Venofer, tirpalas, skirtas vartoti į veną. Geležies preparatai, skirti vartoti į veną – nauda ir žala Geležies preparatai iii, skirti parenteraliniam vartojimui

Geležis yra vienas iš svarbiausių mikroelementų ir dalyvauja daugelyje pagrindinių vidinių procesų. Pagrindinės geležies funkcijos yra sumažintos iki deguonies surišimo, o vėliau jo tiekimo į audinius ir vidaus organus. Be to, geležis dalyvauja pagrindiniuose kraujo formavimo procesuose.

Minėtas elementas į žmogaus organizmą patenka su maistu. Dvylikapirštė žarna yra atsakinga už absorbciją. Tam tikrais gyvenimo laikotarpiais žmogaus organizmas pradeda reikalauti didesnio geležies kiekio, pavyzdžiui, nėštumo, aktyvaus augimo ir pan. O jei to nepakanka, gali išsivystyti anemija.

Peržiūrėję toliau pateiktą informaciją, sužinosite, kokius geležies preparatus galima vartoti esant anemijai, ir apsvarstysite jų vartojimo ypatybes.

Dėmesio! Toliau pateikta informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Nekontroliuojamas savarankiškas gydymas yra nepriimtinas ir kupinas neigiamų komplikacijų.

Geležies preparatai yra pagrindinė geležies trūkumo pakaitinės terapijos priemonė gydant geležies stokos anemiją. Šiuo metu naudojamos dvi geležies preparatų grupės – turinčios geležies ir geležies. Kadangi geležis iš daugumos šiuolaikinių geležies turinčių preparatų gerai pasisavinama žarnyne, daugeliu atvejų geležies preparatus galima vartoti ir viduje. Parenteriniai geležies preparatai skiriami tik esant specialioms indikacijoms.

Iš vaisto formos absorbuojama ne daugiau kaip 10-12% jame esančios geležies. Esant dideliam geležies trūkumo laipsniui, geležies absorbcijos greitis gali padidėti iki trijų kartų.

Askorbo ir gintaro rūgščių, fruktozės, cisteino ir kitų greitintuvų buvimas preparate prisideda prie geležies biologinio prieinamumo padidėjimo.

Pagrindinė geležies preparatų vartojimo indikacija yra geležies stokos anemija. Tokiomis sąlygomis pirmiausia imamasi veiksmų, kad būtų pašalintos priežastys, lėmusios ligos atsiradimą. Po to pagrindinis dėmesys skiriamas normalios geležies koncentracijos atstatymui.

Geriamieji preparatai

Galima įsigyti tablečių ir kapsulių pavidalu.

Naudojimo ypatybės

Gydytojas apskaičiuoja konkrečią geležies dozę. Vidutiniškai paros dozę rekomenduojama palaikyti 2 mg geležies vienam kilogramui paciento svorio. Vaistai vartojami su maistu – tai užtikrina efektyviausią jų poveikį.

Terapijos veiksmingumo stebėjimas yra esminis racionalaus geležies turinčių vaistų vartojimo komponentas. Pirmosiomis gydymo dienomis atliekamas subjektyvių pojūčių įvertinimas, 5-8 dieną būtina nustatyti retikulocitų krizę (2-10 kartų padidėjęs retikulocitų skaičius, palyginti su pradine verte). 3 savaitę vertinamas hemoglobino ir eritrocitų skaičiaus padidėjimas. Retikulocitų krizės nebuvimas rodo arba klaidingą vaisto paskyrimą, arba netinkamai mažą dozę.

Hemoglobino kiekis paprastai normalizuojasi iki pirmojo gydymo mėnesio pabaigos (vartojant atitinkamas vaistų dozes). Tačiau norint prisotinti depą, dar 4-8 savaites rekomenduojama vartoti pusę dozės geležies turinčių preparatų.

Tarp galimų neigiamų šalutinių poveikių, susijusių su geležies turinčių preparatų tabletėmis ir kapsulėmis, galima pastebėti šias nuostatas:

• dispepsiniai sutrikimai (anoreksija, metalo skonis burnoje, skrandžio pilnumo jausmas, epigastrinis spaudimas, pykinimas, vėmimas);
• vidurių užkietėjimas, kartais viduriavimas;
• rusvas danties emalio dažymas;
• tamsus išmatų dažymas.

Parenteraliniu būdu vartojant geležies preparatus, gali pasireikšti reakcijos:

• vietinis - flebitas, venų spazmas, odos patamsėjimas injekcijos vietoje, abscesai po injekcijos;
• bendras - hipotenzija, retrosterninis skausmas, parestezija, raumenų skausmas, artralgija, karščiavimas;
• perdozavus, galimas geležies perteklius ir išsivystyti hemosiderozė.

Populiarių įrankių apžvalga

Kad būtų lengviau suvokti, informacija apie populiarias geležies tabletes ir kapsules pateikiama lentelės pavidalu.

Lentelė. Populiarūs geležies preparatai

Vaistų sąrašas	Pagrindinė informacija
	Jis pagamintas geležies sulfato pagrindu. Parduodama tablečių pavidalu.
	Būdingas ilgalaikis veikimas. Be juodosios geležies, vaistas apima askorbo rūgštį ir mukoproteozę. Geležies koncentracija vienoje tabletėje yra 80 mg.
	Šio įrankio pagrindas yra geležies gliukonatas. Kiekvienoje tabletėje yra 35 mg juodosios geležies.
	Kiekvienoje tabletėje yra 100 mg juodosios geležies.
	Kapsulės su fumaro rūgštimi bazėje. Kiekvienoje kapsulėje yra 100 mg reikalingos medžiagos.
	Nurodo kombinuoto veikimo vaistų skaičių. Be geležies, jame yra fruktozės, kalio sorbato ir įvairių vitaminų.
	Geležies turintis agentas su papildomu tiamino, mielių, fruktozės, askorbo rūgšties ir kitų naudingų komponentų įtraukimu. Kiekvienoje kapsulėje yra 45 mg juodosios geležies.

Geležies preparatai parenteriniam vartojimui

Jie skiriami injekcijomis.

Naudojimo ypatybės

Paskiriama esant šiems punktams:

• žarnyno patologijos su malabsorbcija buvimas (sunkus enteritas, malabsorbcijos sindromas, plonosios žarnos rezekcija ir kt.);
• absoliutus netoleravimas geležies preparatams vartojant per burną (pykinimas, vėmimas), net vartojant skirtingų grupių vaistus, o tai neleidžia tęsti tolesnio gydymo;
• poreikis greitai prisotinti organizmą geležimi, pavyzdžiui, kai planuojamos chirurginės intervencijos pacientams, sergantiems geležies stokos anemija;
• pacientų, sergančių eritropoetinu, gydymas, kai veiksmingumą ribojantis veiksnys yra nepakankamas atsargų ir cirkuliuojančios geležies kiekis.

Geležies įvedimo injekcijomis tikslingumą ir būtinybę kiekvienu atveju nustato gydantis gydytojas. Didžiausia leistina geležies paros dozė injekcijos forma yra 100 mg.

Prieš pradedant gydymą, svarbu atmesti kontraindikacijų buvimą. Nepakankamai pasirengus tokia injekcija gali išprovokuoti daugybę įvairių komplikacijų, būtent:

• sunkios alerginės reakcijos;
• infiltratų ir abscesų susidarymas;
• flebito atsiradimas;
• geležies perdozavimas.

Populiarių įrankių apžvalga

Populiarių parenterinių vaistų sąrašas pateiktas lentelėje.

Lentelė. Populiarūs parenteriniai geležies preparatai

Preparatai	Pagrindinė informacija
	Šio įrankio pagrindą sudaro trivalenčiai geležies hidroksido sacharozės kompleksai. Parduodama penkių ml ampulėse. Jis skiriamas į veną. Kiekvienoje tokioje ampulėje yra 100 mg geležies.
	Vaistas, skirtas injekcijai į raumenis. Parduodama dviejų milimetrų ampulėse. Kiekvienoje tokioje ampulėje yra geležies kiekis, panašus į aprašytą aukščiau.
	Veiksmingas geležies sorbitolio kompleksas. Jis švirkščiamas į raumenis. Kiekviename mililitre vaisto yra 50 mg juodosios geležies.
	Šio įrankio pagrindas yra natrio-geležies-gliukonato kompleksas. Jis švirkščiamas į raumenis arba į veną.
	Šio įrankio sudėtį sudaro angliavandenių tirpalas, geležies sacharatas ir kobalto gliukonatas. Vaistas skirtas vartoti į veną. Kiekviename mililitre produkto yra 20 mg juodosios geležies.
	Preparatas su baze geležies hidroksido pavidalu. Jis švirkščiamas į raumenis. Kiekviename 2 ml produkto yra 100 mg geležies.

Geležies turinčių vaistų vartojimo nėščioms pacientėms ypatybės

Anemija yra dažna nėštumo palydovė. Geležies turinčių produktų naudojimo tvarka šiuo gyvavimo laikotarpiu nedaug skiriasi nuo gydymo programos įprastomis sąlygomis.

Dažnai nėščiosioms geležis skiriama profilaktikos tikslais. Dozes šiuo atveju pirmiausia nustato hemoglobino kiekio rodikliai, taip pat ligos diagnozavimo laikas, t.y. prieš nėštumą arba nėštumo metu, arba problemos nebuvimas.

Jei moteris neturi polinkio į geležies stokos mažakraujystę, trečiąjį trimestrą jai rekomenduos vartoti kombinuotus preparatus, kuriuose geležies kiekis yra palyginti mažas (30-50 mg), įskaitant vitaminus, įskaitant folio rūgštį ir vitaminą B 12. yra polinkis į ligą , terapija atliekama 12-15, taip pat 21-25 savaites. Kai atsiranda anemija, gydymas praktiškai nesiskiria nuo paprastų pacientų situacijose. Reikiamas vaistų dozes bet kokiomis aplinkybėmis parenka gydytojas individualiai.

