Wie schrumpft die Gebärmutter nach einem Kaiserschnitt? Gebärmutter nach Kaiserschnitt

Nach einem Kaiserschnitt erholt sich die Gebärmutter der Mutter etwas langsamer als nach einer normalen Geburt. Das liegt vor allem daran, dass ein Kaiserschnitt immer noch eine Bauchoperation ist, die für den Körper nicht natürlich, sondern im Gegenteil traumatisch ist. Während der Operation werden also Blutgefäße, Muskelfasern und Nervenenden beschädigt. Nach dem Eingriff weist die Gebärmutter eine Narbe auf, deren Heilung eine gewisse Zeit und besondere Pflege erfordert.

Wie lange sich die Gebärmutter nach einem Kaiserschnitt zusammenziehen kann, hängt von vielen Faktoren ab. Bei einer geplanten Operation und dem Fehlen jeglicher Komplikationen dauert es nicht weniger als 2 Monate, dh fast die gesamte Zeit nach der Geburt, damit der gesamte Körper der Frau und insbesondere die Gebärmutter einen zufriedenstellenden Zustand erreichen . Bei einem guten Ergebnis erfolgt der Reduktionsprozess von selbst. In einigen Fällen ist jedoch die Ernennung von Medikamenten erforderlich, die diesen Prozess dazu anregen würden, etwas schneller zu gehen. Diese Medikamente haben eine stimulierende Wirkung auf die kontraktile Aktivität und haben auch eine hämostatische Wirkung auf beschädigte Gefäße.

Im Allgemeinen dauert der Prozess der vollständigen Genesung des Körpers einer Frau nach einem Kaiserschnitt etwa zwei Jahre. Warum so lange, fragen Sie? Wussten Sie, dass sich die weibliche Gebärmutter während der Schwangerschaft fast um das 500-fache vergrößert? Ihr Körper hat also etwas zu tun.

In der Zwischenzeit, wenn die Gebärmutter nach dem Kaiserschnitt noch ziemlich gedehnt ist und einen Durchmesser von 10 bis 12 cm hat, wenn die Narbe noch recht frisch ist, verspürt die Frau ein gewisses Unbehagen. Es kann mit Schmerzen im Einschnittsbereich, Angst und Schwierigkeiten beim Toilettengang, Husten, seitlichem Umdrehen usw. einhergehen.

Alle diese Nuancen werden mit dem Arzt besprochen und gelöst, dessen Mutter während der Zeit nach der Geburt beobachtet wird.

Als Maßnahmen, die helfen, die Zeit nach der Geburt bequemer zu überstehen, wird einer Frau neben Medikamenten eine Diät verschrieben, die sowohl für sie als auch für das Baby akzeptabel ist, sowie das Tragen eines speziellen Verbandes, der verhindert, dass sich das Gewebe zu einem Zeitpunkt weiter ausdehnt Effektive körperliche Übungen für eine Frau sind immer noch nicht unter Zwang. Das erste Mal, während sich die Gebärmutter nach dem Kaiserschnitt noch nicht zusammengezogen hat und die Naht nicht richtig verheilt ist, sollte eine Frau einen Assistenten bekommen, der sie von der Hausarbeit entlastet, Gewichte hebt, was die Qualität und Geschwindigkeit des Hebens sehr stark beeinträchtigen kann Wiederherstellungsprozess.

Natürliche Geburt nach Kaiserschnitt und wie sich die werdende Mutter darauf vorbereiten sollte

Während sich die Gebärmutter zusammenzieht...

Nach einem Kaiserschnitt jedoch ist die Gebärmutter wie nach einer normalen Geburt eine durchgehend blutende Wunde. Die größte Schädigung des Organs befindet sich in diesem Fall an der Anheftungsstelle der Plazenta und im Schnittbereich. Es gibt noch Reste von Blutgerinnseln und fötalen Membranen. Am 3-4. Tag kommt der Großteil des blutigen Ausflusses (Lochia) heraus. Danach wird die Farbe des Ausflusses allmählich heller, sie nehmen den Charakter eines Sekrets an (etwa in der dritten Woche nach der Operation) und sollten nach 6-7 Wochen ganz aufhören. Zu diesem Zeitpunkt endet der Regenerationsprozess des Epithels.

Wie läuft alles?

Wie lange schrumpft die Gebärmutter nach einem Kaiserschnitt? Wir haben bereits gesagt, dass es sich in 9 Monaten fast um das 500-fache erhöht. Unmittelbar nach der Geburt oder Kaiserschnittgeburt beträgt das Körpergewicht 1 kg. Eine Woche später - schon die Hälfte weniger, also ein halbes Kilogramm. Nach weiteren 7 Tagen - etwa 350 Gramm - und am Ende des dritten Monats muss sie ihre vorgeburtliche Größe und ihr Gewicht erreichen.

So sehen wir, dass sich die Gebärmutter in den ersten Tagen nach der Geburt am aktivsten zusammenzieht. Außerdem verlangsamt sich dieser Prozess allmählich.

Manchmal wird die Periode der Uteruskontraktion von krampfartigen, ziehenden Schmerzen im Unterbauch begleitet. Sie sind in der Regel unbedenklich und nicht dauerhaft. Manchmal, insbesondere nach wiederholten Geburten, können diese Empfindungen jedoch zu Unannehmlichkeiten führen, und manche Frauen können aufgrund von Schmerzen kein normales Leben führen. In diesem Fall sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Meistens werden solche Situationen durch die Ernennung von krampflösenden Medikamenten gelöst.

Manchmal gibt es Fälle, in denen sich die Gebärmutter nicht zusammenzieht oder dieser Prozess zu langsam ist. Solche Situationen können Vorboten von Blutungen oder anderen Komplikationen werden, was bedeutet, dass Sie hier nur Hilfe von einem Spezialisten suchen müssen.

Ist die kontraktile Aktivität zu lang?

Was kann den Zeitpunkt der Uteruskontraktion nach einem Kaiserschnitt beeinflussen? Zuallererst ist eine Mehrlingsschwangerschaft oder eine große Größe und ein großes Gewicht des Fötus zu erwähnen. Gleichzeitig dehnt sich die Gebärmutter stärker aus und dementsprechend braucht der Körper der Mutter mehr Zeit und Kraft, um sich zusammenzuziehen.

Der Wehenprozess kann auch verlangsamt werden, wenn die Plazenta niedrig war, wenn der Kaiserschnitt nicht geplant war, sondern aufgrund schwacher Wehen, und wenn die Frau nach der Geburt einen sehr passiven Lebensstil führt, sich zu wenig bewegt. Unter anderem darf man den allgemeinen Gesundheitszustand einer Frau, ihre Bereitschaft für einen Kaiserschnitt, Begleiterkrankungen (Hyper- oder Hypotonie, Nephropathie usw.) nicht außer Acht lassen.

