ОРЗ - что это такое? Острое респираторное заболевание: симптомы болезни, профилактика и лечение. Орви: причины и механизмы возникновения, симптомы у взрослых
Является ли заболевание пациента острым или хроническим - в чем отличие? По определению острое состояние интенсивно, ограниченно конкретными симптомами проявления, кратковременно и заканчивается либо выздоровлением, либо смертью; тогда как хронические заболевания со временем имеют тенденцию к ухудшению, не излечиваются, вызывают дискомфорт, боль, нетрудоспособность или даже смерть.
Острое или хроническое?
Простуды, грипп, инфекция мочевого пузыря, пневмония и (инфекция среднего уха являются типичными острыми состояниями. Бактериальные инфекции в большинстве случаев острые. Некоторые вирусные инфекции также острые, такие как ветрянка или корь, в то время как вирусные заболевания - герпес или СПИД - являются хроническими. Грибковые инфекции также могут быть острыми и хроническими. Травмы и состояния, требующие оказания первой помощи, также относятся к острым, хотя могут иметь хронические последствия или делать человека нетрудоспособным, если не лечить их немедленно и эффективно.
Диабет, артрит, аутоиммунные заболевания, экзема, аллергии, нарушения эндокринной системы, астма, сердечные заболевания и рак, в большинстве, считаются хроническими заболеваниями. Само слово «хронический» обозначает длительность по времени как фактор заболевания (от греч. «хронос» - время). Хронические заболевания, могут иметь начальную острую фазу, или же эта острая фаза может проявляться в другое время на определенный срок. Эти обострения хронического состояния часто ошибочно принимаются за острые заболевания.
Перед назначением гомеопатических препаратов необходимо определить, является ли состояние острым или хроническим. Рекомендуется начинать с обширного первоначального изучения заболевания, целью которого является нахождение хронического/конституционального препарата пациента, основанного на целостности симптомов. Если у пациента параллельно имеется менее серьезное заболевание, такое как простуда или кожная инфекция, это будет отмечено, но до тех пор пока симптомы не будут длительными или рецидивными, им не будет придаваться особое значение в конечном анализе. Когда назначается конституциональный препарат, ожидается, что он устранит хронические симптомы в течение некоторого времени, повышая у человека сопротивляемость к острым заболеваниям.
Лечение острых проблем во время конституционального лечения
Иногда, после начала приема гомеопатического препарата, во время конституционального лечения возникает острое заболевание. Если острое заболевание представляет угрозу для жизни, необходимо немедленно принять меры по оказанию скорой помощи, как конвенциональной аллопатической, так и гомеопатической. Гомеопатическое лечение может помочь при угрожающих жизни заболеваниях, если симптомы очень четкие и результаты назначения видны сразу или очень скоро после назначения препарата.
Если обострение имеет конкретные ограниченные симптомы проявления на фоне хронических, к примеру воспаленное горло, небольшая простуда или грипп, вполне эффективной мерой является более частый (раз в 4-8 часов) прием конституционального препарата. В большинстве случаев обострение проходит в течении короткого времени, что, кстати, является хорошей индикацией того, что конституциональный препарат подобран верно.
Назначение при острых заболеваниях
В некоторых случаях больные не реагируют на дополнительный прием конституционального препарата и если ничего не изменяется за 12-24 часа, можно предписывать препарат, подходящий под острые симптомы. Прежде всего необходимо установить, действительно ли острые симптомы являются проявлением независимого острого заболевания (такого как инфекция), или же это острое ухудшение хронического состояния (такое как приступ астмы у пациентов с хронической астмой; обильная кровавая диарея или возвращение ментальных и эмоциональных симптомов у пациентов с колитом).
Некоторые обострения хронического заболевания, такие как приступ астмы, могут не отвечать на конституциональный препарат, но будут хорошо лечиться препаратом, подходящим под острые специфические симптомы приступа. Например, пациент, принимающий Тую в качестве конституционального препарата, может иметь хорошую реакцию на Натриум сульфурикум или Арсеникум во время приступа астмы, если симптомы с ними согласуются.
Иногда. при остром гомеопатическом назначении может понадобиться несколько препаратов по мере изменения симптомов болезненного состояния. Например, в случае обыкновенной простуды можно назначать Аллиум цепа или Аконит при насморке и воспаленном горле, но если простуда переходит в грудную клетку и вызывает кашель, более эффективными будут Бриония, Дрозера или Спонгия, назначаемые на основе определенных особенностей и модальностей кашля.
