Chudakov Sergey Yurievich Arzt über Nahrungsergänzungsmittel Referenz. Chudakov, S.Yu. - Biologisch aktive Nahrungsergänzungsmittel - Luxus oder Notwendigkeit? Die Rolle von Nahrungsergänzungsmitteln in der klinischen Praxis

Im September war Russland Gastgeber des ersten ONF-Forums zu Gesundheitsfragen. Unter den zuständigen Ministerien wurden auch öffentliche Räte gebildet. Kann die Bevölkerung die Gesundheitspolitik der Regierung wirklich beeinflussen? Welche Formate können die größte Wirkung erzielen?

Gutachten des Koordinators der School for Citizenship Activation (STEP). Sergej Tschudakow - Kandidat der medizinischen Wissenschaften, außerordentlicher Professor der Abteilung für allgemeine medizinische Praxis (Familienmedizin), Mitglied der Arbeitsgruppe für öffentliche Gesundheit der Kommission für Lebensqualität und Gesundheitsschutz der Sozialplattform des WFP "Einheitliches Russland" - RAD.

- Die Entstehung verschiedener Arten öffentlicher Vereinigungen zu Gesundheitsfragen ist keine ausschließlich öffentliche Initiative. Ich muss sagen, dass es auf staatlicher Ebene Rechtsdokumente gibt, die die Einrichtung und Arbeitsweise öffentlicher Sachverständigenräte regeln. Solche Vereine bestehen unter verschiedenen Ressorts, nicht nur im Gesundheitswesen, und sollen die Arbeit des Ressorts von öffentlicher Seite steuern.

Im Kern sind öffentliche Räte die richtige Idee. Aber der etablierte Mechanismus ihrer Bildung entspricht nicht den Funktionen, die ihnen zugewiesen wurden. Nämlich, um die Meinung der Menschen durch Vertreter in öffentlichen Räten zu verbreiten. Wie die Praxis zeigt, vertritt die Mehrheit der Vertreter niemanden außer sich selbst. Oder das sind kleine lokale öffentliche Organisationen mit 10-30 Mitgliedern, die versuchen, etwas zu fördern. Oder pensionierte Beamte. Diese Leute äußern in der Regel nicht die Meinung der Mehrheit. Was zum Problem führt: Abteilungen sind auf sich allein gestellt, Menschen sind auf sich allein gestellt. Solche Räte haben keinen wirklichen Einfluss auf die Arbeit der Abteilungen. Sie sind vielmehr eine formale Einheit, die es der Abteilung ermöglicht, zu melden, dass sie die regulatorischen Richtlinien einhält.

Dasselbe gilt für öffentliche Räte unter den Gesundheitsministerien. Das sind genau die Strukturen „in den Ministerien“, die keinen eigenständigen Dialog führen.

Es ist gut, dass das ONF-Forum einen Versuch unternommen hat, dieses Problem zu lösen und sich auf die Controller der Leute zu verlassen. Aber eine Kontrolle wird das Problem nicht lösen. Wir müssen aufbauen, wir brauchen Veränderung. Und ein solcher konstruktiver Mechanismus muss gebildet werden.

Es sollte zwei Stützen haben. Die erste ist die Strategie der öffentlichen Gesundheit. Die zweite ist die abteilungsübergreifende Interaktion, bei der die Politik aller Ministerien - Soziales, Wirtschaft - unter Berücksichtigung der Frage, ob Entscheidungen zu einer Verschlechterung der Gesundheit führen, gebildet wird. Denn bekanntlich beschäftigen sich die Ärzte bereits mit dem Ergebnis, und die Probleme beginnen in Bereichen abseits des Gesundheitswesens.

Was die Volksstrategie betrifft, so ist dies eine solche Technologie der Zusammenarbeit mit der Zivilgesellschaft, die ihr eine echte Gelegenheit gibt, die Politik zu beeinflussen und an der Entscheidungsfindung teilzunehmen. Schließlich ist die Bevölkerung der Hauptkunde des nationalen Gesundheitssystems. Daher sollte es die Tagesordnung bilden – wie das System aussehen sollte. Dieselbe Technologie, die von der „School of Citizenship Activation“ in einer Reihe von Regionen entwickelt und bereits getestet wurde, wird durch strategische Projektsitzungen implementiert. Solche Veranstaltungen bringen Menschen verschiedener sozialer und demografischer Gruppen, verschiedener Gemeinschaften, einschließlich beruflicher, zusammen. Eine breite Darstellung erlaubt es, die gesamte Palette an Problemen, Meinungen, Ansätzen zu berücksichtigen und sich ein Zukunftsbild zu bilden: Welche Menschen wünschen sich ein Gesundheitssystem.

Und eines der Hauptergebnisse der Anwendung des Formats der Strategieentwicklung durch Menschen ist, dass die Menschen, die ein neues Image geformt haben, bereit sind, an den Ereignissen teilzunehmen, die es verwirklichen würden. Sie nehmen nicht nur jemandem Aufgaben ab, sondern haben auch eigene Initiativen, die sie wollen und in Taten umsetzen können.

Ich stelle fest, dass eine solche Ideologie in das Konzept der „öffentlichen Gesundheit“ passt. Ähnliche Normen und Szenarien werden bereits im Ausland angewendet. Und in Russland muss ein ähnliches System geschaffen werden. Raus aus der Zone, in der nur Ärzte für die Gesundheit zuständig sind. Hauptkunde der staatlichen Gesundheitspolitik soll die Bevölkerung sein.

Viktor Alexandrowitsch Lopajew
Psychophysiologe, Berater der Russian Association of Pharmaconutrition
Olga Petrowna Mironova
Kopf neurologische Abteilung des Zentralen Klinischen Krankenhauses der Russischen Akademie der Wissenschaften
Sergej Jurjewitsch Tschudakow
Vizepräsident der Russischen Vereinigung für pharmazeutische Ernährung

In der Ernährungswissenschaft wurde lange Zeit das Hauptaugenmerk auf die Beurteilung des Nutzens im Hinblick auf einen ausreichenden Kaloriengehalt (Energiefunktion der Nahrung) und Proteinversorgung (plastische Funktion) der Ernährung gelegt. Studien zur Untersuchung der Rolle von Mikronährstoffen bei der Sicherung von Lebensprozessen wurden in einem viel kleineren Umfang präsentiert.

Und die Rolle von Fetten und Ballaststoffen wird deutlich unterschätzt. Die Situation änderte sich, nachdem eine Reihe schwerwiegender Verstöße gegen den Ernährungszustand der Bevölkerung als Ergebnis von Langzeit- und Massenbefragungen der Bevölkerung verschiedener Regionen Russlands aufgedeckt wurden, die von Mitarbeitern des Instituts für Ernährung der Russischen Akademie von durchgeführt wurden Medizinische Wissenschaften. In der Ernährung der Mehrheit der Bevölkerung des Landes besteht ein Mangel an einer Reihe von Vitaminen (Vitamin C, Vitamin B1 und B2, Folsäure, Vitamin A und Carotin, Vitamin E und einige andere) und Mineralien (Zink, Selen , Calcium, Eisen, Jod und Fluor); übermäßiger Verzehr von tierischen Fetten; Mangel an vollständigen (tierischen) Proteinen, mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFAs) und Ballaststoffen.

Die Identifizierung dieser Merkmale der Ernährung der Bevölkerung veranlasste eine große Anzahl von Studien, die darauf abzielten, die Mechanismen der Beteiligung von Mikronährstoffen an der Sicherstellung der Funktion von Organen und Systemen eines gesunden und kranken Organismus zu klären. Es stellte sich heraus, dass Mangelernährung eine sehr wichtige Rolle bei der Entstehung einer Reihe von Krankheiten spielt. Das Nervensystem erwies sich als besonders empfindlich gegenüber einem Mangel an einer Reihe von Vitaminen und Mineralstoffen, was sich in einer erheblichen Ausbreitung seiner funktionellen Erkrankungen äußert. Die Notwendigkeit, in solchen Fällen eine Korrektur bei der Versorgung des Körpers mit Mikronährstoffen vorzunehmen, ist offensichtlich geworden.

Nach einer gewissen Zeit der Anhäufung von Wissen und der Entwicklung von Technologien, die es ermöglichen, Mikronährstoffe aus Heil- und Nahrungspflanzen in ausreichenden Mengen zu extrahieren, ist eine neue Klasse von therapeutischen und prophylaktischen Mitteln entstanden, die als biologisch aktive Nahrungsergänzungsmittel (BAA) bezeichnet werden.

Die Forschung, die sich sowohl der Rolle von Mikronährstoffen (BAA_Nutraceuticals) als auch kleinen Dosen biologisch aktiver Substanzen, die aus Heilpflanzen gewonnen werden (BAA_Parapharmaceuticals), bei der Sicherstellung der Vitalprozesse des Körpers widmet, wird derzeit als eigenständige wissenschaftliche Richtung bezeichnet, die als „Mikronährstoffologie“ bezeichnet wird „Pharmazeutische Ernährungswissenschaft“.

Um zu verstehen, was solche Veränderungen verursacht hat, betrachten wir eine vergleichende Beschreibung einiger Merkmale der Therapie mit pharmakologischen Präparaten, der Kräutermedizin und der Therapie mit Nahrungsergänzungsmitteln.

