Virškinimo trakto diagnozavimo metodai. Virškinimo trakto (virškinimo trakto) tyrimas Virškinimo trakto tyrimo metodai

Virškinimo trakto tyrimai paskiriami atsižvelgiant į paciento simptomus, siekiant kontroliuoti ir užkirsti kelią diagnozuotoms lėtinėms virškinamojo trakto ligoms. Diagnostinių procedūrų indikacijos gali būti: sunkus ir skausmingas virškinimas (dispepsija), reguliarus pykinimas, vėmimas, rėmuo, skrandžio skausmas, įtariama onkopatologija.

Iki šiol tiksliausias virškinamojo trakto tyrimas yra fibrogastroduodenoskopija. FGDS metu gastroenterologas turi galimybę detaliai įvertinti skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos būklę bei nustatyti vienintelę teisingą diagnozę. Tyrimo sudėtingumas slypi tuo, kad kai kurie pacientai nesugeba nuryti lanksčios žarnos su vaizdo kamera.

Daugelis žmonių nepaiso procedūros būtent dėl diskomforto. Todėl pravartu pasidomėti, kaip skrandį pasitikrinti be gastroskopijos, kad būtų galima laiku diagnozuoti vieną ar kitą patologiją. Be vegetatyvinio EGD pažeidimo, jo įgyvendinimui yra keletas kontraindikacijų: hemostazės (kraujo krešėjimo) sutrikimai, bronchinė astma, vėmimo hiperrefleksas.

Tokiais atvejais skiriami kiti skrandžio tyrimo metodai. Skrandžio veiklos ligų ir anomalijų diagnostika atliekama trijose pagrindinėse srityse: fizinis priemonių kompleksas, laboratorinis paciento tyrimų tyrimas, tyrimas naudojant medicininės diagnostikos įrangą ir alternatyvi endoskopija.

Lengva diagnozė

Paprasti diagnostikos metodai yra privalomi, kai pacientas skundžiasi ūmiu pilvu, pykinimu ir kitais skrandžio ligų simptomais.

Medicininė apžiūra

Fizinė veikla vykdoma gydytojo paskyrimu, rezultatai priklauso nuo gydytojo specialisto kvalifikacijos. Į kompleksą įeina:

anamnezės tyrimas, simptomų įvertinimas pagal pacientą;
vizualinis gleivinės tyrimas;
skausmingų kūno vietų jutimas (palpacija);
palpacija tam tikroje kūno padėtyje (perkusija).

Remiantis tokio tyrimo metu gautais rezultatais, ligą diagnozuoti itin sunku. Gydytojas gali įtarti patologijos buvimą, tačiau tam patvirtinti reikalingi gilesni tyrimo metodai.

Mikroskopinė laboratorinė diagnostika

Laboratoriniai metodai apima mėginių paėmimą iš paciento tolesniam tyrimui ir rezultatų įvertinimui. Dažniausiai skiriami šie fizikiniai ir cheminiai tyrimai:

bendra šlapimo analizė;
koprograma (išmatų analizė);
klinikinis kraujo tyrimas. Suskaičiuojamas visų tipų kraujo ląstelių (eritrocitų, leukocitų, trombocitų) skaičius, nustatomas hemoglobino kiekis;
gastropanelis. Šiuo kraujo tyrimu siekiama ištirti skrandžio gleivinės būklę. Remiantis jo rezultatais, nustatoma: antikūnų prieš Helicobacter pylori bakterijų buvimas, gaminamų pepsinogeno baltymų kiekis, polipeptidinio hormono – gastrino, reguliuojančio rūgštinę terpę skrandyje, lygis;
kraujo biochemija. Nustatomi kiekybiniai bilirubino, kepenų fermentų, cholesterolio ir kitų kraujo ląstelių rodikliai.

Kraujo mėginiai klinikinei analizei imami iš piršto

Analizės padeda nustatyti uždegiminius procesus ir kitus organų bei sistemų sutrikimus. Jei rezultatai labai skiriasi nuo norminių rodiklių, pacientui skiriamas instrumentinis ar aparatinis tyrimas.

Aparatinės įrangos taikymas

Skrandžio tyrimas be gastroskopijos atliekamas naudojant specialius medicinos prietaisus. Jie registruoja gleivinės būklę, tankį, dydį ir kitus organo parametrus bei perduoda informaciją, kurią vėliau iššifruoja specialistas.

rentgeno tyrimas (naudojant kontrastą);
KT ir MRT (kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija);
EGG (elektrogastrografija) ir EGEG (elektroastroenterografija);
Ultragarsas (ultragarsinis tyrimas).

Atliekant skrandžio tyrimą aparatiniu būdu, visos manipuliacijos atliekamos be tiesioginio įsikišimo į organizmą, nepažeidžiant išorinių organizmo audinių (neinvaziškai). Procedūros pacientui nesukelia skausmo.

Reikšmingi metodo trūkumai yra mažas informacijos kiekis pradiniu ligos laikotarpiu, nesaugus sveikatai rentgeno spinduliavimas, bario tirpalo vartojimo šalutinis poveikis.

Rentgenas su kontrastu

Metodas pagrįstas rentgeno spindulių naudojimu. Siekiant pagerinti skrandžio vizualizaciją, pacientas prieš tyrimą išgeria bario tirpalą. Ši medžiaga atlieka kontrasto vaidmenį, kurio įtakoje minkštieji audiniai įgyja gebėjimą sugerti rentgeno spindulius. Baris tamsina nuotraukoje esančius virškinimo sistemos organus, o tai leidžia aptikti galimas patologijas.