Но чаще всего в острых случаях одного, правильно назначенного, препарата должно быть достаточно, чтобы подавить заболевание в зародыше или полностью его устранить. Хорошим примером является обычное использование Белладонны и Феррума фосфорикума при первых признаках лихорадки с высокой температурой или Аконита, если симптомы начинаются внезапно после выхода на холод или ветер. Когда монопрепарат полностью совпадает с симптомами болезни, острое заболевание может быть быстро излечено без развития дальнейших стадий заболевания. Хамомилла, Пульсатилла или Меркуриус могут оказаться полезными в этом смысле при отите среднего уха. Кантарис или Сарсапарилла могут быстро облегчить жжение и дискомфорт при остром цистите.
Четкость и сила действия гомеопатических препаратов при оказании именно первой помощи убедила многих скептиков в реальности гомеопатического лечения. Использование Арники при травматических повреждениях, Кантариса при ожогах, Гиперикума при поражениях нервной системы и Аписа при укусах и аллергических реакциях подтверждает эффективность хорошо подобранного гомеопатического препарата в экстренных случаях.
Изменения ментального — эмоционального состояния
При остром заболевании рекомендуется оценить, произошли ли какие-либо изменения в ментальном или эмоциональном состоянии пациента. Эта оценка помогает определить и откорректировать дальнейшее ведение гомеопатического лечения.
В случаях совпадения эмоциональных и ментальных симптомов острого состояния пациента с конституциональным, когда отдельные физические и общие симптомы также находятся в пределах конституционального препарата, то данный конституциональный препарат можно с уверенностью предписывать.
Если ментальное-эмоциональное состояние остается прежним, но физические симптомы радикально изменились, тогда может временно понадобиться дополнительный острый препарат.
Если физические симптомы прежние, но ментальное-эмоциональное состояние резко изменилось, необходимо перепроверить и взвесить возможность назначения нового конституционального препарата. В этом смысле, острое состояние может оказаться «преддверием» к более точному конституциональному предписанию. Как правило все последующие обострения должны лечиться данным новым конституциональным препаратом.
При назначении препарата в остром или хроническом состоянии, важно четко знать что нужно лечить в данном конкретном случае и на что направлено действие выбранного вами препарата (знание целебных свойств лекарств)? Вы хотите, чтобы препарат вылечил ветряную оспу или хроническую экзему? Вы хотите направить действие на ментальные или эмоциональные аспекты, учитываете ли вы странные, редкие и специфические симптомы острого заболевания, входят ли они в рамки конституционального препарата или же являются абсолютно новыми?
При назначении на острые состояния помните, что вы решаете проблему с временными рамками, в пределах которых ожидается предсказуемая ответная реакция. Таким образом проявляется смысл гомеопатического лечения. Правильный выбранная стратегии назначения для быстрого разрешения острого состояния, должна сохранять и приумножать действие конституционального лечения.
ОРВИ – различные острые инфекционные заболевания, возникающие в результате поражения эпителия дыхательных путей РНК- и ДНК-содержащими вирусами. Обычно сопровождаются повышением температуры, насморком, кашлем, болью в горле, слезотечением, симптомами интоксикации; могут осложняться трахеитом, бронхитом, пневмонией. Диагностика ОРВИ основывается на клинико-эпидемиологических данных, подтвержденных результатами вирусологических и серологических анализов. Этиотропное лечение ОРВИ включает прием препаратов противовирусного действия, симптоматическое – применение жаропонижающих, отхаркивающих средств, полоскание горла, инстилляцию сосудосуживающих капель в нос и др.
Общие сведения
ОРВИ - воздушно-капельные инфекции, вызываемые вирусными возбудителями, поражающими, главным образом, органы дыхания. ОРВИ являются наиболее распространенными заболеваниями, в особенности у детей. В периоды пика заболеваемости ОРВИ диагностируют у 30% населения планеты, респираторные вирусные инфекции в разы превосходят по частоте возникновения остальные инфекционные заболевания. Наиболее высокая заболеваемость характерна для детей в возрасте от 3 до 14 лет. Рост заболеваемости отмечается в холодное время года. Распространенность инфекции – повсеместная.
ОРВИ классифицируются по тяжести течения: различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Определяют тяжесть течения на основании выраженности катаральной симптоматики, температурной реакции и интоксикации.
Причины ОРВИ
ОРВИ вызываются разнообразными вирусами, относящимися к различным родам и семействам. Их объединяет выраженное сродство к клеткам эпителия, выстилающего дыхательные пути. ОРВИ могут вызывать различные типы вирусов гриппа , парагриппа , аденовирусы, риновирусы, 2 серовара РСВ, реовирусы. В подавляющем большинстве (за исключением аденовирусов) возбудители относятся к РНК-содержащим вирусам. Практически все возбудители (кроме рео- и аденовирусов) нестойки в окружающей среде, быстро погибают при высушивании, действии ультрафиолетового света, дезинфицирующих средств. Иногда ОРВИ могут вызывать вирусы Коксаки и ЕСНО .