Physische und psychische Aspekte des Sexuallebens nach Kaiserschnitt

Apropos, wie lange sich die Gebärmutter nach einem Kaiserschnitt zusammenziehen kann, kann man nicht umhin, Ihre Aufmerksamkeit auf entzündliche Prozesse, physiologische Entwicklungsmerkmale (wie Krümmung oder Unterentwicklung der Gebärmutter) zu lenken, die übrigens dazu führen können, dass die Gebärmutter dies nicht tut Vertrag allgemein. Dies ist auch im Falle eines verletzten Geburtskanals, des Vorhandenseins von fibrösen Formationen in den Wänden der Gebärmutter, einer Entzündung der Anhänge der Gegenwart oder sogar der Vergangenheit, einer Verletzung der Blutgerinnung oder eines Polyhydramnion, das mit einer Schwangerschaft einherging, möglich. Dann kann nur eine rechtzeitige und korrekt verschriebene Behandlung die Zeit beeinflussen, die für die Kontraktion der Gebärmutter benötigt wird.

Der Arzt sollte vor der Entlassung feststellen, wie normal der Prozess der Uteruskontraktion verläuft.

Wenn er es für notwendig hält, werden der Mutter Medikamente verschrieben, die die Kontraktilität stimulieren - Oxytocin oder Prostaglandine.

Manchmal wird auch eine Massage des Uterusbodens verordnet, die durch die Vorderwand des Peritoneums durchgeführt wird.

Was trägt sonst noch zu Uteruskontraktionen bei?

Ein hervorragender Wehenanreger ist das Stillen, bei dem auch Oxytocin ausgeschüttet wird. Damit sich die Gebärmutter aktiver zusammenziehen kann, wird Frauen, die entbunden haben (Hier - Kaiserschnitt), empfohlen, ihre Babys so oft wie möglich zu stillen. In einigen Entbindungskliniken wird den Müttern in den ersten Tagen Ruhe gegeben, und es werden auch Antibiotika verschrieben, um postoperative Infektionen zu verhindern, und aus diesen Gründen werden Babys in den ersten Tagen mit der Flasche gefüttert. Wenn Sie sich dieser Probleme bewusst sind, können Sie solche Nuancen daher im Voraus mit Ihrem Geburtshelfer und Gynäkologen besprechen.

Ein aktiver Lebensstil, in diesem Fall - gewöhnliche Spaziergänge an der frischen Luft - Gehen.

Eine solche körperliche Aktivität hilft nicht nur, die Zeit der Uteruskontraktion zu verkürzen, sondern ist auch eine vorbeugende Maßnahme, um den Klebeprozess nach der Operation zu beginnen.

Damit sich die Gebärmutter nach der Geburt per Kaiserschnitt besser zusammenziehen kann, wird Frauen außerdem empfohlen, sich häufiger auf den Bauch zu legen, idealerweise (wenn die Brust es zulässt) - um darauf zu schlafen.

Es lohnt sich auch, die Hygienemaßnahmen sehr ernst zu nehmen, die Naht rechtzeitig und korrekt zu verarbeiten und das Eindringen und die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern.

Ist es möglich, den Reifen nach einem Kaiserschnitt zu verdrehen?

Ein wichtiger Faktor, der die normale Kontraktion des Uteruskörpers nach einem Kaiserschnitt beeinflusst, ist die rechtzeitige Entleerung der Blase und die Durchführung des Stuhlgangs. Oft bereiten diese für einen gesunden Körper ganz natürlichen Vorgänge einer Frau, die (egal ob allein oder per Kaiserschnitt) entbunden hat, viel Unbehagen. Dennoch sind diese Nuancen nicht nur für die normale Kontraktion der Gebärmutter, sondern auch für das Funktionieren anderer Systeme und Organe, die Genesung des Körpers nach einer Operation im Allgemeinen, äußerst wichtig. Leider schämen sich viele Frauen für solche Probleme und zögern, einen Arzt aufzusuchen. Auf keinen Fall sollte dies getan werden, um zukünftige Probleme zu vermeiden und eine gute Lebensqualität für Sie und Ihr Baby zu gewährleisten. Denn gesunde Kinder wachsen meist bei gesunden Müttern auf.

Wenn sich die Gebärmutter überhaupt nicht zusammenzieht ...

Es gibt Zeiten, in denen die Zeit der Kontraktion der Gebärmutter zu lang ist und die Frau einige Beschwerden und Unannehmlichkeiten erfährt. Dies geschieht in der Regel, weil Lochia in der Höhle verbleibt, die nach und nach auf natürliche Weise herauskommen sollte. Der Gebärmutterhals kann jedoch blockiert sein und dies geschieht nicht. Dann greifen die Ärzte zum Reinigen (auch Schaben genannt), bei dem die Arbeitsrückstände mechanisch entfernt werden.

Bei einem Kaiserschnitt wird ein Schnitt in die vordere Bauchdecke und die Gebärmutter gemacht, um das Baby zu entfernen. Dabei werden nicht nur Gewebe geschädigt, sondern auch Blutgefäße und Nerven.

Der Uterus wird im unteren Teil mit einem ca. 12 cm langen Querschnitt durchschnitten, bei ernsthaften Schwierigkeiten beim Herausziehen des Kindes kann der Schnitt auch entlang erfolgen, was sehr traumatisch ist.

Die Gebärmutter nach Kaiserschnitt ist geschwächt und überdehnt, ihre Innenfläche ist eine durchgehende Wunde. Im unteren Teil der Narbe mit synthetischen resorbierbaren Fäden vernäht, die heilen müssen.

In der Zwischenzeit lässt er die Gebärmutter nicht so schnell zusammenziehen, wie wir es gerne hätten.

Unmittelbar nach der Geburt wiegt die Gebärmutter etwa 1000 Gramm. Sein Boden kann durch den Bauch auf Höhe des Nabels gefühlt werden. Die Vorder- und Rückwand passen eng aneinander.

Aufgrund einer starken Abnahme des Uterusvolumens nach der Extraktion des Fötus und der Plazenta werden die Gefäße komprimiert und die Blutung hört auf.

Jeden Tag wird seine Größe kleiner. Am zweiten Tag ist es 2 cm unterhalb des Nabels zu spüren, ein Drittel - 4 cm unterhalb, also jeden Tag 2 cm, nach 7-8 Tagen versteckt es sich hinter der Gebärmutter und wird nicht durch die vordere Bauchwand erkannt.

Ihr Gewicht nimmt auch sehr schnell ab. Muskelfasern werden deutlich kleiner im Volumen. Am Ende der ersten Woche wiegt die Gebärmutter 500 g, in der 2. Woche - 350 g und in der 3. Woche - 250 g.

Es wird einige Zeit dauern, bis die Gebärmutter und der gesamte Körper vollständig wiederhergestellt sind. Dies dauert 6-8 Wochen. Aber in den ersten Tagen und Wochen ist dieser Prozess am intensivsten. Die Heilung und Narbenbildung dauert viel länger 2-2,5 Jahre.

