Спондилез – виды, диагностика, процедуры и профилактика. Спондилит Дополнительная информация о спондилезе

Упражнения при спондилезе – это одна из основных составляющих процесса лечения, которые разрабатываются индивидуально для каждого случая и занимают первое место среди профилактических мер заболевания. Спондилез – это патологическое состояние, связанное с дегенеративными процессами в позвоночнике человека.

Данному недугу подвержена большая часть населения. Человек, страдающий болезнью, чувствует дискомфорт в районе спины, теряет былую физическую активность. Первые проявления спондилеза люди начинают замечать в период от 20 до 50 лет. По наблюдениям врачей, с жалобами на симптоматику спондилеза обращается около 80% пациентов сорокалетнего возраста. Спондилез является следующим этапом остеохондроза, который занимает первенство среди заболеваний позвоночника у людей любого возраста. На развитие патологии влияют следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• травмы позвоночника;
• возрастные изменения;
• нарушения обменных процессов организма;
• перегрузки опорно-двигательного аппарата.

Симптомы недуга могут отличаться зависимо от того, в каком районе опорно-двигательного аппарата он развился – шейного, грудного или поясничного.

Человек ощущает неприятные болезненные симптомы. Боль возникает из-за защемления нервных окончаний. Возникает чувство скованности, теряются амортизационные способности позвоночника. При спондилезе выпячиваются межпозвонковые диски. По этой причине возникает изменение структуры позвонков. Как следствие – происходит разрастание костной ткани, и образование остеофитов.

Больной чувствует ноющую боль в области поражения. На протяжении дня она может усиливаться. Примечательно то, что дискомфорт сопровождает человека при физических нагрузках и при состоянии полного покоя.

При шейном спондилезе из-за сдавливания сосудов могут наблюдаться симптомы кислородного голодания – шум в ушах, головокружение, потемнение в глазах. Такое явление возникает у людей, чья работа связана с длительным сидячим положением, а шея постоянно напряжена.

При спондилезе грудного отдела позвоночника больной чувствует дискомфорт в области между лопатками и грудине. Возникает чувство сдавленности легких, дыхание становится тяжелым. Как результат воспалительного процесса, наблюдается присутствие болезненных участков.

Патология пояснично крестцового отдела позвоночника проявляется болью нижней части спины. Ощущается дискомфорт во время наклонов. Может наблюдаться чувство скованности таза. Иногда боль отдает на нижние конечности. При спондилезе поясничного отдела позвоночника нарушается походка, человеку сложно преодолевать дальние расстояния.

Виды лечебной физкультуры

Лечебная физическая культура является одним из эффективных методов восстановления и терапии при патологических заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

ЛФК при спондилезе подразумевает гимнастические упражнения и целый комплекс мероприятий, направленных на поддержание и укрепление позвоночника и организма в целом.

Лечебная физкультура делится на несколько видов:

1. Утренняя зарядка. Предполагает комплекс умеренных упражнений для утренней разминки. Благодаря утренней физкультуре, человек разминает позвоночник после длительного нахождения в одной позе. Следовательно, болезненные ощущения на протяжении дня выражаются гораздо реже.
2. Производительная гимнастика при спондилезе шейного, грудного и пояснично крестцового отдела позвоночника. Такой вид физкультуры направлен на умеренную нагрузку всех групп мышц для восстановления амортизационной функции. Человек получает возможность поддерживать свой организм в физической форме, используя только те типы нагрузок, которые не усугубят ситуацию.
3. Лечебная гимнастика сосредотачивает комплекс упражнений таким образом, чтобы направить его на поддержание физического состояния организма, и на лечение заболевания.
4. Умеренная ходьба. Такой вид физкультуры актуален при грудной патологии. Возобновляется нарушенная ранее дыхательная функция. Укрепляются сосуды и сердечная мышца.
5. Гидрокенезотерапия. Совмещает пользу физических упражнений с благоприятной для больного человека средой. Такой вид ЛФК предполагает комплекс упражнений, которые выполняют в водоеме.

В зависимости от ситуации, врач назначает один или несколько типов физкультуры, которые благоприятно влияют на общее состояние здоровья и оказывают терапевтическое действие.

Комплекс упражнений для ЛФК

Разработать комплекс необходимых упражнений должен лечащий врач. Не стоит делать это самостоятельно, вред от неправильной нагрузки может превысить предполагаемую пользу от занятия. При выборе упражнений во внимание принимаются физические способности, степень заболевания и широту поражения недугом.

Для поясничного отдела

Чтобы добиться полного расслабления мышц, лучше выполнять упражнения в положении лежа. Не стоит выполнять нагрузку на этапе обострения болезни, чтобы не усилить болевую симптоматику. Упражнения при спондилезе пояснично-крестцового отдела проводятся следующим образом.

Упражнение № 1

Лежа на полу, согнуть ноги в коленях. Руки должны лежать на полу параллельно туловищу. Согнутые ноги поднимать к груди. Рекомендуется повторять 5-6 раз.

Упражнение № 2

Стоя на коленях, опереться на вытянутые руки. Поднимать голову, одновременно выгибая спину. Это поможет разработать поясничный отдел позвоночника. Повторять процедуру 5 раз.

Упражнение № 3

Находясь на прежней позиции, вытянуть одну ногу назад и удерживать равновесие. Поочередно менять ноги. Повторять 4-5 раз.

Упражнение № 4

В той же позиции, сгибать руки в локтях. Пытаться достать плечами к полу. Темп упражнения можно выбирать самостоятельно, исходя от степени развития поясничного спондилеза и физических возможностей человека.

Для грудного отдела

При спондилезе грудного отдела позвоночника эффективными являются следующие процедуры.

Упражнение № 1

Сидя на удобном стуле, упереться верхним отделом спины в спинку стула. После этого необходимо прогнуться. Проделывать это нужно так, чтобы максимальная нагрузка приходилась на грудной отдел. Вернутся на исходное положение.

Упражнение № 2

В положении стоя разместить кисти рук на плечи. Постепенно поднимать одно плечо и опускать другое. Голова при этом должна следовать за опускающимся плечом.

Для шейного отдела позвоночника

Упражнение № 1

Лечь на спину на ровную плоскость. Под шею положить мягкий валик или небольшую подушку. Осторожно поднимать голову, отрывая ее от валика. После этого запрокидывать голову назад. Все движения должны быть медленными и плавными. Повторять 4 раза, с постепенным увеличением количества подходов.

Упражнение № 2

В той же позиции поворачивать голову влево – вправо, стараясь коснуться подбородком груди.

Другие методы лечения

Для эффективной терапии спондилеза рекомендуется выполнять не только гимнастические упражнения. Гимнастика при спондилезе хоть и является ключевым методом лечения, но приносит желаемый эффект только в комплексе других мероприятий. Более эффективное лечение достигается только при комплексном подходе к терапии болезни. Для этого применяют дополнительные методы восстановления.

Плавание

О пользе плавания знает каждый человек. В комплексе ЛФК, плавание играет роль процедуры релаксации, при этом происходит тренировка мышц и позвоночника. В воде нагрузка на позвоночник уменьшается, что приводит к устранению болевого симптома.

