną spalvą, suvokimas. Spalvų suvokimo poveikis panašus į protanopiją, bet švelnesnis.

Deuteranomalija

Tai yra labiausiai paplitęs trispalvio daltonizmo tipas, kurį sudaro receptorių pokyčiai, kurie aptinka vidutinius bangos ilgius, atitinkančius žalią spalvą. Suvokimo efektai yra panašūs į protanomaliją, tačiau raudonos spalvos nėra tokios tamsios. Spalvų suvokimo poveikis panašus į deuteranopiją, bet švelnesnis.

Tritanomalija

Sumažėjęs receptorių, identifikuojančių trumpo bangos ilgio mėlyną šviesą, suvokimas. Sunku suvokti mėlyną ir žalią spalvą, geltona yra panaši į raudoną. Spalvų suvokimo poveikis panašus į trinanopiją, bet švelnesnis.

ĮGYTAS TRŪKUMAS

Įgytas nepakankamumas gali būti tiek vyrams, tiek moterims. Dažniausiai jis pasirodo tik vienoje akyje. Dažniausios yra tos, kurios atitinka pakitusį mėlynos spalvos suvokimą ir pastebimos vyresnio amžiaus žmonėms ar vaikams.

Tai gali būti dėl infekcinių ligų (sifilio) arba neinfekcinių ligų, tokių kaip katarakta, glaukoma ir geltonosios dėmės degeneracija, taip pat dėl ​​nesaikingo alkoholio, tabako ar narkotikų vartojimo.

DIAGNOSTIKA IR GYDYMAS

Spalvų suvokimo pobūdis nustatomas ant specialių Rabkino polichromatinių lentelių, kuriose vaizdai (dažniausiai skaičiai) susideda iš daugybės spalvotų apskritimų ir taškų, kurių ryškumas yra toks pat, bet šiek tiek skiriasi spalva.

Farnsworth testas, susidedantis iš iki 100 skirtingų atspalvių spalvotų diskelių, sunumeruotų gale.Pacientas turi juos surūšiuoti pagal spalvą.

Taip pat yra anomaloskopas - prietaisas, kuriame naudojamos spektrinės spalvos, kurios buvo gautos skaidant prizmes ir baltą. Tai labai tikslus prietaisas, padedantis aptikti spalvų regėjimo sutrikimus ir lygius.

Šiuo metu yra daug bandymų pagerinti spalvų suvokimą, ypač dischromatiniams pacientams, tačiau jie nesuteikia tokio suvokimo lygio kaip trichromatai.Iš pradžių buvo naudojami monokuliariniai raudoni filtrai, tačiau dėl estetikos stokos ir riboto efektyvumo jų sumažėjo. juos naudojant. Vėliau pradėti naudoti kontaktiniai lęšiai X-Krom ™ ir Chromogen ™, tačiau nė vienas iš jų nepasiekė norimo rezultato.
Atrodo, kad informacinė revoliucija pradeda teikti spalvų rodymo palaikymo programas, kurios ateityje gali būti spalvų regėjimo problemų sprendimas.

Anomalijomis paprastai vadinami tie ar kiti nedideli spalvų suvokimo pažeidimai. Jie yra paveldimi kaip su X susijęs recesyvinis bruožas. Individai su spalvos anomalija yra visi trichromatai, t.y. jie, kaip ir žmonės, turintys normalų spalvų regėjimą, turi naudoti tris pagrindines spalvas, kad visiškai apibūdintų matomą spalvą. Tačiau anomalijos gali mažiau atskirti kai kurias spalvas nei normaliai matantys trichromatai, o spalvų derinimo testuose jie naudoja raudoną ir žalią spalvas skirtingomis proporcijomis. Bandymai anomaloskopu rodo, kad esant protanomalijai spalvų mišinyje yra daugiau raudonos spalvos nei įprastai, o esant deuteranomalijai mišinyje yra daugiau žalios nei būtina. Retais tritanomalijos atvejais sutrinka geltonai mėlynas kanalas.

