Wie wirken analgetika. Analgetika

Schmerzmittel gehören dazu, denn Schmerzen können plötzlich auftreten und auf verschiedenste Störungen in unserem Körper hinweisen.

Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Rückenschmerzen, symptomatische Schmerzen bei verschiedenen Erkrankungen – all dies erfordert eine sofortige Reaktion, was bedeutet, dass ein geeignetes wirksames Mittel zur Hand sein sollte.

Die Hauptsache in dem Artikel

Viele Analgetika werden ohne Rezept verkauft, und beim Kauf ist es wichtig, das Prinzip ihrer Wirkung, die am besten geeignete Darreichungsform, Indikationen, Kontraindikationen und andere Faktoren zu berücksichtigen.

Schmerzmittel sind Arzneimittel, die Schmerzsyndrome unterschiedlicher Lokalisation lindern und zur Gruppe der Opioide, Nicht-Opioide oder Kombinationspräparate gehören.

Ein gesunder Mensch sollte im Idealfall keine Schmerzen haben, sein Auftreten kann also nicht ignoriert werden, aber es lohnt sich auch nicht, ihn unkontrolliert mit Analgetika zu übertönen.

Es ist wichtig, eines zu bedenken: Ein Narkosemittel, egal wie modern und sicher es auch sein mag, kann die Ursache des Schmerzsyndroms nicht beseitigen, sondern nur vorübergehend Beschwerden beseitigen.

Wenn die Schmerzen plötzlich aufgetreten sind, dauerhaft sind und Sie nicht mehr in der Lage sind, Ihren täglichen Aktivitäten nachzugehen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und Analgetika nur nach Anweisung eines Arztes und nach einer eingehenden Untersuchung zur Diagnosestellung einnehmen.

Schmerzmittel können je nach Zusammensetzung und Darreichungsform sowohl eine lokale analgetische Wirkung als auch eine systemische Wirkung auf das Zentralnervensystem und das Gehirn haben.

Heutzutage werden Schmerzmittel von vielen Gruppen vertreten, von denen jede dazu bestimmt ist, eine Person vor einer bestimmten Art von Schmerzsyndrom zu retten. Wie kann man die Vielfalt der Mittel zur Schmerzlinderung verstehen? Wie wählt man die sicherste davon aus? Versuchen wir, diese Fragen zu beantworten.

Klassifizierung und Arten von Schmerzmitteln

Die Antwort auf die Frage, welche Mittel am effektivsten zur Schmerzlinderung beitragen und welches bei dieser oder jener Art von Schmerzen einzunehmen ist, kann nur ein Arzt anhand der Beschwerden und Beschwerden geben.

Aber heute werden alle Analgetika in zwei große pharmakologische Gruppen eingeteilt:

• narkotisch;
• nicht narkotisch.

Der Wirkmechanismus von narkotischen Schmerzmitteln beruht auf der Hemmung der Aktivität des zentralen Nervensystems. Die Wirkstoffe dieser Medikamente sind in der Lage, die Art des Schmerzes aufgrund einer direkten Wirkung auf das menschliche Gehirn zu verändern. Dadurch lässt nicht nur das Schmerzsyndrom nach, sondern es stellt sich auch ein Gefühl der Euphorie ein.

Narkotische Analgetika bergen jedoch eine gewisse Gefahr - sie verursachen eine Drogenabhängigkeit, daher können sie nur auf Rezept gekauft und nur unter Aufsicht des behandelnden Arztes eingenommen werden.

Solche Medikamente werden bei Myokardinfarkt, schweren Verbrennungen und Knochenbrüchen, Krebs und anderen schweren Erkrankungen eingesetzt. Diese Gruppe umfasst Medikamente auf der Basis von Morphin, Codein, Fentanyl sowie moderne Medikamente wie Nurofen Plus und Sedalgin Neo.

Nicht-narkotische Schmerzmittel wirken nicht auf das Zentralnervensystem und haben daher nicht die Nachteile, die Betäubungsmitteln innewohnen. Sie bilden beim Patienten keine Abhängigkeit, verursachen keine Schläfrigkeit und andere Nebenwirkungen der Anwendung.

Sie haben jedoch neben Analgetika auch entzündungshemmende Eigenschaften aufgrund der Unterdrückung der Produktion von Inhibitoren der Entzündungsreaktion - Prostaglandine. sind sehr wirksam und werden daher in ein umfassendes Behandlungsschema für viele Krankheiten aufgenommen.

Je nach Wirkprinzip und Zusammensetzung werden alle nicht narkotischen Analgetika in mehrere Untergruppen eingeteilt:

• einfach oder traditionell - Pyrazolone und Zubereitungen auf der Basis ihrer Derivate (Spazgan, Spazmolgon, Analgin, Tempalgin, Baralgin usw.);
• kombiniert - mehrere Wirkstoffe gleichzeitig enthalten, die eine analgetische Wirkung haben; in der Regel ist dies eine Kombination von Paracetamol mit einer synthetischen Substanz, die nicht nur analgetische, sondern auch fiebersenkende und krampflösende Wirkungen hat (Pentalgin, Ibuklin, Vix Active Symptomax, Caffetin, Trigan usw.);
• Medikamente gegen Migräneanfälle - Migräne kann in der Regel nicht mit herkömmlichen Analgetika gestoppt werden, daher werden in diesem Fall Medikamente verwendet, die zusätzlich krampflösende und gefäßerweiternde Eigenschaften haben (Sumatriptan, Frovatriptan, Relpax usw.);
• nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) – wirksam bei der Linderung von Schmerzen, Fieber und Entzündungen; verwendet für Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule, Osteochondrose, Arthrose, Rheuma und andere Pathologien, die von Entzündungen und Schmerzen begleitet werden (Nurofen, Ibuprofen, Nalgezin, Ketorol, Ketanov, Dolomin, Naproxen usw.);
• COX-2-Hemmer (Coxibe) - gehören zur Gruppe der NSAIDs, werden jedoch in eine separate Untergruppe von Arzneimitteln unterteilt, die die Magenschleimhaut schützen und den Magen-Darm-Trakt nicht beeinträchtigen; zur Linderung von Schmerzen bei Gastritis und Geschwüren sowie Gelenkerkrankungen (Parecoxib, Etoricoxib, Celecoxib, Omeprazol);
• Antispasmodika - Schmerzmittel, die die glatte Muskulatur entspannen und die Blutgefäße erweitern, wodurch eine Analgesie erzielt wird (Drotaverinhydrochlorid, No-shpa, Nomigren).

Wie Sie sehen können, ist die Liste der Analgetika ziemlich umfangreich, und es kann für eine Person ohne spezielle Ausbildung schwierig sein, sie zu verstehen.

Die häufigsten Analgetika: Nebenwirkungen und gefährliche Wechselwirkungen

Vier Medikamente sind seit vielen Jahren führend unter allen Schmerzmitteln – Analgin, Paracetamol, Ibuprofen und Acetylsalicylsäure, besser bekannt als Aspirin.

Obwohl sie sich alle in ihrer fiebersenkenden und entzündungshemmenden Wirkung unterscheiden, lindern sie Schmerzen gleichermaßen gut.

Die Tatsache, dass alle oben genannten Arzneimittel ohne ärztliche Verschreibung an jedermann abgegeben werden, schafft eine falsche Illusion ihrer Sicherheit.

Und Analgin und Paracetamol und Ibuprofen und Aspirin haben eine beeindruckende Liste von Kontraindikationen und Nebenwirkungen, daher sollten sie mit großer Sorgfalt eingenommen werden.

Sie können auch mit Arzneimitteln anderer pharmakologischer Gruppen interagieren, unerwünschte Wirkungen verstärken oder gefährliche Arzneimittelkombinationen bilden. Auch Tee und saurer Saft können die Eigenschaften dieser Mittel verändern.

Tabelle 1. Nebenwirkungen der gängigsten Analgetika

Organe und Systeme; Arten von Reaktionen	Nebenwirkungen
	Ibuprofen	Acetylsalicylsäure	Paracetamol	Metamizol-Natrium
Magen-Darmtrakt	Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen, Bauchschmerzen, erosive und ulzerative Läsionen des Magen-Darm-Trakts	Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, erhöhte Werte der hepatischen Transaminasen, erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts, Reye-Syndrom	Übelkeit, Durchfall, epigastrische Schmerzen, erhöhte Lebertransaminasen
ZNS	Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, emotionale Labilität, Depression	Schwindel, Hörverlust, Klingeln in den Ohren	Schwindel, psychomotorische Erregung, zeitliche und räumliche Orientierungslosigkeit (bei Einnahme großer Dosen)
allergische Reaktionen		Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Angioödem, Rhinitis, Schwellung der Nasenschleimhaut, Bronchospasmus, Anaphylaxie		Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem, Anaphylaxie, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom
Herz und Blutgefäße	Herzinsuffizienz, Tachykardie, niedriger oder hoher Blutdruck			Senkung des Blutdrucks
Nieren	Zystitis, Hämaturie, eingeschränkte Nierenfunktion, nephrotisches Syndrom (Ödem)			Oligurie, Anurie, Proteinurie, interstitielle Nephritis, dunkelgelbe oder rote Urinfärbung
Blut	Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Neutropenie	Gerinnungsstörungen	Gerinnungsstörungen, Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Leukopenie, Neutropenie, Methämoglobinämie	Agranulozytose, Leukopenie, Thrombozytopenie
Sonstiges	Kurzatmigkeit, Bronchospasmus		Hypoglykämie bis hin zum hypoglykämischen Koma	Bronchospasmus

Tabelle 2. Wechselwirkungen von Analgetika mit Arzneimitteln anderer Gruppen

Vorbereitungen	Ibuprofen	Acetylsalicylsäure	Paracetamol	Metamizol-Natrium
Antihypertensive Medikamente		↓ Blutdrucksenkende Wirkung
Aminoglykoside und Cephalosporine	Risiko der Entwicklung von Nephrotoxizität
Antihistaminika		Risiko von Nebenwirkungen		Die Wirkung von Metamizol
Orale Kontrazeptiva	↓ Kontrazeptive Wirkung
Orale hypoglykämische Mittel	Hypoglykämische Wirkung
Schlaf- und Beruhigungsmittel		Lethargie		Analgetische Wirkung von Metamizol
Furosemid	Diuretische Wirkung von Furosemid

Risiken der gleichzeitigen Verabreichung von Drogen, Alkohol und anderen Getränken

Analgetika in Form von Salben zur äußerlichen Anwendung

Ein moderner Mensch führt jeden Tag eine Vielzahl von Handlungen aus, von denen die meisten Schmerzen in verschiedenen Körperteilen verursachen können. Schmerzlindernde Salben zur äußerlichen Anwendung sollen diese reduzieren.

