Aktinični heilitis. Vrste heilitisa in kako jih zdraviti


Običajno ločimo naslednje oblike primarnega heilitisa:
  • aktinični heilitis (pod vplivom sončne svetlobe na ozadju fotosenzitivnosti);
  • glandularni heilitis (vnetje žlez slinavk);
  • eksfoliativni heilitis (v ozadju endokrinih bolezni, genetskih dejavnikov in psihološkega stanja osebe);
  • meteorološki heilitis (pod vplivom spremembe vlažnosti zraka, mraza, vetra, ultravijoličnih žarkov);
  • predrakav abrazivni manganottijev heilitis (predrakava bolezen).
Med sekundarnimi (simptomatskimi) heilitisi so:
  • alergijski (kontaktni), atopični in ekcematozni heilitis;
  • Melkerson-Rosenthalov sindrom (makroheilitis);
  • heilitis s hipovitaminozo;
  • kronične razpokane ustnice.

Oblike heilitisa

aktinični heilitis

Ta bolezen se pojavi s prekomerno izpostavljenostjo sončni svetlobi v ozadju alergijskega razpoloženja telesa pod vplivom ultravijoličnega sevanja. Najpogosteje zbolijo moški, stari 60 let in več, ki so zaradi svojega dela ali načina življenja pogosto izpostavljeni neposredni sončni svetlobi. Obstajata dve obliki aktiničnega heilitisa: suh (preprost) in eksudativni. Pri tej bolezni se na spodnji ustnici pojavijo luske, zabuhlost in razpoke. Z nadaljnjim razvojem bolezni je mogoče opaziti pojav erozij in skorje. Aktinični heilitis lahko vodi do razvoja predrakavih lezij.

Žlezni

Pojavi se v ozadju rasti žlez slinavk in pritrditve okužbe. Vir okužbe so lahko ustni mikroorganizmi in njihovi toksini, prisotnost zobnega kamna in kariesa, parodontalna bolezen. Bolezen se začne s pojavom suhosti in luščenja, pogosto na spodnji ustnici. Poleg tega se lahko pojavijo erozije in skorje, ki jih spremlja bolečina. Moški, starejši od 30-40 let, pogosteje razvijejo patologijo. Glandularni heilitis lahko prispeva k razvoju predrakavih bolezni.

piling

To je kronična bolezen, pri kateri je prizadeta le rdeča obroba ustnic. Zunanje manifestacije heilitisa (luščenje) spominjajo na širok trak. Območje prehoda rdečega roba v kožo in sluznica nista prizadeta. Eksfoliativni heilitis se pojavi v ozadju endokrinih bolezni (hipotiroidizem), psiho-nevroloških motenj (depresija), hipovitaminoze (pomanjkanje vitaminov C, PP in skupine B) in je lahko genetsko nagnjen (opažena je družinska narava bolezni). Pri eksfoliativnem heilitisu so bolniki zaskrbljeni zaradi suhih ustnic, rahle bolečine, videza suhih sivih lusk na ustnicah. Najpogosteje sta prizadeti obe ustnici. Luske so pritrjene na ustnico v sredini, njihovi robovi so prosti. Po želji je lusko enostavno ločiti (bolniki s heilitisom jih pogosteje ugriznejo), medtem ko na mestu pritrditve ostane le območje rdečine brez erozije (rane). V hudih primerih (eksudativna oblika) je izrazita oteklina in bolečina ustnic, veliko število rumenih skorj. Zaradi teh manifestacij je težko jesti in govoriti. Za bolezen je značilen dolg potek in jo je težko zdraviti.

Alergičen

Manifestira se v obliki alergijske reakcije, ko rdeča obroba ustnic pride v stik s predmeti (ustniki pihalnih glasbil, svinčniki, peresa) in kozmetiko (šminka, zobna pasta). Bolniki se pritožujejo zaradi otekanja ustnic, rdečine, srbenja in luščenja. Alergijski heilitis lahko spremlja pojav mehurčkov, na mestu katerih ostanejo razpoke in erozije.

atopičen

Ta oblika bolezni je izolirana kot simptom atopičnega dermatitisa in nevrodermatitisa. Manifestacije heilitisa prizadenejo rdečo obrobo ustnic in sosednjo kožo (vnetje v vogalih ust je izrazito). Bolniki opažajo izrazito srbenje, majhno luščenje rdečega roba ustnic. Na mestu lezije lahko nastanejo razpoke, zlasti v vogalih ust. Značilno je tudi luščenje na obrazu.

ekcematozni

Manifestacije tega heilitisa so precej raznolike. Pordele in otekle ustnice lahko povzročijo mehurje, skorje ali izcedek (vlaga) na površini. Vse manifestacije spremlja srbenje. V vnetni proces je lahko vključena tudi koža.

meteorološki

Za bolezen je značilen kronični potek, pojavi se pod vplivom neugodnih naravnih dejavnikov: spremembe vlažnosti zraka, delovanje nizkih temperatur in vetra, insolacija (sončna svetloba). Meteorološki heilitis prizadene ljudi s svetlo poltjo, ki so nagnjeni k suhi koži. Pogosteje je v patološki proces vključena le spodnja ustnica. Nabrekne, postane suha, kar povzroči razpoke in luske. Lahko služi kot osnova za nastanek predrakavih bolezni.

kandida

Povzročajo ga glive iz rodu Candida pri ljudeh, ki imajo navado pogosto oblizovati ustnice. V tem primeru postanejo ustnice suhe in nagnjene k razpokanju, pride do okužbe. Na ustnicah se oblikujejo belkaste tanke luske. Te manifestacije spremlja srbenje, huda bolečina, težave pri jemanju začinjene in vroče hrane.

