Реакции на прививку от гепатита разных форм. Как избежать негативной реакции на прививку


Гепатит – это инфекционное заболевание, вызванное гепатотропными вирусами, поражающими клетки печени. Инфицирование приводит к структурным изменениям, которые могут стать причиной цирроза, фиброза или злокачественных новообразований. В зависимости от типа вируса заражение может произойти фекально-оральным путем (через недоброкачественную питьевую воду, загрязнённые продукты), кровь или половой контакт.

Существует пять основных разновидностей возбудителей: А, B, C, D и E. Для того, чтобы предотвратить заболевание, используются специальные вакцины, содержащие иммуногенный белок. В настоящее время существуют прививки от гепатита А и B, которые применяются в клинической практике.

Последствия от прививки от гепатита в большинстве случаев не проявляются.

Такие вирусы выращивают в специальных лабораториях. Они способствуют появлению стойкого иммунитета к заболеванию. При этом, вакцины не вызывают у человека заболевание. Повторно препарат вводят для усиления иммунного ответа.


В некоторых странах процедура прививания от гепатита А или В, не входит в прививочный календарь, и от неё можно отказаться. Но врачи все равно рекомендуют прививаться, так как в последнее время количество инфицированных людей резко увеличилось.

Риск получить инфекцию возрастает в следующих случаях:

  • Один из членов семьи инфицирован заболеванием.
  • Планируется отдых в жарких странах, где болезнь быстро распространяется.
  • У матери в крови обнаружен вирус, а инфицирование произошло во время беременности.
  • Родители новорожденного употребляют наркотические средства.
  • В населенном пункте, где проживает семья, наблюдается вспышка заболевания.

Как проводят вакцинацию

Отдельной схемы вакцинации против гепатита А не существует. Врачи рекомендуют прививать ребёнка от этого заболевания в год, а ревакцинацию проводить через 6 – 18 месяцев, согласно инструкции к препарату.

Схема вакцинации от гепатита Б:

  • Стандартная схема предусматривает введение вакцины в 1, 3, 6 месяцев.
  • Если мать инфицирована гепатитом В, первичную вакцинацию осуществляют сразу после рождения малыша, затем вакцину вводят в месяц, в полгода и в год.
  • При необходимости оперативного вмешательства, для того чтобы иммунитет выработался быстро, препарат вводят сразу после рождения, затем на 7 и 21 день жизни. Ревакцинацию проводят, когда малышу исполнится год.

Между первой и второй прививкой можно увеличить интервал на 4 месяца. При введении вакцины третий раз этот период составляет от 4 до 18 месяцев. Если его увеличить, то иммунитет не вырабатывается.

Вакцину вводят в мышцу на внешней стороне бедра. При этом она полностью поступает в кровь, давая возможность организму обеспечить полную иммунную защиту. Детям, возраст которых более трех лет и взрослым делают инъекции в плечо.

При подкожном введении препарата, возрастает риск появления побочных эффектов, в виде покраснения и уплотнения на месте укола.


Характер переносимости вакцины

Реакция на прививку от гепатита может быть разной. Часто она является вариантом нормы, но иногда требует специального врачебного вмешательства. В большинстве случаев прививка переносится хорошо и не вызывает никаких побочных эффектов.

Увеличение температуры тела. Чаще возникает у новорожденных, так как механизм терморегуляции у них еще не отлажен. Повышение температуры происходит через 6 – 8 часов после введения профилактического средства. Это указывает на то, что иммунная система отреагировала на попадание компонентов препарата в организм. Температура может быть в пределах 38,0 градуса и выше. Она держится в течение 2 – 3 суток. В некоторых случаях температура тела у ребенка повышается на вторые или третьи сутки после вакцинации.
Появление уплотнений, гиперемии и отеков в области укола. На месте укола возникает болезненное уплотнение. Диаметр его не должен превышать 2 см. Оно исчезает самостоятельно в течение 2 – 7 суток. Также, в области укола может наблюдаться краснота (диаметр пятна до 8 см) или отек (до 5 см в диаметре). Они также должны самостоятельно исчезнуть через неделю.
Нервозность и головная боль Малыш нервничает, капризничает, плачет длительное время (около трех часов), постоянно требует грудь. Первые сутки после прививки требует постоянного присутствия мамы, засыпает только на руках и часто просыпаться с плачем. Такие симптомы наблюдаются в течение двух дней.
Крапивница После укола появляется аллергическая реакция в виде сыпи напоминающей ожог крапивой. Она может распространяться по всему телу и вызвать зуд. Ее сопровождают проблемы со сном, нервозность.
Нарушение пищеварения После вакцинации на протяжении пяти суток наблюдается тошнота, рвота, отрыжка, вздутие, понос (каловые массы содержат слизь), боли в животе.
Насморк В течение трех дней после прививки появляется заложенность носа или насморк. Это может свидетельствовать об аллергической реакции на компоненты вакцины.
Нарушение мышечного тонуса У ребенка первого года жизни, после прививки от гепатита нарушается мышечный тонус. В течение 3 дней после вакцинации он плохо сидит, переворачивается или ползает. Этот симптом исчезает самостоятельно.
Судороги Обычно они развиваются у детей первого года жизни на фоне высокой температуры. Такой побочный эффект может возникать в первые три дня после прививки.
Артрит Редко, после вакцинации возникает воспаление сустава. Оно развивается через 2 – 4 недели после вакцинации, и требует лечения.
Нарушение чувствительности В течение двух недель после вакцинации нарушается чувствительность конечности, в которую ввели прививку.
Повышенное потоотделение В течение двух суток после вакцинации ребенок сильно потеет.
Лимфаденопатия В зависимости от места введения вакцины у детей могут увеличиваться лимфатические узлы в области шеи или паха.
Анафилактический шок Является наиболее серьёзным осложнением. Он возникает сразу после введения препарата. При этом резко падает артериальное давление, нарушается сердечная деятельность, возникает потеря сознания. Такая реакция требует немедленных реанимационных мероприятий.

Реакция на прививку у взрослых

Взрослые переносят прививку легче, чем дети. В очень редких случаях у них наблюдаются:

  • Уплотнение на месте укола.
  • Слабость и недомогание.
  • Боль в животе.
  • Болевые ощущения в области суставов.
  • Тошнота и расстройство стула.
  • Крапивница.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Предобморочные состояния.
  • Повышение температуры тела.

Как избежать негативной реакции на прививку

Чтобы прививочные мероприятия прошли без последствий, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Для того чтобы избежать аллергических реакций, некоторые врачи рекомендуют давать малышу за три дня до прививки антигистаминные препараты.
  • Перед посещением больницы нужно объяснить ребенку, что такое прививка, и ее необходимость. Рассказать о кратковременных болевых ощущениях.
  • Собрать всю информацию о вакцине, которую будут вводить, уточнить противопоказания и задать все интересующие вопросы врачу.
  • Перед вакцинацией врач должен провести осмотр. При наличии симптомов простудных заболеваний, препарат вводить не рекомендуется, так как повышается риск возникновения негативных реакций.
  • Родителям стоит держать себя в руках, не волноваться и ни в коем случае не кричать на ребенка, так как он чутко реагирует на их состояние.
  • Во время вакцинации необходимо поддерживать зрительный контакт с детьми. Говорить с ними нужно мягким спокойным голосом.
  • После того, как проведена вакцинация, родителям рекомендуют некоторое время находиться вместе с ребенком под присмотром врача. Несмотря на то, что анафилактические реакции возникают редко, при их появлении малышу потребуется помощь врача.

Что делать, если возникла негативная реакция

В том случае если температура повысилась более 38,5 градуса, малыш себя плохо чувствует и капризничает необходимо дать ему жаропонижающий препарат на основе парацетамола или ибупрофена.

Также используют механические методы охлаждения, обтирают малыша полотенцем, смоченным теплой водой (без добавления спирта или уксуса). Если на четвертые сутки после сделанной прививки температура остается высокой, то необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Если при наличии лихорадки у ребенка появились судороги, или он начал терять сознание, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

При появлении на месте укола отека (до 5 см) или болезненного уплотнения (до 2 см), нет необходимости использовать лечебные мази или примочки. Пораженный участок не рекомендуется мочить, так как это может усилить реакцию. Если размер уплотнения превышает норму, или оно не исчезает самостоятельно в течение недели, нужно обращаться за консультацией к врачу. Это может указывать на то, что препарат был введен неправильно, или была занесена инфекция. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.

При появлении зуда, насморка или крапивницы, которые указывают на аллергическую реакцию, необходимо дать малышу антигистаминный препарат (Фенистил, Супрастин, Диазолин). Принимать его нужно согласно инструкции и рекомендациям педиатра.

Если побочные эффекты со стороны пищеварительной системы проявляются длительное время и вызывают дискомфорт у малыша, можно использовать сорбенты (Смекту, Активированный уголь, Энтеросгель). В том случае, если симптомы не исчезают, а усиливаются, стоит проконсультироваться с врачом.


Если в результате вакцинирования от гепатита А или В возникли побочные эффекты со стороны нервной системы (нарушение тонуса мышц, судороги), необходимо обратиться за консультацией к неврологу и эпилептологу.

Последствия

Механизм действия вакцины достаточно изучен, но в редких случаях осложнения после прививки от гепатита имеют следующий вид:

  • Развитие тяжелого осложнения - отека Квинке (острая аллергическая реакция, вызванная повторным контактом с аллергеном).
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы).
  • Артрит (воспаление суставов).
  • Гломерулонефрит (болезнь почек, для которой характерно воспаление почечных клубочков).
  • Миалгия (боль в мышцах, возникающая в результате повышенного тонуса).
  • Невропатия (воспалительное поражение нервов).
  • Обострение хронических болезней.

В каких случаях могут возникнуть осложнения

На появление осложнений действуют различные факторы:

  • Состояние иммунной системы. Если у человека есть врожденные или хронические заболевания, которые периодически обостряются, риск развития осложнений увеличивается.
  • Нарушение условий хранения и транспортировки вакцины. Препараты должны храниться при температуре от + 2 до +8 градусов в специальном холодильнике. Транспортируют вакцины в специальных контейнерах. При перегреве или замораживании препаратов, они теряют свои свойства, что может спровоцировать развитие всевозможных осложнений.
  • Несоблюдение правил и техники ввода вакцины. В этом случае, риск развития местной реакции увеличивается.

Противопоказания

  • Наличие повышенной чувствительности к компонентам вакцины.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Бронхиальная астма.
  • Гидроцефалия.
  • Эпилепсия.
  • Детский церебральный паралич.
  • Онкологические заболевания.
  • Тяжелые болезни сердца и сосудов.
  • Если на момент вакцинации у него наблюдается инфекционное заболевание в острой форме.
  • Во время обострения хронических болезней.
  • Если ребенок родился недоношенным, и вес его менее 2 килограмм.
  • В том случае если реакция на первую прививку была слишком сильной.

Не стоит бояться вакцинирования, так как оно помогает защитить от смертельно опасных заболеваний.

Какова вероятность летального исхода от этого заболевания

При вирусе А смертельные случаи наблюдаются очень редко, и возникают только при молниеносном развитии процесса. В этом случае у пациента развивается острое воспаление печеночных клеток с последующим некрозом и развитием печеночной недостаточности.

У детей до одного года жизни очень инфекция протекает очень тяжело. Заболевание сопровождается осложнениями, и вызывает негативные последствия.

Гепатит В более опасен, поскольку он может стать причиной развития цирроза печени или рака. Практически у 90% детей, зараженных этой инфекцией, болезнь переходит в хроническую форму. Кроме этого, он часто дает осложнения в виде миокардита, гломерулонефрита или артралгии. Прививка от гепатита В и ее побочные реакции не столь опасны как само заболевание.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , и мы все исправим!

