Bahnen des Ohrs. Bahnen und Nervenzentren des Höranalysators

Der Leitungsweg des Höranalysators sorgt für die Weiterleitung von Nervenimpulsen von speziellen Hörhaarzellen des Spiralorgans (Corti-Organ) zu den kortikalen Zentren der Gehirnhälften (Abb. 2)

Die ersten Neuronen dieses Weges stellen pseudounipolare Neuronen dar, deren Körper sich im Spiralknoten der Cochlea des Innenohrs (Spiralkanal) befinden und deren periphere Fortsätze (Dendriten) an den äußeren Haarsinneszellen enden das Spiralorgan

Spiralorgel, erstmals 1851 beschrieben. Der italienische Anatom und Histologe A Corti * wird durch mehrere Reihen von Epithelzellen (Stützzellen der äußeren und inneren Pfeilerzellen) dargestellt, zwischen denen die inneren und äußeren Haarsinneszellen angeordnet sind, die die Rezeptoren des Höranalysators bilden.

* Gericht Alfonso (Corti Alfonso 1822-1876) italienischer Anatom. Geboren in Camba-ren (Sardinien). Arbeitete als Sezierer bei I. Girtl, später als Histologe in Würzburg. Utrechte und Turin. 1951 beschrieb erstmals den Aufbau des Spiralorgans der Cochlea. Er ist auch bekannt für seine Arbeiten zur mikroskopischen Anatomie der Netzhaut. Vergleichende Anatomie des Hörapparates.

Die Körper der Sinneszellen sind auf der Basilarplatte befestigt.Die Basilarplatte besteht aus 24.000 quer verlaufenden Kollagenfasern (Fäden),deren Länge allmählich von der Basis der Cochlea bis zu ihrer Spitze von 100µm bis 500µm mit a zunimmt Durchmesser von 1–2 µm.

Kollagenfasern bilden nach neuesten Erkenntnissen ein elastisches Netzwerk, das sich in einer homogenen Grundsubstanz befindet und als Ganzes mit streng abgestuften Schwingungen auf Töne unterschiedlicher Frequenzen „abgestimmt“ auf Resonanz bei einer bestimmten Wellenfrequenz schwingt

Das menschliche Ohr nimmt Schallwellen mit einer Schwingungsfrequenz von 161 Hz bis 20.000 Hz wahr. Für die menschliche Sprache liegen die optimalsten Grenzen zwischen 1000 Hz und 4000 Hz.

Wenn bestimmte Abschnitte der Basilarplatte vibrieren, kommt es zu Spannung und Kompression der Haare von Sinneszellen, die diesem Abschnitt der Basilarplatte entsprechen.

Unter Einwirkung mechanischer Energie in Haarsinneszellen, die ihre Position nur um die Größe eines Atomdurchmessers verändern, laufen bestimmte zytochemische Prozesse ab, wodurch die Energie einer äußeren Reizung in einen Nervenimpuls umgewandelt wird. Die Weiterleitung von Nervenimpulsen von speziellen Hörhaarzellen des Spiralorgans (Corti) zu den kortikalen Zentren der Gehirnhälften erfolgt über die Hörbahn.

Die zentralen Fortsätze (Axone) der pseudounipolaren Zellen des Cochlea-Spiralganglions verlassen das Innenohr durch den inneren Gehörgang und sammeln sich zu einem Bündel, das die Cochlea-Wurzel des Nervus vestibulocochlearis darstellt. Der Cochlea-Nerv tritt im Bereich des Kleinhirnbrückenwinkels in die Substanz des Hirnstamms ein, seine Fasern enden an den Zellen der vorderen (ventralen) und hinteren (dorsalen) Cochlea-Kerne, wo sich die Körper der II-Neuronen befinden.

Die Axone der Zellen des Nucleus posterior cochlearis (Neuronen II) treten auf der Oberfläche der Rautengrube aus, gehen dann in Form von Hirnstreifen zum mittleren Sulcus und überqueren die Rautengrube über die Grenze der Pons und Medulla oblongata. Im Bereich des Sulcus medianus taucht der Großteil der Fasern der Hirnstreifen in die Substanz des Gehirns ein und verläuft auf der gegenüberliegenden Seite, wo sie zwischen dem vorderen (ventralen) und hinteren (dorsalen) Teil der Brücke folgen als Teil des Trapezkörpers und dann als Teil der lateralen Schleife zu den subkortikalen Hörzentren gehen, ein Teil der Fasern des Gehirnstreifens verbindet sich mit der lateralen Schleife der gleichnamigen Seite.

Die Axone der Zellen des vorderen Schneckenkerns (II-Neuronen) enden an den Zellen des vorderen Kerns des Trapezkörpers ihrer Seite (kleinerer Teil) oder in der Tiefe der Brücke zum ähnlichen Kern der gegenüberliegenden Seite und bilden sich ein Trapezkörper.

Eine Reihe von Axonen von III-Neuronen, deren Körper im Bereich des hinteren Kerns des Trapezkörpers liegen, bilden die laterale Schleife. Das am seitlichen Rand des Trapezkörpers gebildete dichte Bündel der lateralen Schleife ändert seine Richtung abrupt auf aufsteigend, folgt weiter in der Nähe der lateralen Oberfläche des Hirnstamms in seinem Reifen und weicht immer mehr nach außen aus, so dass in den Bereich des Isthmus des Rautenhirns liegen die Fasern der lateralen Schleife oberflächlich und bilden ein Dreieck der Schleife .

Zusätzlich zu den Fasern enthält die laterale Schleife Nervenzellen, die den Kern der lateralen Schleife bilden. In diesem Kern ist ein Teil der Fasern, die von den Cochlea-Kernen und den Kernen des Trapezkörpers ausgehen, unterbrochen.

Die Fasern der lateralen Schleife enden in den subkortikalen Hörzentren (mediale Genikularkörper, untere Hügel der Mittelhirndachplatte), wo sich IV-Neuronen befinden.

In den unteren Hügeln der Dachplatte bildet das Mittelhirn den zweiten Teil des Tractus tectospinalis, dessen Fasern, die in den vorderen Wurzeln des Rückenmarks verlaufen, segmental an den motorischen Tierzellen seiner Vorderhörner enden. Durch den beschriebenen Teil des okklusal-spinalen Trakts werden unwillkürliche motorische Schutzreaktionen auf plötzliche Hörreize durchgeführt.

Die Axone der Zellen der medialen Genikularkörper (IV-Neuronen) verlaufen in Form eines kompakten Bündels durch den hinteren Teil des hinteren Beins der inneren Kapsel, und warum, streuend wie ein Fächer, bilden sie eine Hörstrahlung und erreichen die Kortikalis Kern des Höranalysators, insbesondere der Gyrus temporalis superior (Geschl's Gyrus *).

* Heschl Richard (Heschl Richard. 1824 - 1881) - Österreichischer Anatom und Ptologe. Geboren in Welledorf (Steiermark), Medizinstudium in Wien, Professor für Anatomie in Olmütz, Pathologie in Krakau, Klinische Medizin in Graz. Studiert allgemeine Probleme der Pathologie. 1855 veröffentlichte er ein Handbuch zur allgemeinen und speziellen pathologischen Anatomie des Menschen

Der kortikale Kern des auditiven Analysators nimmt auditive Reize hauptsächlich von der gegenüberliegenden Seite wahr. Durch unvollständige Diskussion der Gehörbahnen, einseitige Läsion der lateralen Schleife. Das subkortikale Hörzentrum oder der kortikale Kern der Jurassic-Höranalyse dürfen nicht von einer scharfen Hörstörung begleitet sein, es wird nur eine Hörminderung auf beiden Ohren festgestellt.

Bei einer Neuritis (Entzündung) des Nervus vestibulocochlearis wird häufig ein Hörverlust beobachtet.

Hörverlust kann als Folge einer selektiven irreversiblen Schädigung der Haarsinneszellen auftreten, wenn große Dosen von Antibiotika mit ototoxischer Wirkung in den Körper eingebracht werden.

Das erste Neuron ist drin cochleäres Ganglion, Ganglion cochleare, die sich an der Basis der Cochlea befindet. Die Dendriten seiner Zellen gehen durch Löcher in der Spiralknochenplatte und enden in den Haarzellen des Spiralorgans. Die Axone der Zellen des Spiralknotens der Cochlea bilden den cochlearen Teil des VIII. Hirnnervenpaares und erreichen die vorderen und hinteren Cochleakerne (das zweite Neuron). Die Fortsätze der Zellen des hinteren Kerns kommen an die Oberfläche der Rautengrube und bilden sich Hörstreifen, die in der Mittellinie nach innen sinken und sich mit den Fasern des Trapezkörpers verbinden. Im Rahmen seitliche Schleife gegenüberliegend und seitlich erreichen sie die subkortikalen Hörzentren. Die Fasern des vorderen Kerns bilden den Trapezkörper und enden in den Kernen des Trapezkörpers und der oberen Olive der gegenüberliegenden Seite (teilweise der eigenen Seite) - dem dritten Neuron. Die Prozesse der Zellen dieser Kerne (das dritte Neuron) sind mit den Prozessen der Zellen des hinteren Kerns (des zweiten Neurons) verbunden und bilden eine seitliche Hörschleife, die in den subkortikalen Hörzentren endet - dem unteren Colliculus und der mediale Genikularkörper. Die Colliculi inferior haben keine Verbindung mit der Rinde. Die Fortsätze der Zellen des medialen Genikularkörpers als Teil der inneren Kapsel und der auditiven Strahlreichweite überlegener zeitlicher Gyrus, wo sich das kortikale Ende des Höranalysators befindet, und dann wird die Erregung des letzteren zu einer Empfindung. Die Hörfasern und ihre Kollateralen verlaufen von den Kernen des Colliculus inferior, der oberen Olive und des Trapezkörpers zu den Vorderhörnern des Rückenmarks, den motorischen Kernen des Mittelhirns, der Pons, der Medulla oblongata und zum medialen Längsbündel . Diese Bahnen regulieren die Reflexbewegungen des Kopfes, der Muskeln des Augapfels, des Rumpfes und der Gliedmaßen als Reaktion auf Hörreize.

Die Funktion des auditiven Analysators wird durch den Zustand anderer Analysatoren, insbesondere visueller und olfaktorischer, beeinflusst.

Die Schallwahrnehmungsschwellen schwanken im Laufe des Tages und sind abhängig vom Ermüdungsgrad, dem Aufmerksamkeitsfaktor, der Kopfposition (z. B. wenn der Kopf nach hinten geworfen wird, wird die Schallwahrnehmung merklich reduziert).

Ein kurzer Überblick über die Entwicklung des Hör- und Gleichgewichtsorgans in der Phylo- und Ontogenese

Wirbellose Tiere haben ein statisches Vesikel, das aus dem Ektoderm stammt und die Position ihres Körpers im Raum bestimmt. Der Schleimaal hat einen halbkreisförmigen Kanal, der mit dem Bläschen verbunden ist. Cyclostomes haben bereits zwei Bogengänge. Alle Wirbeltiere, beginnend mit Haien, haben auf jeder Seite des Kopfes drei Bogengänge. Der Austritt von Tieren aus dem aquatischen Lebensraum an Land führte zur Entwicklung eines akustischen Apparats. Nur Säugetiere entwickeln eine spiralförmige Cochlea, die Anzahl ihrer Locken ist unterschiedlich (z. B. bei einem Wal - 1,5, bei einem Pferd - 2, bei einem Hund - 3, bei einem Schwein - 4, bei einer Person - 2,5). Der perilymphatische Raum wird in die Scala vestibuli und die Scala tympani unterteilt. Es entsteht ein Schneckenfenster. Gleichzeitig ändert sich am Gleichgewichtsorgan, das bei Fischen bereits einen hohen Entwicklungsstand erreicht hat, auch in Zukunft wenig. Die Gehirnzentren, die die Position des Körpers im Raum steuern, werden komplexer.

Amphibien haben ein Mittelohr. Das außen liegende Trommelfell verschließt die Paukenhöhle. Amphibien entwickeln eine Säule, die das Trommelfell mit dem ovalen Fenster verbindet. Ein Merkmal des Mittelohrs von Säugetieren ist das Vorhandensein von Gehörknöchelchen, zusätzlichen Luftzellen. Bei Säugetieren entwickelt sich zuerst der Steigbügel, dann der Hammer und der Amboss. Die Rudimente des Außenohrs treten bei Reptilien und Vögeln auf. Das Außenohr ist bei Säugetieren besonders gut entwickelt.