Плавание является эффективным методом восстановления работоспособности опорно-двигательного аппарата. Теплая вода расслабляет мышцы, снимает нагрузку с позвоночника и суставов. Важно помнить, что данной процедурой также нельзя злоупотреблять. Заплыв должен длиться не дольше 30 минут, после чего должен наступить отдых на 15 -20 минут.

Массаж

Правильно выполненный лечебный массаж позволяет остановить дегенеративные процессы межпозвонковых дисков. Кроме того, специалист данной отрасли, в процессе массажа способен устранить защемление нервов и сосудов. Благодаря этому исчезает множество симптомов спондилеза, улучшается кровообращение и общее состояние человека.

При подобных заболеваниях нежелательно доверять процедуру массажа людям без специального образования. Для того чтобы мероприятие оказало лечебное действие, мастер должен понимать весь процесс заболевания. Хорошо если массаж проводит врач вертебролог.

Питание

Правильное питание немаловажно во время лечения патологических процессов организма. На усмотрение лечащего врача, больным составляют специальную диету, которая направляется на уменьшение массы тела и обогащение необходимыми микроэлементами.

Избавится от лишнего веса необходимо, чтобы снять нагрузку с позвоночника. При этом полноценное питание должно восполнять необходимый запас витаминов и питательных веществ.

Спондилез – болезнь, которая требует от человека внимательность к собственному организму. Лечебная физкультура, правильное питание, физические упражнения и процедуры заметно улучшают состояние больного. Благодаря правильно составленному терапевтическому комплексу, можно добиться заметного улучшения со стороны состояния опорно-двигательного аппарата, и приостановить прогресс заболевания.

Спондилез - это заболевание, которое является результатом «износа», разрушения позвоночных дисков в шейном и поясничном отделах позвоночника. Это хроническое, дегенеративное состояние, для которого не существует постоянного лечения. Существует лишь множество различных форм лечения, которые помогают облегчить боли и другие симптомы, вызванные спондилезом.

Шаги

Уход дома

Безрецептурные обезволивающие. Используйте безрецептуные НПВП и анальгетики. Если боль умеренная, то эти препараты эффективно купируют ее.

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) купируют боль и воспаление, связанные со спондилезом. К этим препаратам относятся ибупрофен и напроксен.
• Анальгетики купируют только боль, но они не обладают противовоспалительным эффектом. К таким препаратам относится ацетаминофен.
• НПВП эффективнее анальгетиков, однако, их нельзя применять при астме, гипертонии, болезнях печени, сердца или язвы желудка в анамнезе. Анальгетики безопаснее в таком случае.

1. Местные средства. Местные препараты обычно наносятся массажными движениями на всю область боли. К ним относятся крема.

   • Некоторые местные препараты содержат аспирин, обезболивающие и противовоспалительные ингредиенты.
   • Другие местные препараты содержат капсацин. Такие кремы и мази разогревают пораженный участок и частично обезболивают.

2. Приложите грелку или лед. Если боль возникла недавно, то приложите лед к задней поверхности шеи. Если боль длится более 12-24 часов, необходимо приложить грелку или другой источник тепла.

   • Лед уменьшает воспаление и отек. Поскольку воспаление вначале нетяжелое, поэтому рекомендуется лед.
   • Тепло может успокоить мышцы, что способствует облегчению боли.

3. Регулярно тренируйтесь. Тело нуждается в отдыхе, но регулярные занятия низкоэффективными упражнениями помогут ускорить выздоровление.

   • Постоянный постельный режим увеличивает время восстановления после обострения спондилеза.
   • Избегайте упражнений или видов активности с большой нагрузкой на шею и поясницу. Исключите тяжелые упражнения, пока полностью не восстановитесь.
   • Йога и прогулки – это два наилучших занятия для вас. Плавание тоже полезно, при отсутствии больших нагрузок.

4. Используйте эластичный воротник Шанца. Проконсультируйтесь в аптеке или с врачом о ношении воротника Шанца. Оберните воротник вокруг шеи на несколько часов, чтобы мышцы шеи отдохнули.

   Поддерживайте спину подушками. Во время сна на боку подкладывайте подушку между ног, особенно если болит нижняя часть спины.

   • Существуют специальные подушки для сна на боку, однако если вы не можете найти их, положите между ног обычную подушку.
   • Вы можете приобрести специальную подушку для шеи, чтобы обеспечить дополнительную поддержку мышц шеи.
   • Подушка изменяет форму в зависимости от спины, что обеспечивает отдых и дополнительную поддержку позвоночнику.

5. Образ жизни. Некоторые привычки могут утяжелить течение спондилеза. Исключение некоторых привычек значительно улучшит эффективность лечения.

   • Например, если ваша работа связана с преимущественно ручным трудом или поднятием тяжестей, то задумайтесь о смене места работы.
   • Если вы страдаете ожирением или избытком массы тела, то снижение массы значительно облегчит симптомы перегрузки шеи и поясницы.
   • Если вы курите, то избавление от этой привычки ускорит выздоровление организма.
   • Обратите внимание на осанку. Если вы сутулитесь сидя или стоя, примите усилия для поддержания спины и шеи ровно.

   Рецептурные препараты

   1. Рецептурные обезболивающие. При неэффективности безрецептурных обезболивающих врач может назначить другие рецептурные обезболивающие, которые обладают более сильным эффектом.

      • Врач может порекомендовать наркотические анальгетики, например гидрокодон и оксикодон.
      • Другой вариант - препараты НПВП.
      • Для обезболивания также используется кодеин. Это мягкий опиатный анальгетик, который принимается наряду с НПВП и анальгетиками. Кодеин не безопасен при астме или ЧМТ в анамнезе.

   2. Мышечные релаксанты. Если боль связана со спазмом мышц, то врач пропишет миорелаксант для снятия спазма.

      • Наиболее распространенные миорелаксанты – это циклобензапин и метокарабмол.
      • Обратите внимание на то, что миорелаксанты нельзя использовать длительно более 7-10 дней. Длительное использование миорелаксантов может слишком расслабить мышцы.

   3. Проконсультируйтесь о противосудорожных препаратах. Исследования показывают, что некоторые препараты для лечения эпилепсии могут помочь облегчить боли, связанные с повреждением нервов.

      • Противосудорожные препараты, назначаемые при спондилезе - это габапентин и прегабалин.

   4. Рассмотрите антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты имеют доказанную эффективность для лечения хронической боли в спине и шее при использовании низких доз.

      • Наиболее распространенными антидепрессантами являются амитриптилин и доксепин.
      • Дилоксипин и другие антидепрессанты также могут быть использованы для купирования хронической боли.

   5. Рассмотрите возможность инъекций стероидов. Если вы страдаете от сильной боли, то врач может назначить быстродействующие инъекции стероидов.

      • Преднизолон и другие препараты применяются в виде инъекций в пораженную область.
      • Обезболивающие немедленно купируют боль. Стероиды обладают более длительным противовоспалительным эффектом.

   Другие разновидности нехирургического лечения

   1. Обратитесь к физиотерапевту. Профессиональный физиотерапевт улучшит растяжку и облегчит боль в шее и пояснице. Некоторые упражнения, рекомендованные врачом, впоследствии можно выполнять дома самостоятельно.

