Гарантия на зубные протезы из металлокерамики. Гарантия на коронки по закону

На сегодняшний день из самых различных материалов могут быть вставлены пациенту искусственные зубы. Металлокерамика является самым востребованным из них. Это современная ортопедическая конструкция в виде коронок и мостов. Она представляет собой металлическую основу, повторяющую форму зуба, покрытую тонким керамическим слоем.

Применение металлокерамики

В каких случаях производится протезирование из этого материала? Нередко пациенты приходят к стоматологу с жалобой на то, что кариозный процесс частично или на две трети затронул зубы. Металлокерамика в этом случае явится тем материалом, который врач предложит взять для изготовления коронки.

По отзывам ортопедов, мостовидный протез подобного типа явится надежной конструкцией при полном отсутствии одного или нескольких зубов. Его крепление производится на опоры. Сам протез располагается между ними. В качестве опор используются здоровые зубы, расположенные на границе дефекта. На них и надевают металлокерамические коронки. Между такими опорами производится фиксация промежуточной части, восполняющей отсутствующие зубы.

Металлокерамика рекомендуется, как правило, на жевательные области челюсти. Это подтверждает надежность используемого материала. Может устанавливаться металлокерамика на передние зубы. Однако, по отзывам пациентов, такой протез просвечивается через напыление. Это делает некрасивыми передние зубы. Металлокерамика в таком случае используется на каркасе из циркония, диоксида или оксида. Такие протезы более эстетичны.

Применяют металлокерамику и в тех случаях, когда используют коронки на штифтах. Великолепен этот материал и для искусственных зубов.

В стоматологической практике бывают случаи, когда врач рекомендует проведение протезирования только металлокерамикой. Это происходит:
- при изменении цвета или формы природных зубов из-за наличия какой-либо патологии;
- при повышенной стираемости эмали;
- если присутствуют врожденные аномалии лица в виде неестественного расположения зубов и проч.;
- при замене уже имеющихся несъемных металлических протезов;
- если у пациента проявляется аллергия на пластмассовые конструкции.

Предостережения к протезированию

Всегда ли стоматологи рекомендуют своим пациентам металлокерамику? Отзывы врачей говорят о невозможности установки такой конструкции в случае:
- истончения эмали на опорных зубах, если коронки плоские и низкие;
- при отсутствии более четырех зубов подряд;
- когда мостовидная конструкция при деформации приведет к откалыванию напыления из керамики.

Перед тем как будет производиться установка металлокерамических коронок, стоматолог должен провести измерение толщины стенки зубов. Это важная процедура, так как при малом количестве твердых тканей имеется опасность вскрытия зубной полости.

Современные протезы

Что представляет собой конструкция из металлокерамики? Это протезы, каркас которых выполнен из драгоценного, полудрагоценного или недрагоценного металла.

На его поверхность наливается или напыляется стоматологическая керамика. В отличие от тех композиционных материалов, которые использовались в прежние времена, коронки из металлокерамики прекрасно воспроизводят структуру и цвет натуральной зубной эмали. По отзывам многочисленных пациентов, эстетичный вид таких конструкций не меняется в течение длительного времени. Они не тускнеют и не впитывают никаких красящих веществ.

Положительные и отрицательные характеристики металлокерамики

Прежде чем провести протезирование ротовой полости, многие пациенты внимательно изучают свойства, предложенного ортопедом материала. Чаще всего они задаются вопросом: «Для тех, кто решил поставить зубы, металлокерамика вредна или нет?». По отзывам специалистов, отрицательное воздействие на организм этого материала минимально, если соблюдены все нормы изготовления и дальнейшей установки конструкции. Никакого вреда для здоровья не принесут такие зубы. Металлокерамика абсолютно нетоксична. Однако, по отзывам пациентов, конструкции, выполненные из хромоникелевых сплавов, нередко грозят аллергией на никель. Также коронки, которые изготовлены из неблагородных металлов, со временем окисляются под воздействием слюны.

Плюс металлокерамики заключен в ее высокой прочности и долгом сроке службы. Недостатком данного материала является возможность истончения эмали. При этом неэстетично начинает смотреться обнажившийся серебристый каркас. Отрицательной стороной такого протеза является и то, что необходима довольно сильная обточка зубов под металлокерамику. Иногда даже прибегают к депульпации.

Срок службы металлокерамических протезов

Конструкции из этого современного материала чаще всего используются на тех зубах, которые несут жевательную нагрузку. Это связано с высокой прочностью металлокерамики. Однако эта характеристика, по отзывам специалистов, вызывает преждевременную стираемость, которая наблюдается у противоположных зубов.