Wenn Sie während der Geburt einen Kaiserschnitt hatten, entwickelt sich auch der Gebärmutterhals, der sich öffnen konnte, umgekehrt. Am 10. Tag ist der Gebärmutterhalskanal also fast geschlossen. Er erholte sich vollständig in 3 Wochen.

Lochien

Nach der Geburt werden Blut, Schleim und die Überreste der Plazenta freigesetzt - das sind Lochien. Sie sind wichtig, weil Anhand ihrer Farbe, ihres Geruchs und ihrer Menge können Sie eine Diagnose stellen und feststellen, ob sich die Gebärmutter richtig zusammenzieht.

  1. In den ersten 3 Tagen sind sie leuchtend rot und sehr zahlreich. Dichtungen sollten stündlich gewechselt werden.
  2. Ab 4 Tagen bis Mitte 2 Wochen werden sie blutig-blutig. Ihre Farbe ist rosa-braun oder braun. Jeden Tag nimmt die Zahl der Lochien ab und ihre Farbe wird heller.
  3. Am 10. Tag sind sie gelblich oder weiß und nicht zahlreich, aber fleckig.
  4. Nach 3 Wochen enthalten Schleimstreifen aus dem Gebärmutterhalskanal.
  5. Die Entladung wird nach 6-8 Wochen vollständig aufhören.

Warum geht die Gebärmutterkontraktion nach einem Kaiserschnitt nicht so schnell, wie wir es gerne hätten?

Nach einem Kaiserschnitt erholt sich die Gebärmutter langsam. Dafür gibt es 7 Gründe.

  • Erster Grund Es ist eine Narbe an der Gebärmutter. Beschädigte Blutgefäße und Nerven. Die Ernährung des Organs ist gestört. Der Körper muss Energie nicht nur für die Wiederherstellung der Gebärmutter aufwenden, sondern auch für die Heilung der Narbe.
  • Zweite- Der Blutverlust beim Kaiserschnitt ist viel größer als bei der Geburt. Bei niedrigem Hämoglobin tritt Hypoxie auf - Sauerstoffmangel in Organen und Geweben, der sich negativ auf die Erholung des Körpers nach der Geburt auswirkt, der Uterus wird sich für lange Zeit erholen.
  • Dritter Grund- Hypodynamie. Nach einem Kaiserschnitt muss die Frau den ersten Tag im Bett bleiben. In den folgenden Tagen sind ihre Bewegungen schmerzbedingt eingeschränkt.
  • Vierter Grund- Es ist notwendig, die Entleerung des Darms und der Blase sorgfältig zu überwachen. Wenn bis zum dritten Tag nach dem Kaiserschnitt kein Stuhlgang vorhanden ist, sollte ein Einlauf durchgeführt werden. Eine volle Blase und ein volles Rektum verhindern, dass die Gebärmutter zurückspringt.
  • Fünfter Grund- überdehnter Uterus: wenn es Polyhydramnion, einen großen Fötus, Zwillinge oder Drillinge gab, wenn die Geburt nicht die erste, sondern 3 und folgende ist.
  • Sechster Grund- wenn aufgrund der Schwäche der Geburtskräfte ein Kaiserschnitt durchgeführt wird. Die Gebärmutter ist nicht empfindlich genug für Hormone, die zu ihrer Genesung beitragen.
  • Siebter Grund- Biegen des Uterus nach vorne, kann den Abfluss von Lochien beeinträchtigen.

Wenn sich die Gebärmutter schlecht zusammenzieht, sammeln sich Blutgerinnsel und die Überreste der Plazenta in ihrer Höhle an. Dies kann zu ihrer Eiterung und der Entwicklung einer Endometritis führen. Oder massive Blutungen.

Daher ist es wichtig, zu überwachen, wie sich die Gebärmutter erholt, und beim ersten Anzeichen einer Verletzung Maßnahmen zu ergreifen.

Was ist wichtig für eine Frau zu wissen?

  1. Achten Sie darauf, sorgfältig Intimhygiene beachten. Pads regelmäßig wechseln. Verwenden Sie Seife oder Gel für die Intimhygiene.
  2. Wenn der Ausfluss sehr stark ist oder einen unangenehmen Geruch oder faulen Fisch hat - Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt.
  3. Wenn Sie sich Sorgen über Unwohlsein, Schwäche, Schmerzen im Unterbauch, Fieber machen - einen Arzt aufsuchen
  4. Während des Stillens Sekrete intensivieren sich weil Oxytocin im Körper produziert wird, wenn Sie an einer Brustwarze saugen. Dieses Hormon stimuliert gleichzeitig die Milchproduktion und die Reparatur der Gebärmutter. Deshalb ist das Stillen so wichtig. Übrigens können während der Fütterung Schmerzen im Unterbauch stören, die an Wehen erinnern, aber nicht so intensiv sind. So sollte es sein.
  5. Wenn Sie dann stillen Die Menstruation kann während der gesamten Periode ausbleiben Stillen. Um jedoch eine empfängnisverhütende Wirkung zu erzielen, muss Regel 6 beachtet werden: Wenn Sie das Baby 6-mal täglich in regelmäßigen Abständen stillen, kommt es innerhalb von 6 Monaten nicht zum Eisprung. Dies ist in der Praxis jedoch sehr schwierig, seien Sie also besonders geschützt. Nach einem Kaiserschnitt braucht die Gebärmutter 2-3 Jahre, um sich vollständig zu erholen.

Wie man die Kontraktion der Gebärmutter und die Erholung des Körpers nach einem Kaiserschnitt beschleunigt

Wichtig! Nach der Operation wird zur Vorbeugung von Blutungen und zur Verbesserung der Uteruskontraktion für zwei Stunden ein Eisbeutel auf den Bauch gelegt. Geburtshelfer massieren alle 15 Minuten die Gebärmutter durch die vordere Bauchwand.

Die ersten zwei Stunden nach einem Kaiserschnitt sind die gefährlichsten, da Blutungen einsetzen können.

Der Arzt verschreibt ein kontrahierendes Medikament - Oxytocin.