Es gibt Salben gegen Schmerzen in Muskeln und Gelenken, sogar Salben mit einem Anästhetikum, um die Empfindlichkeit beim Tätowieren oder Epilieren zu reduzieren. Einige von ihnen dürfen von Frauen während der Schwangerschaft verwendet werden. Ein solches Werkzeug kann problemlos in jeder Apotheke in jeder Stadt gekauft werden.

Funktionsprinzip

Ein Merkmal der Verwendung von Salben zur äußerlichen Anwendung ist, dass sie direkt auf die wunde Stelle aufgetragen werden.

Schmerzlindernde Salben zur äußerlichen Anwendung enthalten spezifische Komponenten, die bedingt in 2 Kategorien unterteilt sind:

• die Übertragung von Impulsen vom Rezeptor zum Gehirn blockieren;
• Blockieren von Schmerzen im Fokus ihres Auftretens durch Unterdrückung der Synthese von Schmerz- und Entzündungshemmern - Prostaglandinen.

Die Zusammensetzung von Anästhesiesalben enthält spezielle Komponenten, die in die tiefen Schichten der Epidermis eindringen - bis zum Epizentrum des Schmerzes. Am häufigsten werden solche Mittel für Gelenkverletzungen verwendet. Sie kühlen den verletzten Bereich, senken aber nicht die Körpertemperatur.

Es gibt nur ein leichtes Gefühl von Kühle, das durch Menthol oder Minzextrakt, die Bestandteil der Droge sind, bereitgestellt wird. Auch ein Analgetikum, Antikoagulans, spezielles Öl oder spezielle Alkoholzusätze können kühlen.

Jede der Anästhesiesalben hat ihren eigenen Handelsnamen, aber die Leute sind oft verwirrt, weil sie nicht verstehen, welche Salbe genau das Anästhetikum ist. Daher ist die Verwendung solcher Salben ohne Rücksprache mit einem Spezialisten und dessen Ernennung unerwünscht.

Der Arzt informiert über die Eigenschaften des Arzneimittels, die Art seiner Anwendung, die Schicht, die Anwendungsbedingungen für verschiedene Verletzungen und Pathologien.

Darüber hinaus hat jede Salbe, wie jedes Medikament, eine Reihe von Kontraindikationen. Dazu gehören Störungen der Nieren- und Leberfunktion, Augenerkrankungen, individuelle Unverträglichkeit von Inhaltsstoffen, Schwangerschaft und Stillzeit.

Betäubungssalben sind sehr wirksam bei Neuralgien. Sie werden im Rahmen einer komplexen Therapie verschrieben und können den Patienten vor unangenehmen Symptomen bewahren, sich positiv auf seinen Allgemeinzustand auswirken.

Auswirkungen der Anwendung von Lokalanästhetika in Form eines Gels oder einer Salbe:

• Beschleunigung des Blutflusses im beschädigten Bereich;
• Normalisierung des Stoffwechsels;
• Muskelverspannungen lösen;
• Stärkung der Bänder, Wiederherstellung ihrer Elastizität;
• Erwärmung des betroffenen Bereichs;
• Verringerung von Schmerzen und Beschwerden.

Jede anästhetische Salbe beschleunigt die Genesung. Einige Salben werden als Ablenkung verwendet - sie enthalten eine Komponente wie Capsaicin oder Paprikaextrakt, die ein brennendes Gefühl hervorrufen und eine Person den Schmerz für eine Weile vergessen lassen.

Sie können verstehen, dass das Medikament seine Wirkung durch das Auftreten eines Wärmegefühls im verletzten Bereich begonnen hat.

Medikamente

Die beliebtesten für die externe Anwendung sind heute:

1. Ketonal Gel - ein Medikament in Form eines Gels auf Basis von Ketoprofen, wird bei Verletzungen und Verstauchungen, Ischias, rheumatoider Arthritis, Myalgie und anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates verschrieben; Es wird empfohlen, den Kurs nicht länger als 14 Tage zu verwenden.
2. Viprosal - eine Salbe auf Basis von Viperngift und einer Zusammensetzung aus ätherischen Ölen; unmittelbar nach dem Auftragen ist ein spezifisches Kribbeln zu spüren, dann lässt der Schmerz nach;
3. Finalgon ist ein beliebtes Heilmittel, das auf der synthetischen Komponente von Nonivamid basiert, das die gleichen Eigenschaften wie Capsaicin und Nikotinsäureester hat; wärmt die wunde Stelle, lindert Schmerzen, regt die Durchblutung an; oft verwendet für Neuralgie; Es wird empfohlen, es dreimal täglich für einen Zeitraum von nicht mehr als 10 Tagen zu verwenden.
4. Apizartron - eine Salbe gegen Blutergüsse auf Basis von Bienengift, Methylsalicylat, Allylisothiocyanat; wirkt lokal auf den Schmerz, lindert ihn vollständig; normalisiert den Zellstoffwechsel, beschleunigt die Durchblutung, hilft, den verletzten Bereich mit Sauerstoff zu sättigen, hat eine wärmende Wirkung;
5. Myoton - gilt als eine der wirksamsten Salben zur Schmerzlinderung; löst Muskelverspannungen, regt die Durchblutung an, wärmt, lindert effektiv Schmerzen;
6. Voltaren Emulgel ist eine Salbe auf Basis von Diclofenac, die viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen hat; Es wird empfohlen, die von einem Arzt verschriebene Anwendung und eine Kur von nicht mehr als 2 Wochen zu verwenden.
7. Fastum Gel ist ein weiteres Mittel auf Basis von Ketoprofen; als anästhetische Salbe für Gelenke verwendet; empfohlene Kuranwendung nicht länger als 2 Wochen;
8. Deep Relief Gel - ein Medikament auf Basis von Ibuprofen und Levomenthol; reduziert effektiv Schmerzen und Schwellungen, lindert Entzündungen; eine Behandlungsdauer von mindestens 10 Tagen wird empfohlen;
9. Dolgit - Salbe, deren Wirkstoff Ibuprofen ist; lindert gut Schmerzen und Schwellungen, erhöht die Beweglichkeit der Gelenke und verringert die Wahrscheinlichkeit einer Morgensteifigkeit der Gelenke nach dem Schlafen; Der Behandlungsverlauf ist lang - nicht weniger als 1 Monat.
10. Emla ist eines der teuersten Schmerzmittel auf Lidocainbasis, das am häufigsten zur Schmerzlinderung beim Epilieren eingesetzt wird; Merkmal der Anwendung - das Produkt muss nicht gerieben werden - es reicht aus, es in einer dünnen Schicht aufzutragen.

Lidocain ist auch der Hauptwirkstoff in der Salbe zur Schmerzlinderung nach dem Tätowieren und zur Reduktion.

Kräutersalben

Die Menschen bevorzugen heute eher äußerliche Präparate auf Basis natürlicher Pflanzenbestandteile – sie lösen weniger allergische Reaktionen aus und sind deutlich günstiger als Präparate auf Basis synthetischer Wirkstoffe.

Dies sind verschiedene Salben auf der Basis von Schlangen- und Bienengift, basierend auf Extrakten von Heilpflanzen (Minze, Preiselbeere, Salbei, Tanne, Linde, Kamille, Rosmarin usw.). Der beliebteste Vertreter dieser Familie von Anästhesiesalben ist ein Medikament namens Collagen Ultra, das jeder Patient ohne Angst anwenden kann.

Kontraindikationen

Wie jedes Medikament hat Anästhesiesalbe zur äußerlichen Anwendung eine Reihe von Kontraindikationen. Fast alle oben genannten Mittel sind nur für eine kleine Gruppe von Patienten bestimmt.

Erstens sind sie für stillende Frauen, Menschen, die an Hautkrankheiten leiden, die nur durch Kontakt mit einem Gel oder einer Salbe verschlimmert werden können. Vergessen Sie NICHT die individuelle Intoleranz.

Vor der Verschreibung dieser oder jener Salbe muss der Arzt sicherstellen, dass der Patient gesunde Nieren, Leber, Herz, Blutgefäße, Magen und Darm hat. Eine strenge Kontraindikation für die Verwendung dieser oder jener Anästhesiesalbe ist das Vorhandensein von Diabetes beim Patienten.

Solche Medikamente sind bei Personen unter 14 und über 65 Jahren kontraindiziert. Menschen, die an Asthma bronchiale leiden, werden sie mit äußerster Vorsicht verschrieben, da viele pflanzliche Inhaltsstoffe einen Asthmaanfall hervorrufen können. Natürlich ist daran zu erinnern, dass vor der Verwendung dieses oder jenes externen Präparats ein Spezialist konsultiert werden muss.

Analgetika in Tablettenform

Nicht behandelte Schmerzen sind eine starke Belastung nicht nur für die körperliche Gesundheit eines Menschen, sondern auch für seinen psychischen Zustand.

Glücklicherweise hat die moderne Medizin gelernt, damit umzugehen - heute sind Ärzte mit Dutzenden von Analgetika ausgestattet, von denen Tablettenformen am häufigsten verwendet werden.

Für Kopfschmerzen

Zur Behandlung sogenannter Spannungskopfschmerzen, die durch Stress, Überarbeitung, Schlafmangel oder Virusinfektionen verursacht werden, werden einfache und preiswerte Schmerzmittel eingesetzt. Bei Migräneattacken werden stärkere Medikamente verschrieben - meistens aus der Triptan-Gruppe.

Zu den einfachen Medikamenten gegen Kopfschmerzen gehören:

1. Analgin (Tempalgin, Baralgin) ist ein preiswertes Analgetikum aus der Gruppe der nicht narkotischen Analgetika auf Basis von Metamizol-Natrium; Es wurde nachgewiesen, dass das Medikament in seltenen Fällen eine Erkrankung wie Agranulozytose verursachen kann und auch allergische Eigenschaften hat. Daher versuchen sie heute, es durch modernere und sicherere Analoga zu ersetzen. kontraindiziert bei Blutkrankheiten, Schwangerschaft, eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion;
2. Citramon ist ein Kombinationspräparat auf Basis von Paracetamol, Acetylsalicylsäure und Koffein; erweitert die Blutgefäße, lindert Krämpfe, wirkt entzündungshemmend; verwendet bei Schmerzen unbekannter Herkunft, kontraindiziert bei Störungen der Blutgerinnung, Leber- und Nierenfunktion, Gicht, Gastritis und Magengeschwüren;
3. Sumatriptan - ein Medikament, das für Migräneanfälle verschrieben wird; unter Aufsicht eines Arztes eingenommen werden, da es viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen des Herz-Kreislauf-, Nerven-, Verdauungs- und Atmungssystems hat.

Zur Linderung von Kopfschmerzen werden auch Pentalgin, Solpadein verwendet. Bei Schmerzen, die durch Krämpfe verursacht werden, hilft No-shpa, Spazgan. Spasmalgon, Buscopan, die auch oft als Schmerzmittel für die Menstruation bei Frauen verwendet werden.