0

Geležies stokos anemija laikoma labai dažna liga, kuri pablogina žmogaus gyvenimo kokybę. Dažniausiai ši patologija diagnozuojama moterims, tačiau ji gali aplenkti ir vyrus. Tuo pačiu metu pacientai skundžiasi stipriu silpnumu, galvos svaigimu, galvos skausmais.

Iš išvaizdos ir bendros sveikatos būklės pastebimi šie pokyčiai:

1. Sausa oda.
2. Per didelis blyškumas.
3. Plaukų slinkimas.
4. Padidėjęs nagų trapumas.
5. Tachikardija.
6. Dusulys.
7. Sumažėjęs kraujospūdis.

Žmogus netenka gyvybinės energijos, tampa silpnas, vangus ir neaktyvus. Diagnozei patvirtinti būtina atlikti kraujo tyrimus, rodančius hemoglobino kiekio sumažėjimą ir sumažėjusį geležies kiekį. Patvirtinus diagnozę, būtina vartoti specialius geležies turinčius vaistus, kuriuos parenka specialistas.

Geležies vaidmuo organizme

Geležis atlieka svarbų vaidmenį koordinuotame žmogaus kūno darbe. Jis aktyviai dalyvauja kraujodaros procese, todėl sergant anemija žmogus patiria tokį stiprų diskomfortą. Paprastai organizme yra ne daugiau kaip 3,5 mg geležies, kurios didžioji dalis yra hemoglobine.

Ši medžiaga nėra sintezuojama pati, o gaunama su maistu. Perteklius nusėda kepenyse hemosiderino pavidalu, dėl kurio šio elemento trūkumas papildomas. Jei baigiasi visos atsargos, prasideda deguonies badas su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis.

Geležies trūkumo priežastys

Geležies stokos anemiją gali sukelti įvairios priežastys, todėl gydymą turėtų parinkti specialistas. Tik jis atskleis ligos ištakas, suras priemones, kurios veiks greičiau ir saugiau.

Dažniausios anemijos priežastys:

1. Vidinis kraujavimas.
2. Nėštumas, gimdymas ir žindymo laikotarpis.
3. Gausios mėnesinės.
4. Lėtinių uždegiminių procesų buvimas.
5. Žarnyno ir virškinimo sistemos patologija.
6. Neteisinga dieta, kurioje mažai geležies.
7. Padidėjęs fizinis aktyvumas nekeičiant dietos.

Sergant gastritu, pepsine opa ir erozija, sutrinka geležies pasisavinimas, prieš tai vystosi anemija.

Jei moteriai kas mėnesį būna skausmingos ir gausios menstruacijos, ji netenka didžiulio kiekio geležies.

Jei tokiomis dienomis mityba nekoreguojama, atsiranda silpnumas, iki alpimo. Panašiai paveikia ir vidinis kraujavimas, lydintis daugelį žarnyno ligų, miomų ir hemorojų.

Nėštumo metu organizmui reikia daugiau geležies, nes ji taip pat eina į embriono vystymąsi. Trūkstant šio elemento, sutrinka kūdikio vidaus organų vystymasis, blogėja ir mamos savijauta.

Panašūs pokyčiai atsiranda ir HS metu, kai daug maistinių medžiagų duodama su kūdikio pienu. Profilaktikai vaisingo amžiaus mergaitėms gydytojai skiria geležies preparatų. Išrašyti vaistai nuo mažakraujystės vartojami keletą dienų per mėnesį sveikatos būklei stabilizuoti.

Vegetarai dažnai kenčia nuo mažakraujystės dėl baltymų trūkumo savo mityboje. Norėdami išvengti problemų, turėtumėte vartoti specialius papildus. Taip pat ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas sportininkų mitybai, nes padidėjęs fizinis aktyvumas reikalauja didžiulio deguonies kiekio.

Jei žmogus neatsižvelgia į šią savybę, galimas alpimas, galvos svaigimas ir širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimai. Dėl bet kokio negalavimo turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą, kad išvengtumėte rimtesnių pokyčių.

Šiuolaikiniai vaistai anemijai gydyti

Esant žemam hemoglobino kiekiui, specialistai skiria tyrimą, po kurio gydymui parenka specialius vaistus. Gydytojas atsižvelgia į bendrą paciento būklę, gretutinių patologijų buvimą ir finansinę padėtį. Kai kuriems vaistams būdinga per didelė kaina, todėl gydytojas privalo konsultuotis su pacientu. Tik bendru darbu galima pasirinkti tokią įtakos schemą, kuri duos maksimalų rezultatą ir tiks abiem pusėms.

Tradiciškai anemijai gydyti skiriami dviejų tipų geležies papildai:

1. Dvivalentinis.
2. trivalenčių.

Preparatai, kurių sudėtyje yra juodosios geležies

Forma	vardas	Priėmimo ypatybės
Tabletės	Sorbifer durules, Tardiferron	Vartokite du kartus per dieną 30 minučių prieš numatytą valgį
Kapsulės	Ferrofolgamma, Ferretab, Fenyuls	Gerti prieš valgį
Sprendimas	Totemas	Suleidžiama į raumenis
Dražė	Hemopher prolongatum	Kramtoma prieš pat valgį
baras	Hematogenas	Vartojamas valgio metu arba nevalgius

Geležies tabletės laikomos veiksmingiausiomis, nes jos geriau pasisavinamos. Norėdami sumažinti geležies poveikį žarnynui, galite vartoti vaistą kapsulėmis.

Jei pacientui diagnozuojamos rimtos žarnyno veiklos problemos, vaistai leidžiami į veną. Tačiau tokiais atvejais poveikio efektyvumas labai sumažėja.

Kokiuose preparatuose yra 3-valentės geležies:

Šiuo atveju yra dažniausiai skiriamų vaistų sąrašas:

• Maltoferis,
• ferlatumas,
• Fenyuls,
• Ferro – Folgamma.

Geležies preparatai palaipsniui keičiami produktais, kuriuose yra daug geležies. Tokiu atveju tik specialistas gali tiksliai pasakyti, kokius vaistus ir kada geriau vartoti. Kiekvienai pacientų kategorijai yra vaistų nuo geležies stokos anemijos.

Nėščioms moterims skiriami šie vaistai:

• totemas,
• Sorbiferis Durules,
• Maltoferis,
• Ferrum-Lek.

Siekiant padidinti gydymo veiksmingumą nėščioms moterims, sorbiferis ir folio rūgštis dažnai skiriami vienu metu. Folio rūgštis gerina geležies pasisavinimą ir teigiamai veikia vaiko sveikatą.

Geriausi vaistai vaikams:

• totemas,
• Maltoferis,
• Maltoferio ruduo,
• Ferrum Lek,
• Venoferis,
• Aktiferrinas.

Norėdami geriau suprasti narkotikų galimybes, turėtumėte atidžiai ištirti jų sudėtį ir poveikį organizmui.

Preparatai su juodąja geležimi

vardas	Charakteristika
Fenyuls	Multivitaminų produktas, kurio sudėtyje yra geležies, folio rūgšties ir vitamino C. Gaminamas kapsulėse, todėl nesukelia stipraus skrandžio ir gleivinių dirginimo.
Ferrofolgama	Želatinos kapsulės su vitaminu C ir folio rūgštimi
Totemas	Geležies turintis preparatas su mangano ir vario priedu. Yra ampulėse, skirtose vartoti per burną.
Aktiferrinas	Sudėtyje yra serino, kuris gerina geležies pasisavinimą. Jis gali būti naudojamas vaikų ir nėščių moterų gydymui.

Jei pacientas turi ribotą biudžetą, galite išbandyti žinomų vaistų analogus. Toks vaistas kaip Fenyuls turi pavadinimus Rusijoje - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Baltarusijos gamintojo Ferrofolgamma vadinamas ferronal, kuris jokiu būdu nėra prastesnis už originalą, tačiau džiugina maža kaina.

Jei pacientas domisi vaistu, kuris geriau absorbuojamas organizme, verta teikti pirmenybę kompleksams su geležies geležimi. Pacientams dažnai skiriamas sorbiferis, kurį gali vartoti vaikai nuo 12 metų ir suaugusieji. Dėl to kyla abejonių, totemas ar sorbiferis - kas geriau ir efektyviau.

Vaizdo įrašas: geležies papildai geležies stokos anemijai gydyti

Jei lygintume šiuos vaistus pagal efektyvumą, jis panašus, tačiau saugumo požiūriu sorbiferis yra prastesnis. Tai turi įtakos dėmesio koncentracijai, todėl pavojinga atliekant tikslius darbus ir vairuojant transporto priemones.

Preparatai su geležies geležimi

Priėmimo ypatybės

Daugelis ekspertų rekomenduoja būtent geležies pagrindu pagamintus vaistus, kurių sudėtyje yra vitaminų. Jie greitai randa atsaką vaikams ir suaugusiems, sukelia mažiau šalutinių poveikių ir pasižymi maksimaliu efektyvumu.

Tačiau tokių kompleksų kaina vaistinėje yra įspūdinga, todėl pacientai bando rasti pagrįstą alternatyvą. Vietoj maltoferio, kai trūksta geležies, jie vartoja hemojetą, geležies sacharatą arba proferą, kurie yra Ukrainos produkcijos analogai.

Nepriklausomai nuo to, kokio tipo vaistai yra skirti pacientui, turėtumėte prisiminti pagrindines geležies vartojimo ypatybes.

Geležies papildų vartojimo ypatybės:

1. Draudžiama savarankiškai vartoti vaistus su geležimi.
2. Neviršykite terapinių dozių.
3. Skysti vaistai labiau dirgina nei tabletės ir kapsulės.
4. Negalite vienu metu vartoti kai kurių antibiotikų ir geležies turinčių kompleksų.
5. Geležį rekomenduojama gerti prieš valgį.
6. Geležies injekcijos yra mažiau veiksmingos, todėl naudojamos paskutinės.
7. Jūs negalite nutraukti gydymo savarankiškai.