      • Лечение у физиотерапевта рекомендуется при хронической боли, длящейся несколько недель без эффективности другого лечения.
      • В зависимости от вашего состояния, физиотерапевт может использовать методики с согреванием или электростимуляцией для облегчения спазма и интенсивности боли.
      • Массаж можно делать регулярно. Профессиональный массажист проработает мышцы спины для их расслабления после длительной нагрузки.

   2. Попробуйте спинные хиропрактики. Если боль хроническая и интенсивная, рекомендуются хиропрактические манипуляции. Специалист будет работать с суставами позвоночника, чтобы облегчить напряжение и боль.

      • Такое лечение не рекомендуется при воспалительном артрите позвоночника, поскольку повышается риск повреждения спинного мозга.

   3. Акупунктура. Акупунктура – это альтернативный и недоказанный метод лечения, однако пациенты утверждают, что он помогает.

      • Убедитесь, что вы записались к профессиональному специалисту по акупунктуре.
      • Во время этой процедуры тонкие иглы вводятся в определенных точках тела. Суть метода заключается в сбалансировании энергии «ци» для снятия боли.

   Хирургическое лечение

   1. Знайте о показаниях к оперативному лечению. Нехирургическое лечения успешно у 75% больных спондилезом, поэтому иногда хирургическое лечение необходимо.

   2. Проконсультируйтесь с врачом о спинальной декомпрессионной операции. Спинальная декомпрессионная операция – это общий термин для описания различных хирургических вмешательств, направленных на снижение давления на позвоночник. Определите совместно с врачом наиболее подходящую для вас методику.

      • Ляминектомия – это операция, при которой удаляются костные арки, что увеличивает размер спинномозгового канала.
      • Ламянопластика – это операция, при которой костная арка остается, но подрезается для увеличения размера спинномозгового канала.
      • Дискэктомия – это операция, при которой удаляется часть межпозвоночного диска, который оказывает давление на спинные нервы или спинномозговой канал.
      • Фораминотомия и фораминэктомия – это операции, при которой удаляются ткани окружающие выход нервных корешков.
      • Удаление остеофитов применяется при наличии костных выростов, которые вызывают защемление нервов.
      • Корпэктомия – это операция, при которой удаляется тело позвонка и его диски.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Спондилезом называется заболевание позвоночного столба, при котором на позвонках появляются костные наросты – остеофиты . Чаще всего такие наросты появляются на переднем крае позвонков, травмируя связки.

Что происходит с позвоночником?

Причиной заболевания являются дистрофические и дегенеративные процессы, более характерные для пожилых людей. Выросты появляются при нарушении функции сосудов, нервных окончаний, связок окружающих позвоночник . В запущенном состоянии остеофиты становятся такими крупными, что приводят к уменьшению просвета позвонков и в свою очередь нарушают работу сосудов и нервов. Заболевание протекает в хронической форме.

Разделяется три вида заболевания по локализации процесса:

• Шейный,
• Грудинный,
• Поясничный.

Симптомы и течение заболевания

• Напряжение и боль в области пораженного участка позвоночника, которая более выражена до обеда,
• Скованность мышц, удерживающих пораженный участок позвоночника, движения его затруднены,
• Жжение, мурашки и другие неприятные ощущения в верхних конечностях,
• Поясничные боли, сложность в сгибании спины,
• Боль во время сидения.

Начальная стадия развития спондилеза характеризуется отсутствием каких-либо симптомов . Иногда наблюдается нарушение подвижности позвоночника. И именно поэтому заболевание очень коварно. Достаточно долгий период пациент не догадывается о том, что его позвоночник постепенно перестает нормально функционировать
Заболевание может быть спусковым крючком для остеоартроза , а также дальнейшей инвалидизации. Спондилез нередко является причиной уменьшения позвоночного канала (стеноза ).

Появление и увеличение остеофитов на краях позвонков крайне неблагоприятно влияет на подвижность позвоночника. Нервные корешки пережимаются, больной страдает от непроходящих ноющих болей. Никакие медикаментозные средства не помогут надолго снять боль.
Чаще всего заболевание развивается на определенном участке позвоночника и лишь в единичных случаях оно затрагивает сразу несколько отделов позвоночника. Боль становится сильнее к вечеру, не утихает ни в положении лежа, ни в неподвижности, ни при движении.

Причины заболевания

• Крупные и мелкие травмы позвоночного столба,
• Отсутствие движения,
• Неправильные нагрузки на позвоночник в положении стоя,
• Нарушение метаболизма,
• Преклонный возраст.

Нередко первые признаки спондилеза можно обнаружить у людей уже с тридцатилетнего возраста, но на этой стадии заболевание можно выявить только с помощью обследований. Никаких недомоганий оно еще не приносит.

Анкилозирующий

Анкилозирующий спондилит называется еще болезнью Бехтерева . В переводе с греческого языка название болезни обозначает «согнутый позвонок ». Итак, при анкилозирующем спондилите позвоночник искривляется. Воспаление суставов позвоночника провоцирует их сращивание и фактически теряется подвижность позвонков. Более подвержены этому заболеванию представители сильного пола, среди них болезнь Бехтерева встречается в среднем в 7 раз чаще, чем среди женщин. При детальном обследовании позвоночника уже в 15 лет можно выявить первые изменение позвонков.

Первыми страдают крестцовый отдел, тазовые суставы, постепенно поражаются все новые и новые позвонки. Если вовремя не принять меры, со временем весь позвоночник становится совершенно неподвижным, страдают и другие суставы.

Причина заболевания окончательно еще неизвестна, хотя есть мнение, что частые воспаления и стрессы способствуют развитию спондилита. По мнению большинства ученых, толчком к развитию процесса являются дремлющие в организме инфекции . Однако подобным образом они влияют лишь на организм людей с генетической предрасположенностью и особым складом иммунитета .

Симптомы:

• Первые симптомы – тупые боли в крестце, отдающие во внешнюю часть бедра и пах,
• Ухудшение подвижности спины после ночного сна, боль,
• Позже появляются боли в шее, неприятные ощущения после ночного сна,
• Уменьшение подвижности в позвоночнике.

Деформирующий

У пожилых людей изменяется взаимодействие межпозвоночного диска и позвонка, что вызывает увеличение мобильности позвонков.
При нарушении эластичности дисков, под давлением позвонков появляются выпячивания тела диска (фиброзного кольца ), увеличивается нагрузка на внешние стороны позвонков. По краям их начинают нарастать «усики», «колючки», которые достигают нижнего позвонка. Подобные процессы отлично показывает рентгеновский снимок. При особо тяжелом течении вся форма позвонка изменяется, развивается деформирующий спондилез. При этом заболевании длина позвонков уменьшается, по форме они начинают походить на конусы. Костные наросты появляются для того, чтобы увеличить площадь нагрузки на диски.

Деформирующий спондилез шейного отдела поражает в равной степени представителей обоих полов и развивается чаще в 5 и 6 позвонках. Начинается процесс после достижения сорокалетия. В поясничном отделе обычно страдают 3 – 5 позвонки. Подобная форма заболевания неопасна для работы других органов и практически никак не влияет на общее состояние организма, так как является процессом компенсации организмом возрастных дегенеративных процессов.

