Ultrakaino ir lidokaino stiprumas. Lidokaino kaip anestetiko naudojimas danties ištraukimo metu

Ultrakainas ir lidokainas yra du labiausiai aptariami vaistai vietinei anestezijai. Jie beveik visada priešinasi vienas kitam. Tačiau nuomonės apie tai, kuris anestetikas yra geresnis, yra diametraliai priešingos. Vieni lidokainą laiko veiksmingu, patikimu ir laiko patikrintu vaistu, kiti – pasenusia priemone, kuriai ne vieta kasdienėje praktikoje. Ultracaine taip pat nenusipelnė vienareikšmiško teigiamo įvertinimo: džiugios apžvalgos apie anestezijos veiksmingumą praskiedžiamos daugybe skundų dėl šalutinio poveikio.

Vietiniai anestetikai

Tyrimai rodo, kad jei kiti dalykai nesikeičia, ultrakaino analgezinis poveikis yra stipresnis, o toksiškumas mažesnis. Tačiau tai nereiškia, kad lidokainas turi būti visiškai nurašytas. Tinkamai parinkus anestezijos techniką, ją galima naudoti norint pasiekti gerą nuskausminimą ir išvengti šalutinio poveikio. Kita vertus, indikacijų nustatymo klaidos ir medicininės manipuliacijos technikos klaidos gali paneigti visus objektyvius ultrakaino privalumus.

Vietinei anestezijai nėštumo metu geriau naudoti Ultracaine D (be adrenalino), nes lidokaino saugumas šiuo atveju nebuvo įtikinamai įrodytas.

Vienintelis atvejis, kai reikia atsisakyti lidokaino ir naudoti ultrakainą, yra anestezija nėštumo metu. Abu vaistai patenka į periferinį kraują ir gali prasiskverbti pro placentos barjerą. Tačiau ultrakainas metabolizuojamas daug greičiau, todėl vaisiui jis daro daug mažesnį poveikį.

Skausmo impulso plitimas nervinėje skaiduloje atsiranda dėl ląstelės membranos poliškumo pasikeitimo. Potencialo pokytį užtikrina specialių membranos, natrio ir kalio kanalų baltymų kompleksų darbas. Pirmieji atsakingi už jautraus impulso sužadinimą ir sklidimą, antrieji – už pradinės pusiausvyros atkūrimą.

Lidokaino molekulės struktūra

Vietos anestezijos molekulė susideda iš riebaluose ir vandenyje tirpių fragmentų, kurie yra sujungti amido ryšiu. Lipofilinis aromatinis žiedas leidžia anestetikui prasiskverbti giliai į nervinės skaidulos ląstelės membraną, o hidrofilinė grupė veikia iš vidaus, blokuodama natrio kanalų veiklą. Natrio pernešimas per ląstelės membraną nevyksta, todėl skausmo impulsas blokuojamas.

Ultrakaino cheminės struktūros ypatybės

Tirpale anestetikas sąveikauja su vandens molekulėmis ir pereina į aktyvią jonizuotą formą, perkeldamas rūgščių-šarmų balansą į šarminę pusę. Rūgščioje aplinkoje vyksta neutralizacijos reakcija, dėl kurios sunaikinama amido jungtis ir anestetikas tampa neaktyvus. Žmogaus audinių skystis paprastai turi šiek tiek rūgštinę aplinką, o rūgštingumas padidėja uždegimo srityje. Todėl uždegę audiniai anestezuojami blogiau.

Be amido grupės, jungiančios lipofilinę ir hidrofilinę dalis, artikaino molekulėje (veiklioji ultrakaino medžiaga) yra reaktyvesnė esterio grupė. Rūgščioje audinių skysčio aplinkoje jis pirmiausia hidrolizuojamas, užtikrinant amido grupių saugumą, todėl apskritai ultrakaino poveikis, palyginti su lidokainu, yra ilgesnis.

Regioninės ir infiltracinės anestezijos skirtumai ir ultrakaino nauda

Regioniniai anestezijos metodai yra spinalinė ir epidurinė anestezija, anestezija didelių nervų rezginių srityje, taip pat laidumo anestezija odontologijoje ir veido žandikaulių chirurgijoje. Tokiu atveju laidžiojo nervo kamieno praėjimo zonoje sukuriamas vaisto sandėlis ir blokuojamas visos jo inervacijos zonos jautrumas. Anestetikas patenka tiesiai į skaidulą ir beveik iš karto patenka į nervinės ląstelės membraną, minimaliai sąveikaudamas su audinių skysčiu.

Infiltracinė anestezija apima vaisto įvedimą tiesiai į vietą, kurią reikia anestezuoti. Impregnuodamas audinį, anestetikas inaktyvina smulkiausias nervų galūnėles, todėl skausmas nejaučiamas. Tokiu atveju dalis anestetiko, nepasiekusi jo veikimo taško, yra inaktyvuojama audinių skysčio, ypač jei anestezija atliekama uždegiminiame audinyje.

Ultrakaino ir lidokaino veikimo skirtumai visiškai pasireiškia infiltracinės anestezijos metu, ypač uždegimo sąlygomis. Laidumo anestezijos efektyvumas šiek tiek skiriasi.