Bedienen Sie sich

  • Körperliche Aktivität nach Kaiserschnitt ist erforderlich. Und je früher Sie anfangen, desto besser. Die ersten Übungen sollten innerhalb von 3-4 Stunden nach der Operation durchgeführt werden, natürlich, wenn keine Temperatur vorhanden ist, gab es während der Operation keine Blutungen und keinen hohen Druck. Dies ist notwendig, um die Blutzirkulation im Körper zu verbessern, die Atmung wiederherzustellen, die Entwicklung einer Lungenentzündung zu verhindern, wenn Sie eine Vollnarkose hatten, die Darmfunktion zu normalisieren, Verstopfung und Blutgerinnsel zu verhindern und die Genesung der Gebärmutter zu beschleunigen. Und vor allem, um die Vitalität zu steigern. Die Übungen werden auf dem Rücken und auf der Seite durchgeführt. Im Bett umdrehen. Arme bewegen, hochheben, Bauch einziehen, Knie beugen, Füße bewegen. Sobald Sie aufstehen dürfen, beginnen Sie mit der Gymnastik im Sitzen. Beugen und Strecken der Beine an den Kniegelenken, Abduktion der Arme zur Seite, dabei beim Ausatmen den Bauch einziehen.
  • Machen Sie von den ersten Tagen an Kegelübungen. Sie verbessern die Durchblutung der Beckenorgane, die Gebärmutter zieht sich besser zusammen.
  • Führen Sie eine leichte Bauchmassage durch. Streichen Sie im Uhrzeigersinn, beginnend am Bauchnabel, und vergrößern Sie den Radius des Kreises. Einfaches Kneten. Es ist gut, auf dem Bauch zu liegen.
  • Verband nach der Geburt hilft Ihnen beim Aufstehen und erleichtert die ersten Bewegungen. Darüber hinaus hilft es, den Tonus der Muskeln der vorderen Bauchwand wiederherzustellen.
  • Achten Sie auf die persönliche Hygiene. Beläge wechseln. Ständig mit Seife waschen. Bearbeiten Sie die Naht nach Kaiserschnitt an der vorderen Bauchwand. Im Krankenhaus wird dies von Ärzten durchgeführt, und zu Hause folgen Sie deren Empfehlungen.
  • Überwachen Sie den Stuhlgang und Blase.
  • Stillen. Es ist vorteilhaft für Mutter und Kind.

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Eine lang ersehnte Schwangerschaft, das Sammeln einer Mitgift für ein Baby ist immer ein entscheidender Moment im Leben einer Frau. Damit alles reibungslos ablaufen kann, müssen im Vorfeld viele Fragen beantwortet werden. Eine davon ist, wie schnell sich die Gebärmutter einrollt und warum zieht sich die Gebärmutter in manchen Fällen nach der Geburt nicht zusammen?

Während der Schwangerschaft verändert sich der gesamte Körper einer Frau. Sie betreffen zunächst die Organe des Genitalbereichs: die Brustdrüsen und die Gebärmutter, deren Volumen etwa 50-mal zunimmt. In der Zeit nach der Geburt kehrt es in seinen ursprünglichen Zustand zurück. Aber es kommt vor, dass sich die Gebärmutter nach der Geburt nicht zusammenzieht. Was ist die Ursache für die Entwicklung eines pathologischen Zustands? Was zu tun ist? Versuchen wir es herauszufinden.

Es gibt 3 Perioden im Geburtsprozess:

  1. Zeitraum ;
  2. Zeitraum der Austreibung des Fötus;
  3. Nachbeobachtungszeitraum.

Normalerweise dauert die erste Periode der Wehenaktivität 12 bis 14 Stunden bei Erstgebärenden und 6 bis 8 Stunden bei Mehrgebärenden. Die zweite Periode dauert 15 bis 45 Minuten. Die dritte Periode dauert bis zu 30 Minuten, wenn keine Blutung auftritt. Wenn die nachfolgende Periode von Blutungen begleitet wird, werden sofort Maßnahmen ergriffen, um sie zu stoppen, ohne auf ein halbstündiges Intervall zu warten.

In der Nachfolgezeit wird die Plazenta oder der Ort des Kindes abgetrennt, dessen Abmessungen im Durchschnitt 20-25 cm im Durchmesser betragen. Anstelle der abgetrennten Plazenta bildet sich eine Wundfläche.

Die Zeit nach der Geburt ist durch die Freisetzung von Schleim- und Blutgerinnseln aus der Gebärmutterhöhle gekennzeichnet. Die Reinigung erfolgt in der Regel innerhalb von 72 Stunden nach der Geburt des Kindes. Die Hauptrolle bei der Reinigung der Gebärmutterhöhle spielen Phagozyten und proteolytische Enzyme, die postpartale Rückstände abbauen.

Lochien sind in den ersten 3 Tagen blutig, werden dann serös-wahnsinnig. Am Ende der 3. Woche werden sie heller und verschwinden nach 6 Wochen.

Die Wiederherstellung des Endometriums erfolgt in 21 Tagen und am Ort der Anhaftung der Plazenta in 6 Wochen.

Wie viele Tage schrumpft die Gebärmutter nach der Geburt?

Der volle (Rückkehr zur ursprünglichen Größe) Körper tritt in 6-8 Wochen auf. Der Uterus nimmt in den ersten postpartalen Tagen am aktivsten ab.

Der Gebärmutterhals nach der Geburt hat eine Dilatation von 10-12 cm, nach 24 Stunden beträgt diese Größe 3-4 cm, nach 72 Stunden 1-2 cm, ein vollständiger Verschluss des Pharynx erfolgt 21 Tage nach der Geburt.

Die Gebärmutter erfährt die größten Veränderungen in der Zeit nach der Geburt. Das Gewicht der Gebärmutter unmittelbar nach der Geburt beträgt etwa 1000 Gramm. Nach einer Woche nimmt der Körper um die Hälfte ab und nach 8 Wochen kehrt er zu seinem ursprünglichen Wert (50 g) zurück, nachdem er um weitere 20 Mal abgenommen hat.

Bei der Entwicklung eines pathologischen Zustands zieht sich der Uterus nach der Geburt nicht zusammen oder seine Kontraktion erfolgt sehr langsam. Dies ist gefährlich bei postpartalen Komplikationen, die ohne rechtzeitige medizinische Versorgung aufgrund eines großen Blutverlusts zum Tod führen können.

Die Gebärmutter zieht sich nicht zusammen: Was ist der Grund?

Es gibt eine Reihe von Gründen, die zur Entwicklung eines pathologischen Zustands führen können:

  • niedrige Anhaftung oder;
  • Schwangerschaft kompliziert durch begleitende Pathologie;
  • Schwäche der Arbeitstätigkeit;
  • Immobilisierung einer Frau in der frühen Zeit nach der Geburt;
  • anatomische Merkmale wie Biegung oder Unterentwicklung;
  • Verletzung des Geburtskanals;
  • entzündliche Erkrankungen der Gebärmutter oder der Eierstöcke in der Geschichte;
  • Blutkrankheiten, einschließlich verminderter Gerinnungsfähigkeit.

Dynamik der Uteruskontraktion in der normalen Zeit nach der Geburt

In der Folgezeit befindet sich der Boden der Gebärmutter während der Untersuchung auf Höhe des Nabels. Jeden Tag fällt es innerhalb von 1,5 bis 2 cm ab, am 6. Tag befindet sich der Boden 4 bis 5 cm über der Gebärmutter.

Wenn die Kontraktion der Gebärmutter um 24 Stunden oder länger hinter der Norm zurückbleibt, ist dies eine Pathologie und erfordert einen medizinischen Eingriff.

