Ring-Nova-Ring. Verhütungsmittel Verhütungsmittel

Von großer Bedeutung unter den Methoden der Schwangerschaftsplanung ist die Verhinderung einer ungewollten Empfängnis. Zu diesem Zweck werden verschiedene Verhütungsmittel verwendet: Kondome, Pillen, Spiralen. Es gibt aber auch ganz exotische pharmakologische Formen, zum Beispiel einen vaginalen Verhütungsring namens NovaRing (oder Nova Ring). Viele Frauen hören zum ersten Mal davon, daher ist es notwendig, auf die Betrachtung der Eigenschaften, Anwendungsmethode, Indikationen und Einschränkungen dieses Mittels zu achten.

Eigenschaften

Die pharmakologische Form ist ein flexibler Ring aus Latex, der zwei Wirkstoffe enthält: Östrogen und Gestagen. Daher bezeichnet NovaRing kombinierte hormonelle Kontrazeptiva mit überwiegend lokalem Wirkmechanismus. Das Gestagen ist Etonogestrel, und die Gruppe der Östrogene ist Ethinylestradiol, synthetische Analoga der natürlichen Hormone des weiblichen Körpers. Der Ring hat einen Durchmesser von 5,4 cm und ist nur 4 mm dick. Diese Größen sind für die meisten Frauen geeignet, was durch die Flexibilität der Form und ihre Anpassung an die individuellen Eigenschaften der Genitalien gewährleistet wird.

Die Wirkung des Verhütungsrings beruht auf der Wirkung der Wirkstoffe, aus denen sich seine Zusammensetzung zusammensetzt.

Etonogestrel und Ethinylestradiol binden an ihre jeweiligen Rezeptoren und blockieren dadurch die lokalen Wirkungen natürlicher Hormone – Östrogene und Progesteron. Dies äußert sich hauptsächlich in der Unterdrückung des Eisprungs und der Hemmung der sekretorischen Umwandlung des Endometriums.

Sobald der Ring in die Vagina eingeführt wird, nimmt seine Hülle die Temperatur des menschlichen Körpers an und wird für die darin enthaltenen Substanzen durchlässig. Medizinische Komponenten sind in niedrigen Dosen enthalten, sie wirken hauptsächlich auf die Gebärmutter und die Eierstöcke, ohne andere Systeme und Organe zu beeinträchtigen. Aufgrund des Wirkmechanismus von Etonogestrel und Ethinylestradiol wird die Empfängnis eines Kindes unmöglich. Das Ei reift nicht und verbleibt im Follikel, und die dünne Schleimhaut der Gebärmutter verhindert die Einnistung des Embryos.

Verteilung im Körper

Substanzen im Ring werden aktiv aus ihm freigesetzt und über die Vaginalschleimhaut aufgenommen. Sie gelangen in den Blutkreislauf, wo sie nach etwa drei Tagen (Ethinylestradiol) und einer Woche (Etonogestrel) nach Beginn der Anwendung ihre maximale Konzentration erreichen. Die Bioverfügbarkeit ist hoch, vergleichbar mit der Verwendung von Pillenverhütungsmitteln. Im Blutplasma angekommen, binden die Wirkstoffe an Proteine ​​(hauptsächlich Albumin) und werden in dieser Form zu den Zielorganen transportiert. Der Stoffwechsel erfolgt in der Leber, die Halbwertszeit von Arzneimitteln liegt zwischen 29 und 36 Stunden, und die Ausscheidung aus dem Körper erfolgt über die Nieren (mit Urin) und den Darm (mit Galle).

Hinweise

Der NovaRing-Ring wird als planmäßiges Verhütungsmittel verwendet. Es hat aber auch medizinische Eigenschaften, die es ermöglichen, diese pharmakologische Form bei einigen gynäkologischen Erkrankungen einzusetzen. Wir sprechen von Menstruationsstörungen, wenn der Zyklus unregelmäßig ist und die Menstruation schmerzhaft ist.

Wenn Sie den Ring verwenden, um eine ungewollte Empfängnis zu verhindern, können Sie sich auf seine Zuverlässigkeit und hohe Leistung verlassen. Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft während des Jahres der Anwendung eines Verhütungsmittels überschreitet 0,9 nicht. Dies ist eine hohe Rate, vergleichbar mit der Einnahme von Hormonpillen. Aber darüber hinaus hat der NuvaRing-Ring noch weitere Vorteile:

  • Benutzerfreundlichkeit (Austausch erfolgt einmal im Monat).
  • Bietet eine überwiegend lokale Wirkung auf die Genitalien.
  • Eine Gewichtszunahme ist ausgeschlossen.
  • Der Menstruationszyklus wird normalisiert.
  • Reduziert das Risiko von Gebärmutter- und Eierstockkrebs.
  • Der Ring beeinflusst die Empfindungen während der sexuellen Intimität nicht.
  • Schnelle Wiederaufnahme der Fruchtbarkeit (4 Wochen nach Extraktion).

Eine breite Liste positiver Eigenschaften sollte die Adhärenz der Patienten zu dieser Schutzmethode erhöhen. Im Vergleich zu anderen Verhütungsmitteln hat es jedoch eine Reihe von Nachteilen. Erstens ist die Verwendung des Rings für eine Frau ziemlich ungewöhnlich. Zweitens schützt es (anders als ein Kondom) nicht vor Genitalinfektionen. Und drittens gibt es viele Kontraindikationen und Einschränkungen für die Verwendung von NovaRing.

Als Verhütungsmittel hat der Ring viele Vorteile. Es gibt jedoch bestimmte Nachteile, die seine Verwendung einschränken.

Verwendungszweck

Vor der Verwendung des Rings sollte eine Frau einen Gynäkologen konsultieren. Der Arzt führt eine Untersuchung durch, anhand derer er sagt, ob sie ein solches Verhütungsmittel anwenden kann. Der Facharzt sollte erklären, wie und wann es besser ist, es einzuführen und was langfristig zu erwarten ist.

Gemäß den Anweisungen kann eine Frau den NuvaRing-Ring selbst anlegen. Dazu muss sie zunächst eine geeignete Position wählen: auf dem Rücken liegend, hockend oder mit hochgelegtem Bein stehend. Sie drückt das Verhütungsmittel mit zwei Fingern zusammen und führt es ein. Die Position des Rings in der Vagina sollte bequem sein, und die empfängnisverhütende Wirkung hängt nicht von seiner Genauigkeit ab.

Der Zeitpunkt, zu dem Sie mit der Verwendung des Rings beginnen, ist wichtig. Der optimale Verabreichungszeitpunkt wird durch mehrere Faktoren bestimmt:

  • Andere Verhütungsmittel wurden nicht verwendet - am ersten Tag des Menstruationszyklus.
  • Nach Einnahme kombinierter Östrogen-Gestagene-Medikamente (Tabletten oder Pflaster) - am letzten Tag des Intervalls zwischen ihrer Ernennung.
  • Der Übergang von Monokomponenten-Gestagenen - zu jedem Zeitpunkt des Zyklus.
  • Bei vorzeitiger Abtreibung - unmittelbar nach Beendigung der Schwangerschaft.
  • In der Zeit nach der Geburt oder während einer Abtreibung im zweiten Trimester - nach 1 Monat.

Der Ring bleibt 3-4 Wochen in der Scheide. Eine Anwendung über diesen Zeitraum hinaus verringert die empfängnisverhütende Wirkung. Im Falle eines spontanen Verlusts von NuvaRing muss es so schnell wie möglich wieder eingesetzt werden. Befindet sich der Ring länger als 3 Stunden in der äußeren Umgebung, nimmt auch seine Wirkung ab. In den Intervallen zwischen der Installation eines Verhütungsmittels sowie in den ersten 7 Tagen seiner Anwendung sollte ein zusätzliches Kondom verwendet werden (dies ist nach der Geburt oder Abtreibung nicht erforderlich).

Nebenwirkungen

Der NovaRing Verhütungsring hat eine Reihe von Nebenwirkungen. Sie treten mit unterschiedlicher Häufigkeit und nicht bei allen Frauen auf. Viel hängt von den individuellen Eigenschaften des Organismus ab. Während der Verwendung des Rings können die folgenden unerwünschten Phänomene auftreten:

  • Gynäkologisch: entzündliche Prozesse (Zervizitis), vaginaler Ausfluss, Juckreiz, Brennen und Trockenheit in der Vagina, geringe Blutungen (einschließlich Kontakt und azyklisch), Beschwerden beim Geschlechtsverkehr, Ektropium, Zervixpolypen; Schwellung und Schmerzen der Brustdrüsen, Mastopathie.
  • Urologisch: Zystitis, dysurische Störungen (häufiger Drang).
  • Verdauungstrakt: Übelkeit, verminderter Appetit, Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfung.
  • Neuropsychiatrisch: Migräne, Sehstörungen, Schwindel, Schwäche und Müdigkeit, Reizbarkeit, vermindertes sexuelles Verlangen, Depression.
  • Hautallergie: Juckreiz, punktförmiger Ausschlag, Urtikaria, Akne.
  • Gefäß: Hitzegefühl, thrombotische Zustände.

Zusätzlich zu den Wirkungen aufgrund des Inhalts der aktiven Komponenten kann der Ring einfach aus der Vagina fallen, brechen oder aufgrund der Form selbst Beschwerden verursachen. Um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren, sollte es jedoch nur nach Rücksprache mit einem Arzt und einer entsprechenden Untersuchung angewendet werden. Die Einhaltung aller Empfehlungen und Anforderungen der Anweisungen minimiert unerwünschte Ereignisse.

Die Verwendung des NuvaRing-Rings kann mit verschiedenen unangenehmen Symptomen verbunden sein. Ihre Wahrscheinlichkeit kann jedoch durch die strikte Einhaltung aller Verwendungsbedingungen verringert werden.

Einschränkungen und Kontraindikationen

Wie jedes Medikament hat der Ring mit Etonogestrel und Ethinylestradiol bestimmte Einschränkungen, die die Anwendung von NovaRing unmöglich oder höchst unerwünscht machen. Alle diese Bedingungen müssen vom Arzt in der Untersuchungsphase berücksichtigt werden.