Ultrakaino privalumai pasireiškia infiltracinės anestezijos metu. Dėl savo atsparumo audinių skysčiui ultrakainas veikia geriau ir prasiskverbia giliau į audinius nei lidokainas, naudojant panašų vartojimo būdą. Mažiau rūgštus ultrakainas užtikrina pakankamą skausmą, kai įsiskverbia į uždegiminį audinį.

Lidokainas ir ultrakainas odontologijoje

Ultrakainas sėkmingai naudojamas vietinei anestezijai odontologijoje.

Tinkamai parinkus anestezijos techniką, galima pasiekti tinkamą skausmo malšinimo lygį, neatsižvelgiant į anestezijos tipą. Lidokaino jautrumą audinių skysčio veikimui galima kompensuoti atliekant laidumo anesteziją. Tokiu atveju galima pasiekti tinkamą anestezijos lygį ir sumažinti anestetikų dozę. Tačiau laidumo anesteziją atlikti yra daug sunkiau ir ji yra susijusi su daugybe šalutinių poveikių, kuriuos pacientai vertina itin neigiamai.

Štai kodėl dauguma odontologų renkasi ultrakainą, kuris leidžia atsisakyti techniškai sudėtingų laidumo anestezijos metodų, įskaitant apatinį žandikaulį, tuo pat metu:

dėl laidumo anestezijos atmetimo sumažėja vietinių komplikacijų, tokių kaip nervinio kamieno traumos ar hematomos, rizika;
nėra šalutinio poveikio, pasireiškiančio lūpų, pusės žandikaulio, liežuvio tirpimu, o tai leidžia pacientams gyventi įprastą gyvenimą iškart po apsilankymo pas odontologą;
sutrumpėja medicininės konsultacijos laikas, nes infiltracinė anestezija ultrakainu įvyksta praėjus 3-5 minutėms po vartojimo, o ne po 15-30, kaip laidus lidokainas.

Ultrakainas yra ideali priemonė paviršiaus anestezijai odontologijoje, tačiau jo naudojimas laidumo anestezijai ambulatorinėje praktikoje nėra pagrįstas.

Infiltracinės anestezijos atlikimas naudojant Ultracaine

Taip pat yra neigiamų pacientų atsiliepimų apie ultrakaino vartojimą. Dažniausiai neigiami pojūčiai atsiranda netinkamai pasirinkus anestezijos techniką arba dėl šalutinio adrenalino poveikio.

Unikalus ultrakaino gebėjimas difuzuoti kartu su atsparumu audinių skysčiui dažnai paverčia laidumo anestezija į centrinę. Tokiu atveju pacientas gali nutirpti pusė veido (vietoj tikėtinos viršutinio ar apatinio žandikaulio šoninių dantų nejautros) arba po anestezijos, gydant priekinį smilkinį, pradeda dvigubėti akys. Kadangi anestetikų veikimas yra visiškai grįžtamas, ši būklė nėra pavojinga, tačiau emociškai išgyvenama gana sunkiai.
Renkantis anestetiką, reikia atsižvelgti į gretutines ligas ir bendrą paciento būklę. Būtinai informuokite gydytoją apie hipertenziją, skydliaukės ir širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas, taip pat nepageidaujamas reakcijas į anestetikų su adrenalinu, jei jos jau buvo anksčiau. Tokiu atveju reikia naudoti Ultracain D, kuriame nėra adrenalino.

Ultrakainas ir lidokainas regioninei anestezijai

Vaisto sudėtis apima šias veikliąsias medžiagas: artikaino hidrochloridas ir epinefrino hidrochloridas . Į vaisto sudėtį taip pat įtrauktos papildomos medžiagos: natrio chloridas , natrio metabisulfatas , išgrynintas vanduo .

Kaip Ultracaine dalis karpulėse ir ampulėse, jame nėra konservantų, todėl pacientų išsivystymo rizika yra sumažinta iki minimumo.

Išleidimo forma

Ultracain randama ampulės arba metu buteliukai 2 ml, taip pat vaistas gali būti supakuotas cilindrinės karpulės 1,7 ml. Dėl kelių pakavimo variantų galima atlikti įvairius vietinius pakavimus.

Ultrakainas (INN: Articaine + ) yra trijų formų: Ultracain D(sudėtyje nėra epinefrino/adrenalino) Ultracain D-S Forte(epinefrino koncentracija kompozicijoje yra 1: 100 000), Ultracain D-S(epinefrino koncentracija kompozicijoje 1:200000).

Atitinkamai, skirtumas Ultracaina ir Ultracaina D-S, taip pat skirtumas Ultracaina ir Ultracaina Forte- susikaupus epinefrino .

farmakologinis poveikis

Ultracain turi vietinį anestezinį farmakologinį poveikį. Jo įtakoje blokuojama nervų galūnės membranos depoliarizacija, o tai savo ruožtu neleidžia dirginti ir laiduoti nervinio impulso.

Priemonės poveikį lemia jo sudėtį sudarantys komponentai.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Agentas pradeda veikti iškart po jo įvedimo. Anestezijos trukmė yra nuo 1 iki 3 valandų. Reikėtų pažymėti, kad rūgščioje aplinkoje agento veiksmingumas sumažėja.

