Kai berniukui reikia atidaryti. Viskas nuo to, kas yra fimozė berniukams, nuotraukos ir išsamus ligos aprašymas

Kiekvienam naujagimiui, prižiūrint gydytojams, turi būti atliktas išsamus tyrimas ir diagnozė, įskaitant lytinių organų būklę, vystymąsi ir struktūrą. Be to, turėdami normalius rodiklius, tėvai turėtų laikytis visų būtinų niuansų. Ir svarbus klausimas, kurį užduoda tėvai – kokio amžiaus berniukams atveria galvas?

Varpos galvutė uždaryta nuo gimimo ir kurį laiką ją dengia apyvarpė. Medicinoje ši odos sritis vadinama apyranke; kai varpa išsipučia, ji neabejotinai pasitrauks, atidengdama galvą. Kūdikiui tai savotiška apsauga nuo patogeninės floros patekimo per šlaplės kanalą, gydytojai teigia, kad sulaukus tam tikro amžiaus apyvarpė turi visiškai atverti varpos galvutę.

Daugelis žmonių visiškai nesupranta, kodėl gamta iš viso sukūrė apyvarpę ant varpos galvutės. Medicinoje manoma, kad toks dviejų sluoksnių odos atvartas, aprūpintas kraujagyslėmis ir inervuotas, yra skirtas varpos reakcijai į stimuliavimą. Kai apyvarpė pradeda slysti virš gaktikaulio, ji sumažina trintį ir sustiprina stimuliacijos pojūtį.

Tačiau ne kiekvienas tėvas tiksliai žino, kokio amžiaus berniukų galva paprastai turėtų atsiverti be pernelyg didelio ištempimo ir sužalojimų. Šis procesas itin svarbus tolimesniam vyro seksualiniam gyvenimui, ateityje suteiks malonumą ir ryškius pojūčius iš lytinių santykių. Iš pradžių apyvarpė tarnauja kaip varpos galvutės ir šlaplės apsauga nuo patogeninės mikrofloros įsiskverbimo.

Kūdikiams apyvarpė neatsiskiria

Klausimas, kokio amžiaus berniuko varpos galvutė turėtų visiškai atsiverti, ne veltui kyla iš tėvų. Yra žinoma, kad naujagimiams ir kūdikiams apyvarpė visiškai neatsiskiria nuo galvos, veikdama kaip rimtas apsauginis barjeras tarp gležnos galvos odos ir aplinkoje esančių patogeninių mikroorganizmų. Apyvarpės dėka galva apsaugota nuo infekcijų ir taršos.

Taip pat kūdikių apyvarpės pagalba apsaugoma šlaplė. Jei staiga šlaplėje atsiranda uždegiminis procesas, dėl apyvarpės ir uždaros galvos, užkertamas kelias šlaplės angos susiaurėjimui. Gydytojai atkreipia dėmesį ir į kitą svarbų faktą – apyvarpė gamina lizocimus ir kitas medžiagas, kurios savo veikimu naikina bet kokius patogenus.

Eksperto nuomonė

Jelena Družnikova

Seksologas. Šeimos santykių ekspertas. Šeimos psichologė.

Kiekvienam naujagimiui berniukui gydytojai diagnozuoja tokį apyvarpės ir varpos galvutės struktūros požymį kaip fiziologinę fimozę. Tai yra, neįmanoma pašalinti apyvarpės nuo varpos galvos, o tai yra absoliutus normos rodiklis. Svarbiausia, kad būtų stebimas normalus šlapinimasis, kitaip ši būklė laikui bėgant pasikeis.

Kokio amžiaus berniukams atsidaro varpos galvutė?

Apyvarpė pritvirtinama prie varpos galvutės specialiais švelniais sukibimais, kurie skirti tam, kad reikiamu metu iš dalies arba visiškai atvertų varpos galvutę. Būtent šie žiedlapiai yra laikino pobūdžio fiziologinės fimozės rezultatas. Kai berniukas ir jo lytiniai organai auga ir vystosi, apyvarpė palaipsniui atsiskirs ir atidengs galvą.

Kada ir kokio amžiaus berniukui turėtų atsiverti varpos galvutė, apyvarpės nustūmimas į šalį yra grynai individualus rodiklis. Tai priklausys nuo vaiko kūno sandaros ir funkcionavimo ypatybių bei asmeninių veiksnių. Šiuo atžvilgiu ne vienas patyręs gydytojas įvardins tikslų vaiko amžių, kada tėvai turėtų matyti pokyčius.

Vienam vaikui galva atsivėrė sulaukus 3 metų, kitam - 7 metų, 16-18 metų brendimo metu atsivėrimo epizodai pasitaiko rečiau. Nepaisant to, kad šiuo klausimu trūksta rekomendacijų ir aiškių ribų, tėvai turėtų stebėti lytinių organų būklę nuo mažens. Priešingu atveju yra didelė tikimybė, kad apyvarpės susiaurėjimo fone išsivystys infekcinės ligos ir uždegiminiai pokyčiai.