Bei entzündlichen Prozessen im Körper, begleitet von Kopfschmerzen, lohnt es sich, Aspirin, Ibuprofen einzunehmen. Nurofen, Ibuklin, Ketoprofen, Diclofenac.

Bei Zahnschmerzen

Zahnschmerzen bringen eine Menge körperliches und geistiges Leid für eine Person mit sich, daher muss es so schnell wie möglich gestoppt werden. Schmerzmittel gegen Zahnschmerzen beseitigen ein unangenehmes Symptom, können jedoch keine zahnärztliche Behandlung ersetzen, daher ist es besser, den Kontakt mit einem Arzt nicht zu verzögern.

Die am häufigsten verwendeten Medikamente gegen Zahnschmerzen sind:

1. Nise (Nimesil) - ein starkes nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament auf Basis von Nimesulid; angezeigt bei Pulpitis, Parodontitis und anderen entzündlichen Erkrankungen der Zähne und der Mundhöhle; kontraindiziert bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, Nieren- und Lebererkrankungen, Schwangerschaft und Stillzeit;
2. Ketorol (Ketorolac, Ketanov) ist ein starkes Schmerzmittel, das Zahnschmerzen und andere Arten von Schmerzen wirksam lindert; Vorteile - Langzeitwirkung (bis zu 8 Stunden); giftig, hat viele Kontraindikationen, daher ist eine Selbstbehandlung für sie höchst unerwünscht;
3. Nurofen ist ein Medikament aus der NSAID-Gruppe, das nicht nur Zahnschmerzen, sondern auch Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen und andere Arten von Schmerzen wirksam lindert. sollte in einem kurzen Kurs eingenommen werden, die Dosierung genau einhalten und den Arzt während der Aufnahme über alle Veränderungen des Wohlbefindens informieren.

Um Zahnschmerzen zu lindern, können Sie auch Analgin, Spazgan, Spazmalgon, No-shpu, Pentalgin und andere ähnliche Medikamente verwenden.

Bei Gelenk- und Muskelschmerzen

Gelenkschmerzen können als Folge von Traumata, Entzündungen und degenerativen Veränderungen auftreten. Daher wird empfohlen, ein Anästhetikum unter Berücksichtigung der Art und Ursache eines unangenehmen Symptoms auszuwählen.

Bei Arthrose und Arthritis fällt die Wahl in der Regel auf Medikamente aus der Gruppe der NSAIDs auf Basis von Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin.

In schweren Fällen mit Gelenkschmerzen können narkotische Analgetika verschrieben werden - Tramadol, Tramal, Promedol usw.

Zu den Arzneimitteln, die am häufigsten von Ärzten gegen Gelenk- und Muskelschmerzen verschrieben werden, gehören:

1. Texamen ist ein starkes Analgetikum aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika; lindert schnell Entzündungen und beseitigt die Schmerzquelle, wie alle Arzneimittel aus dieser Familie, hat es viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen, die bei der Verschreibung nicht ignoriert werden können;
2. Diclofenac - Tablettenformen dieses preiswerten Medikaments werden bei Muskel- und Gelenkschmerzen empfohlen; lindert Entzündungen, reduziert Schwellungen, verbessert die Beweglichkeit der Gelenke; Im Vergleich zu anderen Medikamenten hat es nicht so viele Kontraindikationen - dazu gehören Kindheit, Blutkrankheiten, Magengeschwüre, eingeschränkte Nieren- und Leberfunktion, Schwangerschaft und Stillzeit.

Um Schmerzen in den Gelenken und Muskeln zu lindern, kann der behandelnde Arzt einen Empfang (Meloxicam, Piroxicam) verschreiben, der wirksam ist und eine relativ geringe Anzahl von Nebenwirkungen hat.

In der orthopädischen und traumatologischen Praxis werden häufig Nimesulid- und Celecoxib-Präparate sowie starke Tabletten mit verlängerter Wirkung (Ketorol, Ketanov) verwendet, die Schmerzen und Entzündungen lindern. In schwierigen Fällen werden narkotische Analgetika eingesetzt.

Bei Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind ein häufiger Begleiter von Krankheiten wie Osteochondrose, Spondylose, Arthrose, Arthritis, Ischias, Ischias und anderen. Am häufigsten werden bei Rückenschmerzen Medikamente aus der Gruppe der nichtsteroidalen Entzündungshemmer, nicht narkotische Analgetika verschrieben. Bei starken Schmerzen können Schmerzmittel aus der Gruppe der Betäubungsmittel eingesetzt werden.

Beliebte Hausmittel zur Linderung von Rückenschmerzen sind:

• Naproxen - NSAID auf Basis von Naphthylpropionsäure, äußerst wirksam bei der Linderung von Schmerzen, Schwellungen und Fieber; angezeigt für Neuralgie, Myalgie und andere Pathologien des Bewegungsapparates; im Allgemeinen wird das Medikament gut vertragen und hat viel weniger Nebenwirkungen von verschiedenen Organen und Systemen als andere Medikamente in dieser Gruppe;
• Indomethacin - vielen bekannte Pillen mit analgetischer, abschwellender, fiebersenkender und entzündungshemmender Wirkung; angezeigt bei Entzündungen der Gelenke und Muskeln, bei Erkrankungen der Wirbelsäule; mit Vorsicht eingenommen werden, da es eine umfangreiche Liste von Kontraindikationen und Nebenwirkungen hat.

Mit Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind Krampfadern, die Knoten um das Rektum herum bilden. Mit der Entwicklung dieser Krankheit sind Schmerzen unvermeidlich, und wenn sie zu Beginn nur beim Besuch der Toilette beobachtet werden, werden sie nach einiger Zeit zu einem ständigen Begleiter einer Person. Schmerzmittel gegen Hämorrhoiden werden nur von einem Proktologen verschrieben.

Die häufigsten Pillen für diesen Zustand sind:

• Detralex - ein Venentonikum auf Basis von Diosmin und Flavonoiden, lindert Schmerzen innerhalb einer Stunde nach der Einnahme; erhöht den Venentonus, reduziert die Gefäßpermeabilität, verhindert Blutungen; gut verträglich, hat fast keine Kontraindikationen (nur Stillzeit und seltene individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels);
• Phlebodia ist ein in Frankreich hergestelltes Venentonikum, das Schmerzen und Schwellungen wirksam lindert, die Blut- und Lymphzirkulation anregt und Verstopfungen beseitigt; eines der wirksamsten Mittel gegen Hämorrhoiden, das nicht nur mit Schmerzen, sondern auch mit der Ursache seines Auftretens kämpft; die Aktion dauert mindestens 5 Stunden.

Um Schmerzen zu lindern, können Sie auch Ibuklin, Pentalgin, Nise, Asklezan und andere von Ihrem Arzt verschriebene Medikamente einnehmen.

Die stärksten Analgetika in Tablettenform

Zu den stärksten Schmerzmitteln gehören Analgetika auf Opioidbasis - Promedol, Tramal, Tramadol, Fentanyl, Morphin, Codein. Fentanyl ist Bestandteil eines modernen Analgetikums, beispielsweise eines Hautanästhesiepflasters, das häufig Patienten mit bösartigen Tumoren verschrieben wird.

Sie lindern effektiv Schmerzen und vermitteln ein Gefühl der Euphorie, aber dieser Vorteil deckt nicht einen solchen Nachteil wie die Bildung einer Drogenabhängigkeit ab. Die Mittel werden nicht für Kinder (mit Ausnahme von Fällen von hartnäckigem Schmerzsyndrom bei onkologischen Erkrankungen) sowie für schwangere Frauen und stillende Mütter verschrieben.

In jedem Fall werden narkotische Analgetika nur verwendet, wenn es absolut notwendig ist, und es ist unmöglich, sie ohne ärztliche Verschreibung in einer Apotheke zu kaufen.

Unter den nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln sind Ketonal, Meloxam, Solpadein, Nalgezin, Spazgan, Nalgezin, Sedalgin, Celebrex am wirksamsten.

Vor der Einnahme eines Medikaments zur Schmerzlinderung ist eine fachärztliche Beratung erforderlich - er kann die Ursache ermitteln und eine angemessene Behandlung verschreiben, um die Beschwerden so schnell wie möglich zu vergessen.

Analgetika in Form von Injektionen

Wie oben erwähnt, hat Schmerz unterschiedliche Voraussetzungen - er tritt als Folge eines Traumas, von Krämpfen, der Verschlimmerung einer chronischen Krankheit oder anderer Ursachen auf. In einigen Fällen können die Schmerzen so stark sein, dass sie einen Schmerzschock verursachen, der tatsächlich ein bedrohlicher Zustand ist.

Dann sind es Schmerzmittel, die einem Menschen das Leben retten können. Welche Medikamente werden für sie verwendet?

In der Regel werden Patienten in der postoperativen Phase mit schweren Verletzungen und Verbrennungen injizierbare Analgetika verschrieben. Heutzutage gibt es viele Schmerzmittel in Injektionen, die menschliches Leiden lindern können.

Es ist erwähnenswert, dass solche Tools unterschiedliche Namen haben und für unterschiedliche Situationen entwickelt wurden. Schmerzinjektionen werden oft bei Rückenschmerzen, Zahnschmerzen, Menstruationsschmerzen oder Schmerzen, die durch Verletzungen oder chronische Krankheiten verursacht werden, verschrieben.

Bei Zahnschmerzen

Zahnärzte verwenden Medikamente gegen oder zur Linderung von Zahnschmerzen, die die Übertragung von Nervenimpulsen nur in einem bestimmten Bereich blockieren. Die meisten davon sind Produkte auf Basis von Lidocain, Articain, Mepivocain.

Diese beinhalten:

1. Mepivastezin;
2. Septodont;
3. Ultracain;
4. Septonest;
5. Ubestesin.

Mit Hämorrhoiden

Wenn die Schmerzen durch entzündete Hämorrhoiden unerträglich sind, wird dem Patienten eine Novocain-Blockade verschrieben - eine Anästhetikum-Injektion in die Gewebe in der Nähe des Afters. Bei einer Analfissur werden injizierbare Medikamente verschrieben, wie zum Beispiel Baralgin oder Spazmolgon.

"Ketorol": Indikationen und Maßnahmen

"Ketorol" ist ein Medikament aus der Gruppe der NSAIDs auf Basis von Ketorolac, das Schmerzen wirksam lindert und die Körpertemperatur senkt. Es blockiert die Synthese von Entzündungsmodulatoren - Prostaglandinen sowie die Aktivität des Cyclooxygenase-Enzyms, wodurch eine entzündungshemmende Wirkung erzielt wird. Die analgetische Wirkung tritt etwa eine halbe Stunde nach der Verabreichung des Arzneimittels ein.