Насколько долго может простоять металлокерамика (зубы)? Отзывы многих пациентов подтверждают то, что не стоит надеяться пользоваться таким протезом всю оставшуюся жизнь. Со временем он так же, как и все остальные, потребует замены. В среднем протез из этого материала с основой из недрагоценного сплава служит от 10 до 12 лет. Больший срок эксплуатации у конструкций из золотоплатинового сплава. Он может превысить рубеж в 15 лет. Однако при этом стоит помнить, что пациент должен соблюдать все правила ухода за металлокерамическим протезом.

На такую конструкцию существует обязательная гарантия. Клиники дают ее в пределах от одного года до трех лет. Конкретные сроки зависят от того, какой сплав использовался при изготовлении каркаса. Гарантия подразумевает то, что в течение указанного периода коронка сохранит первоначальную целостность и не разрушится от производимых на нее механических воздействий.

Нередко конструкции выпадают от вторичного кариеса, который развивается под ними в зубах. Чтобы продлить срок службы конструкции и избежать подобной ситуации, специалисты рекомендуют своим пациентам прохождение регулярных профилактических осмотров и своевременную замену старых протезов на новые.

Вероятность аллергических реакций

По отзывам пациентов, коронки из металлокерамики являются абсолютно гипоаллергенными. Однако в редких случаях негативная реакция возможна в связи с отрицательным воздействием металла каркаса. Ее симптомы проявляются в виде жжения в области языка и десен. Иногда возникают жалобы пациентов на припухлость десен и их отечности. Во рту от таких протезов может появляться характерный металлический привкус. При возникновении описанных выше симптомов пациенту следует обратиться к врачу, который, скорее всего, посоветует заменить металлокерамику на цельнометаллическую коронку.

Эстетичные свойства

Керамическое покрытие, используемое для прочных и надежных конструкций, с легкостью имитирует структуру и цвет натуральной эмали. При этом протезированный зуб максимально похож на расположенный рядом «родной». Такие великолепные эстетические свойства отмечает большинство пациентов, установивших металлокерамические конструкции.

Прошли те времена, когда модной считалась неестественная голливудская улыбка. За редким исключением она не сочеталась с сохранившимся зубным рядом. На сегодняшний день существует техника внутреннего окрашивания керамики. Ее основной принцип заключен в том, что характерные особенности природных зубов человека моделируются изнутри конструкции, а не наносятся на ее поверхность. При разработке данной техники было учтено и то, что натуральная эмаль обладает определенным блеском.

По отзывам некоторых пациентов, металлокерамика, установленная в их ротовой полости, с течением времени стала чернеть. Причина этому весьма банальна - человек просто забывал чистить зубы. Именно поэтому стоит помнить об индивидуальной гигиене полости рта. Она важна для всех, но особенно ее должны соблюдать люди, вставившие металлокерамические протезы.

Каркас из драгоценных металлов

Основа металлокерамических конструкций может быть выполнена из различных металлов. Однако наибольшей популярностью, по отзывам пациентов, пользуется протез на золотом сплаве, в составе которого могут находиться палладий и платина. Такая металлокерамика является наиболее предпочтительной. Дело в том, что золото не подвержено окислительным реакциям при взаимодействии со слюной и, являясь биосовместимым материалом, не отторгается организмом.

Установка металлокерамики

Для тех пациентов, которые решили пополнить свои зубные ряды протезами из этого материала, понадобится пройти предварительную диагностику. Необходимо будет произвести и препарирование опорных зубов. Только после этого врач-ортопед сделает все необходимые слепки, чтобы изготовить индивидуальную конструкцию.

Стоит помнить о том, что зубы под металлокерамику должны быть обточены основательно. Это связано с шириной стенок коронки, которая имеет большие значения, чем у других видов протезов.

Металлокерамика, как правило, устанавливается на зубах с уступом. Для его создания ортопед и обтачивает природную эмаль. Такие действия в дальнейшем позволят избежать соприкосновения металлического каркаса с десной, что значительно снизит риск появления раздражения, отеков, аллергии и кровоточивости в ротовой полости.

Гигиенические процедуры

Уход за металлокерамическими протезами весьма прост. Он совершенно не отличается от обычных гигиенических процедур полости рта. Пациент, имеющий металлокерамические протезы, должен чистить зубы по утрам и вечерам, а также если имеется возможность, и всякий раз после приема пищи. Стоит помнить о том, что гигиеническая процедура должна проводиться по обычным правилам.

Стоматологи предупреждают, что если в процессе чистки металлокерамики появятся болевые ощущения в зубах под протезами, то следует немедленно обратиться к специалисту. Такой симптом может свидетельствовать о развитии вторичного кариеса.