Das betrachtete Verhütungsmittel hat eine Reihe von Kontraindikationen. Im NuvaRing-Verhütungsring weisen die Anweisungen darauf hin, dass er in den folgenden Fällen nicht verwendet werden kann:

  • Thrombotische Zustände, einschließlich einer Prädisposition dafür.
  • Assoziierte Migräne (kombiniert mit neurologischen Störungen).
  • Diabetes kompliziert durch Angiopathie.
  • Schwere Leberpathologie (einschließlich Onkologie).
  • Hormonsensitive Tumoren des gynäkologischen Bereichs.
  • Metrorrhagie mit unbekannter Ursache.
  • Schwangerschaft (bestätigt und wahrscheinlich).
  • Individuelle Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Rings.

Mit Vorsicht ist es notwendig, Erkrankungen wie Bluthochdruck, Dyslipidämie, Herzfehler, systemische Bindegewebserkrankungen, entzündliche Darmerkrankungen, Sichelzellenanämie zu behandeln. Einige Einschränkungen beziehen sich auf Schwierigkeiten beim Einführen eines Kontrazeptivums in die Vagina, die bei Uterusprolaps, Verstopfung, rektalen Divertikeln und Hernienvorsprüngen der Blasenwand beobachtet werden können.

spezielle Anweisungen

Wenn sich während der Anwendung von NovaRing eine Schwangerschaft entwickelt, muss der Ring sofort entfernt werden. Studien, die die Sicherheit kombinierter topischer Kontrazeptiva für den Fötus bestätigen, reichen nicht aus, um eindeutig über das Fehlen unerwünschter Folgen zu sprechen. Während der Stillzeit sollten Sie diese Methode ebenfalls nicht anwenden. Die Wirksamkeit des Rings bei heranwachsenden Mädchen ist nicht bekannt.

Bei Frauen, die Kombinationen aus Östrogenen und Gestagenen zur Empfängnisverhütung anwendeten, traten Fälle von erhöhtem Blutdruck auf, aber ein direkter Zusammenhang zwischen diesen Ereignissen wurde noch nicht hergestellt. Bei richtiger Einnahme von Antihypertensiva wird dieser Effekt eingeebnet. Es gibt Hinweise auf die Wirkung der den Ring bildenden Wirkstoffe auf die Kohlenhydrattoleranz. Dies erfordert jedoch keine Änderungen in der hypoglykämischen Therapie.

Die Bestandteile von NovaRing können einen gewissen Einfluss auf die Ergebnisse einiger Labortests haben: Lebertests, Schilddrüsen- und Nebennierenhormone, Indikatoren der Nierenfunktion, Lipidspektrum, Koagulogramm. Aber alle Änderungen liegen innerhalb der Referenzwerte. Die Verwendung von Tampons beeinträchtigt die Wirksamkeit des Rings in keiner Weise.

Wenn bei einer Frau während der Anwendung des betreffenden Mittels als Nebenwirkungen beschriebene oder andere besorgniserregende Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Leichte Reaktionen erfordern keine Entfernung des Rings, aber in einigen Fällen sollte er dennoch abgesetzt und auf andere Verhütungsmittel umgestellt werden.

Jede Frau sollte sich der Kontraindikationen und anderen Einschränkungen bewusst sein, die ein Hindernis für die Anwendung von NuvaRing darstellen können.

Interaktion

Östrogen-Gestagen-Verhütungsmittel, einschließlich NovaRing, können mit anderen Arzneimitteln interagieren. Bei paralleler Einnahme von Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber kann eine Beschleunigung des Stoffwechsels und damit eine Abnahme der kontrazeptiven Wirkung beobachtet werden. Zu diesen Medikamenten gehören Barbiturate, Rifampicin, Carbamazepin, Ritonavir, Johanniskraut. Die Wirkung des Rings wird vor dem Hintergrund der Einnahme von Antibiotika aus der Gruppe Ampicillin und Tetracyclin gehemmt. Daher sollte der Patient den Arzt über alle eingenommenen Medikamente informieren.

Der NovaRing Ring ist ein hochwirksames hormonelles Verhütungsmittel. Aufgrund seiner Form wirkt er überwiegend lokal auf die Genitalien. Es gibt noch weitere positive Eigenschaften, die zur weiten Verbreitung des Rings beitragen. Es kann jedoch nur in strikter Übereinstimmung mit medizinischen Empfehlungen und Anweisungen verwendet werden. Dadurch können Sie das Risiko unerwünschter Ereignisse minimieren und ein stabiles Ergebnis erzielen.

NovaRing ist ein hormonelles Verhütungsmittel, bei dem es sich um einen Vaginalring handelt. Es wird intravaginal unabhängig eingeführt und auch ohne ärztliche Hilfe entfernt. Bietet einen hohen Schutz vor ungewollter Schwangerschaft.

Beschreibung des Medikaments

NuvaRing ist ein dünner, weicher Polymerring, der kleine Dosen Ethinylestradiol und Etonogestrel enthält. Das Produkt muss teilweise oder vollständig transparent sein und aus einem homogenen glatten Material bestehen. Die Anweisungen für das NovaRing-Verhütungsmittel offenbaren notwendigerweise die charakteristischen Merkmale des Mittels und die Technik seiner Anwendung.

Verbindung

Die Zusammensetzung der hormonellen Substanzen umfasst Ethinylestradiol und Etonogestrel - in einer Menge von 2,7 bzw. 11,7 mg. Die Basis bilden Copolymere aus Ethylen und Vinylacetat. Es enthält auch eine kleine Menge Magnesiumstearat.

Wirkungsweise

Der Ring liefert hormonelle Substanzen direkt in die Gebärmutter, sie gelangen in den Blutkreislauf und werden von der Vaginalschleimhaut aufgenommen. Die Konzentration aktiver Hormone im Blut ist dieselbe wie bei der Anwendung von KOK. Das Medikament verhindert die Entwicklung des Follikels, indem es den Eisprung hemmt. Es gibt auch Hinweise darauf, dass das Verhütungsmittel den Allgemeinzustand einer Frau während der Menstruationsblutung verbessert.

Anwendung

Der Preis des NovaRing-Verhütungsmittels ist im Vergleich zu KOK durchschnittlich und wird in Apotheken sowohl einzeln als auch in drei Stück in einer Packung verkauft. Es wird am ersten Tag des Zyklus installiert und genau 21 Tage später entfernt. Damit die Frau den Zeitpunkt des Entfernens des alten Rings nicht vergisst, werden zwei Aufkleber mit dem Produkt in die Schachtel gelegt. Ein Aufkleber erinnert Sie daran, das alte Produkt zu entfernen, und der andere an die Zeit, ein neues zu installieren.

So bewerben Sie sich:

  1. Vor dem Einsetzen Hände mit Seife waschen.
  2. Nehmen Sie eine bequeme Position ein, die Zugang zur Vagina bietet.
  3. Drücken Sie das Produkt mit zwei Fingern zusammen und führen Sie es so tief wie möglich ein.
  4. Stellen Sie sicher, dass es sich in einer bequemen Position befindet.

Es ist bequem, Manipulationen beim Hocken, Liegen, Stehen, Beugen und Bewegen eines Beins zur Seite durchzuführen. Seine Position im Inneren ist nicht wichtig, die Hauptrichtlinie ist die Bequemlichkeit einer Frau. Für diese Maßnahmen sind keine Gleitmittel, Hilfsstoffe oder Applikatoren erforderlich. Es wird mit zwei Fingern in derselben bequemen Position entfernt.

Wichtig! Wenn der Ring gemäß den Anweisungen eingeführt wird und seine Unversehrtheit behält, hört die Frau selbst unmittelbar nach dem Einführen auf, ihn zu spüren. Auch ihr Sexualpartner spürt die Präsenz des Produkts beim Geschlechtsverkehr nicht.

Der Ring wird nach 21 Tagen entfernt.. Nach 1-2 Tagen kommt es zu Menstruationsblutungen. Genau eine Woche später wird ein neues Produkt installiert. Während dieser Zeit hört die Blutung in der Regel vollständig auf.

Es ist erlaubt, Gelder bis zu drei Stunden lang zu extrahieren, während seine Wirksamkeit erhalten bleibt. Wenn eine Pause länger als die angegebene Zeit zugelassen wurde, ist eine zusätzliche Barriereverhütung erforderlich. Wenn das Produkt versehentlich entfernt wurde, muss es sofort mit fließendem Wasser bei einer Temperatur von 30-37 Grad gespült und wieder installiert werden.

Abweichungen von der üblichen Anwendungsweise von NuvaRing

In unvorhergesehenen Situationen kann es zu Verstößen gegen die Verwendungsweise des Tools kommen. Damit dies keine unerwünschten Folgen hat, müssen Sie einfache Anweisungen befolgen. Mögliche Regelverstöße:

  • die Pause zwischen den Zyklen wird verlängert;
  • erweiterter Betrieb eines Rings;
  • verkürzte Pause zwischen zwei Zyklen.

Wenn nach dem Entfernen eines Verhütungsrings die Pause länger als 7 Tage dauert, muss eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden, bevor ein neues Mittel installiert wird. Wenn infolge eines Verstoßes gegen das Regime keine Schwangerschaft eingetreten ist, wird sofort ein neues Mittel installiert. In diesem Fall müssen Sie in der nächsten Woche nach Beginn der Anwendung des neuen NovaRings alle Barriereverhütungsmittel anwenden.

Wenn der Ring nicht rechtzeitig entfernt wurde, lässt seine empfängnisverhütende Wirkung nach der vierten Anwendungswoche nach. Es behält seine hohe Wirksamkeit für 4 Wochen, dann sind zusätzliche Mittel zum Schutz vor ungewollter Schwangerschaft erforderlich. Gleichzeitig können am Ende des verlängerten Zyklus Schmierblutungen auftreten.

Nach längerem Gebrauch wird standardmäßig eine Pause gemacht - 7 Tage. Wenn am Ende des verlängerten Anwendungszyklus keine anderen Verhütungsmittel angewendet wurden, sollte vor dem Einsetzen eines neuen Rings eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden.

Eine verkürzte Pause zwischen zwei Zyklen ist möglich, wenn Sie die Entzugsblutung schnell beenden und den nächsten Zyklus um einige Tage verschieben müssen. Allerdings kann es in diesem Fall nach einer verkürzten Anwendungsdauer des Arzneimittels zu einer leichten Blutung kommen.