Die traditionelle Phytotherapie zeichnet sich durch den Einsatz einer Vielzahl von in Pflanzen enthaltenen biologisch aktiven Substanzen aus, von denen viele homogene Gruppen bilden und sich in ihrer Wirkung auf den Körper ergänzen.

Deshalb ist die Wirkung beispielsweise von direkt aus Pflanzen gewonnenen Vitaminpräparaten (in der Regel handelt es sich um einen ganzen Substanzkomplex) effektiver als Präparate, die synthetische Analoga einer dieser Substanzen enthalten.

Das gleiche Merkmal wurde durch die Therapie mit der Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln beibehalten. Sowohl in der Phytotherapie als auch in der Therapie mit dem Einsatz von Nahrungsergänzungsmitteln werden zur Regulierung von Körperfunktionen genau solche Stoffe eingesetzt, bei denen davon ausgegangen werden kann, dass ihr Einsatz für diese Zwecke durch den Evolutionsprozess „vorgesehen“ ist. Bei der Therapie unter Verwendung synthetisierter pharmazeutischer Präparate ist auch die Verwendung körperfremder Substanzen erlaubt, die in einigen Fällen toxisch wirken und allergische Reaktionen hervorrufen können. Und obwohl solche Wirkungen bei der Verwendung natürlicher Drogen möglich sind, ist die Wahrscheinlichkeit ihrer Entwicklung im letzteren Fall ungefähr eine Größenordnung geringer als bei der Verwendung synthetischer Drogen. Es gibt auch zwei Merkmale, die die Therapie mit Nahrungsergänzungsmitteln von der traditionellen Kräutermedizin unterscheiden. Die erste davon ist, dass die Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln spezielle Technologien zur Gewinnung von Trockenextrakten aus Pflanzen entwickelt haben, die ihre medizinischen Eigenschaften mehrere Jahre lang behalten können.

Der Einsatz von Arzneimitteln aus altbewährten Heilpflanzen, deren Anwendung bisher (in Form von Abkochungen oder Aufgüssen) auf die Verbreitungsgebiete dieser Pflanzen beschränkt war, ist in allen Ländern der Welt möglich geworden. Das zweite Merkmal ist, dass die Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln dank der Verwendung moderner Geräte (Plasmaphotometer und andere Geräte) nicht nur den Gehalt der Hauptwirkstoffe in Pflanzenmaterialien kontrollieren, sondern auch die fertigen Präparate standardisieren konnten nach dem Gehalt dieser Stoffe. Nach diesem Indikator (Sicherheit der Zusammensetzung von Präparaten, der eine Standardisierung der therapeutischen Wirkung auf den Patienten gewährleistet) erreichen Nahrungsergänzungsmittel zwar nicht das Niveau pharmazeutischer Präparate, nähern sich diesen aber viel stärker als pflanzliche Präparate. Eine Studie zur Rolle von Faktoren, die den Gesundheitszustand der Bevölkerung beeinflussen, zeigte, dass der Faktor „Lebensstilmerkmale“ (wobei Ernährungsmerkmale die wichtigste Rolle spielen) viel wichtiger ist als der Faktor „Medizinische Versorgung“.

Diese Situation wurde jedoch lange Zeit nur als Tatsache hingestellt und blieb praktisch außerhalb des Einflussbereichs von Ärzten, die nur mit Arzneimitteln bewaffnet waren.

Das Erscheinen von Nahrungsergänzungsmitteln im Arsenal eines praktischen Arztes bietet zumindest die Möglichkeit, die Ernährungsmängel bei Patienten zu korrigieren.

Vertreter der theoretischen und klinischen Medizin distanzierten sich für eine gewisse Zeit von der Frage des Einsatzes von Nahrungsergänzungsmitteln in der Medizin. Nach der Wiederbelebung des Interesses von Wissenschaftlern und Medizinern an der physiologischen Rolle von Mikronährstoffen im Körper ist die Zeit der Anerkennung der Möglichkeit der Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln als Mittel zur Vorbeugung und Wiederherstellung gekommen. Versuche, über die therapeutische Wirkung der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln zu sprechen, wurden jedoch immer noch nicht ernst genommen und nicht genehmigt. Heute, unter dem Druck der Ergebnisse einer großen Anzahl neuerer Studien, die von den meisten Ärzten veröffentlicht wurden, wird es als unbestreitbare Tatsache anerkannt: Die komplexe Verwendung von Arzneimitteln und Nahrungsergänzungsmitteln als Adjuvantien kann die Anzahl von in der Regel erheblich reduzieren Medikamente verwendet.

Auch wenn wir uns vorstellen, dass die Möglichkeiten der Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln im Behandlungsprozess auf genau ein solches Ergebnis beschränkt sind, verdient dies bereits die größte Aufmerksamkeit.

Praktiker haben weder die Möglichkeit noch die Notwendigkeit, sich mit den Einzelheiten der Streitigkeiten zu befassen, die zwischen Befürwortern der Verwendung von Arzneimitteln (die die Vorzüge von Nahrungsergänzungsmitteln nicht anerkennen) und aktiven Propagandisten der Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln (die die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln manchmal unangemessen herabsetzen) entstehen Vorzüge von Arzneimitteln). Man kann versuchen, sich von der gegenwärtig vorherrschenden Tradition der Einteilung von Arzneimittelpräparaten in Präparate mit ätiologischer, pathogenetischer und symptomatischer Wirkung zu lösen und einen etwas anderen Ansatz vorschlagen. Pharmazeutika können als schnell wirkende und in der Regel ziemlich starke Regulatoren von Funktionen angesehen werden. Gleichzeitig sollten parapharmazeutische Nahrungsergänzungsmittel (die Menge des Hauptwirkstoffs in Nahrungsergänzungsmitteln ist definitionsgemäß geringer als die für Arzneimittel festgelegte therapeutische Dosis) als Mittel anerkannt werden, mit denen eine langfristige und „weiche“ regulatorische Wirkung erzielt wird auf die Funktion von Organen und Systemen durchgeführt. Und Nahrungsergänzungsmittel-Nutraceuticals (definiert als Mittel zum Ausgleich der unzureichenden Aufnahme bestimmter biologisch aktiver Substanzen mit der Nahrung) können als Mittel angesehen werden, mit denen Sie die Arbeit von „Stoffwechselförderern“ normalisieren und damit nicht nur Voraussetzungen dafür schaffen können Wiederherstellung der normalen Funktion von Organen und Systemen , aber auch Gewährleistung der Umsetzung dieses Prozesses.

Bei einer solchen Einschätzung der Rolle verschiedener Drogenarten drängt sich der Schluss auf: Es ist kaum nötig, sich dem Einsatz dieser Drogen so grundsätzlich (teils als Präventivmaßnahme, teils als Therapeutikum) zu widersetzen. Es scheint viel angemessener, die Fähigkeiten dieser beiden Gruppen angemessen zu bewerten, um ihren Einsatz im Behandlungsprozess zu kombinieren.

Dieser Bericht gibt einen kurzen Überblick über Nahrungsergänzungsmittel mit Mikronährstoffen, die Vitamine und vitaminähnliche Stoffe enthalten.

Vitamin A (Carotine und Carotinoide)

Fettlösliches Vitamin A kommt nur in tierischen Produkten vor. Provitaminaktivität ist auch in Pflanzen enthalten. Andere Substanzen, die eine große Gruppe von Carotinoiden bilden (mehr als 500 wurden in den letzten Jahren beschrieben), werden als Antioxidantien verwendet und haben keine Provitaminaktivität. Vitamin A selbst ist neben der antioxidativen Aktivität an der Produktion von Sehpigmenten beteiligt und fördert die Regeneration von Epithelzellen. Es wird hauptsächlich in der ophthalmologischen und dermatologischen Praxis eingesetzt.

Darüber hinaus trägt Vitamin A zur Produktion von Sexualhormonen bei und erhöht die allgemeine Widerstandskraft des Körpers. Die Verwendung von Vitamin A in der Neurologie ist in erster Linie mit seiner Beteiligung an den Mechanismen verbunden, die den Blutzuckerspiegel stabilisieren. Es ist ratsam, Vitamin-A-haltige Präparate bei der komplexen Behandlung des Krampfsyndroms zu verwenden.

Vitamin-D

Vitamin D ist am Austausch von Kalzium und Phosphor beteiligt, die für die Funktion des Gehirns äußerst wichtig sind. Hilft, die Wirkung von Medikamenten zu verstärken, die antidepressive, beruhigende und hypnotische Wirkungen haben. Es wird bei Schlafstörungen sowie in Kombination mit Antidepressiva und Beruhigungsmitteln verschrieben.

Vitamin C

Vitamin C wirkt aufgrund seiner aktivierenden Wirkung auf die entgiftenden Enzymsysteme der Leber antitoxisch.

Gleichzeitig hat Vitamin C eine antiatherogene Wirkung, indem es das High-Density-Lipoprotein-Cholesterin erhöht und das Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin senkt. Vitamin C reduziert die Wahrscheinlichkeit einer Thrombozytenaggregationsreaktion, hilft, die Elastizität der Blutgefäße aufrechtzuerhalten und hat durch die Stärkung der Kapillaren eine normalisierende Wirkung auf die Blutversorgung des Gehirns. Es ist direkt an der Synthese von Hormonen der Nebennierenrinde beteiligt und trägt zu einer angemessenen Reaktion auf erhöhten Stress bei.