Rentgeno spinduliai padeda nustatyti šiuos pokyčius:

netinkamas organų išdėstymas (poslinkis);
stemplės ir skrandžio spindžio būklė (padidėjimas arba susiaurėjimas);
organų neatitikimas standartiniams dydžiams;
organų raumenų hipo- arba hipertoniškumas;
užpildymo defekto niša (dažniausiai tai yra pepsinės opos ligos simptomas).

KT skenavimas

Tiesą sakant, tai yra ta pati rentgeno nuotrauka, tik modifikuota, su pažangiomis diagnostikos galimybėmis. Ištyrimas atliekamas iš anksto pripildžius skrandį skysčiu, kad būtų aiškesnis vaizdas.

Be to, į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga jodo pagrindu, kad tomogramoje būtų paryškintos kraujagyslės. KT, kaip taisyklė, naudojama įtariamiems onkologinės etiologijos navikiniams procesams. Metodas leidžia išsiaiškinti ne tik skrandžio vėžio buvimą pacientui ir jo stadiją, bet ir gretimų organų įsitraukimo į onkologinį procesą laipsnį.

Diagnostikos netobulumas yra paciento švitinimas rentgeno spinduliais, galimos alerginės reakcijos į kontrastą, taip pat KT nesugebėjimas visapusiškai ir išsamiai ištirti virškinamojo trakto, nes jo tuščiavidurius audinius sunku diagnozuoti naudojant KT. Moterims perinataliniu laikotarpiu procedūra neatliekama.

MR vaizdavimas

MRT prerogatyvūs aspektai yra pacientui saugių magnetinių bangų naudojimas, galimybė nustatyti pradinę skrandžio vėžio stadiją. Be to, ši diagnozė skiriama įtariant opas, žarnyno nepraeinamumą ir gastritą, įvertinant gretimą limfinę sistemą, aptinkant pašalinius objektus virškinimo trakte. Trūkumai apima kontraindikacijas:

kūno svoris 130+;
metalinių medicininių daiktų buvimas kūne (kraujagyslių spaustukai, širdies stimuliatorius, Ilizarovo aparatas, vidinės ausies protezai);
gana didelės išlaidos ir neprieinamumas periferinėms ligoninėms.

Virškinimo trakto tyrimas magnetinio rezonanso tomografijoje dažnai atliekamas naudojant kontrastą

EGG ir EGEG

Taikant šiuos metodus, peristaltinių susitraukimų laikotarpiu įvertinamas skrandis ir žarnynas. Specialus prietaisas nuskaito elektros signalų, gaunamų iš organų, impulsus jiems susitraukiant virškinant maistą. Kaip nepriklausomas tyrimas, jis praktiškai nenaudojamas. Jie naudojami tik kaip pagalbinė diagnostika. Trūkumai – ilgas procedūros laikas (apie tris valandas) ir aparato nesugebėjimas nustatyti kitų virškinamojo trakto ligų.

ultragarsu

Skrandžio diagnozė ultragarsu dažniausiai atliekama kaip visapusiško pilvo organų tyrimo dalis. Tačiau, skirtingai nuo kitų organų (kepenų, kasos, tulžies pūslės, inkstų) rodiklių, visiškai ištirti skrandžio neįmanoma. Viso vargono vaizdo nėra.

Šiuo atžvilgiu diagnozuotų ligų sąrašas yra ribotas:

nenormalus organo dydžio pokytis, sienų patinimas;
pūlingas uždegimas ir skysčių buvimas skrandyje;
ribotas kraujo kaupimasis organo pažeidimo atveju su kraujagyslių plyšimu (hematomos);
spindžio susiaurėjimas (stenozė);
navikų formacijos;
stemplės sienelių išsikišimas (divertikuliozė);
žarnyno nepraeinamumas.

Ultragarsinis pilvo organų tyrimas pageidautina atlikti kasmet

Pagrindinis visų techninės diagnostikos procedūrų trūkumas yra tas, kad gydytojas specialistas tiria tik išorinius skrandžio ir gretimų organų pokyčius. Tokiu atveju neįmanoma nustatyti skrandžio rūgštingumo, paimti audinių tolimesnei laboratorinei analizei (biopsijai).

Priedas prie aparatinės įrangos diagnostikos

Papildomas metodas yra Acidotest (kombinuoto medicininio preparato priėmimas, siekiant nustatyti apytikslius skrandžio aplinkos pH rodiklius). Pirmoji vaisto dozė išgeriama ištuštėjus šlapimo pūslei. Po 60 minučių pacientas duoda šlapimo tyrimą ir išgeria antrą dozę. Po pusantros valandos vėl imamas šlapimas.

Prieš tyrimą draudžiama valgyti aštuonias valandas. Šlapimo analizė atskleidžia, kad jame yra dažiklių. Tai leidžia apytiksliai nustatyti skrandžio rūgštingumą be gastroskopijos. Acidotest nesuteikia 100% efektyvumo, o tik netiesiogiai rodo sumažėjusį (padidėjusį) rūgštingumo lygį.