Ligos, susijusios su galvos atidarymo pažeidimu

Be berniuko lytinių organų struktūrinių ypatybių ir to, kaip ir kada atsivers galva, tėvai turėtų žinoti apie galimas vaikų apyvarpės patologijas. Iki šiol medicinos specialistai išskiria dvi patologijas - tai fimozę ir parafimozę. Užkirsti kelią kiekvienai ligai galima žinant jos ypatumus, eigą ir priežastis.

fimozė

Jei berniuko varpos galvutė ilgą laiką lieka visiškai uždaryta apyvarpe, galima daryti prielaidą, kad išsivysto fimoze. Tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, todėl svarbu atlikti diagnozę po pirmųjų nerimą keliančių požymių. Fimozės buvimą parodys šie jos vystymosi etapai ir klinikinis vaizdas:

• Pirmas lygmuo- apyvarpės negalima atitraukti atgal, atidengiant galvą, ją galima tik šiek tiek pastumti be skausmo ir diskomforto vaikui;
• antrasis etapas- po apyvarpe matosi galva, bet stumiant bus neįmanoma šiek tiek atidaryti;
• trečiasis etapas- po apyvarpės danga šiek tiek matosi varpos galvutė, tiksliau, nedidelė jos dalis;
• ketvirtasis etapas- neįmanomas bet koks apyvarpės judesys virš galvos, taip pat bus neįmanoma pamatyti net varpos galvutės dalių.

Kaip rodo praktika, paskutinis fimozės vystymosi etapas kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvybei, nes visais įmanomais būdais prisideda prie infekcijų ir uždegiminio proceso vystymosi. Nesant laiku gydymo, fimozę gali lydėti tokios komplikacijos kaip:

• pūlinys;
• skausmas ir niežėjimas;
• apyvarpės spalvos pakitimas;
• Blogas kvapas;
• deginimas ir skausmas šlapinimosi metu.

Tik klinikinėmis sąlygomis, vadovaujant ir aiškiais gydytojo veiksmais, bus galima neskausmingai ir saugiai atidaryti galvą, pašalinant visas fimozės pasekmes. Paprastai fimozės patologijos išsivystymo rizika stebima berniukams nuo 6 metų ir vyresniems, jei neįmanoma atidaryti galvos. Praleidę šią amžiaus ribą, nesiimdami jokių priemonių, tėvai pasmerkia savo vaiką rimtoms Urogenitalinės sistemos ligoms.

parafimozė

Kita rimta vaiko reprodukcinių organų vystymosi patologija yra parafimozė. Tokiu atveju apyvarpė pasislenka, kad atidengtų galvą, todėl ji suspaudžiama. Laikui bėgant, suspaudus galvą, šioje varpos srityje kaupiasi kraujas, kuris išreiškiamas stiprios edemos susidarymu.

Laiku nenustačius parafimozės, vaikui gali prireikti skubios operacijos. Todėl nustačius tokią ligą, norint išvengti galvos audinių nekrozės ir opų atsiradimo, būtina skubiai kviesti gydytoją arba vežti vaiką į polikliniką. Parafimozės vystymosi priežastys gali būti šie veiksniai:

• fimozė berniukui ir priverstinis galvos paleidimas;
• vaikų onanizmas;
• visų rūšių medicininės manipuliacijos šioje srityje;
• kateterizavimas;
• patinimas galvos srityje;
• cistoskopija;
• alerginė lytinių organų reakcija.

Parafimozę galima atpažinti pagal šiuos požymius ir klinikinį vaizdą:

• ūminio galvos skausmo priepuoliai;
• stiprus galvos patinimas ir padidėjimas;
• cianotiškas galvos atspalvis;
• galvos tipas, panašus į gniuždomąjį žiedą;
• diskomfortas;
• mažas galvos jautrumas arba visiškas jo nebuvimas;
• juodų ar purpurinių opų susidarymas.

Ypač rimta yra tai, kad praėjus 10-15 minučių nuo tokių simptomų atsiradimo berniukas gali prarasti skausmą. Tai gali būti dėl prasidėjusios audinių žūties ir nervų galūnių nekrozės, kuri yra rimta parafimozės komplikacija.

Gydymas

Kaip rodo praktika, vaiko fimozės atveju tik vienam pacientui iš 2000 vaikų gydytojai atlieka chirurginę intervenciją. Geriausias fimozės gydymas yra visiškas arba dalinis apipjaustymas chirurgo skalpeliu. Tokia manipuliacija atliekama diagnozuojant 2, 3 ar 4 fimozės stadijas, sąmoningame amžiuje vaikui reikia anestezijos.

Ar kada nors patyrėte fimozę ar parafimozę?

TaipNe

Esant parafimozei, svarbu greitai pristatyti vaiką pas gydytoją, o po to chirurgas atliks gydymą. Jo užduotis – grąžinti apyvarpę į natūralią padėtį. Kad vaikui nesukeltų skausmo, gydytojas dažniausiai skiria anesteziją. Apyvarpės sumažinimas atliekamas ne dažniau kaip kartą per 3 vaiko gyvenimo metus. Jei chirurgui nepavyko rankiniu būdu nustatyti minkštimo, jis griebiasi chirurginio metodo – apyvarpės suspaudžiamojo žiedo pjūvio ir iškirpimo.

Išvada

Apyvarpė tarnauja kaip apsauginis barjeras tarp aplinkos, patogeninės mikrofloros ir Urogenitalinės sistemos organų. Visi vaikai gimdami turi galvos uždarymą apyvarpe, tačiau su amžiumi ji palaipsniui atidengs galvą. Gydytojai neįvardija tikslaus amžiaus, kada turėtų atsiverti galva. Kartu tėvai įspėjami, kad neatidarius galvos gali išsivystyti fimoze ar parafimoze.

Vaikų fimozę lydi vaiko varpos galvutės apyvarpės (priešpūrio) pašalinimo pažeidimas. Tuo pačiu pagrindinis tėvų nusiskundimas – skundas, kad berniukui neatsidaro galva.

