Centralni in periferni pljučni rak. Kako dolgo lahko živite s pljučnim rakom in kako ljudje umirajo zaradi njega? Strokovnjaki ločijo tri glavne skupine znakov

Periferni pljučni rak dolgo časa poteka brez kliničnih simptomov in se praviloma prepozna precej pozno. Prve simptome zaznamo šele, ko tumor začne pritiskati na bližnje strukture in organe ali se vanje vrašča. Najbolj značilna simptoma perifernega pljučnega raka sta bolečina v prsih in zasoplost.

Bolečina v prsnem košu, opažen pri 20-50% bolnikov, stalen ali občasen, ni povezan z dihanjem, običajno lokaliziran na strani lezije. Pogosteje se pojavijo z razvojem neoplazem v pljučnem plašču, zlasti s kalitvijo visceralne pleure in stene prsnega koša.

Resnost kratkega dihanja odvisno od velikosti tumorja, stopnje stiskanja anatomskih struktur mediastinuma, zlasti velikih venskih debel, bronhijev in sapnika. Zasoplost opazimo pri približno 50% bolnikov, od tega le 10% v začetnih fazah bolezni.

Kalitev bronhusa spremlja kašelj in hemoptiza, ti simptomi, za razliko od centralnega raka, niso zgodnji. Pogosto opaženo simptomi splošnega učinka tumorja na telo bolnik: šibkost, zvišana telesna temperatura, utrujenost, zmanjšana sposobnost za delo itd.

V kasnejši fazi bolezni, ko se tumor razširi na velik bronh in zoži njegov lumen, postane klinična slika perifernega raka podobna centralnemu. V tej fazi bolezni so izvidi telesnega pregleda enaki za obe obliki pljučnega raka. Hkrati, za razliko od centralnega raka, rentgenski pregled na ozadju atelektaze razkrije senco samega perifernega tumorja. Pri perifernem raku se tumor pogosto širi skozi poprsnico s tvorbo plevralnega izliva.

"Votlina" oblika perifernega raka je posledica nekroze in zlitja tkiv v središču tumorja. To obliko raka spremljajo znaki vnetnega procesa (kašelj, blag izcedek izpljunka, hemoptiza, zvišana telesna temperatura). Uničenje tumorja se pogosteje pojavi pri moških, starejših od 50 let, z veliko velikostjo tumorskega vozla.

Rak vrha pljuč je vrsta perifernega raka. Njegovi klinični simptomi so posledica rasti tumorja skozi kupolo poprsnice brahialnega pleksusa, prečne odrastke in loke spodnjih vratnih vretenc, pa tudi simpatičnega trupa: bolečine v ramenskem sklepu in rami, progresivna mišična atrofija hrbtenice. distalni del podlakti in Bernard-Hornerjev sindrom (mioza, ptoza, enoftalmus). Ta kompleks simptomov je leta 1924 opisal Pancost, opaziti ga je mogoče pri različnih tumorskih procesih, ki so lokalizirani v zgornjem delu prsnega koša.

Atipične klinično-anatomske oblike pljučnega raka so manj pogoste. Mediastinalni rak pljuč se kaže z več metastazami v bezgavkah mediastinuma, medtem ko primarnega tumorja v pljučih ni mogoče odkriti z vsemi dostopnimi kliničnimi metodami. Rentgen simulira tumor mediastinuma s kliničnimi znaki kompresije njegovih organov in žil - sindrom kompresije zgornje vene cave (otekanje obraza in vratu, razširitev vene sprednje stene prsnega koša in vratu, cianoza). ), hripavost, afonija, zadušitev s tekočo hrano itd. Primarna karcinomatoza za katero so značilni številni vozliči v pljučih, kadar primarni vozlič raka ni znan. Klinično se kaže z zasoplostjo in splošnimi simptomi, radiografsko pa spominja na miliarno pljučno tuberkulozo in druge razširjene bolezni.

Pri pljučnem raku je izoliran paraneoplastični sindromi, povezana s hiperprodukcijo hormonov (sindrom izločanja adrenokortikotropnih [ACTH], antidiuretikov, obščitničnih hormonov, estrogenov, serotonina). Ti sindromi so bolj značilni za drobnocelični karcinom. Poleg tega lahko pljučni rak spremljajo tromboflebitis, različne vrste nevro- in miopatije, posebne dermatoze in motnje presnove lipidov.