Odontologinėje praktikoje vaistas plačiai naudojamas kaip vietinis anestetikas, jį vartojant sumažinama šalutinio poveikio rizika. Ultrakainas nesustabdo regeneracijos procesų, apsaugo nuo kraujospūdžio padidėjimo.

Iš organizmo jis išsiskiria su šlapimu 5–10 valandų.

Naudojimo indikacijos

Parodytas vaisto vartojimas infiltracinei ir laidinei anestezijai operacijų ir diagnostinių intervencijų metu, skausmui malšinti.

Ultracain in odontologija jis skiriamas atliekant įvairias procedūras, įskaitant dantų plombavimą ir šalinimą, vainikėlių montavimo metu, profilaktinių procedūrų metu, gydant žaizdas. Taip pat praktikuojama supažindinti chirurginės intervencijos laikomi nosiaryklėje.

Kontraindikacijos

Ultracaine vartojimui nustatomos šios kontraindikacijos:

didelis jautrumo lygis;
B12 stokos anemija ;
paroksizminis skilvelis arba prieširdžių tachiaritmija ;
methemoglobinemija ;
uždaras kampas;
kūno netoleravimas sulfo grupėms (ypač sergantiems žmonėms).

Santykinės kontraindikacijos (vaistą galima vartoti atsargiai) pastebimos šiais atvejais:

adresu cholinesterazės trūkumas ;
adresu ;
adresu ;
adresu ;
adresu ;
adresu anemija ;
adresu arterinė hipertenzija .

Jis taip pat atsargiai vartojamas gydant vaikus (vaisto nepageidautina vartoti vaikams iki 4 metų amžiaus), taip pat paracerebrinė blokada .

Šalutiniai poveikiai

Naudojant Ultracaine, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

Funkcijose Centrinė nervų sistema: , sąmonės sutrikimai, , kvėpavimo nepakankamumas, traukuliai.
Funkcijose virškinimo trakto: vemti , , pykinimas .
Funkcijose jutimo organai: diplopija , retais atvejais - praeinantis regėjimo sutrikimas.
Funkcijose širdies ir kraujagyslių sistemos: pažeminti , bradikardija , , .
Alerginės apraiškos: niežulys ir odos paraudimas, , , patinimas.

Kai Ultracaine vartojamas odontologijoje, šalutinis poveikis gali būti toks: injekcijos vietos uždegimas ar patinimas, išeminių zonų atsiradimas toje vietoje, kur buvo suleista medžiaga. Jei įterpimo technika buvo pažeista, gali būti pažeistas nervas.

Tas šalutinis poveikis, susijęs su poveikiu ( aritmija , tachikardija , padidėjęs kraujospūdis), retai pastebimi, jei adrenalino koncentracija vaisto sudėtyje yra santykinai maža (1:200 000 ir 1:100 000).

Ultrakain naudojimo instrukcija (būdas ir dozavimas)

Ultracaine instrukcijoje numatyta, kad vaistas švirkščiamas po oda 5-10 ml. Tačiau prieš naudojant vaistą pacientas turi atlikti visas būtinas diagnostikos procedūras. Po operacijos pacientas aiškiai kontroliuojamas, jo centrinės nervų sistemos ir kvėpavimo sistemos būklė.

Naudojimo instrukcija Ultracaine in odontologija numato, kad plombuojant ar šalinant dantis į gomurinį siūlą suleidžiama 1,5 ml priemonės. Didžiausia dozė suaugusiesiems neturi būti didesnė kaip 7 mg, vaikams nuo ketverių metų nurodoma ne didesnė kaip 5 mg dozė. Po anestezijos kurį laiką burnos ertmės jautrumas palaipsniui atsistato. Valgyti galima praėjus maždaug 2-3 valandoms po anestezijos.

At infiltracinė anestezija Ultracaine vartojamas šiomis dozėmis: tonzilektomija Kiekvienai tonzilei sunaudojama 5-10 ml produkto; mažinant lūžius, galima naudoti nuo 5 iki 20 ml Ultracaine; siuvant tarpvietę - 5-15 ml.

At laidumo anestezija priklausomai nuo intervencijos tipo, gali būti skiriama nuo 1 iki 30 ml agento.

Perdozavimas

Perdozavus, pastebimi šie simptomai: sąmonės sutrikimas arba praradimas , kvėpavimo pokyčiai kol sustos, raumenų trūkčiojimas, traukuliai , pykinimas ir vemti , staigus slėgio kritimas , šokas , širdies nepakankamumas .

Tolesnis gydymas atliekamas priklausomai nuo pažeidimų sunkumo. Pacientui skiriamas deguonis, dirbtinis kvėpavimas arba endotrachėjinė intubacija kurioje kontroliuojama plaučių ventiliacija.

Nenaudokite centrinio veikimo analeptikų. Jei žmogui trūkčioja raumenys ar išplitusi traukuliai, į veną leidžiami trumpo arba itin trumpo veikimo barbitūratai. Esant kraujotakos sutrikimams ir šoko apraiškoms, į veną suleidžiami elektrolitų ir plazmą pakeičiantys tirpalai, taip pat gliukokortikoidai .

Pastebėjus didėjančią bradikardiją, pacientui gresia kraujagyslių kolapsas, į veną leidžiama vartoti 0,25–1 ml 0,1 mg / ml adrenalino tirpalo. At vartojami antiaritminiai vaistai.