Eine Frau kann vergessen, den NuvaRing zu entfernen oder einzusetzen, oder die siebentägige Ruhezeit dazwischen stören. In diesem Fall ist es wichtig, vor dem Einsetzen eines neuen Rings eine Schwangerschaft auszuschließen.

Ändern des Zeitpunkts der Menstruation

Wenn der Zeitpunkt der Menstruation verschoben werden muss, können Sie die Pause zwischen den Zyklen bewusst verlängern oder verkürzen. Bei einer Verlängerung der Ruhezeit sollten jedoch zusammen mit NuvaRing Barriereverhütungsmittel angewendet werden.

Manchmal ist es erlaubt, zwischen zwei Verhütungsmitteln keine Pause einzulegen. In diesem Fall setzt die Menstruation erst nach Beginn der nächsten Pause ein, also 6 Wochen nach der letzten Abbruchblutung.

Wichtig! Jegliche Änderungen des Standardplans für die Anwendung des vaginalen NovaRing-Kontrazeptivums sind unerwünscht. Daher ist es besonders notwendig, den Zustand des Körpers, das Wohlbefinden, das Vorhandensein vorzeitiger Schmierblutungen und Blutungen sorgfältig zu überwachen. Sobald eine Verletzung des Zeitplans festgestellt wurde, müssen Sie zur üblichen Anwendung der Empfängnisverhütung zurückkehren.

Abbruch des Verhütungsmittels

Die Kündigung erfolgt nach Abschluss des vollständigen Nutzungszyklus. Das heißt, nach dem Entfernen des nächsten Rings wird nach 7 Tagen einfach kein neuer eingesetzt. Als Folge des Entzugs können solche Phänomene in der Zeit nach dem ersten Zyklus ohne das Medikament beobachtet werden:

  • erhöhte Menstruationsblutung;
  • Schwellung, Schmerzen in der Brust;
  • schmerzhafte Menstruation.

Viele Frauen, die mit der Anwendung von NuvaRing beginnen, bemerken eine Verbesserung ihres Zustands während der Menstruation. Keine prämenstruellen Schmerzen, Blutungen werden reduziert. Die Wirkung der Verringerung der Belastung des Menstruationszyklus auf den Körper hält die ganze Zeit an, während das Mittel verwendet wird. Dies ist eine gute Vorbeugung gegen starken Blutverlust während der Menstruation. Aber nach der Aufhebung kehrt der Körper in seinen normalen Zustand zurück.

Der Abbruch kann mit der Schwangerschaftsplanung verbunden sein, in diesem Fall wird empfohlen, zu warten, bis sich der normale Menstruationszyklus etabliert hat. Dies erleichtert Ärzten die Berechnung des Gestationsalters. Ansonsten ist eine Empfängnis unmittelbar nach dem Abbruch erlaubt und beeinflusst den Schwangerschaftsverlauf in keiner Weise.

Wichtig! Wenn eine Schwangerschaft infolge eines Verstoßes gegen das Verhütungsschema eintritt, muss das Gerät sofort entfernt werden. Dieses Verhütungsmittel ist auch für HB kontraindiziert, da es die Milchproduktion reduzieren oder zu einem Stillstillstand führen kann.

Mögliche Nebenwirkungen

Gemäß den Anweisungen für die Bewertungen von Ärzten hat das NovaRing-Verhütungsmittel eine Reihe möglicher Nebenwirkungen. Sie treten selten auf (seltener 1/100, aber häufiger 1/1000). Diese beinhalten:

  • vaginale Infektionen;
  • vaginaler Ausfluss;
  • Beschwerden im Genitalbereich (Juckreiz, Schmerzen, Reizung);
  • Schmerzen, Ziehen im Unterleib;
  • Verstopfung der Milchdrüsen;
  • Kopfschmerzen;
  • verminderte Libido;
  • Gewichtszunahme;
  • Hautirritationen.

Treten Nebenwirkungen auf, ist es besser, einen Spezialisten zu konsultieren. Je nach Situation empfiehlt der Arzt, den Ring entweder sofort zu entfernen oder den Zyklus zu Ende zu führen. Er kann auch Medikamente verschreiben, um unangenehme Symptome zu lindern.

Sehr selten besteht eine Allergie gegen das Produkt oder eine erhöhte Empfindlichkeit und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr mit einem Partner. Laut Bewertungen spüren Männer die Anwesenheit dieses Verhütungsmittels beim Sex nicht.

Kontraindikationen

Die Kontraindikationen für die Verwendung des Rings sind die gleichen wie für andere hormonelle Verhütungsmittel. Diese beinhalten:

  • venöse oder arterielle Thrombose, Disposition dazu;
  • Herzfehler;
  • Migräne (insbesondere mit fokalen Symptomen);
  • Hypertonie;
  • Magen-Darm-Erkrankungen (Pankreatitis, Lebertumore, chronische Lebererkrankungen);
  • hormonabhängige Tumore;
  • vaginale Blutungen mit unklarer Diagnose;
  • Rehabilitation nach der Operation;
  • Diabetes mellitus mit Gefäßschäden;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • allergische Reaktionen auf die Bestandteile des Arzneimittels;
  • Rauchen bei Frauen über 35.

Vor der Anwendung des Medikaments sollten Sie einen erfahrenen Gynäkologen konsultieren, da die Anwendung des Medikaments und die Behandlung ohne Rücksprache zu unerwarteten Nebenwirkungen führen können.

Pharmakodynamik. Der NuvaRing-Ring enthält Etonogestrel und Ethinylestradiol. Etonogestrel ist ein Gestagen, ein Derivat von 19-Nortestosteron, mit einer hohen Affinität zu Progesteronrezeptoren in Zielorganen. Ethinylestradiol ist ein Östrogen, das häufig in Verhütungsmitteln verwendet wird. Die empfängnisverhütende Wirkung von NuvaRing beruht auf verschiedenen Mechanismen, deren wichtigster die Hemmung des Eisprungs ist.
Der Pearl-Index für den NuvaRing beträgt 0,765. NovaRing schützt nicht nur vor einer Schwangerschaft, sondern reguliert auch den Menstruationszyklus, verringert die Schwere der Schmerzen und die Intensität der Blutung (was das Risiko einer Eisenmangelanämie verringert). Es gibt Hinweise auf ein verringertes Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs und Eierstockkrebs.
Pharmakokinetik.
Etonogestrel
Etonogestrel, das aus dem NovaRing-Ring freigesetzt wird, wird schnell von der Vaginalschleimhaut aufgenommen. Die maximale Konzentration von Etonogestrel im Blutplasma (durchschnittlich 1700 pg/ml) wird etwa 1 Woche nach Einführung des Rings erreicht. Dann, nach 3 Wochen, sinkt die Konzentration langsam auf 1400 pg / ml. Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt 100 % (was höher ist als bei oralen Kontrazeptiva). Etonogestrel bindet an Serumalbumin und Sexualhormon-bindendes Globulin. Das Verteilungsvolumen von Etonogestrel beträgt 2,3 l/kg Körpergewicht.
Etonogestrel wird durch Hydroxylierung und Reduktion zu Sulfat- und Glucuronid-Konjugaten metabolisiert. Die Ausscheidungsrate von Metaboliten aus Blutplasma beträgt durchschnittlich 3,5 l / h. Wechselwirkungen von Etonogestrel mit gleichzeitig eingenommenem Ethinylestradiol wurden nicht festgestellt. Die Konzentration von Etonogestrel im Plasma nimmt in 2 Stufen ab. Die Halbwertszeit im letzten Stadium beträgt etwa 29 Stunden Etonogestrel und seine Metaboliten werden im Verhältnis 1,7:1 im Urin und in der Galle ausgeschieden. Die Halbwertszeit der Metaboliten beträgt etwa 6 Tage.
Ethinylestradiol
Ethinylestradiol, das aus dem NovaRing-Ring freigesetzt wird, wird schnell von der Vaginalschleimhaut aufgenommen. Die maximale Plasmakonzentration (ca. 35 pg/ml) wird etwa am 3. Tag nach Einführung des Rings erreicht und fällt nach 3 Wochen auf 18 pg/ml ab. Die absolute Bioverfügbarkeit beträgt 56 %, was der oralen Bioverfügbarkeit von Ethinylestradiol entspricht.
Ethinylestradiol wird durch aromatische Hydroxylierung zu hydroxylierten und methylierten Metaboliten metabolisiert. Diese Metaboliten liegen sowohl im freien Zustand als auch als Konjugate von Glucuroniden und Sulfaten vor. Die effektive Clearance beträgt ca. 35 l/h. Der Ethinylestradiolspiegel im Plasma nimmt in 2 Stufen ab. Die Halbwertszeit im letzten Stadium ist durch deutliche individuelle Unterschiede gekennzeichnet und beträgt im Mittel 34 Std. Ethinylestradiol wird nicht unverändert ausgeschieden. Metaboliten von Ethinylestradiol werden in einem Verhältnis von 1,3:1 im Urin und in der Galle ausgeschieden. Die Halbwertszeit der Metaboliten beträgt 1,5 Tage.

Indikationen für die Verwendung des Medikaments Nuvaring

Empfängnisverhütung.