Wenn sich die Gebärmutter langsam zusammenzieht

In diesem Fall wird eine manuelle Untersuchung der Organhöhle durchgeführt, um die Reste der Membranen und Blutgerinnsel zu entfernen. Zusätzlich werden Uterotonika wie Oxytocin, Methylergobrevin verschrieben.

Am 3. Tag nach der Geburt erhält eine Frau einen Ultraschall der Beckenorgane, der eine Erweiterung der Höhle zeigen kann aufgrund von:

  • Ansammlung von Blutgerinnseln darin;
  • Reste der Membranen oder Plazenta;
  • früher Verschluss der Gebärmutter.

Als Behandlung ist eine Kürettage der Gebärmutterhöhle erforderlich. Wenn die Kontraktion des Organs nicht erreicht werden kann, greifen sie auf einen chirurgischen Eingriff zurück.

Wenn sich die Gebärmutter langsam zusammenzieht, können Sie einfache Empfehlungen befolgen:

  • stillen (während der Stillzeit wird Oxytocin produziert, das zur Kontraktion der Gebärmutter beiträgt);
  • physische Aktivität;
  • rechtzeitige Entleerung der Blase;
  • Hygiene, die das Infektionsrisiko verringert;
  • leg dich hin und schlaf auf dem bauch.

Ursachen der Subinvolution der Gebärmutter

Die Subinvolution des Uterus ist eine Abnahme der Kontraktionsfähigkeit der Muskelmembran des Organs.

Zu den Gründen, die zu einem pathologischen Zustand führen können, gehören:

  1. Hormonelle Störungen.
  2. anatomische Gründe.
  3. Infektionserreger.

Hormonelle Störungen

Unter den hormonellen Ursachen, die zur Subinvolution führen, ist der Prolaktinmangel die wichtigste.

Prolaktin ist ein Hormon, das die Milchproduktion der Brustdrüsen einer Frau bestimmt. Ein normaler Hormonspiegel führt zur Produktion von Oxytocin, das für die Kontraktilität der Gebärmutter verantwortlich ist. Es ist erwiesen, dass die Produktion von Prolaktin bei Frauen mit Schwangerschafts- und Kinderwunsch höher ist.

Wenn Prolaktin nicht ausreichend produziert wird, sinkt der Oxytocinspiegel und die Gebärmutter zieht sich nach der Geburt stärker zusammen.

Anatomische Ursachen

Aus anatomischen Gründen kann eine Subinvolution auftreten durch:

  • das Vorhandensein von Überresten der Membranen oder Läppchen der Plazenta;
  • Beugung der Gebärmutter;
  • Verstopfung des äußeren Pharynx mit Gerinnseln;
  • vorzeitiger Verschluss des Gebärmutterhalses.

Wenn sich Reste der Plazenta oder Membranen in der Gebärmutterhöhle befinden, verhindern sie die normale Kontraktion des Organs aufgrund der fehlenden Möglichkeit einer Gefäßthrombose.

Die Beugung des Uterus trägt aufgrund ihrer Ansammlung am Ort der Beugung zur Verzögerung der Freisetzung von Blutgerinnseln und Schleim nach außen bei.

Wenn der Verschluss des äußeren Muttermunds vorzeitig auftritt, sammelt sich der Ausfluss aus der Gebärmutterhöhle an und dehnt die Wände des Organs aus, da er sich nicht entleeren kann.

Infektion

Die erste Variante einer infektiösen Läsion ist eine Infektion während der Geburt oder eine Infektion in der frühen Zeit nach der Geburt ohne Sterilität. Die häufigsten infektiösen Ursachen der Subinvolution des Uterus sind jedoch mit dem Vorhandensein der Krankheit während der Schwangerschaft verbunden.

Postpartale Endometritis ist eine Fortsetzung der Chorionitis oder ein entzündlicher Prozess in den fetalen Membranen. Der von der Infektion betroffene Uterus ist ein schlaffes Organ, das nicht auf die Einführung von Uterotonika anspricht.

Ein Kaiserschnitt ist ein Schnitt in der Gebärmutterhöhle, um ein Baby zu entfernen, der oft in Notsituationen durchgeführt wird, um ein Leben zu retten. Aufgrund bestimmter Faktoren und des Schwangerschaftsverlaufs ist jedoch häufig ein chirurgischer Eingriff geplant. Frage, Wie lange schrumpft die Gebärmutter nach einem Kaiserschnitt?, tritt in erster Linie bei jungen Müttern auf, da allgemein anerkannt ist, dass eine natürliche Geburt zu einer schnelleren Genesung beiträgt. Diese Aussage ist jedoch ungenau und hat keine Gültigkeit.

Die Uteruskontraktion ist einer der Hauptindikatoren, wenn eine arbeitende Frau aus dem Krankenhaus entlassen wird. Der Parameter signalisiert die Genesung sowie den Zustand der Gebärmutter - das Vorhandensein von Blutgerinnseln und der fetalen Membran darin. Uterusansammlungen verlassen eine Frau fast zwei Monate lang, aber im Entbindungsheim gibt es nicht so viele. In den ersten Tagen nach der Geburt überwachen Ärzte einer medizinischen Einrichtung nur die Kontraktionsrate, die den Zustand des Körpers und seine Bereitschaft zur Selbstheilung bestimmt. Wenn sich die Gebärmutter langsam zusammenzieht, können einer Frau zusätzliche Medikamente verschrieben werden, die eine schnellere Genesung fördern. In besonders schwierigen Fällen wird die arbeitende Frau von Ärzten eingegriffen - Spezialisten werden herangezogen, um das Fortpflanzungsorgan mit Werkzeugen zu "reinigen". Um solche Probleme zu vermeiden, sollten Sie die Empfehlungen von Spezialisten und wirksame Methoden zur Wiederherstellung der Gebärmutter nach der Geburt eines Babys nutzen.

Nur wenige Frauen wissen, dass sich der Uterus während der Schwangerschaft um das 500-fache vergrößert, sodass es sehr lange dauert, bis er seine vorherige Größe wieder vollständig erreicht hat - mehr als 2 Monate. In den ersten Tagen nach der Geburt kommt Lochia aus der Höhle des Genitalorgans - Blutabfluss. Sie können ein wenig stimuliert werden, damit die Entleerung schneller erfolgt, da die von den Wänden gelösten Gerinnsel Schmerzen und Beschwerden verursachen.