Jei sergantys žmonės , pavartojus Ultracaine, pakyla spaudimas, būtina vartoti periferinius kraujagysles plečiančius vaistus.

Sąveika

Naudojant tuo pačiu metu tricikliai antidepresantai , MAO inhibitoriai, sustiprėja hipertenzinis vaisto poveikis.

Vartojant vazokonstrikcinius vaistus, sustiprėja vietinis anestezijos poveikis artikainas .

Kartu gydant neselektyvūs beta adrenoblokatoriai padidėjusi rizika bradikardija ir hipertenzinė krizė .

Veikiant Ultracaine, sustiprėja kitų vietinių analgetikų įtaka, todėl pastebimas nervų sistemos slopinimas.

Pardavimo sąlygos

Vaistinėje Ultracaine galima įsigyti pagal receptą.

Laikymo sąlygos

Produktas turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Ultracaine reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data

Galima laikyti 5 metus

Specialios instrukcijos

Neįmanoma leisti vaisto į veną. Norint išvengti injekcijos į kraujagyslę, būtina atlikti aspiracijos testas . Injekcinis slėgis turi atitikti audinių jautrumą.

Nešvirkškite vaistų į uždegimo vietą.

Valgyti po odontologinių procedūrų, atliktų su Ultracaine anestezija, galima tik visiškai atsistačius jautrumui.

Siekiant išvengti infekcijos, kiekvieną kartą, kai tirpalas išimamas iš buteliukų, būtina naudoti tik naujas sterilias adatas ir švirkštus. Jei buteliukas buvo atidarytas, jis turi būti naudojamas griežtai pagal instrukcijas ir naudojamas dvi dienas.

Ar galima vairuoti transporto priemones ar dirbti tiksliais mechanizmais pacientui, kuriam buvo anestezuotas Ultracaine, turi nustatyti gydytojas.

Pacientams, kenčiantiems , vaistas gali išprovokuoti ūmius priepuolius, kvėpavimo sutrikimus.

Analogai

4 lygio ATX kodo sutapimas:

Pagal veikliąsias medžiagas Ultracaine analogai yra priemonės, Artikainas , Artifrinas , Primakainas su adrenalinu , Citopūra ir Septanest su adrenalinu , Artikainas su adrenalinu .

Vienai narkotikų grupei priklauso narkotikai Lykainas , ir kt.

Kas geriau: Ultrakainas ar Lidokainas?

Lidokainas taip pat naudojamas anestezijai atliekant dantų procedūras. Jis retai sukelia alergines reakcijas, nors turi daug kontraindikacijų. Tačiau Ultracaine yra mažiau toksiška medžiaga, leidžianti užtikrinti patvaresnę anesteziją.

vaikai

Vaikystėje jis vartojamas atsargiai, nerekomenduojama vartoti vaikams iki 4 metų amžiaus.

Su alkoholiu

Nepaisant to, kad vaisto instrukcijose nėra aprašyta, kaip alkoholis ir Ultracaine sąveikauja, nepageidautina vartoti alkoholį prieš arba po vaisto vartojimo, net ir mažomis dozėmis.

Ultrakainas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pageidautina naudoti ultrakainą tokia forma, kurioje epinefrino koncentracija yra 1: 200 000, nes esant tokiai koncentracijai jis neprasiskverbia į placentą. Nėštumo metu šį vaistą galima vartoti tik pagal indikacijas ir griežtai prižiūrint gydytojui.

Kai artikainas gali patekti į motinos pieną mažomis koncentracijomis, todėl laktacija po anestezijos negali būti nutraukta.

Farmacijos pramonė gamina tris Ultracaine rūšis, kurios dėl veikliųjų medžiagų koncentracijos pokyčių šiek tiek skiriasi savo savybėmis ir panaudojimu odontologijoje:

Ultracain DSForte(adrenalino koncentracija 1:100000). Vaistui būdinga ryški veikimo trukmė. Puikiai tinka chirurginėms intervencijoms, depulpacijai. Kontraindikacijos vartoti yra hipertenzija, skydliaukės ligos, bronchinė astma, nėštumas ir žindymo laikotarpis.
(adrenalino kiekis 1:200000). Sergant bronchine astma, taip pat skydliaukės ligomis, vaistas yra kontraindikuotinas. Tačiau jį galima vartoti žindymo ir nėštumo metu, taip pat sergant širdies ir kraujagyslių ligomis prižiūrint gydytojui.
(be adrenalino). Ši ultrakaino versija patvirtinta žmonėms, sergantiems bronchine astma ir skydliaukės sutrikimais, nes jame kartu su adrenalinu nėra jo stabilizavimui reikalingų konservantų. Vaistas vartojamas esant aukštam kraujospūdžiui, širdies ir kraujagyslių ligoms. Jo veikimo laikas yra palyginti trumpas – apie pusvalandį.

Be įvairių vaisto sudėties variantų, taip pat yra dviejų tipų Ultracaine dozavimo formos:

2 ml ampulės (100 ampulių pakuotė);
kapsulės (užtaisai, karpulės) po 1,7 ml (100 ampulių pakuotė).

Kaip vietinės anestezijos priemonė, vaistas naudojamas tokioms rūšims kaip laidumas ir infiltracija. Mažiausia vaisto dozė gali užtikrinti gerą anesteziją.