Predankrotični abrazivni manganottijev heilitis

Ta oblika se nanaša na predrakave bolezni spodnje ustnice. Pogosteje se razvije pri starejših moških v ozadju meteorološkega heilitisa, stalne travmatizacije spodnje ustnice, pa tudi različnih vnetnih bolezni ustnic in ustne votline. Zanj je značilen pojav svetlo rdečih območij z erozijami na rdečem robu spodnje ustnice. Slabo ozdravljiv.

Melkerson-Rosenthalov sindrom

Vključuje nevritis obraznega živca, otekanje ustnic (makroheilitis), prepognjen jezik. Bolniki se pritožujejo zaradi izkrivljenega obraza, izrazitega otekanja ustnic (včasih se razširi na veke in lica), hudega srbenja na območju povečane ustnice.

Heilitis s hipovitaminozo

Pogosteje heilitis spremlja pomanjkanje vitaminov B 2 in B 6. Hkrati se na ustnicah in sluznici ust pojavi luščenje, srbenje in rdečina. Lahko se pojavijo krvaveče razpoke. Pogosto bolezen spremlja glositis (vnetje jezika).

Angularni heilitis (zaedy)

Za to obliko je značilen pojav območij luščenja z erozijo v vogalih ust. Najpogosteje je vzrok hipovitaminoza (pomanjkanje vitaminov B 2, B 6, cinka, magnezija). Prav tako se lahko angularni heilitis razvije pri ljudeh (pogosteje pri ženskah), ki nosijo odstranljive proteze. Predispozicijski dejavniki za razvoj angularne heilitisa so tudi prekomerno uživanje sladkarij, zmanjšana tvorba sline in njeno prekomerno izločanje, anemija. Najprej so območja rdečice v kotičkih ust. Z napredovanjem bolezni se razširijo na kožo in sluznico lic. V ozadju rdečice se oblikujejo boleče erozije s skorjo. Med pogovorom in jedjo te skorje počijo in razkrijejo rano. Pogosto pri angularnem heilitisu opazimo krvavitev iz erodiranih območij.

Heilitis pri otrocih

Otroci, starejši od 3 let, večinoma deklice, pogosto trpijo zaradi eksfoliativnega heilitisa. Ta bolezen se začne z eksudativno obliko, ki se spremeni v suho. Možnost obratnega razvoja ni izključena.

Zaradi dejstva, da so otroci dolgo časa izpostavljeni sončni svetlobi, se zelo pogosto razvije aktinični heilitis.

Glandularni heilitis ni značilen za otroke - ta bolezen se pojavi v adolescenci.

Kandidozni heilitis pri otrocih spremlja pordelost kože okoli ustnic v ozadju glavnih manifestacij (suhost, srbenje, belkaste luske), opažen je pojav razpok na njej.

Otroci z atopijskim dermatitisom imajo tudi atopični heilitis. Zdravljenje poteka v ozadju terapije za osnovno bolezen in je sestavljeno iz izločanja alergena, uporabe hiposenzibilizacijskih zdravil in mazil na osnovi kortikosteroidov (hormonskih sredstev). Bolni so otroci, starejši od 7 let, ki še niso dosegli pubertete.

Zdravljenje

Meteorološki in aktinični heilitis
Za zmanjšanje škodljivih učinkov sončne svetlobe se uporabljajo higienske šminke, pa tudi različna zaščitna mazila in kreme za ustnice. Vzemite vitamine A, skupine B, PP in askorbinsko kislino. Če so te metode neučinkovite, je predpisano mazilo s kortikosteroidnimi hormoni (glukokortikoidi). Pri zdravljenju aktiničnega heilitisa ne pozabite, da morajo šminke in kreme vsebovati UV-filtre.

piling
Lokalno na prizadeta mesta nanesemo mehčalne kreme ali mazila (retinol, šipkovo olje, ognjič). Pozitiven terapevtski učinek ima akupunktura (akupunktura) in psihoterapija, Bucca terapija (uporaba mejnih sevalnih žarkov), avtohemoterapija, laserska terapija. Prav tako je treba poiskati nasvet endokrinologa in nevrologa. Imunostimulacijska terapija pod zdravniškim nadzorom lahko pospeši proces celjenja.

kandida
Zdravljenje se zmanjša na uporabo protiglivičnih mazil. Toda učinkovitost te terapije je neposredno odvisna od tega, ali se bolnik znebi navade oblizovanja ustnic, kar podpira vnetni proces.

Žlezni
Najučinkovitejše zdravljenje žleznega heilitisa je laserska ablacija (odstranitev prizadetih žlez z laserjem). Možna je tudi uporaba elektrokoagulacijske metode odstranjevanja žleze. Za zmanjšanje vnetja se lahko uporabljajo različna mazila z antibakterijskimi zdravili in antiseptiki.