Alternatyvi endoskopija

Arčiausiai EGD pagal informacijos turinį yra kapsulinė endoskopija. Tyrimas atliekamas nenurijus zondo ir tuo pačiu metu atskleidžiama daugybė patologijų, kurios yra neprieinamos aparatinės įrangos procedūroms:

lėtiniai opiniai ir eroziniai pažeidimai;
gastritas, gastroduodenitas, refliuksas;
bet kokios etiologijos navikai;
helmintų užkrėtimas;
uždegiminiai procesai plonojoje žarnoje (enteritas);
sistemingo virškinimo sutrikimo priežastis;
Krono liga.

Diagnostinis metodas atliekamas į paciento kūną įdedant kapsulę su mažyte vaizdo kamera. Instrumentinės įžangos nereikia. Mikroįrenginio svoris neviršija šešių gramų, korpusas pagamintas iš polimero. Dėl to kapsulę bus lengva nuryti užgeriant pakankamu kiekiu vandens. Vaizdo kameros duomenys perduodami į ant paciento juosmens sumontuotą aparatą, iš kurio indikacijas gydytojas paima po 8-10 val. Tuo pačiu žmogaus įprasto gyvenimo ritmas nesikeičia.

Kapsulė, skirta endoskopiniam skrandžio tyrimui

Kapsulės pašalinimas vyksta natūraliai tuštinimosi metu. Reikšmingi technikos trūkumai: negalėjimas atlikti biopsijos, itin didelė tyrimo kaina. Visi virškinimo trakto diagnozavimo metodai numato išankstinį kūno paruošimą. Visų pirma, tai susiję su mitybos korekcija.

Dietą reikėtų sušvelninti likus kelioms dienoms iki tyrimo. Techninės įrangos procedūras galima atlikti tik tuščiu skrandžiu. Skrandį galima patikrinti bet kokiu pacientui patogiu ir nedraudžiamu metodu. Tačiau informacijos turinys, taigi ir maksimalus diagnozės tikslumas, lieka FGDS.

, gastroenterologas

Po 30 metų organizme jau prasideda senėjimo procesai – sulėtėja medžiagų apykaita, organizmas nelengvai toleruoja griežtas dietas ar, atvirkščiai, persivalgymą.

Jaunystėje dažnai gana lengvabūdiškai žiūrime į savo sveikatą ir pas gydytoją einame tik tada, kai liga jau pajuto. Tai nėra teisinga. Ir kuo vyresni, tuo svarbiau pakeisti šį požiūrį į savo sveikatą. Būtina atidžiai stebėti visas kūno sistemas, įskaitant virškinamąjį traktą. Kaip tinkamai ištirti virškinamąjį traktą po 30 metų, pasakojo klinikų tinklo „Semeynaya“ gastroenterologė Elena Igorevna Pozharitskaya.

Po 30 metų organizme jau prasideda senėjimo procesai – sulėtėja medžiagų apykaita, organizmas nelengvai toleruoja griežtas dietas ar, atvirkščiai, persivalgymą. Didėja skrandžio problemų rizika. Ir, kaip žinote, ligos lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Todėl po 30 metų svarbu reguliariai tikrintis virškinamąjį traktą – norint laiku nustatyti tam tikrų patologijų riziką.

Virškinimo trakto tyrimai

Štai 4 virškinamojo trakto tyrimai, kuriuos būtina atlikti po 30 metų:

1. Ultragarsas- paprasčiausias, neinvazinis, bet vis tiek informatyvus tyrimas. Ultragarso pagalba galite įvertinti blužnies, kasos, tulžies pūslės ir kepenų būklę. Ultragarsas padės nustatyti tokias ligas kaip kepenų cirozė, cholecistitas, akmenų buvimas tulžies pūslėje, cistos, neoplazmos, organų struktūros anomalijos, vidiniai pilvo organų pažeidimai, taip pat kai kurie lėtiniai sutrikimai.

Dujų buvimas skrandyje gali kokybiškai sutrikdyti ultragarsinį tyrimą, todėl likus 1 dienai iki procedūros svarbu iš vartojimo pašalinti produktus, kurie didina dujų susidarymą ir sukelia pilvo pūtimą (ankštinius augalus, duoną, miltus, saldumynus, žalias daržoves ir. vaisiai, kuriuose yra skaidulų, rauginti kopūstai, pienas, gazuoti gėrimai, alkoholis). Paskutinį kartą valgykite ne vėliau kaip likus 5-6 valandoms iki tyrimo. Dėl sveikatos priežasčių galite atlikti ultragarsą tiek kartų, kiek reikia. Planiniam patikrinimui užtenka kartą per metus.

2. Ezofagogastroduodenoskopija- stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės tyrimas gastroskopu (įvedamas per burną), kuris naudojamas įtarus eroziją ar opą, taip pat dažnai padeda išsiaiškinti, ar nėra kaimyninių organų ligų; kasa ir tulžies pūslė. Tyrimas, kaip ir kiti, atliekamas tuščiu skrandžiu, siekiant palengvinti gastroskopo įvedimą, taikoma vietinė anestezija – gleivinės drėkinimas anestetikais.

- metodas, leidžiantis išmatuoti rūgštingumą tiesiogiai stemplėje, skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje, diagnozuoti skrandžio turinio refliuksą į stemplę (gastroezofaginį refliuksą), taip pat refliuksą iš dvylikapirštės žarnos į skrandį. Jei šios būklės užsitęsia, tai gali sukelti stemplės uždegimą, gastroezofaginio refliukso ligą, o tulžies refliuksas į skrandį gali sukelti eroziją ir net opas.