Von großer Bedeutung ist seine Fähigkeit, die oxidierten Formen der Vitamine A und E - fettlösliche Antioxidantien - wiederherzustellen und somit am Schutz der Zellmembran-Phospholipide vor den schädlichen Wirkungen von Oxidantien teilzunehmen.

Die aufgeführten Funktionen von Vitamin C sind äußerst wichtig, um die normale Funktion des Gehirns zu gewährleisten. Von großem Interesse sind Daten über die Wirkung von Vitamin C auf die Bildung von Noradrenalin, Dopamin, Serotonin und Endorphinen, was auf seine direkte Wirkung auf den psycho-emotionalen Zustand hinweist. Neben der unabhängigen Anwendung ist Vitamin C auch im Komplex der Antioxidanspräparate enthalten.

Bioflavonoide (eine Gruppe von Substanzen mit P-Vitamin-Aktivität)

Die Hauptfunktion der Bioflavonoide (von denen es heute bereits etwa 4000 gibt) ist der antioxidative Schutz des Gewebes. Wenn wir über die Rolle von Antioxidantien bei der Sicherstellung der Funktion des Gehirns sprechen, sollte Folgendes beachtet werden.

Das Gehirn, das ein umfangreiches Netzwerk kleiner Blutgefäße hat, ist eines der Hauptziele des atherosklerotischen Prozesses. Es sind die Gehirngewebe, die am reichsten an Lipidfraktionen sind und daher in einem größeren Ausmaß als andere Gewebe während der Entwicklung des Prozesses der Lipidperoxidation geschädigt werden. Bioflavonoide haben eine ausgeprägte angioprotektive Wirkung (als Hyaluronidase-Hemmer) und werden meist in Verbindung mit Vitamin C eingesetzt.

Vitamin B1

Vitamin B1 (Thiamin) ist am Kohlenhydrat-, Fett- und Eiweißstoffwechsel beteiligt. Aus Sicht der Sicherstellung der Funktion des Nervensystems wichtig sind die Funktionen von Vitamin B1 seine besonders bedeutende Rolle im aeroben Stoffwechsel von Kohlenhydraten und damit in der Energieversorgung von Neuronen sowie die Beteiligung von Vitamin B1 ( zusammen mit Coenzym A) bei der Synthese von Acetylcholin. Ein Mangel an Vitamin B1 kann sich in erhöhter Müdigkeit, einer Abnahme der intellektuellen Aktivität, dem Auftreten von Zerstreutheit äußern, die von einem langen und stetigen Stimmungsabfall begleitet wird. Es wird empfohlen, es prophylaktisch zu verwenden, um das Auftreten von Phasen verminderter geistiger Leistungsfähigkeit bei hoher intellektueller Arbeitsbelastung (Studium, wissenschaftliche Arbeit usw.) zu vermeiden.

Niacin (Nicotinsäure, Vitamin PP)

Niacin hilft, Gehirnzellen mit Sauerstoff zu versorgen und wird bei Reaktionen des Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsels verwendet, bei denen Energie produziert wird. Bei einem Mangel an Niacin im Körper steigt der Tryptophanverbrauch für diese Zwecke, was zu einer Abnahme der Menge an synthetisiertem Serotonin führen kann.

Daher kann sich ein Niacinmangel in Schlafstörungen, einem Vorherrschen von gedrückter und depressiver Stimmung und einer Neigung zur Entwicklung angstdepressiver Zustände äußern. Das Medikament in angemessener Dosierung wird zur Vorbeugung und Behandlung von Arteriosklerose eingesetzt. Niacin reduziert Angst und verbessert den Schlaf. In Kombination mit anderen Arzneimitteln wird es zur Behandlung von Depressionen eingesetzt. Niacin wird auch bei der Behandlung von Migräne eingesetzt.

Nach der Einnahme des Arzneimittels kann es zu einem Hitzegefühl und Hautrötungen kommen (eine kurzfristige gefäßerweiternde Wirkung des Arzneimittels), manchmal begleitet von Hautausschlägen wie Urtikaria. Daher ist es ratsam, die Behandlung mit halben Dosen des Arzneimittels zu beginnen. Die Einnahme von Aspirin bei den ersten Anzeichen einer Reaktion ermöglicht es Ihnen in den meisten Fällen, die Nebenwirkungen des Arzneimittels zu stoppen.

Niacinamid

Niacinamid hat im Gegensatz zu Niacin keine ausgeprägte lipidsenkende Wirkung. Es hat auch keine ausgeprägte gefäßerweiternde Wirkung und verursacht dementsprechend kein Hitzegefühl und keine Rötung der Haut. Hinsichtlich seiner Wirkung auf den produzierten Serotoninspiegel und die Entwicklung der entsprechenden Symptome verhält es sich wie Niacin. In Kombination mit anderen Arzneimitteln wird es zur Behandlung von Depressionen eingesetzt. Reduziert Angstzustände, verbessert den Schlaf.

Vitamin B5

Vitamin B5 (Pantothensäure) ist ein Bestandteil von Coenzym A, einem der vielseitigsten Coenzyme im Körper. Coenzym A ist an den Reaktionen des Kohlenhydrat-, Fett- und Eiweißstoffwechsels beteiligt, insbesondere an den Reaktionen des Glukoseabbaus, der Synthese von Phospholipiden und neurotropen Aminosäuren, die für die Funktion des Gehirns wichtig sind, sowie an Umwandlungsprozessen Cholin zu Acetylcholin. Es hilft, die Arbeitsfähigkeit des Nervensystems nach psycho-emotionalem Stress wiederherzustellen. Es ist möglich, das Medikament prophylaktisch zu verwenden, um die Arbeitsfähigkeit des Nervensystems aufrechtzuerhalten (Mangel an Vitamin B5 führt zu einer unzureichend schnellen Entwicklung von Müdigkeit).

Vitamin B6

Vitamin B6 fördert die Aufnahme von Glukose durch Gehirnzellen. Beteiligt sich am Stoffwechsel von so wichtigen Aminosäuren für die Gehirnfunktion wie Glutaminsäure und Tryptophan, trägt zur Normalisierung der Produktion von Neurotransmittern bei - Dopamin, Noradrenalin und Serotonin. Es ist für das normale Funktionieren sowohl des zentralen als auch des peripheren Nervensystems notwendig. Verbessert die Entgiftungsfunktion der Leber. In der Regel wird bei der Verschreibung von Aminosäuren enthaltenden Arzneimitteln gleichzeitig auch Vitamin B6 verschrieben.

Verwendet in der Behandlung von Depressionen. Es wirkt sich positiv auf Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen aus. Es ist ratsam, das Medikament bei der Behandlung der pathologischen Alkoholabhängigkeit zu verwenden.

Para-Aminobenzoesäure (PABA)

Eine ausreichende Aufnahme von PABA ist für einen normalen Stoffwechsel in den Gehirnzellen notwendig. Es spielt eine wichtige Rolle im Prozess der Proteinverdauung, fördert die Bildung von Folsäure, erhöht die Wirksamkeit von Vitamin B5. Der Mangel an PABA kann sich durch das Auftreten eines anhaltenden Müdigkeitsgefühls äußern, „Mangel an Kraft“, es besteht auch keine Notwendigkeit für körperliche Aktivität. In manchen Fällen kann die Einnahme von PABA die Leistungsfähigkeit des Patienten verbessern, einer zu schnellen Entwicklung von Ermüdung vorbeugen oder den Patienten vor Ermüdung bewahren.

Vitamin B-Komplex

Vitamine der Gruppe „B“ (B1, B2 und B6) sind an verschiedenen Stadien des Glukosestoffwechsels beteiligt, d.h. der prozess der energieversorgung der zellen hängt direkt von ihrer aktivität ab. B-Vitamine sind an der Synthese einer Reihe von Neurotransmittern beteiligt. Aktiv konsumiert bei psycho-emotionalem Stress. Das Medikament normalisiert Stoffwechselprozesse im Gehirn, normalisiert die Synthese von Neurotransmittern. Reduziert die negativen Auswirkungen von psycho-emotionalem Stress. Erhöht die geistige und körperliche Leistungsfähigkeit. Normalisiert den emotionalen Zustand und die Stimmung.

Vitamin E

Vitamin E verbessert die periphere Durchblutung, reduziert die Blutgerinnung und normalisiert die Kapillardurchlässigkeit. Als Antioxidans verhindert es die Oxidation von fettlöslichen Vitaminen und mehrfach ungesättigten Fettsäuren und verhindert die Durchlässigkeit von Zellmembranen. Es wird verwendet, um die Entwicklung von Arteriosklerose von Hirngefäßen zu verhindern und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen der Arteriosklerose zu verringern.

Coenzym Q10

Coenzym Q10 – das „allgegenwärtige Chinon“ (Ubichinon) – fördert den Transport von Sauerstoff in die Zelle und die Ansammlung von ATP-Molekülen in den Mitochondrien. Für die Entdeckung und Erforschung dieses Prozesses wurde dem amerikanischen Wissenschaftler Peter Mitchell 1978 der Nobelpreis verliehen. Die Wirkung der Verwendung von Präparaten, die Q10 enthalten, besteht darin, vor allem die Funktionalität des Herzmuskels sowie anderer Organe zu erhöhen, die aktiv Energie verbrauchen - Leber, Nieren und Bauchspeicheldrüse. Hat eine blutdrucksenkende Wirkung. Schützt den mitochondrialen Apparat der Zellen vor Schäden durch freie Radikale sowie die Lipide der Zellmembran vor Peroxidation (die antioxidative Wirkung von Coenzym Q10 ist höher als die von Vitamin E). Es hat geroprotektorische Eigenschaften. In der neurologischen Praxis wird es zur Leistungssteigerung eingesetzt. Für eine bessere Absorption wird empfohlen, das Medikament gleichzeitig mit fetthaltigen Lebensmitteln einzunehmen.

Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) hängt die menschliche Gesundheit ab von: 10 % der sozialen Bedingungen, 15 % der erblichen Faktoren, 8 % der Bedingungen der medizinischen Versorgung, 7 % der klimatischen Bedingungen und 60 % des Lebensstils der Mensch selbst.

Denken Sie also:

Was wir essen und trinken, was wir atmen (wir essen und inhalieren Gifte und Toxine).

Wir bewegen uns ein wenig (Muskeln, das Herz-Kreislauf-System verkümmern).

Wir erleben Stress (Übersäuerung des Körpers durch freie Radikale).

Vielleicht genug. Es ist erstaunlich, wie man unter solchen Bedingungen überhaupt überleben kann! Um das Bild zu vervollständigen, einige Zeilen aus einem Interview mit dem Chefimmunologen der Region Irkutsk, Akademiker der EAN B.V. Gorodisky: „Wir stehen vor einer traurigen Wahrheit: Die innere Umgebung des Körpers - Blut, Lymphe - ist so verschmutzt dass es die Anfälligkeit für Pharmazeutika verliert. Es stellt sich heraus, dass die Verschmutzung der inneren Umgebung den Stoffwechsel stört. Der Körper erhält nicht die notwendigen Substanzen von außen und ist nicht in der Lage, die Stoffwechselprodukte herauszubringen. Die derzeitigen Reinigungsmethoden bringen entweder nicht die erwarteten Ergebnisse (Hämosorption, Plasmaphorese) oder sind sehr teuer (Lymphosorption).

Daher empfehlen wir, STÄNDIG Kräuterteegetränke "Krepchay" zu trinken - sie alle helfen, den Körper von Giftstoffen zu reinigen. Für Erwachsene ist es natürlich besser, mit den Spezialreinigern Nr. 10, 11, 16, 17 oder 19 zu beginnen.

Für die ganze Familie, einschließlich Kleinkinder, ist es bequemer, Nr. 1, 14 zu brauen.

Meistens treten die ersten Anzeichen vieler Krankheiten mehrere Jahre vor Beginn des akuten Stadiums auf. Es ist sehr wichtig, dass Sie sich rechtzeitig eine Diagnose stellen können. Es gibt keinen grundlosen Schmerz, auch nicht kurzfristig. Der Arzt kann mit einem Minimum an Informationen keine Diagnose stellen (z. B. ein Stich in die rechte Seite). Eine falsche Diagnose macht eine Behandlung nutzlos. Beobachten, nachdenken, analysieren – niemand interessiert sich mehr für Ihre Gesundheit als Sie selbst.

Wenn eine Person schnell müde wird, bedeutet dies kein Alter. Dies ist eine Warnung: Im Körper stimmt etwas nicht. Das 2003 vom russischen Gesundheitsministerium verabschiedete Health Navigator-Programm zielt auf die Früherkennung ab und wird mit Hilfe der Longevity Consumer Society erfolgreich in verschiedenen Regionen Russlands umgesetzt. Sergei Yuryevich Chudakov, Präsident der Longevity Holding, spricht über das Programm zur Überwachung der Gesundheit gesunder Menschen: „Die Aktivierung des präventiven Fokus der häuslichen Gesundheitsversorgung zielt darauf ab, Wege zu finden, die Bevölkerung vor nicht übertragbaren funktionellen Krankheiten und zahlreichen industriellen, Transport- und Haushaltsverletzungen, die die Ursache für Masseninvalidität und vorzeitigen Tod der Bevölkerung im erwerbsfähigen Alter sind.

Experten der WHO haben festgestellt und verkündet, dass die Gesundheit der Bevölkerung unter dem Einfluss von 4 Gruppen von Faktoren entsteht: Genetik, Ökologie, medizinische Versorgung und Lebensstil.

Die moderne Zivilisation hat in hoch entwickelten Ländern einen bestimmten Lebensstil der Bevölkerung geformt, der durch erhöhten Komfort und Sterilität der Umwelt, häufigen Stress, überschüssige Kalorien und ein äußerst geringes Maß an körperlicher Aktivität gekennzeichnet ist.

Medizinische Beobachtungen besagen, dass ein erheblicher Teil der Bevölkerung an Dystrophie des Muskelsystems und Hypertrophie des Fettgewebes, zunehmender Allergieabhängigkeit, schlechtem Schutz vor Virusattacken, Bluthochdruck und Herzklopfen leidet.

Die moderne Zivilisation hat viele Menschen von der Notwendigkeit befreit, körperliche Arbeit mit Hilfe von Muskelkraft zu verrichten. Der Bewegungsmangel führt bei vielen Organen ständig zu ineffizienter Funktion, chronischer Atrophie und organischen Erkrankungen.

Die Struktur der Knochen wird demineralisiert, ihre Festigkeit nimmt ab und es kommt zu einem Mangel an roten Blutkörperchen, was sich negativ auf die Blutqualität auswirkt.

Die Anpassung des Herzens und der Blutgefäße an einen sitzenden Lebensstil führt zu einer Verringerung der Größe des Herzens, einer Verringerung des Durchmessers der Hauptarterien und einer Verringerung der Anzahl funktionierender Kapillaren.

Die Unternehmensgruppe Holding Longevity beschäftigt sich mit der umfassenden Bereitstellung von Programmen für Gesundheit und aktive Langlebigkeit. Die Hauptaktivitäten sind: medizinische, Gesundheits- und Bildungsprogramme. Das Konzept basiert auf dem Prozess der Erhaltung und Stärkung der menschlichen Gesundheit, der nur durch die gemeinsame Anstrengung von Arzt und Patient erreicht werden kann, die auf der Grundlage objektiver Kenntnisse über den Zustand des eigenen Körpers und klarer medizinischer Empfehlungen aufgebaut werden muss über die Anwendung angemessener Gesundheitsmaßnahmen und Lebensstilkorrekturen. Langlebigkeitsspezialisten nutzen aktiv Familienmedizinprogramme, führen persönliche und Fernkonsultationen mit führenden Moskauer Spezialisten auf dem Gebiet der Naturmedizin in allen Fachgebieten durch, führen eine vollständige Palette einzigartiger diagnostischer Dienstleistungen durch, die die Methoden der europäischen und orientalischen Medizin kombinieren, und gezielte Programme für Langlebigkeit und Verjüngung mit Mitteln und Methoden der Naturheilkunde umsetzen.

Mit Hilfe der vom Gesundheitsministerium genehmigten Health Navigator-Technologie wird eine detaillierte Beschreibung der Funktionsreserven von Organsystemen und des gesamten menschlichen Körpers in einer für einen normalen Menschen gut verständlichen Form bereitgestellt. So können Sie die altersbedingte Gesundheitsdynamik steuern, frühzeitig Anzeichen einer funktionellen Insuffizienz des neuromuskulären, knöchernen, respiratorischen und kardiovaskulären Systems erkennen, gezielte Prävention aktivieren und die Inzidenz der Bevölkerung aller Altersgruppen, insbesondere junger Menschen, deutlich reduzieren. Die bei Longevity entwickelten sicheren Korrekturmittel ermöglichen es, die Gesundheit der Menschen unabhängig vom Ausgangszustand für lange Zeit wiederherzustellen.

Ich bin stolz darauf, Ihnen mitteilen zu können, dass Omsker Teegetränke "Strong!" sind auch in der Liste der sicheren Korrekturwerkzeuge enthalten, mit denen Sie die Gesundheit wiederherstellen können.

Getrennt über Kinder. Sehr kurz, denn gute Eltern haben wahrscheinlich schon viel zu dem Thema gelesen. Und für die Unglücklichen gibt vielleicht eine kurze Information Anstoß zum Handeln, sie werden nicht viel lesen. Ganz einfache Wahrheiten, um die es nicht einmal mehr unter den Koryphäen der medizinischen Wissenschaft Streit gibt.

1. Ein Kind kann nicht von Geburt an zum Vegetarier gemacht werden. Ohne essentielle Aminosäuren für bis zu fünf Jahre zu erhalten, wird er geistig behindert aufwachsen, dann kann es nicht mehr korrigiert werden.

2. Moderne Produkte enthalten nicht genügend Vitamine und Mineralstoffe. Wenn Sie also ein Kind körperlich und geistig vollständig erziehen wollen, kümmern Sie sich schon früh darum.

Einmal hörte ich eine Rede eines Ernährungswissenschaftlers, des Biochemikers Konstantin Demidov, über Nahrungsergänzungsmittel. Er sprach über eine junge Mutter, die sich weigerte, ihrem Kind während der Wachstumsphase notwendige Präparate mit Makro- und Mikroelementen zu geben: „Indem Sie erklären, dass Sie keine Experimente machen wollen, führen Sie ein grausames Experiment mit sich und Ihrer Familie durch und verlassen sich selbst und sie dem Schicksal ausgeliefert.