Jei pacientui reikia atlikti papildomą tyrimą, jis būtinai turi įspėti gydytoją apie geležies preparatų vartojimą. Jie gali trukdyti kai kurių tyrimų rezultatams ir apsunkinti diagnozę.

Taip pat turėtumėte būti atidesni savo gerovei ir pranešti apie bet kokius nerimą keliančius simptomus.

šalutinių savybių

Geležies preparatai, ypač skysti, sukelia neigiamas virškinimo trakto reakcijas. Jie taip pat kelia pavojų žmonėms, jei naudojami nekontroliuojamai. Reikia suprasti, kad nėra vaistų be šalutinio poveikio. Jie tiesiog atsiranda ne visada ir ne visiems pacientams.

Šalutinis vaistų poveikis:

1. Pykinimas.
2. Skausmas skrandžio srityje.
3. Vemti.
4. Sumažėjęs apetitas.
5. Bendras silpnumas.
6. Kėdės sutrikimas.

Simptomai ypač sustiprėja, jei gydytojas paskyrė skystą priemonę. Labai pablogėjus paciento būklei, reikia pakeisti vaistą arba pasirinkti kitą poveikio formą.

Jei vaistas buvo švirkščiamas, šalutinis poveikis yra toks:

1. Galvos skausmas.
2. Silpnumas.
3. Nemalonus skonis burnoje.
4. Raumenų skausmas.
5. Diskomfortas sąnariuose.
6. Bėrimas.
7. Tachikardija.
8. Skausmas injekcijos vietoje.

Neigiamos gydymo apraiškos pasunkėja, jei moterims ir vyrams viršijama paros dozė. Dar pavojingesnės pasekmės yra vaikams, todėl specialistas parenka konkrečią priemonę ir jos dozę.

Nepageidaujamos reakcijos išsivysto ant pačios geležies, todėl pakeitimas analogais dažnai neveikia. Vienintelė galimybė tokiais atvejais yra sumažinti dozę arba pakeisti į skystą preparatą injekcijai į raumenis.

Gydymo efektyvumas

Gydymo efektyvumą lemia bendra paciento būklė ir tyrimų rezultatai. Pirmieji pokyčiai atsiranda po mėnesio teisingai vartojant pasirinktus vaistus.

Kai hemoglobinas pradėjo kilti, specialistas nustato vaisto vartojimo trukmę, kuri paprastai yra šeši mėnesiai. Per šį laikotarpį galima papildyti geležies stokojantį depą, po kurio pakanka profilaktiškai išgerti paskirtą kompleksą.

Konkrečią gydymo schemą parenka specialistas, atsižvelgdamas į paciento būklę, taip pat remdamasis įvairių vaistų veikimu.

Vaizdo įrašas: ko negalima valgyti vartojant geležies papildus

Kartais tyrimo metu paaiškėja, kad mažakraujystė nėra geležies stokos prigimtis. Tokiais atvejais tik gydantis gydytojas, remdamasis daugybe tyrimų, gali pasakyti gydymui skirto vaisto pavadinimą ir kaip padėti pacientui.

Standartinėje anemijos situacijoje vaisto poveikis yra veiksmingas, o po kelių savaičių žmogus jaučia didelį palengvėjimą. Jei patologiją išprovokuoja kai kurios vidaus organų ligos, būtinas kompleksinis poveikis. Tik taip galima pasiekti maksimalių rezultatų ir atkurti žmogaus sveikatą.

Geležies preparatai pacientui skiriami, jeigu jis pastebėjo arba yra poreikis užkirsti kelią šiai būklei. Suaugusiesiems anemijos simptomai pasireiškia netinkamai maitinantis, laktacijos atveju ir pan. Tokiose situacijose dažniausiai skiriamos geležies druskos arba geležies hidroksidas, kurie kompensuoja šio elemento trūkumą organizme.

Šiuolaikiniai vaistų gamintojai siūlo labai daug įvairių geležies preparatų įvairiomis formomis. Tai kramtomosios tabletės, sirupas, kapsulės, dražė, tirpalai, skirti vartoti į veną ir į raumenis.

Geležies stokos anemija vystosi dėl šių priežasčių:

• Lėtinis kraujavimas yra dažniausia anemijos priežastis (maždaug 80 proc. atvejų). Ši būklė gali atsirasti dėl kraujavimo iš virškinimo trakto su navikais ir kt. Moterims ši būklė išsivysto dėl gausių mėnesinių, kraujavimo iš gimdos. Taip pat galima dėl kraujavimo iš plaučių ir nosies, šlapimo akmenligės, piktybinių inkstų ir šlapimo pūslės navikų ir kt.
• Lėtinės formos uždegiminės ligos - jei organizme yra lėtinio uždegimo židinys, nusėda geležis, dėl kurios pastebimas paslėptas jos trūkumas. Tokios būsenos geležis yra sandėlyje ir nėra prieinama formuotis.
• Šio mikroelemento poreikio padidėjimas būdingas nėštumui, ypač po pirmojo trimestro, taip pat maitinant krūtimi. Taip pat didelis geležies poreikis pastebimas esant per dideliam fiziniam krūviui, aktyviai sportuojant, intensyviai augant vaikams.
• Sutrikusi geležies pasisavinimas – ši būklė stebima sergant kai kuriomis ligomis. Tai atsitinka su plonosios žarnos rezekcija, žarnyno amiloidoze, lėtine enteritas , malabsorbcijos sindromas .
• Netinkama mityba – jei žmogus renkasi mažai geležies turinčius maisto produktus, padidėja anemijos tikimybė. Dažniausiai ši būklė diagnozuojama mažiems vaikams, dažnai naujagimiams. Tai galioja ir vegetarams.

Kasdienis geležies poreikis ir jos suvartojimas su maistu įvairaus amžiaus ir lyties žmonėms (lentelė):

Nepriklausomai nuo to, kiek geležies yra suvartotame maiste, per dieną žarnyne nepasisavinama daugiau nei 2 mg mikroelemento (jei žmogus sveikas).

Per dieną suaugęs sveikas vyras su plaukais ir epiteliu netenka apie 1 mg geležies.

Moteris menstruacijų metu, jei jos tęsiasi normaliai, netenka apie 1,5 mg.

Tai yra, esant normaliai mitybai, vyrams į depą patenka ne daugiau kaip 1 mg, o moterims - 0,5 mg. Jei žmogus prastai maitinasi, serga lėtinėmis uždegiminėmis ligomis, tai geležis organizme visiškai sunaudojama. Tai atsitinka ir esant gausioms mėnesinėms moterims. O jei depas tuščias, su provokuojančiais veiksniais, pradeda vystytis mažakraujystė.

Jei laboratoriniai tyrimai patvirtina, kad žmogus turi Geležies stokos anemija , būtina tiksliai išsiaiškinti šios būklės priežastį. Sustabdžius kraujavimą arba išgydžius uždegiminį procesą, siekiant normalizuotis hemoglobino vartojami geriamieji geležies preparatai. Tada gydytojas skiria terapinę vaisto dozę vartoti dar kelis mėnesius, kad papildytų depą. Jei pacientas blogai toleruoja tokius vaistus, jam skiriama pusė dozės.

Vaisingo amžiaus moterims profilaktikai rekomenduojama 7 dienas per mėnesį vartoti bet kokią terapinę dozę (apie 200 mg grynos geležies per dieną). Taip pat galite naudoti kompleksą vitaminai kurių sudėtyje yra šio mikroelemento.

Anemijai pašalinti gydytojas, atsižvelgdamas į laboratorinių tyrimų rezultatus, amžių, vaisto toleravimą, skiria preparatus, kurių sudėtyje yra geležies. Atsižvelgiama ir į geležies turinčių preparatų kainą, nes pacientų finansinės galimybės gali būti skirtingos. Gydytojas taip pat gali nuspręsti, kurie geležies turintys preparatai yra geresni pagal savo patirtį vartojant tokius vaistus vaikams ir suaugusiems.

Jei reikia, taip pat gali būti skiriami vaistai ampulėse - intraveniniam vartojimui ir injekcijoms į raumenis. Tačiau jie naudojami tik griežtoms indikacijoms, nes naudojant tokį gydymą yra didelė rizika susirgti alerginės apraiškos .

Tačiau jokiu būdu neturėtumėte pasikliauti apžvalgomis ir savarankiškai pasirinkti geriausius vaistus geležies stokos anemijai gydyti moterims ar vyrams.

Nors geležies turinčių vaistų nuo mažakraujystės sąrašas labai platus, nė vieno iš jų negalima vartoti be gydytojo sutikimo. Jis paskiria dozę ir įvertina tokių vaistų poveikį dinamikai. Iš tiesų, perdozavus, gali pasireikšti rimtas apsinuodijimas.

Geležies preparatai nėščiosioms skiriami labai atsargiai. Geležies turinčius preparatus nėščiosioms reikia vartoti griežtai prižiūrint gydytojui. Parenteralinis geležies preparatų skyrimas pacientams, sergantiems anemija, yra nurodytas šiais atvejais:

• Chirurginės intervencijos į virškinimo sistemos organus, plati žarnyno rezekcija, skrandžio dalies pašalinimas.
• Pepsinei opai paūmėjus, atsiradus simptomams celiakija , lėtine forma, enteritas , nespecifinis opinis . Sergant šiomis ligomis, virškinimo trakte sumažėja geležies pasisavinimas, todėl būtina gauti geležies turinčių preparatų.
• Jei reikia per trumpą laiką prisotinti organizmą šiuo mikroelementu – prieš chirurginę intervenciją dėl miomų ir kt.
• Su sunkia geležies stokos anemija.
• Jei pacientas netoleruoja šių vaistų, kai jie vartojami per burną.

Žemiau pateikiamas geležies papildų, vartojamų anemijai gydyti, sąrašas. Jame nurodomi tokių fondų analogai, apytikslė jų kaina vaistinėse.