Туберкулезный

Туберкулезный спондилит развивается при попадании возбудителя туберкулеза в определенные ткани позвонка. Обычно микобактерии переносятся с кровью и иногда с лимфой. Чаще всего поражаются передние части позвонка. Чаще подобный процесс развивается на фоне травмы позвоночника. В тканях развивается воспаление, они некротизируются, отмершие ткани распространяются на близлежащие позвонки. Постепенно форма позвонков деформируется и у больного появляется горб. Форма его специфична – он остроконечный.

Уменьшается объем грудной клетки, ухудшается снабжение организма кислородом, нарушается работа сосудов и сердца . Формируются абсцессы , свищи, которые быстро населяются патогенными микробами, что еще сильнее ухудшает состояние пациента.

До тех пор, пока процесс развивается только в двух позвонках, признаки заболевания не отличаются от обычного туберкулеза (уменьшение массы тела, интоксикация , увеличение температуры , потливость ).
Далее появляется боль, отдающая в области, находящиеся ниже пораженных позвонков. Позвоночник все более деформируется, появляются свищи. Иногда заболевание переходит в дремлющую фазу без какого-либо вмешательства. Но через некоторое время вспыхивает с новой силой.

Заболевание неопасно для жизни больного и его можно контролировать с помощью современных медикаментозных средств. Сложнее обстоит с лечением пациентов, у которых заболевание уже перешло в свищевую, паралитическую стадию, когда изменена работа органов таза и наблюдаются пролежни.

Поражение поясничного отдела

Эта форма заболевания может развиваться с возрастом у людей с плохой осанкой, проводящих много времени на ногах и часто переносящих тяжести. Толчком к развитию поясничного спондилеза может быть появление межпозвоночной грыжи , ушиб спины.

Признаки:

• Боль во время наклонов, при долгом сидении и ходьбе,
• Ложная хромота,
• Тяжесть или онемение в нижних конечностях.

Если поза «эмбриона» снимает все неприятные ощущения, можно почти точно установить диагноз : спондилез.

Заболевание периодически стихает и затем вновь появляется. Приступы могут продолжаться несколько суток, лекарства эффективно помогают. Однако со временем промежутки между приступами уменьшатся.

Боли при данной форме заболевания настолько сильны, что пациенту приходится даже прибегать к обезболивающим препаратам. Они же и являются основным средством терапии заболевания. Используются негормональные противовоспалительные препараты, одновременно уменьшающие боль и снимающие воспаление.
Также назначают физиопроцедуры, массаж , лечебную физкультуру.

Поражение шейного отдела

Это самая распространенная разновидность спондилеза. Признаком заболевания является острая боль в шее, непроходящая при перемене позы, отдающая в плечи и затылок. Заболевание чаще поражает людей, ведущих сидячий образ жизни. Во время рабочего дня за письменным столом мало кто замечает, каким образом держит голову и плечи. А это очень важно – именно неправильная поза в первую очередь создает благоприятные условия для нарушения метаболических процессов в шейном отделе позвоночника.

Симптомы:

• Непроходящие боли в плечах и затылке,
• Боли, иррадиирующие в плечи, глаза, уши,
• Боли в шее во время ночного сна,
• Боли в области лопаток,
• Боли с внешней стороны плеч до середины конечности.

Опасность шейного спондилеза в том, что практически в ста процентах случаев нарушается работа сосудов, снабжающих головной мозг и глаза. Поэтому пациенты страдают от мигренеподобных болей, резкого изменения давления , гудения в ушах, нарушения координации. Сужение спинномозгового канала ведет за собой нарушение функции нижних конечностей.

Терапия шейного спондилеза предполагает комплекс мер, направленных на:

• Облегчение боли,
• Нормализацию функции межпозвоночных дисков,
• Нормализацию кровотока в позвоночнике и близлежащих тканях,
• Снижение давления позвонков между собой и укрепления позвонков.

Боли снимаются как медикаментозными средствами, так и мануальной терапией, физиотерапевтическими процедурами. Для укрепления межпозвоночных дисков используется препараты – хондропротекторы . Очень полезна лечебная физкультура.

Поражение грудного отдела

Спондилез развивается в области грудного отдела позвоночника довольно редко. Но как следствие поражения других отделов он встречается у большого количества пациентов.

Симптомы:

• Боль в нижнем или срединном сегменте грудного отдела позвоночника, чаще только справа или слева. Обычно начинает болеть спина, а далее боль отдает в грудину.

При прощупывании позвоночника можно выявить точные места поражения, так как пациент испытывает боль. Иногда болит даже передняя грудная стенка.
Основным методом определения заболевания является рентген , иногда назначают ультразвуковое обследование или МРТ.

Диагностика

Чаще всего диагноз «спондилез» устанавливается на основании рентгеновского снимка. Снимают в двух проекциях. Если заболевание еще не очень запущено, остеофиты обычно не выпирают за границы позвонка. В более тяжелых случаях выросты не просто выходят за пределы площади, но и «обнимают» межпозвонковый диск. При самых сложных случаях выросты создают подковообразное образование, которое скрепляет два позвонка и делает их абсолютно неподвижными.
По окончании слияния кость на этом отрезке больше не развивается. Для постановки диагноза достаточно сделать рентген, а также осмотреть и опросить пациента.
Заболевание следует различать с болезнью Бехтерева и болезнью Форестье . Схожие с вышеперечисленными заболеваниями симптомы могут появиться и после серьезной травмы позвоночника.

Лечение

Так как заболевание относится к хроническим, нельзя рассчитывать на полное излечение от него. Но с помощью лечебных мер можно значительно облегчить состояние и продлить жизнь позвоночнику.

1. Обезболивающие средства, снимающие воспаление: диклофенак , целекоксиб, ибупрофен , напроксен, индометацин , оксикодон .
2. Мышечные релаксанты, используемые в некоторых случаях также для снятия боли: циклобензаприн, карисопродол, метокарбамол .
3. Препараты, снимающие боль, вызванную защемлением нервных корешков: прегабалин, дулоксетин, габапентин, карбамазепин .

В том случае, если прием препаратов не дает эффекта либо, если принимать их нельзя, для снятия боли иногда используют кортикостероиды в уколах, тракцию позвоночника или физиотерапевтические методы. Достаточно эффективным методом нетрадиционной медицины, используемым при спондилезе, является гирудотерапия .

В особых случаях назначается оперативное вмешательство. Его назначают, если позвоночник совершенно неподвижен, если у пациента поражены важные нервы и наблюдается недержание мочи , нарушение чувствительности конечностей.

Достаточно эффективно снимают симптомы заболевания иглорефлексотерапия, массаж и йога . Но подобные способы лечения следует применять только после консультации невропатолога .
Продлить жизнь позвоночнику поможет индивидуально подобранный курс лечебной физкультуры. Делать упражнения можно только в период затухания боли. При обострении разрешается только покой и обезболивающие методики.