Учитывая количество противоречивой информации, трудно сделать выбор относительно прививок. Необходимо соотнести, не будет ли побочная реакция на прививку от гепатита страшнее самого гепатита. Принимая в расчет распространенность этой болезни, важно сделать правильный выбор, ведь последствия бывают плачевными. Вакцинация остается наиболее эффективным методом борьбы с гепатитом.

Важность вакцинации

Гепатит - это вирусное заболевание, при котором возможен летальный исход. Различаются заболевания вирусами, которые вызвали болезнь и течением болезни. В отличие от гепатита А, передающегося через зараженную еду и воду, гепатиту В необходимо попасть в кровь. Вирусные частицы очень малы и, кроме крови, встречаются также в других биологических жидкостях (слюне, сперме, вагинальном секрете, материнском молоке, слезах ич моче). Частица вируса может попасть в кровь и заразить человека после контакта с кожей или слизистой, на которой имеются даже малейшие повреждения.

Вирус гепатита В выживает при замораживании, кипячении до получаса и может поджидать везде, где есть контакт с биологическими жидкостями - в больнице, у стоматолога, при использовании чужих ножниц или зубной щетке, при кормлении грудью (если мама инфицирована), при незащищенном половом акте и при поцелуе (в присутствии болезни десен). Симптомы не проявляются сразу, а инкубационный период длится до полугода.


Гепатит В, в первую очередь, поражает печень, вызывая в ней необратимые изменения. Также вызывает глумерулонефрит, миокардит, аутоиммунные заболевания, может даже привести к отеку мозга. Первые симптомы гепатита сходны с симптомами простуды, поэтому часто остаются без внимания, позволяя болезни перейти в хроническую стадию. Прививка позволяет предотвратить заболевание.

Противопоказания

Хотя вакцина от гепатита В переносится довольно легко, как и у любого медицинского средства, есть свои противопоказания. При индивидуальной непереносимости вакцины и тяжких осложнениях после предыдущей дозы вакцины прививку делать не стоит. Противопоказан укол и при обострении существующих болезней или остром течении новых и при заболеваниях нервной системы. Если масса новорожденного меньше 2 кг с прививкой стоит подождать, пока младенец не наберет вес. При дефектах иммунной системы необходима отдельная консультация врача - на фоне ослабленного иммунитета крайне высок риск новых заболеваний. У взрослых противопоказания для прививки от гепатита В - возраст старше 55-ти лет и заболевания печени.

Почему проявляются побочные эффекты от прививки гепатита В?

Для вакцинации против гепатита В используются либо моновакцины либо комплексные вакцины. Моновакцины защищают только от одного вируса и применяются для вакцинации детей младшего возраста. В состав комплексных вакцин входит несколько компонентов. Антиген, который содержится в вакцине, запускает выработку антител в организме и не приводит к заражению гепатитом. Инъекцию делают внутримышечно, младенцам - в бедро, остальным - в плечо. Вторая прививка стимулирует активную выработку антигена, а после третьего укола проводится контроль титров антител и по результатам определяют, сформировался ли иммунитет. В среднем, такой защиты хватает на 10 лет, но иногда иммунитет формируется пожизненно.

Вакцина от гепатита В считается одной из самых безопасных, а возможные осложнения вызывают другие составляющие многокомпонентной вакцины. Такие реакции могут проявиться не сразу, а через сутки - двое после инъекции. Если реакция организма умеренная (повышение температуры на несколько десятых градуса, незначительное покраснение в месте укола), это означает, что иммунная система начала вырабатывать необходимые антитела. Если наблюдаются более тяжелые реакции, нужно проконсультироваться с врачом.

Возможные последствия

После инъекции важно внимательно следить за самочувствием, чтобы вовремя сообщить о возможных негативных последствиях. Такие действия не только обезопасят самого пациента, но и позволяет собрать дополнительную информацию о действии вакцины на организм. Как уже было сказано, прививка от гепатита В считается безвредной, но компоненты могут вызывать как местные, так и общие реакции в организме.

Опасные реакции

Аллергия - возможная реакция на вакцину от гепатита В.

К возможным опасным последствиям относятся аллергические реакции, которые могут выражаться в форме сыпи, покраснения и припухлости. Такое осложнение, как анафилактический шок опасно для жизни. Повышение температуры рассматривается, как опасное последствие, если оно значительное (например, до 39-40ºС). Зафиксированы редкие случаи других последствий: судороги, кратковременные потери сознания, нарушения сна и головные боли.

Временные реакции

К временным реакциям относят местный ответ организма на введение компонентов вируса. Иммунная система может ответить увеличением лимфоузлов, которые находятся ближе всего к месту укола. Покраснение в месте инъекции вызывается воспалительным процессом, который помогает организму выработать наибольшее количество антител. Из-за этого болит рука после прививки. Температура после прививки от гепатита повышается до 37,5ºС. Побочные эффекты возможны и если намочить место укола.

Особенности у детей

В силу того, что иммунитет у младенцев недоразвит, важно защитить их от опасных болезней с помощью вакцинации. Первая прививка от гепатита новорожденным делается еще в роддоме, а затем следуют одной из схем - стандартной или ускоренной. Ускоренная схема применяется, если мама младенца перенесла острый гепатит в третьем триместре беременности. Если вес новорожденного меньше 2-х кг, прививку следует отложить. Если схема нарушена, проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейших действий.

Доза вакцины Схема приема Стандартная Ускоренная
Первая в первые 24 часа в первые 24 часа
Вторая в 1 месяц в 1 месяц
Третья в 6 месяцев в 2 месяца
Четвертая - в 1 год

Как сделать риски осложнений минимальными?

Соблюдение всех правил вакцинации - залог здоровья вашего ребенка.

Невозможно повлиять на качество вакцины, но те препараты, которые предлагаются в поликлиниках или аптеках, проходят тщательную проверку и соответствуют нормам безопасности. Но чтобы свести к минимуму возможные негативные реакции, должна соблюдаться техника вакцинации. Важно обратить внимание на состояние ребенка, условия, в которых выполняется укол и соблюдать стандартные правила вакцинации.

Основное правило - здоровый ребенок. Если ребенок плачет, капризничает, плохо ест, не спит и ведет себя не как всегда, то это противопоказание для прививки от гепатита В, как и повышенная температура, наличие заболеваний и общее плохое самочувствие. Желтушка - не преграда для прививки против гепатита новорожденным. Если присутствуют высыпания у ребенка обязательна консультация врача, чтобы не возникли побочные эффекты. Нагрузка на кишечник делает реакцию организма на прививку более тяжелой, поэтому важно не перекармливать ребенка за день до прививки и день-два после нее.

Если у детей проблемы со стулом риск осложнений повышается. При запоре поможет профилактическая клизма. Стоит напоить ребенка, если он вспотел при походе в поликлинику перед прививкой. Если перед кабинетом врача очередь, желательно ожидать на улице. После проведения вакцинации, если не проявляются признаки плохого самочувствия или побочные действия, предпочтительней находиться на свежем воздухе, чем дома. Если это невозможно - важно хорошо проветривать помещение. Нельзя делать прививку в непривычных климатических условиях или если у родителей присутствуют симптомы каких-либо заболеваний. Непосредственно после прививки необходимо оставаться в больнице около получаса, так как именно в этот период есть риск анафилактического шока.


Что делать, если появились какие-либо реакции?

Если наблюдаются проявления аллергических реакций, повышенние температуры или другие вышеописанные симптомы необходимо принимать соответствующие меры. При повышенной температуре - жаропонижающие препараты, при зуде - антигистаминные мази. Если ребенок после прививки пожелтел, необходимо проконсультироваться с врачом. При соблюдении техники вакцинации и тщательном контроле самочувствия, риски побочных эффектов минимальны.

Вирусные гепатиты на сегодня остаются одними из самых непредсказуемых заболеваний печени. Сложно предугадать насколько тяжело перенесёт человек данную инфекцию и чем окончится это опасное заболевание. Любое поражение печени, как известно, отражается не только на работе системы пищеварения, но и происходят серьёзные необратимые изменения во всём организме.

Сегодня прививка от гепатита B обязательна или нет? Возможно, проще отказаться от очередной инъекции и не травмировать малыша с первых часов жизни? Кому нужны такие прививки и чем опасен отказ от иммунизации?

Почему необходима прививка от гепатита B

Это тяжелейшее заболевание, нередко приводящее к смерти. Нет, сразу после заражения никто не умирает. Но после острого перенесённого недуга любой исход - это шаги к летальному. При гепатите B от 6 до 15% случаев заканчиваются переходом заболевания в хронический процесс, который протекает с многочисленными осложнениями, в том числе заканчивается онкологией печени. В тяжёлых случаях эта железа не справляется, а лечение не помогает. Поэтому прививка - это единственный способ защитить человека от последствий заболевания. Вакциной от гепатита B защищают малышей сразу после рождения. Почему так важно сделать прививку в первые часы жизни?

  1. Чем раньше человек переболел этой инфекцией, тем больше вероятность, что заболевание перейдёт в хроническую стадию - у людей в возрасте такая вероятность всего около 5%, у детей до 6 лет в 30% случаев заболевание переходит в хроническое. Прививка помогает организму, так как в ответ на её введение вырабатываются защитные антитела.
  2. Вирус гепатита B умело приспосабливается ко многим условиям существования - в течение нескольких минут выдерживают температуру 100 ºC, при температуре минус 20 ºC не утрачивает свою активность даже при повторной заморозке, сохраняется при низких значениях pH (2,4).
  3. Заболевание часто протекает вместе с вирусным гепатитом D, что в большинстве случаев заканчивается циррозом.

Когда делают прививку от гепатита B? - если отсутствуют противопоказания, вакцинацию проводят первые 12 часов после рождения малыша. У многих родителей такая ранняя профилактика вызывает только возмущение - для чего так рано травмировать прививкой ребёнка, ведь его иммунная система ещё не сформирована? Но для этого есть чёткие научные обоснования.

  1. Вирус гепатита B передаётся парентерально (это основной путь заражения) - при хирургических вмешательствах, взятии крови на анализы, при переливании крови, пластических операциях, стоматологических процедурах, после посещения маникюрного салона. Прививка защищает при любой ситуации.
  2. Возможна передача вируса от беременной мамы ребёнку.
  3. Учёные обнаружили, что в большом количестве случаев люди переносят гепатит B без классических признаков, или отмечается бессимптомное носительство.
  4. Прививка от гепатита B нужна ребёнку в первые часы жизни, так как заразиться можно от близких людей, а в развитии заболевания отсутствует сезонность, что ухудшает диагностику.

Прививка необходима, ведь вирус гепатита B ещё не исчез с лица земли. По подсчётам - более 350 людей во всём мире больны этим недугом, но переносчиков намного больше. Опасность состоит в том, что всего в 1 мл крови содержится огромное количество патогенного вируса гепатита B и он устойчив в большинстве жидкостей. Заражение может произойти в любой момент, а идеального эффективного лечения до сих пор не существует.

Кому делают прививки от гепатита B

Если человек переболел лёгкой формой гепатита без тяжёлых последствий в его крови обнаруживаются специфические показатели, одним из них является HbsAg. Он появляется спустя 1–4 недели после заражения. Если спустя год после перенесения заболевания его все ещё обнаружили, а количество остаётся на прежнем уровне - это свидетельствует о хронизации процесса или человек является носителем вируса.

Почему это так важно и как это связано с прививками?

  1. Заболевание проявляется не сразу.
  2. Пройдёт большое количество времени до постановки диагноза.
  3. После лечения вирус ещё долго может циркулировать в крови.

Есть большая вероятность заражения вирусом и больше всего подвержены заболеванию малыши. Поэтому прививка от гепатита B нужна новорождённым в первую очередь. Другого способа защиты детей сразу после рождения от гепатита B ещё не придумали.