Hormonom podobne snovi so svojevrstni označevalci malignosti, odkrijejo jih lahko z radioimunološkimi metodami. Najpogosteje tumor izloča ACTH ali njegove presnovne prekurzorje. Raven glukokortikoidov v krvnem serumu in urinu takih bolnikov je pogosto višja kot pri Cushingovem sindromu in jo je težje blokirati z zdravili. Klinično se pri 3-5% bolnikov s pljučnim rakom odkrijejo artralgični in revmatoidni sindromi, pljučna osteoartropatija, ginekomastija, nevritis, dermatomiozitis in vaskularna tromboza. Takšne manifestacije pogosto izginejo po ozdravitvi bolnika.

Pljučni rak se pogosto lahko najprej manifestira kot neke vrste sindrom - hipertrofična pljučna osteoartropatija Marie-Bambergerja, ki je sestavljena iz zadebelitve in skleroze dolgih cevastih kosti nog in podlakti, majhnih cevastih kosti rok in stopal, otekanja sklepov. (komolci, gležnji), zadebelitev končnih falang prstov v obliki žarnice ("bobnarske palčke"). Nekateri avtorji menijo, da je peptični ulkus želodca in dvanajstnika, ki se včasih pojavi pri takih bolnikih, paraneoplastični sindrom.

Saveliev V.S.

Kirurške bolezni

Maligni proces je nenadzorovana rast nenormalnih celic v enem ali obeh pljučih. Mutirane celice ne opravljajo svojih funkcij. Poleg tega patološka rast tumorja poškoduje strukturo pljuč. Zaradi tega pljuča izgubijo sposobnost oskrbe telesa s kisikom.

Vodilne klinike v tujini

Razlogi

Vse celice človeškega telesa vsebujejo genetski material, tako imenovano DNK. Vsakič, ko se zrela celica razdeli na dve novi, se njena DNK natančno podvoji. Nove celice so v vseh pogledih enake originalnim.

Pljučni rak se začne s pojavom mutacijskih procesov v celični DNK, ki so lahko posledica staranja telesa ali okoljskih dejavnikov (kot so tobačni dim, vdihavanje azbesta in radonskih hlapov).

Raziskovalci so ugotovili, da je lahko celica v predrakavem stanju, preden postane rakava. V tej fazi opazimo poleg majhnega števila mutacij nemoteno delovanje pljučnih celic. Po več ciklih delitve tkiva se tkiva spremenijo v patološka.

V poznejših fazah bolezni lahko nekatere mutirane celice potujejo po limfnih in krvnih žilah iz prvotnega tumorja v druge dele telesa in povzročijo nove lezije. Ta proces se imenuje metastaze.

Razvrstitev

Glede na lokalizacijo malignega procesa so tumorji:

  1. Rak desnega pljuča.
  2. Rak levega pljuča.

Faze razvoja pljučnega raka:

I. Velikost neoplazme je 3 cm, nahaja se v enem segmentu pljuč. Metastaze so odsotne.

II. Velikost tumorja - 6 cm Lokalizacija v segmentu enega pljuča. Opažene so posamezne metastaze.

III. Tumor ima premer več kot 6 cm, proces pa se razširi na dva segmenta. Lahko raste do osrednjega bronha. Najdemo obsežne metastaze.

IV. Patologija presega organ in je značilna obsežna oddaljena metastaza.

Klinična slika je odvisna od lokalizacije malignega procesa

  1. Centralni rak desnega pljuča za katerega so značilni naslednji simptomi:
  • Napadi pogostega suhega kašlja, včasih s krvjo;
  • Zgodovina rednega zdravljenja pljučnice;
  • Pojav kratkega dihanja brez očitnega razloga;
  • Telesna temperatura se dolgo časa ohranja pri 37 ° C;
  • Bolečina v prsih na desni strani.
  1. Periferni rak desnega pljuča v zgodnjih fazah je skoraj asimptomatsko. Ta oblika bolezni se diagnosticira naključno (med rentgenskim pregledom prsnega koša) ali namerno (v poznejših fazah poteka bolezni, ko se pojavijo njeni splošni simptomi).

Vodilni specialisti klinik v tujini

Splošni simptomi

  • Močno zmanjšanje telesne teže.
  • Hipertermija, ki ni povezana s prehladi ali vnetnimi boleznimi telesa.
  • Splošna šibkost, ki se povečuje v procesu razvoja tumorja.
  • Dolgotrajna bolečina na desni strani telesa.