Sudėtyje yra geležies sulfato (geležies druskų). gaminamas kapsulėse (nuo 280 rublių), vidiniam vartojimui skirtame tirpale (nuo 320 rublių), sirupe (nuo 250 rublių). Šio vaisto analogai yra vaistai Totemas , Ferronalis , Ferlecitas , Heferolis , . Analogų kaina yra nuo 100 iki 500 rublių.

Hemohelper

Sudėtyje yra geležies druskų ir askorbo sorbiferio rūgšties. Jis gaminamas kapsulių (nuo 600 rublių) ir įvairių skonių vaikiškų batonėlių (nuo 300 rublių) pavidalu. Analogai yra lėšos (nuo 300 rublių).

Sudėtyje yra trivalentės geležies baltymų sukcinilatas ). Gaminamas kaip tirpalas, skirtas vartoti per burną. Kaina - nuo 900 rublių. (20 buteliukų po 15 mg). Taip pat gaminamas vaistas ferlatum foul (nuo 700 rublių), kuriame yra trivalentės geležies ir.

Maltoferis

Šiame polimaltozės komplekse yra geležies. Gaminamas lašų, ​​tirpalo, tablečių, ampulių pavidalu. Kaina yra nuo 250 rublių. Taip pat gaminkite vaistą. Jis gaminamas sirupo, kramtymo tablečių, injekcinio tirpalo pavidalu. Analogai yra vaistai Monofer , Ferri .

Taip pat gaminami:

• sacharozės kompleksai injekcijoms: Argeferr (nuo 4500 rublių), (nuo 2500 rublių), (nuo 2700 rublių);
• dekstrano kompleksai: (nuo 2700 rublių), Dekstraferis .

Vaisto sudėtyje yra geležies sulfato ir vitaminų komplekso (B grupės, PP, C). Vartojamas geležies trūkumo profilaktikai ir gydymui, taip pat B grupės hipovitaminozei. Vaikams kompleksas nenaudojamas, tačiau skiriamas, jei geležies reikia nėščiosioms. Kaina nuo 170 rublių. pakuotėje 10 vnt.

Hematogenas

Jei reikia vartoti geležies preparatus vaikams, kartais gydytojas rekomenduoja vartoti. Jis pagamintas iš defibruoto ir išgryninto galvijų kraujo ir papildomų kvapiųjų medžiagų. Sudėtyje yra maistinių medžiagų, mikroelementų ir makroelementų, tarp kurių yra juodoji geležis, kuri leidžia įveikti jos trūkumą organizme. Hematogen skirtas vaikams nuo 3 metų amžiaus.

Jei preparatų reikia vaikams iki 1 metų, geležies preparatai skiriami lašais.

Geležies druskos

tai gliukonatas , chloridas , geležies sulfatas, taip pat geležies fumaratas . Daugiau informacijos apie geležies fumaratą - kas tai yra, galite rasti naudojimo instrukcijose. Pacientui vartojant geležies, mažakraujystės simptomai pamažu silpnėja ir išnyksta – alpimas, silpnumas ir pan.. Taip pat normalizuojasi laboratoriniai rodikliai. Vaisto sudėtyje yra alfa aminorūgšties serino, kuri padidina geležies absorbciją. Tai leidžia sumažinti dozę, todėl toksiškumas gydymo metu sumažėja.

Juodosios geležies ir askorbo rūgšties druskos

Šios sudėties vaistai yra veiksmingi, nes pagerina mineralo įsisavinimo efektyvumą. Dėl to anemijos padarinius moterims ir vyrams galima greitai įveikti.

Geležies baltymų sukcinilatas

Kompozicijoje yra pusiau sintetinis baltymų nešiklis ir geležies geležis. Kai nešiklis ištirpsta dvylikapirštėje žarnoje, mikroelementas išsiskiria. Kartu pagerėja jo pasisavinimas, nenukenčia skrandžio gleivinė.

Sprendimas Ferlatumo baltymas („skysta geležis“) vartojama per burną.

geležies hidroksidas

Tai vaistai, kuriuose yra polimaltozės, dekstrano ar sacharozės kompleksų.

Virškinamajame trakte polimaltozės kompleksas yra stabilus, todėl per gleivinę pasisavinamas daug lėčiau, palyginti su juodąja geležimi. Jo struktūra kiek įmanoma primena feritiną, todėl, skirtingai nuo geležies druskų, apsinuodyti organizmą vartojant tokį vaistą beveik neįmanoma. Įvedus šiuos kompleksus į raumenis arba į veną per inkstus, jie beveik nepasišalina. Jie neturi prooksidacinio poveikio.

Ekspertai išskiria keletą polimaltozės kompleksų pranašumų:

• Naudojimo saugumas dėl labai mažo toksiškumo. Apsinuodijimo nėra, net jei žmogus, nežinodamas, kaip teisingai vartoti šį vaistą, suleido per didelę dozę.
• Gera tolerancija ir didelis efektyvumas. Priemonę pacientai toleruoja geriau nei įprastas geležies druskas ir sukelia mažiau šalutinių poveikių.
• Kai vaistas vartojamas per burną, sąveikos su maistu nėra. Todėl gydymas nepriklauso nuo suvartojamo maisto, dietos. Patogumui priemonę galima dėti į gėrimus.
• Net jei šie vaistai vartojami ilgai, dantys nesidažys, kaip būna vartojant geležies preparatus.

Kiek geležies yra aukščiau aprašytuose vaistuose:

Reiškia	Forma	Kiekis
Maltoferis	sirupo tabletės geriamasis tirpalas geriamieji lašai injekcija	10 mg/ml 100 mg vienoje tabletėje 100 mg buteliuke 50 mg/ml 100 mg ampulėje
	geriamasis tirpalas	40 mg buteliuke
Venoferis	ampulės su tirpalu intraveniniam vartojimui	100 mg ampulėje
Ferrum Lek	injekcijai kramtomosios tabletės sirupo	100 mg ampulėje 100 mg vienoje tabletėje 10 mg vml
	kapsulės sirupo	34,5 mg vienoje kapsulėje 6,87 mg/ml 9,48 mg/ml
Kosmoferis	tirpalas parenteriniam vartojimui	100 mg ampulėje
Tardyferonas	tabletės	80 mg vienoje tabletėje
Sorbiferis Durules	tabletės	100 mg vienoje tabletėje
Totemas	tirpalas, skirtas vartoti į veną	50 mg ampulėje

Dažnai suaugusiems ir vaikams skiriami vitaminai su geležies kiekiu. Kam reikalingi tokie kompleksai, priklauso nuo žmogaus būsenos. Geležies turintys vitaminai yra plačiai atstovaujami šiuolaikinėje farmakologijoje. Dėl to, kad moterys dažnai netenka kraujo, vitaminai su geležimi moterims gali būti vartojami kaip prevencinė priemonė.

Moterų anemijai dažnai skiriamas vaistas, kurio sudėtyje, be geležies, yra askorbo rūgšties. Nėščioms moterims dažnai skiriami kompleksai gestalis , ir kt.

Taip pat yra specialių vitaminų su geležimi vaikams, kurių skonis ir aromatas pagerėjo.

Ką reikėtų atsiminti vartojant geležies papildus?

Prieš gydydami suaugusiųjų ir vaikų anemiją geriamaisiais geležies preparatais, turite perskaityti instrukcijas ir atsižvelgti į keletą svarbių principų.

• Nevartokite tokių vaistų kartu su vaistais, kurie mažina jų įsisavinimą. Tai kalcio preparatai, antacidiniai vaistai, tetraciklinai .
• Kad gydymo metu nebūtų sutrikdytas dispepsinis šalutinis poveikis, gydymo metu galima naudoti fermentines medžiagas.
• Prisidėti prie tokių vaistų įsisavinimo gali: askorbo, gintaro, citrinų rūgštys, sorbitolis. Todėl gydymo režime kartais yra tų medžiagų, kurios aktyvina hemoglobino sintezę. Tai varis, kobaltas, BET , .
• Optimalu tokius vaistus vartoti tarp valgymų, nes maistas mažina geležies koncentraciją. Be to, druskos, šarmai ir rūgštys iš maisto su geležimi gali sudaryti netirpius junginius.
• Svarbu individualiai apskaičiuoti paciento paros geležies poreikį ir nustatyti gydymo kurso trukmę. Todėl gydytojas atsižvelgia į tai, kiek mikroelemento yra paskirtame vaiste ir kaip jis pasisavinamas.
• Būtinai atsižvelkite į tai, kaip vaistas perduodamas. Jei pasireiškia neigiamas poveikis, vaistas blogai toleruojamas, jis pakeičiamas kitu. Anemija gydoma iš pradžių skiriant mažiausią dozę, o vėliau ją palaipsniui didinant. Paprastai gydymo procesas yra ilgas. Pirma, pacientas maždaug 2 mėnesius gauna gydomąsias vaisto dozes. Tada dar 2-3 mėnesius geria profilaktines dozes.
• Gydymo dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į 180-200 mg geležies paros dozę.
• Gydymo trukmė nustatoma pagal tai, kaip greitai rodikliai normalizuojasi. Geležies stokos anemija koreguojama per pusę maždaug per tris savaites. Po dviejų mėnesių tinkamo gydymo ji visiškai išgydoma. Tačiau vaistas nėra atšauktas, nes dar keletą mėnesių organizme palaipsniui prisotinamas šio mikroelemento atsargos.
• Jei pacientas netoleruoja konkretaus vaisto, jo pakeitimas kitu vaistu problemos gali neišspręsti. Juk būtent geležis neigiamai veikia virškinamąjį traktą. Esant tokiai situacijai, vaistą rekomenduojama vartoti po valgio arba sumažinti dozę. Tokiu atveju kūno prisotinimo laikotarpis pailgės iki šešių mėnesių.
• Geležies papildus rekomenduojama vartoti 7-10 dienų. kas mėnesį mergaitėms ir moterims. Tokiu būdu galima užtikrinti pirminę anemijos prevenciją.

Jei, nepaisant vaistų vartojimo, anemijos įveikti nepavyksta, reikėtų atkreipti dėmesį į šiuos faktus:

• ar pacientas vartojo tabletes, ar jis laikėsi tinkamos dozės;
• ar žmogus turi geležies pasisavinimo sutrikimų;
• galbūt kalbame apie kitos kilmės anemiją.