Heilit Manganotti
Za zdravljenje te oblike bolezni se zunanje uporablja metiluracilno mazilo ter različna kortikosteroidna mazila in kreme (Flucinar, Advantan), ki jih nanesemo na lezijo. Za splošno zdravljenje so predpisani Teonicol, vitamini skupine B in vitamin A. Če je zdravljenje z zdravili v 2 mesecih neučinkovito, se spremenjena območja izločijo kirurško.

Alergičen
Najprej morate prekiniti stik z alergenom. Za zmanjšanje intenzivnosti alergijske reakcije se uporabljajo hiposenzibilizirajoča zdravila (Tavegil, Zirtek, Fenkarol, Claritin). Hormonska mazila in kreme (s kortikosteroidi) se nanesejo lokalno na ustnice, da zmanjšajo vnetje in lajšajo srbenje. Obkladki z infuzijo kamilice in ognjiča bodo pomagali zmanjšati vnetje.

Kotni heilitis
Najprej morate vzpostaviti prehrano. Bolje je skrbeti za ustno votlino, odpraviti navado oblizovanja ustnic. V ozadju vitaminske terapije so lokalno predpisana antibakterijska mazila (eritromicin, tetraciklin).

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Za pomožno zdravljenje v ozadju glavne terapije različnih vrst heilitisa se uporabljajo ljudske metode. Najpogosteje se uporabljajo infuzije in decokcije zelišč s protivnetnimi lastnostmi, ki izboljšujejo obnovo tkiv, bogate z vitamini.

V ta namen je najbolj primerno:

  • kamilice;
  • ognjič;
  • šipek.
Odvarki in poparki teh zelišč se uporabljajo tako znotraj - v obliki pijače kot lokalno - v obliki losjonov:
  • Odvar hrastovega lubja ali šentjanževke: 2 žlici. žlice rastlinskih surovin vlijemo v 200 ml hladne vode in kuhamo na majhnem ognju približno 30 minut. Pred uporabo je treba decokcijo ohladiti in filtrirati. Uporablja se v obliki losjonov.
  • Odvar žajblja ali ognjiča: dodajte 40 g zelišč v 500 ml vrele vode in kuhajte 10 minut. Hladno juho precedite in nanesite kot losjon.
  • Olje z alojinim sokom: mesnate liste aloje zmeljemo v kašo in iztisnemo sok, ki mu dodamo kuhano in ohlajeno rastlinsko olje v razmerju 1:3. Nanesite na prizadeta območja.
  • Odvar cvetov kamilice: v 250 ml vrele vode (vrele vode) skuhamo 2 čajni žlički cvetov. Decokcijo je treba piti do 6-krat na dan.
  • Orehova decokcija: 1 žlica. žlico zelenih lupin ali listov potopite v 250 ml vrele vode, kuhajte približno 1 uro. Pijte decokcijo 100 ml 3-krat na dan.

aktinični heilitis

Vzroki bolezni. To je kronična patologija, ki se razvije zaradi povečane razdražljivosti kože na območju rdeče obrobe ustnic glede na sončne žarke. Bolezen prizadene moške srednjih let - od 30 do 60 let. V skladu s sodobno klasifikacijo je običajno razlikovati eksudativno in suho obliko patologije.

V središču vseh patoloških sprememb pri aktiničnem heilitisu je razvoj alergijske reakcije glede na spekter ultravijoličnega sevanja. Kot dodatni provocirni dejavniki pri tej patologiji najpogosteje delujejo različne bolezni prebavnega sistema, jeter in žolčnika.

Znaki bolezni. Poslabšanja bolezni se razvijejo spomladi. Pri suhi sorti se rdeča obroba na spodnji ustnici začne močno izsušiti, pridobi svetlo rdečo barvo. Njegova površina je prekrita z luskami srebrno bele barve. Značilno je, da zgornja ustnica in na splošno zgornji del obraza skoraj nikoli nista vključena v patološki proces. Pri nekaterih bolnih ljudeh koža na rdečem robu prizadete ustnice začne keratinizirati, zaradi česar dobi precej značilen videz.

Eksudativna oblika aktiničnega heilitisa ni nič drugega kot ena od vrst akutnega alergijskega kontaktnega dermatitisa z značilnimi kliničnimi manifestacijami bolezni (glejte "Dermatitis"). Rdeča obroba spodnje ustnice nekoliko nabrekne, na njej se pojavijo svetlo obarvane rdeče lise. V nekaterih primerih se na takem ozadju pojavijo majhni mehurčki. Hitro se odprejo, izpraznijo in na njihovem mestu ostanejo napake rdeče obrobe ustnic. Nato so prekrite s skorjo, ki kasneje odpadejo in pride do okrevanja.

Ob prihodu na kliniko se takšni bolniki zdravniku pogosto pritožijo zaradi pekočega občutka, srbenja, bolečine v območju patoloških tvorb na ustnicah. Pri postavljanju diagnoze pomaga ugotoviti sezonskost manifestacij bolezni, njen dolg valovit potek. V pomladno-poletnem obdobju opazimo poslabšanja, v jesensko-zimskem obdobju pa simptomi bolezni izginejo sami. Pri zelo dolgem poteku bolezni pride do globljih sprememb rdečega roba ustnic, ki so za razliko od tistih, ki se pojavijo v obdobjih poslabšanja, bolj obstojne. Koža na območju rdečega roba delno keratinizira, postane bolj groba. V prihodnosti se na njem pojavijo precej globoke razpoke, površinske napake in celo razjede. Če se te formacije dolgo časa ne zacelijo, se na njihovem območju pojavijo pečati, izrastki, kot so bradavice, potem v teh primerih obstaja precej resno tveganje za nastanek raka spodnje ustnice. Zato je treba pri vseh takšnih bolnikih vzeti material iz področja lezij za mikroskopsko preiskavo, da bi odkrili tumorske celice.