Diagnostika

Glavni način za diagnosticiranje vsake vrste pljučnega raka je rentgenski pregled, ki določa lokalizacijo tumorja, njegovo velikost in razširjenost. V nekaterih primerih se izvaja slikanje z magnetno resonanco, da se razjasnijo meje območja, na katerega vpliva onkološki proces. odvisno od države zdravljenja, pa tudi od kompleksnosti uporabljenih metod. Na koncu onkologi opravijo biopsijo, ki je potrebna za določitev celične sestave neoplazme.

Rak desnega pljuča - zdravljenje

Obstajajo tri osnovne metode zdravljenja onkoloških lezij pljučnega sistema: kirurški poseg, izpostavljenost ionizirajočemu sevanju in kemoterapija. Možnost terapije je odvisna od lokalizacije procesa in njegove celične sestave.

  1. Kirurška odstranitev maligne neoplazme se izvaja v zgodnji fazi in je lahko delna ali popolna. Če je na primer diagnoza Rak zgornjega režnja desnega pljuča, se kirurg onkolog odloči za delno resekcijo zgornjega režnja pljuč. Med operacijo se skupaj s prizadetim pljučnim tkivom odstranijo tudi bezgavke, da se prepreči razvoj ponovitve bolezni.
  2. Druga najučinkovitejša metoda zdravljenja pljučnega raka je ionizirajoče sevanje, ki se lahko uporablja samostojno in v kombinaciji s kirurškim posegom. Kompleksna metoda izpostavljenosti je priporočljiva za težko dostopno namestitev mutiranih celic (rak spodnjega režnja desnega pljuča).
  3. Kemoterapija se uporablja predvsem pri bolnikih, ki ne morejo opraviti operacije, ali v napredovalih fazah z obsežnimi žarišči tumorskih metastaz.

Zapleti kirurškega zdravljenja

  • Pojav obsežne krvavitve med operacijo.
  • Razvoj ponavljajočega se pljučnega raka.
  • Nastanek pljučne insuficience.
  • Limfostaza v žilah prsnega koša.

Preprečevanje pljučnega raka

  • Opraviti redni letni zdravniški pregled, vključno s fluorografijo;
  • Pravočasno in popolno zdravljenje vnetnih procesov v prsni votlini;
  • Zavračanje slabih navad;
  • Vodenje zdravega načina življenja;
  • Pravilna prehrana.

Periferni pljučni rak je nodularna tvorba na sluznici bronhijev, bronhialnih žlez in alveolov. Rak je benigen ali maligni. Bolezen se razširi na majhne bronhije. Prvi simptomi se pojavijo med vključitvijo v proces velikih bronhijev, poprsnice in prsnice. Ta vrsta se postopoma razvije v osrednjo obliko.

Kako dolgo se razvija periferni pljučni rak, je odvisno od značilnosti tvorbe, njegove lokalizacije. Potek rakave patologije je razdeljen na biološko (tvorba rakavih celic - prvi znaki), predklinično (asimptomatsko), klinično obdobje (primarni simptomi in zdravljenje do klinike).

Simptomi in vzroki za razvoj patologije

Periferni pljučni rak ima naslednje simptome:

  • lahko pride do kratkega dihanja zaradi metastaz v bezgavkah;
  • bolečine v prsih so različne narave in intenzivnosti;
  • trdovraten kašelj, ki se ne odziva na konvencionalno zdravljenje;
  • povečanje bezgavk;
  • posamezni znaki so še: povišana telesna temperatura, utrujenost, občutek zaspanosti in letargije, zmanjšana delovna sposobnost, pomanjkanje apetita in hujšanje, bolečine v sklepih in kosteh.

Pomembno! Klinični znaki patologije se pojavijo v kasnejših fazah njenega razvoja. To oteži postopek zdravljenja in zmanjša odstotek pozitivne diagnoze. Zato je zelo pomembno vsako leto opraviti rentgenske žarke kot preventivni ukrep za bolezen.