В каких случаях прививка жизненно необходима?

  1. Если человеку постоянно переливают препараты крови.
  2. Всем членам семьи, где есть больной гепатитом B или носитель заболевания.
  3. Прививка нужна людям, у кого произошёл контакт с заражённым биологическим материалом (кровью больного).
  4. Нужно делать прививки всем медицинским работникам, особенно работающим с биологическим материалом, в эту же группу входят студенты медицинских учебных заведений.
  5. Прививка нужна перед операцией любому ранее не привитому человеку.
  6. Всем новорождённым, проживающим в районе с высоким уровнем заболеваемости вирусным гепатитом B.
  7. Делают ли прививки от гепатита B грудным детям? - да, если в роддоме были противопоказания или родители временно отказались от вакцинации, прививают позже, в любом возрасте.
  8. Детям, рождённым от матерей носителей вируса гепатита B.
  9. Обязательно прививают детей в домах малютки и интернатах.
  10. Делают прививки людям, кто направляется в страны, где есть большая вероятность встретиться с заболевшими или переносчиками инфекции.

Сколько раз в жизни положено делать прививки от гепатита B? - нет определённого количества. Есть минимум обязательных это нормированное число прививок и ревакцинаций. Всё остальное делают исходя из показаний, которые, в свою очередь, зависят от многих обстоятельств:

  • количество прививок зависит от того, где человек работает;
  • где проживает;
  • здоровы ли близкие люди;
  • бывают ли командировки в зарубежные страны, в этом случае прививки делают дополнительно.

Схема вакцинации для прививок от гепатита B

Какая существует схема вакцинации прививок от гепатита B? - их несколько.


  1. В обычных условиях при нормальных родах, отсутствии противопоказаний и непредвиденных обстоятельств схема выглядит следующим образом: первую прививку ребёнку делают после рождения в течение первых 12 часов его жизни, затем в 1, 6 и 12 месяцев. Четырёхразовая прививка обеспечивает иммунную защиту вплоть до 18 лет. Затем прививку делают исходя из показаний. Всех студентов-медиков выпускают из учебных заведений и обязательно делают прививку. Кроме этого, у медиков ежегодно контролируют уровень HbsAg.
  2. Есть и другие схемы вакцинации. К примеру, когда делают прививки детям, находящимся на гемодиализе. Четыре раза вводят вакцину в период, когда не проводят диализ. Обязательно постоянно контролируют анализы крови. Перерыв между первой и второй прививками не должен быть меньше месяца, всё остальное по показаниям. Ревакцинация от гепатита B проводится спустя два месяца после последней, четвёртой прививки.
  3. В случае если ребёнок рождается от матери, которая переболела гепатитом B и является носителем вируса - схема претерпевает некоторые изменения и выглядит по-другому: 0–1–2–12 месяцев (стандартно назначают прививки в первые сутки, затем в первый и второй месяц и в год).
  4. В возрасте 13 лет и старше вакцинируют троекратно по схеме 0–1–6 месяцев.
  5. Тех, кто едет работать или на длительное проживание за границу в районы с опасной эпидемической ситуацией, прививки делают экстренным курсом - вводят вакцину от гепатита B в 1, 7, 21 день. Ревакцинацию обязательно провести спустя год после последнего введения вакцины.

Сколько действует прививка от гепатита B? - полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет - защита не действует дольше. Но повторные прививки не каждому показаны. При желании человек может прививаться самостоятельно на платной основе.

Состав прививки от гепатита и пути её введения

В состав прививки от гепатита B входят:

  • белок оболочки вируса гепатита B, он ещё носит название поверхностный антиген, в детских вакцинах он содержится в количестве 10 мкг, во взрослых 20 мкг;
  • гидроокись алюминия (адъювант);
  • консервант - мертиолят;
  • небольшое следовое количество дрожжевых белков.

Производят вакцины от гепатита B методом генной инженерии. Некоторые производители не включают в состав прививок консерванты.

Вакцины выпускаются в дозировке 0,5 мл или 1 мл, в которых содержится соответствующее число единиц поверхностного антигена вируса. Разовая доза до 19 лет, обычно, составляет 0,5 мл, для старших групп она увеличена вдвое, то есть равна 1 мл. Тем, кто находится на гемодиализе, вводят двойную дозировку: взрослым 2 мл, детям 1 мл.

Куда делают прививку от гепатита B? - вакцина вводится внутримышечно. Детям делают прививку в переднебоковую (в медицине можно услышать переднелатеральная) область бедра. Почему именно в это место? - в случае возникновения реакции на прививку здесь проще производить манипуляции. Взрослым и подросткам делают прививку в дельтовидную мышцу. Вакцинацию проводят в любом возрасте.

Нет необходимости вакцинировать людей, переболевших гепатитом B или тех, кто является переносчиком HbsAg. Но если им будет сделана прививка - вреда это не принесёт и не произойдёт обострения заболевания.

Перед прививкой нужно внимательно осмотреть флакон с вакциной, чтобы не было посторонних примесей после встряхивания. Обратите внимание откуда медсестра достанет вакцину - её нельзя замораживать.

Что нужно сделать до и после прививки от гепатита B

Это важные моменты, которые в большинстве случаев не соблюдаются, но от них зависит насколько легко человек перенесёт прививку от гепатита B.

  1. Перед введением вакцины нужно обследоваться - обычный анализ крови и мочи, которые помогут доктору определиться здоров ли ребёнок или взрослый человек. Для чего нужны такие трудности? Обострение хронических заболеваний или развитие острых вирусных не сразу начинается с повышения температуры, головных болей, кашля и других признаков. Анализ помогает определить здоров ли человек и показана ли ему прививка от гепатита B.
  2. За два дня до прививки от гепатита B и спустя три-четыре после неё нельзя пребывать в местах большого скопления людей. Это включает поход в магазин, бассейн, детский садик, приезд гостей, участие в любых культурно-массовых мероприятиях. Так родители исключат вероятность заражения, ведь ослабленный после прививки организм ребёнка очень восприимчив к инфекциям.
  3. Можно ли купать ребёнка после прививки от гепатита B? Мыться можно и очень даже нужно. Нельзя исключать из привычного уклада все знакомые и успокаивающие малыша процедуры. Взрослых это тоже касается. Зуд места инъекции скорее вызовет пот, чем чистая вода. Нужно только помнить, что место прививки нельзя тереть губкой или мочить его водой из озера или реки - в этом случае повышается вероятность занесения туда инфекции из сомнительных водоёмов.
  4. До прививки обязателен осмотр у врача. Он должен включать не только измерение температуры, но и осмотр горла, лимфоузлов, прослушивание дыхания и сердца.
  5. Нельзя вводить вакцину, если ребёнок себя плохо чувствует. Любые реальные жалобы на головные боли, боль в животе или кашель и прививку на время стоит отложить. Два-три дня можно подождать.
  6. Можно ли гулять после прививки от гепатита B? Прогулки полезны в любом состоянии, а прививка не является противопоказанием. Понятно, что в дождливую и очень холодную погоду лучше временно отложить прогулку. Для маленьких детей в это время лучше не ходить на детскую площадку, а взрослым не находиться в больших шумных компаниях.
  7. Если прививку делают взрослому человеку - нельзя употреблять алкоголь или острые блюда.
  8. Для маленьких детей ещё одно важное правило - родителям не стоит вводить новые продукты в рацион за неделю до прививки или сразу после неё. Никто не знает, как отреагирует организм на новую еду. Иногда у малышей появляются аллергические проявления не на прививку, а на необычный для ребёнка продукт.
  9. И последнее, в течение 30 минут после проведения прививки нужно оставаться под присмотром медработника, сделавшего укол. В случае возникновения выраженной реакции в поликлинике легче оказать экстренную помощь, чем на полпути к дому.

Реакция организма детей и взрослых на прививку от гепатита B

Современные вакцины настолько хорошо сделаны, что осложнения и реакции организма на них бывают крайне редко. Какие могут быть побочные реакции на прививку от гепатита B?

  1. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав вакцины, они проявляются недомоганием, аллергическими высыпаниями в месте инъекции, более серьёзными аллергическими проявлениями - развитием отёка Квинке.
  2. Осложнения после прививки от гепатита B бывают общими и местными, общие бывают крайне редко и проявляются недомоганием, повышением температуры, тошнотой, болью в животе и суставах.
  3. Местные осложнения проявляются в виде покраснения, болей и уплотнения в месте введения вакцины.

Выраженных клинических проявлений на прививку от гепатита B нет - практически любая вакцина хорошо переносится, а реакции на неё наблюдаются в редких случаях. Зачастую они встречаются в случае несоблюдения правил транспортировки ампул с действующим веществом или при неправильном поведении человека после прививки. Иногда реакция может развиться не на первое введение, а на вторую или третью прививку от гепатита В. В таком случае нужно исключить непереносимость веществ, входящих в состав вакцины.

Противопоказания к прививке от гепатита B

Чтобы получить медотвод от прививки нужны веские причины. Бывают временные и постоянные противопоказания для проведения иммунизации.

    При обострении хронических заболеваний или при острых инфекциях прививку от гепатита B откладывают до полного выздоровления.

  1. Если ребёнок родился недоношенным и весит менее 2 кг - прививку не делают до нормализации массы его тела.
  2. После проведения химиотерапии сильнодействующими препаратами, угнетающими работу иммунитета, прививку могут отложить на несколько месяцев.
  3. Противопоказанием к прививке от гепатита B также являются иммунодефицитные состояния: онкология, беременность, СПИД, злокачественные заболевания крови.
  4. Нельзя вводить вакцину от гепатита B при сильной аллергии на прошлое введение препарата.

Вакцины от гепатита B

После всего вышесказанного осталось только определиться с выбором вакцины. Их много, и они с каждым годом улучшаются. Из вакцин, наиболее часто применяемых на медицинском рынке, встречаются:

  • «Энджерикс B» (Бельгия);
  • HB-Vaxll (США);
  • «Биовак-B»;
  • Вакцина против гепатита B рекомбинантная;
  • Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая;
  • «Эбербиовак HB» - совместная российская и кубинская вакцина;
  • Израильская Sci-B-Vac;
  • «Эувакс B»;
  • Индийская «Шанвак-B».

Какую выбрать вакцину от гепатита B? Вполне достаточно той, которая закупается медицинскими учреждениями. Все прививки неплохо переносятся. Но если возникла реакция на первую прививку - лучше следующую заменить. Важно заранее проконсультироваться со специалистами, которые часто работают с прививками.

Нужна ли вакцинация от гепатита B? Сейчас этот вопрос кажется неуместным. Лучше в детском возрасте полностью провакцинироваться, чем бороться с последствиями тяжёлой инфекции. Если страшна не сама вакцинация, а возможные последствия или реакции на прививку от гепатита B у ребёнка - то важно предварительно подготовиться к ней, спросив об этом у специалиста.

Были времена, когда вирусный гепатит оказывался столь же массовым бедствием, как чума, холера, оспа. Сегодня от тяжелого поражения печени надежно защищает вакцинация. Прививка против гепатита В обязательна в нашей стране для новорожденных. Однако многие родители волнуются из-за осложнений, реакций на вакцину. Так ли она опасна?

Нормальная реакция ребенка на прививку от гепатита

Совершенно безопасных фармацевтических препаратов нет. На любую вакцину организм отвечает индивидуальной реакцией. Это нормально. Особенно часто могут возникать местные реакции: покраснение, зуд, уплотнение мышц в месте прививки, небольшая боль при прикосновении. Такие симптомы развиваются после введения и живых, и неживых вакцин примерно у 10 из 100 детей. Однако через несколько дней от них не остается и следа.