Источником ОРВИ является больной человек. Наибольшую опасность представляют больные на первой неделе клинических проявлений. Передаются вирусы по аэрозольному механизму в большинстве случаев воздушно-капельным путем, в редких случаях возможна реализация контактно-бытового пути заражения. Естественная восприимчивость людей к респираторным вирусам высока, в особенности в детском возрасте. Иммунитет после перенесенной инфекции нестойкий, кратковременный и типоспецифический.
В связи с многочисленностью и разнообразностью типов и сероваров возбудителя возможна многократная заболеваемость ОРВИ у одного человека за сезон. Приблизительно каждые 2-3 года регистрируются пандемии гриппа, связанные с возникновением нового штамма вируса. ОРВИ негриппозной этиологии часто провоцируют вспышки заболеваемости в детских коллективах. Патологические изменения пораженного вирусами эпителия дыхательной системы способствуют снижению его защитных свойств, что может привести к возникновению бактериальной инфекции и развитию осложнений.
Симптомы ОРВИ
Общие черты ОРВИ: относительно кратковременный (около недели) инкубационный период, острое начало, лихорадка, интоксикация и катаральная симптоматика.
Аденовирусная инфекция
Инкубационный период при заражении аденовирусом может колебаться в пределах от двух до двенадцати дней. Как и всякая респираторная инфекция, начинается остро, с подъема температуры, насморка и кашля. Лихорадка может сохраняться до 6 дней, иногда протекает в две волы. Симптомы интоксикации умеренны. Для аденовирусов характерна выраженность катаральной симптоматики: обильная ринорея, отечность слизистой носа, глотки, миндалин (нередко умеренно гиперемированных, с фибринозным налетом). Кашель влажный, мокрота выделяется прозрачная, жидкая.
Может отмечаться увеличение и болезненность лимфатических узлов головы и шеи, в редких случаях – лиенальный синдром. Разгар заболевания характеризуется клинической симптоматикой бронхита , ларингита , трахеита . Частым признаком аденовирусной инфекции является катаральный, фоликулярный или пленчатый конъюнктивит , первоначально, обычно, односторонний, преимущественно нижнего века. Через день-два может воспалиться конъюнктива второго глаза. У детей до двух лет могут отмечаться абдоминальные симптомы: диарея, боль в животе (мезентериальная лимфопатия).
Течение длительное, нередко волнообразное, за счет распространения вируса и формирования новых очагов. Иногда (в особенности при поражении аденовирусами 1,2 и 5 сероваров), формируется длительное носительство (аденовирусы латентно сохраняются в миндалинах).
Респираторно-синцитиальная инфекция
Инкубационный период, как правило, занимает от 2 до 7 дней, для взрослых и детей старшей возрастной группы характерно легкое течение по типу катара или острого бронхита . Могут отмечать насморк, боль при глотании (фарингит). Лихорадка и интоксикация для респираторно-синцитильной инфекции не характерны, может отмечаться субфебрилитет.
Для заболевания у детей младшего возраста (в особенности младенцев) характерно более тяжелое течение и глубокое проникновение вируса (бронхиолит со склонностью к обструкции). Начало заболевания постепенное, первым проявлением обычно бывает ринит со скудными вязкими выделениями, гиперемия зева и небных дужек, фарингит. Температура либо не поднимается, либо не превышает субфебрильных цифр. Вскоре появляется сухой навязчивый кашель по типу такового при коклюше . По окончании приступа кашля отмечается выделение густой, прозрачной или беловатой, вязкой мокроты.
С прогрессированием заболевания инфекция проникает в более мелкие бронхи, бронхиолы, снижается дыхательный объем, постепенно нарастает дыхательная недостаточность . Одышка в основном экспираторная (затруднения при выдохе), дыхание шумное, могут быть кратковременные эпизоды апноэ. При осмотре отмечается нарастающий цианоз, аускультация выявляет рассеянные мелко- и среднепузырчатые хрипы. Заболевание обычно протекает около 10-12 дней, при тяжелом течении возможно увеличение продолжительности, рецидивирование.
Риновирусная инфекция
Лечение ОРВИ
ОРВИ лечат на дому, в стационар больных направляют только в случаях тяжелого течения или развития опасных осложнений. Комплекс терапевтических мер зависит от течения, выраженности симптоматики. Постельный режим рекомендуют больным с лихорадкой вплоть до нормализации температуры тела. Желательно соблюдать полноценную, богатую белком и витаминами диету, употреблять много жидкости.