Die Verwendung von Nuvaring

Der NuvaRing-Ring wird von der Frau selbst in die Scheide eingeführt. Der Arzt sollte die Frau darüber informieren, wie NuvaRing eingesetzt und entfernt wird. Um den Ring einzuführen, nehmen Sie eine bequeme Position ein: Stellen Sie sich mit erhobenem Bein hin, setzen Sie sich hin oder legen Sie sich hin. Vor dem Einführen muss der NovaRing-Ring zusammengedrückt und in die Scheide eingeführt werden, damit er gut sitzt. Die genaue Position des Rings in der Vagina ist für die empfängnisverhütende Wirkung nicht entscheidend.
Ab dem Moment des Einführens sollte der Ring 3 Wochen lang ständig in der Scheide bleiben. Wenn der Ring versehentlich entfernt wird (z. B. beim Entfernen eines Tampons), sollte er mit kaltem oder kühlem (aber nicht heißem) Wasser abgespült und sofort wieder eingesetzt werden. NuvaRing sollte nach 3 Wochen am selben Wochentag entfernt werden, an dem es verabreicht wurde. Nach einer Woche Pause muss ein neuer Ring eingesetzt werden. NuvaRing kann entfernt werden, indem Sie ihn mit Ihrem Zeigefinger aufnehmen oder indem Sie den Ring mit Ihrem Zeige- und Mittelfinger halten. Blutungen im Zusammenhang mit dem Absetzen des Arzneimittels beginnen normalerweise 2-3 Tage nach dem Entfernen von NuvaRing und können bis zu dem Tag anhalten, an dem der nächste Ring eingesetzt wird.
Einstieg
Wenn im vorangegangenen Menstruationszyklus keine hormonellen Verhütungsmittel angewendet wurden, NuvaRing muss zwischen dem 1. und 5. Zyklustag verabreicht werden, spätestens jedoch am 5. Tag nach Einsetzen der Menstruation, auch wenn die Blutung noch nicht beendet ist. In den ersten 7 Tagen der Anwendung von NovaRing wird empfohlen, zusätzlich ein Kondom zu verwenden.
Umstellung von kombinierten oralen Kontrazeptiva (KOK)
NuvaRing muss am Tag nach der Medikamentenpause oder nach der Placebo-Tabletten-Periode der KOK-Kur verabreicht werden.
Umstellung von reinen Gestagenprodukten (Minipille, Implantat oder Injektion) oder von einem Gestagen-freisetzenden intrauterinen System
Eine Frau, die Minipillen einnimmt, kann jeden Tag auf NuvaRing umsteigen. Bei Verwendung eines Implantats oder intrauterinen Systems, das Gestagen freisetzt, erfolgt der Übergang am Tag ihrer Entfernung und bei Verwendung von Injektionen am Tag der geplanten nächsten Injektion. In all diesen Fällen sollte die Frau in den ersten 7 Tagen eine zusätzliche Barrieremethode anwenden.
Nach einer Abtreibung im ersten Trimester
Mit der Anwendung des Rings kann unmittelbar nach dem Schwangerschaftsabbruch begonnen werden. Zusätzliche Verhütungsmethoden sind nicht erforderlich. Wenn die Anwendung von NuvaRing unmittelbar nach einem Schwangerschaftsabbruch unerwünscht ist, sollten die Empfehlungen befolgt werden (siehe „Wenn im vorangegangenen Menstruationszyklus keine hormonellen Kontrazeptiva angewendet wurden“).
Nach der Geburt oder Abtreibung im zweiten Trimester
Frauen wird empfohlen, den Ring in der 4. Woche nach der Geburt oder Abtreibung im zweiten Trimester zu verwenden. Bei einer späteren Anwendung des Rings wird empfohlen, in den ersten 7 Tagen der Anwendung von NovaRing zusätzlich die Barrieremethode anzuwenden. Beim Geschlechtsverkehr in dieser Zeit müssen Sie vor der Einführung von NuvaRing zunächst eine Schwangerschaft ausschließen oder die nächste Menstruation abwarten.
Abweichungen vom empfohlenen Regime
Die Wirksamkeit der Empfängnisverhütung und die Kontrolle des Menstruationszyklus können beeinträchtigt sein, wenn eine Frau sich nicht an das empfohlene Regime hält. Um eine Verringerung der Wirksamkeit der Empfängnisverhütung unter Verletzung des Regimes zu vermeiden, sollten die folgenden Empfehlungen befolgt werden.
Bei Verlängerung der Nutzungspause des Ringes
Wenn ein Ringwechsel versäumt wird, sollte so bald wie möglich ein neuer Ring eingesetzt werden und in den ersten 7 Tagen eine zusätzliche Barrieremethode zur Empfängnisverhütung (Kondom) angewendet werden. Wenn während der Unterbrechung der Verwendung des Rings Geschlechtsverkehr stattgefunden hat, sollte das Risiko einer Schwangerschaft bewertet werden. Je länger die Pause, desto höher das Risiko einer Schwangerschaft.
Mit dem vorübergehenden Fehlen eines Rings in der Vagina
Der NuvaRing-Ring muss 3 Wochen lang ständig in der Scheide sein. Ein versehentliches Entfernen und das Fehlen des Rings in der Scheide ≤3 Stunden hat keinen Einfluss auf die Wirksamkeit der Empfängnisverhütung. Der Ring sollte so schnell wie möglich, spätestens nach 3 Stunden, wieder eingeführt werden.Das Fehlen des Rings in der Vagina für 3 Stunden verringert die Wirksamkeit der Empfängnisverhütung. Sie sollten den Ring so bald wie möglich einführen und ab dem Zeitpunkt, an dem der Ring in die Scheide eingeführt wird, 7 Tage lang eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung (Kondom) anwenden. Wenn der erste dieser 7 Tage auf die 3. Woche der Anwendung des Rings fällt, sollte NuvaRing länger als 3 Wochen angewendet werden. Dann sollte der Ring entfernt und nach einer Woche Pause ein neuer eingesetzt werden.
Wenn die Entfernung des Rings für einen Zeitraum von 3 Stunden während der 1. Woche der Anwendung des Rings erfolgte, sollte das Risiko einer Schwangerschaft abgewogen werden.
Mit einer Verlängerung der Nutzungsdauer des Rings
Die maximale Anwendungsdauer von NuvaRing ohne Verlust der kontrazeptiven Wirksamkeit beträgt 4 Wochen. Sie sollten den Ring eine Woche lang pausieren und dann einen neuen einführen. Das Vorhandensein von NuvaRing in der Vagina für 4 Wochen verringert die Wirksamkeit der Empfängnisverhütung, und eine Schwangerschaft sollte vor der Einführung eines neuen Rings ausgeschlossen werden.
Wenn das empfohlene Regime verletzt wird und sich die Menstruation während der nächsten Unterbrechung der Verwendung des Rings verzögert, sollte eine Schwangerschaft vor der Einführung eines neuen Rings ausgeschlossen werden.
Verändern oder verzögern Sie Ihre Periode
Um die Menstruation hinauszuzögern, sollte ohne eine Woche Pause ein neuer Ring eingesetzt werden. Ein neuer Ring sollte auch für 3 Wochen verwendet werden. Während dieser Zeit kann es bei einer Frau zu leichten oder dicken Schmierblutungen kommen. In Zukunft sollte nach der üblichen wöchentlichen Unterbrechung der Verwendung des Rings die regelmäßige Verwendung von NuvaRing wieder aufgenommen werden.
Das Ändern der Menstruationsperiode, das Verschieben auf einen anderen Wochentag, der nicht mit dem geplanten Tag der Einführung des Rings zusammenfällt, sollte durch Verkürzen der nächsten Pause um die erforderliche Anzahl von Tagen erfolgen. Je kürzer die vorherige Pause ist, desto höher ist das Risiko, dass Sie keine Periode bekommen und in der nächsten Pause starke oder leichte Blutungen haben.

Kontraindikationen für die Verwendung des Medikaments Nuvaring

Venöse Thrombose mit oder ohne Lungenembolie, aktuell oder in der Vorgeschichte; arterielle Thrombose (zerebrovaskulärer Unfall, Myokardinfarkt) oder Vorläufer einer Thrombose (Angina pectoris oder transienter ischämischer zerebrovaskulärer Unfall) gegenwärtig oder in der Vorgeschichte; Prädisposition für venöse oder arterielle Thrombosen mit oder ohne Einschluss solcher Erbkrankheiten wie aktivierte Protein-C-Resistenz (APC), Antithrombin-III-Mangel, Protein-C-Mangel, Protein-S-Mangel, Hyperhomocysteinämie, Antiphospholipid-Antikörper (Anticardiolipin-Antikörper, Lupus-Antikoagulans). Migräne mit fokalen neurologischen Symptomen; Diabetes mellitus mit Gefäßkomplikationen; Pankreatitis oder frühere Pankreatitis, die von Hypertriglyceridämie begleitet wird; schwere Lebererkrankung (bis sich die Leberfunktion wieder normalisiert); Lebertumor (gutartig oder bösartig; aktuell oder Vorgeschichte); hormonabhängige bösartige Tumore (diagnostiziert oder vermutet); vaginale Blutungen unbekannter Ätiologie; diagnostizierte oder wahrscheinliche Schwangerschaft; die Stillzeit; Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Arzneimittels.
Bei Diabetes mellitus mit Vorsicht anwenden; Fettleibigkeit (Body-Mass-Index 30 kg/m2); AG (arterielle Hypertonie); Vorhofflimmern; Herzklappenerkrankung; Dyslipoproteinämie; Erkrankungen der Leber und der Gallenblase; Morbus Crohn und Colitis ulcerosa; Sichelzellenanämie; systemischer Lupus erythematodes; hämolytisch-urämisches Syndrom; Epilepsie; Tabakrauchen über 35 Jahre; verlängerte Immobilisierung; umfangreiche chirurgische Eingriffe; fibrozystische Mastopathie; Fibromyom der Gebärmutter; angeborene Hyperbilirubinämie (Gilbert-, Dubin-Johnson- und Rotor-Syndrom); Chloasma (Sonneneinstrahlung und UV-Strahlung vermeiden); alle Umstände, unter denen die Frau den Ring nicht richtig betreten kann oder verlieren kann; Vorfall des Gebärmutterhalses; Zystozele oder Rektozele, schwere oder chronische Verstopfung.

Nebenwirkungen von Nuvaring

Unerwünschte Arzneimittelwirkungen, die bei Frauen berichtet wurden, die NovaRing® anwendeten, sind in der folgenden Tabelle aufgeführt. Der am besten geeignete MedDRA-Begriff (Version 11.0) zur Beschreibung eines bestimmten unerwünschten Ereignisses ist beigefügt.