Необходимость реставрации

Ситуации в жизни бывают разные, и иногда металлокерамика повреждается в результате механических воздействий. Так, может отколоться верхний слой конструкции. Для проведения его реставрации специалист, прежде всего, оценивает объем возникшей проблемы. Сначала он проверяет, не обнажился ли металлический каркас. Если это произошло, то, скорей всего, ортопед предложит снять имеющуюся конструкцию и установить новую. Восстановление керамики при незначительном сколе возможно и непосредственно в ротовой полости. Это никак не повредит зубы. Металлокерамика до и после такой процедуры была и останется надежной конструкцией для своего хозяина.

Цена вопроса

Какова же стоимость металлокерамики зубов? Она состоит из цены на:
- изготовление ортопедических конструкций в зуботехнической лаборатории;
- обточку зубов;
- установки протеза у ортопеда.

Кроме того, стоимость металлокерамики зубов зависит от ценовой категории клиники. Влияет на нее и качество материала, использованного при изготовлении каркаса. Какую же оплату придется внести тем, кто в столице решил, что ему подходит для того, чтобы поставить зубы металлокерамика? Москва предлагает следующую стоимость таких протезов:
- в эконом-стоматологии - в пределах 7000 рублей;
- в клиниках премиум-класса - до 40000 рублей.

Металлокерамика (зубы), цена которой за одну коронку находится в пределах 3000 руб., скорее всего, является штампованной конструкцией. При недостатке имеющихся средств стоимость протезирования можно несколько снизить. Для этого на боковые зубы и зубы мудрости стоит поставить коронки из пластмассы.

В нынешние время зубная коронка из металлокерамики наиболее востребована как из-за высокого качества материалов, так и своим эстетическим внешним видом. Теперь нет нужды прятать поврежденные зубы и есть возможность поставить на их место прочные и естественные протезы.

Врачи при обследовании ротовой полости и обнаружении проблем с зубами рекомендуют поставить именно такую коронку. Такой вид протеза называется металлокерамикой из-за материала, из которого он изготавливается. Большинство пациентов, у которых установили подобный протез были довольны качеством и его долговечностью, а главное металлокерамическая коронка выглядит как простой зуб.

Внутренняя часть металлокерамические коронки - это особый сплав металлов. Поэтому делают каркас для металлокерамических зубов как из титана, никеля, кобальта, хрома, так с помощью их сплавов. Чаще всего стараются использовать золото в основании, таким образом, цвет будет казаться более натуральным.

Каркас обычно толщиной не более 0,25-0,45 мм. На его конструкцию будет наложено несколько слоев специального керамического состава. После этого готовую коронку должны поместить в особую печь и при температуре в 950 С° провести обжигания, чтобы сплав металла и керамики смогли слиться воедино. Сложность состоит в том, что слой керамики наносится вручную и поэтому процедура довольно непростая.

Особые качества и недостатки

К преимуществам можно отнести такие показатели:

• Керамический состав со временем не стирается и кариес на нем не появится, а в случае возникновения проблем (микротрещины или скола), они легко решаются при визите к стоматологу. При этом особую прочность конструкции дает металлический каркас;
• Внешний вид металлокерамической коронки идентичен зубам. По этой причине их сложно отличить, что дает возможность смело улыбаться в веселых компаниях.

Читайте также:

Варианты протезирования, если нет корня зуба

К существенным недостаткам можно отнести следующие факторы:

• При протезировании зубов приходится потребуется убрать большую часть зуба для того, чтобы коронка не выделялась. Делается это с помощью шлифовального аппарата. С каждой стороны зуба придется срезать по 2 мм и это, притом, что стенка коронки минимально возможного размера;
• Из-за того, что придется убрать на столько большой слой зуба, придется осуществить депульпирование. Если это не сделать, то есть вероятность ожога пульпы, что повлечет за собой нехорошие последствия, такие как периодонтит и возможная потеря зуба. По этой причине многие стоматологи, предупреждая о последствиях, рекомендуют провести эту процедуру перед тем, как протезировать зубы.

Фазы создания коронки

Перед тем как начинать создание протеза, необходимо полностью вылечить больные зубы. Очистить их от кариеса, сделать депульпирование, высверлить старые пломбы, если такие присутствуют. После этого можно переходить непосредственно к самой процедуре.

Этапы протезирования зубов:

Читайте также:

Виды зубных протезов нового поколения

Стоимость металлокерамики

Хотя на сегодняшний день такой вид коронки наиболее оптимален, но доверить его можно только лишь наиболее опытным и проверенным мастерам. Потому как изготовление такого протеза это долгая и кропотливая ручная работа и от мастера, который ее выполняет, зависит срок службы металлокерамических зубов и комфорт пациента. Цена изделия зависит от множества факторов, но в основном следует ориентироваться на такие моменты:

• Метал или сплав металлов, из которого будет создан каркас;
• Тип и производитель керамики;
• Вид цемента;
• Работа врача, в которую будут входить осмотр, лечение и соответственно создание протеза.