Die Bildung des häutigen Labyrinths in der menschlichen Ontogenese beginnt mit einer Verdickung des Ektoderms an der Oberfläche des Kopfteils des Embryos an den Seiten der Neuralplatte, dessen Zellen sich vermehren. In der 4. Woche biegt sich die ektodermale Verdickung, bildet die Gehörgrube, die sich in verwandelt Hörbläschen, Ablösung vom Ektoderm und Einsinken in der 6. Woche. Das Vesikel besteht aus geschichtetem Epithel, das Endolymphe absondert, die das Lumen des Vesikels füllt. Embryonales Ganglion des Hörnervs Es ist in zwei Teile unterteilt: das Ganglion des Vestibüls und das Ganglion der Cochlea. Dann wird die Blase in zwei Teile geteilt. Ein Teil (vestibulär) verwandelt sich in elliptischer Sack mit Bogengängen, der zweite Teil bildet Kugelbeutel und Schneckenlabyrinth. Die Cochlea wächst, die Locken werden größer und lösen sich vom kugelförmigen Sack. entwickeln sich in den Bogengängen Jakobsmuschel, in der Gebärmutter und im kugelförmigen Beutel - Flecken, in denen sich Nervenzellen befinden.

Während des 3. Monats der intrauterinen Entwicklung endet die Bildung des häutigen Labyrinths im Wesentlichen. Gleichzeitig beginnt die Ausbildung spiralförmiges Organ. Aus dem Epithel des Cochlea-Gangs wird eine Hauthaut gebildet, unter der sie sich differenzieren Sinneszellen der Haare. Verzweigungen des peripheren Teils des Nervus vestibulocochlearis (VIII. Hirnnervenpaar) sind mit den angegebenen Rezeptorzellen (Haarzellen) verbunden.

Gleichzeitig mit der Entwicklung des häutigen Labyrinths um ihn herum bildet sich zuerst das Mesenchym Gehörkapsel, die durch Knorpel und dann Knochen ersetzt wird.

Die Mittelohrhöhle entwickelt sich aus der ersten Schlundtasche und dem seitlichen Teil der oberen Schlundwand. Die Gehörknöchelchen werden aus dem Knorpel des ersten (Hammer und Amboss) und zweiten (Stapes) Eingeweidebogens gebildet. Der proximale Teil der ersten (viszeralen) Tasche verengt sich und geht in den Gehörgang über. Die gegenüber der entstehenden Paukenhöhle auftretende Einstülpung des Ektoderms – die Kiemenfurche – wird weiter in den äußeren Gehörgang umgewandelt. Das Außenohr beginnt sich im Embryo im 2. Monat des Uteruslebens in Form von sechs Höckern zu bilden, die den ersten Kiemenspalt umgeben.

Die Ohrmuschel eines Neugeborenen ist abgeflacht, ihr Knorpel ist weich, die Haut, die sie bedeckt, ist dünn. Der äußere Gehörgang bei einem Neugeborenen ist schmal, lang (etwa 15 mm), steil gekrümmt und verengt sich an der Grenze seiner erweiterten medialen und lateralen Abschnitte. Der äußere Gehörgang hat mit Ausnahme des Trommelfells knorpelige Wände.

Das Trommelfell eines Neugeborenen ist relativ groß und erreicht fast die Größe des Membrans eines Erwachsenen - 9 x 8 mm, es ist stärker geneigt als bei einem Erwachsenen, der Neigungswinkel beträgt 35 - 40 ° (bei einem Erwachsenen - 45 - 55 °). . Die Größe der Gehörknöchelchen und der Paukenhöhle bei einem Neugeborenen und einem Erwachsenen unterscheidet sich kaum. Die Wände der Paukenhöhle sind dünn, besonders die obere. Die untere Wand wird an einigen Stellen durch Bindegewebe dargestellt. Die Rückwand hat eine breite Öffnung, die zur Mastoidhöhle führt. Die Mastoidzellen fehlen beim Neugeborenen aufgrund der schwachen Entwicklung des Warzenfortsatzes.

Der Gehörgang eines Neugeborenen ist gerade, breit und kurz (17 - 21 mm). Im 1. Lebensjahr eines Kindes wächst die Gehörröhre langsam, im 2. Jahr - schneller. Die Länge des Gehörgangs beträgt bei einem Kind im 1. Lebensjahr 20 mm, in 2 Jahren - 30 mm, in 5 Jahren - 35 mm, bei einem Erwachsenen - 35 - 38 mm. Das Lumen des Gehörgangs verengt sich allmählich von 2,5 mm bei einem 6 Monate alten Kind auf 1-2 mm bei einem 6-jährigen Kind.

Das Innenohr ist zum Zeitpunkt der Geburt gut entwickelt, seine Dimensionen entsprechen denen eines Erwachsenen. Die knöchernen Wände der Bogengänge sind dünn und verdicken sich allmählich aufgrund der Verschmelzung der Ossifikationskerne in der Pyramide des Schläfenbeins.

Geschmacksorgan

Das Geschmacksorgan (Orgel urn gustus) ist ektodermalen Ursprungs. Bei einigen Wirbeltieren befinden sich Geschmacksknospen nicht nur in den Wänden der Mundhöhle, sondern auch auf der Oberfläche von Kopf, Rumpf und sogar Schwanz (z. B. Fisch). Bei Landwirbeltieren findet man sie in der Mundhöhle, hauptsächlich auf Zunge und Gaumen. Die größte Entwicklung erreichen sie jedoch bei höheren Säugetieren. Geschmacksknospen entwickeln sich aus Elementen des embryonalen mehrschichtigen Epithels der Papillen der Zunge. Bereits in der Zeit ihres Auftretens sind sie mit den Enden der entsprechenden Nerven (lingual, glossopharyngeal, vagus) verbunden. Die Ansätze der Geschmacksknospen ragen in das darunter liegende Epithel der Papille und nehmen allmählich die Form von Zwiebeln an.

Das Geschmacksorgan des Menschen wird von vielen (ca. 2 - 3 tausend) Geschmacksknospen, befindet sich im geschichteten Epithel der Seitenflächen gerillt, belaubt und fungiforme Papillen der Zunge und auch in der Schleimhaut des Gaumens, des Rachens, des Rachens und der Epiglottis. Im Epithel jeder Papille, umgeben von einem Schaft, befinden sich bis zu 200 Geschmacksknospen, im Übrigen mehrere Knospen. Zwischen den Papillen sowie in den von einem Schaft umgebenen Rillen der Papillen öffnen sich die Ausführungsgänge. Speicheldrüsen der Zunge, ein Geheimnis absondern, das die Geschmacksknospen badet. Geschmacksknospen nehmen die gesamte Dicke der Epithelhülle der Papillen der Zunge ein.

Geschmacksknospen haben eine ellipsoide Form, bestehen aus 20 - 30 dicht nebeneinander liegenden schmecken sensorische Epitheliozyten und Stützzellen, an deren Basis sind Basalzellen(Abb. 264). An der Spitze jeder Geschmacksknospe Geschmacksöffnung (Gustatorpore), was zu einem kleinen führt Geschmack Grube, gebildet durch die Spitzen der Geschmackszellen. Die meisten Zellen passieren die gesamte Geschmacksknospe von der Basalmembran bis zur Geschmacksfossa, an der die apikalen Teile dieser Zellen zusammenlaufen. klein Basalzellen Die polyedrische Form, die sich auf der Basalmembran entlang der Peripherie der Geschmacksknospe befindet, erreicht die Geschmacksfossa nicht. Sie zeigen mitotische Figuren. Basalzellen sind Stammzellen.

verlängert schmecken sensorische Epithelzellen haben einen ovalen Kern, der sich im basalen Teil der Zellen befindet. Ihr Zytoplasma ist arm an Ribosomen und Elementen des körnigen endoplasmatischen Retikulums, sodass es elektronentransparent aussieht („Licht“-Zellen). Der apikale Teil enthält ein gut entwickeltes agranuläres endoplasmatisches Retikulum und Mitochondrien. Der Golgi-Komplex ist schwach entwickelt. Es gibt zwei Arten von geschmackssensorischen Epitheliozyten. In Zellen des ersten Typs gibt es eine große Anzahl von Vesikeln mit einem Durchmesser von etwa 70 nm mit einem elektronendichten Kern, der Katecholamine enthält. In Zellen des zweiten Typs gibt es keine Vesikel. Vielleicht repräsentieren sie verschiedene Stadien der Differenzierung von Sinneszellen. Auf der apikalen Oberfläche jeder Geschmackszelle, die der Geschmacksfossa zugewandt ist, befinden sich Mikrovilli, die mit gelösten Stoffen in Kontakt kommen. Die meisten der lichtmikroskopisch sichtbaren Mikrovilli gehören zu den Stützepitheliozyten, die die Sinneszellen außer der apikalen von allen Seiten umgeben. Die Lebensdauer sensorischer Epitheliozyten überschreitet 10 Tage nicht. Aus Basalzellen werden neue Zellen gebildet, die sich teilen, sich mit afferenten Nervenfasern verbinden und differenzieren. Gleichzeitig behält die mit einem bestimmten Ballaststoff verbundene neu gebildete Geschmackszelle ihre Spezifität (D. Schneider, 1972).

Unter unterstützende Epithelzellen Es gibt zwei Arten von Zellen. Längliche Zellen ohne Mikrovilli befinden sich entlang der Peripherie der Geschmacksknospe und trennen sie vom umgebenden Epithel. Andere umgeben Geschmackssinneszellen. Dies sind zylindrische Zellen mit einem elektronendichteren Zytoplasma als neurosensorische, reich an körnigem endoplasmatischem Retikulum und Ribosomen, sekretorischen Granula unterschiedlicher Reife und Elementen des entwickelten Golgi-Komplexes. Anscheinend sondern sie Polysaccharide ab, die in die Geschmacksgrube gelangen. Die apikale Oberfläche der Zellen ist mit langen Mikrovilli bedeckt, in denen Bündel von Mikrofilamenten verlaufen. Verflochtene Mikrovilli beider Zelltypen sind in eine elektronendichte Substanz eingetaucht, die reich an Proteinen und Mukoproteinen ist und eine hohe Aktivität von Phosphatasen aufweist. Die Nervenenden der Hirnnervenpaare VII und IX bilden mehrere Synapsen mit dem Zytolemma der Geschmackssinneszellen.

Im Speichel gelöste Geschmacksmoleküle, die an der Glykokalyx von Mikrovilli adsorbiert sind, reagieren mit Rezeptorproteinen, die in das Cytolemma von Mikrovilli sensorischer Epitheliozyten eingebaut sind. Es gibt vier Geschmacksrichtungen: bitter, salzig, sauer und süß. Sinneszellen sind sehr empfindlich. Die Wahrnehmungsschwelle (mol-l "1) von Kochsalz beträgt also 1 10~, Glucose - 8 10~ 2, Saccharose - 1 10~ 2, Salzsäure - 9 10~ 4, Zitronensäure - 2,3 1 (G 3 , Chininsulfat - 8 - 1 (G b (L. Beidler, 1971). Auf der Schleimhaut der Zunge werden Bereiche der Wahrnehmung von Geschmacksempfindungen unterschieden. Die meisten von ihnen sind gemischt und überlappen sich. Allerdings der bittere Geschmack wird hauptsächlich von den Papillen des Zungengrundes wahrgenommen, wobei eine Sinneszelle mehrere Geschmacksreize wahrnimmt.

Die Wechselwirkung von Molekülen mit Rezeptoren verursacht das Auftreten eines Rezeptorpotentials, das über Synapsen auf afferente Fasern übertragen wird. Jeder von ihnen verzweigt und innerviert viele neurosensorische Zellen verschiedener Geschmacksknospen. Afferente Nervenfasern haben ein spezifisches Geschmacksprofil. So werden viele Fasern des N. glossopharyngeus unter dem Einfluss von Bitterstoffen und des Gesichtsnervs besonders stark erregt - unter dem Einfluss von sauren, salzigen und süßen reagieren jedoch einige Fasern aktiver auf salzige Substanzen, andere auf süße .