Systeme und Organe
Häufig ≥ 1/100
Gelegentlich ≤ 1/100, ≥ 1/1000
Postmarketing (1)

Infektionen und Schädlinge

vaginale Infektion

Das Immunsystem

Erhöhte Empfindlichkeit

Stoffwechsel
und Essstörungen

gesteigerter Appetit

Psychische Störungen

Depression,
verminderte Libido

Stimmungswechsel

Das Herz-Kreislauf-System

Blutrausch ins Gesicht

Verdauungstrakt

Bauchschmerzen, Übelkeit

Blähungen, Durchfall, Erbrechen, Verstopfung

Haut und Unterhautgewebe

Alopezie, Ekzeme, Juckreiz, Hautausschläge

Nesselsucht

Bewegungsapparat und Bindegewebe

Rückenschmerzen, Muskelkrämpfe, Gliederschmerzen

Harnsystem

Fortpflanzungssystem und Brustdrüse

Schmerzen, Jucken der Genitalien der Frau, Dysmenorrhoe, Beckenschmerzen, Ausfluss aus der Scheide

Amenorrhoe, Brustbeschwerden, Brustvergrößerung, Zervixpolyp, Koitalblutung, Dyspareunie, zervikales Ektropium, fibrozystische Mastopathie, Menorrhagie, Metrorrhagie, Beckenbeschwerden, prämenstruelles Syndrom, Uterusmuskelkontraktionen, Empfindungen brennender Schmerzen in der Vagina, fauliger Geruch aus der Vagina, Vaginalschmerzen, vulvovaginale Beschwerden, vulvovaginale Trockenheit.

Erkrankungen des Geschlechtsorgans bei Männern2

Allgemeine Beschwerden und Beschwerden an der Injektionsstelle

Müdigkeit, Reizbarkeit, Unwohlsein, Schwellung, Fremdkörpergefühl

Gewichtszunahme

Hypertonie

Verletzungen und prozedurale Komplikationen

Beschwerden bei der Verwendung des Rings, Vorfall des vaginalen Verhütungsrings

Komplikationen bei der Verwendung eines Verhütungsrings, Bruch des Rings

1) Liste der unerwünschten Ereignisse basierend auf Spontanmeldungen. Es ist unmöglich, die genaue Häufigkeit zu bestimmen.
2) Erkrankungen des Penis bei Männern (einschließlich Berichte über lokale Reaktionen).

Besondere Anweisungen für die Verwendung des Medikaments Nuvaring

Besondere Warnhinweise und besondere Vorsichtsmaßnahmen.
Im Falle einer der folgenden Erkrankungen/Risikofaktoren sollten die Vorteile oder Risiken einer weiteren Anwendung von NuvaRing für jede einzelne Frau abgewogen und mit der Patientin besprochen werden, bevor sie sich für die Anwendung dieses Arzneimittels entscheidet. Im Falle einer Exazerbation, Exazerbation oder der ersten Manifestationen einer dieser Erkrankungen sollte eine Frau einen Arzt aufsuchen. Der Arzt bestimmt die Notwendigkeit für die Verwendung des Arzneimittels NovaRing. Alle nachstehenden Daten basieren auf epidemiologischen Daten, die bei der Anwendung kombinierter oraler Kontrazeptiva erhoben wurden. Es liegen keine epidemiologischen Daten über die vaginale Methode der Hormonverabreichung vor, aber Warnhinweise werden bei der Anwendung von NovaRing als akzeptabel angesehen.

1. Durchblutungsstörungen

  • Epidemiologische Studien deuten auf einen Zusammenhang zwischen der Anwendung von KOK und einem erhöhten Risiko für arterielle und venöse Thrombosen und thromboembolische Erkrankungen wie Myokardinfarkt, Schlaganfall, tiefe Venenthrombose und Lungenembolie hin. Diese Ereignisse treten selten auf.
  • Die Anwendung eines kombinierten oralen Kontrazeptivums bei Frauen erhöht das Risiko, eine venöse Thromboembolie (VTE) zu entwickeln, im Vergleich zu Frauen, die keine KOK einnehmen. Ein besonders hohes Risiko, im ersten Jahr der Anwendung von KOK eine venöse Thromboembolie zu entwickeln. Dieses erhöhte Risiko ist geringer als das Risiko einer VTE im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft, das auf 6 von 10.000 Schwangerschaften geschätzt wird. VTE verläuft in 1–2 % der Fälle tödlich.
    Es ist nicht bekannt, wie NovaRing das VTE-Risiko im Vergleich zu anderen kombinierten hormonalen Kontrazeptiva beeinflusst.
  • Sehr selten wurde bei Frauen, die KOK anwenden, über Thrombosen in anderen Blutgefäßen wie Leber-, Mesenterial-, Nieren-, Hirn- oder Netzhautvenen und -arterien berichtet. Es besteht kein Konsens darüber, ob das Auftreten dieser Fälle mit der Verwendung von PDAs zusammenhängt.
  • Zu den Symptomen venöser oder arterieller thrombotischer Ereignisse können gehören: uncharakteristische einseitige Schmerzen und/oder Schwellungen der unteren Gliedmaßen; plötzliche starke Schmerzen in der Brust, unabhängig davon, ob es sich um die linke Hand handelt; plötzliche Dyspnoe; plötzlicher Hustenanfall; alle ungewöhnlichen, schweren, anhaltenden Kopfschmerzen; plötzlicher teilweiser oder vollständiger Sehverlust; Doppeltsehen; undeutliche Sprache oder Aphasie; Schwindel; Kollaps mit oder ohne fokalen epileptischen Anfall; Schwäche oder schwere Taubheit einer Seite oder eines Körperteils; beeinträchtigte Bewegungskoordination; Symptome eines "akuten" Abdomens.
  • Das Risiko von Manifestationen einer venösen Thromboembolie steigt aufgrund von:
    das Alter;
    belastete Familienanamnese (das Vorhandensein von venösen oder arteriellen Thromboembolien bei Geschwistern oder Eltern in einem relativ frühen Alter). Bei Verdacht auf eine erbliche Veranlagung sollte die Frau vor einer Entscheidung über den Einsatz von PDA zu einem Facharztgespräch überwiesen werden;
    längere Ruhigstellung, erhebliche chirurgische Eingriffe, verschiedene chirurgische Eingriffe an den unteren Extremitäten oder schwere Verletzungen. In diesen Fällen wird empfohlen, das Medikament abzusetzen (bei einer geplanten Operation mindestens vier Wochen im Voraus) und nicht innerhalb von zwei Wochen nach vollständiger Remobilisierung wieder aufzunehmen;
    Fettleibigkeit (Body-Mass-Index über 30 kg/m2);
    auch bei oberflächlicher Thrombophlebitis und Krampfadern. Es besteht kein Konsens über die mögliche Rolle dieser Erkrankungen bei der Ätiologie von Venenthrombosen.
  • Das Risiko einer arteriellen Thromboembolie ist erhöht durch:
    - das Alter;
    - Rauchen (je mehr jemand raucht und je älter er ist, desto größer ist das Risiko, insbesondere bei Frauen über 35);
    - Dyslipoproteinämie;
    - Fettleibigkeit (Body-Mass-Index ≤30 kg/m2);
    - AG (arterielle Hypertonie);
    - Migräne;
    - Erkrankungen der Herzklappen;
    - Vorhofflimmern;
    - belastete Familienanamnese (z. B. arterielle Thrombose bei Bruder/Schwester oder Eltern in relativ frühem Alter). Bei Verdacht auf eine erbliche Veranlagung sollte die Frau vor der Entscheidung über die Anwendung einer hormonellen Kontrazeption an einen Facharzt überwiesen werden.
  • Biochemische Faktoren, die auf eine erbliche oder erworbene Prädisposition für venöse oder arterielle Thrombosen hindeuten können, umfassen Resistenz gegen aktiviertes Protein C (APC), Hyperhomocysteinämie, Antithrombin-III-Mangel, Protein-C-Mangel, Protein-S-Mangel, Antiphospholipid-Antikörper (Anticardiolipin-Antikörper, Lupus-Antikoagulans).
  • Andere Erkrankungen, die mit nachteiligen Auswirkungen auf den Kreislauf in Verbindung gebracht wurden, sind Diabetes mellitus, systemischer Lupus erythematodes, hämolytisch-urämisches Syndrom, chronisch entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn und Colitis ulcerosa) und Sichelzellenanämie.
  • Es ist notwendig, ein erhöhtes Risiko für Thromboembolien in der Zeit nach der Geburt zu berücksichtigen (siehe Abschnitt „Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit“).
  • Eine Zunahme der Häufigkeit oder Intensität von Migräne während der Einnahme von KOK (die einem zerebrovaskulären Ereignis vorausgehen kann) kann zum Absetzen von KOK führen.

2. Tumore

  • Der höchste Risikofaktor für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs ist eine anhaltende Infektion mit humanen Papillomaviren (HPV). Epidemiologische Studien haben gezeigt, dass die Langzeitanwendung von KOK zu einem erhöhten Risiko für Gebärmutterhalskrebs beitragen kann, aber es ist nicht klar, wie dies mit Störeffekten zusammenhängt, wie z , einschließlich der Verwendung von Barriere-Kontrazeptiva und Kausalzusammenhängen. Es ist nicht bekannt, wie sich dieser Effekt auf NuvaRing auswirkt.
  • Eine Meta-Analyse von 54 epidemiologischen Studien zeigte, dass bei diagnostizierten Frauen, die derzeit KOK anwenden, ein leichter Anstieg des relativen Risikos (RR = 1,24) für die Entwicklung von Brustkrebs besteht. Das hohe Risiko nimmt über 10 Jahre nach Beendigung der KOK-Anwendung allmählich ab. Da Brustkrebs selten bei Frauen unter 40 Jahren auftritt, ist die Zahl der Brustkrebsdiagnosen bei aktuellen oder ehemaligen KOK-Anwenderinnen im Vergleich zum Gesamtrisiko, an Brustkrebs zu erkranken, gering. Brustkrebs, der bei Frauen diagnostiziert wird, ist im Allgemeinen klinisch weniger fortgeschritten als Krebs, der bei Personen diagnostiziert wird, die noch nie KOK eingenommen haben. Das beobachtete Muster eines erhöhten Risikos kann auf die frühe Diagnose von Brustkrebs bei Anwenderinnen von KOK, die biologischen Wirkungen von KOK oder eine Kombination aus beidem zurückzuführen sein.
  • Bei Frauen, die KOK anwenden, wurde in seltenen Fällen über gutartige Lebertumoren und sehr selten über bösartige Lebertumoren berichtet. In Einzelfällen waren diese Tumoren die Ursache für lebensbedrohliche intraabdominelle Blutungen. Daher muss differenzialdiagnostisch an einen Lebertumor gedacht werden, wenn bei Frauen, die NovaRing anwenden, starke Schmerzen im Oberbauch, eine Lebervergrößerung oder Anzeichen einer intraabdominellen Blutung auftreten.