Šioje medžiagoje mes apsvarstysime normalią varpos anatomiją vaikystėje, taip pat analizuosime, kaip atskirti normą nuo patologijos ir kada kreiptis pagalbos į urologą.

• Rodyti viską

  1. Kas yra norma?

  Galvos odos lakšto vidinį pamušalą sudaro gleivinė, kuri yra greta galvos ir yra pritvirtinta prie apatinio varpos galvutės paviršiaus frenuliu.

  Apyvarpė (preputium) turi ryškią inervaciją ir gerai aprūpinta krauju. Jo paviršiuje yra lytėjimo receptoriai taškiniams prisilietimams.

  Kartu su apipjaustymo operacija pašalinama dauguma jautrių vietų. Skirtingai nuo apyvarpės, galvoje yra slėgio receptorių ir nėra lytėjimo receptorių.

  Apyvarpės ir galvos paviršiuje yra liaukos, gaminančios paslaptį (į paslaptį įeina lizocimas, turintis baktericidinį poveikį, katepsinas B, chimotripsinas, elastazė, citokinai, feromonai – androsteronas).

  Liaukų sekretas veikia kaip lubrikantas ir apsaugo audinius nuo infekcijos. Apyvarpės odoje yra Langerhanso ląstelių (audinių makrofagų), atliekančių įgimto imuniteto funkcijas.

  Maždaug 96 iš 100 gimusių berniukų galvos apdangalo pažeidimas. Šiuo atveju mes kalbame apie fiziologinę fimozę, kuri yra susijusi su:

  1. 1 Siauras odos žiedas, dengiantis galvą (priešpūdis).
  2. 2 Natūralus apyvarpės ir varpos galvutės sukibimas. Nuo gimimo ir per pirmuosius kelerius gyvenimo metus apyvarpės vidinis paviršius yra tvirtai pritvirtintas prie varpos galvutės ir nėra atsparus atitraukimui (pagrobimui). Su amžiumi atsiranda balano-preputialinės plokštelės (paveikslėlyje BPL) rezorbcija, todėl sunku atskleisti galvą.
  3. 3 kamanos narys.

  

  Ryžiai. 1 - Apyvarpės formavimo schema. Šaltinis – http://circumcisiondecisionmaker.com/foreskin-facts/development/

  Laikui bėgant (nuo gimimo iki 16-18 metų) galvos odos mobilumas palaipsniui didėja dėl erekcijos, epitelio pamušalo keratinizacijos. Dėl šių fiziologinių procesų padidėja varpos galvutės apšvitos laipsnis.

  Taigi, kada berniukams atsidaro gaktika? Dažniausiai atsidaro iki 12 metų, tačiau prižiūrint urologui galima palaukti iki 14-16 metų.

  Sergant fiziologine fimoze, apyvarpė nepakitusi, normalios spalvos, odoje nėra randinio audinio (balsvų dryžių, dėmių), uždegimo požymių. Susiaurėjimas nustatomas pačiame apyvarpės gale, o ne per visą jos ilgį.

  

  Ryžiai. 2 - A - fiziologinė fimozė, B - patologinė fimozė. Šaltinis – Medscape

  4. Kada tėvai turėtų kreiptis į urologą?

  1. 1 Kartą per metus būtinai apsilankykite pas urologą ambulatoriniam dinaminiam stebėjimui, net jei vaikas neturi problemų.
  2. 2 Paraudimas, patinimas, uždegimas, skausmas, kraujavimas varpos galvutės srityje yra vaikų urologo konsultacijos indikacija.
  3. 3 Gydytojo urologo konsultacija taip pat nurodoma, jei yra odos virš galvos esanti kaklo deformacija (žr. 2 pav.), vaikui susilpnėjus srovei dėl susiaurėjusios apyvarpės, pasunkėjus šlapinimuisi, pasikartojant šlapimo takų infekcijai.
  4. 4 Jei nuėmus odą nuo galvos neįmanoma grąžinti jos į pradinę vietą, ant apyvarpės susidaro įtemptas žiedas, kuris suspaudžia galvos pagrindą, būtina skubiai kreiptis į urologą ar chirurgą!
  5. 5 Pagal statistiką, tik 8-14,4 % tėvų skundų dėl odos atitraukimo iš varpos galvutės vaikui atsiranda dėl patologinės fimozės, kuriai reikalinga chirurginė intervencija.

  Sergant patologine fimoze, bandymą atitraukti odą lydi kūgio formavimasis su susiaurėjusia, randu modifikuota apyvarpės dalimi.

  Patologinės fimozės rizikos veiksniai yra šie:

  • Perdėtos pastangos pašalinti galvos odą su fiziologine fimoze sukelia mikroįtrūkimų susidarymą, odos, galvos užkrėtimą, kraujavimą, po kurio atsiranda randų, procesas tampa patologinis.
  • Higieninės infekcijų prevencijos priemonių nesilaikymas, pasikartojantis balanitas (varpos galvutės uždegimas), postitas (apyvarpės uždegimas) sukelia galvos odos kaklo deformaciją ir patologinės fimozės vystymąsi. .
  • Cukrinis diabetas padidina patologinės bakterinės floros prisitvirtinimo tikimybę dėl padidėjusios glikemijos kraujyje, gliukozės atsiradimo šlapime (cukrus yra gera terpė daugintis bakterijoms, kurios prisideda prie jų dauginimosi).
  • Dėl išnykusio kserozinio balanito gali išsivystyti patologinė fimozė. Tiksli ligos priežastis nenustatyta. Manoma, kad ligos priežastis gali būti infekcinių, uždegiminių, hormoninių ir autoimuninių veiksnių derinys.
  • Pakartotinis šlapimo pūslės kateterizavimas gali sukelti fimozės vystymąsi.