4. Kolonoskopija- Tiesiosios ir storosios žarnos tyrimas endoskopu. Ši procedūra yra invazinė ir ją skiria gydytojas, kai jau išnaudoti kiti diagnostikos metodai. Šio tyrimo metu gydytojas gali ne tik „gyvai“ matyti storosios žarnos gleivinės būklę, bet ir paimti audinio gabalėlį diagnozei patvirtinti. Pakanka praeiti kas 5 metus po 50 metų, nesant rizikos veiksnių. Kolonoskopija po 30 metų sveikiems pacientams rekomenduojama esant aiškioms indikacijoms, pvz.: onkologinės storosios žarnos ligos pirmos eilės giminaičiams iki 40 metų, paveldima storosios žarnos polipozė. Uždegiminės gaubtinės žarnos ligos, tokios kaip Krono liga ir opinis kolitas, turi būdingą klinikinį vaizdą, o gydytojui įtarus šią patologiją, diagnozei patvirtinti iš pradžių taikomi gydytojo paskirti neinvaziniai diagnostikos metodai, kurių rezultatai teigiami. metodais, atliekama kolonoskopija pažeidimo mastui nustatyti , morfologiniai tyrimai. Likus 72 valandoms iki procedūros, būtina iš raciono pašalinti riebų maistą, ankštinius augalus, saldumynus, kavą, maistą, kuriame gausu skaidulų (vaisius, daržoves), pieną, dribsnius. Geriau teikti pirmenybę skystam maistui ir daug gerti. Likus 1,5 valandos iki tyrimo galima lengvai užkąsti.

Stebėkite savo sveikatą!

Užsirašyti pas gastroenterologą

Būtinai pasikonsultuokite su kvalifikuotu virškinamojo trakto ligų specialistu Semeynaya klinikoje.

Kaip patikrinti žarnyną? Šis klausimas dažnai kelia nerimą daugeliui žmonių. Žarnyno veiklos sutrikimo problemos šiandien yra labai aktualios, nes žarnynas yra sudėtinga sistema, kuri staigiai reaguoja į bet kokius mitybos pokyčius. Žarnynas yra didelė funkcinė sistema, kuri yra linkusi kauptis toksinams, toksinams ir išmatoms, kurios užkemša spindį ir neleidžia normaliai funkcionuoti visiems skyriams. Virškinimo trakto sutrikimai sukelia įvairių patologijų vystymąsi.

Atsiradus pirmiesiems žarnyno veiklos sutrikimo simptomams, kiekvienam žmogui kyla klausimas: „Kaip patikrinti virškinamąjį traktą?“, „Kokie metodai yra saugiausi?“, „Ar galima žarnyną tikrinti neinvaziškai?“. Visi šie klausimai kyla ir, neradęs sprendimo, žmogus tiesiog ignoruoja savo problemą, kuri iš diskomforto virsta rimta lėtinio pobūdžio patologija. Paprastai, norint paskirti tinkamą ir veiksmingą gydymą, specialistas turi ištirti plonosios ir storosios žarnos būklę. Tam naudojami įvairūs metodai. Žarnyno diagnozavimo klausimas ypač aktualus tėvams. Vaikams naudojami itin veiksmingi virškinamojo trakto tyrimo metodai, leidžiantys greitai ir neskausmingai įvertinti jo būklę.

Jei skauda skrandį ar žarnas, o skausmas yra nuolatinis, tuomet pasitikrinti šiuolaikiniais tyrimo metodais tiesiog būtina. Kaip taisyklė, kokie diagnostikos metodai egzistuoja, gydytojas pats pasako prieš tyrimą. Taip pat priskiriamas konkretus patikrinimo metodas. Prieš užsiregistruodami žarnyno tyrimui, įsitikinkite, kad nėra kontraindikacijų ir pasikonsultuokite su specialistu.

Kada reikalingas žarnyno tyrimas?

Bet kokius tyrimus skiria gydytojas, jei yra atitinkamų indikacijų. Paprastai žarnynas iškart po pažeidimų atsiradimo apie tai praneša ir atsiranda būdingų simptomų. Virškinimo trakto disfunkcijos simptomai gali būti lėtiniai ir periodiniai. Su pirmaisiais skundais dėl virškinamojo trakto veiklos sutrikimų reikia apsilankyti pas gydytoją, nes ateityje net ir nedideli simptomai gali išsivystyti į rimtą ligą. Jei pradedate pastebėti nerimą keliančius simptomus, laikas pasitikrinti. GI disfunkcijos simptomai yra šie:

skausmas pilvo srityje;
pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
tuštinimosi ir virškinimo sutrikimas;
žarnyno sienelių spazmai;
hemorojus ir jo eigos paūmėjimas;
dirgliosios žarnos sindromas;
kraujo, gleivių ir pūlių priemaišos išmatose;
deginimas ir skausmas tuštinimosi metu.