Nervenimpulse von den vorderen 2/3 der Zunge werden entlang der Nervenfasern übertragen Zungennerv, Und danach Trommelsaite des Gesichtsnervs. Von den gerillten Papillen, dem weichen Gaumen und den Gaumenbögen wandert der Impuls entlang der Fasern Glossopharynx des Augennervs, von der Epiglottis - entlang des Vagusnervs. Die Körper von Neuronen I liegen in den entsprechenden Knoten VII, IX, X Hirnnervenpaare, ihre Axone werden als Teil dieser Nerven zu gesandt sensibler Kern des einsamen Weges, befindet sich in der Medulla oblongata und endet mit Synapsen an den Körpern von II-Neuronen. Die zentralen Fortsätze dieser Zellen (II Neuronen) werden durch die mediale Schleife an gesendet Thalamus, Wo befinden sich 3. Neuronen? (ventraler hinterer nichtlateraler Kern). Die Axone dieser Neuronen gehen zu kortikales Ende des Geschmacksanalysators, befindet sich im Kortex des parahippocampalen Gyrus, Haken und Hippocampus (Ammonshorn)) (Abb. 265).

Reis. 264. Die Struktur der Geschmackslappen (Diagramm):

1 Geschmackszelle, 2 Stützzelle, 3 - Geschmackszeit, 4 - Mikrovilli, 5 - Epithelzelle, 6 - Nervenenden, 7 - Nervenfaser

Reis. 265. Bahn des Geschmacksorgans:

/ - hinterer Thalamus, 2 - Fasern, die den Thalamus und den Haken verbinden, 3 - Fasern, die den Kern des Solitärtrakts und den Thalamus verbinden, 4 - Single-Path-Kern, 5 - Geschmacksfasern in der Zusammensetzung des oberen Kehlkopfnervs (Vagusnerv), 6 - Geschmacksfasern in der Zusammensetzung des Nervus glossopharyngeus, 7 - Geschmacksfasern in der Zusammensetzung der Trommelsaite, 8 - Sprache, 9 - Haken.

Das erste Neuron der Leitungsbahnen des Höranalysators sind die oben erwähnten bipolaren Zellen. Ihre Axone bilden den Cochlea-Nerv, dessen Fasern in die Medulla oblongata eintreten und in den Kernen enden, wo sich die Zellen des zweiten Neurons der Bahnen befinden. Die Axone der Zellen des zweiten Neurons erreichen den inneren Genikularkörper,

Reis. 5.

1 - Rezeptoren des Corti-Organs; 2 - Körper von bipolaren Neuronen; 3 - Cochlea-Nerv; 4 - die Kerne der Medulla oblongata, wo sich "die Körper des zweiten Neurons der Bahnen befinden; 5 - der innere Kniekörper, wo das dritte Neuron der Hauptbahnen beginnt; 6 * - die obere Oberfläche des Schläfenlappens der Großhirnrinde (untere Wand der Querfissur), wo das dritte Neuron endet; 7 - Nervenfasern, die beide inneren Genikularkörper verbinden; 8 - hintere Tuberkel der Quadrigemina; 9 - der Beginn der efferenten Bahnen, die von der Quadrigemina kommen.

Schallwahrnehmungsmechanismus. Resonanztheorie

Helmholtz' Theorie fand viele Anhänger und gilt bis heute als klassisch. Basierend auf der Struktur des peripheren Hörapparats schlug Helmholtz seine resonante Theorie des Hörens vor, wonach einzelne Teile der Hauptmembran - "Saiten" - unter Einwirkung von Tönen einer bestimmten Frequenz vibrieren. Die empfindlichen Zellen des Corti-Organs nehmen diese Schwingungen wahr und leiten sie entlang des Nervs an die Hörzentren weiter. Bei komplexen Klängen vibrieren mehrere Abschnitte gleichzeitig. So erfolgt nach Helmholtz' Resonanztheorie des Hörens die Wahrnehmung von Tönen unterschiedlicher Frequenzen in verschiedenen Teilen der Cochlea, nämlich in Analogie zu Musikinstrumenten, hochfrequente Töne bringen kurze Fasern an der Basis der Cochlea zum Schwingen, und tiefe Töne lassen lange Fasern an den oberen Schnecken vibrieren. Helmholtz glaubte, dass bereits differenzierte Reize das Hörzentrum erreichen und die kortikalen Zentren die empfangenen Impulse zu einer Hörempfindung synthetisieren. Eine Voraussetzung ist unbedingt: das Vorhandensein einer räumlichen Verteilung des Empfangs verschiedener Töne in der Cochlea. Bekeshis Theorie des Hörens (hydrostatische Theorie des Hörens, Wanderwellentheorie), die die primäre Analyse von Geräuschen in der Cochlea durch eine Verschiebung der Peri- und Endolymphsäule und Verformung der Hauptmembran bei Schwingungen der Steigbügelbasis erklärt, die sich hin ausbreiten die Spitze der Cochlea in Form einer Wanderwelle.

Der physiologische Mechanismus der Schallwahrnehmung beruht auf zwei in der Cochlea ablaufenden Prozessen: 1) der Trennung von Tönen unterschiedlicher Frequenzen am Ort ihres größten Aufpralls auf die Hauptmembran der Cochlea und 2) der Umwandlung mechanischer Schwingungen in nervöse Erregung durch Rezeptorzellen. Schallschwingungen, die durch das ovale Fenster in das Innenohr gelangen, werden auf die Perilymphe übertragen, und die Schwingungen dieser Flüssigkeit führen zu Verschiebungen der Hauptmembran. Die Höhe der schwingenden Flüssigkeitssäule und dementsprechend der Ort der größten Verschiebung der Hauptmembran hängt von der Höhe des Schalls ab. So werden bei Tönen unterschiedlicher Tonhöhe unterschiedliche Haarzellen und unterschiedliche Nervenfasern angeregt. Eine Erhöhung der Schallintensität führt zu einer Erhöhung der Anzahl angeregter Haarzellen und Nervenfasern, wodurch die Intensität von Schallschwingungen unterschieden werden kann. Die Umwandlung von Schwingungen in den Erregungsprozess erfolgt durch spezielle Rezeptoren - Haarzellen. Die Haare dieser Zellen sind in die Integumentarmembran eingetaucht. Mechanische Vibrationen unter Schalleinwirkung führen zu einer Verschiebung der Integumentarmembran relativ zu den Rezeptorzellen und zu einer Biegung der Haare. In Rezeptorzellen führt die mechanische Verschiebung von Haaren zu einem Erregungsprozess.

Landesautonome Bildungseinrichtung für Höhere Berufsbildung Nordöstliche Bundesuniversität

benannt nach M. K. Ammosov

medizinisches Institut

Abteilung für normale und pathologische Anatomie,

operative Chirurgie mit topographischer Anatomie und

forensische Medizin

KURSARBEIT

naber das thema

Hör- und Gleichgewichtsorgan. Leitbahnen des Höranalysators

Testamentsvollstrecker: Student im 1. Jahr

MI SD 15 101

Wassiljewa Sardaana Alekseevna.

Supervisor: Außerordentlicher Professor PhD

Egorova Eya Egorovna

Jakutsk 2015

EINLEITUNG

1. HÖR- UND GLEICHGEWICHTSORGANE

1.1 STRUKTUR UND FUNKTIONEN DES HÖRORGANS

1.2 KRANKHEITEN DER HÖRORGANE

1.3 AUFBAU UND FUNKTIONEN DES BILANZKÖRPERS

1.4 BLUTVERSORGUNG UND INNERVATION DER HÖR- UND GLEICHGEWICHTSORGANE

1.5 ENTWICKLUNG DER HÖR- UND GLEICHGEWICHTSORGANE IN DER ONTOGEnese

2. WEGE DES HÖRANALYSEGERÄTS

FAZIT

REFERENZLISTE

Einführung

Hören ist ein Abbild der Realität in Form von Klangphänomenen. Das Gehör lebender Organismen hat sich im Prozess ihrer Interaktion mit der Umwelt entwickelt, um akustische Signale aus der unbelebten und belebten Natur, die das Geschehen in der Umwelt signalisieren, zum Überleben adäquat wahrnehmen und analysieren zu können. Gerade dort, wo das Sehen machtlos ist, sind fundierte Informationen unverzichtbar, die es ermöglichen, vorab zuverlässige Informationen über alle lebenden Organismen zu erhalten, bevor man ihnen begegnet.

Das Hören wird durch die Aktivität von mechanischen, Rezeptor- und Nervenstrukturen realisiert, die Schallschwingungen in Nervenimpulse umwandeln. Diese Strukturen bilden zusammen den auditiven Analysator – das zweitwichtigste sensorische analytische System bei der Bereitstellung von Anpassungsreaktionen und menschlicher kognitiver Aktivität. Mit Hilfe des Hörens wird die Wahrnehmung der Welt heller und reicher, daher beeinflusst die Abnahme oder der Entzug des Hörens in der Kindheit die kognitiven und geistigen Fähigkeiten des Kindes, die Bildung seines Intellekts, erheblich.

Die besondere Rolle des auditiven Analysators beim Menschen ist mit der artikulierten Sprache verbunden, da die auditive Wahrnehmung ihre Grundlage ist. Jede Hörstörung bei der Sprachbildung führt zu einer Entwicklungsverzögerung oder zu Taubstummheit, obwohl der gesamte Artikulationsapparat des Kindes intakt bleibt. Bei erwachsenen Menschen, die sprechen, führt eine Verletzung der Hörfunktion nicht zu einer Sprachstörung, obwohl sie die Möglichkeit der Kommunikation zwischen Menschen bei ihrer Arbeit und ihren sozialen Aktivitäten erheblich erschwert.

Hören ist der größte Segen des Menschen, eines der wunderbarsten Geschenke der Natur. Die Menge an Informationen, die das Hörorgan einem Menschen gibt, ist mit keinem anderen Sinnesorgan vergleichbar. Das Rauschen von Regen und Blättern, die Stimmen geliebter Menschen, schöne Musik - das ist nicht alles, was wir mit Hilfe des Gehörs wahrnehmen. Der Prozess der Klangwahrnehmung ist ziemlich kompliziert und wird durch die koordinierte Arbeit vieler Organe und Systeme gewährleistet.

Trotz der Tatsache, dass die Organe des Hörens und des Gleichgewichts in einem Abschnitt betrachtet werden, ist es ratsam, ihre Analyse zu trennen, da das Hören das zweite Sinnesorgan nach dem Sehen ist und damit die Lautsprache verbunden ist. Wichtig ist auch, dass die gemeinsame Betrachtung der Hör- und Gleichgewichtsorgane manchmal zu Verwirrung führt: Schulkinder ordnen die Säcke und Bogengänge als Hörorgane ein, was nicht stimmt, obwohl die Gleichgewichtsorgane ja neben der Cochlea liegen, in der Höhle der Pyramiden der Schläfenbeine.

1. HÖR- UND GLEICHGEWICHTSORGANE

Gehör-Ohr-Analysator

Das Gehörorgan und das Gleichgewichtsorgan, verschiedene Funktionen erfüllen, werden zu einem komplexen System kombiniert. Gleichgewichtsorgan befindet sich im Felsenbein (Pyramide) des Schläfenbeins und spielt eine wichtige Rolle bei der Orientierung einer Person im Raum.Hörorgan nimmt Geräusche wahr und besteht aus drei Teilen: dem Außen-, Mittel- und Innenohr. Das Mittel- und Innenohr befinden sich in der Pyramide des äußeren Schläfenbeins - außerhalb von ihr.

1.1 STRUKTUR UND FUNKTIONEN DES HÖRORGANS

Das Hörorgan ist ein gepaartes Organ, dessen Hauptfunktion die Wahrnehmung von Schallsignalen und dementsprechend die Orientierung in der Umgebung ist. Die Wahrnehmung von Geräuschen erfolgt mittels eines Schallanalysators. Alle Informationen, die von außen kommen, werden vom Hörnerv geleitet. Der kortikale Abschnitt des Schallanalysators gilt als Endpunkt für den Empfang und die Verarbeitung von Signalen. Es befindet sich in der Großhirnrinde, genauer gesagt in seinem Temporallappen.