Нормальными поствакцинальными реакциями также считаются:

  • небольшое повышение температуры;
  • усиленная потливость;
  • легкая головная боль;
  • временное ухудшение аппетита;
  • беспокойный сон;
  • диарея;
  • ощущение слабости;
  • преходящее состояние недомогания.

В целом прививку от гепатита В подавляющее большинство новорожденных, малышей и взрослых переносят легко. Примерно через месяц формируется иммунитет, начинается защитное действие препарата. Очень часто вакцинация протекает совершенно без всяких симптомов. Однако если появляются тошнота, доходящая до рвоты, лихорадочное состояние, судороги, следует знать: такие острые симптомы никакого отношения к прививке не имеют. Порой вакцинация совпадает с началом какого-либо заболевания, и нужно искать истинный диагноз.

Уплотнение и покраснение в местах уколов

Такая реакция на прививку от гепатита может возникать из-за высокой чувствительности организма к гидроокиси алюминия, которая входит в состав многих вакцин. Следует воспринимать как норму, если отечность, уплотнение инъецированных мышц не больше 7-8 см. Нет никакой необходимости делать какие-либо компрессы, лечить это место мазями. Вакцина постепенно перейдет в кровь, и шишка вскоре рассосется сама.

Температура­

Такой побочный эффект наблюдается лишь у одного из 15 вакцинированных людей. Подобная реакция на прививку от гепатита чаще возникает у новорожденных, грудничков, поскольку у маленьких детей механизм терморегуляции еще очень несовершенен. Допустимые поствакцинальные реакции могут быть:

  • слабыми – при подъеме температуры до 37,5 градуса;
  • средней степени – если показания термометра не превышают 38,5 градуса, а признаки интоксикации выражены умеренно;
  • сильными – при жаре тела выше 38,5 градуса, значительных симптомах интоксикации.

Как правило, поднимается температура спустя 6-7 часов после укола – это признак активного ответного действия иммунной системы на инородные вирусные составляющие вакцины. Нередко подъем температуры дополнительно усиливается под влиянием внешних факторов: душного или, наоборот, холодного воздуха, стрессового состояния. Возвращается в норму она сама через 2-3 суток. Применять жаропонижающие средства следует только при температуре выше 38,5 градуса.

Последствия прививки от гепатита у взрослых

  • мышечные боли;
  • сильная аллергия, анафилактический шок;
  • острая печеночная недостаточность.

Поскольку данные проявления чрезвычайно редки, их потенциальная вероятность не должна быть поводом для отказа от прививки. При отсутствии вакцинации риск заражения такой инфекционной болезнью, как гепатит, намного опаснее. Болезнь стремительно обретает хроническую форму, вылечить которую полностью потом крайне сложно. Вирусный гепатит грозен осложнениями, несовместимыми с жизнью: циррозом и раком печени.

Слабость и головокружение

Изредка такие симптомы тоже могут быть реакцией на прививку от гепатита. В таком случае следует избавить организм от повседневных нагрузок, дать ему отдохнуть. Важно, чтобы полноценным был сон. Полезно укрепить нервную систему витаминно-минеральными препаратами. Если не удается устранить раздражающие факторы, нужно постараться изменить свое отношение к ним. Избавиться от головокружения помогает эффективный препарат Бетасерк.

Общее недомогание

Прежде всего такую реакцию на прививку не следует воспринимать панически. Нередко впечатлительные люди сразу начинают думать, что с ними происходит нечто ужасное. Нужно успокоиться и контролировать свои эмоции, избегать конфликтных ситуаций. Тем более что очень тяжелые недуги не дают о себе знать одним лишь недомоганием. Быстрее выйти из такого состояния помогает укрепление иммунитета. Не обязательно делать это лекарствами:

  1. Стоит вспомнить о посильной утренней гимнастике, водных процедурах.
  2. Полезны лимоны с медом, рыбий жир, настой шиповника, липовый чай.

Опасные осложнения после прививки от гепатита В

Здоровому человеку такие реакции организма не угрожают. Однако некоторые состояния и болезни могут иногда провоцировать развитие тяжелых осложнений. Это:

  • острая аллергическая реакция на любую прививку, случавшаяся ранее;
  • предрасположенность к судорогам, чаще встречающаяся у новорожденных и малышей до 3 лет;
  • химио- и лучевая онкотерапия;
  • иммунодефицитные заболевания, СПИД.

В число опасных реакций на прививку входят:

  1. Аллергические патологии:
    • крапивница, эритема, дерматит;
    • отек Квинке;
    • миокардит;
    • сывороточная болезнь;
    • артрит;
    • гломерулонефрит;
    • анафилактический шок.
  2. Миалгия (сильные боли в мышцах, суставах).
  3. Периферическая невропатия (повышенная тактильная чувствительность или ее утрата, онемение конечностей, параличи глазного или лицевого нервов и др.).

Такие реакции организма приходятся примерно на одного из 200 тысяч привитых людей. Иногда появляются утверждения, будто прививание вакцины от гепатита В повышает риск развития рассеянного склероза. Согласно исследованию ВОЗ, проведенному в 50 странах, доказано, что такой взаимосвязи не существует. Вакцины от гепатита не оказывает действия на неврологические отклонения, имеющиеся у прививающихся людей.

Как оценить интенсивность реакции на вакцину от гепатита

Важно отличать вполне допустимые постпрививочные реакции от побочных эффектов. Зачастую родители ошибочно путают их. В чем главное различие между ними? Если сделать прививку с учетом противопоказаний, состояния здоровья человека, соблюдением правил проведения инъекций, та или иная реакция на нее через считанные дни проходит сама, без помощи врача.

Продолжительность и интенсивность поствакционных явлений зависят от двух основных слагаемых:

  • состава и качества препарата;
  • индивидуальных особенностей организма человека.

Почему врачи предупреждают, что 3 дня после вакцинации нельзя мочить место укола? Вода может ухудшить состояние. Оценивая, насколько интенсивна реакция на прививку, следует учитывать все симптомы в комплексе. Верный индикатор, по которому можно ориентироваться, – температура тела. Легкая реакция – термометр не покажет выше 37,5 градуса. Если же температура более 38,5 градуса – это сильная степень, и необходима врачебная помощь.

Риск заражения гепатитом В существует. Предварительная вакцинация, своевременная и полная терапия помогают избежать заболевания, добиться полного его излечения при маленьком риске возникновения побочных эффектов.

Гепатит В симптомы и последствия

Описание гепатита В

Гепатит В – тяжелое вирусное поражение печени, при котором вирус проникает в орган через кровеносную систему и вызывает некротические процессы тканей.

Основные симптомы гепатита В:

Появление болей в суставах Кожные аллергические высыпания Быстрая физическая утомляемость Нарушение процессов пищеварения


Основные способы заражения гепатитом В:

От матери к ребенку при продвижении плода по родовым путям. Совместное использование инструментов личной гигиены, таких как лезвия, бритвы, маникюрные ножницы. Некачественная стерилизация инструментов при пирсинге, татуаже. При проведении манипуляций в медицинских учреждениях. Половым путем.

Различают острое и хроническое заболевания. В основной массе случаев гепатит В излечивается и только в 10% случаев заканчивается хроническим вариантом.

Гепатит В хорошо поддается терапии, при отказе от лечения переходит в хроническое заболевание.

Прививки от гепатита В

Первые прививки против гепатита В создавали на основе продуктов крови носителей хронического гепатита. Позже начали готовить вакцину на основе пекарских дрожжей с встраиванием гена вируса гепатита В.

Состав современной рекомбинантной вакцины против гепатита В:

Австралийский антиген HBsAg - поверхностный антиген способен легко распознать и агрессивно воздействовать на вирус гепатита В. Гидроокись алюминия - усиливает воспалительную реакцию и иммунитет в месте введения вакцины, это позволяет уменьшить количество вводимой вакцины. Консервант - защищает вакцину от биологических загрязнений и стабилизирует антиген.

Вакцина вводится внутримышечно, преимущественно в боковую поверхность ноги у маленьких детей или в дельтовидную мышцу плеча у всех остальных. Подкожное введение вакцины уничтожает действия антигена из-за отложения его в жировой клетчатке, не рекомендуется и введении препарата в ягодичную мышцу.

Состав вакцины от гепатита В исключает возникновение побочных неконтролируемых реакций.

Побочные реакции на прививку у взрослых

Прививка от гепатита В и возможная реакция у взрослых

Вакцинацию от гепатита В проводят по следующей такой схеме:

Первая вакцинация Вторая прививка следует через 1 месяц Третья вакцина вводится через 5 месяцев от начала.

Ревакцинация не показана, исключением являются лица с низким иммунитетом и получающие гемодиализ из-за быстрой потери сформированных антител.

Вакцины против гепатита В не содержат живой вирус и являются иммуногенными. Вакцина также является продуктом высокой очистки и максимальной концентрации рабочего вещества. Все эти факторы определяют высокую степень безопасности и большую эффективность при мягком, щадящем воздействии вакцины на организм.

Местные реакции на препарат, концентрирующиеся в месте прививки, относятся к категории ожидаемых и возникают не более, чем у 10% привитых:


Покраснение кожи над тканями, куда был введен препарат. Уплотнение тканей в месте прививки. Небольшая скованности при активной двигательной нагрузке.

Все симптомы объяснимы усилением воспалительной реакции, которую вызывает гидроокись алюминия. Его задачей как раз и является привлечение максимально возможного количества иммунных клеток к введенному антигену.

От 1% до 5% лиц, которые были подвержены вакцинации, наблюдают общую ожидаемую реакцию организма на вакцину: повышение температуры и незначительное недомогание.

Лихорадка, крапивница, мышечная и суставная боль, кожные высыпания являются неожиданными и крайне редкими побочными явлениями. Снижение уровня консерванта при изготовлении вакцины или полный отказ от него позволят свести побочные эффекты к минимуму.

Побочные эффекты прививки против гепатита В у детей

Реакция детей на прививку от гепатита В

Вакцинацию против гепатита В у детей проводят в основном по двум схемам:

При начале вакцинации уже в роддоме – первая прививка ставится в первые дни после рождения. Вторая – не позже, чем через 4 месяца после начала цикла. Третья – не позже, чем через 18 месяцев после начала цикла.

При проведении вакцинации позже используется «взрослая» схема. Обязателен учет противопоказаний для ввода препарата: вес ребенка от 2 кг, отсутствие острых и хронических заболеваний, а также отсутствие непереносимости пекарских дрожжей.

Дети так же, как и взрослые, обычно хорошо переносят вакцинацию.

Отмечается местное раздражение, которое не нужно обрабатывать или прогревать. Повышение температуры наблюдается крайне редко. Дети, даже в грудном возрасте, хорошо переносят вакцинацию, что позволяет исключить риск заболевания.

Больше информацию о гепатите В можно узнать из видео.

Гепатит - опасное вирусное заболевание, поражающее печень и желчевыводящие пути. Инфицирование происходит самыми разными путями (бытовым, половым, искусственным и пр.), так как очень устойчивый вирус способен сохраняться при самых разных условиях и везде - в крови, моче, слюне, сперме, влагалищном секрете и др. биологических жидкостях.


Заболевание очень тяжёлое, может привести к снижению детоксикационной функции печени, холестазу (нарушению оттока желчи), потере сна, повышенной утомляемости, спутанности сознания, печёночной коме, обширному фиброзу, циррозу, полиартриту, раку печени.


Учитывая столь серьёзные последствия и трудность лечения, во всём мире для профилактики инфицирования широко применяется вакцинация. Согласно ВОЗ, прививка от гепатита В должна быть сделана уже в первые дни жизни малыша. Однако многие родители сомневаются, давать ли согласие на неё, из-за недостаточной информированности.