Selbst nach einer natürlichen Geburt ist die Gebärmutter eine blutende Wunde, deren Heilung eine sorgfältige Einstellung zu sich selbst und bestimmte Verfahren erfordert. Was soll man über den Körper nach einem Kaiserschnitt sagen? Auch hier kommt es zu einem Einschnitt, begleitet von Zell- und Gewebeschädigungen. Bei natürlicher Geburt beträgt das Gewicht des Organs etwa 1 kg, nach zwei Wochen - nicht mehr als 0,5 kg und erst nach 2 Monaten - 350 g. Das Organ erreicht erst nach 3-4 Monaten seine normale Größe. Die nach dem Kaiserschnitt angelegte Naht stört die normale Kontraktion der Gebärmutter, sodass eine zusätzliche Stimulation erforderlich ist. Ärzte raten, auf einfache Empfehlungen ohne Komplikationen und den Einsatz von Medikamenten bei extrem langsamer Genesung zurückzugreifen.

Das ist wichtig: Warum ist eine Stimulation der Gebärmutter einer Frau nach einem Kaiserschnitt erforderlich? Die erhöhte Größe und das Vorhandensein von Gerinnseln im Organ verlangsamt die Heilung der Naht erheblich, was das Auftreten von Schmerzen provoziert.

Gründe für langsame Erholung

Die Frage, wie lange sich die Gebärmutter nach einem Kaiserschnitt zusammenzieht, lässt sich nicht genau beantworten. Die Gebärmutter wird aufgrund individueller Faktoren wiederhergestellt - es ist unmöglich, den genauen Zeitpunkt zu bestimmen. Folgende Faktoren beeinflussen den Zeitpunkt der vollständigen Wiederherstellung der Organgröße vor der Schwangerschaft:

  • Multiple Schwangerschaft;
  • Komplikationen während der Schwangerschaft oder nach der Geburt eines Kindes;
  • Größe des Fötus;
  • Erschöpfung des Körpers einer Frau vor und nach der Geburt;
  • schwache generische Aktivität;
  • passives Verhalten einer Frau nach der Geburt eines Kindes - Mangel an Körperbewegungen.

Es gibt Faktoren, die das völlige Fehlen einer Uteruskontraktion sowohl nach einer natürlichen Geburt als auch nach einem Kaiserschnitt hervorrufen. Das Organ darf sich überhaupt nicht zusammenziehen in Gegenwart von:

  • Beugung der Gebärmutter;
  • Verletzungen des Geburtskanals infolge einer schwierigen Geburt;
  • Entzündung im Organ und im gesamten Fortpflanzungssystem;
  • gutartiger Tumor in der Organhöhle;
  • Polyhydramnion während der Geburt;
  • Probleme mit der Blutgerinnung und anderen Voraussetzungen.

Das ist wichtig: In den ersten Tagen nach der Geburt eines Kindes wird eine Frau in den Wehen von Ärzten beobachtet, die das Tempo vorgeben, wie sich die Gebärmutter zusammenzieht. Bei Problemen erhält die Frau Empfehlungen zur Stimulation und es wird eine Behandlung verschrieben, um die entwickelten Krankheiten zu beseitigen.

Symptome einer normalen Genesung

Sie können anhand der folgenden Anzeichen verstehen, dass der Uterus um recht akzeptable Normen abnimmt:

  • Die Frau hat krampfartige Schmerzen im Unterbauch, die erträglich, aber unangenehm sind.
  • In regelmäßigen Abständen nach der Geburt gibt es ein charakteristisches Unbehagen in der Brust - die sogenannten scharfen Fluten der Muttermilch, die einen wohlbegründeten Namen haben. Ja, bei einer starken Kontraktion der Gebärmutter kommt es schnell zu einer Milchstimulation - die Konzentration der für die Laktation verantwortlichen Hormone steigt im Körper stark an.
  • Lochien werden ständig freigesetzt - zunächst mit blutigen Streifen, später erhalten sie ein transparentes Aussehen mit einem gelben Farbton.

Die Fristen der Uteruskontraktion erreichen 6-8 Wochen. Zu diesem Zeitpunkt muss die Frau Ausfluss und andere Symptome haben. Mit einem scharfen Ende der Manifestation von Symptomen, dass sich der Uterus zusammenzieht, ist es notwendig, Methoden zur Stimulation anzuwenden.

Stimulationsmethoden

Wenn Sie eine verzögerte Gebärmutterkontraktion feststellen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Der Spezialist wird der Frau nach einer Ultraschalluntersuchung versichern, dass es keine Probleme gibt, oder sagen, wie die Gebärmutter nach einem Kaiserschnitt verkleinert werden kann.

Erforderliche Methoden

Es ist notwendig, die Gebärmutter zu stimulieren, damit sie sich ab den ersten Tagen nach der Entbindung im normalen Bereich zusammenzieht. Dabei sollte die junge Mutter selbstständig folgende Methoden anwenden:

  • Der erste Schritt ist, mit dem Stillen zu beginnen. Wie oben erwähnt, steht der Muttermilchfluss in direktem Zusammenhang mit Uteruskontraktionen. Daher sollten Sie das Baby so oft wie möglich an die Brust anlegen - dies regt die Milchproduktion in den für das Kind erforderlichen Mengen an, wodurch es auffrisst und ruhiger wird. Darüber hinaus beginnen die Milchdrüsen nach jeder Fütterung schnell mit der Milchproduktion, was zu einer schnellen und ebenso schnellen Reduzierung beiträgt.
  • Nach einem Kaiserschnitt darf eine Gebärende nur die ersten Stunden liegen, bis die Betäubung nachlässt. Die Frauen werden dann aus dem Bett gehoben und gezwungen, sich zu bewegen. Elementare Handlungen zur Eigenversorgung nach der Geburt müssen selbstständig durchgeführt werden – Bewegungen regen auch die Reposition des Organs an. Die Gebärmutter beginnt sich schneller zusammenzuziehen, wenn eine junge Mutter ihr Kind von den ersten Lebenstagen an selbst betreut. Nach der Entlassung sollte eine Frau nicht faul sein, mit dem Baby zu gehen.
  • Selbst wenn eine Narbe vorhanden ist, wird einer Frau in den Wehen geraten, auf dem Bauch zu schlafen. Wenn dies aufgrund von Bauch- oder Brustschmerzen nicht möglich ist, sollten Sie sich zumindest regelmäßig darauf legen. Es wird empfohlen, die vorgestellten Maßnahmen mindestens dreimal täglich für 20 Minuten durchzuführen.

Nach einem Kaiserschnitt bei Frauen steigt das Risiko, nicht nur Verwachsungen der Eileiter, sondern auch des Darms zu entwickeln. Daher ist es äußerst wichtig, die Häufigkeit der Darmentleerung und sogar der Blase zu überwachen. Überraschenderweise beeinflussen diese Faktoren auch direkt, wie schnell sich die Gebärmutter zusammenzieht.

Gymnastik

Eine Frau in den Wehen sollte auch nach einem Kaiserschnitt keine Aktivitäten vermeiden, die der Gebärmutter helfen, sich zusammenzuziehen. Fahrradfahren ist eine der effektivsten Übungen - es wird empfohlen, dies ohne Fanatismus und möglichst sogar in einer medizinischen Einrichtung unmittelbar nach der Geburt eines Kindes zu tun.