  Fiziologinės fimozės buvimą vaikui reikia stebėti, o patologinė fimoze gydoma nedelsiant.

  5. Pagrindiniai simptomai

  Sergamumas patologine fimozės forma yra 0,4 tūkstančio berniukų per metus, iki 15 metų 6 iš tūkstančio berniukų serga patologine fimozės forma.

  Šie duomenys yra gerokai mažesni už fiziologinės fimozės paplitimą, kuris yra didesnis jaunesniems vaikams ir mažėja su amžiumi.

  Vaiko fiziologinės fimozės simptomai:

  1. 1 Nesugebėjimas atidaryti varpos galvutės.
  2. 2 Apyvarpės patinimas šlapinimosi pradžioje.
  3. 3 Esant fiziologinei fimozės formai, nėra skausmo, sunku šlapintis, dizurija, vietiniai uždegimo požymiai, pasikartojančios šlapimo atskyrimo sistemos organų infekcijos.
  4. 4 Atsargiai pagrobiant, ant apyvarpės odos susidaro raukšlės, pati oda rausva, be patologinių pakitimų (randinio audinio, uždegimų).

  Vaikų patologinės fimozės simptomai:

  1. 1 Berniukas negali atidaryti varpos galvutės.
  2. 2 Yra pluoštinis apyvarpės susiaurėjimas, randinis audinys. Apyvarpė suformuoja savotišką kūgį, proboscis.
  3. 3 Skauda galvos, apyvarpės sritį.
  4. 4 Erekcijos metu gali atsirasti skausmas.
  5. 5 Dažnai galvos srityje ir ją dengiančioje odoje atsiranda uždegiminių pakitimų.
  6. 6 Kraujavimas iš apyvarpės odos įtrūkimų.
  7. 7 Šlapimo išsiskyrimo pažeidimas. Esant stipriai fimozei, srautas šlapinimosi metu tampa vangus.
  8. 8 Kraujo priemaišos atsiradimas šlapime (dėl mikroįtrūkimų, susidarančių šlapinimosi metu, nepakitę raudonieji kraujo kūneliai patenka į šlapimą).

  Vaikų fimozės laipsnis gali būti labai įvairus. Priklausomai nuo odos atitraukimo nuo varpos galvutės paviršiaus laipsnio, fimozė skirstoma į 5 stadijas (laipsnius), kurios detalizuojamos. Palyginkite du toliau pateiktus skaičius (nuotraukų šaltinis Medscape.com).

  

  Ryžiai. 3 – fiziologinė vaiko fimozė (Šaltinis – Medscape)

  

  Ryžiai. 4 – patologinė fimozė 3 metų berniukui (Šaltinis – Medscape)

  6. Diagnostika

  7. Gydymo vaikystėje ypatumai

  Terapinės intervencijos pasirinkimas priklauso nuo vaiko amžiaus, fimozės tipo, jos eigos sunkumo, ją sukėlusių priežasčių ir dėl fimozės atsiradusių patologinių būklių.

  Pasitikėdamas, kad berniuko fimozė yra fiziologinė, gydantis gydytojas paaiškina tėvams, kad tokia vaiko būklė yra norma, būdinga daugumai vyriškos lyties vaikų.

  Be to, gydantis gydytojas turėtų supažindinti tėvus su būtinais šios srities infekcijų prevencijos metodais.

  Su patologine fimoze naudojami šie gydymo būdai:

  • Vietinis kortikosteroidų pagrindu pagamintų tepalų ir gelių naudojimas. Tikslus šių dozavimo formų terapinio poveikio mechanizmas nenustatytas.

  Galbūt gydomąjį poveikį lemia vietinis priešuždegiminis ir imunosupresinis vaistų poveikis. Teigiamas steroidinių tepalų / gelių vartojimo poveikis pastebimas 6–9 atvejais iš 10.

  Tik nedidelė vaisto dalis rezorbuojasi ir patenka į kraują, todėl šių vaistų vartojimas retai lydi sisteminio šalutinio poveikio.

  Dažniau registruojamos vietinės nepageidaujamos reakcijos kaip apyvarpės edema, jos paraudimas, vietinė skausmo reakcija. Vietiniai steroidai yra pirmoji vaikų patologinės fimozės gydymo linija.

  Nepaisant didelio vietinio poveikio steroidų efektyvumo, praėjus keliems mėnesiams po kurso pabaigos (kursas trunka 4-6 savaites), galimas fimozės pasikartojimas. Tokiu atveju gali būti paskirtas antras steroidų kursas.

  • Chirurginis gydymas skirstomas į minimaliai invazinę apyvarpės plastiką ir apipjaustymą (apipjaustymą).

  Atliekant apyvarpės plastines operacijas, efektas pasiekiamas pašalinus apyvarpės susiaurėjimą jos visiškai nepašalinus.

  Atliekant plastines operacijas pooperaciniu laikotarpiu skausmo sindromas, kraujavimas yra mažiau ryškus, mažesnė infekcinių komplikacijų rizika. Be to, išsaugomas normalus šios srities jautrumas, tačiau yra galimybė ligai pasikartoti.