Ohrmuschel

Das Außenohr umfasst die Ohrmuschel und den äußeren Gehörgang . Ohrmuschel nimmt Geräusche auf und leitet sie an den äußeren Gehörgang weiter. Es besteht aus hautbedecktem elastischem Knorpel. Äußerer Gehörgang Es ist eine schmale gebogene Röhre, außen - knorpelig, in der Tiefe - Knochen. Seine Länge beträgt beim Erwachsenen etwa 35 mm, der Durchmesser des Lumens 6–9 mm. Die Haut des äußeren Gehörgangs ist mit spärlichen feinen Haaren bedeckt. Die Drüsengänge öffnen sich in das Lumen der Passage und produzieren eine Art Geheimnis - Ohrenschmalz. Sowohl Haare als auch Ohrenschmalz erfüllen eine Schutzfunktion - sie schützen den Gehörgang vor dem Eindringen von Staub, Insekten und Mikroorganismen.

In den Tiefen des äußeren Gehörgangs, an seiner Grenze zum Mittelohr, befindet sich ein dünnes Gummiband Trommelfell, außen mit dünner Haut bedeckt. Von innen, von der Seite der Paukenhöhle des Mittelohrs, ist das Trommelfell mit einer Schleimhaut bedeckt. Das Trommelfell schwingt unter Einwirkung von Schallwellen darauf, seine Schwingungsbewegungen werden auf die Gehörknöchelchen des Mittelohrs und durch diese auf das Innenohr übertragen, wo diese Schwingungen von den entsprechenden Rezeptoren wahrgenommen werden.

Mittelohr

Es befindet sich im steinigen Teil des Schläfenbeins in seiner Pyramide. Es besteht aus der Paukenhöhle und dem diese Höhle verbindenden Gehörgang.

Paukenhöhle liegt zwischen dem äußeren Gehörgang (Trommelfell) und dem Innenohr. In ihrer Form ist die Paukenhöhle eine mit Schleimhaut ausgekleidete Lücke, die mit einem am Rand platzierten Tamburin verglichen wird. In der Paukenhöhle befinden sich drei bewegliche Miniatur-Gehörknöchelchen: Hammer, Amboss und Steigbügel. Der Hammer ist mit dem Trommelfell verwachsen, der Steigbügel ist beweglich mit dem ovalen Fenster verbunden, das die Paukenhöhle vom Vestibulum des Innenohrs trennt. Die Gehörknöchelchen sind durch bewegliche Gelenke miteinander verbunden. Schwingungen des Trommelfells werden durch den Hammer auf den Amboss und von dort auf den Steigbügel übertragen, der die Flüssigkeit in den Hohlräumen des Innenohrs durch das ovale Fenster vibriert. Die Spannung des Trommelfells und der Druck des Steigbügels auf das ovale Fenster in der medialen Wand der Paukenhöhle werden durch zwei kleine Muskeln reguliert, von denen einer am Hammer, der andere am Steigbügel befestigt ist.

Gehörgang (Eustachische) verbindet die Paukenhöhle mit dem Pharynx. Die Innenseite des Gehörgangs ist mit einer Schleimhaut ausgekleidet. Die Länge des Gehörgangs beträgt 35 mm, die Breite 2 mm. Der Wert des Gehörgangs ist sehr groß. Die Luft, die durch das Rohr aus dem Rachen in die Paukenhöhle eintritt, gleicht den Luftdruck auf dem Trommelfell von der Seite des äußeren Gehörgangs aus. So verändert sich zum Beispiel beim Start oder Sinkflug eines Flugzeugs der Luftdruck am Trommelfell dramatisch, was sich in einem „Ohrstöpsel“ äußert. Schluckbewegungen, bei denen der Gehörgang durch die Wirkung der Rachenmuskulatur gedehnt wird und Luft aktiver in das Mittelohr gelangt, beseitigen diese unangenehmen Empfindungen.

Innenohr

Es befindet sich in der Pyramide des Schläfenbeins zwischen der Paukenhöhle und dem inneren Gehörgang. Im Innenohr sind schallempfangende Apparate und Vestibularapparat. Aus dem Innenohr abgesondert knöchernes Labyrinth - Skelettsystem u häutiges Labyrinth, befinden sich in den Knochenhöhlen und wiederholen ihre Form.

Kanalwände häutigLabyrinth aus Bindegewebe aufgebaut. In den Kanälen (Hohlräumen) des häutigen Labyrinths befindet sich eine Flüssigkeit, die als Flüssigkeit bezeichnet wird Endolymphe. Die Flüssigkeit, die das häutige Labyrinth von außen umgibt und sich in einem engen Raum zwischen den Wänden des Knochens und des häutigen Labyrinths befindet, wird als Labyrinth bezeichnet Perilymphe.

Bei knochiges Labyrinth, und auch in dem darin befindlichen häutigen Labyrinth werden drei Abschnitte unterschieden: die Cochlea, die Bogengänge und das Vestibül. Schnecke gehört nur zum Schallwahrnehmungsapparat (Hörorgan). Halbrunde Kanäle sind Teil des Vestibularapparates. Vorhalle, zwischen der vorderen Schnecke und den hinteren Bogengängen gelegen, bezeichnet sowohl das Hörorgan als auch das Gleichgewichtsorgan, mit dem es anatomisch verbunden ist.

Wahrnehmungsapparat des Innenohrs. Höranalysator.

Knochenvorraum, bildet den mittleren Teil des Labyrinths des Innenohrs und hat zwei Öffnungen in seiner Seitenwand, zwei Fenster: oval und rund. Diese beiden Fenster verbinden den knöchernen Vorhof mit der Paukenhöhle des Mittelohrs. ovales Fenster geschlossen durch die Basis des Steigbügels, und runden - bewegliche elastische Bindegewebsplatte - sekundäres Trommelfell.

Schnecke, in dem sich der Schallwahrnehmungsapparat befindet, ähnelt in seiner Form einer Flussschnecke. Es ist ein spiralförmig gekrümmter Knochenkanal, der 2,5 Windungen um seine Achse bildet. Die Basis der Cochlea ist dem inneren Gehörgang zugewandt. Innerhalb des gekrümmten knöchernen Kanals der Cochlea verläuft der häutige Cochlea-Gang, der ebenfalls 2,5 Windungen bildet und eine Endolymphe im Inneren hat. Cochlea-Kanal hat drei Wände. Die Außenwand ist knöchern, sie ist auch die Außenwand des knöchernen Kanals der Cochlea. Die anderen beiden Wände werden von Bindegewebsplatten - Membranen - gebildet. Diese beiden Membranen verlaufen von der Mitte der Cochlea bis zur Außenwand des knöchernen Kanals, den sie in drei schmale, spiralförmig gekrümmte Kanäle unterteilen: oberer, mittlerer und unterer. Der mittlere Kanal ist Cochlea-Kanal, die Spitze heißt Vorraum Treppe (Vestibularleiter), untere - Trommel Leiter. Sowohl die Treppe des Vestibüls als auch die Treppenpauken sind gefüllt Perilymphe. Die Scala Vestibulum entspringt in der Nähe des Foramen Ovale, windet sich dann spiralförmig zur Spitze der Cochlea, wo sie durch eine schmale Öffnung in die Scala Tympani übergeht. Die Scala tympani, ebenfalls spiralförmig gebogen, endet an einer runden Öffnung, die von einem elastischen sekundären Trommelfell verschlossen wird.

Im Inneren des mit Endolymphe gefüllten Cochlea-Gangs befindet sich auf seiner Hauptmembran, die an die Scala tympani grenzt, ein Schallempfangsapparat - spiralförmiges (corti) Organ. Das Corti-Organ besteht aus 3-4 Reihen von Rezeptorzellen, deren Gesamtzahl 24.000 erreicht Rezeptorzelle hat 30 bis 120 dünne Haare - Mikrovilli, die frei in der Endolymphe enden. Oberhalb der Haarzellen im gesamten Schneckengang ist eine bewegliche Abdeckfolie, dessen freier Rand in den Kanal gedreht wird, der andere Rand wird an der Hauptmembran befestigt.

Klangwahrnehmung. Schall, das sind Luftschwingungen in Form von Luftwellen, tritt durch die Ohrmuschel in den äußeren Gehörgang ein und wirkt auf das Trommelfell. Schallleistung hängt von der Größe der Amplitude der Schwingungen von Schallwellen ab, die vom Trommelfell wahrgenommen werden. Der Schall wird umso stärker wahrgenommen, je größer die Schwingungen der Schallwellen und des Trommelfells sind.

Tonhöhe hängt von der Frequenz der Schallwellen ab. Eine große Schwingungsfrequenz pro Zeiteinheit wird vom Hörorgan in Form von höheren Tönen (dünne, hohe Töne) wahrgenommen. Eine niedrigere Schwingungsfrequenz von Schallwellen wird vom Hörorgan in Form von tiefen Tönen (Bass, raue Töne) wahrgenommen. Das menschliche Ohr nimmt Geräusche in einem signifikanten Bereich wahr: von 16 bis 20.000 Schwingungen von Schallwellen in 1 s.

Bei alten Menschen kann das Ohr nicht mehr als 15.000 - 13.000 Schwingungen pro 1 s wahrnehmen. Je älter ein Mensch ist, desto weniger Schwankungen von Schallwellen nimmt sein Ohr auf.

Die Schwingungen des Trommelfells werden auf die Gehörknöchelchen übertragen, deren Bewegungen die Schwingung der Membran des ovalen Fensters verursachen. Die Bewegungen des ovalen Fensters bewegen die Perilymphe in der Scala-Vorhalle und der Scala-Tympani. Die Schwingungen der Perilymphe werden im Schneckengang auf die Endolymphe übertragen. Während der Bewegungen der Hauptmembran und der Endolymphe berührt die Integumentarmembran im Inneren des Cochlea-Gangs mit einer bestimmten Kraft und Frequenz die Mikrovilli von Rezeptorzellen, die in einen Erregungszustand geraten - ein Rezeptorpotential (Nervenimpuls) entsteht.

Hörnervenimpuls von Rezeptorzellen wird auf die folgenden Nervenzellen übertragen, deren Axone den Hörnerv bilden. Darüber hinaus gelangen die Impulse entlang der Fasern des Hörnervs in das Gehirn zu den subkortikalen Hörzentren, in denen Hörimpulse unbewusst wahrgenommen werden. Die bewusste Wahrnehmung von Klängen, ihre höchste Analyse und Synthese erfolgen im kortikalen Zentrum des auditiven Analysators, der sich im Kortex des oberen temporalen Gyrus befindet.

Hörorgan

1.2 KRANKHEITEN DER HÖRORGANE

Gehörschutz und rechtzeitige Vorsorgemaßnahmen sollten regelmäßiger Natur sein, denn manche Erkrankungen können eine Hörstörung und damit die Orientierung im Raum hervorrufen sowie den Gleichgewichtssinn beeinträchtigen. Darüber hinaus erschweren die ziemlich komplizierte Struktur des Gehörorgans und eine gewisse Isolation einiger seiner Abteilungen oft die Diagnose und Behandlung von Krankheiten. Die häufigsten Erkrankungen des Hörorgans werden bedingt in vier Kategorien eingeteilt: verursacht durch eine Pilzinfektion, entzündlich, infolge eines Traumas und nicht entzündlich. Entzündliche Erkrankungen des Hörorgans, zu denen Mittelohrentzündung, Otosklerose und Labyrinthitis gehören, treten nach Infektions- und Viruserkrankungen auf. Symptome einer Otitis externa sind Eiterung, Juckreiz und Schmerzen im Gehörgang. Auch ein Hörverlust kann auftreten. Nicht entzündliche Pathologien des Hörorgans. Dazu gehört Otosklerose, eine Erbkrankheit, die die Knochen der Ohrkapsel schädigt und Hörverlust verursacht. Eine Vielzahl von nicht entzündlichen Erkrankungen dieses Organs ist die Menière-Krankheit, bei der die Flüssigkeitsmenge in der Höhle des Innenohrs zunimmt. Dies wiederum wirkt sich negativ auf den Vestibularapparat aus. Symptome der Krankheit - fortschreitender Hörverlust, Übelkeit, Erbrechen, Tinnitus. Pilzläsionen des Hörorgans werden oft durch opportunistische Pilze verursacht. Bei Pilzerkrankungen klagen Patienten oft über Tinnitus, ständigen Juckreiz und Ausfluss aus dem Ohr.

