Adhezivni otitis: simptomi, zdravljenje

Zelo pogosto se v telesu razvijejo vnetni procesi različne resnosti. Lepilo, ki se začne manifestirati z oslabljeno slušno aktivnostjo, ni redkost. To bolezen spremlja vnetje v srednjem ušesu. Posledično se oblikujejo adhezije s prameni in gibljivost je motena. Zakaj se pojavi ta bolezen? Kakšno zdravljenje ponujajo zdravniki?

Značilnosti adhezivnega vnetja srednjega ušesa

Predstavljata ga dve komponenti: votlina s slušnimi kostnicami in Evstahijeva cev. Loči ju bobnič, ki je tudi odgovoren za prenos zvočnih tresljajev. Skozi kosti prehajajo v strukture notranjega ušesa. Tu poteka kasnejši prenos in zaznavanje signalov po slušnih živcih. Po tem zvok sprejme ustrezen del možganov. Adhezivno vnetje srednjega ušesa se pojavi zaradi zmanjšanja gibljivosti bobniča in kosti. Bolezen spremlja delna ali popolna okvara zaznavanja zvoka.

Vzroki

Najpogosteje je vzrok patologije vnetni proces v srednjem ušesu - akutno vnetje srednjega ušesa in njegove različne oblike. Tudi nepismena uporaba antibiotikov med zdravljenjem lahko povzroči bolezen. Zdravila se uspešno borijo proti vnetju v ušesni votlini, hkrati pa utekočinijo eksudat, nakopičen v njej. Posledično nastanejo brazgotine in adhezije iz vezivnega tkiva. Prepletajo kosti, blokirajo mobilnost struktur in motijo ​​prehodnost slušne cevi.

V otolaringologiji obstajajo primeri, ko se adhezivni vnetje srednjega ušesa razvije kot samostojna bolezen. Pred njim se pojavijo različni patološki procesi, ki bistveno ovirajo prehodnost slušne cevi in ​​preprečujejo popolno prezračevanje bobnične votline. Take kršitve vključujejo:

  • dolgotrajen tonzilitis;
  • adenoidi;
  • poškodbe nosnega septuma;
  • neoplazme v žrelu;
  • bolezni, ki prizadenejo zgornje dihalne poti (laringitis, SARS);
  • kronično vnetje v nosni votlini (sinusitis, sinusitis).

Ne glede na vzrok bolezni, ko opazite prve znake, se morate posvetovati z zdravnikom. Pravočasno predpisano zdravljenje lahko prepreči razvoj resnih zapletov, prepreči kirurški poseg.

Klinične manifestacije bolezni

Razvoj patološkega procesa se začne postopoma. Prvi simptom, na katerega so bolniki pozorni, je tinitus. Za adhezivno vnetje srednjega ušesa je značilna prevodna vrsta okvare sluha, ko je vztrajno poslabšano mehansko prevajanje zvočnih vibracij. Klinični simptomi bolezni so v marsičem podobni sliki drugih bolezni. Zato se za ugotavljanje vzroka spremembe sluha uporabljajo številni diagnostični ukrepi. Omogočajo izključitev drugih patoloških procesov, ki lahko povzročijo prevodno izgubo sluha (kopičenje žveplovega izločka, tubootitis, otoskleroza itd.).

Postavitev diagnoze

Katera načela vodijo zdravnika pri izbiri taktike zdravljenja? "Adhezivno vnetje srednjega ušesa" je resna diagnoza, za potrditev katere je potreben popoln pregled bolnika. Ponavadi vključuje:

  • vizualni pregled;
  • otoskopija (pregled ušesne votline z uporabo svetlobnega vira in reflektorja);
  • kateterizacija (pregled slušne cevi, ki povezuje uho z nazofarinksom);
  • avdiometrija (preskus ostrine sluha);
  • impedancemetrija (odkrivanje sprememb v strukturi Evstahijeve cevi, bobniča).

Osnovne manipulacije pri diagnozi bolezni so avdiometrija in kasnejša kateterizacija. Impedancemetrija vam omogoča, da preverite gibljivost kosti in prepoznate adhezije. Zaradi slednjega postopoma izgubi svoje funkcije, kar povzroči močno zmanjšanje sluha pri bolniku.

Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje. Adhezivno vnetje srednjega ušesa, odkrito v zgodnjih fazah, se dobro odziva na zdravljenje z zdravili in ne zahteva kirurškega posega. Z napredovalo obliko bolezni je predpisana operacija. V posebej resnih primerih je bolniku prikazana uporaba slušnega aparata. Katere druge metode zdravljenja patologije obstajajo?