Лекарственные средства, в основном, назначают в зависимости от преобладания той или иной симптоматики: жаропонижающие (парацетамол и содержащие его комплексные препараты), отхаркивающие средства (бромгексин, амброксол, экстракт корня алтея и др.), антигистаминные препараты для десенсибилизации организма (хлоропирамин). В настоящее время существует масса комплексных препаратов, включающих в свой состав действующие вещества всех этих групп, а так же витамин С, способствующий повышению естественной защиты организма.
Местно при рините назначают сосудосуживающие средства: нафазолин, ксилометазолин и др. При конъюнктивите в пораженный глаз закладывают мази с бромнафтохиноном, флуоренонилглиоксалем. Антибиотикотерапия назначается только в случае выявления присоединившейся бактериальной инфекции. Этиотропное лечение ОРВИ может быть эффективно только на ранних сроках заболевания. Оно подразумевает введение интерферона человека, противогриппозного гаммаглобулина, а также синтетических препаратов: ремантадин, оксолиновая мазь, рибавирин.
Из физиотерапевтических способов лечения ОРВИ широко распространены горчичная ванна , баночный массаж и ингаляции . Лицам, перенесшим ОРВИ, рекомендована поддерживающая витаминотерапия, растительные иммуностимуляторы, адаптогены.
Прогноз и профилактика ОРВИ
Прогноз при ОРВИ в основном благоприятный. Ухудшение прогноза происходит при возникновении осложнений, более тяжелое течение часто развивается при ослаблении организма, у детей первого года жизни, лиц старческого возраста. Некоторые осложнения (отек легких, энцефалопатия, ложный круп) могут привести к летальному исходу.
Специфическая профилактика заключается в применении интерферонов в эпидемическом очаге, вакцинировании с применением наиболее распространенных штаммов гриппа в период сезонных пандемий. Для личной защиты желательно применять при контактах с больными марлевые повязки, прикрывающие нос и рот. Индивидуально также рекомендуется в качестве профилактики вирусных инфекций повышать защитные свойства организма (рациональное питание, закаливание, витаминотерапия и применение адаптогенов).
В настоящее время специфическая профилактика ОРВИ не является достаточно эффективной. Поэтому необходимо уделять внимание общим мерам профилактики респираторных инфекционных заболеваний, в особенности в детских коллективах и лечебных учреждениях. В качестве мер общей профилактики выделяют: мероприятия направленные на контроль соблюдения санитарно-гигиенических нормативов, своевременное выявление и изоляцию больных, ограничение скученности населения в периоды эпидемий и карантинные мероприятия в очагах.
1. Здоровье - это
А) хорошее самочувствие и отсутствие признаков болезни;
Б) отсутствие жалоб и нормальные лабораторные анализы;
В) состояние полного физического и психического благополучия;
Г) состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов.
2. Патологическая реакция - это
А) разновидность болезней;
Б) кратковременная необычная реакция организма на какое-либо воздействие;
В) необычный результат лабораторного анализа;
Г) защитная реакция организма на неблагоприятное внешнее воздействие.
3. Один и тот же патологический процесс
А) вызывается только одной причиной;
Б) бывает только при одной болезни;
В) может быть вызван различными причинами и возникать при различных болезнях.
Г) при конкретном заболевании не может сочетаться с другими патологическими процессами.
4. Этиология – это
А) учение о причинах и условиях возникновения и развития болезней;
Б) учение о механизмах развития болезней;
В) исход болезни;
Г) причина и механизм патологического процесса.
5. Профилактика в медицине направлена на
А) выявление причин заболеваний;
Б) выявление причин заболеваний, их искоренение или ослабление;
В) улучшение условий труда и отдыха;
Г) закаливание организма и предупреждение инфекционных заболеваний с помощью прививок.
6. Патогенез - это
А) раздел патологии, изучающий механизмы развития болезней;
Б) то же самое, что и патологический процесс;
В) заболевание определенного вида;
Г) причина болезни.
7. К исходам болезни относится
А) выздоровление;
Б) обострение болезни;
В) ремиссия;
Г) рецидив.
8. Клиническая смерть - это
А) смерть в лечебном учреждении;
Б) смерть от заболевания;
В) состояние, которое может быть обратимым;
Г) состояние, при котором погибает кора головного мозга.
9. Рецидив болезни - это
А) обострение хронического процесса;
Б) повторное возникновение одной и той же болезни;
В) исход болезни;
Г) стадия болезни.
10. Патологическое состояние
А) является особым видом заболевания;
Б) является начальным периодом болезни;
В) может возникнуть в результате ранее перенесенного заболевания;
Г) является кратковременной необычной реакцией на внешние раздражители.