  8. Kas draudžiama vaikui sergant fimoze?

  1. 1 Jūs negalite pradėti lytinių organų higienos. Tikimybė, kad fimozė praeis savaime, yra didelė, tačiau nereikėtų pamiršti infekcijos prevencijos aspekto. Būtina reguliariai, maudant vaiką vonioje/prausiant po dušu, švelniais plovikliais nuplauti varpos galvutę ir apyvarpę, po to nuplauti vandeniu. Maudant apyvarpė juda tiksliai tiek, kiek šis procesas nesukelia vaikui diskomforto ir skausmo.
  2. 2 Lytinių organų plovimui nenaudokite koncentruotų muilo tirpalų, nes tai gali sudirginti, išsausinti odą ir padidinti jos pažeidžiamumą. Patartina naudoti kūdikių hipoalergines dušo želė.
  3. 3 Nebandykite priversti vaiko atitraukti apyvarpės. Esant tokiai ekspozicijai, gali atsirasti mikroįtrūkimų, kurie užgyja susidarant randams, kurie ateityje sumažina odos tempimą.
  4. 4 Negalite savarankiškai gydytis, laukite nepriklausomo problemos sprendimo. Jei turite klausimų ar abejojate, geriausia kreiptis į savo pediatrą. Jei reikia, pediatras nukreips vaiką pas urologą.

  9. Patologijos prevencija

  Norint išvengti fiziologinio proceso perėjimo į patologinį, būtina išmokyti tėvus šių taisyklių:

Neatidėliotinas klausimas visiems tėvams, kuriems suteikiama laimė auginant sūnų, yra berniukų galvos atvėrimas. Atkreiptinas dėmesys į tokius aspektus kaip kūdikio amžius, kuris geriausiai tinka atidengti varpos galvutę, būtinos higienos normos ir ar reikia pabandyti atidaryti galvą pačiam. Šis straipsnis padės suprasti šias skausmingas ir gana populiarias temas.

Kodėl berniuko galva neatsidaro?

Kūdikiams galva beveik niekada neatsidaro, tinkamai apsaugodama varpą nuo įvairių infekcijų įsiskverbimo. Yra dvi priežastys, kodėl galva nėra visiškai atidengta ankstyvame amžiuje:

1. Vaikų, kurių apyvarpė yra pailgos būklės, gimimas.
2. Nepakankamai plati anga varpos galvoje. Apyvarpės patologija, kurios pobūdis yra susiaurėjęs, turi medicininį pavadinimą - fimozė.

Jei fimozė vaiko organizme yra nekenksminga sveikatai, nesukelia skausmo ir netrukdo šlapimui išeiti iš šlaplės, tada tėvų panikai nėra jokios priežasties. Bet jei ši liga nebėra fiziologinio pobūdžio ir tęsiasi po 15 metų, tai jau pavojingas reiškinys.

Kokio amžiaus berniukams atsiveria galvos?

Nuomonių šiuo klausimu yra neribotas skaičius, tačiau šiame straipsnyje mes sutelksime dėmesį į kvalifikuotų specialistų požiūrį. Pirmųjų 6 mėnesių naujagimiams galvos atvėrimas natūraliu būdu medicinos praktikoje yra gana retas, bet vis dar tikras.

Daugeliu atvejų berniukų galva atsidaro iki trejų ar ketverių metų. Tačiau jei taip neatsitiks, tai neturėtų būti daroma dirbtinai. Šie veiksmai kelia grėsmę kraujotakos sutrikimams ir negrįžtamo ląstelių gyvybinės veiklos nutraukimo atsiradimui dėl patogenų poveikio.

Verta prisiminti, kad visiško poveikio galimybės procesas yra griežtai individualus. Vaikas natūralios fimozės gali atsikratyti per metus, ir 6 metų, ir 9, ir 10 ir net 15 metų. Primygtinai rekomenduojame užsiregistruoti medicinos klinikoje ir atidžiai, o svarbiausia – teisingai stebėti šį svarbiausią procesą tolimesniam vyro gyvenimui.

Jei berniuko galva neatsidaro, o jam jau sukako 6–9 metai ir jis nekelia pretenzijų dėl vyrų sveikatos, būkite kantrūs ir tiesiog palaukite, kol tai atsitiks natūraliai. Svarbu žinoti, kad gydytojai, rekomenduojantys operaciją 6-9 ir 10 metų vaikams, nėra kompetentingi specialistai. Toks kėsinimasis gresia visą gyvenimą trunkančiomis problemomis, susijusiomis su vaisingumu ir pasitikėjimu savimi.

Statistiniais duomenimis nustatyta, kad optimalus visiško vaikų varpos ekspozicijos intervalas yra toks: iki šešių mėnesių (bet pavieniais atvejais), iki 6 metų (dauguma), 9-10 metų ( ¼ berniukų) ir iki brendimo likusieji.

Svarbu žinoti! Nesistenkite savarankiškai perkelti apyvarpės į varpos galvutę, jei vaikas jaunesnis nei 6 metai! Šis galvos pažeidimas sukels fimozės komplikacijų, kurioms reikės skubios pagalbos ir gali išsivystyti į lėtinę patologiją.

Asmeninės higienos taisyklės atidarant galvą

Čia smegma vaidina lemiamą vaidmenį. Ši medžiaga padeda patogiau slysti varpos galvute, yra baltos spalvos ir riebios tekstūros, o svarbiausia – turi baktericidinį poveikį. Smegma yra gana veiksminga natūrali higienos priemonė.