  • In stehender Position wird empfohlen, sich „halbsitzend“ hinzusetzen und die an den Knien zusammengeführten Beine zu beugen.
  • In sitzender oder liegender Position wird empfohlen, die Beine etwas anzuheben, um keine starke Spannung im Bauch zu provozieren, und die Füße anzuspannen und sie dann sofort zu entspannen.
  • Im Stehen sollten Sie Atemübungen durchführen - tief durchatmen unter Beteiligung der Bauchdecke. Während der Atemübungen sollte eine Frau mit den Handflächen über den Bauch streichen, um die Durchblutung zu erhöhen.

Neue Mütter sollten effektive Kegel-Übungen nutzen, um die Beckenmuskulatur zu stärken - dies gewährleistet die normale Entleerung von Blase und Darm.

Massage

In Ermangelung von Gebärmuttererkrankungen und anderen Komplikationen nach einem Kaiserschnitt wird einer Frau in der Wehen eine Massage verschrieben, die nur von einem Spezialisten durchgeführt wird. Die Massage wird durch die Bauchdecke durchgeführt, ohne die Beschwerden der jungen Mutter zu stören. Zu Hause kann eine junge Mutter ihren Bauch nur sanft im Uhrzeigersinn streichen, was die Durchblutung und eine entsprechende Kontraktion des Organs anregt.

Medikamente

Eine junge Mutter erhält unmittelbar nach einem Kaiserschnitt Medikamente zur Stimulierung der Uteruskontraktionen. Hier kommt Oxytocin zum Einsatz, das intramuskulär oder intravenös verabreicht wird. Es wird nur innerhalb von 3 Tagen nach der Geburt verwendet. In Zukunft werden einer Frau ohne Genesung der Gebärmutter die folgenden Medikamente verschrieben:

  • Hyfototsin - aufgrund seines natürlichen Ursprungs für Gebärende empfohlen. Das Medikament stimuliert die Muskeln und hält die Gefäße der inneren Organe intakt.
  • Demoxytocin - schützt eine Frau vor der Entwicklung von Mastitis und anderen Erkrankungen der inneren Organe. Fördert die Kontraktion der Gebärmutter.
  • Pituitrin - es stimuliert nicht nur die Regeneration, sondern hat auch eine stärkende Wirkung auf die Blutgefäße.

Das ist wichtig: Die Selbstverabreichung von Medikamenten nach der Geburt ist strengstens verboten. Eine Frau sollte unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Neben Medikamenten kann eine arbeitende Frau Volksheilmittel verwenden, um die Organkontraktion zu stimulieren - ihre Verwendung wird auch mit einem Gynäkologen ausgehandelt. Bei der Anwendung von Volksheilmitteln ist es wichtig, den Zustand des Babys zu überwachen, da hier das Risiko steigt, allergische Manifestationen, Koliken und andere unangenehme Erkrankungen bei einem Kind zu entwickeln. In der Apotheke können Sie eine spezielle Uterus-Sammlung erwerben, zu der auch das Hirtentäschelkraut gehört. Seine Wirkung zielt auf die Muskelkontraktion ab, was sich positiv auf die Reduktion des Fortpflanzungsorgans auswirkt. Die Gebärmutter nach natürlicher Geburt und Kaiserschnitt sollte verkleinert werden – dies geschieht innerhalb weniger Monate. Während dieser Zeit sollten bei der jungen Mutter unangenehme, aber erträgliche Symptome auftreten. In ihrer Abwesenheit ist es wichtig, dringend einen Arzt aufzusuchen, da dies auf die Entwicklung von Entzündungen und anderen Pathologien hinweisen kann, die die Ärzte nicht unmittelbar nach der Geburt erkannt haben.

Der schmerzhafteste, aber notwendige Prozess nach einem Kaiserschnitt ist die Rückbildung der Gebärmutter. Für das Fortpflanzungsorgan ist eine umgekehrte Entwicklung erforderlich, da weder große Größen noch gedehnte Muskeln physiologisch erforderlich sind, da das Kind bereits geboren wurde.

Die Uteruskontraktion hat ihre eigenen Merkmale, wenn die Geburt nicht ohne die Beteiligung von Chirurgen stattgefunden hat und das Baby durch einen Schnitt an der vorderen Bauchwand entnommen wurde. In diesem Artikel werden wir Ihnen sagen, wie die Kontraktion abläuft, wie lange die Frau Unbehagen verspüren wird und wie Sie diesen Prozess beschleunigen können.


Der Zustand des Organs nach der Operation

Die Gebärmutter wächst mit Beginn der Schwangerschaft und bei der Geburt übersteigen ihre Abmessungen die Ausgangswerte um das 500-fache. Während der Schwangerschaft macht sie viele Veränderungen durch. Die Plazenta ist also fest an ihrer Innenwand befestigt, durch die ein uteroplazentarer Blutfluss erfolgt, die Wände der Gebärmutter besser durchblutet und daher dicker werden, die Uterusbänder gedehnt werden.

Bei einem Kaiserschnitt entnimmt der Chirurg das Baby durch einen Schnitt in der Gebärmutter (vertikal, wenn es sich um eine Notfalloperation handelt, oder horizontal, wenn die Operation wie geplant durchgeführt wird) und trennt dann manuell die Plazenta von der Gebärmutterwand . Erst danach wird das Fortpflanzungsorgan der Frau zugenäht. Die Fäden sind selbstresorbierbar. Eine separate Naht wird auch an der Bauchhöhle vorgenommen.



Nach der Operation ist die Gebärmutter kleiner als vor der Operation, aber nur, weil Fötus, Fruchtblase und Plazenta aus ihr verschwunden sind. Die Wände der Gebärmutter selbst bleiben gestreckt, groß. Es sieht aus wie ein entleerter Ballon.

Die Anhaftungsstelle der Plazenta an der Innenseite des Muskelorgans blutet, weil die Integrität der Blutgefäße bei der Trennung des "Kinderplatzes" verletzt wurde.

Der Einschnitt am Uterus selbst ist ein Faktor, der seine kontraktile Periode verlangsamt. Allmählich sterben unter dem Einfluss der natürlichen Produktion von Oxytocin überschüssige Uteruszellen (Myozyten) ab und treten zusammen mit Lochien aus - Blutsekretionen, die unmittelbar nach der Operation beginnen und im Durchschnitt bis zu 8 Wochen anhalten.

Wiederherstellung

Das allgemeine Wohlbefinden der Frau, die Art ihrer Entlassung spricht über den normalen Verlauf des Prozesses der umgekehrten Entwicklung der Gebärmutter nach der Operation.