Včasih je treba pri diagnozi aktiničnega heilitisa razlikovati od atopične oblike bolezni. Pri tej obliki patološka žarišča ne zasedajo le območja rdeče obrobe, ampak segajo tudi do kože, skoraj vedno jih odkrijemo v predelu kotičkov ust. Hkrati pojav izpuščajev ni povezan z izpostavljenostjo soncu, temveč z delovanjem kakršnih koli alergenov, najpogosteje kemične narave. Največje težave nastanejo v primerih, ko je treba ločiti aktinični heilitis od kontaktnega atopijskega, saj je v bistvu njegova sorta, čeprav precej svojevrstna. V takšnih situacijah lahko zdravnik zagotovi neprecenljivo pomoč s podrobnim zaslišanjem bolnika.

Suha oblika aktiničnega heilitisa je po svojih manifestacijah zelo podobna suhi obliki eksfoliativnega heilitisa, kar v nekaterih primerih povzroča diagnostične težave. Razlika je v tem, da je v drugem primeru najpogosteje prizadeta zgornja ustnica, pri aktiničnem heilitisu pa spodnja ustnica.

Zdravljenje. Kot pri vsaki bolezni alergijske narave je tudi pri aktiničnem heilitisu glavni in najučinkovitejši ukrep največja možna izključitev stika z alergenom. Vsem takšnim bolnikom se svetuje, da se izogibajo izpostavljenosti odprti sončni svetlobi, še posebej dolgotrajno.

Glavno zdravljenje aktiničnega heilitisa je imenovanje vitaminske terapije. Predpisati vitamine skupine AT, AMPAK, E, R, OD. Včasih jih kombiniramo z antimalariki - hormoni nadledvične skorje v majhnih odmerkih. Lokalno dajejo dober učinek mazila s pripravki hormonov nadledvične skorje.

Napoved. Napoved heilitisa je vedno ugodna. Upoštevati je treba le, da lahko suha oblika s podaljšanim obstojem sčasoma privede do razvoja raka spodnje ustnice.

Preprečevanje. Če oseba ve za svojo nagnjenost k tej bolezni (pretekli primeri, prisotnost patologije pri sorodnikih), mora nenehno uporabljati različne svetlobno zaščitne kreme in mazila, biti manj izpostavljen odprti sončni svetlobi.

Iz knjige Kožne in spolne bolezni avtor Oleg Leonidovič Ivanov

CHEILITH Heilitis je vnetna bolezen ustnic. Dejansko obstajajo heilitis (primarni) in simptomatski, ki so manifestacija katere koli kožne bolezni (lichen planus, atopični dermatitis, lupus eritematozus itd.).

Iz knjige Pasje zobozdravstvo avtor V. V. Frolov

Iz knjige Kožne bolezni avtor avtor neznan

Glandularni heilitis Vzroki bolezni. Razvoj patologije je popolnoma povezan z motnjami majhnih žlez slinavk, razpršenih po celotni površini ustne sluznice. Opažene so naslednje vrste patologije žleznega aparata: povečanje velikosti in

Iz knjige Ljudska zdravila v boju proti alergijam avtor Galina Anatoljevna Galperina

Meteorološki heilitis Vzroki bolezni. Meteorološki heilitis, že opisan zgoraj kot preprost heilitis, je v bistvu vnetna bolezen ustnic, ki se razvije pod vplivom različnih neugodnih podnebnih razmer.

Iz knjige Terapevtsko zobozdravstvo. Učbenik avtor Evgenij Vlasovič Borovski

Abrazivni predrakavi heilitis Manganotti Vzroki bolezni. Patologija je dobila ime, ker jo je leta 1933 prvič podrobno opisal dermatolog Manganotti. Ta zdravnik je opazil, da se pri takih bolnikih heilitis manifestira predvsem v

Iz knjige Zdravilni jabolčni kis avtor Nikolaj Ilarionovič Danikov

Heilitis Heilitis ali zaeda je vnetna bolezen ustnic (sluznice, rdeče obrobe in kože). Obstajajo preprosti, alergijski in eksfoliativni heilitis.Enostavni heilitis se razvije v neugodnih podnebnih razmerah, na primer pri dolgotrajnem

Iz avtorjeve knjige

11.10. HEILITIS Heilitis je benigna vnetna bolezen ustnic. Obstajata dve skupini heilitisa: pravi heilitis in simptomatski heilitis.Skupina heilitisa združuje neodvisne bolezni ustnic različnih etiologij. Tej vključujejo

Iz avtorjeve knjige

11.10.1. Eksfoliativni heilitis Eksfoliativni heilitis (cheilitis exfoliativa) je kronična bolezen, pri kateri je prizadet le rdeči rob ustnic. To bolezen je leta 1900 prvi opisal Stelwagon pod imenom "trajno luščenje ustnic". Kasneje sta Miculicz in Kemmel predlagala