От чего зависит качество

Перед обращением к врачу многие желающие сделать протезирование долго ищут в интернете необходимую информацию про зубы из металлокерамики и их срок службы, а главное отчего зависит его качество.

На сегодняшний день из-за различных проблем и дефектов зубов пациентам рекомендуют устанавливать коронки. Установка такого протеза даёт возможность сохранить даже самые разрушенные зубы. зубов используется для воссоздания привычных форм и размеров зуба, благодаря чему повышается его прочность к жевательным нагрузкам. Коронка на зуб имеет вид несъёмной конструкции, и иногда, опираясь на соседние зубы, заменяет сразу несколько отсутствующих зубов.

1. Коронку устанавливают, если зуб разрушен, но корневая система ещё в силах выполнять свои функции. Причиной тому может стать травма и разрушение зуба вследствие отсутствия лечения кариеса.
2. Также устанавливаются коронки вследствие наличия каких-либо дефектов зубного ряда.
3. В случае, если пациент склонен к заболеванию патологической стираемости зубов.
4. Если положение зубов неправильное.
5. Когда зуб кривой, коронку устанавливают для его выравнивания.
6. При расшатывании зубов (заболевание пародонта) установление коронки хорошо помогает сохранить зуб.

В каких случаях установка коронок противопоказана

В случае, если коронковая часть зуба сильно повреждена или её высота недостаточная, протезирование будет невозможно.

На сегодняшний день зубные коронки разнятся в соответствии с используемыми материалами для их изготовления, а также с их основными свойствами.

Говоря о недостатках металлокерамики, необходимо отметить то, что со временем металлический каркас может оголиться и стать видимым. Кроме того, негативным моментом есть процесс препарирования зубов перед началом .

Так какие лучше ставить коронки?

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что подбор материала для изготовления коронок пациент выбирает, непосредственно учитывая свои желания и возможности. Самым дешевым вариантом считаются протезы из металла, которые выглядят неэстетично.

Металлокерамический каркас коронки смотрится как натуральный цвет эмали и обладает неплохими характеристиками, однако если возникнет небольшое убывание десны, образуется пространство между протезом и непосредственно зубом. В этом случае легко можно будет заметить металлическую окантовку.

Керамические, или фарфоровые коронки — максимально натурального вида. По функциональности тоже имеют ряд положительных моментов.

Специалисты этой сферы в случае имеющихся возможностей у пациента рекомендуют ставить керамические коронки.

Какие виды коронок подходят для протезирования конкретного зуба?

В зависимости от того, на какой именно зуб необходимо установить протез, врачи рекомендуют следующие виды коронок:

• металлокерамические. Металлокерамические коронки на передние зубы выглядят как обычные зубы. Но стоит учесть, что при убывании десны металлический каркас может стать заметным и смотреться неэстетично;
• керамические. Керамические коронки на передние зубы являются оптимальным вариантом, так как их трудно отличить от натуральных зубов. Их каркас и основа выполнены полностью из керамики с учётом особенностей оттенка вашей зубной эмали, что даёт возможность улыбке сверкать здоровьем и красотой.

Как ставят коронку на зуб

Очень важным в этом процессе будет удаление остатков цемента, использующегося для временных конструкций, это связано с тем, что даже маленькое количество данного вещества способно повлиять на появление сильного раздражения и воспаления в дёснах. Уже через час после окончания процедуры установки коронок на них можно будет давать маленькую жевательную нагрузку.

Интересен тот факт, что при уже зафиксированной коронке снять её можно будет лишь распилив.

Срок службы устанавливаемых зубных коронок и предоставляемые гарантии

Обычно при правильной и грамотной установке коронок они могут функционировать до десяти лет и более. Как известно, перед началом протезирования стоматолог удаляет зубной нерв и пломбирует каналы. Статистика говорит, что в 60% случаев эта процедура проводится некачественно и способствует образованию воспалительного процесса. Вследствие чего зуб приходится опять лечить, а если это не даст результатов — удалять. Воспаление приобретает хроническую форму и, как правило, проявляется примерно через год, полтора, когда гарантийный срок уже прошел. Для сравнения в Германии гарантия составляет до пяти лет.

Если у пациента установлен одиночный протез, то для ухода за ним понадобятся зубная нить, специализированная паста и щётка.

Сложнее обстоят дела с мостовидными протезами. Сложность заключается в том, что под промежуточной их частью нередко собираются болезнетворные бактерии. В таких случаях рекомендуется помимо комплексного ежедневного ухода использовать ирригаторы. Суть работы аппарата заключается в подаче (через специальную насадку) струи воды под сильным давлением. Пользование этим аппаратом помогает пациентам проводить более тщательный уход за ротовой полостью, очищая зубную эмаль от накопившегося налёта в труднодоступных местах.