Dichromatai

Įvairios dichromatopsijos formos taip pat paveldimos kaip su X susiję recesyviniai požymiai. Dichromatai gali apibūdinti visas spalvas, kurias mato tik dviem grynomis spalvomis. Tiek protanopai, tiek deuteranopai turi sutrikusį raudonai žalią kanalą. Protanopes painioja raudoną su juoda, tamsiai pilka, ruda, o kai kuriais atvejais, kaip deuteranopai, su žalia. Tam tikra spektro dalis jiems atrodo achromatinė. Protanopui ši sritis yra nuo 480 iki 495 nm, deuteranopo atveju – nuo ​​495 iki 500 nm. Retai matomos tritanopos painioja geltoną ir mėlyną. Mėlynai violetinis spektro galas jiems atrodo achromatiškas – tarsi perėjimas iš pilkos į juodą. Spektro sritį tarp 565 ir 575 nm tritanopai taip pat suvokia kaip achromatinę.

Visiškas daltonizmas

Mažiau nei 0,01% visų žmonių kenčia nuo visiško daltonizmo. Šie monochromatai mato juos supantį pasaulį kaip nespalvotą plėvelę, t.y. išskiriamos tik pilkos spalvos gradacijos. Tokie monochromatai paprastai rodo šviesos prisitaikymo pažeidimą esant fotopiniam apšvietimo lygiui. Dėl to, kad monochromatų akys lengvai apakina, jos prastai išskiria formą dienos šviesoje, o tai sukelia fotofobiją. Todėl jie nešioja tamsius akinius nuo saulės net įprastoje dienos šviesoje. Monochromatų tinklainėje histologinis tyrimas dažniausiai neranda jokių anomalijų. Manoma, kad vietoj regėjimo pigmento jų kūgiuose yra rodopsino.

Strypų aparato sutrikimai

Žmonės, turintys strypų anomalijų, spalvas suvokia normaliai, tačiau jų gebėjimas prisitaikyti prie tamsos gerokai sumažėja. Tokio „naktinio aklumo“ arba niktalopijos priežastis gali būti nepakankamas vitamino A1 kiekis suvartotame maiste, kuris yra tinklainės sintezės pradinė medžiaga.

Spalvų matymo sutrikimų diagnostika

Kadangi spalvų matymo sutrikimai yra paveldimi kaip su X susijęs bruožas, jie daug dažniau pasireiškia vyrams nei moterims. Protanomalijos dažnis vyrams yra maždaug 0,9%, protanopija - 1,1%, deuteranomalijos - 3-4% ir deuteranopija - 1,5%. Tritanomalija ir tritanopija yra labai reti. Moterims deuteranomalija pasireiškia 0,3%, o protanomalija - 0,5%.

NORMALUS PAVEIKSLAS:

Deuteranope (raudonai žalios spalvos trūkumas):

Protanope (kita raudonos ir žalios spalvos trūkumo forma):

Tritanope (mėlynai geltonos spalvos trūkumas, labai reta forma):

Atminkite, kad tai rodo LIMIT parinktis (gerai, jei šioms spalvoms iš viso nėra jautrumo)

Tai toks sudėtingas dalykas, pasirodo.
Ar norite išbandyti save?

Yra Ishihara lentelės, testavimui, atrinktos iš atsitiktinių apskritimų, kad dichromatai (dviejų spalvų matymas) ir trichromatai (trispalviai, pilni), o ne ... chromatai (ar kas jie būtų, apskritai visiškas daltonizmas) žr. skirtingi skaičiai / paveikslėliai šiose bandymų lentelėse.

Taigi aš iškasiau lentelę iš rusiškų knygų, žr.

1 pav. Visi normalūs trichromatai, anomalūs trichromatai ir dichromatai lentelėje vienodai teisingai išskiria skaičius 9 ir 6 (96). Lentelė visų pirma skirta metodo demonstravimui ir kontrolės tikslams.

2 pav. Visi normalūs trichromatai, nenormalūs trichromatai ir dichromatai lentelėje vienodai teisingai išskiria dvi figūras: trikampį ir apskritimą. Kaip ir pirmoji lentelė, ji visų pirma skirta metodo demonstravimui ir bandymo tikslams.

3 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria skaičių 9. Protanopai ir deuteranopai skiria skaičių 5.

4 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria trikampį. Protanopai ir deuteranopai mato apskritimą.

5 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria skaičius 1 ir 3 (13). Protanopes ir deuteranopas skaito šį skaičių kaip 6.

6 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria dvi figūras: apskritimą ir trikampį. Protanopai ir deuteranopai neskiria šių figūrų.

7 pav. Įprasti trichromatai ir protanopai lentelėje išskiria du skaičius – 9 ir 6. Deuteranopai skiria tik skaičių 6.