Sigmoidoskopija leidžia diagnozuoti tiesiąją žarną ir nustatyti įtrūkimus bei kraujavimą

Pirmiau minėtų simptomų buvimas rodo rimtus žarnyno sutrikimus ir reikalauja privalomo gydymo. Simptomai gali išnykti arba būti nuolat, tačiau net jei jie pasireiškia retai, būtina nustatyti jų atsiradimo priežastį. Storosios žarnos, ypač tiesiosios žarnos, tyrimas yra subtilus klausimas. Paprastai daug kam baisu kreiptis į gydytoją, todėl tyrimą jie atideda, kol simptomai pablogės. Prieš tikrindami žarnyną, turite susipažinti su visais turimais diagnostikos metodais. Virškinimo trakto tyrimą galima atlikti tik gydytojo nurodymu ir jam prižiūrint, nes norint gauti pakankamai informacijos apie virškinamojo trakto būklę, reikia tinkamai pasiruošti.

Apie Enterosgel vaikams

Žarnyno tyrimo metodai

Šiuolaikinė medicina siūlo daugybę žarnyno tyrimo metodų. Norint patikėti žarnynu, nereikia daryti skausmingų manipuliacijų. Šiuolaikiniai diagnostikos metodai yra paprasti ir neskausmingi, todėl jais galima tikrinti ir vaikus. Virškinimo trakto tyrimo metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento simptomų ir nusiskundimų, kuriais remdamasis gydytojas nustato tinkamiausią žarnyno tyrimą.

Prieš tikrindamas žarnyną laboratoriniu būdu, gydytojas atlieka preliminarų tyrimą palpacijos būdu. Po palpacijos skiriami informatyvesni tyrimo metodai, leidžiantys geriau įvertinti apatinės ir viršutinės žarnų būklę.

Dažniausi šiuolaikinės virškinamojo trakto diagnostikos metodai:

sigmoidoskopija (rektoskopija);
anoskopija;
sfinkterometrija;
kolonoskopija;
rentgenografija;
endoskopija;
KT skenavimas;
kapsulės tyrimas.

Ultragarsu galima nustatyti viso virškinamojo trakto ligas

Diagnostikos metodai paskiriami individualiai, atsižvelgiant į tyrimui reikalingus skyrius. Šie tyrimo metodai leidžia ne tik įvertinti žarnyno būklę, bet ir nustatyti esamas ligas.

Sigmoidoskopija (rektoskopija).
Sigmoidoskopija (rektoskopija) – storosios žarnos diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti tiesiosios žarnos būklę iki sigmoidinės gaubtinės žarnos. Procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - retroskopą. Įrenginyje yra įmontuota kamera ir šviesos šaltinis, leidžiantis ištirti gleivinės būklę. Šis prietaisas leidžia diagnozuoti tiesiosios žarnos ligas ir nustatyti įtrūkimus bei kraujavimą. Apžiūros metu atsiranda tiesiosios žarnos išsiplėtimas, panašus į norą išsituštinti. Tai labai informatyvus plonosios žarnos tyrimas.
Pati procedūra yra neskausminga ir dažnai naudojama tiriant vaikus. Pacientas užima kelio alkūnės padėtį, o retroskopas įkišamas į išangę. Šioje pozicijoje gydytojas gali įvertinti gleivinės, kraujagyslių būklę ir nustatyti tiesiosios žarnos spindžio bei išangės kanalo ligas.
Anoskopija.
Anoskopija yra paprasčiausias būdas diagnozuoti išangę ir jos kanalą. Skirtingai nuo kitų tyrimo metodų, anoskopija leidžia įvertinti išangės ir tiesiosios žarnos būklę ne daugiau kaip 12 cm.Procedūra skiriama profilaktiniam vaikų apžiūrai, taip pat ir suaugusiems hemorojaus gydymui. Procedūra labai nemaloni, tačiau apžiūrint vaikus naudojamas anestetikas. Ši procedūra taip pat skirta pašaliniams objektams iš tiesiosios žarnos pašalinti.
Sphykterometrija.
Sphykterometrija – tai išangės raumenų tonuso įvertinimo procedūra. Šis metodas taikomas tiriant vaikus ir įvertinant sfinkterių susitraukimą bei gebėjimą sulaikyti išmatas. Sphykterometrijos pagalba atliekamas ląstelių tyrimas, paimami biopsijos tyrimai. Naudojant šį diagnostikos metodą, galima nustatyti tiesiosios žarnos ligas, taip pat ląstelių vystymosi anomalijas, polipus ir pradinį vėžio vystymąsi.
ultragarsu.
Ultragarsas yra informacinis metodas, kuriuo galite įvertinti visų žarnyno dalių būklę. Tai paprastas būdas patikrinti plonąją žarną, skrandį ir įvertinti didžiosios dalies būklę. Diagnostikos metodas yra neinvazinis, todėl jis dažnai naudojamas tiriant vaikų virškinamojo trakto būklę. Ultragarsu galima nustatyti viso virškinamojo trakto ligas, todėl tai vienas saugiausių tyrimo metodų.
Kolonoskopija.
Kolonoskopija yra modernus diagnostikos metodas, kuris atliekamas naudojant kolonoskopą – prietaisą su vaizdo ir foto kamera. Kolonoskopo galas įkišamas į tiesiąją žarną. Juo galima ištirti visą storąją žarną ir paimti mėginius biopsijai. Procedūra reikalauja specialaus pasiruošimo, nes ji apima didelį žarnyno ertmės tūrį. Kolonoskopija laikoma patikimiausiu tiesiosios žarnos tyrimo būdu.
Radiografija.
Rentgeno diagnostika yra tyrimo metodas, kuriam naudojamas kontrastas. Kontrastinė medžiaga užpildo spindį ir padidina tyrimo informacijos turinį. Rentgeno spindulių pagalba galima aptikti bet kokias pilvo ertmės ligas, ypač navikus, struktūros ir veikimo anomalijas, taip pat uždegiminius procesus. Rentgeno spinduliai arba irrigoskopija naudojami tiek suaugusiems, tiek vaikams tirti.
Endoskopija.
Endoskopija – vienas nemaloniausių tyrimo metodų. Šios procedūros metu į stemplę įkišamas specialus prietaisas – endoskopas, kuriame įrengta kamera. Endoskopija naudojama stemplės ir skrandžio būklei įvertinti. Endoskopija atlieka svarbų vaidmenį anksti diagnozuojant vėžį.
Kompiuterinė tomografija (KT).
KT yra modernus diagnostikos metodas, naudojamas sluoksniniam tyrimui. Šis metodas veiksmingas diagnozuojant plonosios ir storosios žarnos ligas. Tyrimo metu sukuriamas trimatis tiriamos virškinamojo trakto dalies vaizdas, leidžiantis gauti patikimus rezultatus apie žarnyno būklę. Tai neinvazinis ir saugus metodas, kuriuo galima tirti net pradinio mokyklinio amžiaus vaikus. KT pagalba galite įvertinti visų pilvo ertmės organų būklę.
kapsulės tyrimas.
Kapsulių tyrimas yra naujausias virškinimo trakto diagnostikos metodas. Su juo galite įvertinti visų žarnyno dalių būklę. Metodo esmė – praryti mažą kapsulę, kurioje yra įmontuota vaizdo kamera. Kapsulė lėtai juda išilgai virškinimo trakto, perduodama informaciją apie gleivinės būklę, patologinių procesų ir navikų buvimą.