Indikationen für die Verwendung des Medikaments "Ketorol":

• Rücken-, Gelenk- und Muskelschmerzen;
• Osteochondrose eines Teils der Wirbelsäule;
• Radikulitis;
• Neuralgie;
• Gelenk- und Bänderverletzungen;
• Frakturen;
• Verstauchungen, Verstauchungen und Prellungen;
• Zahnschmerzen, Zahnextraktion;
• Kopfschmerzen;
• periodischer Schmerz bei Frauen;
• postoperative Phase;
• Verbrennungen;
• bösartige Tumore.

"Ketonal": Indikationen und Kontraindikationen

Der Wirkstoff des Arzneimittels zur Injektion "Ketonal" ist Ketoprofen. Diese Komponente bietet entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Wirkung.

Indikationen für die Anwendung dieses Arzneimittels:

• Gliedmaßenverletzungen;
• postoperative Phase;
• Menstruationsschmerzen und Schmerzen mit Algomenorrhoe;
• Arthritis;
• Schleimbeutelentzündung;
• Gicht;
• Gendenitis.

Ketonal hat trotz seiner Wirksamkeit viele Kontraindikationen, auf die Sie achten müssen.

Diese beinhalten:

• nicht-ulzerative Dyspepsie;
• Bronchialasthma;
• Nieren- und Leberversagen;
• Vorgeschichte von Blutungen;
• Kinderalter (bis 14 Jahre);
• Geburt und Stillzeit;
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.

"Diclofenac": Indikationen und Kontraindikationen

"Diclofenac" ist ein Medikament aus der NSAID-Gruppe, ein Derivat von Phenylessigsäure. Dieses Medikament lindert perfekt Schmerzen, Schwellungen, Entzündungen und hat auch eine fiebersenkende Wirkung.

Es wird genutzt für:

• Verletzungen des Bewegungsapparates;
• Neuralgie;
• Schleimbeutelentzündung;
• Radikulitis;
• Sehnenentzündung;
• Lüge nicht;
• Arthrose und Spondylarthrose;
• Lumbago;
• rheumatoide Arthritis;
• Rheuma;
• Spondylitis ankylosans;
• primäre Dysmenorrhoe;
• postoperative Phase.

Kontraindikationen für Injektionen des Medikaments "Diclofenac" sind:

1. akute Rhinitis;
2. Bronchialasthma;
3. Nesselsucht;
4. inneren Blutungen;
5. Funktionsstörung der Nieren und der Leber;
6. Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür;
7. drittes Trimester der Schwangerschaft;
8. Vorlesungszeit;
9. Alter der Kinder (bis 7 Jahre);
10. individuelle Intoleranz.

Injizierbare Analgetika, die während der Wehen verwendet werden

Während der Geburt sollte die Ernennung von Analgetika mit großer Verantwortung angegangen werden und eine Injektion von Schmerzmitteln sollte nur im Notfall verabreicht werden. In diesem Fall können die Schmerzen so stark sein, dass sie die normale Öffnung des Gebärmutterhalses beeinträchtigen und die Wehen im Allgemeinen negativ beeinflussen.

Daher ist es wichtig, ein Medikament zu wählen, das nicht nur das Leiden einer Frau lindert, sondern auch den Fötus nicht schädigt. In der Regel werden Injektionen von Arzneimitteln wie Promedol, Fentanyl, Dolantin, Petedin, Meperidin verwendet.

Dies sind sehr wirksame Mittel, deren Wirkung innerhalb weniger Minuten eintritt, während ihre Konzentration gering ist, sodass die Gesundheit von Mutter und Kind nicht beeinträchtigt wird. Die Einführung erfolgt, wenn der Muttermund mindestens 5 cm geöffnet ist, und nur mit Zustimmung der werdenden Mutter.

Um Wehenschmerzen zu lindern, können krampflösende Injektionen eingesetzt werden. Die bekanntesten unter ihnen sind "Papaverine" und "Drotaverine hydrochloride" ("No-shpa").

Andere Schmerzmittel in Form von Injektionen

Die stärksten Schmerzmittel werden im Endstadium von Krebs eingesetzt, wenn der Schmerz unerträglich wird. In der Regel wird in diesem Fall das verschreibungspflichtige Betäubungsmittel "Morphinhydrochlorid" verschrieben.

Bei einer Pankreatitis, deren Symptome auch starke Schmerzen sind, werden die Medikamente "Odeston", "Dicetel", "Mebeverin" verschrieben.

Dies ist eine Gruppe von neurotropen Arzneimitteln, die selektiv das zentrale Nervensystem beeinflussen und die Schmerzempfindlichkeit selektiv unterdrücken können. Im Gegensatz zu Anästhetika, die wahllos alle Arten von Empfindlichkeit unterdrücken, unterdrücken Analgetika selektiv nur Schmerzen. Schmerz ist eine Schutzreaktion des Körpers, die ihn vor den Auswirkungen exorbitanter irritierender Faktoren warnt, die es einer Person ermöglichen, Zerstörung zu vermeiden.

Gleichzeitig kann der Schmerz transzendentaler Intensität einen Schmerzschockzustand bilden, der zum Tod des Patienten führen kann. Niedrige Intensität, aber ständige Schmerzen können einem Kranken schweres Leid zufügen, die Qualität und sogar die Prognose seines Lebens verschlechtern. Um diese Arten von pathologischen Schmerzen zu bekämpfen, werden auch Analgetika verwendet.

Analgetische Präparate werden nach Herkunft, Wirkmechanismen und Anwendungsprinzipien in 2 große Gruppen eingeteilt: Präparate aus narkotischen und nicht narkotischen Analgetika.

Klassifizierung von Analgetika.

I. Drogen von narkotischen Analgetika.

A. Klassifizierung nach chemischer Struktur:

Phenantren-Derivate: Morphin, Buprenorphin

Phenylpiperidin-Derivate: Trimepiridin, Fentanyl

Morphinane: Tramadol.

B. Klassifizierung nach Interaktion mit verschiedenen Subtypen von Opioidrezeptoren:

Agonisten von μ - und κ - Rezeptoren: Morphin, Trimepiridin,

Fentanyl

Partieller Agonist μ - Rezeptoren: Buprenorphin

Agonist - Antagonist von μ - und κ - Rezeptoren: Tramadol.

B. Opioidrezeptor-Antagonisten: Naloxon, Naltrexon

II. Präparate von nicht narkotischen Analgetika.

1. Nicht-Opioid- (nicht narkotische) Analgetika:

● zentral wirkende Cyclooxygenase-Hemmer: Paracetamol.

● nichtsteroidale Antirheumatika: Ibuprofen.

2. Medikamente verschiedener pharmakologischer Gruppen mit analgetischer Aktivität:

● Natriumkanalblocker

● Monoamin-Wiederaufnahmehemmer

● α 2 -Agonisten

● Antagonisten des NMDA-Glutamatrezeptors

● GABA-Mimetika

● Antiepileptika

3. Gemischte Opioid-Nicht-Opioid-Medikamente: Panadein usw.

Narkotische Analgetika.

Dies ist die Beutegruppe der Analgetika. Der milchige Saft der Schlafmohnköpfe wird seit Jahrtausenden von Menschen gegen Schmerzen eingesetzt. Narkotische Analgetika können eine Suchtentwicklung (Drogenabhängigkeit) hervorrufen, was ihre moderne Verwendung stark einschränkt.

Der Wirkungsmechanismus von narkotischen Analgetika ist ziemlich genau festgestellt worden. Im menschlichen Körper gibt es 2 Systeme, die mit der Schmerzempfindlichkeit verbunden sind: nozizeptiv und antinozizeptiv. Nozizeptiv wird aktiviert, wenn es beschädigt wird, und erzeugt ein Schmerzgefühl – siehe Kurs für weitere Details. Pathophysiologie. Als Reaktion auf den transzendenten Schmerzimpuls wird das Anti-Schmerz-Antinozizeptivsystem des Körpers gestartet. Es wird durch endogene Opioidrezeptoren und Substanzen dargestellt - endogene Opioide, die sie beeinflussen: Endorphine, Enkephaline, Dynorphine. Diese Substanzen regen Opioidrezeptoren an, da sie ihre Mimetika sind. Dadurch kommt es zu einer Erhöhung der Schmerzempfindlichkeitsschwelle und die emotionale Färbung des Schmerzes verändert sich. All dies bildet die stärkste analgetische Wirkung unter den Medikamenten. Darüber hinaus können narkotische Analgetikazubereitungen andere Wirkungen hervorrufen, da Opioidrezeptoren im menschlichen Körper sowohl im Zentralnervensystem als auch in der Peripherie weit verbreitet sind. Bisher wurde festgestellt, dass es verschiedene Typen und Subtypen von Opioidrezeptoren gibt, was die Entstehung vieler Wirkungen von narkotischen Analgetika erklärt. Am bedeutendsten sind die Reaktionen, die durch Erregung der folgenden Arten von Opioidrezeptoren erzielt werden:

μ - Analgesie, Sedierung, Euphorie, Atemdepression werden gebildet, Darmmotilität nimmt ab, Bradykardie, Miosis entwickeln sich.

δ - gebildete Analgesie, Atemdepression, verminderte Darmmotilität.

κ - Analgesie wird gebildet, die Wirkung von Dysphorie, Darmmotilität nimmt ab, Miosis entwickelt sich.

Alte narkotische Analgetika regen unterschiedslos alle Arten von Opioidrezeptoren an und verursachen so ihre hohe Toxizität. In den letzten Jahren wurden narkotische Analgetika synthetisiert, die nur mit bestimmten Typen der oben beschriebenen Opioidrezeptoren (hauptsächlich κ) interagieren. Dadurch konnte bei Beibehaltung der hohen analgetischen Wirkung der Medikamente gleichzeitig deren Toxizität stark reduziert, insbesondere das Risiko einer Suchtentwicklung (Drogenabhängigkeit) minimiert werden.

Morphinhydrochlorid - erhältlich in Tabletten von 0,01 und in Ampullen mit einer 1% igen Lösung in einer Menge von 1 ml.

Das Präparat pflanzlichen Ursprungs, das Alkaloid des Schlafmohns. 2 Arten von Alkaloiden werden aus Mohn gewonnen: 1) Derivate von Cyclopentanperhydrophenanthren: Morphin, Codein, Omnopon; sie haben eine klare narkotische Aktivität; 2) Isochinolin-Derivate: Papaverin, das keine narkotische Wirkung hat.

Das Medikament wird oral, s / c, / in bis zu 4 mal am Tag verschrieben. Es wird im Gastrointestinaltrakt gut resorbiert, aber die Bioverfügbarkeit eines solchen Verabreichungswegs ist aufgrund der ausgeprägten präsystemischen Elimination in der Leber gering (25 %). Daher wird das Medikament oft parenteral verwendet. Morphin dringt durch die Blutgewebebarrieren ein, insbesondere durch die Plazentaschranke, die im Mutterleib die Atmung des Fötus lähmt. Im Blut ist das Medikament zu 1/3 an Plasmaproteine ​​gebunden. Das Medikament wird in der Leber durch eine Konjugationsreaktion mit Glucuronsäure metabolisiert, es sind diese Metaboliten, die die Barrieren durchdringen. 90% des Arzneimittels werden im Urin ausgeschieden, der Rest - mit Galle und enterohepatischem Kreislauf kann auftreten. T ½ beträgt etwa 2 Stunden.