8 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria skaičių 5. Protanopai ir deuteranopai šią figūrą išskiria sunkiai arba visai neskiria.

9 pav. Įprasti trichromatai ir deuteranopai lentelėje išskiria skaičių 9. Protanopai jį skaito kaip 6 arba 8.

10 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria skaičius 1, 3 ir 6 (136). Protanopes ir deuteranopes vietoj to skaito du skaitmenis 66, 68 arba 69.

11 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria apskritimą ir trikampį. Protanopes lentelėje skiria trikampį, o deuteranopai – apskritimą arba apskritimą ir trikampį.

12 pav. Įprasti trichromatai ir deuteranopai išskiria skaičius 1 ir 2 lentelėje (12). Protanopes šių skaičių neskiria.

13 pav. Įprasti trichromatai lentelėje nuskaito apskritimą ir trikampį. Protanopes skiria tik apskritimą, o deuteranopai – trikampį.

14 pav. Įprasti trichromatai viršutinėje lentelės dalyje išskiria skaičius 3 ir 0 (30), o apatinėje jie nieko neskiria. Protanopai lentelės viršuje skaito skaičius 1 ir 0 (10), o apačioje – paslėptą skaičių 6. Deuteranopai lentelės viršuje išskiria skaičių 1, o apačioje – paslėptą skaičių 6.

15 pav. Įprasti trichromatai viršutinėje lentelės dalyje išskiria dvi figūras: apskritimą kairėje ir trikampį dešinėje. Protanopai skiria du trikampius viršutinėje lentelės dalyje ir kvadratą apatinėje, o deuteranopai skiria trikampį viršutinėje kairėje ir kvadratą apatinėje dalyje.

16 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria skaičius 9 ir 6 (96). Protanopes jame išskiria tik vieną skaičių 9, deuteranopai - tik skaičių 6.

17 pav. Įprasti trichromatai išskiria dvi formas: trikampį ir apskritimą. Protanopes lentelėje skiria trikampį, o deuteranopai – apskritimą.

18 pav. Įprasti trichromatai suvokia horizontalias aštuonių kvadratų lentelės eilutes (9, 10, 11, 12, 13, 14, 15 ir 16 spalvų eilutes) kaip vienspalves; vertikalias eilutes jie suvokia kaip įvairiaspalves. Kita vertus, dichromatai vertikalias eilutes suvokia kaip vienspalves, o protanopes kaip vienspalves vertikalias spalvų eilutes - 3, 5 ir 7, o deuteranopos - vertikalias spalvų eilutes - 1, 2, 4, 6 ir 6. 8-oji. Spalvoti kvadratai, išdėstyti horizontaliai, protanopų ir deuteranopos suvokiami kaip įvairiaspalviai.

19 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria skaičius 9 ir 5 (95). Protanopai ir deuteranopai gali atskirti tik skaičių 5.

20 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria apskritimą ir trikampį. Protanopai ir deuteranopai neskiria šių figūrų.

Trūksta 21 paveikslo

22 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria du skaičius – 66. Protanopes ir deuteranopas teisingai išskiria tik vieną iš šių skaičių.

23 pav. Įprasti trichromatai, protanopai ir deuteranopai lentelėje išskiria skaičių 36. Asmenys, turintys sunkią įgytą spalvinio matymo patologiją, šių skaičių neskiria.

24 pav. Įprasti trichromatai, protanopai ir deuteranopai lentelėje išskiria skaičių 14. Asmenys, turintys sunkią įgytą spalvinio matymo patologiją, šių skaičių neskiria.

25 pav. Įprasti trichromatai, protanopai ir deuteranopai lentelėje išskiria skaičių 9. Asmenys, turintys sunkią įgytą spalvinio matymo patologiją, šio paveikslo neskiria.

26 pav. Įprasti trichromatai, protanopai ir deuteranopai lentelėje išskiria skaičių 4. Asmenys, turintys sunkią įgytą spalvinio matymo patologiją, šio paveikslo neskiria.

27 pav. Įprasti trichromatai lentelėje išskiria skaičių 13. Protanopai ir deuteranopai šio paveikslo neskiria.

Beje – spalvų kalibravimas Jūsų monitoriuje gali vaidinti svarbų vaidmenį, todėl tik oftalmologas gaus klasikinį rezultatą, su popierinėmis kalibruotomis lentelėmis (na, o gal monitoriuje už tūkstantį dolerių, kuris sukalibruotas). Ir šie rezultatai – taigi – kad jūs žinotumėte ir kas domisi. Apytikslis, apskritai.