Prieš pradedant savarankišką gydymą ir tikrinant žarnyną, geriau pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti išsamų virškinimo trakto būklės tyrimą. Pavojingos patologijos gali slypėti už nedidelių simptomų, o jų savalaikis nustatymas pagreitins pasveikimą.

Virškinimo traktas yra vamzdelis, vingiuojantis per visą kūną. Netgi manoma, kad skrandžio ir žarnyno turinys yra išorinė aplinka kūno atžvilgiu. Iš pirmo žvilgsnio tai stebina: kaip vidinis organas gali virsti išorine aplinka?

Ir, nepaisant to, taip yra ir būtent tuo virškinimo sistema labai skiriasi nuo visų kitų kūno sistemų.

Virškinimo organų tyrimo metodai

Virškinimo trakto, virškinimo trakto tyrimas gali būti suskirstytas į tris kategorijas:

fizinė apžiūra, ty tokia, kurią gydytojas savo kabinete atlieka pats;
laboratoriniai metodai;
instrumentiniai tyrimo metodai.

Fiziniai tyrimo metodai

Su bet kokiu skundu gydytojas pirmiausia renka anamnezę. Sumanus apklausa yra labai svarbi, ligos pradžios istorija iš karto nukreipia diagnozę tam tikru keliu. Surinkus anamnezę, atliekamas tyrimas. Gydytojui daug ką gali pasakyti odos spalva ir būklė. Tada apčiuopiamas pilvas: paviršutiniškas ir gilus. Palpacija reiškia jausmą. Gydytojas nustato organų: kepenų, skrandžio, blužnies ir inkstų ribas. Šiuo atveju nustatomas skausmas ir jo stiprumas.

Perkusija (tapšnojimas) nustato skrandžio ir žarnyno būklę. Būdingi simptomai jau šiame etape padeda praktiškai nustatyti tokias diagnozes kaip apendicitas, cholecistitas, pankreatitas. Paprastai laboratoriniai tyrimo metodai naudojami tik diagnozei patvirtinti.

Laboratorinių tyrimų metodai

Paprasčiausias būdas – tirti kraują: jį lengva paimti iš piršto ar iš venos, o analizė labai informatyvi. Be to, jei leukocitų, eritrocitų, trombocitų skaičius nustatomas klinikinės analizės būdu ir tokiu būdu galima nustatyti uždegimą ar anemiją, tai biocheminė analizė leidžia ištirti kraujo serumo būklę. Štai biocheminiai rodikliai, kurie domisi gydytojui, jei įtariama įvairi virškinimo sistemos patologija:

bilirubinas (tiesioginis ir netiesioginis),
amilazė,
hemoglobino kiekis kraujyje, jei įtariamas kraujavimas.

Šlapimo tyrimas surenkamas ir atliekamas greičiausiai, todėl dažnai renkamas dar greitosios pagalbos skyriuje. Keli šios analizės rodikliai yra virškinimo trakto ligos žymenys. Pavyzdžiui, diastazės padidėjimas šlapime rodo pankreatitą, urobilinas – geltą. Labai informatyvi šiuo atveju yra išmatų analizė (koprograma). Gali atskleisti

helmintai (kirminai) ir jų kiaušinėliai;
paslėptas kraujas;
lamblija.

Taip pat įvertinti maisto virškinimo kokybę. Norint nustatyti disbakteriozę, išmatos pateikiamos sėjai. Bakterijų kultūromis, auginamomis maistinėje terpėje, nustatoma storosios žarnos mikroflora.