Iz avtorjeve knjige

11.10.2. Glandularni heilitis (cheilitis glandularis) - bolezen ustnice, predvsem spodnje, se razvije kot posledica hiperplazije, hiperfunkcije in včasih heterotopije žlez slinavk na rdeči obrobi ustnic in prehodnem območju (Kleinova cona). ).Dodelite

Iz avtorjeve knjige

11.10.3. Aktinični in meteorološki heilitis Aktinični in meteorološki heilitis (cheilitis actinica, cheilitis meteorologica) so vnetne bolezni ustnic, ki jih povzročajo različni meteorološki dejavniki (sončno sevanje, povečano

Iz avtorjeve knjige

11.10.4. Kontaktni alergijski heilitis Kontaktni alergijski heilitis (cheilitis allergica contactilis) se razvije kot posledica preobčutljivosti rdeče obrobe ustnic ob stiku z različnimi snovmi. V središču razvoja te bolezni je zapoznela alergijska reakcija

Iz avtorjeve knjige

11.10.5. Atopični heilitis Atopični heilitis (cheilitis atopicalis) je eden od simptomov atopičnega dermatitisa ali nevrodermatitisa, torej spada v skupino simptomatskih heilitisov.Bolezen je pogostejša pri otrocih in mladostnikih obeh spolov, starih od 7 do 17 let.

Iz avtorjeve knjige

11.10.6. Ekcematozni heilitis Ekcematozni heilitis (cheilitis eczematosa) se nanaša tudi na simptomatske bolezni ustnic, saj se kaže kot simptom splošnega ekcematoznega procesa, ki temelji na vnetju površinskih plasti kože nevroalergičnega

Iz avtorjeve knjige

11.11.5. Abrazivni predrakavi heilitis Manganotti Abrazivni predrakavi heilitis Manganotti (cheilitis abrasiva praecancerosa Manganotti) je bolezen, za katero je značilen pojav ene, manj pogosto več erozij na rdeči meji spodnje ustnice. Običajno se erozija nahaja na strani

Iz avtorjeve knjige

Heilitis, vnetje ustnic - Vzemite 40 g dubrovnika in 30 g listov žajblja in omele. 5 g mešanice prelijemo z 1 litrom vrele vode in kuhamo 1 minuto, ohladimo, precedimo, dodamo 3 žlice. žlice jabolčnega kisa. Pijte 6-krat na dan za 50 g.Ob istem času naj bo ista juha

  • Kaj je aktinični heilitis
  • Zdravljenje aktiničnega heilitisa

Kaj je aktinični heilitis

aktinični heilitis je vnetna bolezen ustnic, katere vzrok je prisotnost povečane občutljivosti na UV žarke. Pri otrocih se bolezen pojavlja precej pogosto, kar je povezano z njihovo dolgotrajno izpostavljenostjo soncu.

Kaj povzroča aktinični heilitis

to kronična bolezen, ki se razvije zaradi povečane razdražljivosti kože na območju rdeče obrobe ustnic glede na sončne žarke.

Simptomi aktiničnega heilitisa

Bolezen prizadene moške srednjih let - od 30 do 60 let. V skladu s sodobno klasifikacijo je običajno razlikovati eksudativno in suho obliko patologije.

V srcu vseh patološke spremembe pri aktinični heilitis leži razvoj alergijske reakcije v zvezi z ultravijoličnim spektrom sevanja. Kot dodatni provocirni dejavniki pri tej patologiji najpogosteje delujejo različne bolezni prebavnega sistema, jeter in žolčnika.

Poslabšanja bolezni razvijejo spomladi. Pri suhi sorti se rdeča obroba na spodnji ustnici začne močno izsušiti, pridobi svetlo rdečo barvo. Njegova površina je prekrita z luskami srebrno bele barve. Značilno je, da zgornja ustnica in na splošno zgornji del obraza skoraj nikoli nista vključena v patološki proces. Pri nekaterih bolnih ljudeh koža na rdečem robu prizadete ustnice začne keratinizirati, zaradi česar dobi precej značilen videz.

Eksudativna oblika aktiničnega heilitisa ni nič drugega kot ena od vrst akutnega alergijskega kontaktnega dermatitisa z značilnimi kliničnimi manifestacijami bolezni. Rdeča obroba spodnje ustnice nekoliko nabrekne, na njej se pojavijo svetlo obarvane rdeče lise. V nekaterih primerih se na takem ozadju pojavijo majhni mehurčki. Hitro se odprejo, izpraznijo in na njihovem mestu ostanejo napake rdeče obrobe ustnic. Nato so prekrite s skorjo, ki kasneje odpadejo in pride do okrevanja.

Ob prihodu na kliniko se takšni bolniki zdravniku pogosto pritožijo zaradi pekočega občutka, srbenja, bolečine v območju patoloških tvorb na ustnicah. Pri postavljanju diagnoze pomaga ugotoviti sezonskost manifestacij bolezni, njen dolg valovit potek. V pomladno-poletnem obdobju opazimo poslabšanja, v jesensko-zimskem obdobju pa simptomi bolezni izginejo sami.