Упражнения и спортивные занятия

Комплекс упражнений следует делать в положении сидя на стуле. Он очень подходит людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Делать упражнения можно прямо за рабочим столом и повторять их следует три раза в день.

1. Наклоны головой вперед. Следует тянуться как можно сильнее, доставая подбородком до груди. В таком положении следует повернуть аккуратно и медленно голову вправо и влево.
2. Сидя на стуле руки положить на колени, свести лопатки вместе, развести их.
3. Спину прижать плотно к спинке стула, руки положить на затылок, локти развести и потянуться.
4. Положить ладони на затылок, затылком давить на руки, они должны сопротивляться. В такой позе замереть на 3 секунды. Повторить 6 раз.
5. Делать круговые движения плечами. Не спеша покрутить в одну, потом в другую сторону.

Для грудного отдела:
1. Исходное положение: стоя, руки выпрямить над головой и соединить. Наклоняться в стороны по 6 раз в каждую.
2. И.п.: на четвереньках. Сильно прогнуть спину вниз, зафиксировать положение на несколько секунд, после чего выгнуть ее дугой.

Для тазовых суставов и поясницы:
1. И.п. лежа на спине, руки в стороны, ноги согнуть и ступни поставить на пол, немного разведя. Не отрывая спины и плеч от пола, свернуть колени на левую сторону, дотянуться ими до пола, потом - то же самое вправо.
2. И.п. то же, колени прижать к груди, зафиксировать позу на 10 секунд, отпустить.

Самым предпочтительным видом спорта для людей с таким диагнозом является плаванье, потому что нет вертикальной нагрузки на позвоночник, в то же время работают практически все мускулы. Не следует слишком налегать на плаванье брассом, так как могут перетрудиться мускулы шеи, если во время плаванья пытаться поднимать голову над водой.

Народные средства

1. Столовую ложку порезанных листьев репейника заварить 200 мл кипящей воды, поставить на огонь на 15 минут, снять, отстоять полчаса. Пропустить через сито и употреблять орально по одной столовой ложке четырежды в сутки натощак.
2. 3 столовых ложки листьев смородины черной заварить 5 стаканами кипящей воды, подержать два часа под колпаком. Пропустить через сито и употреблять внутрь по 100 мл четырежды в сутки натощак.
3. Столовую ложку высушенных листьев березы заварить 200 мл кипящей воды, дать отстояться ночь, употреблять внутрь по 100 мл трижды - четырежды в сутки.
4. При поражении шейного отдела: брусничный лист в количестве 1 ст.л. залить 200 мл кипящей воды, настоять ночь, процедить и пить по два литра в день. Полезно комбинировать с настойкой сабельника спиртовой по 20 капель трижды в сутки.

Принимаются травы на протяжении месяца, после чего делается перерыв на 2 недели и курс можно повторить.
Очень важно грамотно питаться. В рационе должно быть достаточно продуктов, содержащих калий, например, изюма, кураги, капусты , тыквы . Пить полезно отвар шиповника .

Массаж

При профессиональном массаже больным спондилезом прорабатывается мускулатура спины с упором в область вдоль позвоночника, мышцы ягодиц и ног. Комбинируется классический лечебный массаж с сегментарным. Используют для массажа согревающие мази. При спондилезе запрещено использовать такие приемы как поколачивание и рубление. Длительность процедуры должна составлять 15 – 20 минут. Обычно лечебный курс состоит из 15 – 20 массажей.

Простой массаж, который может сделать кто-то из членов семьи в домашних условиях:
1. Поглаживание спины мягкой стороной ладоней по направлению от поясницы к плечам на протяжении полутора минут,
2. Подушечками пальцев растирать продольные мышцы спины, поддерживающие позвоночник на протяжении 2 минут,
3. Ладонями растирать крестец и поясницу на протяжении трех минут.
Такой простой массаж нужно повторять дважды или трижды в сутки. Он поможет значительно улучшить состояние больного.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Деформирующий спондилез – заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическими изменениями, которые могут происходить в тканях межпозвонковых дисков, в результате чего они выходят за пределы позвонка, а костная ткань начинает разрастаться. Патология имеет хронический характер. Считается, что спондилоартрозу предшествует остеохондроз. Что такое спондилез? Как проявляет себя заболевание? Методы лечения патологии.

Прежде чем разобраться, почему появляется патология и как ее лечить, нужно понять, что это такое спондилез?

Деформирующий спондилез происходит из-за нарушения обменных процессов, которые происходят в межпозвоночных дисках. На начальном этапе болезнь развивается, как реакция на большие физические нагрузки. Именно в тех отделах позвоночника, которые испытывают максимальное напряжение, происходят патологические изменения. Чтобы снизить неблагоприятное воздействие этого фактора, начинает разрастаться костная ткань. Одновременно с этим происходит спазм мышц, которые окружают позвоночник.

Из этого видео мы узнаем что такое спондилез:

Если нагрузка имеет длительный характер, то костная ткань может достигать очень больших размеров, тем самым вовлекая в патологический процесс связки позвоночника. Разрастающиеся спондилофиты оказывают давление на нервные окончания, которые отходят от спинного мозга и могут повреждать его оболочку.

Межпозвоночный диск начинает деформироваться, происходит процесс его дегидратации, уменьшается величина. Одновременно с этим у больного появляются симптомы спондилеза. В результате развития заболевания, возникает межпозвоночная грыжа, когда хрящевая ткань выходит за пределы позвонка.

Причины

От остеохондроза, спондилез отличается поражением оболочки диска. Причины патологии могут быть следующими:

• Нарушение обменных процессов, которые происходят в тканях позвоночника.
• Возрастные изменения организма.
• Чрезмерная нагрузка на некоторые отделы позвоночника, которая провоцирует мышечные спазмы.
• Травмы позвоночника, которые могут затрагивать мышцы и связки.

• Постоянно повторяющаяся нагрузка на позвоночник статического характера (длительное пребывание в одном положении).
• Кратковременная нагрузка мышц вокруг позвоночника при ярко выраженной гиподинамии.
• Нарушение в питании.
• Возникновение опухолей.
• Инфекционные заболевания.

Симптомы и проявления патологии

Главное проявление спондилеза – боль. На начальном этапе его развития, болезненность имеет кратковременный характер и возникает в основном во время движения. В течение дня она может увеличиваться и исчезать самостоятельно. При резком движении или во время смены погоды, болевые симптомы могут усиливаться.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошли изменения, боль может распространяться на конечности (верхние или нижние). Во время пальпации спондилофитов, неприятные ощущения усиливаются.

Со временем, когда спондилез начинает прогрессировать, подвижность отдельных отделов позвоночника оказывается нарушенной.

В зависимости от того, где произошла деформация позвонка, выделяют 3 типа заболевания:

Каждый тип имеет свои проявления.

Спондилез шейного отдела

Деформация позвонков в шейном отделе позвоночника диагностируется чаще всего. Ее основные симптомы:

• Пациент жалуется на головокружение.
• Распространение болевых ощущений на плечи и верхние конечности.
• Затруднение движения шеей и плечевым поясом.
• Болезненность в области затылка и сзади шеи, которая возрастает в момент движений головой.