11. Причины болезни могут быть
А) внешними и внутренними;
Б) постоянными и временными;
В) легкими и тяжелыми;
Г) острыми и хроническими.
12. При неполном выздоровлении
А) сохраняются слабо выраженные симптомы болезни;
Б) возникает рецидив болезни;
В) сохраняются изменения в лабораторных анализах;
Г) в организме присутствуют остаточные явления в виде нарушений структуры и функции.
13. Острое заболевание обычно протекает
Б) 5-14 дней;
В) 30-40 дней;
Г) в отдельных случаях в течение нескольких месяцев.
НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ И ЕГО ТКАНЯХ.
1.Дистрофия – это
А) нарушение обмена в клетках и тканях, приводящие к изменению их функций
б) резкое снижение массы тела
в) гибель участков ткани
г) уменьшение размеров органа или всего организма.
2. К паренхиматозным белковым дистрофиям относят
А) зернистую, гиалиново-капельную, водяночную дистрофию
б) амилоидоз и гиалиноз
в) появление капель жира в цитоплазме
г) уменьшение паренхиматозных органов в размерах.
3.Гиалиноз – это
а) разновидность хрящевой ткани
б) вид паренхиматозной белковой дистрофии
В) вид мезинхимальной белковой дистрофии
г) разрастание гиалинового хряща.
4. Мезинхимальная жировая дистрофия – это
а) появление капель жира в цитоплазме
Б) увеличение жировых отложений в организме
в) исчезновение подкожного жирового слоя
г) появление жировой клетчатки в забрюшинном пространстве.
5.Хромопротеиды – это
А) эндогенные красящие вещества
б) соединения хрома
в) продукты обмена жиров
г) токсические вещества, возникающие в результате
извращенного обмена белков.
6. Желтуха бывает:
А) гемолитической, паренхиматозной и обтурационной
б) острой и хронической
в) инфекционной и неинфекционной
г) истинной и ложной
7. Основной протеиновый пигмент – это
А) меланин
б) билирубин
в) липофусцин
г) меркурохром
8. Конкременты – это
А) камни, образующиеся в организме
б) плотные каловые массы
в) кристаллы солей
г) участки обызвествления в тканях.
9. Неполное голодание – это
а) снижение аппетита
б) недостаточное содержание в рационе тех или иных питательных веществ
В) энергетически недостаточный рацион
г) однократный приём пищи в течении суток.
10. При отрицательном азотистом балансе
а) в организме накапливаются азотистые вещества
б) в организм не поступают азотистые вещества
В) из организма выводятся больше азотистых веществ, чем поступает
г) в организм не поступает азот из-за вдыхания чистого кислорода, а не воздуха.
11. Гипергидратация – это
а) обильное поступление воды в организм
Б) задержка воды в организме
в) набухание волокон соединительной ткани
г) потеря жидкости в организме
12. Отёки бывают
А) застойными и голодными
б) артериальными и венозными
в) врождёнными и приобретёнными
г) острыми и хроническими.
13. Ацидоз возникает при
А) накоплении кислых продуктов в организме
б) накоплении щелочных продуктов в организме
в) избыточном образовании соляной кислоты в желудке
г) учащённом дыхании
14. Основной обмен – это
а) обмен белков
б) обмен нуклеиновых кислот
В) минимальное количество энергии, необходимое для поддержания нормальной жизнедеятельности
г) обмен веществ и энергии при повседневной жизни человека
15. Агнезия – это
А) врождённое отсутствие органа
б) недоразвитие органа
в) уменьшение размеров органа из-за его бездействия
г) изменение структуры клеток и тканей из-за нарушения обменных процессов
16. Атрофия бывает
А) физиологическая и патологическая
б) врождённая и приобретённая
в) паренхиматозная и мезенхимальная
г) белковая, жировая и углеводная.
17. Гангрена –это
А) некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой
б) только некроз тканей конечностей
в) некроз инфицированных тканей
г) некроз соединительной ткани
18. Организация – это
а) процесс формирования органа во внутриутробном периоде
Б) один из исходов некроза
в) образование капсулы вокруг очага некроза
г) выпадение солей кальция в зоне некроза.
МЕХАНИЗМЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ.
А) истощение компенсаторных возможностей организма;
Б) защитно-приспособительная реакция организма;
В) нарушение правильного соотношения структурных элементов в органе;
Г) извращенный вариант компенсаторной реакции организма при заболевании.
2.Регенерация бывает
А) достаточной и недостаточной;
Б) нормальной и аномальной;
В) физиологической, восстановительной и патологической;
Г) непрерывно прогрессирующей и вялотекущей.
3. Гипертрофия бывает
А) врожденной и приобретенной;
Б) астрофической и дистрофической;
В) истинной и ложной;
Г) ювенальной и старческой.