Higienos normos ne visiems vienodos. Vaikams, kurie buvo apipjaustyti, jie yra ypatingo pobūdžio. Likusiesiems rekomenduojama kasdien nusiprausti po šiltu dušu ir varpos galvutę nuplauti su muilu.

Daktaras Komarovskis patarime pažymi, kad muilą reikia kruopščiai nuplauti ir nesikaupti galvos srityje, kad nenudegintų odos.

Jei 9–10 metų berniukas vis dar nėra visiškai atviras varpos galvutei, turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į higienos normas. Nesant nusiskundimų dėl galvos ir apyvarpės, vieno kasdieninio plovimo pakanka. Nebūkite uolus šiuo klausimu, nes labai padidėja žalos sveikatai rizika!

Ar reikia skambėti, jei galva neatsidaro?

Kokio amžiaus jūsų vaiko galva atsivers, tiksliai nuspėti gana sunku. Daugelis tėvų pradeda panikuoti ir per anksti skambina pavojaus signalu. Natūralios fimozės buvimas nekelia susirūpinimo. Jis gali būti stebimas iki 15 metų, o tai yra gana normalu. Iki 17 metų visų berniukų galva turėtų visiškai atsiverti. Jei tai vis tiek neįvyko, specialūs tepalai padės atskleisti paauglio galvą.

Esant skausmingam šlapimo ištekėjimui per kanalus, neįprastai apyvarpės išsiplėtimui, varpos patinimui, uždegiminiams procesams, pūlingo pobūdžio dariniams, verta susirūpinti vaiko sveikata. Šie veiksniai rodo randų susidarymą apyvarpės srityje. Tuomet fimozė jau yra patologinio pobūdžio ir neatsivėrusi varpos galvutė nėra vienintelė pavojinga sveikatai pasekmė.

Ar man reikia padėti berniukui atidaryti galvą?

Berniukams, kurie yra jauni ir neturi sveikatos problemų, nereikia chirurginiu būdu atidaryti varpos galvutės. Jei kūdikis nerimauja dėl nepageidaujamų simptomų, rekomenduojame kreiptis į gydytoją.

Verta prisiminti, kad apyvarpės buvimas suteikia tinkamą apsaugą nuo kenksmingų mikroorganizmų patekimo, taip pat labai prisideda prie žmogaus imuniteto. Dėl šios priežasties ši procedūra nėra palanki sveikatai ir skiriama tik dėl religinių priežasčių.

Nepriklausomi atskleidimo testai, atlikti anksčiau laiko, neigiamai veikia visą organizmą ir sukelia psichologinę traumą vaikui.

Jei berniukui neatsidaro lytinio organo galvutė, be to, šlapimas sunkiai juda kanalais, lydimas skausmo, uždegimo, patinimo ir apyvarpės paraudimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis turi padėti vaikui. Svarbu rasti kvalifikuotą gydytoją, kad nepakenktumėte berniuko sveikatai. Kitais atvejais nerekomenduojama padėti atidaryti galvos!

Mažų vyrų tėvams svarbiausias klausimas – rūpestis ir galvos atvėrimas. Ar man pačiam atidaryti galvą ir pašalinti apyvarpę, ar su tuo kreiptis į gydytoją? Galbūt reikia operuoti vaiką ar atlikti kokias nors kitas manipuliacijas?

Į visus šiuos klausimus atsakysime šiame straipsnyje.

Ar atidaryti varpos galvutę berniukui

Neretai klaidingą apyvarpės ir galvos priežiūros taktiką propaguoja net patys senosios mokyklos gydytojai, ypač chirurgai, kurie pirmenybę teikia „smurtiniams“ veiksmams dėl galvos pašalinimo. Tokie grubūs specialistų ir tėvų „rankdarbiai“ ateityje virsta rimtomis problemomis.

Visų tėvelių dėmesiui!

Jei pati gamta jį suprojektavo taip, kad kūdikio galva būtų uždengta, tada nereikia jos atidaryti ir liesti, taip pat bandyti jėga nuimti galvytę ar daryti su ja ką nors kita. Jei jūsų kūdikis šlapinasi normaliai, jis neturi jokių nusiskundimų dėl varpos, nėra odos ir gleivinių paraudimo, vaikas nesijaudina - nereikia niekur lipti rankomis, NEgalite pajudėti ar atidaryti bet ko!!!

Gamta daug išmintingesnė už mus ir pasirūpino tokia švelnia ir subtilia vietove. Jei galvą būtų tekę nuimti nuo gimimo, tai pati visata būtų suteikusi visiems kūdikiams nuo gimimo. Ir todėl reikalinga tik lytinių organų higiena ir viskas, kitų veiksmų iš jūsų nereikia. Visi kiti procesai berniuko varpos srityje vyks savaime jam augant ir vystantis funkcijoms.

Beveik nuo gimimo berniukai patiria nevalingą varpos įtampą (erekciją), kuri kartais šokiruoja tėvus, tačiau yra ne susijaudinimo, o varpos prisipildymo krauju pasekmė. Taip daroma siekiant laipsniško, neįkyraus ir minkšto varpos galvutės atsivėrimo, stumiant apyvarpės odą iš vidaus, tarsi pleištą prie paties varpos. Jis yra labai subtilus, lėtai ir švelniai, neskausmingai ir visiškai fiziologiškai pašalina fimozę iki vyresnio kūdikio amžiaus. Maždaug nuo trejų metų apyvarpės plotas palaipsniui plečiasi, o galva palaipsniui pradeda visiškai atsitraukti.