3. Andere Staaten

  • Bei der Anwendung von KOK bei Frauen mit Hypertriglyzeridämie oder deren Vorhandensein in der Familienanamnese besteht das Risiko, eine Pankreatitis zu entwickeln.
  • Obwohl bei vielen Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel einnehmen, über geringfügige Blutdruckanstiege berichtet wurde, sind klinisch signifikante Anstiege selten. Der genaue Zusammenhang zwischen der Anwendung hormoneller Kontrazeptiva und Bluthochdruck (arterielle Hypertonie) wurde nicht nachgewiesen. Wenn sich jedoch während der Anwendung von NuvaRing eine anhaltende klinisch signifikante Hypertonie (arterielle Hypertonie) entwickelt, sollte der Arzt die Anwendung des Rings vorübergehend aussetzen und die Hypertonie (arterielle Hypertonie) behandeln. Die Anwendung von NuvaRing kann wieder aufgenommen werden, wenn die Blutdruckwerte unter einer antihypertensiven Therapie erreicht werden.
  • Das Auftreten oder die Verschlechterung der folgenden Erkrankungen wurde während der Schwangerschaft und der Anwendung von hormonellen Kontrazeptiva berichtet, aber die Beweise für einen Zusammenhang mit ihrer Anwendung sind nicht schlüssig: Gelbsucht und/oder Pruritus in Verbindung mit Cholestase; die Bildung von Gallensteinen; Porphyrie; SLE; hämolytisch-urämisches Syndrom; Chorea; Herpes schwangerer Frauen; Hörverlust im Zusammenhang mit Otosklerose; hereditäres Angioödem.
  • Akute oder chronische Leberfunktionsstörungen können das Absetzen des Medikaments NovaRing bis zur Normalisierung der Leberfunktionsparameter erfordern. Wiederauftreten von cholestatischem Ikterus und/oder Pruritus in Verbindung mit Cholestase, die erstmals während der Schwangerschaft oder bei früherer Anwendung von Sexualsteroiden aufgetreten sind, erfordern das Absetzen des Rings.
  • Östrogene und Gestagene können die periphere Insulinresistenz und eine beeinträchtigte Glukosetoleranz beeinflussen, und es besteht keine Notwendigkeit, das Behandlungsschema bei Diabetikern, die hormonelle Verhütungsmittel anwenden, zu ändern. Frauen mit Diabetes mellitus sollten jedoch während der Anwendung von NovaRing, insbesondere in den ersten Monaten der Anwendung, engmaschig überwacht werden.
  • Im Zusammenhang mit der Anwendung hormonaler Kontrazeptiva wurde über eine Verschlechterung des Verlaufs von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa berichtet.
  • Chloasma kann intermittierend auftreten, insbesondere bei Frauen mit einer Vorgeschichte von Chloasma in der Schwangerschaft. Frauen, die zu Chloasma neigen, wird empfohlen, während der Einnahme von NuvaRing Sonneneinstrahlung oder ultraviolette Strahlung zu vermeiden.

Wenn eine Frau eine der folgenden Erkrankungen hat, kann sie NuvaRing nicht richtig einführen oder kann den Ring verlieren: Zervixprolaps, Zystozele und/oder Rektozele, schwere oder chronische Verstopfung.
Sehr selten wurde berichtet, dass NuvaRing versehentlich in die Harnröhre eingeführt wurde und möglicherweise in die Blase gelangt ist. Daher ist es notwendig, bei Symptomen einer Zystitis die Möglichkeit einer falschen Platzierung des Rings in der Differentialdiagnose zu berücksichtigen.
Während der Anwendung des Medikaments NuvaRing kann es bei Frauen manchmal zu einer Vaginitis kommen. Es gibt keine Hinweise darauf, dass die Wirksamkeit des Arzneimittels NovaRing durch die Behandlung einer Vaginitis beeinträchtigt wird oder dass die Anwendung des Arzneimittels NovaRing die Wirksamkeit der Behandlung einer Vaginitis beeinträchtigt (siehe Abschnitt Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen).
Sehr selten wurde berichtet, dass der Ring in die Vaginalschleimhaut eingewachsen ist, was den Eingriff eines Facharztes erforderte.
Medizinische Kontrolle
Vor der Anwendung oder Wiederaufnahme der Anwendung von NuvaRing ist ein ärztliches Beratungsgespräch mit einer gründlichen Erhebung anamnestischer Daten und einer ärztlichen Untersuchung erforderlich. Künftig sollte mindestens 1 Mal pro Jahr eine ärztliche Untersuchung mit Blutdruckmessung, Untersuchung der Brustdrüsen, Bauchorgane und des kleinen Beckens, zytologischer Untersuchung des Gebärmutterhalses und entsprechenden Laboruntersuchungen wiederholt werden.
Der Patient sollte darüber informiert werden, dass die Anwendung von NovaRing nicht vor einer HIV-Infektion (AIDS) und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten schützt.
Reduzierte Effizienz
Die Wirksamkeit von NuvaRing kann reduziert werden, wenn das Behandlungsschema nicht befolgt wird oder wenn gleichzeitig bestimmte Medikamente eingenommen werden.
Beeinträchtigte Menstruationskontrolle
Während der Anwendung des Arzneimittels NovaRing können Blutungen (geringfügig oder schwer) auftreten. Wenn es nach vorherigen regelmäßigen Zyklen während der Anwendung von NovaRing gemäß dem empfohlenen Behandlungsschema zu unregelmäßigen Blutungen kommt, sollten nicht-hormonelle Ursachen in Betracht gezogen und eine angemessene Diagnose verordnet werden, um eine Schwangerschaft oder Malignität auszuschließen, was eine Kürettage einschließen kann.
Einige Frauen bluten möglicherweise während einer Unterbrechung der Verwendung des Rings nicht. Wenn NuvaRing gemäß den Empfehlungen im Abschnitt „Art der Anwendung und Dosierung“ angewendet wurde, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft gering. Wenn NuvaRing jedoch vor dem ersten Ausbleiben der Blutung während des Zeitraums ohne Anwendung des Rings angewendet wurde, ohne diese Empfehlungen zu befolgen, oder wenn zweimal hintereinander keine Blutung auftritt, sollte eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden, bevor NuvaRing weiter angewendet wird.
Ringschaden
In sehr seltenen Fällen wurde bei der Anwendung über eine Trennung des NovaRing-Rings berichtet (siehe Abschnitt Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln oder sonstige Wechselwirkungen). Da der Kern des NuvaRing-Präparats fest ist, bleibt sein Inhalt intakt und wird die Freisetzung von Hormonen nicht wesentlich beeinflussen. Wenn der Ring getrennt wird, kann er herausfallen. Wenn NuvaRing beschädigt ist, sollte die Frau den Ring entsorgen und durch einen neuen ersetzen.
Entfernung
NuvaRing kann Berichten zufolge entfernt werden, wenn der Ring falsch eingeführt wurde, wenn ein Tampon entfernt wird, während des Geschlechtsverkehrs oder in Fällen schwerer und chronischer Verstopfung. Daher wird einer Frau empfohlen, das Vorhandensein von NuvaRing in der Vagina regelmäßig zu überprüfen. Wenn NuvaRing versehentlich entfernt wird, muss die Frau die Anweisungen befolgen.
Die Wirkung von Ethinylestradiol und Etonogestrel auf einen Mann
Das Ausmaß und die mögliche pharmakologische Wirkung von Ethinylestradiol und Etonogestrel auf Sexualpartner durch Absorption durch die Schleimhaut des männlichen Genitalorgans wurden nicht untersucht.
Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft oder Stillzeit
Schwangerschaft ist eine Kontraindikation für die Anwendung von NovaRing. Wenn eine Schwangerschaft eintritt, sollte der Ring entfernt werden.
Östrogene können die Menge verringern und die Zusammensetzung der Muttermilch verändern. Es wird nicht empfohlen, NovaRing während der Stillzeit anzuwenden (bis das Kind vollständig von der Brust entwöhnt ist).
NuvaRing hat keinen Einfluss auf die Konzentration und die Verkehrstüchtigkeit.