Wirkmechanismus siehe oben. Morphin stimuliert wahllos alle Arten von Opioidrezeptoren. Das Medikament wirkt direkt auf die Zentren der Medulla oblongata und der Hirnnerven: Es senkt den Tonus der Atem- und Hustenzentren und erhöht den Tonus der Vagus- und Oculomotoriusnerven. Morphin ist ein Histaminfreisetzer, der dessen Gehalt im Blut erhöht und zur Erweiterung der peripheren Gefäße und zur Ablagerung von Blut in ihnen führt. Dies führt zu einem Druckabfall im Lungenkreislauf.

OE

4) starkes Antitussivum;

5) Potenzierung;

6) senkt den Druck im Lungenkreislauf.

P.P. 1) akuter (schockogener) Schmerz, der das Leben des Patienten bedroht

2) chronische Schmerzen bei dem Untergang geweihten Patienten

3) Husten, der das Leben des Patienten bedroht

4) Prämedikation

5) komplexe Therapie eines Patienten mit Lungenödem

SPORT. Dysphorie, Euphorie (besonders gefährlich bei wiederholter Anwendung), Drogenabhängigkeit (Sucht), Toleranz (Desensibilisierung von Opioidrezeptoren, wenn sie durch Proteinkinase phosphoryliert werden), Überdosierung und Tod durch Atem- und Herzlähmung. Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Harnverhalt, Bradykardie, Blutdrucksenkung, Bronchospasmus, Hyperhidrose, Senkung der Körpertemperatur, Pupillenverengung, erhöhter Hirndruck, fruchtschädigend, Allergien.

Kontraindikationen für die Anwendung: bei Atemdepression, Kindern unter 14 Jahren, Schwangeren, bei Schädel-Hirn-Verletzungen, bei allgemeiner schwerer Erschöpfung des Körpers.

Trimepiridin (Promedol) - erhältlich in Tabletten von 0,025 und in Ampullen mit 1 und 2% igen Lösungen in einer Menge von 1 ml.

Synthetischer Agonist aller Arten von Opioidrezeptoren. Es wirkt und wird ähnlich wie Morphin verwendet, wurde geschaffen, um es zu ersetzen, um Mohnplantagen zu zerstören. Unterschiede: 1) etwas unterlegen in Aktivität und Effizienz; 2) passiert die Plazenta nicht und kann zur Linderung von Geburtsschmerzen verwendet werden; 3) hat eine weniger krampfartige Wirkung, verursacht insbesondere keine Krämpfe der Harnwege und keine Harnverhaltung, ist das Mittel der Wahl zur Schmerzlinderung bei Nierenkoliken; 4) wird im Allgemeinen besser vertragen.

Fentanyl (Sentonil) - erhältlich in Ampullen mit einer 0,005% igen Lösung in einer Menge von 2 oder 5 ml.

Das Medikament wird intramuskulär verschrieben, häufiger intravenös, manchmal epidural, intrathekal. Fentanyl dringt aufgrund seiner hohen Lipophilie gut durch die BBB ein. Das Medikament wird in der Leber metabolisiert und im Urin ausgeschieden. T ½ beträgt 3-4 Stunden und verlängert sich bei hohen Dosen des Arzneimittels.

Synthetische Droge, ein Derivat von Piperidin. Das Medikament ist viel lipophiler als Morphin, sodass das Risiko einer verzögerten Atemdepression aufgrund der Ausbreitung des Medikaments in der Zerebrospinalflüssigkeit von der Injektionsstelle bis zum Atemzentrum erheblich verringert wird.

Im Körper des Patienten stimuliert Fentanyl wahllos alle Arten von Opioidrezeptoren, die Wirkung und Anwendung basiert auf Stimulation μ - Rezeptoren. Wirkt schnell (nach 5 Minuten im Vergleich zu 15 Minuten bei Morphin), kurzzeitig. In Bezug auf analgetische Aktivität und Toxizität ist Fentanyl Morphin etwa hundertmal überlegen, was die Taktik der Verwendung des Arzneimittels in der Medizin bestimmt.

OE 1) starkes Analgetikum (Erhöhung der Schmerzschwelle, Veränderung der emotionalen Färbung des Schmerzes);

2) Euphorie (Änderung der emotionalen Färbung des Schmerzes);

3) Beruhigungsmittel (Änderung der emotionalen Färbung des Schmerzes);

P.P.

SPORT. siehe Morphin + Skelettmuskelstarre (während Operationen + Muskelrelaxanzien), in hohen Dosen - Erregung des ZNS.

Kontraindikationen siehe Morphin.

Buprenorphin (norfin). Das Medikament wird intramuskulär, intravenös, oral, sublingual bis zu 4 mal täglich verschrieben. Buprenorphin wird auf jedem Verabreichungsweg gut resorbiert. Im Blut binden 96 % an Plasmaproteine. Das Medikament wird in der Leber durch N-Alkylierungs- und Konjugationsreaktionen metabolisiert. Der größte Teil des Arzneimittels wird unverändert mit dem Kot ausgeschieden, teilweise in Form von Metaboliten im Urin. T ½ beträgt etwa 3 Stunden.

Ist ein partieller Agonist μ - Rezeptoren und bindet sehr stark an diese (also T ½ Komplex μ - Rezeptoren + Buprenorphin beträgt 166 Minuten und der Komplex mit Fentanyl etwa 7 Minuten). Seine analgetische Aktivität übertrifft Morphin um das 25- bis 50-fache.

OE 1) starkes Analgetikum (Erhöhung der Schmerzschwelle, Veränderung der emotionalen Färbung des Schmerzes);

2) Euphorie (Änderung der emotionalen Färbung des Schmerzes);

3) Beruhigungsmittel (Änderung der emotionalen Färbung des Schmerzes);

P.P. 1) akuter (schockogener) Schmerz, der das Leben des Patienten bedroht;

2) chronische Schmerzen bei dem Untergang geweihten Patienten;

3) Neuroleptanalgesie während bestimmter Operationen;

SPORT. siehe Morphin, besser verträglich. Kontraindikationen siehe Morphin.

Tramadol ist ein synthetisches Analogon von Codein, einem schwachen Stimulans μ - Rezeptoren. Darüber hinaus ist die Affinität für diese Art von Rezeptoren im Medikament um 6000 niedriger als die von Morphin. Daher ist die analgetische Wirkung von Tramadol im Allgemeinen gering und bei leichten Schmerzen Morphin nicht unterlegen, aber bei chronischen und akuten Schockschmerzen ist Morphin deutlich unterlegen. Seine analgetische Wirkung ist teilweise auch auf eine gestörte neuronale Wiederaufnahme von Noradrenalin und Serotonin zurückzuführen.

Die Bioverfügbarkeit bei oraler Verabreichung beträgt 68% und mit / m - 100%. Tramadol wird in der Leber metabolisiert und über die Nieren mit dem Urin ausgeschieden. T ½ Tramadol beträgt 6 Stunden und sein aktiver Metabolit 7,5 Stunden.

SPORT. siehe Morphin, weniger ausgeprägt + Erregung des Zentralnervensystems zu Krämpfen.

Butorphanol selektiver Agonist κ - Rezeptoren. Es wird hauptsächlich als Analgetikum bei akuten und chronischen Schmerzen eingesetzt. Es ist hinsichtlich der analgetischen Aktivität dem Morphin überlegen. Im Gegensatz zu den oben genannten Mitteln wird es je nach Dosierungsschema viel besser vertragen, verursacht keine Suchtentwicklung.

Bei der Anwendung von narkotischen Analgetika können Fälle von akuter Arzneimittelvergiftung auftreten. Begünstigt wird dies durch die relativ geringe Breite der therapeutischen Wirkung solcher Medikamente, die Verträglichkeit, die erzwungene Dosiserhöhung der verschriebenen Medikamente und die geringe Qualifikation des medizinischen Personals.

Vergiftungssymptome sind wie folgt: Miosis, Bradykardie, Atemdepression, Erstickung, feuchte Atemgeräusche, Darmverengung, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Hyperhidrose, feuchte und zyanotische Haut.

Spezifische Maßnahmen zur Hilfe bei einer Opiatvergiftung sind wie folgt: 1) Zur Magenspülung wird eine leicht rosa Lösung von Kaliumpermanganat verwendet, die Opiate oxidiert, was ihre Aufnahme im Magen-Darm-Trakt hemmt und die Ausscheidung mit Kot beschleunigt; 2) unter den salzhaltigen Abführmitteln wird Natriumsulfat bevorzugt, das keine ZNS-Depression verursacht; 3) um den enterohepatischen Kreislauf von Opiaten zu stoppen, wird Cholestyramin oral verabreicht, das sie absorbiert und die Ausscheidung von Opiaten mit Kot beschleunigt; 4) iv Naloxon, Naltrexon werden als Antagonisten verwendet

Naloxon - erhältlich in Ampullen mit einer 0,04% igen Lösung in einer Menge von 1 ml.

Naloxon wird im Magen-Darm-Trakt vollständig resorbiert, jedoch bei der ersten Passage durch die Leber fast vollständig inaktiviert, weshalb es ausschließlich parenteral angewendet wird. Das Medikament wird in der Leber durch eine Konjugationsreaktion mit Glucuronsäure metabolisiert, die hauptsächlich mit Kot ausgeschieden wird. T ½ ist etwa 1 Stunde.

Es ist ein vollständiger Antagonist von Opioidrezeptoren, es wirkt besonders stark auf μ - Rezeptoren, blockiert sie und verdrängt Opiate aus ihrer Verbindung. Das Medikament wird in / m, in / in bis zu 4 mal täglich verschrieben.

OE 1) blockiert alle Arten von Opioidrezeptoren;

2) reduziert die toxische Wirkung von Opiaten;

P.P. Akute Opiatvergiftung.

SPORT. Nicht beschrieben.

Die Fähigkeit von Opiaten, Euphorie hervorzurufen, kann die Entwicklung einer Sucht (Opiatsucht) anregen, die wiederum eine körperliche und geistige Abhängigkeit hervorrufen kann. Die Behandlung einer solchen Pathologie wird von Ärzten durchgeführt - Narkologen, von Drogen können Gebrauch gemacht werden Naltrexon . Es ist, wie Naloxon, ein vollständiger Opioidrezeptor-Antagonist, aber seine Wirkung hält 24 Stunden an, was für eine chronische Behandlung geeignet ist.