Galvos uždarymas iki trejų metų yra specialus jautrios zonos apsauginis mechanizmas, neleidžiantis infekcijai patekti į apykaklės ertmę ir ten atsirasti infekcijai, skausmui ir paraudimui. Yra nekenksmingas fiziologinis.

Palaipsniui, vaikui augant ir mokantis prižiūrėti intymią zoną pagrindų, jo varpos vystymasis ir augimas vyksta, laikui bėgant švelnūs sukibimai galvos viduje išsisklaido ir pradeda šalintis maždaug iki tokio amžiaus, kai vaikas. sugebės adekvačiai ir visapusiškai rūpintis savo vyriškumu.

Pats galvos ir apyvarpės formavimosi procesas truks visą vaikystę ir paauglystę, iki visiško brendimo momento, kai dėl aktyvaus lytinių hormonų išsiskyrimo varpos oda tampa ypač elastinga ir gerai besitęsianti, todėl leidžia aktyviai atlikti reprodukcines funkcijas.

Tinkama berniuko lytinių organų higiena

Dažniausias tėvų klausimas – varpos priežiūra prausimosi ir maudymosi metu, verta iš karto pastebėti, kad prausiant NEBŪTINA atidaryti galvos, ypač naudojant jėgą. Apyvarpės srityje iš sekretų, neleidžiančių daugintis patogeninei florai, susidaro ypatinga aplinka, o šlapinantis visos šios smegmos dalelės su mikrobais nuplaunamos šlapimo srove.

Priverstinai atidarius ir plaunant galvos sritį, sutrinka mikrobų flora, o tai gali sukelti uždegiminius procesus. Todėl vaiko plovimas po šlapinimosi po tekančiu vandeniu išoriniu lytinių organų plovimu ir muilu bus visiškai pakankamas veiksmas.

Maudant taip pat nereikia nieko daryti su galva, užtenka nuplauti genitalijas vandeniu ir prausikliu.

Jei esate pasiryžę, priešingai nei visoms rekomendacijoms, perkelti apyvarpę atgal, atminkite, kad tai labai subtili ir jautri vieta, kurioje gausu nervų galūnėlių, o visos manipuliacijos vaikui gali būti skausmingos. Jei skalbimo metu galva nuimama iš dalies, ją reikia grąžinti į pradinę padėtį, kad nekiltų pavojingos fimozės komplikacijos – parafimozės, varpos galvutės pažeidimo apyvarpe su audinių edemos išsivystymu iki nekrozės.

Turite pasirinkti ir pirkti taip, kad jūsų kūdikis visada būtų švarus ir linksmas.

Pastaba. Grąžinti maistą ir kosmetiką galima tik tuo atveju, jei pakuotė yra nepažeista.

Kai apsiperka garantuojame malonų ir greitą aptarnavimą .

Esame ypač dėkingi, kad šią medžiagą parengė dr.- pediatrė, Alena Paretskaya.

Neretai gimus sūnui jaunos mamos domisi: nuo kokio amžiaus paprastai atsidaro varpos galvutė? Ar turėčiau padėti jai atsiverti? Jei atsakymas į antrąjį klausimą yra akivaizdus, ​​tai pirmasis nėra toks paprastas.

Faktas yra tas, kad amžius, kai vaikams atsiranda galva ir pradeda laisvai judėti apyvarpė, yra individualus kiekvienam vaikui. Tai priklauso ir nuo įgimto apyvarpės dydžio, ir nuo to, kiek metų berniukui prasidės brendimas ir intensyvus varpos augimas.

Berniukų intymioji higiena skiriasi nuo mergaičių, o daugeliui mamų kyla daug klausimų apie varpos galvutės atidarymą.

Fiziologinė fimozė

Varpos galvutę dengia apyvarpė – apyvarpė. Priešingai populiariems įsitikinimams, jis turi daug naudingų funkcijų. Pagrindinis iš jų gali būti vadinamas šlaplės apsauga nuo taršos ir infekcijos. Apyvarpė yra paslanki, ji sumažina trintį lytinio akto metu. Šis audinio atvartas yra gerai inervuotas, todėl padidėja vyro reakcija į stimuliaciją sekso metu.

Naujagimiams apyrankė susilieja su galva su specialiomis odos sąaugomis – sinekija, kuri neleidžia jai judėti. Tai vadinama fiziologine fimoze. Jis atlieka apsauginę funkciją.

Daugelis mamų, sužinojusios, kad vaiko galva neatsidaro, pradeda panikuoti, manydamos, kad tai pavojinga patologija. Daugeliu atvejų fiziologinė fimozė nereikalauja gydymo ir praeina savaime. Turėtumėte kreiptis į gydytoją tik tada, jei jūsų kūdikis turi šlapinimosi problemų.

Kokio amžiaus berniukams atsiranda galva?

Šiame straipsnyje kalbama apie tipinius būdus, kaip išspręsti jūsų klausimus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti iš manęs, kaip tiksliai išspręsti jūsų problemą – užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!

Jūsų klausimas:

Jūsų klausimas išsiųstas ekspertui. Prisiminkite šį puslapį socialiniuose tinkluose, kad galėtumėte sekti eksperto atsakymus komentaruose:

Amžius, kai berniukų galva atsidaro, priklauso nuo daugelio veiksnių. Pagal statistiką, praėjus keliems mėnesiams po gimimo, atskleidimas įvyksta tik 5% berniukų, po metų - 20%.