• Нарушается сон.
• Снижается слух и зрение.
• Возникает ощущение шума в ушах.

Может вызвать плечелопаточный периартрит, когда происходит обездвиживание плечевого сустава и возникает боль в плече.

Поражение грудного отдела

Патология в грудном отделе позвоночника возникает реже всего. Главная его причина – малоподвижный образ жизни. Большинство пациентов с таким диагнозом – люди, чья работа связана с длительным сидением в одном положении. Спондилез в грудном отделе может проявлять себя:

1. Односторонними болевыми ощущениями в нижнем или среднем отделе грудной клетки.
2. Интенсивной болью при наклоне вбок или разгибании туловища.
3. Нарушением работы внутренних органов.

Поясничный спондилез

Чаще всего патология возникает в результате повреждения 4 и 5 позвонков, которые испытывают максимальные нагрузки. Если деформирующий спондилез в этом отделе будет развиваться одновременно с остеохондрозом, то возможно ущемление нерва. Симптомы патологии в поясничном отделе позвоночника в основном бывают такие:

• Возникновение корешкового синдрома и признаков поражения нервных окончаний.
• Воспалительный процесс в пояснице.
• Слабость нижних конечностей.
• даже в состоянии покоя.

• Из-за болевых ощущений в ногах возможна хромота.
• Снижение чувствительности и ощущение онемения ног.
• Усиление болевого синдрома при наклоне или подъеме по ступенькам.

Диагностика

Чтобы определить заболевание позвоночника спондилез, врач проведет неврологическое обследование пациента. Дополнительно, ему будут назначены такие исследования:

1. Рентген позвоночника, который помогает выявить остеофиты, степень деформации позвонков и оценить общее состояние позвоночника. Исследуя результат, доктор может обнаружить смещение некоторых отделов позвоночника или выявить их патологическую подвижность при разгибании или сгибании.
2. Электронейромиография – используется для выявления повреждения нервных окончаний. Такое обследование помогает выявить нарушение их проводимости.
3. Магнитно-резонансная томография считается самым информативным методом обследования, который позволяет визуально рассмотреть состояние диска, связок и нервных окончаний, а также выявить повреждение нервных волокон. Как правило, именно МРТ дает возможность определить причины патологического процесса.

МРТ грудного отдела позвоночника

1. Компьютерная томография дает детальное изображение позвоночника и позволяет измерять высоту дисков, обнаружить стеноз канала и другие повреждения.
2. Радиоизотопное сканирование. Метод основан на том, что разные ткани способны поглощать радиоактивный материал с разной скоростью. Таким образом, можно выявить опухоль или воспалительный процесс.

Лечение

Симптомы и лечение деформирующего спондилеза всегда взаимосвязаны между собой. Так как дегенеративные изменения при спондилоартрозе имеют необратимый характер и зачастую приводят к инвалидности, основное лечение спондилеза будет направлено на:

• Снятие воспаления и боли.
• Устранение спазма в мышечной ткани.
• Восстановление кровообращения в области поврежденного отдела позвоночника, благодаря чему улучшается питание дисков.
• Нормализацию процесса обмена веществ и замедление диффузных изменений в тканях, которые оказались поврежденными.

Медикаментозная терапия и физиотерапия

Медикаментозное лечение спондилеза включает в себя прием таких лекарственных средств:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Мовалис» и т. д.), которые помогают купировать болевой симптом.
2. Миорелаксанты («Циклобензаприн», «Тизанидин» и т. д.) используют для снятия мышечного спазма.
3. Анальгетики («Трамадол», препараты на наркотической основе) необходимы для избавления от острых болей.
4. Антидепрессанты («Амитриптилин», «Доксепин» и т. д.) используют в случае хронической боли.

Из видео мы узнаем действия и названия нестероидных противовоспалительных препаратов:

Физиотерапия

Различные физиотерапевтические процедуры помогают снизить болевые проявления, улучшить кровообращение, обменные процессы и проводимость нервных окончаний в месте спондилоартроза. Поэтому пациентам с диагнозом унковертебральный или деформирующий спондилез, назначают:

• Электрофорез с использованием новокаина.
• Воздействие на пораженный отдел позвоночника ультразвуком.
• Использование динамического тока.
• Магнитно-вакуумная терапия.
• Моксотерапия.

ЛФК и массаж

Больным деформирующим спондилезом рекомендуют спать на жесткой поверхности. Кроме того, во время обострения патологии, пациенту нужно избегать напряжения мышечного корсета. Это поможет избежать дальнейшего повреждения фиброзного кольца и ускорит процесс его заживления.

Учитывая имеющиеся повреждения и сопутствующие заболевания, врач назначит курс лечебного массажа и физкультуры. Делать такую зарядку нужно ежедневно. При этом важно соблюдать некоторые правила:

1. Чтобы максимально разгрузить позвоночник, все упражнения при деформирующем спондилезе нужно выполнять лежа или стоя на корточках.
2. Между упражнениями нужно давать мышцам отдых, стараясь их максимально расслабить.
3. Во время рецидива деформирующего спондилеза, любая гимнастика противопоказана. Чтобы не допустить дальнейшего сдавливания позвонков, нужно избегать сгибания и разбегания поясницы.
4. Самыми эффективными считаются упражнения, во время которых используется вытяжка позвоночника.

Лечебная физкультура для позвоночника

1. Хороший эффект дает плавание.
2. Если появился любой дискомфорт или боль, зарядку необходимо прекратить. При возникновении неприятных ощущений, которых не было раньше, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как, таким образом, может давать о себе знать прогрессирование деформирующего спондилеза.
3. Чтобы можно было оценить свои ощущения при выполнении упражнений, нельзя их делать после приема обезболивающих препаратов.
4. Увеличивать нагрузку можно постепенно, наблюдая за своим состоянием.
5. Начинать делать зарядку нужно под присмотром специалиста, который при необходимости сможет откорректировать выполнение упражнений.

Народная медицина

Лечение спондилеза народными средствами нельзя считать эффективным. Однако регулярное применение некоторых отваров и настоев помогает уменьшить боль и снять воспаление. Для этого можно принимать:

• Отвар из листьев брусники.
• Настойку болотного сабельника.

Рецепт водного настоя болотного сабельника: 1 ст. л. сырья заливают чашкой (200 мл) кипятка, прикрывают и настаивают 2-3 часа. Процеживают и употребляют по назначению.

• Настойку из корня лопуха.
• Настойку белой омелы.

Диета

Во время лечения спондилеза, больному необходимо соблюдать специальную диету. Основы правильного питания при данной патологии заключаются в следующем:

1. В исключении соли из рациона.
2. Употреблять выпечку разрешается только пациентам, у которых нет лишнего веса.
3. Куриный бульон можно употреблять не чаще 1 раза в 7-10 дней.
4. Количество яиц не должно превышать 3 штук в неделю.
5. В основе рациона должны быть свежие овощи, фрукты и зелень.
6. Употребление молочных продуктов должно быть ограниченным.
7. Мясо и рыбу можно использовать только нежирных сортов. Готовить ее следует на пару или путем запекания без специй и соли.
8. Соусы и пряности должны быть полностью исключены из рациона.