Um das Auftreten von iatrogener Drogenabhängigkeit zu verringern, sollten die folgenden Bedingungen beachtet werden: 1) Medikamente von narkotischen Analgetika streng nach Indikation verschreiben; 2) beachten Sie die Behandlungsbedingungen und das Dosierungsschema; 3) vermeiden Sie wiederholte Behandlungszyklen; 4) Bevorzugen Sie Medikamente mit geringer oder keiner Wirkung μ - Rezeptoren; 5) das berufliche Niveau des Gesundheitspersonals stetig zu verbessern. Diesen Zwecken dient auch die Verordnung Nr. 330 des Gesundheitsministeriums der UdSSR, die alle Fragen im Zusammenhang mit der Zirkulation von Arzneimitteln innerhalb der Mauern einer medizinischen Einrichtung regelt. Die Regeln für die Verschreibung von Betäubungsmitteln sind durch die Verordnung Nr. 110 des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation geregelt.

Inhalt

Wenn eine Person körperliche Leiden hat, dann möchte der Schmerz so schnell wie möglich beseitigt werden. Der Patient eilt zu einer nahe gelegenen Apotheke, um ein wirksames Schmerzmittel zu wählen, aber das Angebot an modernen Medikamenten ist so groß, dass es sehr schwierig ist, ein Medikament zu finden.

Analgetika - Liste der Medikamente

Analgetika sind Schmerzmittel, die Schmerzen beseitigen oder lindern können. Ihre Wirkung geht nicht mit einer Beeinträchtigung der Motorik oder Bewusstlosigkeit einher. Diese Schmerzmittel werden in narkotische (morphinhaltige) und nicht narkotische unterteilt. Die zweite Gruppe von Analgetika ist in mehrere Untergruppen unterteilt:

1. Salicylsäure-Derivate. Dazu gehören:, Natriumsalicylat.
2. Pyrazolon-Derivate. Das ist Analgin, Amidopyrin.
3. Propionsäurederivate. Dazu gehören Medikamente wie Ketoprofen, Ibuprofen.
4. Anthranilsäure-Derivate. Mefenaminsäure, Flufenaminsäure.
5. Essigsäurederivate. Die beliebtesten: Indomethacin, Tryptophan.
6. Anilinderivate (Anilide). Dies sind Phenacetin, Paracetamol.

Narkotische Schmerzmittel

Dies ist eine Gruppe von Medikamenten mit analgetischer Wirkung, die die vegetative Begleiterscheinung von Schmerzen reduziert, aber eine Medikamentenabhängigkeit verursacht. Ein narkotisches Schmerzmittel kann aus einem natürlichen Alkaloid (Codein, Morphin) oder einer synthetischen Verbindung (Fentanyl, Promedol) bestehen. Die wirksamsten Analgetika dieser Gruppe sind:

1. . Synthetisches lang wirkendes Alkaloid. Es wird als Analgetikum und zur Behandlung von Opiat- oder Heroinabhängigkeit eingesetzt.
2. Omnopon. Ein Opioid-Kombinationsarzneimittel, das als Lösung in Ampullen erhältlich ist. Verwenden Sie mit dem stärksten Schmerzsyndrom jeglicher Herkunft.
3. Morphium. Starke Droge. Freigegeben in Form einer Lösung. Es wird bei schweren Verletzungen, Herzinfarkt, Angina pectoris und anderen Erkrankungen verschrieben, die durch starke Schmerzen verursacht werden.
4. Promedol. Halbsynthetisches Opiat. Die Lösung und die Tabletten werden bei schweren und mittelschweren Schmerzen verschrieben. Verursacht schnelle Sucht.

billige schmerztabletten

Viele Menschen können es sich nicht leisten, Medikamente zu einem hohen Preis zu kaufen. Jede Apothekenkette bietet eine Auswahl an preiswerten Schmerzmitteln an, die auch Schmerzen verschiedener Ätiologien wirksam lindern. Diese beinhalten:

1. (Mig, Nuröfen). Reduziert die Symptome des Entzündungsprozesses, senkt die hohe Körpertemperatur. Betäubt besonders erfolgreich die Gelenke.
2. Paracetamol (Efferalgan, Panadol). Es hat eine ausgeprägte fiebersenkende Wirkung. Funktioniert hervorragend bei Kopf- und Zahnschmerzen.
3. Ortofen (Diclofenac). Reduziert Schwellungen, Gelenkschmerzen, reduziert schnell Entzündungen nach Verletzungen.

stark

Die stärksten Schmerzmittel sind die narkotische Gruppe. Aufgrund der Suchtgefahr ist die eigenständige Nutzung strengstens untersagt. Erschwingliche und sichere Medikamente zur Schmerzlinderung mit starker Wirkung:

1. . NSAIDs (Thrombozytenaggregationshemmer). Es hat sich als hervorragend für die Anästhesie während eines Herzinfarkts, Angina pectoris, erwiesen. Es wird bei Virusinfektionen verschrieben.
2. Voltaren. Nichtsteroidales Medikament mit ausgeprägter entzündungshemmender, antipyretischer, analgetischer Wirkung.
3. Ibufen. Nicht narkotisches Analgetikum. Es wird häufig bei akuten Virusinfektionen, Influenza und in der pädiatrischen Praxis eingesetzt.

Ohne Rezept

Pharmaunternehmen bieten viele Schmerzmittel an, die ohne Rezept erhältlich sind. Es sollte daran erinnert werden, dass die Selbstmedikation nicht sicher ist, da Medikamente nicht die zugrunde liegende Krankheit behandeln, sondern nur die Symptome lindern. OTC-Medikamente sind Antispasmodika und NSAIDs, die zu unterschiedlichen Preisen verkauft werden. Die stärksten rezeptfreien Schmerzmittel:

1. Meloflex. Lösung für intramuskuläre Injektionen. Hat keinen Einfluss auf das Fortschreiten der Krankheit. Entwickelt, um Entzündungen zu reduzieren, Schmerzen zu lindern.
2. Ketorol. Es wird verwendet, um das Schmerzsyndrom jeder Lokalisation zu unterdrücken.
3. Papaverin. Gutes Schmerzmittel bei Kopfschmerzen. Es hat eine ausgeprägte krampflösende Wirkung und beseitigt daher schnell Schmerzsyndrome während der Menstruation, Blasenentzündung und Pankreatitis.

Moderne Schmerzmittel

In den letzten Jahren wurden Arzneimittel einer neuen Generation in der Medizin weit verbreitet verwendet. Dazu gehört eine Gruppe von selektiven Arzneimitteln NSAIDs. Ihr Vorteil ist, dass sie selektiv wirken und gesunde Organe nicht schädigen. Namen moderner Schmerzmittel:

1. . Es wird erfolgreich zur Behandlung von Rückenschmerzen, zur Beseitigung von Entzündungen und Hyperämie eingesetzt.
2. Flamax. Es hat fiebersenkende, entzündungshemmende und antiaggregatorische Wirkungen. Es ist bei Schmerzsyndromen verschiedener Genese indiziert.
3. . Zuweisen für Rückenschmerzen, postoperative, muskuloskelettale und andere Schmerzsyndrome.

Antiphlogistikum

Die Gruppe der nichtsteroidalen Medikamente in der Bewertung von Schmerzmitteln gilt als die harmloseste. Die Medikamente haben eine starke entzündungshemmende, fiebersenkende Wirkung. Der Name „nicht-steroidal“ betont, dass sie im Gegensatz zu Glukokortikoiden keine synthetischen Steroidhormone enthalten. Liste bekannter analgetischer entzündungshemmender Medikamente:

1. Metindol. NSAID, das bei Schmerzsyndromen der Wirbelsäule, der Gelenke, nach Verletzungen oder Operationen wirksamer ist.
2. Nalgezin. Reduziert schnell den Gehalt an Entzündungshormonen im Blut. Es wird für verschiedene Arten von Schmerzsyndrom verschrieben: Myalgie, Viruserkrankungen, Ischias und andere.
3. . NSAIDs. Es ist angezeigt bei Colitis ulcerosa, Exazerbation von Morbus Crohn.

Bei Gelenkschmerzen

Bei der komplexen Behandlung von Gelenkschmerzen werden Schmerzmittel eingesetzt. Schmerzen bei Erkrankungen des Bewegungsapparates sind oft unerträglich, sodass auf Medikamente nicht verzichtet werden kann. Die wirksamsten Schmerzmittel gegen Gelenkschmerzen gehören zur pharmakologischen Gruppe der NSAIDs:

1. Coxib. Erhältlich in Kapseln. Das Medikament zeigt sich am besten bei der Behandlung von Arthrose und Arthritis.
2. Arcoxie. Zur symptomatischen Behandlung von Osteoarthritis, Spondylitis ankylosans, Gichtarthritis zuweisen. Das Medikament ist nach Zahnoperationen wirksam.
3. Brüfen. Es ist indiziert bei Schäden an Sehnen und Bändern, Entzündungen der Gelenke unterschiedlicher Genese, Fieberzuständen, Hexenschuss, nach Sportverletzungen und Unfällen.

Bei Rückenschmerzen

Jeder Mensch kennt Rückenschmerzen. Die moderne Pharmaindustrie steht nicht still und produziert jedes Jahr die wirksamsten Medikamente zur Schmerzbekämpfung. Beliebte Schmerzmittel bei Rückenschmerzen:

1. Revmador. Ein starkes Schmerzmittel aus der Gruppe der nicht narkotischen Analgetika. Es wird eingesetzt, wenn degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule und der Gelenke mit Schmerzen einhergehen.
2. Finalgel. Einstufung - NSAIDs. Es ist zur lokalen Anwendung bei entzündlichen Erkrankungen der Gelenke und des Rückens, Verstauchungen, Verletzungen (geschlossen) des Bewegungsapparates bestimmt.
3. Fentatin. Ein Medikament zur Behandlung unerträglicher Schmerzen. Erhältlich in Form eines kristallinen Pulvers. Entwickelt für subkutane Injektionen.

Mit Onkologie

Bei Krebserkrankungen werden Medikamente verschrieben, die durch Tumorwachstum oder Krebs verursachte Schmerzen lindern können. Beginnen Sie die Therapie mit nicht narkotischen Analgetika und wechseln Sie dann zu schwachen oder (falls erforderlich) starken Opionaten. Die wichtigsten Schmerzmittel für die Onkologie:

• entzündungshemmend: Aspirin;
• Steroide: Dexamethason, Prednisolon;
• Typ-2-Inhibitoren: Celecoxib, Rofecoxib;
• Opiate: Morphin, Hydromorphon.

Die Verwendung von Schmerzmitteln

Sie sollten nicht bei jedem Schmerzsyndrom Tabletten einnehmen. Auf Medikamente kann man oft verzichten, zum Beispiel bei Kopfweh nach dem Schlafen oder bei leichten Bauchkrämpfen während der Menstruation. Der Einsatz von Schmerzmitteln ist gerechtfertigt, wenn die Ursache nicht beseitigt werden kann, da sie eine vorübergehende Wirkung haben. Die unkontrollierte Einnahme von Drogen führt entweder zu Gesundheitsproblemen oder zur Sucht. Wenn Schmerzmittel von einem Arzt verschrieben werden, müssen sie nach dem von ihm verschriebenen Schema eingenommen werden.