Spalvų matymo anomalijos yra regos analizatoriaus spalvų suvokimo pažeidimas.

Spalvų matymą užtikrina kūgiai. Yra trijų tipų kūgiai: mėlynai violetiniai, žali ir geltonai raudoni. Pagal spalvų maišymo principą, bet kokia spalva gaunama sumaišius tris aukščiau esančias. Remiantis trispalvės teorija, natūralus spalvos pojūtis vadinamas normalia trichromazija.

Klinikinis vaizdas

Spalvų matymo sutrikimai yra įgimti ir įgyti. Įgyto pobūdžio spalvinio matymo anomalijos pastebimos esant tinklainės, regos nervo, centrinės nervų sistemos patologijoms, apsinuodijimams, intoksikacijai. Jie pasireiškia trijų pagrindinių spalvų suvokimo pažeidimu ir yra lydimi įvairių regėjimo sutrikimų. Šie sutrikimai dažniausiai keičia savo pobūdį ligos eigoje ir jos gydymo eigoje, o įgimtų sutrikimų negalima ištaisyti. Paprastai įgimti sutrikimai priklauso nuo funkcijos susilpnėjimo arba visiško praradimo, dažniausiai vieno iš komponentų. Ši vizija vadinama dichromatija. Spalvų suvokimo patologija gali būti paveldima.

Pagal Chriso ir Nagelio klasifikaciją išskiriami šie spalvų matymo tipai:

• normali trichromazija;
• nenormali trichromazija;
• dichromazija;
• monochromazija;

Anomali trichromazija savo ruožtu skirstoma į protanomaliją, deuteranomaliją, tritanomaliją. Dichromazija skirstoma į protanopiją (dalinį aklumą iki raudonos spalvos), deuteranopiją (dalinį aklumą iki žalios spalvos), tritanopiją (dalinį aklumą iki mėlynos arba violetinės spalvos).

Diagnostika

Diagnozei nustatyti atliekamas Ishihara testas.

Spalvinio matymo anomalijų gydymas

Gydymas skiriamas tik gydytojui specialistui patvirtinus diagnozę.

yra įgimtos ar įgytos patologijos, įskaitant achromatopsiją, daltonizmą ir įgytą spalvinio matymo nepakankamumą, kompleksas. Klinikiniai simptomai yra spalvų suvokimo pažeidimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, nistagmas. Spalvų matymo anomalijoms diagnozuoti naudojama elektroretinografija, anomaloskopija, Rabkin lentelės, Ishihara testas ir FALANT. Pagrindinis gydymo principas – spalvinio matymo korekcija akinių ar lęšių su specialiais filtrais pagalba. Įgytų formų etiotropine terapija siekiama atkurti akies optinės terpės skaidrumą ir pašalinti tinklainės geltonosios dėmės dalies patologijas.

TLK-10

H53.5

Bendra informacija

Spalvų matymo anomalijos yra nevienalytė oftalmologijos ligų grupė, kurią lydi spalvų suvokimo pažeidimas. 1798 m. anglų fizikas J. Daltonas pirmą kartą aprašė klinikines daltonizmo apraiškas, nes jis pats sirgo šia patologija. Vyrų daltonizmo paplitimas yra 0,8:1 000, moterų - 0,05: 1 000, achromatopsijos - 1: 35 000. Įgytas spalvinio matymo trūkumas vyrams ir moterims pasireiškia vienodai. Rizikos grupei priskiriami žmonės, vartojantys toksines chlorokvino dozes, pacientai, sergantys beriberi A ir degeneraciniais-distrofiniais tinklainės pakitimais. Įgimtos spalvos matymo anomalijų formos diagnozuojamos sulaukus 3-5 metų.

Spalvinio matymo anomalijų priežastys

Yra įgimtų ir įgytų spalvinio matymo anomalijų. Achromatopsijos su strypų monochromatizmu išsivystymo priežastis yra CNGA3, CNGB, GNAT2, PDE6C genų mutacija, kuri paveldima autosominiu recesyviniu būdu. Patogenezė pagrįsta baltymų molekulių, atsakingų už informacijos perdavimą iš rodopsino ląstelės viduje, sintezės pažeidimu. Pasikeitus konformaciniam regėjimo pigmento pokyčiui, mažėja fotoreceptorių membranos depoliarizacijos slenkstis. Tai neigiamai veikia glutamato sintezę, todėl padidėja bipolinių ląstelių jaudrumas, kurios dėl siųstuvų baltymų mutacijų nereaguoja į šviesos poveikį ir regos pigmento struktūros pokyčius. Esant tokiai spalvų matymo anomalijai, lazdelės receptoriai, nesugebėdami suvokti spalvų, rodo vaizdą įvairiais pilkos spalvos atspalviais.