Кроме того, специалисты настоятельно рекомендуют периодически посещать стоматолога для проверки состояния протезов и дёсен.

Какие осложнения может вызвать протезирование зубов?

Известны случаи, когда на стадии окончательной фиксации и установления коронок у пациентов возникали те или иные осложнения. Предлагаю рассмотреть, с какими осложнениями могут столкнуться люди, установив на зубы постоянные коронки.

1. Протезный стоматит. Данное осложнение возникает как следствие сильного давления коронки на окружающие мягкие ткани. Следствием такого давление может стать отмирание мягких тканей в месте соприкосновения с протезом из-за нарушения системы кровообращения.
2. Кариес. Кариозные отложения могут начать развиваться из-за того, что до протезирования было не проведено лечение опорных зубов. Кроме того, кариес образовывается из-за некачественной ежедневной гигиены полости рта пациента.
3. Аллергические реакции. После установления коронок пациент может начать чувствовать некий дискомфорт и жжение в полости рта. На слизистой оболочке могут появиться сильные высыпания. Это говорит о начале аллергической реакции, которая началась после установления коронки.
4. Гальванический синдром. Из-за того, что в полости рта пациента коронки выполнены из разных видов материала, развивается гальванизм – электрический ток во рту.

Если вы заметили появление какого-либо осложнения или чувства дискомфорта, незамедлительно записывайтесь на приём к врачу. Длительное отсутствие осмотра и принятия необходимых мер может стать причиной потери зуба. При посещении врача и обнаружении различных видов осложнений стоматолог снимет коронку и после проведения необходимых процедур будет обязан поставить коронку на зуб заново.

Конечно же, вариант протезирования, а также материал, из которого впоследствии будет изготовлен протез, выбирает непосредственно сам пациент. Однако для предотвращения осложнений необходимо учитывать и точку зрения специалиста, занимающегося протезированием. В случае чёткого выполнения всех установленных правил и рекомендаций врача вы сможете длительное время пользоваться коронками, которые придадут вашей улыбке эстетичный вид и восстановят зубам их утраченные функции.

Будьте здоровы и чаще улыбайтесь!

Любое нарушение технологии подготовки чревато тем, что коронка не встанет на место. Неплотное прилегание к твердым тканям может спровоцировать воспаление зуба из-за попадания под коронку остатков пищи, слюны, образование налета и зубного камня;

• профессионализм зубного техника – не менее важный параметр. Именно в зуботехнической лаборатории изготавливаются сами коронки. От правильной работы с материалом зависит цвет будущего протеза и соответствие параметрам остальных элементов зубного ряда пациента.
Как увеличить продолжительность носки? Для увеличения срока эксплуатации конструкции следует обратить внимание на следующие моменты:

• во время эксплуатации искусственных зубов необходимо делать рентгеновские локальные или панорамные снимки зубов.

Гарантии на зубные протезы

При возникновении осложнений пациент обязан немедленно сообщить об этом врачу или регистратору клиники и незамедлительно явиться на приём к специалисту2.3. При установлении гарантийных сроках на стоматологическую услугу (работу) необходимо руководствоваться таблицами №1, №2 настоящего положения.В данной ситуации гарантия устанавливается по умолчанию без отдельного указания в медицинской карте.2.4. В случаях, когда на оказанную услугу (проведенную работу) гарантия не устанавливается, устанавливается в сокращенном сроке либо когда возникает гарантийное обязательство, не предусмотренное настоящим положением, лечащий врач обязан отразить названное в данном пункте ситуации в медицинской карте с четкой формулировкой:«Без гарантии» или «Гарантия месяцев».С особыми условиями по гарантии необходимо ознакомить под роспись в медицинской карте.
3. Гарантия не распространяется: 3.1.

Срок службы искусственных зубов зависит от ряда факторов, к которым можно отнести:

Положение о гарантии

Важно, чтобы для фиксации коронки применялся правильный цемент, устойчивый к воздействию влаги, при этом его толщина может быть минимальной. Этот специальный материал быстро сохнет, для схватывания достаточно 2-3 минуты, и сохраняет прочность надолго. От этого фактора также зависит длительность ношения протеза.

Инфо

Как определить, что металлокерамическая конструкция требует коррекции или замены? Делает это врач-стоматолог, необходимо регулярно ходить на профилактические осмотры. Изменения заметны уже на первых этапах разрушения зуба. Контроль за состоянием полости рта следует проводить раз в полгода, во многих клиниках за осмотры деньги не берутся.

Как ставят коронку на зуб

Внимание

Возникают трудности с точным подгоном коронки к зубу. Но по сравнению с золотыми зубами титановые служат дольше и стоят дешевле. Сверху литой каркас покрывается керамической массой, эта облицовка наносится вручную слоями.