Obstaja več ključnih razlogov, ki prispevajo k razvoju in napredovanju bolezni:

  • Zasvojenost z nikotinom je eden najpogostejših vzrokov. Cigarete vsebujejo veliko količino škodljivih snovi, ki negativno vplivajo na delovanje pljuč in celotnega organizma kot celote. Prizadeti so tudi pasivni kadilci;
  • onesnaženo okolje: prah, saje in druge snovi v vdihanem zraku;
  • značilnosti poklica - veliko bolnikov je "zaslužilo" raka pri delu: gradbeniki, avtomehaniki, metalurška sfera;
  • dedni dejavnik - bližnji sorodniki so se srečali s to boleznijo;
  • kronične pljučne bolezni povzročajo stalno vnetje, ki negativno vpliva na organe.

Oblike manifestacije patologije

Tumorski proces v pljučih se kaže v precej veliki raznolikosti.

  1. Kortiko-plevralni - ovalna neoplazma, ki je zrasla v prsnico in se nahaja v subplevralnem prostoru.
  2. Cavitary - osrednji del tvorbe razpade in preide v tumor z votlino v sredini. Velikost te tvorbe doseže deset centimetrov. Lahko ga zamenjamo z različnimi vnetnimi procesi v pljučih - to je glavni razlog za napačno diagnozo, kar posledično vodi do napredovanja onkologije. Ta oblika običajno nima simptomov.
  3. Periferni rak zgornjega režnja levega pljuča - na rentgenskem posnetku so vidni robovi maligne tvorbe, ki imajo nepravilno obliko. Vaskularna debla razširijo korenine organov, bezgavke normalne velikosti. Poraz spodnjega režnja se kaže v nasprotni smeri: povečajo se intratorakalne, predskalne, supraklavikularne bezgavke.
  4. Periferni rak zgornjega režnja desnega pljuča se kaže na enak način kot prejšnja oblika, vendar se diagnosticira veliko pogosteje.
  5. Nodularna manifestacija se razširi v terminalne bronhiole. Na rentgenski sliki je nodularna tvorba z jasnimi robovi in ​​neravno površino.

Obstaja veliko več sort. Vsi imajo posebne manifestacije. Zdravnik določi obliko po popolnem pregledu pacienta.

Diagnoza in metode zdravljenja

Pomembno! Periferni rak raste in se širi zelo hitro. Zato se je pri prvih simptomih, poslabšanju zdravja nujno posvetovati z zdravnikom za celovit pregled.

Patologijo raka prepoznamo z naslednjimi diagnostičnimi metodami.

  1. Pri perifernem pljučnem raku je rentgensko slikanje glavno diagnostično orodje. Ta pregled je treba opraviti vsako leto, to je tisto, kar najpogosteje povzroči, da se tumor odkrije v zgodnjih fazah. Izobraževanje izgleda kot rahlo povečanje perifernega režnja organa.
  2. CT in MRI so natančne raziskovalne metode, ki vam omogočajo, da določite vse značilnosti tumorja: lokacijo, velikost, strukturne značilnosti.
  3. Biopsija - odvzame se košček tkiva, ki ga je mogoče histološko pregledati. Z njegovo pomočjo se določi malignost tvorbe.
  4. Bronhoskopija - pregledamo bronhije in dihalne poti od znotraj.
  5. Pregled sputuma kaže na prisotnost atipičnih celic za nadaljnjo diagnozo.

Obstajajo številne bolezni, ki jih je treba razlikovati, ker imajo podobne manifestacije kot patologija raka: pljučnica, tuberkuloza, benigna neoplazma. Sodobne in učinkovite metode zdravljenja patologije vključujejo:

  • kirurgija - operacija danes ostaja najbolj radikalen način uspešne terapije;
  • radioterapija je najučinkovitejša v zgodnjih fazah bolezni;
  • Kemoterapija je uporaba zdravil za zaustavitev rasti rakavih celic. Preživite približno šest tečajev z odmorom treh do štirih tednov. Pogosto se ta metoda kombinira z drugimi oblikami zdravljenja;
  • radiokirurgija in imunoterapija - te metode so največkrat dodatek.

Zelo težko je dati prognozo perifernega pljučnega raka, saj se manifestira in širi na različne načine, vsaka oblika ima svoje posebnosti. Po operaciji je mediana petletna stopnja preživetja 35 %.

Če je bila patologija odkrita in se je zdravljenje začelo v zgodnjih fazah, potem je velik odstotek ugodnega izida. Da bi zmanjšali rakave patologije, je treba pravočasno zdraviti vnetne procese v pljučih, opraviti letni rentgenski pregled, prenehati kaditi, prepoznati benigne tvorbe in se držati pravilne prehrane.