Behandlung von Erkrankungen des Gehörorgans

Bei der Behandlung des Ohrs verwenden HNO-Ärzte die folgenden Methoden: Anlegen von Kompressen im Ohrbereich; Methoden der Physiotherapie (Mikrowelle, UHF); Verschreibung von Antibiotika bei entzündlichen Erkrankungen des Ohrs; operativer Eingriff; Dissektion des Trommelfells; Waschen des Gehörgangs mit Furatsilin, einer Borsäurelösung oder anderen Mitteln. Um die Hörorgane zu schützen und das Auftreten von Entzündungsprozessen zu verhindern, wird empfohlen, die folgenden Tipps zu beachten: Lassen Sie kein Wasser in den Gehörgang gelangen, tragen Sie einen Hut, wenn Sie bei kaltem Wetter längere Zeit draußen sind, vermeiden Sie Kontakt mit laute Geräusche - zum Beispiel beim Hören von lauter Musik rechtzeitig laufende Nase, Mandelentzündung, Sinusitis behandeln.

1.3 STRUKTUR UND FUNKTIONEN DES GLEICHKÖRPERS (VESTIBULÄRER APPARAT). Vestibulärer Analysator

Gleichgewichtsorgan - es ist nichts als der Vestibularapparat. Dank dieses Mechanismus orientiert sich der Körper im menschlichen Körper im Raum, der sich tief in der Pyramide des Schläfenbeins neben der Cochlea des Innenohrs befindet. Bei jeder Veränderung der Körperhaltung werden die Rezeptoren des Vestibularapparates gereizt. Die daraus resultierenden Nervenimpulse werden im Gehirn an die entsprechenden Zentren weitergeleitet.

Der Vestibularapparat besteht aus zwei Teilen: knöcherne Vorhalle und drei halbrunde Kanäle (Kanäle). Befindet sich im knöchernen Vestibulum und in den Bogengängen häutiges Labyrinth, gefüllt mit Endolymphe. Zwischen den Wänden der Knochenhöhlen und dem häutigen Labyrinth, das ihre Form wiederholt, befindet sich ein schlitzartiger Raum, der die Perilymphe enthält. Der häutige Vorhof, der wie zwei Säcke geformt ist, kommuniziert mit dem häutigen Cochlea-Gang. Öffnungen von drei Öffnungen in das häutige Labyrinth des Vestibüls häutige Bogengänge - anterior, posterior und lateral, orientiert in drei zueinander senkrechten Ebenen. Vorderseite, oder oben, halbrund der Kanal liegt in der Frontalebene, Rückseite - in der Sagittalebene äußere - in der horizontalen Ebene. Ein Ende jedes Bogengangs hat eine Verlängerung - Ampulle. Auf der Innenfläche der Membransäcke des Vestibulums und der Ampullen der Bogengänge befinden sich Bereiche mit sensiblen Zellen, die die Lage des Körpers im Raum und Ungleichgewicht wahrnehmen.

Auf der inneren Oberfläche der Membransäcke befindet sich eine komplexe Struktur otolithischGerät, synchronisiert Flecken . In verschiedenen Ebenen orientierte Flecken bestehen aus Ansammlungen empfindlicher Haarzellen. Auf der Oberfläche dieser behaarten Zellen befindet sich eine Gallertmasse Statokonie-Membran, Kristalle von Calciumcarbonat enthalten Otolithen, oder Statokonie. Die Haare der Rezeptorzellen sind darin eingebettet Statoconium-Membran.

In den Ampullen der häutigen Bogengänge sehen Ansammlungen von Rezeptor-Haarzellen wie Falten aus, genannt ampullarJakobsmuscheln. Auf den Haarzellen befindet sich eine gelatineartige transparente Kuppel, die keinen Hohlraum hat. Empfindliche Rezeptorzellen der Säcke und Jakobsmuscheln der Ampullen der halbkreisförmigen Kanäle reagieren empfindlich auf jede Änderung der Position des Körpers im Raum. Jede Veränderung der Körperposition verursacht eine Bewegung der Gallertmembran der Statoconia. Diese Bewegung wird von Haarrezeptorzellen wahrgenommen und in ihnen entsteht ein Nervenimpuls.

Empfindliche Zellen an den Stellen der Säcke nehmen die Schwerkraft der Erde und Schwingungsschwingungen wahr. Statoconia drückt in normaler Körperhaltung auf bestimmte Haarzellen. Wenn sich die Position des Körpers ändert, üben Statokonien Druck auf andere Rezeptorzellen aus, neue Nervenimpulse treten auf, die in das Gehirn in die zentralen Abschnitte des Vestibularanalysators gelangen. Diese Impulse signalisieren eine Veränderung der Körperhaltung. Haarsinneszellen in den Ampullarleisten erzeugen bei verschiedenen Drehbewegungen des Kopfes Nervenimpulse. Empfindliche Zellen werden durch die Bewegungen der in den häutigen Bogengängen befindlichen Endolymphe angeregt. Da die halbkreisförmigen Kanäle in drei zueinander senkrechten Ebenen ausgerichtet sind, wird jede Drehung des Kopfes zwangsläufig die Endolymphe in dem einen oder anderen Kanal in Bewegung setzen. Sein Trägheitsdruck regt Rezeptorzellen an. Der Nervenimpuls, der in den Rezeptorhaarzellen der Flecken von Säcken und ampullären Jakobsmuscheln entstanden ist, wird auf die folgenden Neuronen übertragen, deren Prozesse den Nervus vestibularis (Vestibularnerv) bilden. Dieser Nerv verlässt zusammen mit dem Hörnerv die Schläfenbeinpyramide durch den inneren Gehörgang und geht zu den Vestibulariskernen, die sich in den seitlichen Abschnitten der Brücke befinden. Die Prozesse der Zellen der vestibulären Kerne der Brücke werden an die Kerne des Kleinhirns, die motorischen Kerne des Gehirns und die motorischen Kerne des Rückenmarks gesendet. Infolgedessen ändert sich als Reaktion auf die Erregung der Vestibularrezeptoren der Tonus der Skelettmuskulatur reflexartig und die Position des Kopfes und des gesamten Körpers ändert sich in die erforderliche Richtung. Es ist bekannt, dass bei einer Beschädigung des Vestibularapparates Schwindel auftritt und eine Person das Gleichgewicht verliert. Eine erhöhte Erregbarkeit empfindlicher Zellen des Vestibularapparates verursacht Symptome der Reisekrankheit und anderer Störungen. Die vestibulären Zentren sind eng mit dem Kleinhirn und dem Hypothalamus verbunden, wodurch eine Person bei Reisekrankheit die Bewegungskoordination verliert und Übelkeit auftritt. Der vestibuläre Analysator endet in der Großhirnrinde. Seine Teilnahme an der Umsetzung bewusster Bewegungen ermöglicht es Ihnen, den Körper im Raum zu kontrollieren.

Reisekrankheitssyndrom

Leider ist der Vestibularapparat, wie jedes andere Organ, anfällig. Ein Zeichen für Probleme ist das Reisekrankheitssyndrom. Es kann als Manifestation einer Erkrankung des autonomen Nervensystems oder von Organen des Gastrointestinaltrakts, entzündlichen Erkrankungen des Hörapparats dienen. In diesem Fall ist es notwendig, die Grunderkrankung sorgfältig und beharrlich zu behandeln.

Mit der Genesung verschwinden in der Regel auch die Beschwerden, die während einer Bus-, Bahn- oder Autofahrt entstanden sind. Aber manchmal bekommen praktisch gesunde Menschen im Verkehr Reisekrankheit.

Verstecktes Reisekrankheitssyndrom

Es gibt so etwas wie das versteckte Reisekrankheitssyndrom. Zum Beispiel verträgt ein Fahrgast Zug-, Bus-, Straßenbahnfahrten gut, aber in einem Pkw mit weicher, ruhiger Fahrt wird ihm plötzlich übel. Oder der Fahrer erfüllt seine Fahraufgaben hervorragend. Aber hier war der Fahrer nicht auf seinem üblichen Fahrersitz, sondern in der Nähe, und während der Bewegung beginnt er, von den für das Reisekrankheitssyndrom charakteristischen Beschwerden gequält zu werden. Jedes Mal, wenn er hinter dem Steuer sitzt, stellt er sich unbewusst die wichtigste Aufgabe - die Straße sorgfältig zu überwachen, die Straßenregeln zu befolgen und keine Notsituationen zu schaffen. Es blockiert auch die geringsten Manifestationen des Reisekrankheitssyndroms.

Das latente Reisekrankheitssyndrom kann mit einer Person, die sich dessen nicht bewusst ist, einen grausamen Scherz spielen. Aber der einfachste Weg, es loszuwerden, besteht darin, nicht mehr in einem schwindligen und schwindligen Bus zu fahren.

Normalerweise verursacht in diesem Fall die Straßenbahn oder ein anderes Verkehrsmittel solche Symptome nicht. Eine Person, die sich ständig härtet und trainiert, sich auf Sieg und Erfolg einstellt, kann mit dem Reisekrankheitssyndrom fertig werden und sich ohne Angst auf eine Reise begeben, ohne unangenehme und schmerzhafte Empfindungen zu vergessen.

1.4 BLUTVERSORGUNG UND INNERVATION DER HÖR- UND GLEICHGEWICHTSORGANE

Das Hör- und Gleichgewichtsorgan wird aus mehreren Quellen mit Blut versorgt. Äste des äußeren Halsschlagadersystems nähern sich dem äußeren Ohr: die vorderen Ohräste der oberflächlichen Temporalarterie, die Ohräste der A. occipitalis und die hintere Aurikulararterie. In den Wänden des äußeren Gehörgangs verzweigt sich die tiefe Ohrarterie (von der Oberkieferarterie). Dieselbe Arterie ist an der Blutversorgung des Trommelfells beteiligt, das auch Blut aus den Arterien erhält, die die Schleimhaut der Trommelhöhle versorgen. Dadurch bilden sich in der Membran zwei Gefäßnetzwerke: eines in der Hautschicht, das andere in der Schleimhaut. Venöses Blut aus dem äußeren Ohr fließt durch die gleichnamigen Venen in die Unterkiefervene und von dort in die äußere Jugularvene.

In der Schleimhaut der Paukenhöhle, der vorderen Trommelfellarterie (ein Ast der Oberkieferarterie), der oberen Trommelfellarterie (ein Ast der mittleren Meningealarterie), der hinteren Trommelfellarterie (Zweige der Stylomastoideusarterie), der unteren Trommelfellarterie (von der aufsteigenden Pharynxarterie), die Halsschlagader-Trommelfellarterie (von der inneren Halsschlagader).

Die Wände des Gehörgangs versorgen die A. tympanica anterior und die Pharynxäste (von der aufsteigenden Pharynxarterie) sowie den Petrosusast der A. meningea media mit Blut. Die Arterie des Pterygoidkanals (ein Ast der Oberkieferarterie) verzweigt sich zum Gehörgang. Die Mittelohrvenen begleiten die gleichnamigen Arterien und münden in den Pharynxvenenplexus, in die Meningealvenen (Zuflüsse der V. jugularis interna) und in die V. mandibularis.

Die Labyrintharterie (ein Ast der Arteria basilaris) nähert sich dem Innenohr, das den Vestibulocochlearis-Nerv begleitet und zwei Äste abgibt: den Vestibulum- und den gemeinsamen Cochlea-Ast. Zweige gehen von der ersten zu den elliptischen und kugelförmigen Säcken und Bogengängen, wo sie sich zu Kapillaren verzweigen. Der Cochlea-Zweig versorgt das Spiralganglion, das Spiralorgan und andere Strukturen der Cochlea mit Blut. Venöses Blut fließt durch die Labyrinthvene in den Sinus petrosus superior.

Lymphe aus dem Außen- und Mittelohr fließt in die mastoiden, parotiden, tiefen lateralen zervikalen (inneren Jugular-) Lymphknoten, aus dem Gehörgang - in die Pharynx-Lymphknoten.