Taikymas ir veiksmas

Ultracaine galima vartoti atsargiai, jei yra šios santykinės kontraindikacijos:

Fermento cholinesterazės trūkumas;
inkstų nepakankamumas;
Padidėjusi skydliaukė;
Anemija;
Hipertoninė liga.
Bronchų astma;

Vaikų gydymui vaistas vartojamas atsargiai (nėra duomenų apie jo vartojimą vaikams iki 4 metų amžiaus).

Ultrakainą paprastai gerai toleruoja suaugusieji. Tačiau kai kuriais atvejais Galima pastebėti su darbu susijusį šalutinį poveikį:

Širdies ir kraujagyslių sistemos. Kadangi adrenalinas, kuris yra anestetikų dalis, sutraukia kraujagysles, šis veiksmas gali sukelti širdies ritmo sutrikimus (greitas širdies plakimas – tachikardija). Dažniausiai taip nutinka, kai ultrakaino dozė parenkama neteisingai. Taip pat gali šiek tiek padidėti spaudimas ir skųstis dažno širdies plakimo pojūčiu, dusuliu ir galvos skausmu.
nervų sistema. Retais atvejais vaistas gali sutrikdyti arba sustabdyti kvėpavimą, raumenų susitraukimą, dėl kurio atsiranda alpimas.
Virškinimo trakto. Galimi skundai dėl skrandžio skausmo, pykinimo ir vėmimo.
regėjimo organai. Galbūt objektų padvigubėjimas akyse, jų neaiškumas, žvilgsnio fokusavimo problemos.
alerginės reakcijos. Pasireiškia patinimu, gleivinės paraudimu, įvairiais odos bėrimais. Tokios reakcijos nėra būdingos dėl adrenalino buvimo vaisto sudėtyje ir gali rodyti imuninės sistemos sutrikimus. Todėl prieš pirmą kartą vartojant Ultracaine, būtina ištirti jautrumą vaistui.

Dozavimas

Ultracaine dozė priklauso nuo vaisto tikslo ir vartojimo būdo:

šalinant dantis ar įrengiant plombą, į gomurinį siūlą suleidžiama 1,5 ml vaisto.
infiltracinei anestezijai naudojamos šios dozės: šalinant tonziles, kiekviena iš jų užtepama po 5-10 ml Ultracaine; lūžių mažinimui reikia nuo 5 iki 20 ml anestetikų; susiuvimui tarpvietėje nuo 5 iki 15 ml.
laidumo anestezijai, priklausomai nuo konkretaus chirurginės intervencijos tipo, skiriama nuo 1 iki 30 ml vaisto.

Prieš skirdamas Ultracaine, gydytojas atlieka diagnostikos procedūras ir jautrumo vaistams testą.

Atlikus manipuliavimą, kraujospūdžio, nervų ir kvėpavimo sistemų būklės kontrolė tęsiasi.

Didžiausia dozė suaugusiesiems neviršija 7 mg, vaikams po ketverių metų galima vienkartinė ne didesnė kaip 5 mg dozė.

Burnos ertmės jautrumas po Ultracaine įvedimo atkuriamas lėtai ir palaipsniui, nes vaistas turi ilgą veikimo trukmę. Pavalgyti rekomenduojama praėjus tik 2-3 valandoms po anestezijos Ultracaine.

Didelės anestetikų dozės vartojimo simptomai:

sąmonės sutrikimas, alpimas,
kvėpavimo nepakankamumas arba sustojimas,
raumenų drebulys, spazmai,
staigus kraujospūdžio sumažėjimas,
šoko būsena
širdies sustojimas.
pykinimas Vėmimas,

Pasireiškus šiems šalutiniams poveikiams ir simptomams, injekcija nedelsiant nutraukiama, pacientas paguldomas horizontaliai ir kvėpavimo takai tampa praeinantys. Kontroliuokite pulsą ir kraujospūdį.

Ultrakaino vaistų sąveikos informacija

Vartojant kartu su tricikliais antidepresantais, galima sustiprinti hipertenzinį vaisto poveikį.
Kartu vartojant vazokonstrikcinius vaistus, Ultracaine analgezinis poveikis sustiprėja.
Gydant neselektyviais beta adrenoblokatoriais, galimas širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, hipertenzinė krizė.
Kartu su Ultracaine skiriant kitus vietinius anestetikus, atsiranda nervų sistemos funkcijų slopinimas.
Derinys su alkoholiu, net ir mažomis dozėmis, yra labai nepageidautinas.

Vietinis anestetikas Ultracaine yra receptinis vaistas, jį galima įsigyti vaistinėje tik pagal gydytojo receptą.

Vaistas laikomas vaikams apsaugotoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Ultracain kaina

Kaina gali skirtis priklausomai nuo vaisto išleidimo formos ir jo tipo. Vidutinė ultracain DS kaina (kiekis - 10 ampulių) yra 550 rublių. Galite nusipirkti 1 ampulę ultracain DS Forte vidutiniškai už 50 rublių. Kiek kainuoja ultrakainas, geriau pasiteirauti konkrečioje vaistinėje.