Preis

Medikamente, die Schmerzen lindern, sind heute in jeder Apotheke leicht zu finden. Eine andere Sache ist, wenn Sie teure und nicht sehr beliebte Medikamente benötigen. Dann können sie aus dem Katalog bestellt und im Online-Shop gekauft werden. In diesem Fall können Medikamente noch billiger sein. Ungefährer Preis für Schmerzmittel:

Name	Menge	Hersteller	Preis in Rubel
Analgin-Registerkarte. 500mg
Ketorol-Lösung 3% 1 ml.
Voltaren-Registerkarte. 50mg		Slowenien
Arcoxia tabl. 90 ml

Wie man Schmerzmittel auswählt

Es ist nicht immer notwendig, der Werbung zu glauben und teure Medikamente zu kaufen. Oft ist ein altbewährtes Medikament viel effektiver. Bevor Sie ein Medikament kaufen, müssen Sie dessen Anmerkung lesen. Wenn das Medikament Gelenkschmerzen lindern soll, hilft es nicht bei Migräne. Die Frage, welches Schmerzmittel besser ist, ist nicht richtig, da jedes Medikament ein bestimmtes Problem lindert. Darüber hinaus kann jede Art von Analgetika nicht lange und oft eingenommen werden. Dies führt zu Magengeschwüren und Darmproblemen.

Schmerzen zu besiegen ist heute nicht schwer: Schmerzmittel sind in Apotheken in großer Auswahl erhältlich, die meisten davon ohne Rezept. Doch um das „richtige“ Analgetikum auszuwählen, müssen Sie nicht nur auf den volkstümlichen Namen achten, sondern auch auf mögliche Nebenwirkungen und Kontraindikationen. Viele Medikamente können gesundheitsgefährdend und nutzlos im Kampf gegen diese oder jene Art von Schmerzen sein.

Klassifizierung von Analgetika

Wenn jemand wegen Schmerzmitteln in die Apotheke geht, denkt er nicht darüber nach, was für ein Mittel er braucht – und sei es nur, um die Schmerzen zu lindern. Und erst als der Apotheker anfängt, viele Fragen zu stellen, wird klar: Das richtige Medikament zu finden, ist gar nicht so einfach.

Alle in der Pharmakologie bekannten Schmerzmittel werden in folgende Hauptgruppen eingeteilt:

• NSAIDs sind nichtsteroidale entzündungshemmende Tabletten.
• Kombinierte und myotrope Antispasmodika.
• Betäubungsmittel und spezifische Analgetika.
• Kombinierte Analgetika.
• Pyrazolone, ihre Kombinationen.
• Migränemittel.
• COX-2-Hemmer.

Was ist das stärkste Schmerzmittel für verschiedene Arten von Schmerzen?

Medikamente jeder Art sind bei verschiedenen Schmerzmanifestationen wirksam. Zum Beispiel können NSAIDs bei Kopfschmerzen, Zahnschmerzen helfen, bei Migräne - nur Anti-Migräne-Medikamente und bei Menstruationsbeschwerden - krampflösende Mittel.

Welche Schmerzmittel sind bei Schmerzmanifestationen unterschiedlicher Art wirksam:

Die Natur des Schmerzes	Vorbereitungen
Mit Onkologie	Die Therapie beginnt mit der Einnahme von nicht-narkotischen Analgetika. Dann werden schwache oder starke Opiate verschrieben, die Wahl des einen oder anderen hängt von der Schwere der Schmerzen ab, die auf das Wachstum des Tumors zurückzuführen ist. Dargestellt sind entzündungshemmende Medikamente – Paracetamol, Steroide – Prednisolon, Opiate – Hydromorphon, Typ-2-Hemmer – Rofecoxib.
Bei Schmerzen in den Gelenken, Rücken, Kiefer	Unangenehme Empfindungen, die sich vor dem Hintergrund von Erkrankungen und geschlossenen Verletzungen des Bewegungsapparates, einschließlich Kieferbrüchen, manifestieren, werden mit nichtsteroidalen Antirheumatika, COX-2-Hemmern oder nicht-narkotischen Analgetika unterdrückt. Betäubungsmittel werden etwas seltener verschrieben, zum Beispiel Fentatin, ein kristallines Pulver, das für subkutane Injektionen bestimmt ist.
Bei Regelschmerzen, Blasenentzündung, Bauchspeicheldrüsenentzündung, krampfartigen Zahnschmerzen	Schmerzmittel mit krampflösenden Eigenschaften haben eine gute anästhetische Wirkung: Drotaverin, Papaverin.
Bei entzündlichen Erkrankungen, einschließlich Zahnfleischentzündungen, Parodontitis, Gingivitis	Es wird empfohlen, NSAIDs oder COX-2-Hemmer zu verwenden - sichere NSAIDs, die aufgrund ihrer starken analgetischen und entzündungshemmenden Wirkung ohne negative Auswirkungen auf die Magenschleimhaut in einer separaten Gruppe isoliert wurden.
Bei einem sehr starken Schmerzsyndrom zum Beispiel nach einer Osteomyelitisoperation	Es werden starke narkotische Schmerzmittel gezeigt.
Bei leichten Zahnschmerzen oder Kopfschmerzen durch nervöse Anspannung, Erkältung, Überarbeitung	Es reicht aus, die billigsten Analgetika einzunehmen: Analgin, Tempalgin, Baralgin, Citramon.
Für Migräne	Es ist schwierig, solche Schmerzen zu stoppen, daher werden anstelle einfacher Analgetika Antimigräne-Medikamente verwendet, die krampflösend und gefäßerweiternd wirken.
Mit schmerzendem Zahn, mit Gelenk-, Muskelschmerzen	Sie können NSAIDs verwenden. Sie lindern Fieber, stoppen den Entzündungsprozess und ein unangenehmes Symptom.
Bei schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen und anderen schweren Erkrankungen	Häufig werden narkotische Analgetika verschrieben, deren Wirkstoffe auf das Zentralnervensystem einwirken und dessen Aktivität hemmen. Infolgedessen hört der Schmerz auf, der Patient erlebt Euphorie. Solche Mittel dürfen nur nach Anweisung eines Arztes verwendet werden.

Pyrazolone: ​​eine Liste der Besten

Pyrazolone sind die einfachsten Schmerzmittel. An der Spitze steht das bekannte Analgin, das in vielen Ländern der Welt wegen geringer Wirksamkeit und schwerwiegender Nebenwirkungen verboten ist: Metamizol-Natrium kann einen anaphylaktischen Schock verursachen und zur Entwicklung einer Agranulozytose führen- ein pathologischer Zustand, bei dem der Leukozytenspiegel im Blut abnimmt und die Anfälligkeit des Körpers für Infektionen zunimmt.

Analgin hat nicht nur eine analgetische Wirkung, es hat eine schwache fiebersenkende und entzündungshemmende Wirkung. Obwohl Metamizol-Natrium in der Russischen Föderation rezeptfrei erhältlich ist und zur Gruppe der billigsten Medikamente gehört, sollte es sehr vorsichtig und so selten wie möglich angewendet werden. Die beste Option ist eine einmalige Linderung starker Schmerzen.

Andere Kombinationen von Pyrazolonen:

Name	Charakteristisch
	Grüne Tabletten werden vom bulgarischen Konzern Sopharma hergestellt und enthalten 2 Komponenten: Chinin und Metamizol-Natrium. Der erste Wirkstoff senkt die Körpertemperatur, der zweite - betäubt und stoppt den Entzündungsprozess. Analgin-Chinin wird bei Fieber und Gelenkkrämpfen katarrhalischen Ursprungs eingesetzt.
	Die berühmten grünen Tabletten, die aktiv zur Linderung von Zahnschmerzen, Kopfschmerzen und anderen Schmerzen eingesetzt werden. Enthält 2 Wirkstoffe: Metamizol-Natrium, Triacetonamin-4-toluolsulfonat. Die letzte Komponente hat eine anxiolytische Wirkung: Sie reduziert Unruhe, Angst, Anspannung. Darüber hinaus verstärkt es die Wirkung von Analgin.
	Besteht aus 3 Verbindungen: Metamizol-Natrium, Fenpiviriniumbromid und Pitofen. Zusätzliche Wirkstoffe wirken krampflösend auf die Muskulatur, entspannen die glatte Muskulatur. Aufgrund einer guten Wirkstoffkombination wird das Anästhetikum bei Vasospasmus, Harnleiter, verschiedenen Koliken, Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Fieber, Bluthochdruck, Uterushypertonus eingesetzt. Im Gegensatz zu Drotaverin hat Spasmalgon keine schädliche Wirkung auf den Gebärmutterhals und ist für den Fötus und die Mutter in jedem Trimester der Schwangerschaft sicher, mit Ausnahme des ersten - alle Medikamente sind während dieser Zeit verboten.

Kombinierte Analgetika

Paracetamol ist der Hauptbestandteil in den meisten kombinierten Schmerzmitteln. Der Wirkstoff hilft, Schmerzen zu lindern, die Körpertemperatur zu senken und den Entzündungsprozess zu beruhigen.

Paracetamol hat sich schon damals den Titel eines starken Schmerzmittels verdient, als es nur in reiner Form verkauft wurde. Doch nach der Kombination mit weiteren Komponenten verstärkten sich die Eigenschaften der Substanz und brachten kombinierte Analgetika in die Riege der wirksamsten Schmerzmittel.

Zu den besten kombinierten Medikamenten gehören:

Name	Beschreibung
	Inhaltsstoffe: Paracetamol, Phenylephrin. Eine zusätzliche Komponente wirkt vasokonstriktiv, daher wird das Arzneimittel bei Gelenk- und Muskelschmerzen eingenommen, die für eine Erkältung charakteristisch sind.
Ibuklin, Brustan	Preiswerte Ibuklin-Tabletten haben eine auffällige orange Farbe. Inhaltsstoffe: Paracetamol und Ibuprofen, das auf der Liste der stärksten Schmerzmittel von nichtsteroidalen Antirheumatika steht. Dank einer effektiven Kombination und einer anständigen Wirkstoffkonzentration: 325 mg Paracetamol, 400 mg Ibuprofen - die Medikamente haben eine ausgeprägte fiebersenkende und anästhetische Wirkung.
	Ein österreichisches Medikament mit Paracetamol, Koffein und Propyphenazon ist ein Analgetikum aus der Gruppe der Pyrazolone mit mäßiger analgetischer, fiebersenkender Wirkung. Koffein fördert die Gefäßerweiterung und verstärkt die schmerzlindernde Wirkung. Solche Schmerzmittel werden bei Kopfschmerzen, Muskel- und Zahnschmerzen eingesetzt.