За и против

На сегодняшний день прививка от гепатита Б детям, как и все остальные, не является обязательной, поэтому родители сомневаются, нужна ли она вообще. Прежде чем подписывать отказ, они обязаны взвесить все за и против и принять единственное правильное решение. Существует целый ряд причин, по которым все медики советуют в обязательном порядке прививать деток с самого раннего возраста от гепатита В:

распространение инфекции приобретает в последнее время характер эпидемии, так что риск заразиться очень высок, а снизить его можно только посредством прививки; гепатит В может хронизироваться, т. е. давать отдалённые, очень тяжёлые осложнения в виде рака или цирроза печени, что приводит к инвалидности и летальному исходу в детском возрасте; ребёнок, заразившийся гепатитом, становится хроником; если сделать прививку от гепатита В, шанс заразиться по-прежнему существует, но он очень низок; даже если привитый ребёнок будет инфицирован, заболевание будет протекать в лёгкой форме, а выздоровление наступит гораздо быстрее и без всяких последствий для здоровья малыша.

Многие родители ошибочно полагают, что прививка против гепатита В их детям не нужна, так как им просто негде заразиться: воспитываются они в благополучной семье, наркотики не употребляют. Это роковое заблуждение.

Дети могут контактировать с чужой кровью, которая может являться носителем опасного вируса, в поликлинике, детском саду, на улице: медсестра может забыть надеть новые перчатки при заборе анализа крови; ребёнок может подраться, удариться, кто-то его укусит; на улице малыш может подобрать использованный шприц и множество других чужих предметов. От заражения не застрахован никто.

Так что родители должны понимать, что прививка против вирусного гепатита В очень полезна и нужна всем деткам с самого рождения. Недаром в календаре вакцинаций она значится одной из первых.

Сроки, графики, схемы вакцинации


Так как гепатит В является опасным, достаточно серьёзным заболеванием, существует не одна схема вакцинации, а целых три. К таким графикам медики пришли после катастрофического увеличения числа заражённых:

Стандартная : 0 - 1 - 6 (первая прививка от гепатита новорождённым ставится в первые дни жизни, вторая - через 1 месяц, следующая - через полгода). Это самый эффективный график вакцинации детей. Быстрая схема : 0 - 1 - 2 - 12 (первая - в роддоме, вторая прививка от гепатита новорождённым - через 1 месяц, следующая - уже через 2 мес., четвёртая - спустя год). При такой схеме иммунитет вырабатывается мгновенно, поэтому данный график используют для деток, у которых есть большой риск инфицирования гепатитом В. Экстренная вакцинация : 0 - 7 - 21 - 12 (первая прививка - при рождении, вторая - через неделю, третья прививка от гепатита В - спустя 21 день, четвёртая - через год). Такая схема также используется для быстрой выработки в маленьком организме иммунитета - чаще всего перед срочной операцией.

Если прививка от гепатита в роддоме не была сделана по каким-то причинам, сроки первой инъекции выбираются врачом и родителями произвольно, после чего всё равно обязательно нужно соблюдать одну из выше означенных схем. Если была пропущена 2-ая прививка и после этого прошло уже более 5 месяцев, график начинают заново. Если 3-ья инъекция пропущена, выполняют схему 0 - 2.

После однократной вакцинации иммунитет образуется лишь на небольшой интервал времени. Для формирования длительной невосприимчивости необходим график прививки от гепатита новорождённым, состоящий из 3-ёх уколов. При этом интервал между инъекциями можно удлинить, но не укоротить: это может привести к формированию у детей неполноценного иммунитета.

Что касается того, сколько действует вакцина: если все графики были соблюдены в точности, можно не переживать в течение 22 лет: именно на такой срок распространяется защита от гепатита В. Особенно важно провести вакцинацию тем деткам, которые находятся в группе риска.

Группа риска


Как уже было отмечено, календарь прививок от гепатита В во многом зависит от того, как быстро нужно сформировать иммунитет против инфекции у ребёнка. Если он находится в группе риска, проводится быстрая вакцинация. Она необходима в следующих случаях:

у матери ребёнка был обнаружен вирус гепатита В в крови; мать инфицирована гепатитом В, причём была заражена в определённый период - с 24 по 36 неделю своей беременности; мать не была вообще обследована на наличие данного заболевания; родители употребляют наркотики; среди родственников ребёнка имеются больные или носители опасного вируса.

Во всех этих случаях родителям не следует сомневаться, нужна ли прививка от гепатита В их ребёнку: она просто необходима. Иначе риск инфицирования возрастает в несколько раз, и его вряд ли можно будет избежать. В таком важном и ответственном деле нужно прислушиваться к рекомендациям врачей и не вредить собственному ребёнку.

Большой процент отказов от вакцинации обусловлен переживаниями родителей, как переносится прививка от гепатита детьми в столь раннем возрасте. Бояться этого тоже не стоит: реакция малышей обычно протекает в рамках нормы и контролируется медперсоналом ещё в роддоме.

Реакция

Обычно у малышей наблюдается местная реакция на прививку от гепатита, т. е. вакцинация переносится детьми легко и в большинстве случаев безболезненно.

В качестве побочных действий могут отмечаться:

покраснение, неприятное ощущение, уплотнение в виде небольшого узелка в месте инъекции (родители должны знать, куда делают прививку от гепатита - чаще всего в плечо, реже - в бедро и никогда - в ягодичную мышцу) - это побочные реакции аллергического характера на наличие в препарате гидроксида алюминия, они развиваются у 10–20% малышей; чаще всего они проявляются в том случае, если прививку от гепатита намочили: это не опасно, но вызывает подобные побочные эффекты местного действия; реже (у 1–5% деток) наблюдается повышенная температура, которую можно сбить элементарными жаропонижающими препаратами с разрешения врача; может отмечаться общее недомогание; присутствует лёгкая слабость; головная боль (из-за неё маленький ребёнок плачет и капризничает в течение 1–2 суток после прививки); чрезмерная потливость; понос; зуд, покраснение кожи (если аллергическая реакция ярко выражена, врач может порекомендовать антигистаминный препарат в течение нескольких дней).

Всё это считается нормой: подобная реакция в 1 месяц или в 1 год у малыша на прививку против гепатита В не должна волновать и беспокоить родителей. Все эти симптомы проявляются на протяжении 2–3 суток после вакцинации и проходят самостоятельно и бесследно спустя указанное время. Серьёзные осложнения после прививки от гепатита В диагностируются очень редко.

Осложнения


Частота единичных случаев, когда после прививки от гепатита В начинаются осложнения, - 1 на 100 000, т. е. подобные явления крайне редки. К осложнениям относят:

крапивницу; сыпь; узловатую эритему; анафилактический шок; обострение аллергии.

Сегодня производители вакцины уменьшают дозировку и даже полностью исключают из неё консерванты, так что обновлённый состав прививки от гепатита В позволяет минимизировать побочные реакции и осложнения. В неё входит три основных компонента:

австралийский антиген (вирусный белок, очищенный от примесей); гидроксид алюминия; мертиолят - консервант, который сохраняет активность препарата.

Ничего опасного в составе прививки от гепатита В нет, так что слухи о том, что она в дальнейшем провоцирует развитие рассеянного склероза и других тяжёлых заболеваний, не оправданы.

Исследования ВОЗ показали, что данная вакцина не оказывает никакого влияния на какие бы то ни было неврологические нарушения, не усиливает и не уменьшает их. Так что мифы об опасности прививки не должны ввергать в сомнения родителей, которые планируют отказаться от неё. Осложнения бывают лишь при несоблюдении противопоказаний, а врачи за этим очень строго следят.

Противопоказания

Перед вакцинацией любого ребёнка обследуют, имеются ли у него противопоказания для прививки от гепатита В. К ним относятся:

аллергия на хлебопекарные дрожжи, которая выражается в реакции на пиво, квас, любые кондитерские и хлебобулочные изделия; сильная реакция на предыдущую инъекцию; диатез (прививка ставится после того, как пройдут кожные высыпания); простуда и любое другое инфекционное заболевание в стадии обострения (вакцинация производится после полного выздоровления); менингит (инъекции разрешаются только спустя полгода); аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз, системная красная волчанка и др.).

Родители должны обладать максимальной информацией о том, что собой представляет данная вакцинация, начиная от её состава и заканчивая противопоказаниями, чтобы своевременно принять правильное решение и согласиться или отказаться от неё.

Несмотря на то, что сегодня среди обывателей до сих пор ведутся споры, обязательна ли прививка от гепатита В, все врачи единогласно утверждают, что она просто необходима в современных условиях, когда заболевание принимает масштабы повсеместной эпидемии. Профилактика гораздо эффективнее, чем лечение, которое в данном случае является затяжным и не гарантирует 100%-ного выздоровления.

Были времена, когда вирусный гепатит оказывался столь же массовым бедствием, как чума, холера, оспа. Сегодня от тяжелого поражения печени надежно защищает вакцинация. Прививка против гепатита В обязательна в нашей стране для новорожденных. Однако многие родители волнуются из-за осложнений, реакций на вакцину. Так ли она опасна?

Нормальная реакция ребенка на прививку от гепатита

Совершенно безопасных фармацевтических препаратов нет. На любую вакцину организм отвечает индивидуальной реакцией. Это нормально. Особенно часто могут возникать местные реакции: покраснение, зуд, уплотнение мышц в месте прививки, небольшая боль при прикосновении. Такие симптомы развиваются после введения и живых, и неживых вакцин примерно у 10 из 100 детей. Однако через несколько дней от них не остается и следа.

Нормальными поствакцинальными реакциями также считаются:

небольшое повышение температуры; усиленная потливость; легкая головная боль; временное ухудшение аппетита; беспокойный сон; диарея; ощущение слабости; преходящее состояние недомогания.

В целом прививку от гепатита В подавляющее большинство новорожденных, малышей и взрослых переносят легко. Примерно через месяц формируется иммунитет, начинается защитное действие препарата. Очень часто вакцинация протекает совершенно без всяких симптомов. Однако если появляются тошнота, доходящая до рвоты, лихорадочное состояние, судороги, следует знать: такие острые симптомы никакого отношения к прививке не имеют. Порой вакцинация совпадает с началом какого-либо заболевания, и нужно искать истинный диагноз.

Уплотнение и покраснение в местах уколов

Такая реакция на прививку от гепатита может возникать из-за высокой чувствительности организма к гидроокиси алюминия, которая входит в состав многих вакцин. Следует воспринимать как норму, если отечность, уплотнение инъецированных мышц не больше 7-8 см. Нет никакой необходимости делать какие-либо компрессы, лечить это место мазями. Вакцина постепенно перейдет в кровь, и шишка вскоре рассосется сама.

Температура после прививки от гепатита

Такой побочный эффект наблюдается лишь у одного из 15 вакцинированных людей. Подобная реакция на прививку от гепатита чаще возникает у новорожденных, грудничков, поскольку у маленьких детей механизм терморегуляции еще очень несовершенен. Допустимые поствакцинальные реакции могут быть:

слабыми – при подъеме температуры до 37,5 градуса; средней степени – если показания термометра не превышают 38,5 градуса, а признаки интоксикации выражены умеренно; сильными – при жаре тела выше 38,5 градуса, значительных симптомах интоксикации.

Как правило, поднимается температура спустя 6-7 часов после укола – это признак активного ответного действия иммунной системы на инородные вирусные составляющие вакцины. Нередко подъем температуры дополнительно усиливается под влиянием внешних факторов: душного или, наоборот, холодного воздуха, стрессового состояния. Возвращается в норму она сама через 2-3 суток. Применять жаропонижающие средства следует только при температуре выше 38,5 градуса.

Последствия прививки от гепатита у взрослых

мышечные боли; сильная аллергия, анафилактический шок; острая печеночная недостаточность.