Lassen Sie Ihr Kind einen starken Intellekt und eine gute Gesundheit entwickeln. Dies ist bis zu 12 Jahren möglich. Und dann - was wuchs, wuchs dann. Calcium, Jod, Zink sind während der Wachstumsphase notwendig. Unter Bedingungen oxidativer Belastung steht Eisen an erster Stelle. Die Gesundheit Ihrer Kinder liegt in Ihren Händen! Es ist Zeit zu handeln!"

Ich habe kein Erste-Hilfe-Set zu Hause – Medikamente sind einfach nicht nötig. Aber auch für diejenigen, die heilende Kräutertees trinken, sind Vitamine, Mineralien und Nahrungsergänzungsmittel notwendig. Ich selbst habe Produkte verschiedener Firmen ausgewählt (siehe Anhang 4). Das ist nicht so wichtig – es gibt viele Firmen, die hochwertige Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel anbieten. Ich habe jedoch entschieden, dass ich Unternehmen, die schon lange auf dem Markt sind, am meisten vertrauen kann.

Es ist nicht schwer, einem Kind von früher Kindheit an beizubringen, nicht mit Soda, schwarzem Tee und Kaffee zu vergiften, es gibt einen hervorragenden Ersatz - frisch gepresste Säfte, köstliche Kräutertees Nr. 14, 1, 3, 17, 19, Sikanjubin-Balsam und GEWÖHNLICHES GEFILTERTES WASSER.

Nr. 14 „KARAPUZ“ (FÜR MUTTER UND KINDER) Tee für Schwangere, stillende Mütter und Kinder (jeden Alters). Es lindert Toxikose während der Schwangerschaft, fördert die Geburt gesunder Nachkommen. Erhöht die Laktation bei stillenden Müttern. Verbessert die Verdauung, den Schlaf bei launischen und oft kranken Kindern. Hilft bei der Bewältigung von Wochenbettdepressionen.

№1 "GESUNDHEIT" (ALLGEMEIN STÄRKEND, UMWELTFREUNDLICH) Wir empfehlen es denen zu trinken, die in einer schwierigen ökologischen Situation leben, und das sind ALLE Einwohner von Städten und die meisten Einwohner von Dörfern. Das Getränk ist nützlich bei allgemeiner Schwächung des Körpers, nach vergangenen Krankheiten, vor und nach Operationen (die Kräuter, aus denen der Tee besteht, haben allgemeine stärkende, immunmodulatorische, antitoxische, regenerative Eigenschaften, verstärken die therapeutische Wirkung von Arzneimitteln).

Nr. 3 "FRÜHLING" (VITAMIN) Dieses Vitamingetränk ist besonders nützlich für Winter-Frühlings-Beriberi und ist auch für oft kranke Kinder notwendig. Wir empfehlen JEDEM, dieses Getränk in der prä- und postoperativen Phase zu verwenden, um die schädlichen Nebenwirkungen von Medikamenten zu reduzieren.

№17 „LIGHT“ (GEFÄSSSTÄRKUNG, ANTI-SKLEROTIK) Wie eine starke Fackel die Dunkelheit zerstreut, so „Light“ reinigt den Blutkreislauf von Blutgefäßen, macht sie elastisch, bekämpft Arteriosklerose, Durchblutungsstörungen des Herzmuskels und des Gehirns. Tee ist auch nützlich bei Krampfadern, Hämorrhoiden. Vertreibt Kopfschmerzen, verbessert Gedächtnis, Sehvermögen und Hörvermögen.

Kreml-Medizin. Clinical Bulletin" Nr. 3, 1999

"... Lebensmittel sind nicht nur als Energie- und Kunststoffquelle zu betrachten, sondern auch als sehr komplexer pharmakologischer Komplex"

Akademiker A.A. Pokrovsky

Systematische epidemiologische Studien, die das Institut für Ernährung der Russischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften in den letzten Jahren in verschiedenen Regionen Russlands durchgeführt hat, haben erhebliche Abweichungen in der Ernährung der Russen von der Formel für eine ausgewogene Ernährung gezeigt, vor allem in Bezug auf die Aufnahme von Mikronährstoffen - Vitamine, Spurenelemente, ungesättigte Fettsäuren und viele andere organische Verbindungen pflanzlichen und tierischen Ursprungs, die für die Regulierung des Stoffwechsels und der Funktionen einzelner Organe und Systeme wichtig sind.

Ernährungswissenschaftlern ist klar, dass die Verwendung der in unserem Land gebräuchlichsten Lebensmittel mit einem optimalen Energiewert von Lebensmitteln in Höhe von 2200 kcal / Tag für Frauen und 2600 kcal / Tag für Männer (entsprechend dem Merkmal des täglichen Energieverbrauchs des durchschnittlichen Russen und verursacht keine Fettleibigkeit), ist es nicht möglich, den Körper mit unersetzlichen Ernährungsfaktoren zu versorgen.

Die Folge davon ist die Präsenz einer großen Anzahl von Menschen in der Bevölkerung einerseits mit Übergewicht - einem der führenden Risikofaktoren für Atherosklerose, koronare Herzkrankheit, Bluthochdruck, Diabetes mellitus und andererseits mit verringerte unspezifische Resistenz gegen nachteilige Umweltfaktoren und Immundefekte. Die Zusammensetzung moderner Lebensmittel zwingt Ärzte dazu, ein Dilemma zu lösen: Reduzieren Sie die Aufnahme von Lebensmitteln, die einen Überschuss an gesättigten Fetten, Monosacchariden und Salz enthalten, um Atherosklerose, Fettleibigkeit und Bluthochdruck zu verhindern, und verstärken Sie so den Mangel an essentiellen Mikronährstoffen, oder erhöhen Sie die Nahrungsmenge verzehrt, was den Mikronährstoffmangel beseitigt, aber das Risiko für die oben genannten "Zivilisationskrankheiten" stark erhöht.

Ausgehend von diesen Positionen sollten bei der Optimierung der Ernährung der Bevölkerung in der gegenwärtigen Phase drei mögliche Rationalisierungsmethoden berücksichtigt werden. Der erste Weg besteht in der strikten Auswahl der täglichen Ernährung aus hochwertigen Lebensmitteln mit einem deutlichen Übergewicht an pflanzlichen Produkten gegenüber tierischen. Dies ist die klassische und natürlichste Methode, die seit Tausenden von Jahren verwendet wird. Angesichts der Erschöpfung durch unvernünftige Bodenbewirtschaftung, des weit verbreiteten Einsatzes von Herbiziden und der anschließenden irrationalen Lagerung sind jedoch selbst unbehandelte Pflanzenprodukte eine unbefriedigende Quelle für Mikronährstoffe, die nur 60-70% des täglichen Bedarfs decken. Darüber hinaus sind einige essentielle Nährstoffe in letzter Zeit nicht mehr in die Ernährung vieler Russen aufgenommen worden, da die Palette der verwendeten Lebensmittel aufgrund ihres starken Preisanstiegs eingeengt wurde. Der zweite Weg ist die Herstellung von Lebensmitteln mit einer bestimmten chemischen Zusammensetzung und Eigenschaften oder die sogenannte Anreicherung von Lebensmitteln mit essentiellen Nährstoffen. Leider werden in Russland im Vergleich zu den Ländern Europas und Nordamerikas immer noch katastrophal wenige solcher Produkte hergestellt, sowohl in der Menge als auch im Sortiment. Ein weiteres Problem besteht darin, dass einige der diesen Lebensmitteln zugesetzten Mikronährstoffe während des Produktionsprozesses zerstört werden können, was eine genaue Dosierung erschwert. Und schließlich besteht der dritte Weg in der breiten Produktion und Einführung von biologisch aktiven Nahrungsergänzungsmitteln (BAA), die als Ergänzung zur Ernährung eine kleine Menge eines Komplexes aus täglich notwendigen plastischen und regulatorischen Substanzen aus Pflanzen und Mineralien enthalten und tierischen Ursprungs. Laut vielen Wissenschaftlern und Praktikern in Russland und im Ausland ist die weit verbreitete Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln vielleicht der einzige schnellste, wirtschaftlich akzeptable und wissenschaftlich fundierte Weg, um das scheinbar fatale Ernährungsproblem des ausgehenden 20. Jahrhunderts zu lösen, da dies nicht der Fall ist erfordern einen radikalen Umbau der Lebensmittelindustrie und der Landwirtschaft und können mit den vorhandenen Kapazitäten der Lebensmittel- und Pharmaproduktion umgesetzt werden. Darüber hinaus können bereits hergestellte Nahrungsergänzungsmittel schnell in jede Region transportiert werden, einschließlich in abgelegene Gebiete des Nordens und Sibiriens, ökologische Problemzonen, und die Haltbarkeit von Nahrungsergänzungsmitteln übersteigt die von traditionellen und modifizierten Lebensmitteln erheblich.

Problemgeschichte

Neben der Frage der Veränderung des bestehenden bösartigen Ernährungssystems, das sich in den letzten 20 Jahren in allen Ländern verschärft hat, gab es noch andere Gründe, die dazu führten, dass sich schnell ein neues Grenzgebiet zwischen Diätetik und Pharmakologie entwickelte, das als Pharmakonutritiologie bezeichnet wurde. oder die Wissenschaft der Behandlung mit einzelnen Mikronährstoffen und deren ausgewogenen Komplexen (und nicht klassischer Ernährung, wie sie für die Diättherapie typisch ist).

