Verjetni vzroki in simptomi vnetja srednjega ušesa pri majhnih otrocih

Otitis pri otrocih je najpogostejša bolezen, ki jo spremlja vnetje srednjega ušesa. Dojenčki od 6 do 18 mesecev so bolj dovzetni zanjo, še posebej dečki. Do starosti treh let jih 80% trpi za takšno boleznijo v povprečju enkrat na leto. Otitis pri otrocih praviloma poteka v akutni obliki, vendar s pravočasno diagnozo ne povzroča zapletov in se hitro pozdravi.

Vzroki za razvoj akutnega vnetja srednjega ušesa do 1,5 leta

Akutno vnetje srednjega ušesa pri novorojenčkih ima svoje značilnosti poteka, diagnoze in zdravljenja. Lahko se pojavi zaradi pregrevanja ali hipotermije, kot posledica nalezljivih in virusnih bolezni, z nepravilnim hranjenjem.

Razlikujemo lahko naslednje vzroke vnetja srednjega ušesa pri otrocih:

  1. Anatomske in fiziološke značilnosti zgradbe otrokovega ušesa . Izkazalo se je, da je bobnič pri otrocih nekoliko debelejši kot pri odraslih. Tudi v otroštvu je Evstahijeva cev skoraj vodoravna, širša in krajša. V srednjem ušesu dojenčkov je namesto tanke, gladke sluznice in zraka miksoidno tkivo. Je želatinasta drobljiva tvorba z majhnim številom krvnih žil, kar prispeva k hitremu razmnoževanju mikrobov, ki so tam prišli.
  2. Zmanjšana odpornost telesa .
  3. Otrok je bolj dovzeten za nalezljive bolezni (ošpice, škrlatinka, SARS, davica), glivične, virusne in bakterijske bolezni, ki prispevajo k razvoju zapletov.
  4. Adenoide pogosto najdemo pri otrocih. , ki prispevajo k pojavu bolezni, kot je akutno vnetje srednjega ušesa.
  5. Ker dojenčki več lažejo, torej pri izpljunilu gre mleko skozi slušno cev v uho kar vodi tudi do vnetja.
  6. Otitis pri otroku se lahko pojavi ob rojstvu, v zgodnji starosti in v maternici . V slednjem primeru pride do okužbe zaradi vnetne bolezni porodnice (endometritis, mastitis, pielonefritis).
  7. Prehranski faktor otroka ima pomembno vlogo , saj se z umetnim hranjenjem tveganje poveča za 2,5-krat.
  8. Lahko prispeva k razvoju bolezni, kot je vnetje srednjega ušesa dolgotrajen porod, fetalna asfiksija in brezvodno obdobje, daljše od 6 ur .
  9. Razlog je lahko tudi alergije in eksudativna diateza .
  10. Strokovnjaki poudarjajo, da dedni dejavnik in patologija bronhopulmonalnega sistema so prav tako velikega pomena.
  11. Manj pogost primer je vnos okužbe iz ušesnega kanala . To je mogoče le s perforacijo ali poškodbo bobniča.


Značilnosti diagnoze akutnega vnetja srednjega ušesa pri otrocih

Pravilno izbrano zdravljenje in zgodnje odkrivanje simptomov sta zelo pomembna za nadaljnji potek bolezni, saj lahko zmanjšata hiter razvoj, preprečita pa tudi naglušnost in intrakranialne zaplete. Pri diagnosticiranju bolezni "akutno vnetje srednjega ušesa" za specialista ima pomembno vlogo anamneza matere. Med razgovorom razjasni potek nosečnosti, poroda in opozori na donošenega otroka. Pojasnjeni so splošni podatki o preteklih virusnih obolenjih, zdravilih, jemanju ototoksičnih zdravil, boleznih materinega ušesa, uživanju alkohola in kajenju.