Būsimos mamos, kurioms diagnozuota anemija, turėtų pasiteirauti savo gydytojo, kokį vaistą geriau rinktis nėštumo metu.

Geležies stokos anemija nėštumo metu arba su jo trūkumu susijusi anemija nėra neįprasta. Anemijos gydymas nėštumo metu atliekamas tais pačiais vaistais kaip ir įprastoje būsenoje. Suaugusių moterų mityba sergant mažakraujyste taip pat turėtų būti tinkama – visavertė ir geležies turintis maistas (ankštiniai augalai, grikiai, sėlenos, džiovinti vaisiai, avižiniai dribsniai ir kt.).

Kartais tokie vaistai būsimai mamai skiriami profilaktikos tikslais. Gydytojas turi atsižvelgti į hemoglobino kiekį, taip pat kada buvo diagnozuota anemija – nėštumo metu ar anksčiau.

Jei būsimoji mama neserga mažakraujyste, jai profilaktiškai trečiąjį trimestrą skiriama 30-40 mg geležies per parą dozė.

Jei moteris turi polinkį į anemiją, susijusią su geležies trūkumu, profilaktika atliekama maždaug 12-14 ir 21-25 savaites. Tokiu atveju reikia paimti 2-3 r. per savaitę 30-40 mg mikroelemento.

Su sąlyga, kad tokia būklė moteriai buvo diagnozuota nėštumo metu, per dieną rekomenduojama išgerti 100-200 mg.

Nėščios moterys, sirgusios anemija ir prieš pastojimą, turi išgerti 200 mg geležies preparato per visą gimdymo laikotarpį. Žindymo laikotarpiu vaisto vartojimą reikia tęsti.

Kas neturėtų vartoti geležies papildų?

Jūs negalite vartoti tokių vaistų šiais atvejais:

• su kraujo onkologija - su įvairiais tipais;
• adresu hemolizinis ir aplastinė anemija ;
• sergant lėtinėmis kepenų ir inkstų ligomis;
• tuo pačiu metu su tetraciklinai , kalcio preparatai, antacidiniai vaistai ;
• su maistu, kuriame yra daug kalcio, skaidulų ar kofeino.

Koks galimas šalutinis poveikis

Vartojant per burną

Geležies tabletės ir kitos geriamosios formos gali sukelti šalutinį poveikį virškinimo traktui. Tai gali būti pastebėta, jei pacientas vartoja geležies vitaminus tabletėmis arba preparatais su juodąja geležimi, kurių pavadinimą rasite aukščiau. Tuo pačiu metu geležies tablečių kaina neturi reikšmės: visi šie vaistai sukelia panašų šalutinį poveikį. Į tai būtina atsižvelgti renkantis vaistą nėščiosioms, vaikams.

Lengviausiai toleruojamas sergant anemija geležies hidroksido polimaltozė , kurio priėmimo metu šalutinio poveikio dažnis sumažėja perpus. Apžvalgos rodo, kad tokias anemijos tabletes organizmas suvokia geriausiai.

Kadangi galimi šalutiniai poveikiai: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, apetito praradimas,. Dažnai yra alerginių apraiškų - bėrimas, niežėjimas.

Svarbu žinoti, kad išmatų patamsėjimas gydymo metu yra normalu, nes taip iš organizmo pasišalina nepasisavinta geležis.

Vartoti į raumenis, į veną

Galimos apraiškos yra šios:

• , bendras silpnumas,.
• Skauda nugarą, raumenis, sąnarius.
• Metalo skonis burnoje, vėmimas, pilvo skausmas, pykinimas.
• hipotenzija , veido hiperemija, tachikardija .
• Patinimas ir paraudimas injekcijos vietoje.
• Retais atvejais temperatūra gali pakilti, galima,.

Kas atsitiks perdozavus

Perdozavus, gali išsivystyti dauguma aukščiau nurodytų šalutinių poveikių – pykinimas, sutrikusi sąmonė, kraujospūdžio sumažėjimas, vėmimas, silpnumas, hiperventiliacijos požymiai ir kt. Esant tokiai situacijai, reikia išplauti skrandį, paskatinti. vėmimas, gerti pieną ir žalią kiaušinį. Tolesnis simptominis gydymas.

Jei buvo perdozuota į raumenis arba į veną, gali pasireikšti ūmus geležies perteklius.

Geležies preparatai nuo anemijos padeda kompensuoti elemento trūkumą organizme ir padidinti hemoglobino kiekį iki normalaus lygio. Šie vaistai vartojami geležies stokos anemijai gydyti, juos skiria gydytojas.

Kodėl organizme atsiranda geležies trūkumas

Geležies trūkumo priežastis gali būti šie veiksniai:

• kraujavimas. Ilgai trunkantis ir dažnai pasikartojantis gimdos, plaučių, virškinimo trakto ir nosies kraujavimas, gausios menstruacijos;
• sąlygos, kurias lydi padidėjęs šio elemento poreikis: nėštumas, žindymas, lėtinės ligos, intensyvaus vaikų ir paauglių augimo laikotarpis;
• geležies absorbcijos pažeidimas, kurį sukelia žarnyno uždegimas, antagonistinių vaistų vartojimas;
• vegetariškos dietos, dirbtinis pirmųjų gyvenimo metų vaikų maitinimas, nesubalansuota vyresnių vaikų mityba.

Kaip geležies trūkumas pasireiškia organizme

Yra paslėptas geležies trūkumas ir pati geležies stokos anemija. Anemijos atsiradimą gali rodyti šie simptomai: bendro silpnumo požymiai, sumažėjęs apetitas, lūžinėjantys plaukai ir nagai, skonio pokytis (noras valgyti kreidą, dantų pastą, ledą, žalią mėsą), blyški oda, dusulys, širdies plakimas.

Kraujo tyrime bus nustatytas hemoglobino, eritrocitų, spalvos indikatoriaus ir geležies kiekio sumažėjimas serume.

Geležies papildai geležies stokos anemijai gydyti

Ar nuo mažakraujystės geriau leistis ar gerti geležies papildus? - Daktaras Komarovskis

Žemas hemoglobino kiekis. Kaip padidinti hemoglobino kiekį nėščioms ir žindančioms motinoms. Geležies preparatai.

geležies papildas anemijai gydyti

Atkreipkite dėmesį, kad teisingą ir tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, atsižvelgdamas į anemijos laipsnį, gretutines ligas ir tyrimų rezultatus! Gydytojas taip pat nustato, kurį vaistą geriau vartoti, taip pat pateikia rekomendacijas dėl dozės ir gydymo kurso trukmės.

Kaip geležies papildai veikia sergant anemija

Mažam geležies (Fe) kiekiui gydyti klinikinėje praktikoje naudojami dviejų ir geležies geležies preparatai. Preparatai, kurių veiklioji medžiaga yra juodosios geležies (Fe 2) pavidalu, pasižymi geresniu biologiniu prieinamumu, todėl veiklioji medžiaga beveik visiškai pasisavinama organizme. Atsižvelgiant į šias savybes, vaistai, kurių pagrindą sudaro juodoji geležis, yra tiekiami peroraliniam vartojimui skirtomis formomis. Be to, jų kaina yra mažesnė už geležies geležies (Fe 3) pagrindu pagamintų vaistų kainą.

Fe 3 virsta Fe 2, kai yra oksidatorius, kurio vaidmenį dažniausiai atlieka askorbo rūgštis.

Plonojoje žarnoje Fe jungiasi su specialiu baltymu transferinu, kuris perneša molekulę į kraują formuojančius audinius (kaulų čiulpų ir kepenų ląsteles) bei į Fe kaupimosi vietas kepenyse.

Kai kurie produktai ir preparatai, ypač arbata, pienas, tetraciklinas, levomicetinas, vaistai nuo rėmens iš antacidinių grupių (Maalox, Almagel), kalcio turintys preparatai, gali paveikti Fe absorbcijos procesą ir sumažinti jo biologinį prieinamumą organizme. . Geresnį Fe pasisavinimą skatina mėsa, žuvis ir pieno rūgštis.

Atkreipkite dėmesį, kad organizmo gebėjimas pašalinti geležies perteklių yra labai ribotas, o tai reiškia, kad neteisingai parinkus dozę, kyla apsinuodijimo pavojus!

Vaistų, kuriuos gydytojai skiria nuo geležies stokos anemijos, sąrašas

Remdamiesi klinikiniais ligos gydymo protokolais, Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis ir gydytojų atsiliepimais apie veiksmingumą, sudarėme geriausių suaugusiems skirtų vaistų pavadinimų sąrašą, kuriame buvo: Maltofer, Maltofer. - Fol, Ferlatum, Ferlatum - pražanga, Fenyuls, Ferro - Folgamma.

Geriausi vaistai nuo anemijos nėščioms moterims: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Geležies papildai vaikų anemijai gydyti:

Aktiferrin, Hemofer prolongatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Preparatų geležies geležies pagrindu charakteristikos.

Maltoferis. Į vaisto sudėtį įeina Fe3 hidroksido polimaltozės kompleksas. Galima įsigyti vidiniam naudojimui skirtomis formomis:

• 150 ml sirupo yra 10 mg Fe 1 ml;
• 30 ml lašai, kuriuose yra 1 ml (20 lašų) 50 mg Fe;
• tirpalas buteliukuose po 5 ml N10, kurių viename buteliuke yra 100 mg Fe;
• 100 mg N30 kramtomosios tabletės lizdinėje plokštelėje.

Vaistas sirupo ir lašų pavidalu gali būti vartojamas vaikams nuo gimimo, tabletės rekomenduojamos nuo 12 metų. Sirupo dozę galima lengvai išmatuoti naudojant buteliuko dangtelį. Maltoferas nedažo dantų emalio, o nurijus gali būti maišomas su sultimis ir gaiviaisiais gėrimais.