Поскольку данные проявления чрезвычайно редки, их потенциальная вероятность не должна быть поводом для отказа от прививки. При отсутствии вакцинации риск заражения такой инфекционной болезнью, как гепатит, намного опаснее. Болезнь стремительно обретает хроническую форму, вылечить которую полностью потом крайне сложно. Вирусный гепатит грозен осложнениями, несовместимыми с жизнью: циррозом и раком печени.

Слабость и головокружение

Изредка такие симптомы тоже могут быть реакцией на прививку от гепатита. В таком случае следует избавить организм от повседневных нагрузок, дать ему отдохнуть. Важно, чтобы полноценным был сон. Полезно укрепить нервную систему витаминно-минеральными препаратами. Если не удается устранить раздражающие факторы, нужно постараться изменить свое отношение к ним. Избавиться от головокружения помогает эффективный препарат Бетасерк.

Общее недомогание

Прежде всего такую реакцию на прививку не следует воспринимать панически. Нередко впечатлительные люди сразу начинают думать, что с ними происходит нечто ужасное. Нужно успокоиться и контролировать свои эмоции, избегать конфликтных ситуаций. Тем более что очень тяжелые недуги не дают о себе знать одним лишь недомоганием. Быстрее выйти из такого состояния помогает укрепление иммунитета. Не обязательно делать это лекарствами:

Стоит вспомнить о посильной утренней гимнастике, водных процедурах. Полезны лимоны с медом, рыбий жир, настой шиповника, липовый чай.

Опасные осложнения после прививки от гепатита В

Здоровому человеку такие реакции организма не угрожают. Однако некоторые состояния и болезни могут иногда провоцировать развитие тяжелых осложнений. Это:

острая аллергическая реакция на любую прививку, случавшаяся ранее; предрасположенность к судорогам, чаще встречающаяся у новорожденных и малышей до 3 лет; химио- и лучевая онкотерапия; иммунодефицитные заболевания, СПИД.

В число опасных реакций на прививку входят:

Аллергические патологии: крапивница, эритема, дерматит; отек Квинке; миокардит; сывороточная болезнь; артрит; гломерулонефрит; анафилактический шок. Миалгия (сильные боли в мышцах, суставах). Периферическая невропатия (повышенная тактильная чувствительность или ее утрата, онемение конечностей, параличи глазного или лицевого нервов и др.).

Такие реакции организма приходятся примерно на одного из 200 тысяч привитых людей. Иногда появляются утверждения, будто прививание вакцины от гепатита В повышает риск развития рассеянного склероза. Согласно исследованию ВОЗ, проведенному в 50 странах, доказано, что такой взаимосвязи не существует. Вакцины от гепатита не оказывает действия на неврологические отклонения, имеющиеся у прививающихся людей.

Как оценить интенсивность реакции на вакцину от гепатита

Важно отличать вполне допустимые постпрививочные реакции от побочных эффектов. Зачастую родители ошибочно путают их. В чем главное различие между ними? Если сделать прививку с учетом противопоказаний, состояния здоровья человека, соблюдением правил проведения инъекций, та или иная реакция на нее через считанные дни проходит сама, без помощи врача.

Продолжительность и интенсивность поствакционных явлений зависят от двух основных слагаемых:

состава и качества препарата; индивидуальных особенностей организма человека.

Почему врачи предупреждают, что 3 дня после вакцинации нельзя мочить место укола? Вода может ухудшить состояние. Оценивая, насколько интенсивна реакция на прививку, следует учитывать все симптомы в комплексе. Верный индикатор, по которому можно ориентироваться, – температура тела. Легкая реакция – термометр не покажет выше 37,5 градуса. Если же температура более 38,5 градуса – это сильная степень, и необходима врачебная помощь.

Видео: Осложнения и реакции на прививки

Учитывая количество противоречивой информации, трудно сделать выбор относительно прививок. Необходимо соотнести, не будет ли побочная реакция на прививку от гепатита страшнее самого гепатита. Принимая в расчет распространенность этой болезни, важно сделать правильный выбор, ведь последствия бывают плачевными. Вакцинация остается наиболее эффективным методом борьбы с гепатитом.

Важность вакцинации

Гепатит - это вирусное заболевание, при котором возможен летальный исход. Различаются заболевания вирусами, которые вызвали болезнь и течением болезни. В отличие от гепатита А, передающегося через зараженную еду и воду, гепатиту В необходимо попасть в кровь. Вирусные частицы очень малы и, кроме крови, встречаются также в других биологических жидкостях (слюне, сперме, вагинальном секрете, материнском молоке, слезах ич моче). Частица вируса может попасть в кровь и заразить человека после контакта с кожей или слизистой, на которой имеются даже малейшие повреждения.

Вирус гепатита В выживает при замораживании, кипячении до получаса и может поджидать везде, где есть контакт с биологическими жидкостями - в больнице, у стоматолога, при использовании чужих ножниц или зубной щетке, при кормлении грудью (если мама инфицирована), при незащищенном половом акте и при поцелуе (в присутствии болезни десен). Симптомы не проявляются сразу, а инкубационный период длится до полугода.

Гепатит В, в первую очередь, поражает печень, вызывая в ней необратимые изменения. Также вызывает глумерулонефрит, миокардит, аутоиммунные заболевания, может даже привести к отеку мозга. Первые симптомы гепатита сходны с симптомами простуды, поэтому часто остаются без внимания, позволяя болезни перейти в хроническую стадию. Прививка позволяет предотвратить заболевание.

Хотя вакцина от гепатита В переносится довольно легко, как и у любого медицинского средства, есть свои противопоказания. При индивидуальной непереносимости вакцины и тяжких осложнениях после предыдущей дозы вакцины прививку делать не стоит. Противопоказан укол и при обострении существующих болезней или остром течении новых и при заболеваниях нервной системы. Если масса новорожденного меньше 2 кг с прививкой стоит подождать, пока младенец не наберет вес. При дефектах иммунной системы необходима отдельная консультация врача - на фоне ослабленного иммунитета крайне высок риск новых заболеваний. У взрослых противопоказания для прививки от гепатита В - возраст старше 55-ти лет и заболевания печени.

Почему проявляются побочные эффекты от прививки гепатита В?

Для вакцинации против гепатита В используются либо моновакцины либо комплексные вакцины. Моновакцины защищают только от одного вируса и применяются для вакцинации детей младшего возраста. В состав комплексных вакцин входит несколько компонентов. Антиген, который содержится в вакцине, запускает выработку антител в организме и не приводит к заражению гепатитом. Инъекцию делают внутримышечно, младенцам - в бедро, остальным - в плечо. Вторая прививка стимулирует активную выработку антигена, а после третьего укола проводится контроль титров антител и по результатам определяют, сформировался ли иммунитет. В среднем, такой защиты хватает на 10 лет, но иногда иммунитет формируется пожизненно.

Вакцина от гепатита В считается одной из самых безопасных, а возможные осложнения вызывают другие составляющие многокомпонентной вакцины. Такие реакции могут проявиться не сразу, а через сутки - двое после инъекции. Если реакция организма умеренная (повышение температуры на несколько десятых градуса, незначительное покраснение в месте укола), это означает, что иммунная система начала вырабатывать необходимые антитела. Если наблюдаются более тяжелые реакции, нужно проконсультироваться с врачом.

Возможные последствия

После инъекции важно внимательно следить за самочувствием, чтобы вовремя сообщить о возможных негативных последствиях. Такие действия не только обезопасят самого пациента, но и позволяет собрать дополнительную информацию о действии вакцины на организм. Как уже было сказано, прививка от гепатита В считается безвредной, но компоненты могут вызывать как местные, так и общие реакции в организме.

Опасные реакции

Аллергия – возможная реакция на вакцину от гепатита В.

К возможным опасным последствиям относятся аллергические реакции, которые могут выражаться в форме сыпи, покраснения и припухлости. Такое осложнение, как анафилактический шок опасно для жизни. Повышение температуры рассматривается, как опасное последствие, если оно значительное (например, до 39-40ºС). Зафиксированы редкие случаи других последствий: судороги, кратковременные потери сознания, нарушения сна и головные боли.

Временные реакции

К временным реакциям относят местный ответ организма на введение компонентов вируса. Иммунная система может ответить увеличением лимфоузлов, которые находятся ближе всего к месту укола. Покраснение в месте инъекции вызывается воспалительным процессом, который помогает организму выработать наибольшее количество антител. Из-за этого болит рука после прививки. Температура после прививки от гепатита повышается до 37,5ºС. Побочные эффекты возможны и если намочить место укола.

Особенности у детей

В силу того, что иммунитет у младенцев недоразвит, важно защитить их от опасных болезней с помощью вакцинации. Первая прививка от гепатита новорожденным делается еще в роддоме, а затем следуют одной из схем - стандартной или ускоренной. Ускоренная схема применяется, если мама младенца перенесла острый гепатит в третьем триместре беременности. Если вес новорожденного меньше 2-х кг, прививку следует отложить. Если схема нарушена, проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейших действий.

Доза вакцины \ Схема приема Стандартная Ускоренная
Первая в первые 24 часа в первые 24 часа
Вторая в 1 месяц в 1 месяц
Третья в 6 месяцев в 2 месяца
Четвертая - в 1 год

Гепатит - заболевание печени, в основе которого лежат воспалительные процессы, вызванные различными вирусами или токсинами. Эта болезнь опасна такими осложнениями, как цирроз, печёночная недостаточность и даже рак печени. Своевременное выявление гепатита является ключевым фактором для назначения правильного лечения и восстановления функций печени.

Гепатит является одним из самых распространённых заболеваний в мире, и с каждым годом количество страдающих от этого заболевания возрастает на 20-50%. Всего в мире насчитывается более 500 миллионов носителей вируса гепатита. Самыми распространёнными разновидностями являются гепатиты B и С. Ежегодно около 600 тысяч человек умирает от осложнений гепатита В, в то время как гепатит С уносит жизни более 350 тысяч заболевших. Приблизительно у 10-25% инфицированных людей развиваются цирроз и рак печени.

Интересные факты:

  • Ежегодно 28 июля во всех странах проводится Всемирный День Борьбы с Гепатитом, целью которого является осведомление населения о различных формах гепатита, а также о профилактике, диагностике и лечении данного заболевания;
  • По статистике гепатитом болеет каждый 12-й житель планеты, что стало основой девиза Всемирного Дня Борьбы с Гепатитом в 2008 году: «Я 12-й?» («Am I number 12?»);
  • Международный альянс по борьбе с гепатитом организовал акцию «Три мудрые обезьяны», символом которой являются статуэтки трёх обезьян, закрывающих глаза, уши и рот («ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу»), демонстрирующих игнорирование проблемы гепатита во всём мире.
  • Наибольший процент страдающих от гепатита B составляют работники сферы здравоохранения.
  • На сегодняшний день вакцины против гепатита C не существует, однако учёные добились больших успехов в разработке комбинированного лечения этой формы гепатита.

Реакция организма на вирусы гепатита (понятие об антигенах и антителах)

Самой частой причиной возникновения гепатита является попадание в организм вируса, способного поражать ткани печени.

Вирус – это инфекционный агент, поражающий клетки живых организмов. Он состоит из белковой оболочки (капсид), окружающей генетический материал вируса (ДНК или РНК). В некоторых случаях оболочка вируса защищена жировым слоем (суперкапсид). Некоторые элементы оболочки вируса распознаются организмом как чужеродные частицы. Такие элементы называются антигенами . Чаще всего антигенами являются белки, но иногда это могут быть комплексы, в которых к белкам присоединяются полисахариды или липиды. В ответ на их попадание иммунная система вырабатывает специфические молекулы, названные антителами . Это иммуноглобулины, которые могут как свободно циркулировать в крови, так и быть связанными с В-лимфоцитами. Они являются важнейшим составляющим иммунитета организма. Антитела не только способны распознавать чужеродные частицы, попадающие в наш организм, они также принимают участие в связывании и удалении этих частиц.