Najpogosteje se pred ušesno boleznijo pojavijo prebavne motnje, okužbe dihal, obilen izcedek iz nosu, poškodbe ali alergije. Simptomi vnetja se pojavijo spontano v obliki hude bolečine. Reakcija otrok na bolečino pri bolezni, kot je vnetje srednjega ušesa, se lahko izrazi na popolnoma različne načine in je odvisna od njihove starosti. Do šestega meseca otrok še ne more sam določiti bolečega mesta, reagira z nihajnim stresanjem glave in kričanjem, noče dojiti, saj se pri sesanju gibi čeljusti prenašajo na zunanje stene. sluhovodu in bobniču.

Precej pogost način preučevanja reakcije otrok med pediatri je pritisk na tragus, vendar je v tem primeru treba biti kritičen do tega dejanja, saj se lahko pogosto pojavijo lažno pozitivni simptomi. Najbolje je diagnosticirati vnetje srednjega ušesa, medtem ko otrok spi. Splošni simptomi, ki jih spremlja aktivno zvišanje telesne temperature in zastrupitev, so lahko v nekaterih primerih odsotni. Tu lahko govorimo o latentnem poteku takšne bolezni, kot je vnetje srednjega ušesa, pri katerem je prisotna subfebrilna temperatura.

Po razjasnitvi anamneze in določitvi splošnih simptomov specialist nadaljuje s pregledom. Skrbno preučujejo držo otroka, stanje trebušne stene, bezgavk in kože, saj je akutno vnetje srednjega ušesa včasih posledica bolezni prebavil, alergij ali kakšne okužbe. Opazimo tudi nevrološke simptome, preverimo glavne meningealne reflekse in oči. Preden nadaljujete s palpacijo in endoskopijo, z zunanjim pregledom otrok določite stanje mišic mimičnih mišic, območje mastoidnega procesa, izboklino ušes itd. In šele nato se izvede otoskopija. Diagnoza vnetja ušes pri otrocih, mlajših od 1,5 leta, je v začetnem obdobju precej težka. Vendar pa je v tem času potrebna nujna določitev taktike zdravljenja.


Simptomi in zdravljenje

Otitis pri otrocih se običajno začne precej nepričakovano in akutno. Simptomi so lahko različni, vendar skoraj vse spremlja povišanje temperature do 39 ° -40 °. Pri novorojenčkih prevladujejo splošne reakcije telesa:

  • dojenček slabo sesa dojke;
  • slabo spi;
  • veliko joka;
  • brez počitka.

Ob tem dojenček bolj umirjeno leži na nezdravem ušesu, od 4. meseca dalje pa skuša bolno uho dobiti z roko ali pa ga drgne ob blazino. Pogosti so tudi drugi simptomi: izcedek iz nosu, nočno kričanje in stokanje, pomiriti pa ga je precej težko. Ob vsakem rahlem pritisku na slušno odprtino začne jokati, iz ušesa pa se pojavi kri, zelenkast ali rumenkast izcedek.
S klasičnim razvojem vnetja srednjega ušesa strokovnjaki razlikujejo 3 stopnje, od katerih vsaka traja približno 7 dni:

  1. začetni razvoj;
  2. perforacija bobniča (bolečina in temperatura se zmanjšata, pojavi se izcedek iz ušesa);
  3. okrevanje.

Prva pomoč pri otitisu pri otrocih so lahko kapljice, ki vsebujejo alkohol, ki se zakopljejo v uho. Zapremo ga z vatirano palčko in na vrh položimo topel obkladek. Če se je iz ušes začel izcedek, ni priporočljivo uporabljati alkohola za zdravljenje tako nezdravega stanja, kot je vnetje srednjega ušesa. Običajno se v nos vkapa vazokonstriktor, da se odstrani zabuhlost.

Treba je opozoriti, da se s tako boleznijo, kot je otitis, nikakor ni treba ukvarjati z netradicionalnimi metodami in samozdravljenjem, saj lahko le zdravnik ENT postavi natančno diagnozo in predpiše postopek zdravljenja. Doma poskušate otroka zaščititi pred prehladi, zlasti v prvem letu življenja, saj se z odpravo vzrokov ne morete bati posledic. Če dojenčka hranite po steklenički, držite stekleničko pod kotom 45°. Uporabite aspirator, kasneje pa naučite otroke pravilno izpihati nos.