Wechselwirkungen mit Novaring-Medikamenten

Wechselwirkungen zwischen hormonellen Kontrazeptiva und anderen Arzneimitteln können zu unregelmäßigen Blutungen und/oder fehlender empfängnisverhütender Wirkung führen.
Leberstoffwechsel: Es können Wechselwirkungen mit Arzneimitteln auftreten, die mikrosomale Enzyme induzieren, die zu einem erhöhten Sexualhormonstoffwechsel führen können (z. B. Phenytoin, Phenobarbital, Primidon, Carbamazepin, Rifampicin, Oxcarbazepin, Topiramat, Felbamat, Ritonavir, Griseofulvin und Produkte, die Johanniskraut enthalten). ).
Frauen, die eines dieser Arzneimittel einnehmen, sollten zusätzlich zur Anwendung von NuvaRing vorübergehend eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anwenden oder eine andere Verhütungsmethode wählen. Wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die mikrosomale Enzyme induzieren, sollten Sie während der Anwendung dieser Arzneimittel und für weitere 28 Tage nach Beendigung ihrer Anwendung eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anwenden.
Wenn der Verlauf der begleitenden medikamentösen Therapie die 3-wöchige Anwendung des Rings überschreitet, sollte die nächste sofort ohne die übliche einwöchige Pause verabreicht werden.
Die empfängnisverhütende Wirkung des Arzneimittels kann auch während der Einnahme bestimmter Antibiotika wie Penicilline und Teracycline abnehmen. Der Mechanismus dieses Effekts wurde nicht identifiziert. In pharmakokinetischen Interaktionsstudien hatte die orale Verabreichung von Amoxicillin (875 mg zweimal täglich) oder Doxycillin (200 mg am ersten Tag, gefolgt von 100 mg täglich) über 10 Tage NuvaRing-Anwendung keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Etonogestrel und Ethinylestradiol (EE). . Frauen, die Antibiotika (außer Amoxilin und Doxycyclin) einnehmen, sollten bis zu 7 Tage nach dem Absetzen eine Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anwenden. Wenn die gleichzeitige Einnahme von Arzneimitteln 3 Wochen des Ringzyklus überschreitet, sollte sofort ein neuer Ring eingesetzt werden, ohne die übliche Pause vor der Verwendung des nächsten Rings.
Gemäß pharmakokinetischen Daten haben intravaginal verabreichte Antimykotika und Spermizide keinen Einfluss auf die kontrazeptive Wirksamkeit und Sicherheit von NovaRing. Bei gleichzeitiger Anwendung von antimykotischen Suppositorien kann das Risiko einer Ringablösung etwas erhöht sein.
Hormonelle Kontrazeptiva können den Metabolismus anderer Arzneimittel beeinträchtigen. Dementsprechend kann die Konzentration im Blutplasma und im Gewebe sowohl ansteigen (z. B. Cyclosporin) als auch abnehmen (z. B. Lamotrigin).
Die Gebrauchsanweisung für gleichzeitig verabreichte Arzneimittel sollte befolgt werden, um mögliche Wechselwirkungen zu bestimmen.
Die Anwendung von kontrazeptiven Steroiden kann die Ergebnisse einiger Labortests beeinflussen, einschließlich biochemischer Parameter der Leber-, Schilddrüsen-, Nebennieren- und Nierenfunktion, Plasmaproteinspiegel (z. B. Spiegel von Globulin, das Kortikosteroide bindet, und Globulin, das Sexualhormone bindet), Lipidfraktionen und Lipoproteine, Indikatoren für Kohlenhydratstoffwechsel, Koagulation und Fibrinolyse. Solche Veränderungen bleiben normalerweise innerhalb der normalen Laborwerte.
Interaktion mit Tampons.
Pharmakokinetische Daten zeigen, dass die Verwendung von Tampons die systemische Resorption der Hormone, die NuvaRing freisetzt, nicht beeinflusst. In seltenen Fällen kann NovaRing entfernt werden, wenn der Tampon entfernt wird.

Überdosierung von Nuvaring, Symptome und Behandlung

Das Auftreten schwerwiegender und gefährlicher Komplikationen bei Überdosierung wurde nicht berichtet. Im Falle einer Überdosierung können Übelkeit, Erbrechen und bei jungen Frauen blutiger Scheidenausfluss auftreten. Es gibt kein Gegenmittel. Die Behandlung im Falle einer Überdosierung ist symptomatisch.

Aufbewahrungsbedingungen für Nuvaring

In der Originalverpackung bei einer Temperatur von 2-8 °C.

Liste der Apotheken, in denen Sie Nuvaring kaufen können:

  • St. Petersburg

Erst vor wenigen Jahren erschien ein neues Verhütungsmittel für Frauen – der vaginale Verhütungsring. Diese Verhütungsmethode soll für die Frau äußerst bequem sein und im Gegensatz zu Hormonpillen nur wenige Nebenwirkungen haben.

Was ist ein Verhütungsring?

Wenn Sie sich das Foto dieses Geräts ansehen, gibt es eine Vorstellung von diesem Verhütungsmittel. Es sieht aus wie ein transparenter elastischer Ring mit einem Durchmesser von 54 mm und einer Dicke von 4 mm. Die Größe ist universell und passt allen, da sie aufgrund der Operation eine anatomische Form annimmt. Verhütungsmittel werden in den Niederlanden hergestellt, in einer Packung können ein oder drei Ringe enthalten sein (Nova Ring 1 bzw. NovaRing 3). Es gibt keine anderen Darreichungsformen dieses Medikaments.

Wie wirkt ein Verhütungsmittel?

Der Vaginalring ist ein hormonarmes Verhütungsmittel. Unter seiner Hülle befinden sich zwei Arten weiblicher Hormone - Gestagen und Östrogen. Durch die Hitze des menschlichen Körpers erhitzt, beginnt es, Hormone abzusondern, die nur die Gebärmutter und die Eierstöcke betreffen, ohne die Leber, den Darm und andere Organe zu beeinträchtigen. Dies reduziert die Anzahl von Nebenwirkungen wie Übelkeit, Gewichtszunahme, Cholepathie und andere. Die freigesetzten Hormone wirken auf den Zervixschleim, verdicken ihn und machen das Eindringen von Spermien unmöglich. Der Verhütungsring ist ein völlig neues Wort für Schutz.

Gebrauchsanweisung

Wie führe ich einen Verhütungsring ein? Dies sollte in der Hocke, im Liegen oder im Stehen mit einem angewinkelten Bein erfolgen. Während der Menstruation, vom 1. bis zum 5. Tag, müssen Sie das Verhütungsmittel mit sauber gewaschenen Händen zusammendrücken und so tief wie möglich in die Vagina einführen. Wie füge ich richtig ein? Der Ring kann nicht falsch eingegeben werden. Das einzige, worauf Sie nach der Einführung achten müssen, ist, dass es spürbar ist. Also nicht tief genug. Sie sollten den Verhütungsring mit Ihren Fingern anpassen. Das Video gibt eine bessere Vorstellung davon, wie diese Verhütungsmittel für Frauen verwendet werden.

Der Ring ist genau 21 Tage im Körper, am nächsten Tag sollte er entfernt und eine Pause von 7 Tagen eingelegt werden. Das nächste Verhütungsmittel aus einer neuen Packung muss am 8. Tag eingelegt werden.

Wenn eine Frau zuvor andere Schutzmethoden angewendet hat, z. B. Hormonpillen, muss sie am Ende der Einnahme der Pillen aus der Packung eine Woche Pause einlegen und weiterhin hormonelle Verhütungsringe verwenden.

Wenn dies das erste Verhütungsmittel ist, das eine Frau anwendet, müssen Sie wissen, dass die empfängnisverhütende Wirkung eine Woche nach Beginn der Anwendung eintritt. Zu diesem Zeitpunkt müssen Sie zusätzlich ein Kondom verwenden.

Vorteile der Methode:

  • minimale Auswirkungen auf den Körper: Die in NovaRing enthaltenen Hormone wirken lokal, auf die Gebärmutter und die Eierstöcke, ohne Magen, Leber und Nieren zu beeinträchtigen, im Gegensatz zu den systemischen Wirkungen, die andere Verhütungsmittel für Frauen haben;
  • ein in die Vagina eingeführter Ring hebt die tägliche Einnahme eines Verhütungsmittels auf;
  • Wenn Sie den Ring verwenden, kann eine Frau ein volles Sexualleben führen, ohne befürchten zu müssen, schwanger zu werden.
  • Sie können Ihrem Partner nichts über Verhütung erzählen.
  • Empfängnisverhütung - der Vaginalring reguliert den Menstruationszyklus (im Falle eines Versagens) und beseitigt auch die Schmerzen und die starke Menstruationsblutung;
  • schneller Beginn der Schwangerschaft nach Abschaffung des Verhütungsmittels innerhalb von 4-5 Wochen nach Entfernung des Arzneimittels.

Nachteile der Methode:

  • eine erhebliche Anzahl von Nebenwirkungen;
  • psychologisch ungewöhnliche Verhütung - ein Ring;
  • fehlender Schutz vor Genitalinfektionen;
  • große Liste von Kontraindikationen.

Nebenwirkungen

Wie bei anderen Methoden zur Verhütung einer ungewollten Schwangerschaft treten bei der Anwendung von NovaRing eine Reihe von Nebenwirkungen auf, die die ersten Monate der Anwendung begleiten.

Von der Seite des Nervensystems kann sich eine Frau schwindelig fühlen, Stimmungsschwankungen, Angstzustände, Kopfschmerzen.

Die Reaktion des Verdauungssystems äußert sich in Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung. Seitens des Urogenitalsystems und der Brustdrüsen können Beschwerden in den Brustdrüsen, deren Anschwellung und Verhärtung, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Brennen und Trockenheit in der Vagina, Ausfluss aus der Scheide, Blasenentzündung, Zervizitis auftreten.

Auf der Haut können Hautausschläge, Juckreiz, Ekzeme auftreten. Das Gefäßsystem kann eine solche Reaktion wie Hitzewallungen hervorrufen. Weitere Nebenwirkungen: erhöhter Blutdruck, verschwommenes Sehen, Rücken- und Gliederschmerzen, gesteigerter Appetit, Unwohlsein am Aufstellort.

Kontraindikationen für die Verwendung

Vaginale Verhütungsringe werden nicht verwendet, wenn eine Frau unter folgenden Krankheiten leidet:

  1. Überempfindlichkeit gegen Substanzen in der Zubereitung;
  2. Venenerkrankungen (Thrombose, Thrombophlebitis usw.) oder das Vorhandensein einer Veranlagung für solche Erkrankungen;
  3. Diabetes mellitus;
  4. bösartige Tumore verschiedener Organe;
  5. schwere Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und Leber;
  6. Blutungen aus der Vagina unklarer Natur;
  7. aktuelle oder vermutete Schwangerschaft.

Der Ring ist herausgefallen, was soll ich tun?

Im Falle eines versehentlichen Verlusts des Verhütungsmittels muss es mit Wasser bei Raumtemperatur gewaschen und eingesetzt werden. Der Verhütungsring sollte nicht länger als drei Stunden aus der Scheide entfernt werden. Bei längerer Abwesenheit eines Verhütungsmittels lässt dessen empfängnisverhütende Wirkung nach. Wie kann man in einer solchen Situation in einen Verhütungsring eintreten? Sie müssen es so schnell wie möglich in die Vagina einführen. In der 1. und 2. Anwendungswoche sollten Sie darauf achten, beim Geschlechtsverkehr ein Kondom zu verwenden. In der 3. Woche sind die Handlungsoptionen wie folgt:

  • Setzen Sie einen neuen Verhütungsring ein. Die Anweisung berichtet, dass in diesem Fall möglicherweise keine zyklischen Blutungen auftreten, die in der Mitte des Zyklus in Form von Schmierblutungen auftreten können;
  • Warten Sie auf die Blutung und führen Sie nach 7 Tagen ab dem ersten Tag der Menstruation ein neues Medikament ein.