Pri zelo dolgem poteku bolezni pride do globljih sprememb rdečega roba ustnic, ki so za razliko od tistih, ki se pojavijo v obdobjih poslabšanja, bolj obstojne. Koža na območju rdečega roba delno keratinizira, postane bolj groba. V prihodnosti se na njem pojavijo precej globoke razpoke, površinske napake in celo razjede. Če se te formacije dolgo časa ne zacelijo, se na njihovem območju pojavijo pečati, izrastki, kot so bradavice, potem v teh primerih obstaja precej resno tveganje za nastanek raka spodnje ustnice. Zato je treba pri vseh takšnih bolnikih vzeti material iz področja lezij za mikroskopsko preiskavo, da bi odkrili tumorske celice.

Suha različica aktiničnega heilitisa v svojih manifestacijah je zelo podoben suhi obliki eksfoliativnega heilitisa, kar v nekaterih primerih povzroča diagnostične težave. Razlika je v tem, da je v drugem primeru najpogosteje prizadeta zgornja ustnica, pri aktiničnem heilitisu pa spodnja ustnica.

Diagnoza aktiničnega heilitisa

Včasih pri nastavitvi diagnoza aktiničnega heilitisa ločiti jo je treba od atopične oblike bolezni. Pri tej obliki patološka žarišča ne zasedajo le območja rdeče obrobe, ampak segajo tudi do kože, skoraj vedno jih odkrijemo v predelu kotičkov ust.

Hkrati pojav izpuščajev ni povezan z izpostavljenostjo soncu, temveč z delovanjem kakršnih koli alergenov, najpogosteje kemične narave. Največje težave nastanejo v primerih, ko je treba ločiti aktinični heilitis od kontaktnega atopijskega, saj je v bistvu njegova sorta, čeprav precej svojevrstna. V takšnih situacijah lahko zdravnik zagotovi neprecenljivo pomoč s podrobnim zaslišanjem bolnika.

Zdravljenje aktiničnega heilitisa

Kot pri vsakem alergijska bolezen, pri aktinični heilitis Glavni in najučinkovitejši ukrep je največja možna izključitev stika z alergenom. Vsem takšnim bolnikom se svetuje, da se izogibajo izpostavljenosti odprti sončni svetlobi, še posebej dolgotrajno.

Glavno zdravljenje aktiničnega heilitisa je imenovanje vitaminske terapije. Predpisani so vitamini skupin B, A, E, P, C. Včasih se kombinirajo z antimalaričnimi zdravili, hormoni nadledvične skorje v majhnih odmerkih. Lokalno dajejo dober učinek mazila s pripravki hormonov nadledvične skorje.

Prognoza za heilitis vedno ugodno. Upoštevati je treba le, da lahko suha oblika s podaljšanim obstojem sčasoma privede do razvoja raka spodnje ustnice.

Preprečevanje aktiničnega heilitisa

Če oseba ve za svojo nagnjenost k tej bolezni (pretekli primeri, prisotnost patologije pri sorodnikih), mora nenehno uporabljati različne svetlobno zaščitne kreme in mazila, biti manj izpostavljen odprti sončni svetlobi.

Katere zdravnike morate obiskati, če imate aktinični heilitis

  • Dermatolog
  • Infekcionist

Promocije in posebne ponudbe

medicinske novice

05.04.2019

Pojavnost oslovskega kašlja v Ruski federaciji se je leta 2018 (v primerjavi z letom 2017) skoraj podvojila1, tudi pri otrocih, mlajših od 14 let. Skupno število prijavljenih primerov oslovskega kašlja v obdobju januar-december se je s 5.415 primerov v letu 2017 povečalo na 10.421 primerov v enakem obdobju leta 2018. Pojavnost oslovskega kašlja od leta 2008 vztrajno narašča...

19.09.2018

Velika težava človeka, ki jemlje kokain, je zasvojenost in prevelik odmerek, ki vodi v smrt. Krvna plazma proizvaja encim, imenovan...

Medicinski članki

Skoraj 5% vseh malignih tumorjev so sarkomi. Zanje je značilna visoka agresivnost, hitro hematogeno širjenje in nagnjenost k ponovitvi po zdravljenju. Nekateri sarkomi se razvijajo več let, ne da bi kaj pokazali ...

Virusi ne lebdijo le v zraku, ampak lahko pridejo tudi na ograje, sedeže in druge površine, medtem ko ohranjajo svojo aktivnost. Zato je na potovanju ali na javnih mestih priporočljivo ne le izključiti komunikacijo z drugimi ljudmi, ampak se tudi izogibati ...

Povrniti dober vid in se za vedno posloviti od očal in kontaktnih leč so sanje mnogih ljudi. Zdaj je to mogoče hitro in varno uresničiti. Nove možnosti laserske korekcije vida odpira popolnoma brezkontaktna tehnika Femto-LASIK.

Kozmetični pripravki, namenjeni negi naše kože in las, morda dejansko niso tako varni, kot si mislimo.

aktinični heilitis je kronična bolezen, ki jo povzroča povečana občutljivost rdeče obrobe ustnic na sončno svetlobo. Napačno je obravnavati aktinični heilitis kot eno od oblik meteorološkega heilitisa, saj v patogenezi meteorološkega heilitisa ni dejavnika alergije. Aktinični heilitis je pogostejši pri moških, starih od 20 do 60 let. Obstajajo eksudativne in suhe oblike. Številni avtorji menijo, da je suha oblika aktiničnega heilitisa izbirni predrak.