Virškinimo trakto instrumentinio tyrimo metodai

Pagrindinis instrumentinio tyrimo uždavinys dažniausiai yra kuo labiau vizualizuoti dominantį organą. Beveik visi tyrimo metodai yra taikomi virškinimo traktui.

Metodas pagrįstas atspindėtų ultragarso bangų registravimu. Kiekvienam organui yra specialiai parenkami dažniai, kuriais jie geriau matomi. Tai puikus būdas diagnozuoti kepenų, tulžies pūslės ir kasos ligas (). Su patologiniais organų pokyčiais keičiasi ir jų echogeniškumas, tai yra gebėjimas atspindėti ultragarso bangas. Tuščiaviduriai organai, tokie kaip žarnynas ir skrandis, ultragarsu yra mažiau matomi. Juos gali pamatyti tik labai talentingas ir patyręs diagnostikas. Pasiruošimas ultragarsui kartais reikalingas, tačiau jis skiriasi priklausomai nuo to, kokio organo ultragarsinis tyrimas atliekamas.

Stemplės, skrandžio, žarnyno rentgenograma padeda nustatyti jų sienelių defektus (opas ir polipus), nustatyti žarnyno ir skrandžio susitraukimą, sfinkterių būklę. Paprastos rentgeno nuotraukos gali rodyti laisvų dujų pilve, o tai rodo skrandžio ar žarnyno perforaciją. Yra radiografinių ūminio žarnyno nepraeinamumo požymių.

Taip pat atliekami kontrastiniai testai. Kontrastas yra medžiaga, kuri fiksuoja ir atitolina rentgeno spindulius – bario sulfatas. Pacientas geria kontrastą, po kurio trumpais intervalais daroma vaizdų serija. Kontrastinė medžiaga praeina per stemplę ir jos sieneles, esant reikalui, gali būti apžiūrima, užpildo skrandį, per sfinkterį evakuojama į žarnyną, praeina per dvylikapirštę žarną. Stebėdamas šiuos procesus, gydytojas gauna daug informacijos apie virškinimo sistemos būklę. Anksčiau tyrimas buvo naudojamas dažniau, pastaruoju metu jį beveik visiškai pakeitė endoskopija.

Aiškaus gaubtinės žarnos vaizdo negalima gauti vartojant per burną, nes kontrastas palaipsniui skiedžiamas. Bet iš kitos pusės, jei baris kur nors užsitęsia, galima aptikti ūmų žarnyno nepraeinamumą. Jei reikalingas aiškus gaubtinės žarnos vaizdas, atliekama bario klizma ir rentgeno nuotrauka. Šis tyrimas vadinamas irigografija.

Endoskopija

Endoskopas yra prietaisas su maža kamera, prijungta prie kompiuterio ekrano per šviesolaidinę sistemą. Žmonėse šis prietaisas vadinamas tiesiog „vamzdžiu“, o pati procedūra vadinama „vamzdelio rijimu“, tačiau iš tikrųjų šis tyrimas vadinamas FGDS (fibrogastroduadenoskopija). Tai pagrindinis viršutinio virškinimo trakto ligų diagnostikos metodas. Iš tiesų, vamzdelį reikia nuryti, tačiau tai nėra taip sunku, kaip anksčiau. Dabar gerklė dažniausiai drėkinama anestetikais, todėl dabar lengviau įveikti refleksus. Kamera leidžia tiesiogine prasme pažvelgti į skrandžio vidų ir išsamiai ištirti jo sienas. Gydytojas žiūri į endoskopo akį ir apžiūri visas skrandžio sienas. Biopsija gali būti paimta naudojant endoskopą. Kartais, naudojant endoskopą, į lataką, išeinantį iš tulžies pūslės ir kasos, įvedamas kateteris ir jo pagalba visi šie latakai užpildomi rentgeno nepraleidžiančia medžiaga. Po to daroma rentgeno nuotrauka ir gaunamas aiškus visų tulžies latakų ir kasos latakų vaizdas. Jei endoskopas įkišamas į išangę, procedūra vadinama fibrokolonoskopija. Su jo pagalba galite ištirti visą storąją žarną, kurios ilgis yra apie du metrus. Peržiūrėkite žarnyno mikroflorą (). Tyrimas dažnai būna skausmingas, nes geresniam matomumui į žarnyną įleidžiamas oras, vamzdelis traukiamas ir pasukamas.

Sigmoidoskopija

Į tiesiąją žarną įkišamas standus vamzdelis ir tiriamas išangės kanalas: 2-4 cm nuo išangės. Ši vieta geriausiai matoma tokiu būdu, ji nėra vizualizuota apie fibrokolonoskopiją. Būtent, yra hemorojus, išangės įtrūkimai. Šiuo tyrimu galite ištirti dar 20–30 cm storosios žarnos.

Laparoskopinis tyrimas

Tyrimas atliekamas neaiškios diagnostikos atvejais skubios chirurgijos atveju. Pilvo ertmėje galite pamatyti kraują ar efuziją, netipinį apendicitą ir kitas ligas. Specialia adata atliekama punkcija į priekinę pilvo sieną. Anglies dioksidas pumpuojamas į pilvo ertmę, per tą pačią punkciją įvedamas traseris ir įvedamas endoskopas. Kai ekrane rodomas vaizdas iš fotoaparato, galima apžiūrėti visus vidaus organus. Ruošiantis šiam tyrimui, norint sumažinti vėmimą, patartina nustoti valgyti 12 valandų. Taip pat patartina nevartoti skysčio, kraštutiniais atvejais, jei reikia.