Periferni pljučni rak je ena od oblik raka organov. Patologija ima svoje posebnosti v primerjavi s tumorji centralne lokalizacije. Tako kot vsi raki je tudi možnost zdravljenja odvisna od pravočasnega odkritja. Samo sprejetje ukrepov v najzgodnejših fazah daje ugodno prognozo za ozdravitev.

Periferni pljučni rak je maligna tvorba, katere razvoj se začne iz majhnih elementov, ki se nahajajo na obrobju organa. V bistvu je to tvorba v obliki poligonalnega ali sferičnega vozla, ki izvira iz sluznice bronhijev, bronhialnih žlez in pljučnih alveolov. Poleg tega se lahko oblikuje tudi tumor votline.

Glavna razlika med pljučno-periferno obliko in centralno lezijo je počasen asimptomatski razvoj in raznolikost možnosti. Patologijo je zelo težko odkriti, dokler tumor ne preraste v velike strukture: pljučne režnje, velike bronhije, pleuro itd. Z napredovanjem se periferna sorta degenerira v osrednjo obliko onkologije.

Bolezen se začne s porazom majhnih bronhijev. V tem obdobju je vzorec nastajanja predstavljen z neenakomernim sijajem, ki se oblikuje okoli vozla. Ta manifestacija je najbolj značilna za tumorje slabo diferenciranega tipa s hitro rastočim značajem. Različice votlin vključujejo heterogena območja razpada. Periferni rak ima tendenco metastaziranja, širjenja v osrednji del organa in bližnja tkiva.

Posebne oblike patologije

Periferni pljučni rak je raznolik, vendar se razlikujejo naslednje glavne oblike njegovega razvoja:

  1. Kortiko-plevralni tip: ovalni vozel, ki se nahaja v subplevralni coni in raste v prsni koš. Ta oblika predstavlja skvamoznocelični karcinom heterogene strukture z mehko konturo.
  2. Raznolikost votline: tvorba ima osrednjo votlino, ki nastane kot posledica razgradnje osrednjega dela vozlišča. Ti tumorji so veliki (več kot 8-9 cm).
  3. Nodularna oblika: največkrat izvira iz terminalnih bronhiolov. Na rentgenskem slikanju je mogoče razlikovati jasne vozle z izboklinami na površini. Na meji izrastka je fiksirana vdolbina, ki kaže na vstop v bronh (Riglerjev simptom).
  4. Različica, podobna pljučnici: oblika žleznega raka, pri kateri se več majhnih vozlov nagiba k združitvi.

Nekatere posebne značilnosti imajo tumor različne lokalizacije. Torej, periferni rak levega pljuča je razdeljen na takšne značilne manifestacije:

  1. Rak zgornjega režnja levega pljuča se praviloma odkrije z radiografijo kot tvorba nepravilne oblike s heterogeno strukturo, pljučne korenine pa imajo vaskularno ekspanzijo, vendar bezgavke niso spremenjene.
  2. Za periferni rak spodnjega režnja levega pljuča je značilno izrazito povečanje velikosti intratorakalnih, predskalenalnih in supraklavikularnih bezgavk.

Periferni rak desnega pljuča ima znake, ki so v mnogih pogledih podobni razvoju te bolezni v levem pljuču. Zlasti periferni rak zgornjega režnja desnega pljuča ima heterogeno strukturo in razširjene pljučne korenine, medtem ko se rak spodnjega režnja desnega pljuča kaže z otekanjem bezgavk. Glavna razlika med desno stransko lokalizacijo je veliko pogostejši pojav v primerjavi z levimi oblikami.

Ločeno izstopa še en periferni pljučni rak - Pankosov sindrom. Ta oblika pokriva pljučne vrhove in je značilna kalitev malignih celic v živčnih vlaknih in krvnih žilah ramenskega obroča.

Etiologija patologije

Vzroki, periferni pljučni rak, so podobni onkološkim boleznim centralne lokalizacije. Med glavnimi dejavniki so naslednji:

  • kajenje: ogromna količina rakotvornih snovi v tobačnem dimu je priznana kot eden glavnih vzrokov za katero koli vrsto pljučnega raka;
  • onesnaženost zraka: prah, saje, izpušni plini itd.;
  • škodljivi delovni pogoji in industrijski izpusti v ozračje;
  • azbest: ob vdihavanju njegovih delcev nastane azbestoza, ki je pomemben dejavnik v onkologiji;
  • pljučne patologije kronične narave, ponavljajoča se pljučnica;
  • dedna nagnjenost.