Ultracaine yra aukštos kokybės, efektyvus ir saugus šiuolaikinis vietinis anestetikas. Tačiau, kaip ir visų šios grupės vaistų, neturėtumėte jo vartoti kaip savarankiško gydymo dalį, nepasitarę su odontologu. O prieš naudodami pirmą kartą, būtinai pasakykite gydytojui apie savo sveikatos būklę, alerginių reakcijų galimybę ir kitus vartojamus vaistus.

Vaizdo įrašas

Gana įprasta, kad žmogus kreipiasi į odontologijos kliniką. Norint palaikyti normalią dantų būklę, būtina du kartus per metus atlikti burnos ertmės apžiūrą. Tai padeda laiku sustabdyti besivystančią dantų problemą. Tačiau neretai odontologas susiduria su problema, su skausmu sergančiu pacientu. Apžiūrint randama užleista karieso forma, kartais pulpitas. Šiuo atveju gydymas be anestezijos yra beveik neįmanomas, nes gydytojas susiduria su atviromis jau skaudančio danties nervų galūnėlėmis. Dar visai neseniai ši problema buvo išspręsta su. Jis buvo įdėtas ir uždarytas laikinu užpildu keletą dienų. Arseno veikimas kenkia nervų galūnėms, todėl odontologas ateityje gali išvalyti dantį ir padaryti plombą.

Ultrakainas

Šiandien anestezija dantų gydyme yra kitokia. Ultrakainas visiškai pakeitė vietinės anestezijos idėją odontologijoje. Dabar skaudamą dantį galite išgydyti vienu ypu.

Įrankio naudojimo instrukcijos

Ultrakainas yra vaistas, priklausantis anestetikų klasei, skirtas vietiniam vartojimui arba laidumo anestezijos komplekse. Gerai sumažina paciento skausmo slenkstį. Farmakologinis vaisto poveikis atsiranda dėl analgezijos ir vazokonstrikcijos. Ultrakainas odontologijoje naudojamas švirkščiant į raumenis pulpitui gydyti, danties šalinimui, paruošiamiesiems darbams burnos ertmėje operacijoms.

Pagrindinė ultrakaino sudėtis yra 40 mg artakaino hidrochlorido, 12 mg adrenalino hidrochlorido. Šios medžiagos pasiekia nervines skaidulas, kurios skausmą malšina ne ilgiau kaip 5 minutes. Kraujagysles sutraukiantis poveikis suteikia vietinį vaisto poveikį. Ultrakaino veikimo trukmė siekia 3 valandas. Atšaukimo laikotarpis yra nuo 5 d. Per šį laiką organizmas apsivalo, o likučiai pasišalina per inkstus ir šlapimo pūslę. Kartoninėje dėžutėje po 10 vienetų suformuokite 1,7 ml. Vaistas ultrakainas ampulėse skirtas švirkšti į raumenis.

Ultrakaino šalutinis poveikis yra minimalus, todėl jis sėkmingai naudojamas odontologinėje praktikoje kaip veiksmingas. Ultrakaino vartojimas neturi įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai. Tarp šalutinių poveikių yra reakcijos sulėtėjimas, todėl po jo panaudojimo vairuoti automobilį ar dirbti, susijusį su reakcijos greičiu, draudžiama. Ultrakainas yra leidžiamas, nes jame yra sumažinta epinefrino dozė. Jis neturi galimybės absorbuotis per placentos skydą minimaliu kiekiu, todėl jokiu būdu neturi įtakos vaisiaus vystymuisi. Tačiau šio vaisto vartojimas nėščioms moterims turi būti pagrįstas ir skiriamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Vaistas nėra švirkščiamas į veną. Ultrakainas į uždegimo vietą nešvirkščiamas. kaimyninėje vietovėje.

Maitinimas po odontologo atliktų procedūrų, kurios buvo anestezuotos Ultracaine anestezija, galimas tik vaistui nustojus veikti, tai liudija ir jautrumo sugrįžimas.

Ultrakaino vartojimo instrukcijose taip pat nurodomi amžiaus apribojimai. Paskyrimo pradžia nuo ketverių metų. Po vaisto vartojimo būtina kontroliuoti intraveninio slėgio rodmenų pokyčius, kvėpavimo funkciją ir reakcijas iš nervų sistemos pusės. Ultrakainas ampulėse skiriamas tokiomis dozėmis vienam dantims:

pašalinimas ir užpildymas su komplikacijomis - 1,5 mg;
užpildymo įrengimas - 1 mg.

Danties pašalinimas

Jei vaistas naudojamas kaip laidžiojo tipo anestezijos komponentas, tada jo skiriama 30 ml. Suma priklauso nuo operacijos masto.

Svarbu, kad vaistas nepatektų į kraujagyslę. Būtina patikrinti bandomuoju siekiu. Būtina, kad injekcijos slėgis atitiktų audinių jautrumą. Didžiausios leistinos vietinės anestezijos dozės vienai procedūrai:

suaugusieji - 7 mg;
vaikų amžius - 5 mg.

Draudžiama vartoti vaistą kartu su inhibitoriais ir antikoaguliantais. Kartu vartojant juos, buvo pastebėtas padidėjęs hipertenzinis vaisto poveikis.