Хирургическое вмешательство

Если вылечить деформирующий спондилез консервативными способами не удалось, врач назначит больному операцию, которая проводится для удаления разрастаний костной ткани. Для проведения хирургического вмешательства должны быть строгие показания, к которым относят:

• Синдром конского хвоста.
• Спинальный стеноз.
• Компрессия остеофитом нервного корешка.

Из видео мы узнаем о поясничном спинальном стенозе:

Важно понимать, что операция является крайней мерой и назначается только в случае возникновения симптомов неврологического характера и при отсутствии эффективности консервативного лечения.

Хирургическое вмешательство не позволяет устранить причину патологии, поэтому пациент нуждается в комплексном обследовании, которое даст возможность избежать развития процесса деформации.

Профилактика

Как лечить спондилез расскажет врач после постановки диагноза. Но, всегда есть возможность предотвратить появление заболевания. Для этого необходимо соблюдать некоторые профилактические меры:

1. Нужно избегать переохлаждения спины.
2. Придерживаться принципов здорового питания, ограничивать потребление соли и специй, отдавая предпочтение свежим овощам, зелени и фруктам.
3. Соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

1. Регулярно заниматься спортом, избегая поднятия тяжестей.
2. Следить за весом и при необходимости заниматься его снижением.

К развитию деформирующего спондилеза приводит малоподвижный образ жизни. Вместе с тем следует избегать экстремальных видов спорта и тех, которые предполагают поднятие тяжестей. Рекомендуется периодически проходить курс массажа, который поможет нормализовать кровообращение в мышцах спины.

Прогноз

Если не обратить внимания на боли в спине и не заниматься лечением спондилеза, то костная ткань может существенно разрастись. А это неминуемо приведет к инвалидности и сужению позвонкового канала до критического состояния.

Чем раньше будет начато лечение патологии, тем эффективнее будет терапия. Выполняя все врачебные рекомендации, пациентам удается приостановить патологический процесс и добиться устойчивой ремиссии. Поэтому при появлении боли в области позвоночника, необходимо срочно обратиться к доктору.

Спондилез позвоночника признан медиками хроническим заболеванием, которое очень сложно поддается лечению. Однако у больного есть все шансы на избежание негативных последствий и полноценную жизнь.

Опасное заболевание, которое при отсутствии комплексной терапии приводит к инвалидности известно как фасеточная артропатия, спондилоартроз или спондилез. Его ошибочно связывают с отложением солей, но на самом деле причины деформирующего спондилеза иные, и требуют сложного лечения, которое затягивается на всю жизнь.

Спондилез - что это такое

Большая часть больных, у которых диагностирован этот недуг, никогда не слышали, что такое спондилез. Суть этой болезни можно описать в нескольких словах: в месте расположения межпозвоночных дисков появляются костные наросты - остеофиты. Образование костных выростов остеофитов может начаться в любом отделе позвоночника. При прогрессировании фасеточной артропатии они срастаются между собой, позвонки неподвижно соединяются друг с другом.

Возникает спондилоартроз позвоночника всегда на фоне деструктивных, дегенеративных и воспалительных заболеваний позвоночного столба. Специалисты также отмечают, что спондилез и спондилоартроз - названия одной и той же болезни. Еще одна вариация заболевания - деформирующий спондилоартроз, имеющий некоторые отличия от классического спондилеза.

Что такое деформирующий спондилоартроз

От обычного спондилита деформирующий спондилоартроз отличается единственной особенностью: остеофиты на соседних позвонках срастаются, из-за чего позвоночник утрачивает подвижность. Кроме того, происходят деструктивные процессы позвоночника, а точнее, межпозвоночных дисков. Они становятся твердыми и начинают разрушаться.

Несмотря на то, что спондилез и спондилоартроз с деформацией- это одно и то же, второе название говорит о более глубоких патологических изменениях.

На начальной стадии, проявления деформирующего спондилоартроза могут показаться больному несерьезными, однако, это не так. При появлении симптомов заболевания важно как можно раньше обратиться к врачу и соблюдать его рекомендации.

Причины заболевания

Специалисты отмечают, что спондилез это заболевание, которое не возникает «на пустом месте». Ему всегда предшествует патологическое состояние, влияющее на структурные элементы позвоночника:

• воспалительный процесс;
• чрезмерные нагрузки на позвоночный столб;
• травмы спины.

Важно понимать, что спондилоартроз - болезнь, которая всегда развивается на фоне изменения обменных процессов физиологического характера, аутоиммунных патологий, наследственной предрасположенности.

Нередко механизм появления и причины возникновения спондилеза спондилоартроза имеют взаимосвязь с образом жизни больного. Отсутствие движения, неполноценное питание рано или поздно приводят к изнашиванию структур позвоночника . Организм, пытаясь защитить позвоночник от смещения позвонков или спондилолистеза, остеофиты -разрастания из костной ткани (спондилезные наросты). Со временем они срастаются с соседними позвонками, делая человека инвалидом.

Признаки и симптомы

Первый признак того, что у больного начинается деформирующий спондилоартроз, появляется задолго до появления ясной клинической картины болезни. Это утренняя скованность в спине со слабыми болями и ощущение хруста при попытке размяться. Дискомфорт проходит после пары простых гимнастических упражнений.

Позже признаки спондилеза появляются и в течение дня. Боль в спине обостряется при смене положения тела, при наклонах или выгибании спины, во время активных поворотов туловища и многократных нагибаний.

В целом заболевание спондилез симптомы имеет разнообразные из-за того, что патологические процессы в позвоночнике происходят в разных его отделах:

• при поражении шейного отдела симптоматика у больного отмечаются скачки артериального давления, болит и кружится голова;
• при поражении грудного отдела пациент жалуется на колики «в сердце», невозможность глубоко вдохнуть или выдохнуть, так как боли опоясывают грудь;
• при поражении поясничного отдела признаки спондилоартрозасхожи с проявлениями невралгии седалищного нерва (больных беспокоят прострелы в ногу и онемение ягодицы с одной стороны), перемежающей хромоты.

По мере дальнейшего прогрессирования недуга признаки деформирующего спондилоартроза дополняются за счет возникающих парезов и параличей некоторых мышц. Если сдавлены позвоночные артерии, возникает микроинсульт, а при выпадении в спинномозговой канал фрагмента окостеневшего диска может произойти паралич мышц.

Виды и стадии заболевания

В клинической практике деформирующий спондилез позвоночника делится на несколько видов в зависимости от причин его возникновения и локализации пораженных позвонков.

По происхождению выделяют 3 вида болезни:

1. Статический. Возникает на фоне износа позвоночных структур под действием усиленных нагрузок или длительного нахождения в одной позе.
2. Реактивный. Возникает на фоне воспалительного процесса (чаще всего это артроз шейного отделаспины).
3. Спонтанный. Возникает вследствие возрастных изменений или в результате преждевременного изнашивания структур позвоночника вследствие изменений обмена веществ или аутоиммунных реакций.