Glavni vzrok aktiničnega heilitisa je razvoj zapoznele alergijske reakcije na ultravijolične žarke.

Klinična slika aktiničnega heilitisa

Spomladi rdeča obroba spodnje ustnice s suho obliko aktiničnega heilitisa postane svetlo rdeča, prekrita z majhnimi, suhimi, srebrno belimi luskami. Lezija zajame celotno površino rdečega roba, zgornja ustnica in koža obraza sta redko prizadeta. Pri številnih bolnikih se ponekod na rdeči meji oblikujejo območja keratinizacije, včasih pa tudi bradavice. Klinična slika eksudativne oblike aktiničnega heilitisa ustreza manifestacijam akutnega alergijskega kontaktnega dermatitisa. Hkrati se na ozadju rahlo edematoznega rdečega roba ustnice pojavijo območja svetlo rdečega eritema, pojavijo se majhni mehurčki, jokajoče erozije, na površini katerih se oblikujejo skorje. Bolnike skrbi srbenje, pekoč občutek, manj pogosto - boleče ustnice. Diagnoza aktiničnega heilitisa ni posebej težka.

Za histološko sliko je značilna huda hiperplazija epitelija z rahlo hiperkeratozo. Plast vezivnega tkiva je otekla, opazna je perivaskularna vnetna infiltracija in kopičenje homogeniziranih elastičnih vlaken.

Za bolezen je značilen sezonski potek, poslabšan v pomladno-poletnem času in spontano regresiran v jesensko-zimskem obdobju. Pri dolgotrajnem obstoju aktiničnega heilitisa se na rdeči meji pojavijo žarišča keratinizacije, lahko nastanejo razpoke, v nekaterih primerih pa erozije in razjede. Dolgotrajne nezdravljive erozije, razpoke, razjede, zlasti z zbijanjem na dnu, kot tudi področja izrazite keratinizacije ali bradavičastih izrastkov, je treba obvezno citološko ali histološko pregledati, da se izključi malignost. Aktinični heilitis lahko služi kot ozadje za razvoj obveznih oblik predraka.

Diagnoza aktiničnega heilitisa

Na podlagi klinične slike in tipične anamneze. Začetek, še bolj pa poslabšanje bolezni je povezano z osončenjem, običajno v spomladanskem času, ko je koža bolnika še posebej občutljiva na sončno svetlobo.

Eksudativna oblika aktiničnega heilitisa je treba razlikovati od atopičnega heilitisa, pri katerem je lezija lokalizirana ne le na rdeči meji, ampak tudi nujno na koži ustnic in je še posebej izrazita v kotih ust, in ni povezave med boleznijo in insolacijo. . Aktiničnega heilitisa ni vedno enostavno ločiti od alergijskega kontaktnega, pri diagnozi pomaga zgodovina bolezni.

Suha oblika aktiničnega heilitisa je treba razlikovati od suhe oblike eksfoliativnega heilitisa, pri katerem ima proces značilno lokalizacijo. Včasih je vprašanje diagnoze mogoče rešiti le s histološkim pregledom.

Zdravljenje aktiničnega heilitisa

Najprej je treba bolniku svetovati, naj se, če je mogoče, izogiba sončni svetlobi, spremeni poklic, če je to povezano z dolgotrajnim bivanjem na prostem itd. Dobri rezultati so bili doseženi z uporabo nikotinske kisline, vitaminov B, v nekaterih primerih v kombinaciji s sintetičnimi antimalariki (na primer delagil 0,25 g 2-krat na dan 2-3 tedne) in majhnimi odmerki kortikosteroidov (prednizolon 10 mg). na dan). dan). Navzven z najboljšim učinkom se uporabljajo kortikosteroidna mazila (0,5% prednizolon itd.). Prikazani so vitamini A v olju, E v olju, metiluracil mazilo v obliki aplikacij 3-4 krat na dan 20 minut, mazilo Actovegin, zobna lepilna pasta Solcoseryl.

Pod vplivom ultravijolične sončne svetlobe se krepi imuniteta, izboljša se delovanje endokrinega sistema, proizvaja se vitamin D. Vpliv sonca na vse življenje na planetu je težko preceniti. Vendar pa pri nekaterih ljudeh UV-žarki povzročijo razvoj tako neprijetne bolezni, kot je aktinični heilitis. Kaj je ta bolezen, s kakšnimi simptomi se kaže in kako se zdravi? Ugotovimo.

Kaj je aktinični heilitis?

Aktinični heilitis nastane zaradi izpostavljenosti sončni svetlobi.

Izraz "heilitis" se nanaša na vnetne bolezni kože in sluznice ustnic. Aktinični heilitis je vrsta bolezni, ki se pojavi pri ljudeh z nestrpnostjo do ultravijoličnih žarkov. Narava aktiničnega heilitisa je alergijska reakcija zapoznelega tipa. Strokovnjaki pravijo, da je alergija na sončne žarke opažena pri približno 20% svetovnega prebivalstva.

Najpogosteje bolezen prizadene spodnjo ustnico, saj je bolj izpostavljena sončni svetlobi. Zgornja ustnica je zelo redko vključena v vnetni proces.

Aktinični heilitis lahko postane kroničen. Poslabšanje bolezni se pojavi v pomladno-poletni sezoni, ko se poveča sončna aktivnost. Zato je zelo pomembno, da pravočasno poiščete zdravniško pomoč in začnete zdravljenje.