Erstens wurden auf dem Gebiet der Ernährung selbst große Entdeckungen gemacht, die unser Verständnis der wesentlichen Ernährungsfaktoren erheblich erweiterten und deren Gesamtzahl fast verdoppelten. Zum anderen wurde dies durch die Erfolge der bioorganischen Chemie und Biotechnologie ermöglicht, die es ermöglichten, aus nahezu jedem Biosubstrat (pflanzlich, tierisch, mineralisch) biologisch aktive Komponenten in ausreichend gereinigter Form zu gewinnen. Drittens muss der Erfolg der Pharmakologie erwähnt werden, die die Pharmakodynamik und Pharmakokinetik der wichtigsten Ernährungsfaktoren entschlüsselt hat. Viertens erweist sich die Produktion von Nahrungsergänzungsmitteln für eine Reihe von Herstellern einfach als kostengünstiger als synthetische Drogen, da die Produktion selbst viel billiger ist und die Bevölkerung (bei entsprechender Informationsunterstützung) ständig Zusatzstoffe zu präventiven Zwecken kauft. im Gegensatz zu Arzneimitteln, die nur bei Vorliegen einer bestimmten Krankheit gekauft werden.

Derzeit werden in Industrieländern auf der ganzen Welt, die die gleichen Probleme mit unausgewogener Ernährung wie Russland haben, Nahrungsergänzungsmittel in großem Umfang hergestellt und konsumiert, wodurch die Gesundheit ganzer Nationen erheblich beeinträchtigt werden konnte.

Auch Russland ergreift trotz der schwierigen wirtschaftlichen Lage eine Reihe von Maßnahmen, um ausländische Nahrungsergänzungsmittel, die sich positiv bewährt haben, flächendeckend einzuführen und natürlich auch einheimische zu produzieren. Es sei darauf hingewiesen, dass auf diesem Weg bereits einige Erfolge erzielt wurden: Das "Staatliche Programm im Bereich Ernährung" wurde unter Berücksichtigung der weit verbreiteten Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln erstellt, dank dem sind interessante russische Entwicklungen in diesem Bereich aufgetreten Durch die Bemühungen von Ärzten und Medien hat sich eine ganze Gruppe von Menschen gebildet, die systematisch Nahrungsergänzungsmittel verwenden.Zur Prävention begannen viele medizinische Einrichtungen, sich für diese Gruppe von Arzneimitteln im Hinblick auf ihren Einsatz in komplexen Behandlungen und Rehabilitationen zu interessieren. Aufgrund des Mangels an relevanter methodischer Literatur und spezieller Zeitschriften zu diesem Thema unter Fachleuten und des Fehlens eines Kurses für pharmazeutische Ernährung im Hochschulsystem bleibt unser Land jedoch leider immer noch um fast eine Größenordnung hinter den wirtschaftlich entwickelten Ländern zurück Bedingungen für die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln.

Definition, moderne Klassifizierung und Rolle von Nahrungsergänzungsmitteln

Gemäß Verordnung Nr. 117 des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 15. April 1997 „Über das Verfahren zur Prüfung und hygienischen Zertifizierung von biologisch aktiven Nahrungsergänzungsmitteln“ sind biologisch aktive Nahrungsergänzungsmittel Konzentrate von natürlichen oder biologisch identischen natürlichen Wirkstoffe, die zur direkten Aufnahme oder Einführung in die Zusammensetzung von Lebensmitteln bestimmt sind, um die menschliche Ernährung mit einzelnen bioaktiven Substanzen und ihren Komplexen anzureichern. Nahrungsergänzungsmittel werden aus pflanzlichen, tierischen und mineralischen Rohstoffen sowie durch chemische oder biotechnologische Verfahren gewonnen. Dazu gehören auch Enzym- und Bakterienpräparate (Eubiotika), die regulierend auf die Mikroflora des Magen-Darm-Traktes wirken. Nahrungsergänzungsmittel werden in Form von Extrakten, Aufgüssen, Balsamen, Isolaten, Pulvern, Trocken- und Flüssigkonzentraten, Sirupen, Tabletten, Kapseln und anderen Formen hergestellt. Die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln ermöglicht Ihnen:

  • füllt den Mangel an essentiellen Nährstoffen, hauptsächlich Mikronährstoffen, ziemlich einfach und schnell auf;
  • regulieren den Kaloriengehalt der Ernährung und den Appetit und beeinflussen so das Körpergewicht;
  • den Stoffwechsel bestimmter Stoffe, insbesondere körpereigener und körperfremder Toxine, gezielt verändern;
  • Aufrechterhaltung der normalen Zusammensetzung und funktionellen Aktivität der Darmflora;
  • die unspezifische Resistenz des Körpers gegen die Auswirkungen nachteiliger Umweltfaktoren erhöhen;
  • Erhalten Sie einen Mechanismus für eine nichtmedikamentöse und sichere Möglichkeit, die Funktion einzelner Organe und Systeme zu regulieren und zu unterstützen.

    Nahrungsergänzungsmittel lassen sich nach Zusammensetzung, Wirkmechanismen und Anwendungsgebieten in zwei große Gruppen einteilen – Nutraceuticals und Parapharmaceuticals.

    Nutraceuticals - Mittel zum Ausgleich des Mangels an essentiellen (unentbehrlichen, d.h. nicht im menschlichen Körper synthetisierten und nur mit der Nahrung gewonnenen) Ernährungsfaktoren:

  • Vitamine und vitaminähnliche Substanzen;
  • Makro- und Mikroelemente;
  • polyungesättigten Fettsäuren;
  • essentielle Aminosäuren;
  • Ballaststoffe.

    Besonderheiten von Nahrungsergänzungsmitteln dieser Gruppe:

  • sind Produkte, die unter Verwendung von (nicht-pharmazeutischen) Lebensmitteltechnologien hergestellt werden;
  • kann zur Vorbeugung ohne Nebenwirkungen kontinuierlich verwendet werden;
  • haben in der Regel eine unspezifische allgemeinheilende Wirkung;
  • haben in der Regel keine Kontraindikationen.

    Angesichts der spezifischen Rolle einer Reihe von wesentlichen Ernährungsfaktoren bei der Ätiologie und Pathogenese vieler Krankheiten mit einer bereits entwickelten Pathologie werden Nutrazeutika jedoch zu wirksamen Instrumenten für Therapie und Rehabilitation, oft nicht weniger wirksam als eine Reihe von Arzneimitteln, wobei sie ihre Wirksamkeit beibehalten wichtigster Vorteil - Sicherheit bei Langzeiteinsatz. So werden mehrfach ungesättigte Fettsäuren aktiv als entzündungshemmende, gerinnungshemmende und geschwürheilende Mittel, vitaminähnliche Substanzen Coenzym Q10 und L-Carnitin – als Cardiotonikum, Aminosäuren Methionin und Cystein – als Hepatoprotektoren, Spurenelemente Chrom und Zink eingesetzt - als hypoglykämische Mittel.

  • individualisieren Sie die Ernährung bestimmter Menschen je nach ihren Bedürfnissen nach Geschlecht, Alter, Intensität der körperlichen und geistigen Belastung, Biorhythmus, Phänotyp und Genotyp und physiologischen Zustandsmerkmalen in einem bestimmten Zeitraum;
  • schnell und effektiv aufkommende Ungleichgewichte bei einzelnen Nährstoffen und ihren Gruppen beseitigen, die sowohl mit individuellen Ernährungsstörungen als auch mit endemischem Mikronährstoffmangel verbunden sind;
  • Korrigieren gestörter Stoffwechselprozesse bei Personen mit chronischen Erkrankungen, vor allem metabolischer (Adipositas, Arteriosklerose, Diabetes, Arthrose, Gicht);
  • Erleichterung der Aufnahme und Erhöhung der Nährstoffmenge bei Patienten mit chronischen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, begleitet von Gallendyskinesie, Dysbakteriose, Dumping-Syndrom, Malabsorption;
  • die Prozesse der Inaktivierung, Bindung und Ausscheidung toxischer Stoffwechselprodukte verbessern, und vor allem bei Patienten, die unter ungünstigen Umweltbedingungen leben oder arbeiten, eine ständige medikamentöse Therapie mit synthetischen Drogen erhalten und an chronischen Leber- und Nierenerkrankungen leiden;
  • erhöhen die unspezifische immunologische Resistenz und den antioxidativen Schutz und tragen so zur Prävention und komplexen Behandlung von Infektions- und onkologischen Erkrankungen bei.