4.Заживление бывает
А) первичным и вторичным натяжением;
Б) быстрым и медленным;
В) достаточным и недостаточным;
Г) местным и общим.
5. Стадия истощения - это
А) последняя фаза голодания;
Б) исход хронического заболевания;
В) последняя стадия общего адаптационного синдрома (стресс);
Г) результат недостаточного поступления в организм витаминов.
6. Для шока любого происхождения характерно
А) суживание сосудов с последующим их расширением, расстройство микроциркуляции;
Б) падение АД без нарушений микроциркуляции;
В) увеличение ЧСС, нормальное АД;
Г) дыхательные расстройства.
7.Шок бывает
А) острым и хроническим;
Б) болевым и психогенным;
В) геморрагическим и травматическим;
Г) физиологическим и патологическим.
8. Основное звено в патогенезе комы-
А) угнетение ЦНС;
Б) уменьшение ОЦК;
В) выброс в кровь гормонов коры надпочечников;
Г) расстройство кровообращения.
9. Резистентность - это
А) устойчивость организма к патогенным воздействиям;
Б) реакция организма на травму;
В) сопротивляемость организма к отдельным видам патогенных микроорганизмов;
Г) приобретенная устойчивость тренированных организмов к тяжелым физическим нагрузкам.
10. Гипоэргия - это
А) пониженное образование энергии в организме;
Б) сниженная реакция организма на воздействие болезнетворных факторов;
В) уменьшение размеров органа от его бездействия;
Г) ненормальное - усиленная реакция организма на внешней раздражитель.
НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ
1.Компенсаторные механизмы при сердечной недостаточности–
А) расширение полостей сердца и тахикардия
б) усиление гемопоэза и увеличение ОЦК
в) выброс гормонов коры надпочечников и сужение сосудов
г) застой крови в большом круге и появление отёков.
2.Дилатация полостей сердца бывает:
а) физиологической и патологической
б) компенсированной и декомпенсированной
В) тоногенной и миогенной
г) временной и постоянной
3.Гиперемия – это:
А) увеличение кровенаполнения ткани
б) покраснение ткани
в) воспаление ткани
г) уменьшение кровенаполнения ткани
4.Причиной венозной гиперемии может быть:
А) сдавление вен
б) увеличение вязкости крови
в) повышенное потребление кислорода тканями
г) усиление ЧСС
5, Сладж – это
А) скучивание и слипание эритроцитов
б) внутрисосудистое свёртывание крови
в) активизация свёртывающей системы крови
г) врождённое нарушение способности крови к свёртыванию.
6. Инфарктом называется
а) только заболевание сердечной мышцы
б) некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой
В) некроз участка органа как исход ишемии
г) обратимые изменения в тканях в результате ишемии.
7.Тромбоз возникает из-за
а) активизации свёртывающей системы крови
б) закупорки сосуда сгустком крови
В) замедления кровотока, повреждения сосудистой стенки, усиления свёртываемости крови.
8.Эмбол – это
а) сгусток крови
б) пузырёк воздуха
в) сгусток фибрина
Г) любой материальный объект, закупоривший сосуд.
9.Скопление крови в тканях –это
а) кровоизлияние
Б) гематома
в) кровоподтёк
г) геморрагия.
10. Лимфедема – это
А) лимфатический отёк
б) истечение лимфы из повреждённого лимфатического сосуда
в) скопление лимфы в тканях
г) воспаление лимфатического сосуда
Воспаление
Клинические проявления воспаления – это
А) боль и припухлость;
Б) зуд и покраснение;
В) жар, боль, припухлость, покраснение и нарушение функции;
Г) отек, гиперемия, снижение кожной чувствительности и физической активности.
2. Повреждение называется
А) экссудацией;
Б) альтерацией;
В) некрозом;
Г) некробиозом.
3. Экссудация возникает в следствие
А) выделение микробами продуктов их жизнедеятельности;
Б) нарушение кровообращения в зоне воспаления;
В) выходы цитоплазматической жидкости за пределы клеток;
Г) уменьшение содержания белка в плазме из-за его усиленного
распада при воспалении.
4. Эмиграция лейкоцитов – это
А) извращенная иммунная реакция;
Б) вследствие повреждения сосудов при воспалении;
В) защитно-приспособительная реакция;
Г) при воспалении отсутствует.
5. Экссудат бывает
А) белковым и безбелковым;
Б) гематогенным и лимфогенным;
В) серозным, фибринозным, гнойным;
Г) жидким, вязким, неоднородным.