Для каждого антигена существует определённое антитело, которое распознаёт и связывается только с данным антигеном. Именно по этой причине антигены и антитела играют особую роль в диагностике различных заболеваний. Их наличие в крови говорит о присутствии в организме и о степени активности различных инфекций.

Что такое ПЦР?

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – один из методов лабораторной диагностики, направленный на выявление и анализ определённых участков ДНК.

Жизнедеятельность всех живых существ, в том числе вирусов и бактерий, основана на генетической информации, названной ДНК или РНК. Она состоит из расположенных в строгом и уникальном порядке участков, именуемых генами .

Метод ПЦР позволяет выборочно размножать определённые гены с целью их анализа и расшифровки. Так как генетическая информация каждого организма уникальна, подобный анализ с высочайшей точностью определяет специфические характеристики анализируемой генетической информации.

Практическое применение метода ПЦР:

  • Выявление различных генетических мутаций как у больных, так и у носителей;
  • Определение пола ребёнка в период беременности;
  • Диагностика и помощь в прогнозе генетических болезней;
  • Опознание личности в судебной медицине;
  • Установление отцовства, материнства;
  • Выявление возбудителей различных заболеваний (бактерии, вирусы).

Как выявить гепатит?


Гепатит опасен тем, что длительное время он может протекать бессимптомно. Поэтому не стоит ждать первых признаков болезни, следует периодически проводить анализы на выявление этого заболевания.

Лабораторные исследования являются основными в диагностике гепатитов. Они представляют собой обнаружение в организме человека специфических антигенов и антител, а также вирусной генетической информации. Биохимический состав крови может значительно измениться при наличии заболеваний печени, поэтому не стоит пренебрегать таким важным анализом, как печёночные пробы.

Анализы для выявления гепатита:

  • Печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ЛДГ, СДГ, щелочная фосфатаза, ГЛДГ, ГГТ, тимоловая проба);
  • Биохимический анализ крови (альбумин, глобулины, билирубин, протромбин, фибриноген);
  • Анализ на наличие маркёров гепатитов (антигены и антитела, специфичные к определённому вирусу гепатита);
  • ПЦР (выявление генетической информации вирусов).
Биохимический анализ крови и печёночные пробы лишь косвенно свидетельствуют о гепатите, их показатели меняются и при других заболеваниях печени. Поэтому для точного подтверждения диагноза гепатита необходимо провести анализ на наличие маркёров гепатита, а также ПЦР.

В настоящее время всё большую популярность набирают экспресс-тесты на гепатит, позволяющие быстро и достоверно определить наличие в крови маркёров гепатита в домашних условиях. Они представляют собой набор тест-полосок, пропитанных химическим веществом, меняющим свой цвет при контакте с определённым маркёром гепатита. Такие тесты достаточно просты в использовании, а достоверность результатов достигает 99%.

В набор экспресс-теста входят тест-полоска в герметичной упаковке, салфетка с дезинфицирующим раствором, скарификатор для прокалывания пальца, пипетка для забора образца крови из пальца (достаточно одной-двух капель) и химическое вещество для разведения образца крови.

Как использовать экспресс тест?
На первом этапе необходимо обработать прокалываемый палец салфеткой с дезинфицирующим раствором.
Затем следует аккуратно проколоть палец, используя скарификатор.
С помощью пипетки можно собрать кровь из пальца. Пары капель вполне достаточно для проведения теста.
Собранную кровь необходимо поместить на тест-полоску в специальное «окошко». Туда же необходимо добавить вещество для разведения образца крови.
Результат появляется в течение 10-15 минут. Для оценки результата необходимо проверить наличие полосок в зонах С и Т. Появление полосок в обеих зонах говорит о выявлении маркёров гепатита в образце крови. Если полоска присутствует только в зоне С, результат теста считается отрицательным (гепатит не выявлен).
Если обе полоски отсутствуют, или полоска есть только в зоне Т, то результат считается ошибочным и тест следует повторить.

Хронический гепатит B


Причиной возникновения хронического гепатита В является вирус гепатита В, содержащий в своей структуре антигены, которые свойственны только данному вирусу. В ответ на их появление в организме иммунная система создаёт специфические антитела, свидетельствующие не только о наличии, но и об активности вируса. По этой причине антигены и антитела являются основными маркёрами этого заболевания. Важную роль играет также анализ ПЦР на выявление генетического материала вируса в организме.

Маркёры хронического гепатита В:

  • HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В, более известный как австралийский антиген);
  • Anti-HBs (антитела к поверхностному антигену гепатита В);
  • HBcAg (ядерный антиген вируса гепатита В);
  • Anti-HBc (антитела к ядерному антигену гепатита В; бывают двух видов: Anti-HBc IgM и Anti-HBc IgG; в зависимости от вида данного антитела определяется степень активности вируса в организме);
  • HBeAg (белок ядра вируса гепатита В);
  • Anti-HBe (антитела к белку ядра вируса гепатита В);
  • HBV-DNA (генетический материал вируса гепатита В).
Наличие антигена (антитела) О чём говорит?

HBsAg
Наличие вируса в организме (может означать как острый или хронический характер заболевания, так и здоровое носительство или разрешившееся заболевание)

Anti-HBs
Хороший признак, говорит о разрешившемся заболевании и о формировании иммунитета к вирусу

HBcAg
В крови обычно не обнаруживается, присутствует лишь в тканях печени; говорит о поражении печени вирусом гепатита

Anti-HBc IgM
Плохой признак, говорит об остром течении заболевания или об обострении хронического гепатита, указывает также на заразность крови
Anti-HBc IgG Говорит о перенесённом ранее заболевании, а также о благоприятном исходе

HBeAg
Острое течение заболевания или обострение хронического гепатита, высокая способность к инфицированию, плохой признак для выздоровления

Anti-HBe
Благоприятный исход острого заболевания, снижение активности вируса и заразности крови

HBV-DNA
Наличие активного вируса в организме, указывает на острый (высокое содержание) или хронический (низкое содержание) характер заболевания

Наряду с выявлением маркёров гепатита В проводится биохимический анализ крови, включая в обязательном порядке печёночные пробы. Состав крови даёт важные сведения о состоянии печени, о её функциональности и о степени поражения печени вирусом.

Показатель Норма Изменение при гепатите В

АЛТ
10-40 ЕД/л у мужчин
5-30 ЕД/л у женщин
Резкое повышение в несколько раз свидетельствует об остром течении, медленное незначительное повышение говорит о хроническом процессе
АСТ 20-40 ЕД/л у мужчин
15-30 ЕД/л у женщин
Повышение показателя свидетельствует о повреждении тканей печени
ЛДГ(ЛДГ 4 и ЛДГ 5) 125-250 ЕД/л Повышение показателя говорит о разрушении печёночных клеток

СДГ

0-1 ЕД/л
Резкое повышение показателя в несколько раз указывает на острое течение или обострение хронического заболевания
ГГТ 25-49 ЕД/л у мужчин
15-32 ЕД/л у женщин
Повышение показателя говорит о поражении печёночной ткани
ГЛДГ 0-4 ЕД/л у мужчин
0-3 ЕД/л у женщин
Повышение показателя свидетельствует о разрушении клеток печени
ФМФА 0-1 ЕД/л Повышение показателя в несколько раз указывает на острое течение заболевания

ЩФ

30-100 ЕД/л
Повышение показателя говорит о закупорке желчных протоков, но также отмечается и в норме при беременности и в детском возрасте

Билирубин
Общий: 8-20 мкмоль/л
Непрямой: 5-15 мкмоль/л
Прямой:2-5 мкмоль/л

При поражениях печени отмечается повышение как прямого, так и непрямого билирубина

Холестерин

Менее 200 мг/дл
Повышение показателя может указывать на повреждение печени, однако отмечается также при многих других заболеваниях

Альбумин

35-50 г/л
Снижение показателя говорит о нарушении функций печени, но может также указывать и на другие болезни
Протромбиновый индекс 95-105% Снижение показателя может указывать на нарушение функций печени

Тимоловая проба

0-4 Ед
Положительный результат может указывать как на поражение печени, так и на наличие других заболеваний

Хронический гепатит C

Хронический гепатит С возникает вследствие поражения печени вирусом гепатита С. Его особенностью является тот факт, что генетическая информация этого вируса содержится не в ДНК, как у большинства вирусов, а в РНК, что придаёт ему высокую способность к мутированию. Это свойство представляет собой основное препятствие к созданию вакцины, а также к формированию антител в организме против данного вируса.

Маркёры хронического гепатита С:

  • HCV-RNA (генетический материал вируса гепатита С);
  • Anti-HCV IgM (антитела к вирусу гепатита С, вырабатываемые при острой форме или обострении хронической формы заболевания);
  • Anti-HCV IgG (антитела к вирусу гепатита С, указывающие на попадание вируса в организм).

Наличие в организме генетического материала вируса определяется с помощью анализа ПЦР, результаты которого могут быть положительными, отрицательными и неопределёнными. Положительный результат говорит об активности вируса в организме, а количественные показатели указывают на острое или хроническое течение заболевания (при остром течении показатели будут выше, чем при хроническом). Отрицательный результат является хорошим признаком, он указывает на отсутствие вируса в организме. При неопределённом результате анализ следует повторить через 2-3 месяца.

Выявление в крови антител указывает на то, что вирус присутствует в организме, а разновидность антител помогает определить степень активности вируса.

  • Anti-HCV IgM появляются в крови примерно через месяц после попадания вируса в организм, они указывают на его высокую активность и способность к инфицированию. Наличие этих антител в крови является неблагоприятным признаком и говорит об остром течении болезни, обострении хронического заболевания, неэффективном лечении и неблагоприятном прогнозе болезни.
  • Anti-HCV IgG появляются в крови через 2 -3 месяца после заражения и свидетельствуют лишь о наличии вируса в организме. В большинстве случаев они остаются в крови до конца жизни и могут указывать на хроническую форму болезни или на разрешившееся заболевание.
Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

Биохимический анализ крови помогает определить степень поражения печени и её функциональность.

  • АЛТ (норма: 10-40 ЕД/л у мужчин; 5-30 ЕД/л у женщин) – значительное повышение показателя говорит о гибели печёночных клеток и об остром течении заболевания, при хронической форме показатели повышаются незначительно;
  • АСТ (норма: 20-40 ЕД/л у мужчин; 15-30 ЕД/л у женщин) – совместное повышение показателя вместе с АЛТ говорит о поражении тканей печени;
  • ЩФ (норма: 30-100 ЕД/л) – повышение этого показателя говорит о закупорке желчных протоков печени;
  • Билирубин (норма: общий - 8-20 мкмоль/л, непрямой - 5-15 мкмоль/л, прямой - 2-5 мкмоль/л) – повышение показателей непрямого и прямого билирубина указывает на разрушение тканей печени;
  • Белки крови (альбумин, протромбин, фибриноген) – образуются в печени, снижение их количества в крови говорит о нарушении функций печени, но может также указывать и на другие заболевания.

Хронический гепатит D

Вирус гепатита D не является самостоятельным, и его активность в организме зависит от присутствия вируса гепатита B. Тем не менее, он считается одним из самых заразных и тяжело протекающих форм гепатита. Как и в случае гепатита С, его генетический материал представлен цепочкой РНК, что придаёт ему возможность легко изменяться, создавая новые формы вируса.