    Nutraceuticals lassen sich nach ihrer Zusammensetzung bedingt in mehrere funktionelle Untergruppen einteilen, die sich durch die spezifischen Aufgaben, die sie lösen, unterscheiden:

  • vollständige oder reduzierte Komplexe von Vitaminen, Mineralstoffen oder Vitaminen mit Mineralstoffen, und in den letzten Jahren war ein klarer Trend zu einer Erhöhung des Anteils ausgewogener Mehrkomponentenpräparate auf dem Markt zu erkennen, die nicht nur klassische Vitamine, sondern auch vitaminähnliche Substanzen umfassen ( Coenzym Q10, Cholin, Inositol, Liponsäure, L-Carnitin usw.), chelatierte (mit Aminosäuren assoziierte) Mineralien und ihre kolloidalen Lösungen mit hoher Bioverfügbarkeit;
  • antioxidative Komplexe, einschließlich der Vitamine A, C, E, Selen, Bioflavonoide, Enzyme Superoxiddismutase, Katalase, Peroxidase und Pflanzen mit einem hohen Gehalt an Antioxidantien - Weißdorn, Knoblauch, Ginkgo Biloba, Blaubeeren und eine Reihe anderer;
  • Präparate mit mehrfach ungesättigten Fettsäuren (PUFA) der Klassen Omega-3 und Omega-6;
  • Präparate - Phospholipidquellen (verschiedene Varianten von Lecithin);
  • Präparate mit Ballaststoffen (Pektin, mikrokristalline Zellulose, Krustentierchitin, Braunalgenalginate);
  • Monopräparate und Komplexe essentieller Aminosäuren;
  • "Modifikatoren für die tägliche Ernährung", die in einer ausgewogenen Zusammensetzung äußerst nahrhafte vollständige Proteine ​​​​(meistens Soja oder Ei), Polysaccharide, mehrfach ungesättigte Fettsäuren, eine vollständige Palette von Vitaminen und Mineralstoffen (einschließlich Spurenelementen), Ballaststoffe, Verdauungsenzyme und eine Reihe von enthalten Pflanzen - Quellen leicht verdaulicher Formen von Mikronährstoffen wie Luzerne, Schachtelhalm, Hafer, Seetang, die ein umfassendes Programm zur Korrektur des Ernährungszustands und zur Gewichtskontrolle bieten, das für Arzt und Patienten bequem ist;
  • Präparate aus Pflanzen-Akkumulatoren einer breiten Palette von Nährstoffen (Alfalfa, Hagebutten), Algen (Seetang, Spirulina, Chlorella) und Bienenprodukten (Honig, Bienenpollen), die neben einer allgemeinen gesundheitsfördernden, gleichzeitig eine antioxidative, antihypoxantische und immunmodulatorische Wirkung.

    Die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln aus der Gruppe der Nutrazeutika in der klinischen Praxis ist ausnahmslos für Ärzte aller Fachrichtungen erforderlich, da sich die von dieser Gruppe von Nahrungsergänzungsmitteln gelösten Aufgaben auf die grundlegenden Fragen der Aufrechterhaltung der Konstanz des inneren Milieus und der Widerstandsfähigkeit gegen Beeinträchtigungen beziehen Auswirkungen externer Faktoren jeglicher Art:

  • Aufrechterhaltung der Stabilität der Funktion von Stoffwechselförderern,
  • Aufrechterhalten der Konstanz der Ionen-Elektrolyt-Zusammensetzung;
  • Radikalschutz;
  • Verbesserung der Mikrozirkulation;
  • Verringerung der Auswirkungen von Hypoxie;
  • Gewährleistung eines hohen Grades an immunologischer Kontrolle;
  • Aufrechterhaltung einer angemessenen Geweberegeneration;
  • Aufrechterhaltung einer hohen Energieversorgung;
  • Entgiftung von Organen und Systemen.

    Diese Probleme nur mit synthetischen Arzneimitteln zu lösen, ist, wie die weltweite Erfahrung gezeigt hat, nicht möglich, insbesondere im Stadium der Prävention und über lange Zeiträume.

    Die zweite große und aus klinischer Sicht nicht weniger wichtige und interessante Gruppe von Nahrungsergänzungsmitteln sind Parapharmazeutika – eine Klasse von Arzneimitteln, die naturbasierten Arzneimitteln näher stehen als Lebensmitteln und es ihnen ermöglichen, die Funktion einzelner Organe und Systeme gezielt zu beeinflussen . Viele Nahrungsergänzungsmittel aus dieser Gruppe unterscheiden sich von ähnlich zusammengesetzten Arzneimitteln nur durch eine deutlich geringere Tagesdosis an Wirkstoffen. Können Nutrazeutika von Patienten sowohl auf ärztliche Empfehlung als auch in vielen Situationen selbst angewendet werden, dann sollten Parapharmaka von einem Facharzt verschrieben werden und erfordern vom Arzt zusätzliche Kenntnisse, vor allem auf dem Gebiet der Phytopharmakologie.

    Es ist durchaus bedingt möglich, diese Gruppe von Nahrungsergänzungsmitteln in folgende funktionelle Untergruppen zu unterteilen:

  • Regulatoren der funktionellen Aktivität von Organen und Systemen;
  • Immunmodulatoren;
  • natürliche Antibiotika und Antiseptika;
  • Eubiotika;
  • Enzympräparate;
  • Adaptogene;
  • Anorektika (Hungerregulatoren);
  • Thermogenetik (Fettmobilisatoren aus dem Depot);
  • Entgiftungsmittel.

    Die Inhaltsstoffe von Nahrungsergänzungsmitteln dieser Gruppe sind in der Regel Heil- und Nahrungspflanzen, die in Russland und anderen Ländern der Welt wachsen, wie zum Beispiel der bekannte Weißdorn, Ginseng, Eleutherococcus, Minze, Baldrian, Löwenzahn, Sanddorn und weniger bekannte, exotische - asiatische Schildkraut ("Gotu Kola"), Ginkgo biloba, Kava-Kava-Pfeffer, Katzenkralle, Sarsaparilla und viele andere. Darüber hinaus werden zur Verstärkung und Modifizierung der Wirkung bestimmte Vitamine, Mineralstoffe, Aminosäuren, Bienenprodukte (Propolis, Gelée Royale), proteolytische und antioxidative Enzyme, Omega-3-PUFAs, Extrakte und Extrakte aus Organen von Rindern und Hydrobionten eingebracht Anzahl von Medikamenten. , homöopathische Komplexe. Das Ergebnis ist oft ein Medikament, das aus mehreren Dutzend Komponenten besteht und eine facettenreiche Wirkung entfaltet. Ein wichtiger Vorteil dieser Art von Nahrungsergänzungsmitteln besteht darin, dass aufgrund der Mehrkomponentenzusammensetzung positive Arzneimittel verstärkt werden. Sowohl Ärzte als auch Patienten haben häufig berechtigte Fragen zu den höheren Kosten von Nahrungsergänzungsmitteln im Vergleich zu traditionellen medizinischen Präparaten ähnlicher Zusammensetzung, bei denen es sich lediglich um fein gehackte und getrocknete Pflanzenteile handelt, deren Weiterverarbeitung zu Hause erfolgt, meistens durch Extraktion mit heißes Wasser oder Alkohol. Beim Vergleich dieser beiden Gruppen ähnlicher Zusammensetzung zeigen Nahrungsergänzungsmittel jedoch immer eine größere Effizienz, die sich manchmal um eine Größenordnung unterscheidet. Die Antwort liegt zweifellos in der Technologie. Wie sich herausstellte, ist die feindisperse (pulverisierte) Vermahlung von Pflanzenteilen mit speziellen Mühlen nach dem Einfrieren oder Gefriertrocknen am schonendsten im Hinblick auf die Erhaltung der Wirkstoffe und am vollständigsten im Hinblick auf ihre Verwendung. anstatt die Zutaten mit Wasser, Alkohol oder Äther zu extrahieren. Am Beispiel vieler Heilpflanzen hat sich gezeigt, dass es optimal ist, den gesamten Stoffkomplex der Pflanzenzelle zu nutzen und nicht einzelne isolierte Bestandteile. Mit diesem Ansatz können Sie die vorteilhaften Eigenschaften von Rohstoffen immer wieder verbessern, Überdosierungen, Nebenwirkungen und allergische Reaktionen vermeiden. Natürlich erhöht die moderne High-Tech-Produktion von Nahrungsergänzungsmitteln aus der Gruppe der Parapharmazeutika, die sich der Komplexität der Herstellung von Arzneimitteln nähert, nicht nur ihre Endkosten, sondern erhöht auch die klinische Effizienz erheblich, während ein hohes Maß an Ungiftigkeit beibehalten wird.

    Gemeinsamkeiten, die für diese Gruppe von Nahrungsergänzungsmitteln charakteristisch sind:

  • der Einsatz gezielter Kurse zur Lösung eines konkreten klinischen Problems in der komplexen Prävention, Therapie und Rehabilitation;
  • in der Produktion in der Regel der Einsatz pharmazeutischer Technologien;
  • oft Standardisierung auf den Gehalt der wichtigsten Zutaten;
  • in der Regel bestehen Kontraindikationen und Zulassungsbeschränkungen;
  • die Notwendigkeit der Kontrolle durch den Arzt über die Dauer der Anwendung, das Schema und die Dosen;
  • bei der Beantragung die Verpflichtung, die Verträglichkeit dieser Arzneimittel mit medikamentösen und nichtmedikamentösen Behandlungsmethoden zu berücksichtigen.

    Die Rolle von Nahrungsergänzungsmitteln in der klinischen Praxis

    Die Analyse zahlreicher Literaturdaten der letzten Jahre lässt den Schluss zu, dass der vorgeschlagene Weg zur Lösung des diskutierten Problems ein ernsthaftes Instrument zur Vorbeugung und Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Läsionen des Magen-Darm-Trakts, des Bewegungsapparates, des endokrinen Systems und vieler anderer ist. Lassen Sie uns kurz auf die bestehenden Erfahrungen und Perspektiven für den Einsatz von Nahrungsergänzungsmitteln in verschiedenen Bereichen der praktischen Medizin eingehen.