Simptomi patologije

Pri razvoju perifernega pljučnega raka ločimo naslednje glavne faze:

  • 1. stopnja: majhen tumor (1A - ne več kot 25-30 mm; 2B - 30-50 mm);
  • 2. stopnja: povečanje velikosti tvorbe (2A - do 65-70 mm, 2B - enake velikosti, vendar se nahaja v bližini bezgavk);
  • 3. stopnja: rast tumorja v najbližjih tkivih (3A - velikost nad 75 mm, prehod v bezgavke in bližnje organe; 3B - kalitev v prsih);
  • Faza 4 - metastaze s širjenjem po telesu.

Periferni rak je dolgo časa asimptomatičen, vendar ko tumor raste, se pojavijo naslednji simptomi:

  • dispneja;
  • sindrom bolečine v predelu prsnega koša;
  • kašelj brez očitnega razloga, včasih dolgotrajen, paroksizmalen;
  • izkašljevanje;
  • otekanje bezgavk;
  • znaki nevralgije so možni s stiskanjem cervikalnih živčnih vlaken.

Pojav onkologije pomaga prepoznati takšne znake:

  • rahlo zvišanje temperature v konstantnem načinu;
  • splošna šibkost in utrujenost;
  • izguba teže
  • izguba apetita;
  • bolečine v sklepih in kosteh.

Učinkovitost zdravljenja perifernega pljučnega raka je v celoti odvisna od stopnje bolezni.. Če se patologija odkrije v zgodnji fazi, je zdravljenje možno s konzervativno metodo, če pa je trenutek zamujen, je edini pravi način za upočasnitev razvoja tumorja kirurško zdravljenje v kombinaciji z intenzivno terapijo.

Trenutno se za odpravo bolezni uporabljajo naslednje metode: kirurgija, radioterapija in radiokirurgija. Kirurško zdravljenje vedno kombiniramo s kemoterapijo ali obsevanjem, da preprečimo ponovitev in uničimo preostale maligne celice. Za intenzivno kemoterapijo se uporabljajo naslednja zdravila: doksorubicin, cisplatin, etopizid, bleomicin, docetaksel, gemcitabin in nekatera druga. Kemoterapija je včasih predpisana v količini do 4-5 tečajev z odmorom med tečaji 25-30 dni.

Periferni pljučni rak raste iz majhnih bronhijev, zato ga je zelo težko zgodaj diagnosticirati. Z napredovanjem zajame celoten organ in lahko metastazira v druge organe. Edini pravi način, da se zaščitite pred to strašno patologijo, je preprečiti vzroke bolezni. Če se je patologija kljub temu pojavila, jo je treba identificirati v najzgodnejših fazah.

Periferni pljučni rak se precej razlikuje od katere koli druge vrste raka, povezanega z dihalnim sistemom. Njena nevarnost je, da so v proces lezije vključeni oddaljeni deli bronhijev ali bronhiolov, zato se redko pojavijo boleči občutki in bolezen se odkrije precej pozno. Da bi razumeli, kaj je periferni pljučni rak, je treba razumeti simptome bolezni, vzroke za nastanek in druge pomembne podrobnosti. Vse to bo omogočilo vzpostavitev edine prave napovedi.

Na nastanek predstavljene sorte raka vplivajo dejavniki, kot je odvisnost od nikotina, ki povzroča ne le periferni pljučni rak, ampak tudi druge vrste bolezni. Verjetnejši razlogi so:

  • negativne razmere, povezane z okoljem, in sicer onesnaženost zraka, onesnaženje s plinom in drugo;
  • negativni delovni pogoji, za katere je značilno veliko kopičenje prahu, majhnih hlapnih komponent;
  • azbestoza, to je stanje, ki nastane zaradi vdihavanja majhnih delcev azbesta;
  • genetska predispozicija.

Drug dejavnik pri razvoju perifernega pljučnega raka je treba šteti za kronično pljučno bolezen. Povzročajo trajno vnetje, kar poveča verjetnost onkoloških obolenj pljučne regije. Predstavljeni virusi lahko prodrejo v celične strukture in vplivajo na povečanje verjetnosti onkološke bolezni.