6. К медиаторам воспаления относятся
А) гистамин, серотонин, простагландины, цитокины;
Б) гистамин, серотонин, трипсин, химотрипсин;
В) гормоны коры надпочечников, катехоламины;
Г) адреналин, инсулин, трийодтиронин.
7. Пролиферация – это
А) увеличение содержания недоокисленных продуктов обмена в зоне воспаления;
Б) выход из депо форменных элементов в крови;
В) разрастание соединительной ткани в зоне воспаления;
Г) пропитывание воспаленных тканей плазмы крови.
8. Дифтерическое воспаление- это
А) воспаление небных миндалин;
Б) разновидность продуктивного воспаления;
В) вариант фиброзного воспаления.
Г) инфекционная болезнь.
9. Флегмона – это чаще всего
А) разлитое воспаление клетчаточных пространств;
Б) гнойное расплавление мышц;
В) ограниченное скопление гноя в тканях.
Г) разновидность альтернативного воспаления.
10. Склероз – это
А) разрастание соединительной ткани в органе при исходе продуктивного воспаления;
Б) сужение сосудов в результате воспалении;
В) сморщивание органов вследствие воспаления;
Г) резкое снижение памяти.
11. Специфические гранулемы при сифилисе
А) лепромы;
Б) гуммы;
В) папилломы;
Г) грануляция.
12. Для туберкулезного воспаление характерно
А) появление гнойного экссудата;
Б) отсутствие специфических гранулем;
В) наличие казеозного некроза;
Г) появление специфических гранулем с клееобразными участками распада в центре.
Патология терморегуляции
Основные механизмы теплорегуляции у человека – это
А) повышение теплоотдачи за счет расширения кожных сосудов;
Б) повышение теплопродукции за счет усиленного распада белка;
В) мышечная дрожь и испарение пота;
Г) усиление теплоотдачи за счет учащения дыхания.
2. Лихорадка – это
А) реакция организма на внешние и внутренние раздражители;
Б) перегревание организма;
В) мышечная дрожь;
Г) то же самое, что и озноб
3. Пирогены – это
А) вещества, вызывающие интоксикацию;
Б) живые бактерии;
В) вирусы;
Г) вещества, вызывающие лихорадку.
4. Пирогенные вещества бывают
А) искусственными и естественными;
Б) медленно- и быстродействующими;
В) экзогенными и эндогенными;
Г) простыми и сложными.
5. Фебрильная лихорадка – это температура
А) от 38 0 С до 39 0 С;
Б) от 39 0 С до 40 0 С;
В) от 40 0 С до 40 0 С;
Г) свыше 40 0 С;
6. Резкое снижение температуры при лихорадке называется
А) лизисом;
Б) кризисом;
В) ремиссией;
Г) падением.
7. При лихорадке принято выделять
А) одну стадию;
Б) две стадии;
В) три стадии;
Г) четыре стадии.
8. При послабляющей лихорадке разница между утренней и вечерней температурой
А) не более 1 0 С;
9. При гектической лихорадке разница между утренней и вечерней температурой
А) не более 1 0 С;
Г) не имеет определенной закономерности.
10. При постоянной лихорадке разница между утренней и вечерней температурой
А) не более 1 0 С;
Г) не имеет определенной закономерности.
11. Увеличение ЧСС при лихорадке на каждый на каждый градус обычно составляет
А) 4-6 в минуту;
Б) 8-10 в минуту;
В) 12-14 в минуту;
Г) около 20 в минуту.
12. Гипертермия – это
А) то же самое, что и лихорадка;
Б) искусственное повышение температуры тела с лечебной целью;
В) перегревание организма, возникающее из-за срыва механизмов терморегуляции;
Г) период подъема температуры при лихорадке.
ОПУХОЛИ.
1. В опухоли различают
А) строму и паренхиму;
Б) верхушку и основание;
В) дистальную и проксимальную части;
Г) протоки и секреторную область.
2. Клеточный атипизм – это
А) появление клеток, принадлежащих к определенным тканям в нехарактерных для них местах;
Б) быстрое размножение клеток;
В) появление структурных изменений в клетках, их отличие от обычных клеток конкретных тканей;
Г) врастание опухолевых клеток в соседние с опухолью ткани.
3. При экспансивном росте опухоль
4. При инфильтрирующем росте опухоль
А) раздвигает окружающие ткани;
Б) прорастает в окружающие ткани;
В) растет в просвет полого органа;
Г) растет в толще стенки полого органа.
5. При экзофитном росте опухоль
А) раздвигает окружающие ткани;
Б) прорастает в окружающие ткани;
В) растет в просвет полого органа;
Г) растет в толще стенки полого органа.
6. Метастазы – это
А) повторное появление опухоли на месте удаленной;
Б) распад опухолевой ткани;
В) появление «дочерних» опухолей вдали от основного узла;
Г) расстройство кровообращения в зоне опухолевого процесса.