Каждый слой обжигается в печи при высоких температурах, что позволяет достичь лучшей химической связи металла и керамики. По качеству, прочности и эстетичности металлокерамика уступает лишь безметалловой керамике. Титан дает сероватый оттенок, поэтому его для восстановлению передних зубов не применяют.
Идеальный вариант для передних резцов – коронки из золота или платины. Срок службы коронки из металлокерамики Срок службы коронок зависит от того, какой именно материал был использован. По мнению специалистов, изделия из никель- и кобальто-хрома следует менять через 8-10 лет использования. Золотые и титановые коронки при соответствующем уходе способны прослужить до 25 лет.

Какой срок гарантии устанавливается на протезирование зубов по закону?

При этом существует оговорка: во всех медицинских центрах вам смогут заменить или бесплатно подкорректировать протез только в случае соблюдения пациентом всех предписаний, выданных лечащим врачом. Гарантия и срок службы зубных протезов Итак, гарантия на зубные протезы, которую предоставляет медицинский центр, в среднем колеблется от одного до двух лет. В крайне редких случаях гарантия на зубной протез может быть три или пять лет. Если пациент в течение этого времени регулярно посещает своего лечащего врача, ежедневно и не по одному разу проводит гигиенические процедуры, гарантия будет действовать и в случае повреждения протеза можно рассчитывать на его замену или ремонт. По самому протезу будет видно – самостоятельно он сломался или были приложены сторонние усилия, проводился ли уход.

Важные факты о металлокерамических коронках

Потому как изготовление такого протеза это долгая и кропотливая ручная работа и от мастера, который ее выполняет, зависит срок службы металлокерамических зубов и комфорт пациента. Цена изделия зависит от множества факторов, но в основном следует ориентироваться на такие моменты:

• Метал или сплав металлов, из которого будет создан каркас;
• Тип и производитель керамики;
• Вид цемента;
• Работа врача, в которую будут входить осмотр, лечение и соответственно создание протеза.

От чего зависит качество Перед обращением к врачу многие желающие сделать протезирование долго ищут в интернете необходимую информацию про зубы из металлокерамики и их срок службы, а главное отчего зависит его качество. Обстоятельства, влияющие на срок службы протеза:

1. Важно насколько идеально были вылечены и подготовлены зубы.

Коронки металлокерамические 1 год 5-7 лет 5. Коронки металлические и штампованные 1 год 5-7 лет 6. Съёмные и бюгельные протезы (полные и частичные) 1 год 3-5 лет 7. Вкладки металлические, СПС, золотые 1,5 год 5-7 лет 8.

Работы и конструкции не вошедшие выше перечисленные 1 год — Примечание: 1. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы на все виды протезирования уменьшаются на 50%. 2. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется. 3. При протезировании на имплантатах сроки гарантии и службы определяются в соответствии с конструкцией протеза. 4. При невыполнении рекомендованного плана лечения, сроки гарантии и сроки службы не устанавливаются. 5. В период срока гарантии и срока службы перебазировки съемных протезов осуществляется на возмездной основе. 5.5.

• при возникновении боли и неприятного запаха изо рта, не связанного с другими заболеваниями, стоит обратиться в клинику.

  Возможно, это признаки начинающегося кариеса под коронкой. Если вовремя не оказать помощь, повышается риск развития пульпита, образования свища, что может привести к повреждению тканей и кости челюсти;

• визит к стоматологу обязателен при появлении сколов или трещин на коронке. В несложных случаях достаточно бывает реставрации изделия, но если повреждения серьезные, вплоть до обнажения металлического основания, требуется полная замена протеза.

Если установлены металлокерамические коронки, при прохождении МРТ головного мозга следует обязательно сообщить об этом специалисту.

Металл способен исказить данные диагностического исследования и помешать качественной работе аппарата.

Гарантия на коронки по закону

Гарантия качества лечения – это определенный минимальный временной промежуток клинического благополучия пациента после лечения, в течение которого не проявляются какие-либо осложнения и сохраняется функциональная целостность изготовленных пломб, протезов, коронок, ортодонтических аппаратов.Гарантийный срок – это период, в течение которого, в случае обнаружения недостатка в выполненной работе, пациент вправе по своему выбору потребовать:- безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);- соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);- безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы.

ПОЛОЖЕНИЕ

об установлении гарантийных сроков и сроков службы
на результат оказания стоматологических услуг в ООО «ДежаВю»

1. ОБЩЕЕ

1.1. Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским кодексом РФ, Законом РФ ФЗ «О защите прав потребителей» №2300-1 от 07.02.92 г., Федерального Закона РФ от 17.12.99 г. № 212-Ф3 «О внесении изменений и дополнений в Закон РФ «О защите прав потребителей», и последующими изменениями в Закон РФ «О защите прав потребителей», а также «Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» (Постановление Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. N 1006 г. Москва).