Jei 5 metų apyvarpė dar neatsivėrė, galite pradėti nerimauti. Šiame amžiuje jau galima vaiką vesti pas urologą.

Kodėl vėluojama atidaryti galvą?

Priešingai populiariems įsitikinimams, berniuko varpos dydis neturi įtakos patologijos rizikai. Didelė galva visada atitinka didelę apyvarpę, kuri paprastai netrukdo atsidaryti. Pažvelkime į keletą veiksnių:

1. Galbūt liga susijusi su nepakankamu jungiamojo audinio kiekiu organizme. Šiuo atveju galime kalbėti apie genetinį polinkį.
2. Fimozės atsiradimas gali prisidėti prie asmens higienos taisyklių nesilaikymo, dėl ko gali išsivystyti varpos galvutės audinių uždegimas – balanitas. Tokiu atveju susidaro apyvarpės randai, dėl kurių jos žiedas susiaurėja ir tampa per mažas. Tai veda prie atrofinės fimozės atsiradimo. Jis ypač išryškėja paauglystėje, kai didėja varpos dydis.
3. Sergant cukriniu diabetu padidėja balanito ir kitų uždegimų rizika. Taip yra dėl to, kad cukrus, esantis diabetikų šlapime, yra gera terpė daugintis bakterijoms. Tokie pacientai turi ypač atidžiai laikytis asmeninės higienos taisyklių.
4. Hipertrofinė ligos forma atsiranda dėl įgimto apyvarpės padidėjimo. Priesagėlė kabo žemyn, savo išvaizda primenanti kamieną. Jis yra toks didelis, kad varpa negali visiškai atsidaryti. Be to, tokio tipo ligos sukelia šlapinimosi sutrikimus.

Ar man pačiam reikia atidaryti varpos galvutę?

Tikrai neverta savarankiškai bandyti atverti vaiko varpos galvutės, nes tai gali sužaloti varpą ir berniuko psichiką. Pavojaus signalą skambinti verta tais atvejais, kai vaikas sunkiai šlapinasi, yra apyvarpės uždegimas ir patinimas.

Daugelis mamų, išgirdusios pakankamai istorijų, pradeda bandyti „išsilavinti“ apyvarpę. Tokie sadistiniai gydymo metodai gali sukelti sunkesnes pasekmes nei skausmas ir psichologinės traumos pacientui. Odos žiedas gali nukristi nuo galvos ir jį ištraukti. Varpa gerai aprūpinama krauju, todėl kyla edemos, kuri gali išsivystyti į nekrozę, pavojus.

Traukdami galvą, prie pažeisto organo galite pritvirtinti ką nors vėsaus. Šaltis sutrauks kraujagysles, o tai sumažins patinimą. Taip pat būtina skubiai kreiptis į urologą ar andrologą.

Galva ilgai neatsidaro – ką daryti?

Chirurginė intervencija atliekama esant varpos uždegimui. Šiuo atveju nėra prasmės saugoti prieauglio, nes jame slypi nešvarumai, kuriuose yra patogenų. Operacija paprasta, saugi ir pakankamai greita.

Yra konservatyvus ligos gydymas. Jį sudaro kortikosteroidų tepalų ir kremų naudojimas. Šie vaistai mažina uždegimą ir padeda sustabdyti patologinį procesą. Jų naudojimo tikslingumas priklauso nuo fimozės vystymosi stadijos šiuo metu.

Sveiko berniuko apipjaustyti nereikia (plačiau straipsnyje:). Apyvarpė atlieka apsauginę funkciją, saugo šlaplę nuo nešvarumų ir infekcijų. Jį pašalinus vaiko sveikata visiškai nepagerės. Be to, po apipjaustymo sumažėja jautrumas, todėl ateityje berniukas patirs mažiau malonumo lytinių santykių metu.

Chirurgija atliekama tik tuo atveju, jei visi konservatyvūs gydymo metodai nedavė teigiamų rezultatų.

Pavojus nelaiku atverti galvą

Pats savaime galvos neatskleidimas nėra pavojingas. Į gydytoją reikia kreiptis, jei berniukui pasireiškia šie simptomai:

• Sunku šlapintis. Kai bandote šlapintis, šlapimas išpučia apyvarpę, kaupiasi odos maišelyje, o tada išeina.
• Galvos uždegimas. Gali būti paraudimas, patinimas, karščiavimas ir pūliai.
• Suspausta galva bandant ją atidaryti.

Vaikų lytinių organų higiena

Siekiant užkirsti kelią infekcijai, reikia laikytis kūdikio lytinių organų higienos. Varpos galvutę reikia nuplauti muilu. Svarbu nepersistengti. Kol galva neatsidaro, odos negalima stumti atgal. Skalbimo procesą turėtų sudaryti tik plovimas. Svarbu nepersistengti, nes neatsargi mama gali pažeisti kūdikio lytinius organus.

Jei tarp galvos ir apyvarpės susikaupia balta sutraukta medžiaga, nesijaudinkite. Smegmos vystymasis vaikui yra normalus ir nereikalauja papildomų procedūrų.

Nesant problemų, susijusių su apyvarpe, intymią zoną nuplauti pakanka kartą per dieną. Išmokę berniuką laikytis lytinių organų higienos taisyklių, apsaugosite jį nuo daugelio problemų ateityje.

(5 įvertintas už 4,20 iš 5 )