Zdravljenje z zdravili

V zelo začetni fazi patološkega procesa so bolniku predpisane injekcije vitaminov B, aloe in steklastega telesa. Da bi izboljšali elastičnost adhezij in preprečili njihovo nadaljnje širjenje v Evstahijevo cev, so predpisani Lidaza, Fluimucil in Chymotrypsin.

Fizioterapija

Konzervativno zdravljenje z zdravili običajno dopolnjuje fizioterapija. Najbolj učinkoviti so naslednji postopki:

  • ultrazvočna masaža;
  • zdravljenje z blatom.

Da bi preprečili ponovitev bolezni, je priporočljivo ponoviti potek zdravljenja 2-3 krat na leto.

Politzerjeva metoda in adhezivno vnetje srednjega ušesa

Zdravljenje s pihanjem Evstahijeve cevi po Politzerjevi metodi daje pozitiven učinek. Postopek vključuje stalno spremljanje z otoskopom. Ena oljka se vstavi v uho bolnika, druga - zdravnik. Na pacientovo nosnico je pritrjen tudi kateter, iz katerega odhaja balon. Drugo nosnico stisnemo s prstom, nato pa bolnika prosimo, naj počasi izgovori besedo "parnik". Pri vsaki izgovorjavi naglašenega zloga se hruška stisne. Če v Evstahijevi cevi ni adhezij, zrak prehaja neovirano.

Ta postopek se pogosto kombinira s pnevmomasažo bobniča. S pomočjo posebnega aparata je membrana izpostavljena zračnemu curku, katerega jakost je nadzorovana. Takšen postopek pozitivno vpliva na gibljivost bobniča, preprečuje nastanek adhezij.

Operacija

Ni vedno mogoče premagati lepila s pomočjo zdravil in fizioterapije.Zdravljenje s konzervativnimi metodami ne prinaša rezultatov? V takšnih situacijah, ko je za bolezen značilna dvostranska narava, je bolniku predpisana operacija - timpanotomija. Med operacijo zdravnik odpre bobnič in s tem omogoči dostop do slušnih koščic. Timpanotomija vam omogoča, da se znebite nakopičenega eksudata, odpravite adhezije.

Tudi operacija ne daje 100% jamstva za pozitiven rezultat. Pogosto se na ozadju velikega območja poškodb z adhezijami ponovi adhezivni vnetje srednjega ušesa. Simptomi bolezni po operaciji se ne razlikujejo od tistih pred začetkom zdravljenja. Pri bolnikih se diagnosticirajo brazgotine, ki postopoma deformirajo bobnič, kar vpliva na kakovost sluha. Morda je nemogoče ustaviti patološki proces in izboljšati prehodnost Evstahijeve cevi. V takšnih situacijah se zatečejo k zamenjavi kosti z umetnimi polimernimi protezami, prezračevanje pa se izvaja skozi slušni kanal.

Nevarnost ponovitve

Bolniki, ki so bili podvrženi adhezivnemu vnetju srednjega ušesa, morajo biti šest mesecev po zdravljenju pod nadzorom otorinolaringologa. Po tem obdobju je priporočljivo opraviti drugi pregled, da se prepričate, da v ušesni votlini ni patoloških sprememb. Če se odkrijejo nepravilnosti, se potek zdravljenja ponovi. V prihodnosti lahko bolezen povzroči fibrinozno-cikatrične spremembe v strukturi srednjega ušesa. Na žalost so takšne kršitve nepopravljive. V odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko patologija povzroči slušne koščice, kar vodi v popolno gluhost.

Preventivni ukrepi

Akutni vnetni proces v srednjem ušesu se pogosto konča z diagnozo adhezivnega vnetja srednjega ušesa. Zdravljenje z ljudskimi zdravili ali zdravili ne prinese vedno pozitivnega rezultata. Kirurški poseg je zelo težaven in ne preprečuje ponovitve bolezni. Zato je treba sodelovati pri preprečevanju bolezni. Priporočljivo je začeti od prvih dni otrokovega življenja. Dojenje zagotavlja popolno tvorbo ušesnih mišic, kar ima za posledico zmanjšano dovzetnost za učinke patoloških dejavnikov. Poleg tega krepi imunski sistem telesa in zmanjšuje tveganje za nastanek bolezni dihal.

Sodobna farmakologija ponuja številna zdravila za povečanje odpornosti na virusne patologije in hitro okrevanje po prehladu. So tudi odlična preventiva adhezivnega vnetja srednjega ušesa. Med takšnimi zdravili je treba izpostaviti Influvac, Imudon, Bronchomunal. Pred uporabo zdravil je priporočljivo, da se posvetujete s strokovnjakom o odmerjanju in trajanju profilaktične terapije. Če se vnetju ni mogoče izogniti, je treba upoštevati režim zdravljenja, ki ga je predlagal zdravnik. Vsako odstopanje od priporočil specialista je nevarno za ponovitev bolezni.