Маркёры хронического гепатита D:

  • HDAg (антиген вируса гепатита D);
  • HDV-RNA (генетический материал вируса гепатита D);
  • Anti-HDV IgM (антитела к вирусу гепатита D, указывающие на высокую активность вируса);
  • Anti-HDV IgG (антитела к вирусу гепатита D, указывающие на присутствие вируса в организме);
  • Маркёры вируса гепатита В (HBsAg, HBeAg, Anti-HBe, HBV-DNA).
HDV- RNA и HDAg

указывают на наличие вируса гепатита D в организме. Если их показатели высокие, значит вирус обладает выраженной активностью, и болезнь протекает в острой форме.

Anti-HDV IgM появляются в течение месяца после заражения и указывают на высокую активность вируса, острую форму болезни или обострение хронического процесса и неэффективное лечение. Это плохой признак, предвещающий неблагоприятный исход заболевания.

Anti-HDV IgG свидетельствуют о присутствии вируса в организме и сохраняются в течение всей жизни. Высокие показатели говорят о хроническом заболевании, а низкие – о раннее перенесённой болезни.

Маркёры вируса гепатита В являются обязательным анализом при подозрении на гепатит D, так как вирус гепатита D может быть активен только в его присутствии. Эти маркёры помогут определить активность вируса гепатита В в организме и характер течения заболевания.

Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

Токсический гепатит

Токсический гепатит – воспалительное заболевание печени, вызванное повреждающим действием токсинов на печёночные клетки. Роль токсинов играют различные лекарственные препараты, промышленные яды, несъедобные растения и грибы, пестициды и др. Отличить токсический гепатит от других заболеваний печени невероятно сложно, поэтому диагностика данного заболевания является очень объёмной и долгосрочной.

Печеночные пробы (биохимический анализ крови)

  • Биохимический анализ крови, включая печёночные пробы (АЛТ, АСТ, ГЛДГ, ФМФА, ЩФ, билирубин);
  • Маркёры вирусных гепатитов (проводятся с целью исключения вирусного происхождения заболевания);
  • Анализ крови и мочи на токсины (проводится с целью выявления повреждающего агента);
  • Коагулограмма (исследование белкового состава крови, указывает на функциональность печени).
Ключевым анализом, определяющим степень повреждения печени и нарушения её функций, является биохимический анализ крови.
  • АЛТ (норма - 10-40 ЕД/л у мужчин; 5-30 ЕД/л у женщин) - повышение в несколько раз свидетельствует о тяжёлом повреждении печени;
  • АСТ (норма - 20-40 ЕД/л у мужчин; 15-30 ЕД/л у женщин) - повышение показателя совместно с АЛТ свидетельствует о повреждении тканей печени;
  • ГЛДГ (норма - 0-4 ЕД/л у мужчин; 0-3 ЕД/л у женщин) - повышение показателя говорит о разрушении тканей печени;
  • ФМФА (норма - 0-1 ЕД/л) - повышение показателя в несколько раз указывает на массивное повреждение печени;
  • ЩФ (норма - 30-100 ЕД/л) - повышение показателя говорит о нарушении прохождения желчи по желчным протокам печени;
  • Билирубин (норма - общий: 8-20 мкмоль/л; непрямой: 5-15 мкмоль/л; прямой:2-5 мкмоль/л) – увеличение содержания билирубина в крови указывает на разрушение клеток печени и нарушение её функций.
Одной из основных функций печени является образование белков крови, влияющих на её свёртываемость. При нарушении структуры печени анализ на белки крови (коагулограмма) поможет определить степень тяжести заболевания и предотвратить возможные осложнения.

Прививка от гепатита в 1 месяц редко протекает с тяжелыми побочными эффектами. К самым типичным последствиям относят местную реакцию на вводимый препарат. Чуть реже встречается общая ответная реакция организма в виде недомогания и невысокого подъема температуры тела. Вторая вакцинация проводится через месяц после первичного введения препарата.

Гепатит В относится к серьезным инфекционным заболеваниям вирусного происхождения, которое прежде всего поражает клетки печени и проявляет высокую устойчивость ко многим противовирусным препаратам.

Существуют различные формы протекания гепатита, например, с острыми симптомами желтухи или печеночной недостаточностью. Болезнь может привести к развитию цирроза и рака печени.

Бланк соглашения на проведение вакцинации дают подписывать еще в роддоме. Если было подписано согласие, то повторную прививку новорожденному делают в один месяц. У младенцев иммунная система недоразвитая и болезнь часто приводит к тяжелым последствиям. Если начать схему в это время, то эффективность от нее будет намного выше.

Реакция после введения вакцины у всех детей разная. Все зависит от общего здоровья ребенка на момент проведения процедуры и работы иммунитета.

Прививание, согласно законодательству РФ, не носит принудительный характер. Любой взрослый может написать отказ на проведение вакцинации. Поэтому вопрос: обязательно ли прививать малыша от гепатита, решается родителями самостоятельно.

Нормальная реакция ребенка на прививку

Родители, беспокоясь о здоровье малыша, часто интересуются, какая реакция на прививку гепатит Б считается нормальной? В идеале никаких изменений в поведении и состоянии ребенка не должно быть. У слишком чувствительных детей могут появляться следующие симптомы:

  • подъем температуры тела, но не выше 37, 5 градусов;
  • повышенное потоотделение;
  • болезненные ощущения в месте, куда вводили препарат;
  • снижение аппетита, капризность, беспокойный сон в первые два дня после вакцинации.

Все другие возникающие реакции, которые длятся больше одного дня, относят к патологической группе. Это может быть сыпь, высокий подъем температуры тела, тошнота, частые срыгивания, суставная боль.

Если появилась сильная рвота, судороги, состояние говорит о начале какого-то инфекционного процесса, который не связан с прививкой.

Большинство детей переносят вакцину хорошо. Приблизительно через 3–4 недели формируется иммунитет и включается защитная реакция организма от заболевания.

Последствия прививки от гепатита у детей

Врачи уверяют, что все современные вакцины, которые поставляются в больницы, обладают высокой безопасностью и эффективностью. Побочные реакции на прививку гепатит В отмечаются очень редко.

Общее недомогание

У новорожденных прививка обычно проходит легко, безболезненно и редко вызывает побочные реакции. В теле появляется слабость, сонливость, немного болит голова. Малыш становится раздражительным, продолжительно плачет, не отрывается от груди, засыпает и спит только на руках, сон прерывистый, часто малыш просыпается с плачем.

За консультацией к специалисту необходимо обратиться в том случае, если признаки общего недомогания не проходят больше двух суток и присоединились другие настораживающие симптомы.

Температура

Так как у новорожденных процессы терморегуляции не налажены, организм восприимчив к любым изменениям окружающей среды.

  • Температура у грудничка после прививки от гепатита В чаще всего не превышает 37,5 градуса. Подъем фиксируется через 6–7 часов после вакцинации, что является нормальной ответной реакцией иммунитета на чужеродные тела.
  • Средняя степень поствакцинальной реакции характеризуется подъемом температуры до 38,5 градусов и требует применения жаропонижающих средств.
  • В тяжелых случаях измерение на градуснике превышает отметку 38,5 градусов.

Уплотнение и покраснение в местах уколов

Еще одним часто встречающимся побочным действием после прививки от гепатита у новорожденных является местная реакция. Она развивается по причине повышенной чувствительности организма к основному компоненту многих вакцин. Место инъекции отекает, краснеет, уплотняется, при легком нажатии появляется боль. Симптомы обостряются, если на место укола попала вода.

Реакция считается нормальной, если отек и уплотнение не превышают 6–7 см, а краснота не больше 8 см. После того как препарат уйдет в кровь, воспаление само собой пройдет (приблизительно через неделю). Не рекомендуется ставить компрессы, и применять мази.

Опасные осложнения после прививки от гепатита B

Несмотря на все меры предосторожности и при учете всех возможных противопоказаний, всегда есть процент развития осложнений. К осложнениям после прививки от гепатита можно отнести:

  • тяжелые аллергические проявления, такие как крапивница, анафилактический шок, сильная сыпь по всему телу, миокардит, артрит;
  • узловатую эритему;
  • подъем температуры тела до 40 градусов;
  • сильные мышечные и суставные боли;
  • неврологические нарушения.

Вакцинация предотвращает болезни печени, вызванные гепатитами А и В. Многочисленные исследования показали, что прививка никак не влияет на развитие желтухи у новорожденных , а даже снижает риск ее развития. Поэтому никакого лечения печени после процедуры не требуется.

Чтобы избежать всех этих осложнений, нужно соблюдать все рекомендации врача. Два дня после прививки нельзя мочить место укола, нельзя вводить в рацион кормящей мамы новых продуктов и лучше отказаться от прогулки на улице. В течение недели не рекомендуется давать витамин Д.

Гепатит В является опасной болезнью с большим риском развития цирроза печени и рака, представляющих угрозу для здоровья и жизни ребенка. У большинства зараженных гепатитом детей болезнь переходит из острой формы в хроническую стадию.

Какая вакцина от гепатита B применяется?

Для выработки стабильного и хорошего иммунитета к заболеванию необходимо делать три прививки. Вакцины могут быть комбинированными (включать дополнительные компоненты), а также существует другой тип - моновакцина.

В нашей стране используют вакцины против гепатита российского и зарубежного производства:

  • Биовак.
  • Бубо Кок (предотвращает такие болезни, как коклюш, гепатит, столбняк и дифтерия).
  • Регевак.
  • Рекомбинантная дрожжевая вакцина.
  • Энджерикс В.
  • Эбербиовак.

Как импортные, так и российские вакцины характеризуются высокой надежностью и безопасностью, все они взаимозаменяемы. Разница может заключаться только в составляющих компонентах, поэтому врачи рекомендуют ставить прививки в рамках курса одного и того же производителя.

Куда делают прививку новорожденным?

Прививка не требует особой подготовки. Перед процедурой врач осматривает ребенка, измеряет температуру, прослушивает грудную клетку. Если в состоянии здоровья ребенка нет отклонений, то дается направление в прививочный кабинет.

Инъекции можно вводить внутримышечно в бедро или плечо. В специальный шприц набирают 1 мл препарата. Под кожу вводить препарат нельзя, так как это снижает эффективность вакцины и вызывает сильную местную реакцию.

Младенцам и детям младше трехлетнего возраста препарат вводят в бедро. Именно здесь лучше всего развиты мышцы, которые находятся недалеко от кожи. Все это помогает предотвратить возникновение сильных местных реакций. Детям старше трех лет и взрослым укол делают в плечо.

Противопоказания

Перед процедурой ребенка обследуют на наличие противопоказаний. При обнаружении каких-либо отклонений врач подписывает медицинский отвод, который может быть временным или постоянным. Прививки в таких случаях приводят часто к осложнениям:

  • Если имеется непереносимость пекарских дрожжей, то препарат нельзя вводить. В этом случае реакция организма на прививку от гепатита может проявиться аллергией.
  • Тяжелая переносимость предыдущей прививки.
  • Противопоказанием является острое протекание любой болезни.
  • Если ребенок родился с недостаточной массой тела, то прививку нельзя делать до тех пор, пока он не наберет 2 кг.
  • Диатез (прививку ставят только после того, как сыпь спадет) и другие аллергические проявления.
  • Расстройство пищеварительного тракта.
  • Злокачественные заболевания крови.
  • Онкологические заболевания.

Если прививка была сделана здоровому ребенку, то никакие серьезные осложнения ему не грозят. В случае если прививка был сделана при наличии какой-либо патологии большой риск развития серьезных нарушений.

При болезнях печени прививка не является абсолютным противопоказанием. Бывают случаи, когда вакцина вводится в период начала острого заболевания гепатитом (не была еще диагностирована) не нужно бояться последствий. Никакого вреда процедура не влечет, а, наоборот, снижается вероятность развития цирроза печени.