7. Метастазы чаще всего распространяются
А) с током лимфы;
Б) с током крови;
В) с током лимфы и крови;
Г) при непосредственном контакте с опухолью.
8. Для доброкачественных опухолей характерно
А) отсутствие метастазов;
Б) клеточный атипизм;
В) наиболее частая локализация в костной ткани;
Г) выраженное расстройство периферического кровообращения.
9. Липома – это
10. Саркома – это
А) злокачественная опухоль из эпителии;
Б) доброкачественная опухоль из соединительной ткани;
В) злокачественная опухоль из соединительной ткани;
Г) доброкачественная опухоль из жировой ткани.
11. Рак – это
А) злокачественная опухоль из эпителия;
Б) доброкачественная опухоль из соединительной ткани;
В) злокачественная опухоль из соединительной ткани;
Г) доброкачественная опухоль из жировой ткани.
12. Опухоль, возникающая из-за нарушения эмбриональных листков, называется
А)астроцитома;
Б) хондрома;
В) тератома;
Г) рабдомиома.
13. Канцерогенные вещества – это
А) токсины, возникающие в организме при росте опухоли;
Б) экзогенные вещества, способные вызвать возникновение злокачественные опухоли;
В) противоопухолевые антитела;
Г) противоопухолевые химиопрепараты.
Патология дыхания. Болезни органов дыхания.
1. Обструктивные нарушения дыхания - это
А) уменьшение объемов и емкостей лёгких;
Б) нарушение проходимости дыхательных путей;
В) нарушение диффузии газов через альвеолярную мембрану;
Г) нарушения дыхания из-за сдавливания лёгкого.
2. К периодическому дыханию относят :
А) дыхание Куссмауля;
Б) гаспинг;
В) дыхание Чейн- Стокса;
Г) задержку дыхания при погружении под воду.
3. Плевральная полость свободно сообщается с окружающей средой:
А) в норме;
Б) при закрытом пневмотораксе;
В) при открытом пневмотораксе;
Г) при напряженном пневмотораксе.
4. Спадение легкого при его сдавливании называется :
А) ателектаз;
Б) коллапс;
В) пневмония;
Г) гидроторакс.
5. Циркуляторная гипоксия возникает из-за;
А) недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе;
В) замедления кровотока;
Г) нарушений окислительных процессов в тканях.
6. Дыхательная гипоксия возникает из-за:
А) недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе;
Б) нарушения функций дыхательных путей и легких, а также дыхательного центра;
В) замедления кровотока;
Г) нарушения окислительных процессов в тканях.
7. К компенсаторным механизмам при гипоксии относят:
А) учащение и углубление дыхания;
Б) сгущение крови;
В) урежение и углубление дыхания;
Г) дыхание через рот.
8. Карнификация- это
А) обызвествление ткани легкого;
Б) пропитывание ткани легкого кровью;
В) некроз ткани легкого;
Г) прорастание ткани легкого соединительной тканью, вследствие чего она становится безвоздушной, мясистой.
9. Стадии крупозной пневмонии – это
А) стадии прилива, красного и серого опеченения, разрешения;
Б) стадии подъема, стояния температуры, криза;
В) стадии легочных и внелегочных проявлений;
Г) начальная стадия, стадия развернутых клинических проявлений, стадия осложнений.
10. Абсцесс и гангрена легкого - это осложнения
А) острого бронхита;
Б) крупозной пневмонии;
В) гнойного плеврита;
Г) туберкулеза.
11.Бронхоэктазы - это
А) участки сужения бронхов;
Б) участки спавшейся из–за закупорки бронхов легочной ткани;
В) участки расширения бронхов;
Г) спазмы бронхов при бронхиальной астме. 12. Эмфизема легких - это
А) хроническое воспаление легочной ткани;
Б) склероз легочной ткани;
В) недоразвитие ткани легких;
Г) увеличение объемов легочной ткани при одновременном уменьшении дыхательной поверхности.
13. Наиболее часто встречающаяся опухоль легкого - это
А) саркома;
Б) тератома;
Г) фиброма.
ПАТОЛОГИЯ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ .
1. Основную функцию почек можно сформулировать как
А) выведение из организма азотистых продуктов обмена;
Б) выведение из организма излишков воды;
В) поддержание постоянства внутренней среды в организме;
Г) выведение из организма экзогенных токсинов.
2. Процессы, в результате которых происходит образование мочи - это
А) фильтрация и реабсорбция;
Б) фильтрация, реабсорбция и секреция;
В) секреция и реабсорбция;
Г) фильтрация, реабсорбция и секреция и выделение ренина.