Empfindliche Innervation das Außenohr erhält vom großen Ohr, den Vagus- und Ohr-Schläfennerven, dem Trommelfell - von den Ohr-Schläfen- und Vagusnerven sowie vom Plexus tympanicus der Paukenhöhle. In der Schleimhaut der Paukenhöhle wird der Nervenplexus von den Ästen des N. tympanicus (vom N. glossopharyngeus), dem Verbindungsast des N. facialis mit dem Plexus tympanicus und den sympathischen Fasern der N. carotis-tympanicus gebildet (aus dem Plexus carotis interna). Der Plexus tympanicus setzt sich in der Schleimhaut des Gehörgangs fort, wo auch Äste des Plexus pharyngeus eindringen. Die Trommelsaite passiert beim Transit die Paukenhöhle, sie nimmt nicht an ihrer Innervation teil.

1.5 ENTWICKLUNG DER HÖR- UND GLEICHGEWICHTSORGANE IN DER ONTOGEnese

Die Bildung des häutigen Labyrinths in der menschlichen Ontogenese beginnt mit einer Verdickung des Ektoderms an der Oberfläche des Kopfteils des Embryos an den Seiten der Neuralplatte. In der 4. Woche der intrauterinen Entwicklung sackt die ektodermale Verdickung ab, bildet eine Gehörgrube, die sich in ein vom Ektoderm ablösendes Gehörbläschen verwandelt und in den Kopfabschnitt des Embryos eintaucht (in der 6. Woche). Das Vesikel besteht aus geschichtetem Epithel, das Endolymphe absondert, die das Lumen des Vesikels füllt. Dann wird die Blase in zwei Teile geteilt. Ein Teil (vestibulär) geht in einen elliptischen Sack mit Bogengängen über, der zweite Teil bildet einen kugelförmigen Sack und ein Schneckenlabyrinth. Die Größe der Locken nimmt zu, die Cochlea wächst und löst sich vom kugelförmigen Sack. In den Bogengängen entwickeln sich Jakobsmuscheln, in der Gebärmutter und im Kugelsack - Flecken, in denen sich neurosensorische Zellen befinden. Während des 3. Monats der intrauterinen Entwicklung endet die Bildung des häutigen Labyrinths im Wesentlichen. Gleichzeitig beginnt die Bildung eines Spiralorgans. Aus dem Epithel des Cochlea-Gangs wird eine Hauthaut gebildet, unter der sich Haarrezeptorzellen (Sinneszellen) differenzieren. Verzweigungen des peripheren Teils des Nervus vestibulocochlearis (VIII. Hirnnerv) sind mit den angegebenen Rezeptorzellen (Haarzellen) verbunden. Gleichzeitig mit der Entwicklung des häutigen Labyrinths um ihn herum wird aus dem Mesenchym zunächst eine Gehörkapsel gebildet, die durch Knorpel und dann durch Knochen ersetzt wird.

Die Mittelohrhöhle entwickelt sich aus der ersten Schlundtasche und dem seitlichen Teil der oberen Schlundwand. Die Gehörknöchelchen gehen aus dem Knorpel des ersten (Hammer und Amboss) und zweiten (Steigbügel) Eingeweidebogens hervor. Der proximale Teil der ersten (viszeralen) Tasche verengt sich und geht in den Gehörgang über. Gegenüber erscheinen

In der entstehenden Paukenhöhle wird die Einstülpung des Ektoderms - die Kiemenfurche weiter in den äußeren Gehörgang umgewandelt. Das Außenohr beginnt sich im Embryo im 2. Monat des intrauterinen Lebens in Form von sechs Höckern zu bilden, die den ersten Kiemenspalt umgeben.

Die Ohrmuschel des Neugeborenen ist abgeflacht, ihr Knorpel ist weich, die Haut, die sie bedeckt, ist dünn. Der äußere Gehörgang bei einem Neugeborenen ist schmal, lang (ca. 15 mm), steil gekrümmt und hat eine Verengung an der Grenze der erweiterten medialen und lateralen Abschnitte. Der äußere Gehörgang hat mit Ausnahme des Trommelfells knorpelige Wände. Das Trommelfell eines Neugeborenen ist relativ groß und erreicht fast die Größe des Membrans eines Erwachsenen - 9 x 8 mm. Es ist stärker geneigt als bei einem Erwachsenen, der Neigungswinkel beträgt 35-40 ° (bei einem Erwachsenen 45-55 °). Die Größe der Gehörknöchelchen und der Paukenhöhle bei einem Neugeborenen und einem Erwachsenen unterscheiden sich kaum. Die Wände der Paukenhöhle sind dünn, besonders die obere. Die untere Wand wird an einigen Stellen durch Bindegewebe dargestellt. Die Rückwand hat eine breite Öffnung, die zur Mastoidhöhle führt. Die Mastoidzellen fehlen beim Neugeborenen aufgrund der schwachen Entwicklung des Warzenfortsatzes. Der Gehörgang bei einem Neugeborenen ist gerade, breit und kurz (17-21 mm). Im 1. Lebensjahr eines Kindes wächst die Gehörröhre langsam, im 2. Lebensjahr schneller. Die Länge des Gehörgangs beträgt bei einem Kind im 1. Lebensjahr 20 mm, in 2 Jahren - 30 mm, in 5 Jahren - 35 mm, bei einem Erwachsenen - 35-38 mm. Das Lumen des Gehörgangs verengt sich allmählich von 2,5 mm bei einem 6 Monate alten Kind auf 1-2 mm bei einem 6-Jährigen.

Das Innenohr ist zum Zeitpunkt der Geburt gut entwickelt, seine Dimensionen entsprechen denen eines Erwachsenen. Die knöchernen Wände der Bogengänge sind dünn und verdicken sich allmählich infolge der Fusion der Ossifikationskerne in der Pyramide des Schläfenbeins.

Anomalien in der Entwicklung von Gehör und Gleichgewicht

Verletzungen der Entwicklung des Rezeptorapparates (Spiralorgan), Unterentwicklung der Gehörknöchelchen, die ihre Bewegung verhindern, führen zu angeborener Taubheit. Manchmal gibt es Defekte in der Position, Form und Struktur des Außenohrs, die in der Regel mit einer Unterentwicklung des Unterkiefers (Mikrognathie) oder sogar mit dessen Fehlen (Agnathie) einhergehen.

2. WEGE DES HÖRANALYSEGERÄTS

Der Leitungsweg des Höranalysators verbindet das Corti-Organ mit den darüber liegenden Teilen des Zentralnervensystems. Das erste Neuron befindet sich im Spiralknoten, der sich an der Basis des hohlen Cochlea-Knotens befindet, durch die Kanäle der Knochenspiralplatte zum Spiralorgan verläuft und an den äußeren Haarzellen endet. Die Axone des Ganglion spirale bilden den Hörnerv, der im Bereich des Kleinhirnbrückenwinkels in den Hirnstamm eintritt und dort in Synapsen mit den Zellen der dorsalen und ventralen Kerne endet.

Die Axone der zweiten Neuronen aus den Zellen des dorsalen Kerns bilden die Gehirnstreifen, die sich in der Rautengrube am Rand der Brücke und der Medulla oblongata befinden. Der größte Teil des Gehirnstreifens geht auf die gegenüberliegende Seite und geht nahe der Mittellinie in die Substanz des Gehirns über und verbindet sich mit der seitlichen Schleife seiner Seite. Die Axone der zweiten Neuronen aus den Zellen des ventralen Kerns sind an der Bildung des Trapezkörpers beteiligt. Die meisten Axone gehen auf die gegenüberliegende Seite und wechseln in die obere Olive und die Kerne des Trapezkörpers. Ein kleinerer Teil der Fasern endet auf seiner Seite.

Die Axone der Kerne des oberen Oliven- und Trapezkörpers (III-Neuron) sind an der Bildung der lateralen Schleife beteiligt, die Fasern von II- und III-Neuronen enthält. Ein Teil der Fasern des II-Neurons ist im Kern der lateralen Schleife unterbrochen oder im medialen Genikularkörper auf das III-Neuron umgeschaltet. Diese Fasern des III. Neurons der lateralen Schleife, die am medialen Genikularkörper vorbeigehen, enden im unteren Colliculus des Mittelhirns, wo tr.tectospinalis gebildet wird. Diese Fasern der lateralen Schleife, die mit den Neuronen der oberen Olive in Verbindung stehen, dringen von der Brücke in die Oberschenkel des Kleinhirns ein und erreichen dann seine Kerne, und der andere Teil der Axone der oberen Olive geht zu den Motoneuronen der Rückenmark. Die Axone des III. Neurons, die sich im medialen Genikularkörper befinden, bilden die Hörstrahlung und enden im transversalen Heschl-Gyrus des Temporallappens.

Die zentrale Darstellung des auditiven Analysators.

Beim Menschen ist das kortikale Hörzentrum der transversale Gyrus von Heschl, der gemäß der zytoarchitektonischen Einteilung von Brodmann die Felder 22, 41, 42, 44, 52 der Großhirnrinde umfasst.

Abschließend sei gesagt, dass es wie bei anderen kortikalen Repräsentationen anderer Analysatoren im Hörsystem eine Beziehung zwischen den Zonen des Hörkortex gibt. Somit ist jede der Zonen des Hörkortex mit anderen Zonen verbunden, die tonotopisch organisiert sind. Darüber hinaus gibt es eine homotope Organisation von Verbindungen zwischen ähnlichen Zonen der Hörrinde der beiden Hemisphären (es gibt sowohl intrakortikale als auch interhemisphärische Verbindungen). Gleichzeitig endet der Hauptteil der Bindungen (94%) homotop auf den Zellen der Schichten III und IV und nur ein kleiner Teil - in den Schichten V und VI.

Vestibulärer peripherer Analysator. Am Vorabend des Labyrinths befinden sich zwei Membransäcke mit dem Otolithenapparat darin. Auf der Innenfläche der Säcke befinden sich Erhebungen (Flecken), die mit Neuroepithel ausgekleidet sind, das aus Stütz- und Haarzellen besteht. Die Haare empfindlicher Zellen bilden ein Netzwerk, das mit einer gelartigen Substanz bedeckt ist, die mikroskopisch kleine Kristalle enthält - Otolithen. Bei geradlinigen Bewegungen des Körpers werden Otolithen verschoben und es tritt mechanischer Druck auf, der eine Reizung der Neuroepithelzellen verursacht. Der Impuls wird zum Vestibularknoten und dann entlang des Vestibularnervs (VIII-Paar) zur Medulla oblongata übertragen.

Auf der Innenfläche der Ampullen der Membrangänge befindet sich ein Vorsprung - ein Ampullenkamm, der aus empfindlichen Neuroepithelzellen und Stützzellen besteht. Aneinander haftende empfindliche Haare werden in Form einer Bürste (Cupula) präsentiert. Durch die Bewegung der Endolymphe bei Winkelverschiebungen des Körpers (Winkelbeschleunigungen) kommt es zu einer Reizung des Neuroepithels. Der Impuls wird von den Fasern des vestibulären Astes des Nervus vestibulocochlearis übertragen, der in den Kernen der Medulla oblongata endet. Diese vestibuläre Zone ist mit dem Kleinhirn, dem Rückenmark, den Kernen der okulomotorischen Zentren und der Großhirnrinde verbunden.In Übereinstimmung mit den assoziativen Verknüpfungen des vestibulären Analysators werden vestibuläre Reaktionen unterschieden: vestibulosensorisch, vestibulovegetativ, vestibulosomatisch (tierisch), vestibulozerebellär, vestibulospinal, vestibulo-okulomotorisch.

Der leitende Pfad des vestibulären (statokinetischen) Analysators sorgt für die Weiterleitung von Nervenimpulsen von den Haarsinneszellen der ampullären Jakobsmuscheln (Ampulle der halbkreisförmigen Gänge) und Flecken (elliptische und kugelförmige Säcke) zu den kortikalen Zentren der Gehirnhälften.

Die Körper der ersten Neuronen des statokinetischen Analysators liegen im Vestibularknoten, der sich am unteren Ende des inneren Gehörgangs befindet. Die peripheren Fortsätze der pseudounipolaren Zellen des Ganglion vestibularis enden an den behaarten Sinneszellen der Ampullarleisten und -flecken.

Die zentralen Prozesse pseudounipolarer Zellen in Form des vestibulären Teils des Vestibulocochlear-Nervs treten zusammen mit dem Cochlea-Teil in die Schädelhöhle durch die innere Höröffnung und dann in das Gehirn zu den im Vestibularfeld liegenden Vestibularkernen ein vesribularis der Rautengrube.