Migränemittel

Gewöhnliche Analgetika kommen mit Migräne nicht zurecht, daher werden stattdessen spezielle Anti-Migräne-Analgetika verwendet, die die Blutgefäße erweitern und deren Krämpfe verhindern. Zu den besten Schmerzmitteln in dieser Gruppe gehören:

• Sumatriptan. Dies ist sowohl der Name des Medikaments als auch des Wirkstoffs. Migräne geht 30 Minuten nach der Einnahme von 50 mg Sumatriptan zurück. Wenn die anästhetische Wirkung nicht eintritt, können Sie 2 Tabletten pro Tag trinken. Bedeutet Analoga: Amigrenin, Migrepam, Imigran, Trimigren.
• Eletriptan. Schmerzmittel, deren höchste Wirksamkeit bei der Anwendung in den Anfangsstadien eines Migräneanfalls beobachtet wird. Ende 2017 war in der Russischen Föderation nur ein auf Elitripan basierendes Medikament registriert - Relpax, hergestellt vom amerikanischen Überriesen Pfizer.

Liste der besten NSAIDs

Einen besonderen Platz unter allen Schmerzmitteln nehmen NSAIDs ein - nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Von diesen zeichnet sich die ausgeprägteste anästhetische Wirkung aus durch:

Name	Charakteristisch
	Es hat analgetische Eigenschaften, wird aber selten zur Schmerzlinderung eingesetzt, da hohe Dosen von Acetylsalicylsäure die Schleimhaut des Verdauungstraktes aggressiv beeinflussen. Gleichzeitig stellt das deutsche Pharmaunternehmen Bayer eine Brauseform von Aspirin her, die speziell zur Schmerzlinderung und Fiebersenkung entwickelt wurde.
	Billiges, potentes und sicherstes NSAID. Die Hauptfunktionen des Medikaments sind Schmerzlinderung und eine Senkung der Körpertemperatur. Es darf sogar für Neugeborene und Kleinkinder verwendet werden, was die Sicherheit bestätigt. In Apotheken wird das Heilmittel in Form von Tabletten, Zäpfchen, Sirup, Gel verkauft. Die beliebtesten Medikamente auf Basis von Ibuprofen heißen wie folgt: Ibuprom, Nurofen, Dolgit, Ipren.
	In der Gruppe der wirksamsten Schmerzmittel enthalten. Ketorolac ist hinsichtlich seiner anästhetischen Eigenschaften mit einigen der stärksten Opioid-Analgetika vergleichbar, weshalb es wie Betäubungsmittel nur in Extremsituationen eingesetzt wird: nach Operationen, bei Frakturen und onkologischen Erkrankungen. Zubereitungen auf Basis von Ketorolac heißen wie folgt: Ketanov, Ketorol, Torolac, Dolac, Ketalgin, Dolomin.

COX-2-Hemmer: Beispiele

COX-2-Hemmer sind entzündungshemmende Medikamente, die sich von anderen NSAIDs durch einen besonderen Wirkungsmechanismus unterscheiden: Sie blockieren nicht COX-1, das die Magen-Darm-Schleimhaut schützt. Solche Medikamente sind für das Auftreten von Schmerzen bei Menschen mit Magengeschwüren und anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts angezeigt.

Die stärksten Schmerzmittel aus der Gruppe der COX-2-Hemmer:

Name	Charakteristisch
	Das erste Anästhetikum unter den in der Russischen Föderation registrierten Coxiben. Celecoxib ist in der Lage, den Entzündungsprozess zu stoppen und zu betäuben, es wird zur Verschlimmerung rheumatischer Erkrankungen eingesetzt. Analoga: Dilaxa, Celebrex, Coxib.
Rofecoxib	Es wird verschrieben, um Entzündungen und Schmerzen bei rheumatischen und Zahnerkrankungen zu lindern. In Apotheken in Moskau ist das Medikament unter dem Namen Viox in Form von Tabletten und Suspensionen erhältlich.
Parecoxib	In Form von Injektionen erhältlich, hat es etwas weniger entzündungshemmende Wirkung, ist aber das stärkste rezeptfreie Schmerzmittel. In Russland wird Parecoxib unter dem Namen Dynastat vermarktet.

Narkotische Analgetika

Narkotische Analgetikum ist das stärkste Schmerzmittel. Die Wirkstoffe solcher Tabletten wirken auf Nervenrezeptoren, hemmen diese und blockieren die Übertragung von Schmerzimpulsen. Darüber hinaus reduzieren sie die emotionale Wahrnehmung von Schmerz und erleichtern die Reaktion darauf, verursachen einen euphorischen Zustand.

Narkotische Analgetika machen abhängig, deshalb werden sie nur im Extremfall eingesetzt: zur Linderung eines sehr akuten Schmerzsyndroms.

In der Russischen Föderation bekannte starke Opioid-Medikamente werden auf der Basis von Codein, Fentanyl und Morphin hergestellt.

Liste der stärksten Opioid-Schmerzmittel:

Name	Beschreibung
	Das Medikament wird in Großbritannien hergestellt, enthält Ibuprofen und Codein. Das Tool lindert effektiv Schmerzen bei verschiedenen pathologischen Phänomenen: Migräne, Zahnerkrankungen, Rückenschmerzen, Gelenke, Muskeln, Wirbelsäule, Neuralgie, Grippe, Erkältungen. Nurofen Plus ist bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert.
	Die stärksten in Bulgarien hergestellten Anästhesietabletten, bestehend aus fünf wirksamen Substanzen - Codein, Paracetamol, Metamizol-Natrium, Koffein, Phenobarbital. Letztere Substanz hat nicht nur eine anästhetische, sondern auch eine beruhigende Wirkung, so dass das Medikament bei neurologischen, rheumatischen, zahnärztlichen, postoperativen, postoperativen und Phantomschmerzen wirksam ist.

Was sind Antispasmodika

Es gibt zwei Arten von Antispasmodika - myotrope und kombinierte. Erstere sind in der Lage, den Kalziumfluss aus dem Magen-Darm-Trakt in die Zellen der glatten Muskelfasern zu reduzieren, wodurch sich die Gefäße und glatten Muskeln ausdehnen und der Druck abnimmt. Diese Aktion bietet eine starke analgetische und krampflösende Wirkung.

Kombinierte Antispasmodika stellen eine kleine Gruppe von Arzneimitteln dar. Solche Mittel bestehen aus mehreren Wirkstoffen, die sich gegenseitig verstärken und eine ausgeprägte krampflösende und anästhetische Wirkung haben.

Was sind die besten Kombinationspillen gegen Schmerzen?

Name	Beschreibung
	Das Medikament wird von der französischen Firma Sanofi Aventis hergestellt und besteht aus drei potenten Substanzen: Codein, Drotaverin und Paracetamol. Diese Kombination hat eine vielseitige Wirkung auf den Körper: Paracetamol lindert Schmerzen und senkt die Temperatur, Codein verstärkt die anästhetische Wirkung und Drotaverin reduziert Krämpfe. Das Medikament wird für Gefäß-, Kopfschmerzen, Zahnschmerzen verwendet.
	Das Arzneimittel wird in Bosnien und Herzegowina hergestellt und besteht aus fünf komplementären Komponenten: Koffein, Propyphenazon, Ergotamin Tartrara, Camilofin Chlordir und Mecloxamin Citrat. Diese Substanzen wirken schmerzlindernd und können bei Migräne und Gefäßschmerzen eingesetzt werden.

Liste der besten myotropen Pillen gegen Schmerzen

Der Name des myotropen Mittels	Charakteristisch
	Es hat eine krampflösende Wirkung und unterscheidet sich von anderen krampflösenden Mitteln durch die geringsten negativen Auswirkungen auf den Körper. Die beliebtesten Analoga von Drotaverin, die in der Russischen Föderation verkauft werden, sind Droverin, No-shpa, Vero-Drotaverin. Solche Schmerzmittel werden bei allen Krankheiten eingesetzt, die mit einem Krampf glatter Muskelfasern einhergehen: Magengeschwür, Blähungen, Cholezystitis, Dyskinesie, Kolitis, Gastroduodenitis.
	Es wird in Frankreich hergestellt und enthält Pinaveriumbromid, einen Wirkstoff, der die gleiche Eigenschaft wie Drotaverin hat: Krampf der glatten Muskelfasern lindern. Aber im Gegensatz zu Drotaverin und seinen Analoga wird Ditsetel verwendet, um Schmerzen bei Darmkrämpfen, einschließlich Gallendyskinesie, zu lindern.

Spezifische Medikamente

Bestimmte Medikamente können nicht als Analgetika bezeichnet werden, und Menschen, die nicht mit Medikamenten in Verbindung gebracht werden, werden sie wahrscheinlich nicht verwenden, wenn ein Schmerzsyndrom auftritt. Solche Medikamente gelten als Antikonvulsiva, und sogar die Gebrauchsanweisung besagt, dass ihre Hauptwirkung antiepileptisch und antikonvulsiv ist.

Jedoch spezifische Medikamente lindern wirksam starke postoperative Schmerzen. Darüber hinaus reduzieren sie die Empfindlichkeit bei schweren Wunden, beispielsweise nach der Entfernung von osteomyelitisbefallenem Kieferknochen.

Liste beliebter spezifischer Schmerzmittel:

Name	Beschreibung
	Es wird zur Linderung postoperativer Schmerzen empfohlen, um den Einsatz von narkotischen Schmerzmitteln zu reduzieren. Darüber hinaus wurde die Wirksamkeit von Tabletten bei der Verringerung der Empfindlichkeit des Rückenmarks nachgewiesen, auch wenn diese nach chirurgischen und traumatischen Gewebeschäden auftritt. In Apotheken der Russischen Föderation ist Gabapentin unter verschiedenen Namen erhältlich: Gapentek, Tebantin, Gabagamma, Egipentin, Catena, Neurontin.
	Pregabalin ist Gabapentin ähnlich, sein Hauptunterschied ist eine längere Halbwertszeit. Aus diesem Grund ist es besser, ein Mittel zur Behandlung akuter Schmerzmanifestationen zu verwenden: postoperativ, neuropathisch, fibromyalgisch. Analoga: Prabegin, Pregabalin, Algerika.

Welches Werkzeug ist besser

Sie können Schmerzmittel nicht trinken, nur basierend auf ihrer Wirksamkeit und Indikation. Analgetika verschiedener Art lindern Schmerzen einer bestimmten Art, haben jedoch Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Wenn ein Schmerzsyndrom auftritt, ist es daher immer besser, einen Arzt zu konsultieren und ihn zu bitten, das wirksamste und am wenigsten schädliche Medikament zu verschreiben. Und um die schmerzhafte Manifestation für immer loszuwerden, ist es notwendig, die Ursache ihres Auftretens zu behandeln.