Įgyto spalvinio matymo trūkumo etiologija siejama su akies obuolio optinės terpės skaidrumo sumažėjimu. Dažniausios šio reiškinio priežastys yra ragenos drumstumas, katarakta, nuosėdų ar uždegiminio eksudato buvimas priekinėje akies kameroje, stiklakūnio kūno sunaikinimas. Įgytos genezės spalvinio matymo anomalijos atsiranda per patologinius procesus akies obuolio vidinio apvalkalo geltonosios dėmės srityje (epiretinalinė membrana, su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija).

Spalvinio matymo anomalijų simptomai

Spalvų matymo anomalijos apima achromatopiją, įgytą spalvų regėjimo trūkumą ir daltoniškumą. Pagrindinis klinikinis achromatopsijos pasireiškimas yra juodos ir baltos spalvos matymas. Kartu atsirandantys šios spalvos matymo anomalijos simptomai yra nistagmas, hipermetropija. Padidėjęs jautrumas šviesai sukelia fotofobiją ir hemeralopiją. Paprastai pacientai turi būdingą išvaizdą nuleidę akis dėl sunkios fotofobijos. Pacientai dažnai naudoja akinius nuo saulės. Kartais šią spalvinio matymo anomaliją apsunkina žvairumo klinika.

Klinikinis daltonizmo vaizdas pasireiškia nesugebėjimu atskirti vienos ar kelių spalvų ar jos atspalvių. Sergant protanopija, sutrinka raudonos spalvos suvokimas, tritanopija – mėlynai violetinė, deuteranopija – žalia. Asmenims, sergantiems trichromazija, spalvinio matymo anomalijų nepastebima. Keičiant tam tikros spektro dalies ryškumą ar sodrumą, ši žmonių grupė geba suvokti visas spalvas ir jų atspalvius. Pacientai, sergantys dichromazija, neskiria vienos iš pagrindinių spalvų, pakeičiant ją tais spektro atspalviais, kurie yra išsaugoti. Monochromazijos atveju pacientai viską aplink mato tik vienu chromatiniu atspalviu. Šis daltonizmo variantas gali komplikuotis nistagmu, fotofobija ir sumažėjusiu regėjimo aštrumu.

Skirtingai nuo kitų spalvų matymo anomalijų, įgytiems defektams būdinga monokulinė ligos pradžia. Tačiau apsinuodijus ar lėtiniu apsinuodijimu, vienu metu pažeidžiami abu akių obuoliai. Klinikiniai simptomai atsiranda antriškai, atsižvelgiant į specifines pagrindinės patologijos apraiškas. Simptomai yra regėjimo aštrumo sumažėjimas, regėjimo lauko susiaurėjimas, „muselių“ ar „vualų“ atsiradimas prieš akis.

Spalvinio matymo anomalijų diagnostika

Spalvinio matymo anomalijų diagnozė grindžiama anamnezės duomenimis, išorinio tyrimo, elektroretinografijos, vizometrijos, perimetrijos, genetinės patikros, tyrimo anomaloskopu, Rabkin lentelėmis, Ishihara testu ir FALANT testu rezultatais. Išorinis paciento, sergančio achromatopsija, apžiūra gali nustatyti nistagmą. Tyrimas su Rabkino lentelėmis leidžia diagnozuoti spalvų suvokimo pažeidimą. Elektroretinografijos metu nustatomas kūgių smailių nebuvimas arba ryškus jų sumažėjimas. Atliekant vizometriją su šia spalvų matymo anomalija, pastebimas regėjimo funkcijų sumažėjimas. Genetinė seka yra skirta nustatyti mutacijas ir nustatyti paveldėjimo tipą.