По местонахождению поврежденных структур выделяют 4 формы фасеточной артропатии:

1. Шейная - самый распространенный вариант, при котором остеофиты чаще располагаются на боковых отростках позвонков и на их задне-боковой поверхности.
2. Грудная - наименее распространенная форма, при которой наблюдается . Остеофиты при этом могут располагаться на передней и передне-боковой поверхности позвонков.
3. Поясничная форма распространена чуть меньше, чем шейная, но чаще, чем грудная. С последней ее связывает передняя и передне-боковая локализация остеофитов на поверхности позвонков.
4. Диффузный или полисегментарный спондилоартрозпоражает не один, а несколько отделов позвоночника. Встречается он, к счастью, редко, однако, протекает тяжелее, чем другие формы заболевания.

Специалисты утверждают, что деформирующий спондилез такое заболевание, при котором деформированный сегмент позвоночника невозможно полностью вернуть к здоровому состоянию. Это означает, что в классификации патологии нет понятий «острой» или «хронической» формы недуга, зато есть понятие поступенчатого развития болезни, то есть стадий (степеней):

1. Первая степень заболевания характеризуется наличием небольших выростов, не выступающих за границу позвонков. Симптоматика слабая, наблюдаются периодические ощущения скованности.
2. Вторая степень заболевания сопровождается более длительными ноющими болями в спине, которые обостряются при нахождении в одной позе и резких движениях, а остеофиты начинают разрастаться навстречу друг другу.
3. Третья степень заболевания начинается, когда остеофиты срастаются друг с другом. Подвижность позвоночника при этом резко ограничивается, острые боли возникают на фоне спазма мышц и сосудов.

Существует и четвертая, конечная стадия заболевания, при которой в патологический процесс вовлекаются соседние позвонки, мягкие ткани и внутренние органы. Она считается запущенной - лечение спондилоартроза запускают, то есть соблюдают рекомендации врача. Боли при этом сохраняются в покое и движении, наблюдается нарушение функций органов и систем, состояние пациента тяжелое.

Методы диагностики

Чтобы выявить деформирующий спондилоартроз, помимо сбора анамнеза, внешнего осмотра и комплекса лабораторных исследований пациента обследуют с помощью инструментальных методов.

Поставить верный диагноз при подозрении на спондилоартроз помогает лучевая диагностика:

• рентгенография позвоночника в двух проекциях (передняя и боковая);
• томография (магнитно-резонансная или компьютерная);
• сканирование позвоночника с радиоизотопами;
• ультразвуковое исследование сосудов в шейном отделе позвоночника, в мягких тканях шеи и головы.

Если диагноз спондилоартроз подтверждается, врач назначает комплексную терапию с учетом особенностей болезни у отдельно взятого пациента.

Видео

Видео — симптомы и лечение деформирующего спондилеза

Методы лечения

Первый вопрос, который задают пациенты с фасеточной артропатией - какой врач лечит спондилоартроз? Терапией этого заболевания занимается несколько специалистов в зависимости от имеющейся клинической картины:

• при наличии воспалительного процесса рекомендовано обратиться к ревматологу;
• если заболевание протекает на фоне искривления позвоночника, плоскостопия, врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата, травмы, стоит пойти на прием к ортопеду-травматологу;
• при вовлечении в патологический процесс нервных корешков необходимо доверить свое здоровье неврологу.

В некоторых случаях больным требуется консультация нескольких врачей, так как лечить спондилоартроз приходится комплексом мер. Чаще всего к консультациям привлекаются травматологи-ортопеды, вертебрологи, неврологи, ревматологи, хирурги. В обязательном порядке назначают консультации диетолога, специалиста ЛФК, физиотерапевта, мануального терапевта.

Так как пациент не всегда достоверно знает, что именно у него болит и из-за чего, для начала стоит обратиться к семейному доктору (терапевту), чтобы он после первичного осмотра подсказал, врач какой специализации лечит спондилоартроз, и выдал направление на консультацию с нужным специалистом.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение спондилоартроза практикуется в случае появления стойкой неврологической симптоматики, которая свидетельствует о сдавливании нервных корешков.

В ходе вмешательства окостеневшие наросты удаляются. Так как заболевание склонно к рецидивам, иногда врачи используют метод спондиподеза - сращивания соседних позвонков посредством костного трансплантата. В результате операции на их поверхности больше не образуются остеофиты.

Медикаментозное лечение

На любой стадии спондилоартроза лечение включает прием медикаментов. Прежде всего, это противовоспалительные средства, анальгетики и спазмолитики. Начиная со второй стадии их принимают не перорально, а инъекционно (метод фармакопунтктуры). При этом лечатся (устраняются), симптомы заболевания, поэтому у пациентов нередко возникает вопрос - чем лечить спондилез, чтобы он не прогрессировал? Для защиты позвонков от дальнейшей деформации со второй стадии назначают хондропротекторы.

ЛФК

Для лечения спондилеза с начальной стадии используется ЛФК. Этот метод терапии помогает сохранить подвижность позвоночника и усилить мышечный корсет. Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от того, какой раздел позвоночного столба поврежден заболеванием. Большинство упражнения выполняются из положения лежа на спине или сидя на стуле. Так удается избежать дополнительной нагрузки на спину.

Пациенты нередко интересуются - возможно ли спондилез полностью вылечить при помощи планки или других популярных упражнений для формирования мышечного корсета, и как это сделать? К сожалению, полное выздоровление при этой болезни невозможно, однако посредством ЛФК можно снизить интенсивность болей.

Массаж

Комплексное лечение спондилеза включает массаж, начиная с первой стадии заболевания. При 1 степени поражения позвонков применяют технику корректировки положения позвонков. Со 2 стадии болезни массаж применяют только при отсутствии воспаления и острых болей. Действие массажа направлено на расслабление мышц при их спазме, усиление местного кровотока. Дополнительно используют лечебные мази с противовоспалительным действием. Оптимальная длительность курса массажа при спондилоартрозе - 15 сеансов по 20 минут каждый.

Народная медицина

В комплексное лечение деформирующего спондилеза включают народные методы терапии. Используют настойку омелы и других растений с противовоспалительным и анальгезирующим действием. Важно понимать, что лечение народными средствами при заболевании спондилоартроз не может заменить медикаментозную терапию . Эти средства хорошо дополняют действие лекарств, но не оказывают самостоятельного терапевтического эффекта. Перед тем как начать лечить спондилоартроз позвоночника нетрадиционными методами, стоит проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы лечение спондилеза не превратилось в бесконечную череду процедур, больным рекомендуется соблюдать принципы ЗОЖ и регулярно выполнять упражнения ЛФК. Желательно избегать резких движений, падений, иных травм . Спать рекомендуется на ровном полужестком матрасе с ортопедической подушкой.

Питание и противопоказания

При постановке диагноза больным составляют индивидуальную диету и составляют список, что можно или нельзя делать при спондилезе. Из меню больного полностью исключают соления и маринады, жирные сорта мяса, сладости. При наличии лишнего веса исключению подлежат хлебобулочные изделия, виноградный сок и изюм. Рацион должен на 80% состоять из овощей и фруктов. В меню преобладают вегетарианские супы, салаты, заправленные оливковым маслом, каши и орехи. Блюда на молоке и бульоне из курицы готовят не чаще раза в неделю.