Maltoferis – Pražanga. Tai kramtomosios tabletės, kuriose yra Fe 3 polimaltozės komplekso ir 0,35 mg folio rūgšties.

Ferlatumas. Sudėtyje yra Fe 3 baltymų sukcinilato rusvo tirpalo, turinčio būdingą kvapą, pavidalu. Baltyminė molekulės dalis apsaugo nuo virškinimo trakto gleivinės dirginimo, todėl sumažėja šalutinio poveikio tikimybė.

Gaminamas 15 ml buteliukuose, kuriuose yra 40 mg veikliosios medžiagos. Pakuotėje yra 10 arba 20 buteliukų su naudojimo instrukcija.

Tirpalas geriamas po valgio, gydytojo nurodytomis dozėmis. Esant lėtiniam hemorojui ir kraujavimui iš gimdos, gydymo kursas gali būti ilgesnis nei 6 mėnesiai.

Ferlatum – Foul – skaidrus vyšnių kvapo tirpalas, kuriame yra trivalenčio Fe 40 mg ir kalcio folinato 0,235 mg. Papildo Fe ir folio rūgšties trūkumą organizme. Vartoti viduje prieš valgį arba po jo. Atsargiai vartoti pacientams, netoleruojantiems pieno baltymų ir fruktozės.

Ferrum - Lek. Aktyvus vaisto komponentas yra Fe 3 polimaltozės kompleksas. Pateikiama šiomis formomis:

Kramtomosios tabletės 100 mg N30;

Sirupas 100 ml buteliuke, kurio 5 ml yra 50 mg geležies;

Injekcinis tirpalas 2 ml ampulėse, kuriose yra 100 mg Fe 3 .

Rekomendacijos dėl geriamųjų formų vartojimo: tabletes galima kramtyti arba nuryti visas, galima padalyti vieną tabletę ir gerti kelis kartus. Ferrum - Lek sirupo pavidalu turi būti matuojamas matavimo šaukštu, leidžiama gerti vandenį, sultis, dėti į kūdikių maistą.

Injekcinis tirpalas skirtas tik giliai injekcijai į raumenis ligoninės aplinkoje. Parenteriniai geležies preparatai skiriami tik esant sunkiai mažakraujystei, taip pat tais atvejais, kai peroralinis vartojimas yra neįmanomas arba neveiksmingas. Draudžiama vienu metu naudoti injekcijas ir geriamąsias formas.

Venofer yra kitas vaistas, skirtas parenteriniam vartojimui. Tai geležies geležies ir sacharozės 20 mg/ml derinys, tiekiamas 5 ml ampulėse. Venofer skiriamas tik lašinant į veną, kai reikia skubiai papildyti geležies trūkumą, esant ūminėms uždegiminėms virškinamojo trakto ligoms, taip pat kai neįmanoma arba draudžiama vartoti vaistus nuo anemijos.

Preparatų, kurių pagrindą sudaro juodoji geležis, charakteristikos

Fenyuls yra multivitaminų preparatas, kuriame, be 45 mg Fe2, yra askorbo rūgšties ir B grupės vitaminų, kurie prisideda prie geresnio vaisto įsisavinimo. Kapsulės viduje veikliąją medžiagą sudaro mikrogranulės, dėl kurių skrandyje esantis vaistas palaipsniui tirpsta ir nedirgina gleivinės.

Ferro – Folgamma – želatinos kapsulės, kuriose yra 37 mg Fe 2, taip pat cianokobalamino (vitamino B12) ir folio rūgšties. Vaistas absorbuojamas viršutinėje plonosios žarnos dalyje ir dažnai pacientų jį gerai toleruoja.

Totema yra malonaus skonio geležies preparatas nuo mažakraujystės, kuris tiekiamas ampulėse, skirtas vartoti per burną. Be juodosios geležies, Toteme yra mangano ir vario. Vaistas vartojamas vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus. Vartojant Totem, dantys gali patamsėti, todėl, norint to išvengti, ampulės skystį rekomenduojama ištirpinti vandenyje arba gaiviajame gėrime, o išgėrus išsivalyti dantis.

Sorbifer Durules tiekiamas tabletėmis, kuriose yra 100 mg juodosios geležies ir askorbo rūgšties. Jis vartojamas kaip vaistas nuo anemijos suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams. Vartojant tabletę, ją nuryti visą, nekramtant, pusvalandį prieš valgį, užgeriant vandeniu. Gali turėti įtakos reakcijos greičiui, todėl gydymo Sorbifer metu vairuokite transporto priemones ir kitus mechanizmus atsargiai.

Gino-Tardiferon yra plačiai naudojamas vaistas nėštumo metu. Sudėtyje yra 40 mg Fe2 ir folio rūgšties. Išleidimo forma: tabletės. Jis taip pat gali būti naudojamas gydyti vaikus nuo 7 metų. Be geležies trūkumo kompensavimo, folio rūgštis yra neabejotina nauda nėščioms moterims, kuri padeda išvengti persileidimų ir teigiamai veikia vaisiaus vystymąsi. Vartojant tabletę, rekomenduojama gerti daug vandens.

Aktiferrinas. Vaisto sudėtyje yra geležies ir D, L - serino, aminorūgšties, kuri pagerina geležies pasisavinimą ir toleravimą. Pagaminta šiomis formomis:

• N20 kapsulės, kuriose yra 34,5 mg geležies ir 129 mg D, L - serino;
• sirupas, kurio tūris yra 100 ml, kuriame Fe kiekis yra 34,2 mg / ml, o D, L yra serinas - 25,8 mg / ml;
• geriamųjų lašų 30 ml, kur 1 laše tirpalo yra 9,48 mg geležies ir 35,60 mg D, L - serino.

Vaistas laikomas saugiu nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms. Gali patamsėti danties emalį, todėl nerekomenduojama naudoti neskiesto. Atkreipkite dėmesį, kad atidarius sirupo ar lašų pakuotę, vaistas tinkamas vartoti per 1 mėnesį.

Hemofer prolongatum - yra dražė, kurioje yra 105 mg geležies. Vartojamas vyresnių nei 12 metų vaikų anemijos gydymui ir profilaktikai, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Rekomenduojama vartoti per burną gydytojo paskirtomis dozėmis, tarp valgymų arba nevalgius. Leidžiama vartoti po valgio, jei atsiranda virškinimo trakto dirginimo simptomų.

Bendrosios rekomendacijos pacientams, vartojantiems geležies papildus nuo anemijos

• griežtai laikykitės gydytojo paskirtų dozių ir gydymo trukmės. Nepamirškite, kad perdozavimas yra kupinas sunkaus apsinuodijimo;
• hemoglobino kiekis normalizuojasi po 1–1,5 mėnesio nuo gydymo pradžios. Būtina atlikti laboratorinį kraujo tyrimą.
• vaistai, kurių sudėtyje yra geležies, išmatos nudažo tamsiai, o tai nekelia nerimo. Jei atliekate slapto kraujo tyrimą išmatose, būtinai pasakykite gydytojui apie geležies preparatų vartojimą, nes tyrimo rezultatas gali būti klaidingai teigiamas;
• dažnas geležies turinčių vaistų šalutinis poveikis yra: pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas, vidurių pūtimas, žarnyno spazmai.

Šiuolaikinės farmakologijos pasiekimai leidžia racionaliai pasirinkti geležies preparatus nuo anemijos, atsižvelgiant į indikacijas, individualią pacientų toleranciją ir finansines galimybes.

Nepaisant gana plataus geležies stokos anemijai gydyti skirtų vaistų arsenalo, vaistus skirti ir parinkti turėtų tik gydytojas. Savarankiškas gydymas gali būti ne tik neveiksmingas, bet ir sukelti pavojingų pasekmių. Anemijos gydymas yra ilgas procesas ir reikalauja rimto profesionalaus požiūrio.

Catad_pgroup Geležies preparatai (antianeminiai)

Venofer – oficiali * naudojimo instrukcija

*užregistruota Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijoje (pagal grls.rosminzdrav.ru)

Registracijos numeris:

Prekinis pavadinimas:

Venofer® (Venofer®)

Tarptautinis nepatentuotas arba grupės pavadinimas:

Geležies (III) hidroksido sacharozės kompleksas

Dozavimo forma:

tirpalas, skirtas vartoti į veną

Junginys:

1 ml vaisto yra:
Veiklioji medžiaga:
geležies(III) 20 mg
sacharozės komplekso geležies (III) hidroksido pavidalu 510-570 mg

Pagalbinės medžiagos:
natrio hidroksidas 0-5 mg
10 % natrio hidroksido tirpalo pavidalu q.s. kad pH būtų 10,5-11,0
injekcinis vanduo 580-640 mg

apibūdinimas

Rudas vandeninis tirpalas.

Farmakoterapinė grupė:

antianeminis agentas, geležies preparatas parenteriniam vartojimui.

ATX kodas:

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
Veiksmo mechanizmas
Aktyvusis Venofer® preparato komponentas – geležies ir sacharozės kompleksas – susideda iš daugiabranduolinio geležies (III) hidroksido šerdies, apsuptos daugybe nekovalentiškai surištų sacharozės molekulių. Vidutinė šio komplekso molekulinė masė yra maždaug 43 kDa. Daugiabranduolės geležies turinčios šerdies struktūra panaši į feritino baltymo – fiziologinio geležies saugyklos – struktūrą. Šis kompleksas skirtas sukurti kontroliuojamą naudingos geležies šaltinį baltymams, atsakingiems už geležies transportavimą ir saugojimą organizme (atitinkamai transferinui ir feritinui).

Suleidus į veną, šio komplekso daugiabranduolinė geležies turinti šerdis daugiausia užfiksuojama kepenų, blužnies ir kaulų čiulpų retikuloendotelinėje sistemoje. Kitame etape geležis naudojama hemoglobino, mioglobino ir kitų geležies turinčių fermentų sintezei arba daugiausia kaupiama kepenyse feritino pavidalu.