Pomembno: aktinični heilitis se nanaša na predrakave bolezni, to je, če se bolezen ne zdravi, se lahko spremeni v ploščatocelični karcinom.

Kdo je prizadet?

Pogosto otroci in moški, starejši od 30 let, trpijo zaradi aktiničnega heilitisa. Dejavniki, ki izzovejo razvoj bolezni, so prisotnost težav pri delu organov prebavnega trakta, jeter in žolčnika, nizka imunost osebe.

Menijo, da verjetnost razvoja aktiničnega heilitisa pri osebi ni odvisna od vrste in barve njegove kože. Bolezen prizadene rdečo obrobo ustnic, ki praktično nima pigmentov. A pogostost izpostavljanja soncu vpliva na dovzetnost za bolezen. Praviloma se aktinični heilitis razvije pri ljudeh, ki so pogosto izpostavljeni sončni svetlobi in ne uporabljajo kreme za sončenje. V nevarnosti so mornarji, kmetijski delavci, ribiči. Ranljivi so tudi ljubitelji umetne porjavitve, obisk solarija.

Bolezen prizadene ljudi, ki so pogosto na soncu.

Kako se pojavi aktinični heilitis?

Simptomi aktiničnega heilitisa so značilni za večino alergijskih bolezni: pacient, ki se posvetuje z zdravnikom, se pritožuje zaradi pekočega, rdečine, srbenja, luščenja kože ustnic. Obstajata dve vrsti aktiničnega heilitisa: suhi in eksudativni. Odvisno od oblike bolezni se bodo simptomi razlikovali.

Pri suhi obliki obroba ustnic postane svetlo rdeča, prekrita z majhnimi srebrnimi luskami. Koža ustnic se lušči, na njej se lahko pojavijo bradavice, ki navzven spominjajo na bradavice, pa tudi hiperkeratoza - odebelitev povrhnjice, ki nastane zaradi aktivne delitve celic stratum corneuma.

V naprednih primerih, če bolnik ignorira zdravljenje, lahko tem neprijetnim simptomom dodamo globoke razpoke in boleče razjede na koži ustnic.

Eksudativna oblika heilitisa se kaže z naslednjimi simptomi:

  • pojavi se oteklina;
  • koža ustnic je prekrita z rdečimi pikami in mehurčki;
  • razpokani vezikli se spremenijo v erozije, ki se sčasoma prekrijejo s skorjo (po pilingu skorje pride do okrevanja);
  • koža ustnic srbi, pekoč občutek, bolečina.

Fotografija bolnikov z aktiničnim heilitisom prikazuje razliko med manifestacijami teh dveh oblik bolezni. Za bolezen je značilna sezonskost pojava simptomov. V jesensko-zimskem obdobju neprijetni pojavi minejo sami.

Zdravljenje aktiničnega heilitisa

Za pravilno diagnozo izkušeni zdravnik običajno zadostuje vizualni pregled. Če pa je bolezen napredovala, ima bolnik predele keratiniziranega tkiva, razpoke in razjede, ga zdravnik napoti na histološko preiskavo. Biopsija je potrebna tudi, če s terapijo v 2 tednih ni izboljšanja. To je potrebno za izključitev degeneracije heilitisa v maligni tumor.

Suhi aktinični heilitis je po svojih simptomih podoben eksfoliativnemu heilitisu, vendar v prvem primeru bolezen prizadene spodnjo ustnico, v drugem pa zgornjo ustnico. Tudi manifestacije aktiničnega heilitisa je mogoče zamenjati s simptomi atopičnega heilitisa. V primeru atopične različice bolezni se lezije običajno opazijo v kotičkih ust.

Ob prvih znakih bolezni se morate posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje aktiničnega heilitisa, tako kot pri drugih alergijskih boleznih, se začne z izločanjem alergena, to je izpostavljenosti sončni svetlobi. Pacientu svetujemo, da se izogiba dolgotrajni izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi, uporablja kremo za sončenje z visokim zaščitnim faktorjem. Pred soncem se lahko zaščitite s klobukom s krajci ali dežnikom.

Kot zdravljenje z zdravili so bolniku predpisani vitaminski kompleksi, ki vključujejo vitamine A, E, B, C in P, pa tudi lokalne kortikosteroide, na primer prednizolonsko mazilo. Lajša vnetje in ima antialergijski učinek. Mazilo se nanese trikrat na dan s tanko plastjo na prizadeta območja ali se uporabljajo okluzivni povoji - ta metoda poveča učinkovitost zdravila.

Za zdravljenje kože ustnic so predpisani lokalni kortikosteroidni pripravki.

Za zdravljenje kože ustnic lahko uporabite oljno raztopino vitaminov A in E. Metiluracil mazilo, Actovegin gel bo pomagalo pospešiti celjenje ran z izboljšanjem trofizma tkiv.Iz tradicionalne medicine lahko zdravnik priporoči losjone z decoctions St. Šentjanževka in ognjič.

Aktinični heilitis je neprijetna, a ozdravljiva bolezen. Ne smemo pozabiti, da je učinkovitost terapije odvisna od hitrosti stika z zdravnikom. V nobenem primeru ne smete prezreti simptomov heilitisa, saj s to boleznijo obstaja tveganje za nastanek raka spodnje ustnice.