1.2. Настоящее Положение определяет сроки гарантии и сроки службы на результат оказания стоматологических услуг в ООО «ДежаВю» (далее именуемая «Клиника»).

1.3. Сроки гарантии и сроки службы устанавливаются только на работы, имеющие овеществленный результат: пломбы, реставрации зубов, коронки, виниры, вкладки, зубные протезы, ортодонтические аппараты.

1.4. Гарантия качества лечения - это определенный минимальный временной промежуток клинического благополучия пациента после лечения, в течение которого не проявляются какие-либо осложнения и сохраняется функциональная целостность изготовленных пломб, протезов, коронок, ортодонтических аппаратов.

Гарантийный срок - это период, в течение которого, в случае обнаружения недостатка в выполненной работе, пациент вправе по своему выбору потребовать:
- безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);
- соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);
- безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом пациент обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем изделия (коронки, протезы, ортодонтические аппараты).

Гарантийный срок исчисляется с момента передачи результата услуги (работы) потребителю (пациенту), т.е. с момента завершения оказания услуги.

Срок службы - это период бесплатной переделки или замены работы, повторного лечения пациента в случае выявления неустранимых недостатков, возникших после лечения не по вине пациента (пломба выпала, протез сломался, коронка рас цементировалась, скол искусственной коронки).

2. Гарантийные сроки и сроки службы, действующие в «Клинике»

2.1. На большинство работ (услуг) по оказанию стоматологической помощи в Клинике установлены гарантийные сроки и сроки службы (Таблицы №1, №2 настоящего Положения). В отдельных случаях гарантийные сроки и сроки службы могут устанавливаться лечащим врачом в зависимости:
- от индивидуальных особенностей пациента;
- клинической картины болезни (ситуация в полости рта);
- наличия сопутствующих заболеваний, которые напрямую или косвенно приводят к изменениям в зубах и окружающих тканях.

2.2. В отдельных сложных случаях, при согласии пациента, лечение или протезирование может производиться условно, т.е. без гарантированного положительного результата. На такие случаи гарантия не распространяется, деньги не возвращаются и не учитываются при последующем лечении. В случае, когда невозможно точно предвидеть дальнейшее развитие заболевания и при наличии вероятности положительного результата, врач может предложить пациенту консервативный (сохраняющий) вариант лечения, т.е. воспользоваться возможностью сохранить зуб или пульпу зуба, а также избежать дополнительных операций и расходов. Если в течение оговоренного срока, всё же, возникло осложнение и требуется дополнительное лечение. Пациент оплачивает, только новую работу и не оплачивает переделку ранее сделанной. При возникновении осложнений пациент обязан немедленно сообщить об этом врачу или регистратору клиники и незамедлительно явиться на приём к специалисту.

2.3. При установлении гарантийных сроках на стоматологическую услугу (работу) необходимо руководствоваться таблицами №1, №2 настоящего положения.
В данной ситуации гарантия устанавливается по умолчанию без отдельного указания в медицинской карте.

2.4. В случаях, когда на оказанную услугу (проведенную работу) гарантия не устанавливается, устанавливается в сокращенном сроке либо когда возникает гарантийное обязательство, не предусмотренное настоящим положением, лечащий врач обязан отразить названное в данном пункте ситуации в медицинской карте с четкой формулировкой:
«Без гарантии» или «Гарантия ________ месяцев».
С особыми условиями по гарантии необходимо ознакомить под роспись в медицинской карте.

3. Гарантия не распространяется:

3.1. На зубы, эндодонтически ранее леченные в других клиниках, гарантии не распространяются
3.2. На зубы с диагнозом периодонтит или другой периапикальной патологией, а также на зубы, леченные ранее в других клиниках по поводу аналогичных заболеваний.
3.3. Гарантия не распространяется на втулки (матрицы) и перебазировку протеза.
3.4. На пломбы при разрушении более 50% зуба (имеющего прямые показания для дальнейшего протезирования).

4. В терапевтической стоматологии:

4.1. К терапевтическому лечению относится лечение заболеваний кариеса, пульпита и периодонтита (два последних связаны с лечением корневых каналов), косметическая стоматология (восстановление или изменение первоначальной формы и цвета зуба без протезирования, замена/корректировка пломб), подготовка (лечение) зубов под протезирование.

4.2. Гарантийные сроки и сроки службы на работы и услуги по терапевтической стоматологии начинает действовать с момента завершения лечения конкретного зуба. Признаками окончания лечения являются:
- при лечении кариеса - поставленная постоянная пломба;
- при лечении осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) - постоянное пломбирование корневых каналов и покрытие зуба коронкой.