MRT, CT pilvo organai, įtariant naviką, tulžies akmenligę, pankreatitą. Tyrimas yra gana brangus, todėl naudojamas tik tuo atveju, jei kiti diagnostikos metodai yra išnaudoti.

Kolonoskopija ar žarnyno MRT? Tokį klausimą užduoda kiekvienas pacientas, kuriam teko atlikti tyrimą, bene nepatogiausią vietą. Kad ir kaip būtų liūdna suprasti, kolonoskopija yra vienas iš efektyviausių metodų. Tačiau MRT turi savo indikacijų. Kas yra geriau - MRT ar kolonoskopija - mes pasakysime šiame straipsnyje.

Paprasčiausi paciento virškinimo trakto tyrimo metodai

Yra daug įvairių skrandžio ir žarnyno tyrimo metodų, kurių rezultatais galima diagnozuoti arba paneigti.

Paprasčiausius metodus gali atlikti specialistas pirmojo paciento, turinčio nusiskundimų, gydymo metu. Sudėtingesni yra tie, kuriems reikia papildomos įrangos arba kvalifikuoto gydytojo.

Kad diagnozė būtų tiksli, reikės atlikti keletą svarbiausių ir reikšmingiausių tyrimų, juos paskirs gydytojas po pirminės apžiūros.

Palpacija

Palpacija – tai procedūra, kurios metu patyręs gydytojas paprasto tyrimo ir palpacijos pagalba, nenaudodamas papildomo medicininio instrumento, gali nustatyti tikslią diagnozę. Ką šiuo metu veikia pacientas? Pacientas turės stovėti arba gulėti, kaip reikalauja gydytojas. Patalpa turi būti šilta, gydytojas šiltomis rankomis apčiupins kūną, ši procedūra visiškai neskausminga ir nekelia jokio pavojaus, nėra kontraindikacijų jos įgyvendinimui.

Auskultacija

Skirtingai nuo palpacijos, šiai procedūrai specialistui reikės papildomo medicininio instrumento - tai stetofonendoskopas. Ši procedūra taip pat labai paprasta ir neskausminga. Specialistas tiesiog išklauso, kaip dirba paciento vidaus organai. Triukšmas iškraipo vaizdą. Šiai procedūrai taip pat nėra kontraindikacijų. Tai užtruks tik kelias minutes ir leis jums kalbėti apie virškinimo trakto patologijas, o tai labai padės nustatyti galutinę diagnozę.

Perkusija

Tai papildomas pradinio tyrimo metodas, kuris dažnai atliekamas palpacijos metu. Ši procedūra padės nustatyti paciento vidaus organų vietos ribas.

skambantis

Gydytojas gali gauti daugiau informacijos naudodamas papildomą įrangą ar kitas priemones. Taigi, naudojant tokį diagnostikos metodą kaip zondavimas, galima gauti labai naudingos informacijos. Procedūra nėra labai maloni, bet labai svarbi ir prasminga. Jį sudaro: gydytojas, naudodamas zondą, iš vidaus patenka į virškinimo sistemą. Jis būtinai paims skrandžio sulčių mėginį tyrimams. Visa procedūra trunka keletą valandų. Jo įgyvendinimui nėra kontraindikacijų, tačiau yra keletas rekomendacijų, kurias prasminga naudoti prieš zondavimą.

Dvi ar tris dienas prieš tyrimą rekomenduojama valgyti maistą, kuris nesukelia dujų susidarymo. Negalima valgyti šviežių vaisių ir daržovių, gerti vandenį su dujomis. Nevalgykite 12 valandų prieš procedūrą.

Zondavimo pagalba galima atlikti skrandžio, tiksliau – skrandžio sulčių tyrimą, patikrinti rūgštingumo indeksą.

Instrumentiniai virškinimo trakto tyrimo metodai

Taip pat žinomi skrandžio tyrimo metodai, kuriais galite gauti išsamesnės ir tikslesnės informacijos apie bendrą paciento virškinimo sistemos būklę. Tai ultragarsas, rentgeno spinduliai, tyrimas endoskopu, sigmoidoskopija, laparoskopinis tyrimas ir MRT bei KT. Visa tai yra instrumentiniai virškinimo trakto tyrimo metodai, kurie leis nuodugniau ištirti gydytoją dominantį paciento virškinimo trakto organą.

rentgenas

Tai labai svarbi ir paprasta procedūra, turinti kontraindikacijų. Nėščios moterys ir maitinančios motinos to negali atlikti tik gydytojo rekomendacija. Skrandžio rentgeno tyrimas leidžia nustatyti kai kuriuos virškinimo sistemos vidaus organų defektus. Yra įvairių virškinamojo trakto tyrimo ir diagnostikos radiologinių metodų.

Apžiūra specialiu vamzdeliu

Endoskopiniai virškinimo trakto tyrimo metodai yra įvairių tipų. Viskas priklauso nuo to, kuris virškinimo sistemos organas tiriamas. Norint atlikti žarnyno tyrimą, į išangę įkišamas vamzdelis.

Endoskopas yra vamzdelis su fotoaparatu. Realiu laiku visiškai įmanoma pažvelgti į žmogaus vidų ir pažvelgti į vidaus organų sieneles ir nustatyti, ar yra defektų ar kitų patologijų, ar ne.