Farmakokinetika
Paskirstymas
Geležies ir sacharozės komplekso, pažymėto 52 Fe ir 59 Fe, ferokinetika buvo įvertinta pacientams, sergantiems anemija ir lėtiniu inkstų nepakankamumu. Per pirmąsias 6–8 valandas 52 Fe pasisavino kepenys, blužnis ir kaulų čiulpai. Manoma, kad radioaktyviosios etiketės pasisavinimas makrofagų turtingoje blužnyje yra būdingas geležies pasisavinimui retikuloendotelinėje sistemoje.

Sveikiems savanoriams į veną suleidus vieną Venofer ® dozę, kurioje yra 100 mg geležies, didžiausia bendroji geležies koncentracija serume buvo pasiekta praėjus 10 minučių po injekcijos, o vidutinė koncentracija buvo 538 μmol/l. Centrinės kameros pasiskirstymo tūris visiškai atitiko plazmos tūrį (apie 3 litrus).

Biotransformacija
Po injekcijos sacharozė iš esmės suyra, o daugiabranduolinę geležies turinčią šerdį daugiausia pasisavina kepenų, blužnies ir kaulų čiulpų retikuloendotelinė sistema. Praėjus 4 savaitėms po vartojimo, eritrocitų geležies panaudojimas svyruoja nuo 59 iki 97%.

veisimas
Vidutinė geležies-sacharozės komplekso molekulinė masė yra maždaug 43 kDa, o tai yra pakankamai didelė, kad būtų išvengta išsiskyrimo per inkstus.

Geležies išsiskyrimas per inkstus per pirmąsias 4 valandas po Venofer® dozės, kurioje yra 100 mg geležies, injekcijos buvo mažesnė nei 5% suvartotos dozės. Po 24 valandų bendra geležies koncentracija serume sumažėjo iki prieš vartojimą buvusio lygio. Sacharozės pro inkstus pasišalino apie 75 % suvartotos dozės.

Naudojimo indikacijos

Venofer ® vartojamas geležies trūkumo ligoms gydyti šiais atvejais:

• su klinikiniu poreikiu greitai papildyti geležies atsargas;
• pacientams, kurie netoleruoja geriamųjų geležies preparatų arba nesilaiko gydymo režimo;
• sergant aktyvia uždegimine žarnyno liga, kai geriamieji geležies preparatai neveiksmingi.

Kontraindikacijos

Vaisto Venofer ® vartoti draudžiama šiais atvejais:

• padidėjęs jautrumas geležies-sacharozės kompleksui, geležies-sacharozės komplekso tirpalui arba bet kuriai šio vaisto sudedamajai daliai;
• anemija, nesusijusi su geležies trūkumu;
• geležies pertekliaus ar įgimtų sutrikimų požymių buvimas jos panaudojimo procesuose;
• I nėštumo trimestras.

Atsargiai

Pacientams, sergantiems bronchine astma, egzema, polivalentine alergija, alerginėmis reakcijomis į kitus parenteralinius geležies preparatus ir asmenims, kurių geležies surišimo gebėjimas serume yra mažas ir (arba) trūksta folio rūgšties, Venofer ® turi būti skiriamas atsargiai. Taip pat atsargiai reikia skirti geležies preparatus pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, ūminėmis ar lėtinėmis infekcinėmis ligomis, taip pat asmenims, kurių feritino koncentracija serume yra padidėjusi dėl to, kad parenteralinė geležis gali turėti neigiamą poveikį esant bakterinei ar virusinė infekcija.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nedidelis duomenų kiekis apie vaisto Venofer® vartojimą nėščioms moterims II ir III nėštumo trimestrais neatskleidė jokios grėsmės motinai ar naujagimiui.

Tačiau Venofer ® turėtų būti vartojamas II ir III nėštumo trimestrais tik tada, kai galima nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Pirmąjį nėštumo trimestrą vaisto vartoti draudžiama.

Tyrimų su gyvūnais rezultatai neatskleidė tiesioginio ar netiesioginio žalingo poveikio nėštumui, embriono/vaisiaus vystymuisi, gimdymui ar postnataliniam vystymuisi.

Duomenų apie geležies išsiskyrimą su motinos pienu, suleidus į veną geležies ir sacharozės komplekso, yra nedaug. Nedidelio klinikinio tyrimo metu sveikos, krūtimi maitinančios motinos, turinčios geležies trūkumą, gavo 100 mg geležies kaip geležies sacharozės kompleksą. Praėjus 4 dienoms po gydymo, geležies kiekis motinos piene nepadidėjo, nepastebėta jokio skirtumo lyginant su kontroline grupe (n=5). Neatmetama galimybė, kad geležis iš Venofer ® gali būti tiekiama naujagimiui / kūdikiui su motinos pienu, todėl reikia įvertinti naudos ir rizikos santykį.

Dozavimas ir vartojimas

Taikymas
Vaistas Venofer ® skiriamas tik į veną: lašelinės infuzijos būdu arba lėta injekcija arba tiesiai į dializės sistemos veninę vietą.

Prieš naudojimą ampulės/buteliukai turi būti apžiūrėti, ar nėra nuosėdų arba nepažeistos. Naudokite tik ampules / buteliukus su homogenišku rudu tirpalu be nuosėdų.

Kiekviena Venofer ® ampulė / buteliukas yra skirtas tik vienkartiniam naudojimui. Bet koks nepanaudotas vaisto likutis ar atliekas reikia tvarkyti laikantis vietinių taisyklių.

Vaisto Venofer ® įvedimas turėtų būti atliekamas prižiūrint medicinos personalui, turinčiam patirties diagnozuojant ir gydant anafilaksines reakcijas, specializuotame skyriuje. Turėtų būti įmanoma atlikti antišoko terapiją, įskaitant 0,1% epinefrino (adrenalino), antihistamininių vaistų ir (arba) kortikosteroidų tirpalą. Bandomoji dozė nėra patikima tolesnio padidėjusio jautrumo reakcijų vystymosi prognozė, todėl iš anksto jos vartoti nerekomenduojama.

Vartojant vaistą ir iškart po jo vartojimo pacientai turi būti prižiūrimi gydytojo. Atsiradus pirmiesiems anafilaksinės reakcijos požymiams, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.

Kiekvieną pacientą būtina stebėti mažiausiai 30 minučių po kiekvieno Venofer ® vartojimo terapine doze, kad nebūtų nepageidaujamų reiškinių.

Intraveninė lašelinė infuzija
Venofer ® skiedžiamas tik steriliu 0,9 % (m/v) natrio chlorido tirpalu (NaCl). Praskiestas tirpalas turi būti skaidrus ir rudos spalvos. Atskiesti reikia prieš pat infuziją, o gautą tirpalą reikia suleisti taip:

Vaisto skiedimas iki mažesnės geležies koncentracijos yra nepriimtinas dėl priežasčių, susijusių su tirpalo stabilumu.

intraveninė injekcija
Venofer ® galima suleisti lėtai į veną 1 ml neskiesto tirpalo per minutę greičiu, o jo dozė neturi viršyti 10 ml (200 mg geležies) vienai injekcijai.

Injekcija į veninę dializės sistemos vietą
Venofer ® gali būti skiriamas hemodializės seanso metu tiesiai į dializės sistemos veninę vietą tomis pačiomis sąlygomis kaip ir švirkščiant į veną.

Dozės
Kiekvienam pacientui bendra Venofer ® dozė turi būti apskaičiuojama individualiai, kurios negalima viršyti.

Dozės apskaičiavimas
Bendra kaupiamoji Venofer ® dozė, atitinkanti bendrą geležies trūkumą (mg), nustatoma pagal hemoglobino kiekį (Hb) ir kūno svorį (KM). Venofer ® dozė turi būti apskaičiuojama individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į bendrą geležies trūkumą, apskaičiuotą pagal toliau pateiktą Ganzoni formulę, pavyzdžiui:

Bendras geležies trūkumas [mg] = kūno svoris [kg] x (tikslinis hemoglobinas – faktinis hemoglobinas) [g/l] x 0,24* + nusėdusi geležis [mg]

Jei kūno svoris mažesnis nei 35 kg: tikslinis hemoglobinas = 130 g/l, o nusėdusios geležies kiekis = 15 mg/kg kūno svorio
Kai kūno svoris 35 kg ar daugiau: tikslinis hemoglobinas = 150 g / l, o nusėdusios geležies kiekis = 500 mg
* Koeficientas 0,24 = 0,0034 (geležies kiekis hemoglobine = 0,34 %) x 0,07 (kraujo masė ~ 7 % kūno svorio) x 1000 (konversija [g] į [mg])

Bendras suleistinas Venofer ® kiekis (ml) = bendras geležies trūkumas [mg] / 20 mg geležies/ml

Bendras Venofer ® kiekis (ml), kurį reikia suleisti, atsižvelgiant į kūno svorį, faktinį hemoglobino kiekį ir tikslinį hemoglobino kiekį*:


* Jei kūno svoris mažesnis nei 35 kg: tikslinis hemoglobino kiekis = 130 g/l

Kai kūno svoris yra 35 kg ar daugiau: tikslinis hemoglobino kiekis = 150 g/l

Norėdami konvertuoti hemoglobiną (mmol) į hemoglobiną (g/l), pirmąją reikšmę padauginkite iš 16. Jei bendra reikalinga dozė viršija didžiausią leistiną vienkartinę dozę, ją reikia padalyti į kelias injekcijas.

Jei po 1-2 savaičių hematologiniai parametrai nereaguoja, pirminė diagnozė turi būti persvarstyta.

Geležies atsargų papildymo dozės apskaičiavimas netekus kraujo arba dovanojant autologinį kraują
Venofer ® dozę, reikalingą geležies trūkumui kompensuoti, galima apskaičiuoti pagal šias formules:
Jei žinomas prarasto kraujo kiekis: suleidus 200 mg geležies (10 ml Venofer®), hemoglobino koncentracija turėtų padidėti maždaug tiek pat, kiek perpylus 1 kraujo vienetą (400 ml, kai hemoglobino koncentracija = 150). g / l).