Kartu vartojant vazokonstrikcinius vaistus, sustiprėja vaisto anestezinės savybės. Vartojant ultrakainą kartu su beta adrenoblokatoriais, padidėja hipertenzinės krizės rizika. Veikiant vaistui, sustiprėja kitų vietinių anestetikų poveikis, o tai sukelia nervų sistemos slopinimą.

Daugelis žmonių stebisi, kas geriau – ultrakainas ar lidokainas. Abu vaistai gali būti vienodai naudojami odontologijoje vietinei anestezijai. Vienintelis skirtumas yra vaisto toksiškumas. Lidokainas yra toksiškesnis, o Ultrakainas turi ryškų ilgalaikį analgezinį poveikį.

Su kiekvienu lėšų rinkiniu iš buteliukų naudojami nauji sterilūs švirkštai. Tai padės išvengti infekcijos. Atidarytą buteliuką reikia laikyti griežtai laikantis instrukcijų, atsižvelgiant į temperatūrą ir būtinybę užtepti per artimiausias 48 valandas.

Vaisto kaina priklauso nuo vaisto rūšies ir formos. 1 ampulės ultrakaino kaina yra vidutiniškai 50 rublių. Vaistas galioja 5 metus.

Indikacijos paskyrimui

Anestezija ultrakainu plačiai naudojama dantų darbe kaip anestetikas. Naudojamas vietinei anestezijai. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip laidus anestetikas. Jo veikimas ir rimto šalutinio poveikio nebuvimas leidžia naudoti ultrakainą nėštumo metu. Draudžiama vartoti vaistą, jei kraujyje yra alkoholio.

Skirta vietinei anestezijai atliekant šias odontologijos procedūras:

užpildymas;
pašalinimas;
vainikėlių montavimas;
prevencinės procedūros;
burnos ertmės žaizdų gydymas;
abscesų pašalinimas.

užpildymas

Kaip ir bet kuris medicinos produktas, ultracain forte turi. Jie skirstomi į absoliučius ir santykinius. Pirmieji visiškai atmeta galimybę naudoti priemonę, antroji turėtų būti naudojama atsargiai, nuolat prižiūrint gydytojui, atsižvelgiant į paciento gyvybinius požymius.

Ultimate Ultracaine:

didelis paciento jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
anemija, kuri išsivystė dėl vitamino B 12 trūkumo;
hipoksija;
glaukoma;
širdies tachikardija;
paciento organizmo netoleravimas sulfo grupėms.

Santykinės kontraindikacijos yra problemos, susijusios su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, bronchine astma, endokrinologiniais negalavimais (cukriniu diabetu). Galima suleisti ultrakainą su aritmija, tačiau nuolat stebint paciento būklę. Ultrakai patvirtintas naudoti maitinant krūtimi.

Galimas šalutinis poveikis

Šalutinis vaisto vartojimo poveikis gali būti įvairių sistemų.

Širdies ir kraujagyslių sistema.

Epinefrinas, esantis vaiste, kuris sutraukia kraujagysles, kai kuriais atvejais sukelia širdies plakimo ritmo pažeidimą (tachikardiją). Dažniausiai tai atsitinka vartojant netinkamą vaisto dozę. Galimas nedidelis slėgio padidėjimas. Pacientas gali skųstis galvos skausmu, dusuliu, dažno širdies plakimo pojūčiu.

Nervų sistema.

Anestetikas ultrakainas kai kuriais atvejais gali sukelti kvėpavimo sustojimą ir disfunkciją, alpimą, raumenų susitraukimus, kurių pacientas nekontroliuoja.

Virškinimo trakto sistema.

Skundai dėl pykinimo, vėmimo, skrandžio srities skausmo.

vizualines funkcijas.

Pacientas skundžiasi nesugebėjimu sutelkti akių, daiktų neapibrėžtumu.

Galima alergija ultrakainui. Tai gali būti bėrimas, paraudimas, gleivinės patinimas. Šis pasireiškimas rodo galimas paciento imuninės sistemos problemas. Todėl, jei vaistas pacientui skiriamas pirmą kartą, ultrakaino tyrimas yra tiesiog būtinas.

Alergija

Naudojant anestetiką odontologijoje, galimi šie šalutiniai poveikiai injekcijos vietoje:

uždegiminis procesas;
naviko susidarymas.

Yra neigiamų atsiliepimų apie ultrakainą, po kurio vartojimo jo vartojimo vietoje audiniuose išsivystė išeminis sutrikimas. Taip atsitinka, kai vaistas vartojamas neteisingai (patekus į kraujagyslę). Šis šalutinis poveikis nėra susijęs su vaisto veikimu. Ultrakaino instrukcijose nurodoma, kaip išvengti tokių pasekmių.

Perdozavus vaisto, šalutinis poveikis padidėja kelis kartus ir gali sukelti vėmimą, traukulius, staigų kraujospūdžio rodmenų sumažėjimą, širdies ir kvėpavimo sustojimą.

Pasireiškus nepageidaujamoms reakcijoms, vaisto vartojimas sustabdomas. Pacientas paguldomas, išlaisvinami kvėpavimo takai, kontroliuojamas pulsas ir spaudimas. Atsižvelgiant į tolesnę paciento savijautą, atliekamas gydymas, kurį sudaro deguonies tiekimas per kaukę. Esant gerklų patinimui, trachėjos intubacija atliekama su ventiliacijos kontrole. Esant akivaizdžiam širdies veiklos sutrikimui, įvedami antiaritminiai vaistai.