Posebno pozornost je treba nameniti simptomom, ki se v tem primeru pojavijo in so povezani s spodnjim in zgornjim predelom.

Simptomi stanja

Prve manifestacije, ki so značilne za predstavljeno bolezen, se začnejo oblikovati na stopnji, ko periferni pljučni rak prizadene največje dele bronhijev. Če so v tem procesu glavne bezgavke, se lahko pojavi simptom, kot je stalna kratka sapa. Človeka skrbi ne le kot del telesne dejavnosti, ampak tudi, ko izvaja minimalna dejanja ali je v mirovanju.

Onkologi opozarjajo bolnike na dejstvo, da se periferna sorta precej pogosto pokvari. Zato so ga imenovali "abscesiranje", pa tudi zapleteno in celo črtasto. To pojasnjuje nekatere simptome, ki se pojavijo le na določenem območju.

V primeru, da rakave celice rastejo v bronhih, se situacija dramatično spremeni. To je posledica dejstva, da se izpljunek začne izločati, v nekaterih primerih pacienti doživijo hemoptizo ali pljučno krvavitev. Slednji je lahko obilen in povzroči znatno izgubo krvi. Ko vozlišče tumorskega tipa popolnoma zapre bronhialni del, nastane pljučnica obstruktivnega tipa, ki poteka zelo akutno in v daljšem časovnem obdobju.

Več o simptomih

Za boljše razumevanje predstavljenega patološkega stanja je treba podrobneje razumeti dodatne simptome. med katerimi se lahko v kasnejših fazah razvoja onkološkega procesa v pljučih manifestira:

  • stalen občutek šibkosti, pomanjkanja energije in posledično kronično slabo počutje;
  • poslabšanje stopnje vzdržljivosti;
  • nagnjeni k hitri utrujenosti;
  • izguba apetita ali pomembna sprememba preferenc okusa.

Nič manj značilni simptomi zadnjih stopenj razvoja bolezni so boleče občutke v sklepih in kostnih strukturah. Druga manifestacija je zmanjšanje telesne teže, kar poslabša prognozo.

Oblike patološkega stanja

Posebno pozornost si zaslužijo oblike predstavljene bolezni. Prvi od njih je kortiko-plevralni, v katerem se pojavi ovalna oblika. Začne se vraščati v prsni koš in se zato nahaja v subplevralni ravnini. Ta sorta je nevarna zaradi dejstva, da je nagnjena k kalitvi v sosednja rebra, pa tudi v telesa prsnih vretenc, ki se nahajajo v bližini.

Naslednja oblika je votlina, ki je tumor s prazno tvorbo v osrednjem delu. Takšne neoplazme dosežejo dimenzije več kot 10 cm, zato jih zamenjujejo z negativnimi algoritmi (ciste, tuberkuloza, absces) v pljučih. Predstavljena oblika perifernega pljučnega raka najpogosteje poteka brez simptomov.

Onkologi opozarjajo bolnike na dejstvo, da se kavitetni tip bolezni najpogosteje odkrije v kasnejših fazah. V tem primeru je proces nepovraten. Obstajajo tudi periferni raki levega in desnega pljuča, da bi jih prepoznali in določili prognozo, bo treba opraviti diagnostični pregled.

Diagnostični ukrepi

Prepoznavanje predstavljene oblike raka je zapleteno, ker je le-ta oziroma rezultati rentgenskega slikanja podobni drugim boleznim dihal. Glavne dejavnosti v smislu diagnosticiranja bolezni vključujejo:

  • rentgen, ki je glavni način za prepoznavanje malignih tumorjev;
  • CT in MRI sta najbolj natančni tehniki, ki omogočata pridobitev specifične slike pacientovega pljučnega območja in podrobno preučiti vse, kar je povezano z njegovo neoplazmo;
  • biopsija, ki se izvaja z ekstrakcijo mesta tkiva z nadaljnjim histološkim pregledom.

Poleg biopsije se izvede bronhoskopija za odkrivanje perifernega raka zgornjega režnja desnega pljuča. To je študija dihalnih poti in bronhialne regije pacienta od znotraj s posebnimi strojnimi napravami. Glede na to, da se neoplazma nahaja na območjih, ki so veliko bolj oddaljena od središča, daje metoda 50% manj informacij kot ob postavitvi diagnoze.