In den ersten Stunden nach der Operation beginnt die Frau, reduzierende Medikamente zu verabreichen. Oxytocin verursacht intensive Kontraktionen der glatten Muskulatur der Gebärmutter, wodurch Blutgerinnsel und Partikel von abgestorbenem Epithel schnell beseitigt werden können. Die Gebärmutter zieht sich ziemlich schmerzhaft zusammen, daher muss eine Frau nach einem Kaiserschnitt in den ersten 2-3 Tagen intramuskuläre Schmerzmittel einnehmen. Antibakterielle Medikamente können verschrieben werden, um Infektionen vorzubeugen.


In den ersten 3-4 Tagen erfolgt der Abbau im aktivsten Tempo. Der Ausfluss hat eine leuchtend scharlachrote Farbe, Blutgerinnsel unterschiedlicher Größe sind akzeptabel. Nach einer Injektion von Oxytocin verstärkt sich der Ausfluss normalerweise und zieht auch Schmerzen im unteren Rücken und Bauch.

In den nächsten zwei Wochen wird der Ausfluss schleimig, blutig, gelblich oder bräunlich – sie werden nicht mehr von Erythrozyten dominiert, sondern von Leukozyten. Die Kontraktion der Gebärmutter während dieser Zeit ist langsamer, aber das weibliche Fortpflanzungsorgan nimmt ausnahmslos jede Stunde ab. Die Empfindungen einer Frau sind schwächer, einige spüren weder im Lendenbereich noch im Unterbauch ziehende Schmerzen mehr.


Anderthalb Monate nach der Operation wird der Ausfluss transparent oder durchscheinend, wobei Schleim vorherrscht, da das Endometrium intensiv wiederhergestellt wird, auch an der Stelle der ehemaligen Plazenta. Dieser Vorgang ist normalerweise nicht von Schmerzen begleitet. Die Gebärmutter schrumpft 6-7 Wochen nach dem Kaiserschnitt auf ihre vorherige Größe.

Die Prozesse zur Wiederherstellung des Endometriums dauern jedoch noch an. Die Muskulatur der Gebärmutter bleibt nach der ersten Geburt elastischer und gedehnter als bei Nullipara. Unmittelbar nach der Operation beträgt die Länge der Gebärmutter etwa 20 Zentimeter. Eine Woche später "verliert" die Gebärmutter dreimal an Gewicht, zu Beginn der 8. Woche nach der Operation kehrt sie schließlich zu ihrer vorherigen Größe zurück, wiegt etwa 50-70 Gramm, die inneren Membranen sind wiederhergestellt. Die Schnittstelle wächst zusammen, das Bindegewebe im Narbenbereich wird fester.

Wie sie das Wachstum der Standhöhe des Fundus der Gebärmutter während der Schwangerschaft überwachten, so überwachen sie auch seine umgekehrte Entwicklung nach der Operation. Es ist normal, die Höhe des Uterusfundus jeden Tag um 10 mm zu verringern.


Mögliche Komplikationen

Verletzungen der kontraktilen Funktionen des wichtigsten weiblichen Fortpflanzungsorgans nach der Operation können zwei Arten sein - Hypotonie oder Atonie. Im ersten Fall zieht sich der Uterus zu langsam zusammen, die Rückbildungsrate bleibt hinter den in der Geburtshilfe akzeptierten Normen zurück. Im zweiten Fall treten überhaupt keine Kontraktionen auf.

Hypotonie entwickelt sich häufig bei Frauen, die ihr erstes Kind geboren haben. Gefährdet sind zu junge Mütter (die unter 19 Jahre alt sind) und ältere Mütter (wenn die Gebärende zum Zeitpunkt der Operation bereits 36 Jahre alt ist). Frühere Abtreibungen, diagnostische Kürettage erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Zunahme der Uteruskontraktionen im Laufe der Zeit und einer Abschwächung ihrer Intensität.



Das Vorhandensein einer Narbe an sich ist ein Risiko für Hypotonie, weshalb reduzierende Medikamente angezeigt sind.

Aber manchmal hat Oxytocin, das einer Frau nach einem bestimmten Schema verabreicht wird, nicht die gewünschte Wirkung. Der Grund kann in den endokrinen Erkrankungen der frischgebackenen Mutter sowie in der Tieflage des Fötus während der Schwangerschaft liegen, bei der der Uterustonus anfänglich ungleichmäßig war (ein Teil der Muskelwände wurde stärker belastet als andere).

Atonie ist äußerst selten und stellt fast immer eine ernsthafte Gefahr für das Leben einer Frau dar, da sie von anhaltenden und starken Blutungen begleitet wird. Die Ursachen der Atonie sind kaum bekannt, aber es gibt Grund zu der Annahme, dass die Risikogruppe Frauen mit Tumoren in der Gebärmutter, einer angeborenen anatomischen Störung und einer Unterentwicklung des Muskelorgans umfasst. Das Fehlen von Kontraktionen kann auch das Ergebnis schwerer Blutungsstörungen sein.


In beiden Fällen werden zusätzlich zu der schwachen kontraktilen Funktion des Uterus oder dessen Fehlen zusätzliche Symptome beobachtet - der Ausfluss ist ungewöhnlich stark, seltener - im Gegenteil, schwach, unproduktiv. Die Frau hat Schmerzen im Peritoneum, die Körpertemperatur steigt, es treten Anzeichen einer Infektion auf - eitriger, grauer, schaumiger Ausfluss aus den Genitalien.

Die Behandlung wird verordnet. Manchmal ist eine Kürettage erforderlich - die Gebärmutterhöhle muss von Blutgerinnseln und abgestorbenen Epithelzellen befreit werden. Eine antibakterielle Therapie und Oxytocin-reduzierende Medikamente werden verschrieben.

Der Zustand der Gebärmutter wird per Ultraschall überwacht. In den meisten Fällen kann das Problem behandelt werden. Nur in Einzelfällen muss zur Kürettage gegriffen werden, und sehr selten kommt es zur Amputation des Uterus aufgrund seiner völligen und unerklärlichen Atonie für mehrere Tage oder Wochen.


Wie kann der Prozess beschleunigt werden?

Die Kontraktion der Gebärmutter ist ein Prozess, der der Natur innewohnt. Aber eine Frau und Ärzte können seine Geschwindigkeit durchaus beeinflussen. Damit die Gebärmutter schnell wieder in ihre vorherige Form zurückkehrt, muss eine Frau alle Empfehlungen des behandelnden Arztes strikt befolgen.

In der frühesten Phase der Rehabilitation wird eine frühzeitige Vertikalisierung empfohlen. Idealerweise müssen Sie nach 10-12 Stunden aufstehen, um den Durchgang von Lochien aus der Gebärmutterhöhle zu erleichtern. Körperliche Aktivität fördert die Kontraktion, aber die Aktivität sollte moderat, angemessen und angemessen sein. Es sollte mit einer guten Erholung kombiniert werden. Je länger eine Frau nach der Operation im Bett liegt, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich eine Entzündung und eine Beeinträchtigung der kontraktilen Funktion des Fortpflanzungsorgans entwickelt.