Esant traukulių apraiškoms, į veną atliekama ultratrumpo arba trumpo veikimo barbitūratų injekcija. Jei yra įtarimas dėl kraujagyslių kolapso, skiriamas adrenalinas.

Esant ligoms ir kitoms situacijoms, kai reikia nuskausminamojo poveikio, naudojamos įvairios priemonės. Veiksmingas anestetikas yra Ultracaine arba Lidocaine. Norėdami pasirinkti tinkamą vaistą, turite žinoti kiekvieno iš jų pranašumus.

Ultracaine savybės

Veiklioji vaisto medžiaga yra artikainas, kuris turi mažą toksiškumo laipsnį. Dėl šios priežasties sisteminio vaisto veikimo ir šalutinio poveikio atsiradimo rizika yra minimali. Tai leidžia jį naudoti vaiko gimdymo laikotarpiu, nes aktyvus komponentas prasiskverbia per placentos barjerą, tačiau neturi toksinio poveikio vaisiui.

Vaistas greitai absorbuojamas į kraują iš injekcijos vietos ir neaktyvioje formoje išsiskiria su šlapimu. Skausmą malšinantis vaistas iš organizmo pasišalina per 60 minučių, todėl jį galima pakartotinai naudoti trumpais intervalais. Ultracaine naudojamas šiais atvejais:

karieso ertmės gydymui;
šalinant dantis;
su prodnikovy ir infiltracine anestezija dantų srityje;
dantų ir burnos gleivinės protezavimui ir kosmetinėms procedūroms.

Ginekologai ir akušeriai įrankį naudoja juosmens anestezijai atlikti. Nėštumo metu medžiaga skiriama atsargiai ir mažomis dozėmis. Nerekomenduojama jo vartoti esant padidėjusiam jautrumui sudedamosioms dalims. Dažna reakcija į vaistą yra alergija.

Kartu vartojant analgetikus, abiejų vaistų poveikis sustiprėja. Sustiprėjęs ir pailgėjęs poveikis pastebimas vartojant kartu su anestetikais, raumenis atpalaiduojančiais vaistais ir vaistais, kurie veikia centrinę nervų sistemą. Dėl šios priežasties vaistas ampulėse parduodamas vaistinėje su receptu, kad pacientas nepakenktų sveikatai.

Lidokaino savybės

Sudedamosios medžiagos blokuoja nervines skaidulas ir galūnes, slopindamos nervų laidumą. Vaistas turi greitą ir ilgalaikį poveikį, kuris yra 75 minutės. Įvedus medžiagą, vazodilatacija atsiranda, tačiau dirginimo požymių nėra. Injekcijos padidina membranos pralaidumą kaliui ir uždaro natrio kanalus.

Kai agentas naudojamas injekcijai į raumenis, didelis jo kiekis pastebimas po 5-10 minučių.

Veiklioji medžiaga yra lidokaino hidrochlorido monohidratas. Be to, preparate yra vandens, kaustinės sodos ir natrio chlorido.

Injekcinis tirpalas taip pat gali būti naudojamas į veną, įskaitant lašintuvą. Patekusios į šarminę ir silpnai šarminę aplinką, medžiagos gali suirti. Esant uždegiminiams procesams, sumažėja vaisto, kuris naudojamas terminalinei, infiltracinei, spinalinei, epidurinei ir laidinei anestezijai, poveikis.

Šis vaistas plačiai naudojamas kardiologijoje gydant širdies ir kraujagyslių ligas, įskaitant tachikardiją, skilvelių aritmiją ir kitas širdies ritmo problemas. Specialistai jį naudoja anestezijai ginekologijos, odontologijos, oftalmologijos ir otolaringologijos srityse.

Išsiaiškinkite savo hemorojaus komplikacijų riziką

Atlikite nemokamą patyrusių proktologų testą internetu

Bandymo laikas ne daugiau kaip 2 minutės

7 paprastas
klausimus

94% tikslumas
bandymas

Pasisekė 10 tūkst
testavimas

Vietinė anestezija Lidokainas.

Kaip veikia anestezija?

Ultrakaino naudojimas odontologijoje - naudojimo instrukcijos, kontraindikacijos ir apžvalgos

Epidurinė blokada (stuburo juosmeninė dalis)

Kompozicijos panašumai

Lėšų pagrindas yra įvairūs aktyvūs komponentai. Tirpaluose yra tos pačios pagalbinės medžiagos: išgrynintas vanduo ir natrio chloridas.

Ultrakaino ir lidokaino skirtumai

Ultrakainas yra mažiau toksiškas ir veiksmingesnis už lidokainą, kuris, taikant tinkamą techniką, padės išvengti šalutinio poveikio ir turės stiprų analgezinį poveikį.

Kuris yra geresnis Ultracaine ar Lidocaine?

Preparatai dažnai lyginami, o nuomonės, kuris geresnis, skiriasi. Lidokainas buvo patikrintas laiko ir medicinos praktikos, o Ultracaine yra moderni priemonė, kuri išsiskiria ne tik stipriu veikimu, bet ir šalutinių poveikių pasireiškimu.