Norint diagnozuoti daltonizmo formą, naudojamas Ishihara testas ir Rabkin lentelės. Technika paremta tam tikrų figūrų, paveikslėlių ar skaičių formavimu iš įvairių spalvų. Jei vieno iš atspalvių suvokimas yra sutrikęs, neįmanoma nustatyti, kas parodyta teste ar lentelėje. Šiuolaikinėje oftalmologijoje anomaloskopija gali būti naudojama tiriant visas receptorių veikimo ypatybes (spalvos suvokimo pažeidimo laipsnį, spalvų pritaikymą, fizinių veiksnių ir vaistų poveikį regos funkcijoms). FALANT testas leidžia tiksliau diagnozuoti spalvų suvokimo sutrikimus, nes spalvos ir atspalviai susidaro suliejus išsklaidytą švyturio šviesą naudojant specialų filtrą. Su šia spalvų matymo anomalija taip pat atliekamas genetinis tyrimas. Įgyta ligos forma yra indikacija papildomiems tyrimo metodams – oftalmoskopijai, biomikroskopijai, tonometrijai ir perimetrijai.

Įgyto spalvinio matymo stokos diagnostikai taip pat naudojamos polichromatinės lentelės ir spektrinės anomaloskopijos metodas. Tačiau esant šiai patologijai, būtina nustatyti ligos etiologiją. Akies optinių laikmenų skaidrumui tirti naudojama biomikroskopija su plyšine lempa. Patologinius procesus geltonosios dėmės srityje galima nustatyti naudojant oftalmoskopiją, optinę koherentinę tomografiją (OCT) ir ultragarsą (akies ultragarsą) B režimu.

Spalvinio matymo anomalijų gydymas

Spalvinio matymo anomalijų gydymo taktika priklauso nuo ligos formos. Achromatopsijos etiotropinis gydymas nebuvo sukurtas. Simptominis gydymas skirtas regėjimo aštrumui koreguoti akiniais ar kontaktiniais lęšiais. Ryškiai apšviestose vietose rekomenduojama nešioti akinius nuo saulės. Terapinių priemonių kompleksas apima multivitaminų kompleksų, kurių sudėtyje yra vitaminų A ir E, vazodilatatorių vartojimą. Šiuolaikiniame oftalmologijos vystymosi etape spalvų suvokimo atkūrimas įmanomas tik eksperimentiniu būdu atliekant eksperimentus su gyvūnais.

Tokiai spalvų matymo anomalijai, kaip daltonizmas, etiotropinė terapija taip pat nebuvo sukurta, nepaisant to, ar liga atsiranda dėl genų mutacijos, Leberio amaurozės ar įgimtos kūgio distrofijos fone. Norėdami ištaisyti spalvų suvokimą, galite naudoti tonuotus akinių filtrus arba specialius kontaktinius lęšius. Įgytos ligos formos gydymo taktika sumažinama iki etiologinių veiksnių pašalinimo (chirurginė intervencija pažeidžiant smegenų struktūras, kataraktos fakoemulsifikacija).

Diagnozuojant įgytą spalvinio matymo trūkumą, būtina nustatyti jo vystymosi priežastį. Jei akies obuolio optinės terpės skaidrumo pažeidimą sukelia bakterinės kilmės uždegiminis procesas, vietiniam vartojimui rekomenduojama skirti antibakterinių ir hormoninių preparatų. Esant virusinei kilmei, reikia naudoti antivirusinius tepalus. Dažnai, esant geltonosios dėmės patologinio proceso lokalizacijai, nurodoma chirurginė epiretinalinės membranos pašalinimo operacija. Su amžiumi susijusios degeneracijos sausa forma nėra specialių gydymo metodų. Drėgna šios spalvos matymo anomalijos forma rodo naujai susidariusių vidinio akies obuolio apvalkalo kraujagyslių koaguliaciją lazeriu.

Spalvų matymo anomalijų numatymas ir prevencija

Spalvų matymo anomalijų vystymosi prevencija nebuvo sukurta. Visi pacientai, sergantys daltonizmu, achromatopsija ir įgytu spalvinio matymo nepakankamumu, turi būti registruojami pas oftalmologą. Rekomenduojama 2 kartus per metus atlikti papildomą oftalmoskopiją, vizometriją ir perimetriją. Būtina vartoti multivitaminų kompleksus, kuriuose yra vitaminų A ir E, koreguoti mitybą privalomai įtraukiant maistą, kuriame gausu vitaminų ir mikroelementų. Gyvenimo ir darbingumo prognozė su spalvinio matymo anomalijomis yra palanki. Tuo pačiu metu pacientams dažnai sumažėja regėjimo aštrumas, neįmanoma atkurti normalaus spalvų suvokimo.