Der aufsteigende Teil der Fasern endet an den Zellen des Nucleus vestibularis superior (Bekhterev *) Die Fasern, die den absteigenden Teil bilden, enden im medialen (Schwalbe **), lateralen (Deiters ***) und unteren Roller *** *) Gleichgewichtskerne pax

Axone von Zellen der Vestibularkerne (II-Neuronen) bilden eine Reihe von Bündeln, die zum Kleinhirn, zu den Kernen der Nerven der Augenmuskeln, zu den Kernen der autonomen Zentren, zur Großhirnrinde und zum Rückenmark führen

Teil der Zellaxone lateraler und oberer Nucleus vestibularis In Form eines Vestibulo-Spinal-Trakts ist er auf das Rückenmark gerichtet, das sich entlang der Peripherie an der Grenze der Vorder- und Seitenstränge befindet, und endet segmental an den motorischen Tierzellen der Vorderhörner, wobei er vestibuläre Impulse an die ausführt Muskeln des Halses des Rumpfes und der Extremitäten, die die Aufrechterhaltung des Körpergleichgewichts gewährleisten

Teil der Axone von Neuronen Nucleuspa lateralis vestibularis ist auf das mediale Längsbündel seiner und der gegenüberliegenden Seite gerichtet und stellt eine Verbindung des Gleichgewichtsorgans durch den lateralen Kern mit den Kernen der Hirnnerven (III, IV, VI nar) her, die die Muskeln des Augapfels innervieren, was dies ermöglicht Sie, die Blickrichtung trotz veränderter Kopfhaltung beizubehalten. Die Aufrechterhaltung des Körpergleichgewichts hängt weitgehend von den koordinierten Bewegungen der Augäpfel und des Kopfes ab.

Axone von Zellen der Vestibularkerne bilden Verbindungen mit Neuronen der Formatio reticularis des Hirnstamms und mit den Kernen des Tegmentums des Mittelhirns

Das Auftreten von vegetativen Reaktionen(Pulsverlangsamung, Blutdruckabfall, Übelkeit, Erbrechen, Gesichtsbleiche, gesteigerte Peristaltik des Magen-Darm-Traktes usw.) als Reaktion auf eine übermäßige Reizung des Vestibularapparates können durch das Vorhandensein von Verbindungen zwischen dem Vestibularapparat erklärt werden Kerne durch die Formatio reticularis mit den Kernen der Vagus- und Glossopharynxnerven

Die bewusste Bestimmung der Position des Kopfes wird durch das Vorhandensein von Verbindungen erreicht vestibuläre Kerne mit der Großhirnrinde Gleichzeitig gehen die Axone der Zellen der vestibulären Kerne auf die gegenüberliegende Seite und werden als Teil der medialen Schleife zum lateralen Kern des Thalamus geschickt, wo sie zu III-Neuronen wechseln

Axone von III Neuronen durch die Rückseite des hinteren Beins der inneren Kapsel gehen und erreichen kortikaler Kern statokinetischer Analysator, der im Cortex der oberen temporalen und postzentralen Gyri sowie im oberen Parietallappen der Gehirnhälften verstreut ist

Fremdkörper im äußeren Gehörgang Am häufigsten bei Kindern, wenn sie sich während des Spiels verschiedene kleine Gegenstände in die Ohren stecken (Knöpfe, Bälle, Kieselsteine, Erbsen, Bohnen, Papier usw.). Bei Erwachsenen findet man jedoch häufig Fremdkörper im äußeren Gehörgang. Dies können Streichholzfragmente, Wattestücke sein, die beim Reinigen des Ohrs von Schwefel, Wasser, Insekten usw. im Gehörgang stecken bleiben.

KRANKHEITSBILD

Hängt von der Größe und Art der Fremdkörper des Außenohrs ab. So verletzen Fremdkörper mit glatter Oberfläche die Haut des äußeren Gehörgangs in der Regel nicht und können lange Zeit keine Beschwerden verursachen. Alle anderen Gegenstände führen nicht selten zu einer reaktiven Entzündung der Haut des äußeren Gehörgangs mit Wund- oder Geschwürbildung. Durch Feuchtigkeit aufgequollene, mit Ohrenschmalz bedeckte Fremdkörper (Watte, Erbsen, Bohnen usw.) können zu einer Verstopfung des Gehörgangs führen. Es ist zu beachten, dass eines der Symptome eines Fremdkörpers im Ohr ein Hörverlust als Verletzung der Schallleitung ist. Es tritt als Folge einer vollständigen Blockierung des Gehörgangs auf. Eine Reihe von Fremdkörpern (Erbsen, Samen) können unter Feuchtigkeits- und Hitzebedingungen aufquellen, sodass sie nach der Infusion von Substanzen entfernt werden, die zu ihrer Faltenbildung beitragen. Insekten, die sich zum Zeitpunkt der Bewegung im Ohr verfangen, verursachen unangenehme, manchmal schmerzhafte Empfindungen.

Diagnose. Das Erkennen von Fremdkörpern ist in der Regel nicht schwierig. Große Fremdkörper verweilen im knorpeligen Teil des Gehörgangs, kleine können tief in den Knochenabschnitt eindringen. Sie sind mit der Otoskopie gut sichtbar. Somit sollte und kann die Diagnose eines Fremdkörpers im äußeren Gehörgang mittels Otoskopie gestellt werden. In Fällen, in denen bei erfolglosen oder unfähigen Versuchen, einen früher gemachten Fremdkörper zu entfernen, eine Entzündung mit Infiltration der Wände des äußeren Gehörgangs aufgetreten ist, wird die Diagnose schwierig. In solchen Fällen ist bei Verdacht auf einen Fremdkörper eine Kurznarkose indiziert, bei der sowohl eine Otoskopie als auch eine Fremdkörperentfernung möglich sind. Röntgenstrahlen werden verwendet, um metallische Fremdkörper zu erkennen.

Behandlung. Nach Bestimmung der Größe, Form und Art des Fremdkörpers sowie des Vorhandenseins oder Fehlens von Komplikationen wird eine Methode zu seiner Entfernung ausgewählt. Die sicherste Methode zum Entfernen unkomplizierter Fremdkörper ist das Auswaschen mit warmem Wasser aus einer Janet-Spritze mit einem Fassungsvermögen von 100-150 ml, was auf die gleiche Weise wie das Entfernen des Schwefelpfropfens durchgeführt wird.

Beim Versuch, ihn mit einer Pinzette oder Pinzette zu entfernen, kann ein Fremdkörper herausrutschen und aus dem knorpeligen Teil in den knöchernen Teil des Gehörgangs und manchmal sogar durch das Trommelfell ins Mittelohr eindringen. In diesen Fällen wird die Extraktion eines Fremdkörpers schwieriger und erfordert große Sorgfalt und eine gute Fixierung des Kopfes des Patienten, eine Kurznarkose ist erforderlich. Der Haken der Sonde muss unter Sichtkontrolle hinter den Fremdkörper geführt und herausgezogen werden. Eine Komplikation der instrumentellen Entfernung eines Fremdkörpers kann ein Trommelfellbruch, eine Luxation der Gehörknöchelchen usw. sein. Aufgequollene Fremdkörper (Erbsen, Bohnen, Bohnen usw.) müssen vorher durch Infusion von 70%igem Alkohol in den Gehörgang für 2-3 Tage dehydriert werden, wodurch sie schrumpfen und durch Waschen ohne großen Aufwand entfernt werden. Insekten, die mit dem Ohr in Kontakt kommen, werden getötet, indem einige Tropfen reiner Alkohol oder erhitztes flüssiges Öl in den Gehörgang gegeben und dann durch Spülen entfernt werden.

In Fällen, in denen sich ein Fremdkörper in den Knochenabschnitt eingeklemmt hat und eine scharfe Entzündung des Gewebes des Gehörgangs verursacht oder zu einer Verletzung des Trommelfells geführt hat, greifen sie auf einen chirurgischen Eingriff unter Narkose zurück. Durch einen Schnitt in die Weichteile hinter der Ohrmuschel wird die Hinterwand des Hautgehörgangs freigelegt und durchtrennt und der Fremdkörper entfernt. Manchmal ist es notwendig, das Lumen des Knochenabschnitts chirurgisch zu erweitern, indem ein Teil seiner hinteren Wand entfernt wird.

Der Leitungsweg des Höranalysators

FAZIT

Die Hörempfindlichkeit wird durch die absolute Hörschwelle gemessen, dh die minimale Schallintensität, die das Ohr hören kann. Je niedriger die Hörschwelle. Je höher die Empfindlichkeit des Gehörs. Der Bereich der wahrgenommenen Schallfrequenzen wird durch die sogenannte Hörkurve charakterisiert. Das heißt, die Abhängigkeit der absoluten Hörschwelle von der Frequenz des Tons. Ein Mensch nimmt Frequenzen von 16-20 Hertz wahr, ein hoher Ton von 20.000 Schwingungen pro Sekunde (20.000 Hz). Bei Kindern erreicht die obere Hörgrenze 22.000 Hz, bei älteren Menschen ist sie niedriger - etwa 15.000 Hz.

Bei vielen Tieren ist die obere Hörgrenze höher als beim Menschen. Bei Hunden. Zum Beispiel erreicht es 38.000 Hz, bei Katzen - 70.000 Hz. Fledermäuse haben 100.000 Hz.

Für eine Person sind Geräusche von 50-100.000 Schwingungen pro Sekunde nicht hörbar - dies ist Ultraschall.

Unter der Einwirkung von Geräuschen sehr hoher Intensität (Lärm) erfährt eine Person Schmerzen, deren Schwelle etwa 140 dB beträgt, und ein Geräusch von 150 dB wird unerträglich.

Künstliche verlängerte Klänge hoher Töne führen zur Unterdrückung und zum Tod von Tieren und Pflanzen. Das Geräusch eines fliegenden Überschallflugzeugs wirkt deprimierend auf die Bienen (sie verlieren die Orientierung und hören auf zu fliegen), tötet ihre Larven und die Eierschale in Vogelnestern platzt daraus.

Es gibt mittlerweile zu viele „Musikliebhaber“, die alle Vorteile der Musik in ihrer Lautstärke sehen. Ohne daran zu denken, dass ihre Lieben darunter leiden. In diesem Fall schwankt das Trommelfell in großem Umfang und verliert allmählich seine Elastizität. Übermäßiger Lärm führt nicht nur zu Hörverlust, sondern verursacht bei Menschen auch psychische Störungen. Die Reaktion auf Lärm kann sich auch in der Aktivität innerer Organe, vor allem aber im Herz-Kreislauf-System äußern.

Entfernen Sie Ohrenschmalz nicht mit Streichhölzern, Bleistiften oder Nadeln. Dies kann zu Schäden am Trommelfell und vollständiger Taubheit führen.

Bei Angina pectoris, Influenza, können die diese Erkrankungen verursachenden Mikroorganismen aus dem Nasenrachenraum durch den Gehörgang ins Mittelohr gelangen und Entzündungen verursachen. Dabei geht die Beweglichkeit der Gehörknöchelchen verloren und die Übertragung von Schallschwingungen zum Innenohr ist gestört. Wenn Sie Schmerzen im Ohr haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

REFERENZLISTE

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Schallpfad

Schallwellen werden von der Ohrmuschel aufgenommen, an den äußeren Gehörgang geleitet und bringen das Trommelfell zum Schwingen. Die Schwingungen der Membran werden durch das Gehörknöchelchensystem zum Vestibulumfenster übertragen, dann zur Perilymphe entlang der Vestibulumleiter zur Spitze der Cochlea, dann durch das geklärte Fenster, Helicotrema, zur Perilymphe der Scala tympani und verblassen, das sekundäre Trommelfell im Cochlea-Fenster trifft (Abb. 7).

Reis. 7.: 1 - Trommelfell; 2 - Hammer; 3 - Amboss; 4 - Schritte; 5 - Membrana tympanica secundaria; 6 - Paukenskala; 7 - Ductus cochlearis; 8 - Scala vestibuli.

Durch die vestibuläre Membran des Cochlea-Gangs werden Perilymphschwingungen auf die Endolymphe und die Hauptmembran des Cochlea-Gangs übertragen, auf der sich der Höranalysator-Rezeptor, das Corti-Organ, befindet.