    In der Kardiologie- Nahrungsergänzungsmittel, die eine Reihe von kardiotropen Vitaminen und vitaminähnlichen Substanzen, Makro- und Mikroelementen, Aminosäuren, mehrfach ungesättigte Fettsäuren, Ginkgo-Biloba-Pflanzen, Cayennepfeffer, weiße Weidenrinde, Weißdorn, Knoblauch enthalten, zeigten eine hohe Effizienz in der komplexen Therapie und Prävention, Bereitstellung einer klinisch signifikanten kardioprotektiven Wirkung , erhöhte myokardiale Kontraktilität, Normalisierung des Lipidspektrums des Blutplasmas, leichte Blutdrucksenkung, Korrektur von Mikrozirkulationsstörungen, Wiederherstellung des Rhythmus. Viele Nahrungsergänzungsmittel, die zur Korrektur von Störungen des Herz-Kreislauf-Systems verwendet werden, sind, wie langjährige klinische Erfahrungen in unserem Land und im Ausland gezeigt haben, oft nicht weniger wirksam als eine Reihe von Arzneimitteln, die traditionell bei der Behandlung von systemischer Atherosklerose, Kardiomyopathie und Myokarddystrophie eingesetzt werden. Eine Reihe sogenannter „Mitochondrienerkrankungen“, die zu schweren Herzfunktionsstörungen führen, können nur mit Coenzym Q10 und L-Carnitin behandelt werden.

    In der Gastroenterologie- Nahrungsergänzungsmittel, die Mehrkomponenten-Protein-Vitamin-Mineral-Ernährungskomplexe, mehrfach ungesättigte Fettsäuren, Enzyme, Eubiotika, Motilitätsregulatoren, Hepatoprotektoren, choleretische Pflanzen enthalten, werden seit langem erfolgreich in Kombination mit Arzneimitteln zur Behandlung und Sekundärprävention von ulzerativen Läsionen verwendet des Gastrointestinaltrakts, Verstopfung, Dysbakteriose, Enzymmangel, Gallendyskinesie, Malabsorptionssyndrom. Hervorzuheben ist die hohe Wirksamkeit einer Reihe von Nahrungsergänzungsmitteln als Mittel zur komplexen nicht-chirurgischen Behandlung der Cholelithiasis sowie zur Wiederherstellung und Aufrechterhaltung der Leberfunktion nach akuter Hepatitis als Mittel der Wahl bei der Behandlung chronischer Hepatitis.

    In der Pulmologie Nahrungsergänzungsmittel sind in der Regel Hilfsmittel, die die Wirkung des Antibiotikaeinsatzes verstärken und Nebenwirkungen in Form von Dysbakteriosen nivellieren. Viele Spezialisten verwenden aktiv Eubiotika, proteolytische Enzyme - Parapharmaka mit schleimlösender, entzündungshemmender, bronchodilatatorischer und mukolytischer Wirkung bei der komplexen Behandlung und Vorbeugung von akuten und chronischen unspezifischen Erkrankungen der Lunge und der Bronchien. Eine Reihe von Nahrungsergänzungsmitteln, die Pflanzen mit Steroid-ähnlicher Wirkung (Yucca, Dioscorea, Süßholz) sowie Omega-3-PUFAs und Magnesium enthalten, wurden kürzlich von mehreren Kliniken erfolgreich als Bestandteil von Arzneimitteln zur Behandlung von Bronchialbeschwerden eingesetzt Asthma und chronisch obstruktive Bronchitis.

    In der Rheumatologie Angesichts der zahlreichen Nebenwirkungen und manchmal der direkten toxischen Wirkungen der meisten basisch wirkenden Arzneimittel beginnen Nahrungsergänzungsmittel eine zunehmende Rolle als vielversprechende sichere Mittel zur Chondroprotektion (Glucosamin- und Chondroitinsulfat) zu spielen, die die Schwere des Entzündungsprozesses verringern ( Omega-3-PUFAs, proteolytische Enzyme, Pflanzen - Teufelskralle, Hortensienbaum, Yucca), Immunmodulation (Präparate aus Pflanzen Echinacea, Katzenkralle, Mikroalgen, Spirulina, Ameisenbaumrinde), zur effektiven Remineralisierung (Schachtelhalm, Seetang, Hafer). Bereits jetzt ist es tatsächlich möglich, die Dosen von Immunsuppressiva und Kortikosteroiden in Kombination mit einer Reihe von Nahrungsergänzungsmitteln zu reduzieren.

    In der Endokrinologie Nahrungsergänzungsmittel werden wirksam bei der Monotherapie von übergewichtigen Patienten, bei der komplexen Therapie beider Arten von Diabetes mellitus (zur Reduzierung der Dosis von verabreichtem Insulin und oralen hypoglykämischen Mitteln), zur Vorbeugung und Behandlung von endemischem Kropf und Hypothyreose eingesetzt. Wichtig ist auch, dass die systemische Anwendung von Nahrungsergänzungsmitteln aus der Gruppe der Nutrazeutika, wie langjährige wissenschaftliche Forschung gezeigt hat, ein wirksames Mittel ist, um vielen Erkrankungen des endokrinen Systems vorzubeugen.

    In der neurologischen Praxis Eine wichtige Rolle spielen Nahrungsergänzungsmittel, die zum einen die Aufrechterhaltung der optimalen Mikronährstoffzusammensetzung im zentralen und peripheren Nervensystem (neurotrope Vitamine, Spurenelemente, Aminosäuren, Phospholipide) und zum anderen eine milde Regulierung gestörter Funktionen durch Tonika (Eleutherococcus, Gin- Shen, Aralia, Chinesische Magnolienranke) und beruhigende (Baldrian, Helmkraut, Hopfen, Kava Kava) Pflanzen. Von unzweifelhaftem Interesse sind auch die klinischen Erfahrungen der letzten Jahre über die Verwendung der asiatischen Schilddrüsenpflanze (Gotu Kola) zur Behandlung von intrakranieller Hypertonie, der Ginkgo-Biloba-Pflanze zur Behandlung des asthenischen Syndroms, der dyszirkulatorischen Enzephalopathie, um das Fortschreiten zu verzögern der Altersdemenz.

    In den letzten Jahren wurden interessante klinische Ergebnisse zum Einsatz von Nahrungsergänzungsmitteln in der komplexen Behandlung erzielt Erkrankungen der Harnwege(Urolithiasis, chronische Pyelonephritis), chronisch entzündliche Erkrankungen des männlichen und weiblichen Fortpflanzungssystems, Unfruchtbarkeit, sekundäre Immundefekte, zur primären und sekundären Prävention onkologische Erkrankungen und Verbesserung der Verträglichkeit bestimmter Behandlungen. Nahrungsergänzungsmittel aus der Gruppe der Nutraceuticals sind hinsichtlich Sicherheit und Wirksamkeit am vielversprechendsten für den Einsatz in Geburtshilfe und Neonatologie zur Korrektur von Störungen des uteroplazentaren Kreislaufs, zur Bekämpfung von Präeklampsie, Anämie bei Schwangeren und Hypogalaktie. Unter Berücksichtigung der strengsten Anti-Doping-Kontrollen im Sport sind Adaptogene pflanzlichen Ursprungs (Ginseng, Eleutherococcus, Aralia, Bienenpollen), Vitamin- und Mineralkomplexe, Aminosäuren die einzig akzeptablen Mittel zur Steigerung der körperlichen Ausdauer und Kraft, die offiziell von der angenommen werden Russische und Internationale Föderationen für Sportmedizin.

    Vielversprechend ist die flächendeckende Einführung von Nahrungsergänzungsmitteln in Pädiatrie und Gerontologie, da gerade dieser Patientenkontingent selbst eine kurzzeitige Therapie mit synthetischen Arzneimitteln, ganz zu schweigen von einer langfristigen, teilweise lebenslangen Behandlung mit mehreren Medikamenten, oft nur schwer verträgt. Der Einsatz natürlicher Heilmittel eröffnet weitreichende Möglichkeiten zur Vermeidung von Polypharmazie, zur Verringerung des Risikos allergischer Reaktionen, der toxischen Wirkungen einer Reihe von Chemotherapeutika und zur deutlichen Reduzierung der verwendeten Dosen. Die sogenannten Fehlanpassungszustände oder „Vorerkrankungen“, viele Funktionsstörungen von Organen und Systemen, die Folgen von Umweltkatastrophen und länger andauernden beruflichen Gefahren können nur durch den Einsatz von Nahrungsergänzungsmitteln erfolgreich korrigiert werden.

    Es besteht kein Zweifel, dass die Weiterentwicklung einer neuen Richtung, die an der Schnittstelle von Pharmakologie und Ernährung angesiedelt ist, zu noch interessanteren Ergebnissen in der präventiven und kurativen Medizin des neuen dritten Jahrtausends führen wird.

    Liebe Leserinnen und Leser, haben Sie natürlich Verständnis dafür, dass es nicht realistisch ist, alle Aspekte des möglichen Einsatzes von Nahrungsergänzungsmitteln in verschiedenen Bereichen der klinischen Medizin im Rahmen eines Artikels detailliert zu beschreiben. Für eine vollständigere Berichterstattung zu diesem Thema sind in späteren Ausgaben der Zeitschrift "Kremlin Medicine. Clinical Bulletin" thematische Veröffentlichungen zu den dringendsten Fragen der privaten pharmazeutischen Ernährung geplant.

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