Was ist bei längerer Einnahmedauer des Medikaments zu tun?

Falls das Mittel länger als 3 Wochen im Körper ist, hält seine empfängnisverhütende Wirkung bis zu 4 Wochen an. Wenn mehr als 4 Wochen vergangen sind, müssen Sie nach dem Entfernen des Medikaments und vor der Einführung eines neuen sicherstellen, dass die Frau nicht schwanger ist.

So verzögern Sie den Beginn der Menstruation

Verhütungshormonringe können das Einsetzen der monatlichen Blutung (Menstruation) um einige Zeit verzögern. Dazu müssen Sie keine 7-tägige Pause einlegen, sondern ein neues Produkt aus der Packung einlegen und weitere 3 Wochen verwenden. Auch diese Option ist möglich: Verkürzen Sie das Wochenintervall so weit wie nötig und legen Sie das Medikament aus einer neuen Packung ein. In beiden Fällen ist eine Schmierblutung zu Beginn des zweiten Zyklus möglich.

Verhütungsringe. Anwendung während der Schwangerschaft, Stillzeit

NovaRing darf während der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Das Medikament ist auch beim Stillen kontraindiziert, da es die Menge und Zusammensetzung der Muttermilch beeinflussen kann.

Das NovaRing-Verhütungsmittel ist ein weicher und glatter Ring, der für einen Zeitraum von 3 Wochen in die Vagina eingeführt wird. In der inneren Höhle der Geschlechtsorgane nimmt es die bequemste Position für eine Frau ein und passt sich den individuellen Merkmalen des Körpers an. Aufgrund seiner Flexibilität bringt der Ring nicht das geringste Unbehagen mit sich und schafft keine Hindernisse für den Sport. Darüber hinaus fühlt sich beim Geschlechtsverkehr keiner der Partner des Rings.

NuvaRing-Größen sind universell für Frauen jeden Gewichts und Körperbaus: Seine Größe beträgt 54 mm im Durchmesser und 4 mm Dicke. Der Ring wird in den Niederlanden hergestellt. Bitte beachten Sie, dass es keine gleichnamigen Verhütungspillen gibt.

Wie funktioniert der NovaRing-Ring?

Unter der antiallergischen Hülle dieses Mittels befinden sich minimale Anteile an Östrogen und Gestagen. Dies sind die Sexualhormone einer Frau, die für ihr Fortpflanzungssystem von großer Bedeutung sind. In der Vagina nimmt der Ring die Temperatur des menschlichen Körpers an, und seine Hülle wird porös und sondert darunter eingeschlossene Hormone in die Gebärmutterhöhle und die Eierstöcke ab. Die Wirkung von Wirkstoffen ist zielgerichtet, hormonelle Wirkungen auf andere Organe im Körper, außer den Genitalien, treten nicht auf. Die Konzentration dieser Hormone reicht aus, um den Prozess der Eireifung und ihre Freisetzung aus dem Follikel zunichte zu machen. Das bedeutet, dass es unter solchen Bedingungen nicht zu einer Schwangerschaft kommt.

Vorteile des Hormonrings

  1. Unbestreitbare Zuverlässigkeit.
  2. Einfache und bequeme Verwendung (Sie müssen den Ring nur einmal im Monat wechseln).
  3. Eine mikroskopisch kleine Portion Hormone im Ring, was ihn absolut sicher macht.
  4. Ausschließlich lokale Wirkung von Wirkstoffen.
  5. Die Anwendung von NuvaRing hat keinen Einfluss auf das Gewicht einer Frau.
  6. Dank des Rings wird der Monatszyklus regelmäßiger und die Schmerzen während der Menstruation werden stumpf.

Nachteile des Hormonrings

  1. Für manche Frauen erscheint diese Art des Schutzes aus psychologischer Sicht ungewöhnlich.
  2. Die Hersteller von NuvaRing garantieren keinen vollständigen Schutz vor sexuell übertragbaren Krankheiten.
  3. Der Hormonring hat einige Kontraindikationen.

Wie ist Nuvaring anzuwenden?

Der Ring wird während der Menstruation am ersten bis fünften Tag (aber nicht später!) eingesetzt. Waschen Sie sich gründlich die Hände und nehmen Sie dann die für Sie bequemste Position ein: Legen Sie sich hin, hocken Sie sich hin oder lehnen Sie sich mit dem Rücken an die Wand und heben Sie ein Bein an.

Drücken Sie den biegsamen Ring fest mit Ihren Fingern zusammen, so dass er im Durchmesser abnimmt, und führen Sie ihn tief in die Vagina ein. Wenn Sie nach dem Einführen das Verhütungsmittel spüren, richten Sie es mit Ihren Fingern so aus, dass dieses Unbehagen verschwindet. Machen Sie sich keine Sorgen, dass der Ring an der falschen Stelle sitzt – wenn Sie ihn nicht fühlen können, dann sitzt er an der richtigen Stelle in Ihrer Vagina.

NuvaRing sollte drei Wochen in Ihnen verbleiben. Wenn Sie den Ring versehentlich entfernen (dies kann beim Tamponwechsel passieren), spülen Sie ihn mit warmem Wasser aus und setzen Sie ihn wieder ein. Wenn die Anwendungsdauer des Hormonmittels abgelaufen ist, ziehen Sie es vorsichtig heraus, indem Sie es mit Ihrem Zeigefinger aufhebeln oder mit Ihrem Mittel- und Zeigefinger zusammendrücken.

Es ist wichtig!

MirSovetov beeilt sich, Sie auf die folgenden Regeln für die Verwendung des NovaRing-Hormonrings aufmerksam zu machen.

Ein Ring wirkt effektiv für einen. Sie müssen es unbedingt am 22. Tag nach der Installation herausziehen. Um die Daten nicht zu verwechseln, müssen Sie sich merken, an welchem ​​Wochentag Sie den Ring anbringen - am selben Wochentag müssen Sie ihn entfernen. Zum Beispiel auf Donnerstag legen - nach 3 Wochen am Donnerstag rausnehmen. Am zuverlässigsten ist es natürlich, die Tage des Beginns und des Endes der Anwendung von NovaRing sofort im Kalender zu markieren.

Nachdem der Ring entfernt wurde, ruhen Sie sich 7 Tage lang aus, und am 8. Tag wird ein neuer Ring eingeführt.

Aufmerksamkeit! Während der ersten Woche der Anwendung von NuvaRing empfehlen Ärzte dringend die Verwendung eines Kondoms als zusätzliche Barrieremethode zur Verhinderung einer ungewollten Schwangerschaft.

Wie man einen Hormonring nach einer Abtreibung oder Geburt anwendet

Wenn Sie dies in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft getan haben, platzieren Sie den Ring unmittelbar nach der Operation in Ihrer Vagina. Bitte beachten Sie, dass die Verwendung eines Kondoms in den ersten 7 Tagen nach der Einführung des Arzneimittels in diesem Fall nicht erforderlich ist.

Wenn seit der Abtreibung einige Zeit vergangen ist, warten Sie bis zu Ihrer Periode und treten Sie an einem der Tage der Menstruation spätestens am fünften Tag in den Hormonring ein. Die Anwendung während der ersten Woche ist obligatorisch.

Wenn der Schwangerschaftsabbruch im zweiten Trimenon durchgeführt wurde, können Sie NovaRing erst 3-4 Wochen nach dem Schwangerschaftsabbruch anwenden. Die gleiche Regel gilt für die Geburt. Die Notwendigkeit einer Barriereverhütung in Form eines Kondoms entfällt in diesem Fall.

Wenn seit dem Schwangerschaftsabbruch oder der Geburt 21 Tage vergangen sind und Sie in dieser Zeit Geschlechtsverkehr hatten, warten Sie bis zur ersten Menstruation, um sicherzustellen, dass Sie nicht schwanger sind. Legen Sie den Ring während Ihrer Periode ein und verwenden Sie 1 Woche lang unbedingt ein Kondom.

Blutungen während der Anwendung von NuvaRing und nach dem Entfernen

Seien Sie darauf vorbereitet, dass die Abschaffung des Hormonrings bei vielen Frauen zur Entwicklung von Blutungen führt, was durch die Beendigung der Wirkung der aktiven Komponenten von NovaRing auf das Fortpflanzungssystem erklärt wird. Sie werden höchstwahrscheinlich Blut 2-3 Tage nach dem Entfernen der Empfängnisverhütung finden. Die Blutung kann unmittelbar nach der Einführung des nächsten Rings oder früher enden.

Manchmal verursacht das vorübergehende Absetzen von NuvaRing keine Blutung. Dieses Phänomen gilt als normal, wenn der Verhütungsring streng nach den Gebrauchsregeln verwendet wurde und nur einmal keine Blutung auftrat. Wenn eine Frau jedoch von diesen Empfehlungen abgewichen ist und 2 Mal hintereinander kein Blut geflossen ist, besteht der Verdacht auf eine Schwangerschaft. Ein Gynäkologe hilft bei der Klärung der Situation.

Während des Tragens des Rings in der Vagina können manchmal spärliche und intermittierende Schmierblutungen auftreten. Es gibt auch ein unerwartetes Auftreten von intensiven Blutungen. Schmierblutungen können ignoriert werden (sie hören normalerweise schnell auf), aber starke Blutungen sind ein guter Grund, sofort eine Geburtsklinik aufzusuchen.

Mit der Kündigung von NuvaRing gibt es keine Schwierigkeiten: Entfernen Sie einfach den Ring, wenn Sie sich entscheiden, den Schutz nicht mehr zu verwenden. Der Körper befreit sich vom Einfluss von Östrogen und Gestagen und stellt den Eisprung sehr schnell wieder her. Die Empfängnis kann im ersten Monat nach der Kündigung von NovaRing erfolgen. Es wurden keine unangenehmen Folgen für die Schwangerschaft nach der Verwendung des Hormonrings festgestellt.

Nebenwirkungen von NovaRing

Bei der Anwendung dieses Verhütungsmittels werden selten Nebenwirkungen festgestellt. Manchmal kann eine Frau am Anfang der Verwendung des Rings etwas stören, aber alle unangenehmen Empfindungen verschwinden schnell von selbst. Hier sind einige davon.