№ п/п	Виды работ	Срок гарантии (год)	Срок службы (год)
	Пломбы из композитного светоотверждаемого материала:
	Кариес на жевательной поверхности зубов
	Кариес на контактной поверхности резцов и клыков
	Кариес на контактной поверхности малых и больших боковых зубов
	Кариес на контактной поверхности резцов с разрушением угла коронки; кариес в придесневой области

Примечание:

1. Данные сроки рекомендованы для пациентов с единичным кариесом и множественным стабилизированным или при медленно текущем процессе. При КПУ (кариозно-пораженные, пломбированные, удаленные) зубов 13-18 сроки снижаются на 30%, при КПУ более 18 сроки снижаются на 50%.
2. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы уменьшаются на 70%.
3. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения гарантия аннулируется.

5. В ортопедической стоматологии:

5.1. К услугам по ортопедической стоматологии относятся услуги по устранению (лечению) дефектов зубов или (и) зубных рядов челюстей с помощью постоянных и (или) временных ортопедических конструкций.

5.2. К постоянным ортопедическим конструкциям относятся:

Металлокерамические и цельнолитые коронки, в т.ч. комбинации этих коронок, а также мостовидные конструкции, виниры, вкладки;

Безметалловые коронки (прессованная керамика, композитные коронки);

Съемные конструкции: полные и частичные съемные конструкции, бюгельные протезы с замками и кламмерами.

5.3. К временным ортопедическим конструкциям относятся:

Временные коронки;

Временные замещающие протезы.

5.4. Гарантийный срок и сроки службы на ортопедические услуги начинает действовать с момента установки постоянных конструкций во рту пациента, что подтверждается записью в амбулаторной карте.

№ п/п	Виды работ	Срок гарантии (год)	Срок службы (год)
	Безметалловые реставрации:
	Коронки, вкладки, накладки, виниры керамические, диоксид циркония
	Коронки временные из пластмассы	отсутствует
	Коронки металлокерамические
	Коронки металлические и штампованные
	Съёмные и бюгельные протезы (полные и частичные)
	Вкладки металлические, СПС, золотые
	Работы и конструкции не вошедшие выше перечисленные

Примечание:

1. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки гарантии и службы на все виды протезирования уменьшаются на 50%.
2. При нарушении графиков профилактических осмотров, гигиенических визитов предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется.
3. При протезировании на имплантатах сроки гарантии и службы определяются в соответствии с конструкцией протеза.
4. При невыполнении рекомендованного плана лечения, сроки гарантии и сроки службы не устанавливаются.
5. В период срока гарантии и срока службы перебазировки съемных протезов осуществляется на возмездной основе.

5.5. Возможные случаи снижения гарантии:

Согласно закону о «Защите прав потребителей» может быть установлен сокращенный гарантийный срок и срок службы на ортопедические работы. Об уменьшении срока гарантии на ортопедические работы врач-стоматолог обязательно должен сообщить пациенту и отразить в амбулаторной карте.

Существующие врачебные методики протезирования не позволяют дать полного гарантийного срока при наличии следующих диагнозов или случаев:

Наличие диагноза заболеваний десен: пародонтит (подвижность зубов), пародонтоз. Обязательным условием предоставления гарантии является проведение курса профессиональной гигиены 2-4 раза в год. Гарантийный срок устанавливает врач в зависимости от степени тяжести заболеваний десен;

При отсутствии четких медицинских показаний к выполнению определенных видов протезирования и желания пациента выполнить работу по определенной схеме врач-стоматолог имеет право установить гарантийный срок на ортопедическую конструкцию один месяц, предварительно известив об этом пациента. Все переделки (изменения конструкции, терапевтическая подготовка зубов под протезирование) выполняется за счет пациента.

5.6. Важное замечание.

1. До момента сдачи ортопедической конструкции, пациент имеет полное право требовать переделки/коррекции работы по причинам:

Выполненная работа не соответствует эстетическим требованиям
(не верно выполнен цвет, размер или форма зуба);

Выполненная работа не соответствует той, что в плане протезирования (план лечения).

2. Соблюдение условий по эксплуатации ортопедической конструкции (использование специализированных паст и зубных щеток, ирригатора, очищающих таблеток и т.д.) является обязательным.

6. Гарантийные сроки и сроки службы на отдельные виды работ (услуг) ввиду их специфики установить не представляется возможным. К их числу относятся работы (услуги) не указанные в таблице:

Ортодонтическое лечение и ортодонтические аппараты;

Повторное эндодонтическое лечение;

Профессиональная гигиена;

Наложение повязки (временной пломбы);

Хирургическое лечение;

Пародонтологическое лечение;

Отбеливание зубов.

Генеральный директор ООО «ДежаВю» Кожин А.В.