Geležies kiekis, kurį reikia papildyti [mg] = prarastų kraujo porcijų skaičius x 200 mg
arba
Reikalingas Venofer ® tūris [ml] = prarasto kraujo porcijų skaičius x 10 ml

Geležies kiekis, kurį reikia papildyti [mg] = kūno svoris [kg] x 0,24 x (tikslinis hemoglobinas – faktinis hemoglobinas) [g/l]

Pavyzdys:
Kai kūno svoris = 60 kg ir sumažėjęs hemoglobino kiekis = 10 g / l
⇒≈150 mg geležies reikia papildyti
⇒ Reikia 7,5 ml Venofer ®

Didžiausios toleruojamos vienkartinės ir savaitės dozės yra išvardytos žemiau „Standartinės dozės“ ir „Maksimalios toleruojamos vienkartinės ir savaitės dozės“.

Standartinės dozės
5-10 ml Venofer ® (100-200 mg geležies) 1-3 kartus per savaitę.

Vaikai
Duomenų apie vaisto vartojimą vaikams, atlikus tyrimus, yra nedaug. Esant klinikinei būtinybei, nerekomenduojama viršyti 0,15 ml Venofer ® (3 mg geležies) 1 kg kūno svorio dozės ne dažniau kaip 3 kartus per savaitę.
Vaisto vartojimo laikas ir skiedimo būdas nurodytas skyriuje „Taikymas“.

Didžiausios toleruojamos vienkartinės ir savaitės dozės
Suaugę ir pagyvenę pacientai
Didžiausia toleruojama paros dozė, švirkščiama ne dažniau kaip 3 kartus per savaitę:

• 10 ml Venofer ® (200 mg geležies) suleidžiama mažiausiai 10 minučių.

Didžiausia toleruojama paros dozė, infuzuojama ne dažniau kaip kartą per savaitę:

• Pacientams, sveriantiems daugiau nei 70 kg: 500 mg geležies (25 ml Venofer®) sušvirkšti ne trumpiau kaip 3,5 valandos.
• Pacientams, sveriantiems 70 kg ar mažiau: 7 mg geležies/kg kūno svorio skiriama mažiausiai 3,5 val.

Reikia griežtai laikytis skyriuje „Paraiška“ nurodyto infuzijos laiko, net jei pacientas negavo didžiausios toleruojamos vienkartinės dozės.

Šalutinis poveikis

Dažniausia Venofer ® klinikinių tyrimų metu užregistruota nepageidaujama reakcija į vaistą (NRV) buvo skonio pojūčių pokytis, kuris buvo stebimas 4,5 atvejo 100 tiriamųjų. Svarbiausios sunkios nepageidaujamos reakcijos, susijusios su vaisto Venofer ® vartojimu, buvo padidėjusio jautrumo reakcijos, kurios klinikinių tyrimų metu buvo pastebėtos 0,25 atvejo 100 tiriamųjų.

Žemiau esančioje lentelėje pateiktos nepageidaujamos reakcijos į vaistą, užregistruotos po vaisto Venofer ® vartojimo klinikinių tyrimų metu, taip pat po registracijos.


1) Spontaniškos žinutės, gautos po registracijos
2) Dažniausiai: skausmas injekcijos/infuzijos vietoje, injekcijos/infuzijos vietos ekstravazacija, injekcijos/infuzijos vietos dirginimas, injekcijos/infuzijos vietos reakcija, odos spalvos pakitimas injekcijos/infuzijos vietoje, mėlynės injekcijos/infuzijos vietoje, niežulys injekcijos/infuzijos vietoje.

Perdozavimas

Perdozavus, gali atsirasti geležies perteklius, kuris gali pasireikšti hemosiderozės simptomais. Perdozavus reikia gydyti geležį surišančia kompleksoną sudarončia medžiaga arba pagal įprastą medicinos praktiką.

Sąveika su kitais vaistais

Kaip ir visų parenterinių geležies preparatų, Venofer ® nerekomenduojama vartoti kartu su geriamaisiais geležies preparatais, nes gali sumažėti geriamos geležies absorbcija, todėl geriamąjį geležies gydymą reikia pradėti ne anksčiau kaip praėjus 5 dienoms po paskutinės injekcijos.

Venofer galima maišyti tik su steriliu 0,9 % (m/v) natrio chlorido tirpalu. Sumaišius su kitais tirpalais ar vaistais, kyla nuosėdų ir (arba) sąveikos pavojus. Suderinamumas su talpyklomis iš kitų medžiagų nei stiklas, polietilenas ir PVC netirtas.

Specialios instrukcijos

Parenteriniai geležies preparatai gali sukelti alergines ar anafilaktoidines reakcijas, kurios gali būti mirtinos, todėl turi būti antialerginių vaistų, taip pat įrangos, skirtos širdies ir plaučių gaivinimui bei susijusioms procedūroms. Taip pat buvo pranešta apie padidėjusio jautrumo reakcijas po ankstesnių nekomplikuotų parenterinių geležies kompleksų vartojimo. Po kiekvienos Venofer ® injekcijos visi pacientai mažiausiai 30 minučių turi būti stebimi, ar neatsirado nepageidaujamų reiškinių.

Pacientams, kurie sirgo bronchine astma, egzema, kitokio tipo atopine alergija ar alerginėmis reakcijomis į kitus parenteralinius geležies preparatus, Venofer ® reikia vartoti atsargiai, nes ypač tokiems pacientams gali kilti alerginės reakcijos rizika.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, parenteriniu būdu geležies galima vartoti tik atidžiai įvertinus naudos ir rizikos santykį. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, kai geležies perteklius yra provokuojantis veiksnys, parenterinės geležies vartoti negalima. Norint išvengti geležies pertekliaus, rekomenduojama atidžiai stebėti geležies kiekį organizme.

Esant ūminei ar lėtinei infekcijai, parenteriniu būdu vartojamą geležį reikia vartoti atsargiai. Pacientams, sergantiems bakteriemija, rekomenduojama nutraukti Venofer® vartojimą. Pacientams, sergantiems lėtine infekcija, reikia įvertinti naudos ir rizikos santykį.

Reikia vengti vaisto prasiskverbimo į veninę erdvę, nes tai gali sukelti skausmą, uždegimą ir rudą odos dėmę. Tais atvejais, kai vaistas netyčia prasiskverbia į veninę erdvę, gydymas turi būti atliekamas pagal medicinos praktikos standartus.

Venofer ® reikia vartoti tik tais atvejais, kai vartojimo indikaciją patvirtina atitinkamų tyrimų rezultatai (pavyzdžiui, feritino kiekis serume, transferino prisotinimo lygis, hemoglobinas (Hb), eritrocitų parametrai – MCV, MCH, MCHC).

Tinkamumo laikas pirmą kartą atidarius talpyklę
Mikrobiologiniu požiūriu vaistą reikia vartoti nedelsiant.

Tinkamumo laikas atskiedus 0,9 % natrio chlorido tirpalu (NaCl)
Cheminis ir fizinis stabilumas atskiedus kambario temperatūroje (15-25 °C) yra 12 valandų. Tačiau mikrobiologiniu požiūriu, praskiedus vaistą reikia vartoti nedelsiant. Jei preparatas nebuvo naudojamas iš karto po praskiedimo, šio tirpalo vartotojas atsako už laikymo sąlygas ir laiką po praskiedimo, kuris jokiu būdu neturi viršyti 3 valandų kambario temperatūroje, nebent skiedimas buvo atliktas kontroliuojamomis ir tinkamomis sąlygomis. aseptinėmis sąlygomis.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ar dirbti su kitais mechanizmais

Duomenų apie poveikį gebėjimui vairuoti transporto priemones ar dirbti su kitais mechanizmais nėra. Tačiau kai kurios nepageidaujamos reakcijos (pvz., galvos svaigimas, sumišimas ir kitos (išvardytos skyriuje „Šalutinis poveikis“) gali turėti neigiamos įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ar dirbti su kitais mechanizmais. Pacientams, kuriems pasireiškia šios nepageidaujamos reakcijos, patariama nevairuoti ar valdyti kitų mechanizmų, kol šie simptomai visiškai išnyks.

Išleidimo forma

Į veną skirtas tirpalas 20 mg/ml.
5 ml vaisto bespalvėse, skaidraus stiklo ampulėse (I tipo pagal Eur. F.), turinčiose ampulės kaklelio įpjovą ir vieno ar dviejų apvadų formos technines spalvines žymes ir tašką.
5 ml vaisto bespalviuose, skaidraus stiklo buteliukuose (I tipo pagal Eur. Ph.), užkimštuose elastiniu kamščiu ir aliuminio dangteliu su nuplėšiamu elementu.
5 ampulės arba buteliukai lizdinėje plokštelėje, pagamintoje iš polivinilchlorido, kartu su naudojimo instrukcija yra supakuoti į kartoninę dėžutę.

Laikymo sąlygos

Originalioje pakuotėje ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.
Vaistas nėra užšaldytas.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Geriausias iki data

3 metai.
Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui.

Atostogų sąlygos

Pagal receptą.

Juridinis asmuo, kurio vardu išduotas registracijos pažymėjimas / Kokybės kontrolę išduodanti įmonė

Vifor (International) Inc.
Rehenstrasse 37, 9014 Art. Gallenas, Šveicarija
Vifor (International) Inc.
Rechenstrasse 37, 9014 St. Gallenas, Šveicarija

Gamintojas

BIPSO GmbH, Robert-Gerwig-Straße 4, 78224 Singen, Vokietija
(BIPSO GmbH, Robert-Gerwig-Strasse 4, 78224 Singen, Vokietija)
IDT Biology GmbH, Am Pharmapark, 06861 Dessau-Rosslau, Vokietija
(IDT Biologika GmbH, Am Pharmapark, 06861 Dessau-Rosslau, Vokietija)

Organizacija, priimanti vartotojų pretenzijas

Takeda Pharmaceuticals LLC
119048, Maskva, g. Ušačeva, 2 g., 1 pastatas