Der Leitungsweg des Vestibularanalysators

Rezeptoren des Vestibularanalysators: 1) ampullare Jakobsmuscheln (Crista ampullaris) - nehmen die Richtung und Beschleunigung der Bewegung wahr; 2) Gebärmutterfleck (Macula Utriculi) - Schwerkraft, Kopfposition in Ruhe; 3) Sackfleck (Macula sacculi) - Vibrationsrezeptor.

Die Körper der ersten Neuronen befinden sich im Vestibülknoten, g. vestibulare, das sich am unteren Ende des inneren Gehörgangs befindet (Abb. 8). Die zentralen Prozesse der Zellen dieses Knotens bilden die vestibuläre Wurzel des achten Nervs, n. vestibularis und enden an den Zellen der Vestibularkerne des achten Nervs - den Körpern der zweiten Neuronen: oberer Kern- der Kern von V.M. Bechterew (es gibt die Meinung, dass nur dieser Kern eine direkte Verbindung zum Kortex hat), medial(Haupt) - G.A. Schwalbe, seitlich- OFC Deiter und Unterseite- Ch.W. Rolle. Die Axone der Zellen der Vestibularkerne bilden mehrere Bündel, die zum Rückenmark, zum Kleinhirn, zu den medialen und hinteren Längsbündeln sowie zum Thalamus gesendet werden.

Reis. 8.: R - Rezeptoren - empfindliche Zellen von Ampullenmuscheln und Zellen von Flecken der Gebärmutter und des Sacks, Crista ampullaris, Macula utriculi et sacculi; I - das erste Neuron - Zellen des Vestibularknotens, Ganglion Vestibulare; II - das zweite Neuron - Zellen der oberen, unteren, medialen und lateralen Vestibularkerne, n. vestibularis superior, inferior, medialis et lateralis; III - das dritte Neuron - die lateralen Kerne des Thalamus; IV - kortikales Ende des Analysators - Zellen des Kortex des unteren Parietalläppchens, des mittleren und unteren temporalen Gyri, Lobulus parietalis inferior, Gyrus temporalis medius et inferior; 1 - Rückenmark; 2 - Brücke; 3 - Kleinhirn; 4 - Mittelhirn; 5 - Thalamus; 6 - innere Kapsel; 7 - Abschnitt der Kortikalis des unteren Parietalläppchens und des mittleren und unteren Schläfengyri; 8 - Vortür-Wirbelsäulentrakt, Tractus vestibulospinalis; 9 - Zelle des motorischen Kerns des Vorderhorns des Rückenmarks; 10 - Kern des Kleinhirnzeltes, n. fastigii; 11 - Vortür-Kleinhirntrakt, Tractus vestibulocerebellaris; 12 - zum medialen Längsbündel, der Formatio reticularis und dem autonomen Zentrum der Medulla oblongata, Fasciculus longitudinalis medialis; formatio reticularis, n. dorsalis nervi vagi.

Die Axone der Zellen der Deiters- und Roller-Kerne gehen zum Rückenmark und bilden den Vestibulospinaltrakt. Es endet an den Zellen der motorischen Kerne der Vorderhörner des Rückenmarks (dem Körper der dritten Neuronen).

Die Axone der Zellen der Kerne von Deiters, Schwalbe und Bechterew werden zum Kleinhirn geschickt und bilden den Vestibulo-Kleinhirn-Weg. Dieser Weg verläuft durch die unteren Kleinhirnstiele und endet an den Zellen der Rinde des Kleinhirnwurms (dem Körper des dritten Neurons).

Die Axone der Zellen des Deiterskerns werden zum medialen Längsbündel geleitet, das die Vestibulariskerne mit den Kernen des 3., 4., 6. und 11. Hirnnerven verbindet und dafür sorgt, dass die Blickrichtung bei wechselnder Kopfhaltung beibehalten wird .

Vom Kern von Deiters gehen Axone auch zum hinteren Längsbündel, das die vestibulären Kerne mit den autonomen Kernen des dritten, siebten, neunten und zehnten Hirnnervenpaares verbindet, was die autonomen Reaktionen als Reaktion auf übermäßige Reizung der erklärt Vestibularapparat.

Nervenimpulse zum kortikalen Ende des vestibulären Analysators verlaufen wie folgt. Die Axone der Zellen der Kerne von Deiters und Schwalbe gehen als Teil des prädvernothalamischen Trakts auf die gegenüberliegende Seite zu den Körpern der dritten Neuronen - den Zellen der lateralen Kerne des Thalamus. Die Prozesse dieser Zellen gehen durch die innere Kapsel in den Kortex der Temporal- und Parietallappen der Hemisphäre.

Der Leitungsweg des Höranalysators

Im Corti-Organ befinden sich Rezeptoren, die Schallreize wahrnehmen. Es befindet sich im Cochlea-Gang und wird durch behaarte Sinneszellen repräsentiert, die sich auf der Basalmembran befinden.

Die Körper der ersten Neuronen befinden sich im Spiralknoten (Abb. 9), der sich im Spiralkanal der Cochlea befindet. Die zentralen Fortsätze der Zellen dieses Knotens bilden die Schneckenwurzel des achten Nervs (n. cochlearis) und enden an den Zellen der ventralen und dorsalen Schneckenkerne des achten Nervs (den Körpern der zweiten Neuronen).

Reis. 9.: R - Rezeptoren - empfindliche Zellen des Spiralorgans; I - das erste Neuron - Zellen des Spiralknotens, Ganglion spirale; II - zweites Neuron - vordere und hintere Cochleakerne, n. Cochlearis dorsalis und ventralis; III - das dritte Neuron - die vorderen und hinteren Kerne des Trapezkörpers, n. dorsalis et ventralis corporis trapezoidei; IV - viertes Neuron - Zellen der Kerne der unteren Hügel des Mittelhirns und des medialen Genikularkörpers, n. Colliculus inferior und Corpus geniculatum mediale; V - kortikales Ende des Höranalysators - Zellen des Cortex des oberen temporalen Gyrus, Gyrus temporalis superior; 1 - Rückenmark; 2 - Brücke; 3 - Mittelhirn; 4 - medialer Kniekörper; 5 - innere Kapsel; 6 - Abschnitt des Cortex des oberen temporalen Gyrus; 7 - Dachwirbelsäulentrakt; 8 - Zellen des motorischen Kerns des Vorderhorns des Rückenmarks; 9 - Fasern der seitlichen Schleife im Dreieck der Schleife.

Die Axone der Zellen des ventralen Kerns werden zu den ventralen und dorsalen Kernen des Trapezkörpers ihrer eigenen und gegenüberliegenden Seite gesendet, wobei letztere den Trapezkörper selbst bilden. Die Axone der Zellen des dorsalen Kerns gehen als Teil der Gehirnstreifen auf die gegenüberliegende Seite und dann der Trapezkörper zu seinen Kernen. Somit befinden sich die Körper der dritten Neuronen der Hörbahn in den Kernen des Trapezkörpers.

Der Satz von Axonen der dritten Neuronen ist seitliche Schleife(Lemniscus lateralis). Im Bereich des Isthmus liegen die Fasern der Schlinge oberflächlich im Dreieck der Schlinge. Die Fasern der Schleife enden an den Zellen der subkortikalen Zentren (den Körpern der vierten Neuronen): dem unteren Colliculus der Quadrigemina und den medialen Genikularkörpern.

Die Axone der Zellen des Kerns des unteren Colliculus werden als Teil des Dach-Wirbelsäulen-Trakts zu den motorischen Kernen des Rückenmarks gesendet und führen bedingungslose motorische Reflexreaktionen der Muskeln auf plötzliche Hörreize aus.

Die Axone der Zellen der medialen Genikularkörper verlaufen durch das hintere Bein der inneren Kapsel zum mittleren Teil des oberen temporalen Gyrus - dem kortikalen Ende des Höranalysators.

Zwischen den Zellen des Kerns des Colliculus inferior und den Zellen der motorischen Kerne des fünften und siebten Hirnkernpaares bestehen Verbindungen, die für die Regulation der Hörmuskulatur sorgen. Darüber hinaus bestehen Verbindungen zwischen den Zellen der Hörkerne mit dem medialen Längsbündel, die die Bewegung von Kopf und Augen bei der Suche nach einer Schallquelle sicherstellen.

Entwicklung des Vestibulocochlea-Organs

1. Entwicklung des Innenohrs. Die Anlage des häutigen Labyrinths entsteht in der 3. Woche der intrauterinen Entwicklung durch die Bildung von Verdickungen des Ektoderms an den Seiten der Anlage des hinteren Hirnbläschens (Abb. 10).

Reis. 10.: A - Stadium der Bildung von Hörplakoden; B - Stadium der Bildung von Hörgruben; B - Stadium der Bildung von Gehörbläschen; I - der erste Eingeweidebogen; II - der zweite Eingeweidebogen; 1 - Rachendarm; 2 - Markplatte; 3 - Hörschild; 4 - Markrille; 5 - Gehörgang; 6 - Neuralrohr; 7 - Gehörbläschen; 8 - erste Kiementasche; 9 - erster Kiemenspalt; 10 - Wachstum des Gehörbläschens und Bildung des endolymphatischen Gangs; 11 - Bildung aller Elemente des häutigen Labyrinths.

Im 1. Entwicklungsstadium wird die Hörplakode gebildet. Im 2. Stadium wird aus der Plakode die Gehörgrube und im 3. Stadium das Gehörbläschen gebildet. Außerdem verlängert sich das Gehörbläschen, der endolymphatische Gang ragt heraus, wodurch das Vesikel in zwei Teile gezogen wird. Aus dem oberen Teil des Bläschens entwickeln sich die Bogengänge und aus dem unteren Teil der Cochlea-Gang. Die Rezeptoren des Hör- und Gleichgewichtsanalysators werden in der 7. Woche gelegt. Aus dem das häutige Labyrinth umgebenden Mesenchym entwickelt sich das knorpelige Labyrinth. Es verknöchert in der 5. Woche der intrauterinen Entwicklungsperiode.

2. Entwicklung des Mittelohrs(Abb. 11).

Aus der ersten Kiementasche entwickeln sich die Paukenhöhle und der Gehörgang. Hier wird ein einziger Rohrtrommelkanal gebildet. Die Paukenhöhle wird aus dem dorsalen Teil dieses Kanals gebildet, und der Gehörgang wird aus dem dorsalen Teil gebildet. Aus dem Mesenchym des ersten Eingeweidebogens Hammer, Amboss, m. tensor tympani und der fünfte Nerv, der es innerviert, aus dem Mesenchym des zweiten Viszeralbogens - Steigbügel, m. Stapedius und der siebte Nerv, der ihn innerviert.

Reis. 11.: A - die Lage der Eingeweidebögen des menschlichen Embryos; B - sechs Tuberkel aus Mesenchym, die sich um den ersten äußeren Kiemenschlitz herum befinden; B - Ohrmuschel; 1-5 - Eingeweidebögen; 6 - erster Kiemenschlitz; 7 - erste Kiementasche.

3. Entwicklung des Außenohrs. Die Ohrmuschel und der äußere Gehörgang entwickeln sich durch Verschmelzung und Umwandlung von sechs Mesenchymhöckern, die sich um die erste äußere Kiemenspalte herum befinden. Die Fossa des ersten äußeren Kiemenschlitzes vertieft sich und das Trommelfell bildet sich in seiner Tiefe. Seine drei Schichten entwickeln sich aus drei Keimblättern.

Anomalien in der Entwicklung des Hörorgans

Taubheit kann das Ergebnis einer Unterentwicklung der Gehörknöchelchen, einer Verletzung des Rezeptorapparats sowie einer Verletzung des leitenden Teils des Analysators oder seines kortikalen Endes sein.
Die Verschmelzung der Gehörknöchelchen reduziert das Gehör.
Anomalien und Deformitäten des Außenohrs:
- Anotie - Fehlen der Ohrmuschel,
- bukkale Ohrmuschel,
- angesammelter Urin,
- Schale, bestehend aus einem Lappen,
- die Muschel, die sich unterhalb des Gehörgangs befindet,
- Mikrotie, Makrotie (kleines oder zu großes Ohr),
- Atresie des äußeren Gehörgangs.