Druga diagnostična metoda je citološka preiskava sputuma. Predstavljena metoda omogoča prepoznavanje atipičnih celičnih tvorb in drugih komponent, ki kažejo na diagnozo in predpisujejo nadaljnje zdravljenje. Onkologi vztrajajo, da se diagnostične preiskave opravijo na najbolj temeljit način. Če obstaja sum, je dovoljeno zahtevati ponavljajoče se teste, saj le v tem primeru lahko računate na to, da se boste znebili raka.

Metode zdravljenja

Da bi izključili negativne simptome, ustavili rast malignih novotvorb in metastaz, je indicirano kompleksno zdravljenje. Tako mora ostati v kateri koli fazi, da bo napoved pozitivna. Kirurške operacije in radioterapija se umikajo sodobnim metodam zdravljenja pljučnega raka. Kljub uvajanju novih metod zdravljenja je operacija bolnikov z resektabilnim pljučnim rakom dojeta kot radikalna metoda.

V okviru njegove uporabe obstajajo možnosti za 100-odstotno ozdravitev.

Zdravljenje z obsevanjem daje idealne rezultate pri uvedbi programa radikalnega zdravljenja v primarnih fazah, in sicer v prvi in ​​drugi.

Naslednja učinkovita metoda je kemoterapija, ki uporablja doksorubicin, vinkristin in druga zdravila. Predpisani so, če obstajajo kontraindikacije za kirurško in radioterapijo. Onkologi so pozorni na dejstvo, da:

  • predstavljena terapija vključuje do šest ciklov kemoterapije v presledkih 3-4 tednov;
  • absolutna resorpcija neoplazme je redka, le 6-30% bolnikov doživi objektivno izboljšanje;
  • pri kombinaciji kemoterapije z obsevanjem (verjetno sinhrona ali sekvenčna uporaba) je mogoče doseči boljše rezultate.

Uporablja se kombinirano zdravljenje, ki poleg radikalnih, kirurških vključuje tudi druge vrste učinkov na neoplazmo. Govorimo o lokalnem in regionalnem območju lezije, kjer se lahko uporablja zunanja radioterapija in druge podobne metode.

Kombinirana tehnika vključuje uporabo dveh vplivov različne narave, ki sta usmerjena na lokalna in regionalna žarišča. Govorimo o kirurškem in obsevalnem zdravljenju, obsevanju, kirurškem in nato obsevanju. Takšne kombinacije omogočajo kompenzacijo omejitev katere koli od njih, ki se uporabljajo ločeno. Poudariti je treba, da je o predstavljeni metodi zdravljenja dovoljeno govoriti v situaciji, ko se uporablja po algoritmu, ki je bil razvit na samem začetku terapije spodnjih in zgornjih regij.

Zapleti in posledice

Po uspešnem zaključku rehabilitacijskega tečaja bo bolnik lahko živel še pet let, po katerem lahko traja remisija, če ni prišlo do poslabšanja diagnoze.

Kljub uničenju rakavih celic in optimizaciji dela telesa se lahko pojavijo nekateri zapleti, povezani z delovanjem notranjih organov. Govorimo o odpovedi jeter, ledvic, pljučni in drugih vrstah insuficience. Obvladovanje predstavljenih procesov bo omogočilo ločen tečaj okrevanja in preventivne ukrepe. Omogočili bodo krepitev telesa, normalizacijo metabolizma in izboljšanje splošnega zdravja pacienta.

Preventivni ukrepi

Ko govorimo o preprečevanju za tiste, ki so se uspeli spopasti s pljučnim rakom, je treba opozoriti na naslednje dejavnosti:

  • letni zdravniški pregledi;
  • izvajanje fluorografskega pregleda;
  • popolna prehrana, ki jo sestavi nutricionist, ki bo upoštevala vse nianse v zdravstvenem stanju;
  • izključitev slabih navad: zasvojenost z nikotinom, vpliv alkohola in narkotičnih sestavin.

Kot del preventive je enako pomembno, da se spomnimo telesne dejavnosti, osebne higiene in čistoče prostora, v katerem oseba živi. Priporočljivo je, da se izogibate tudi minimalnemu stiku s škodljivimi komponentami: kemikalijami, reagenti, azbestnim prahom in vsem, kar "maši" dihalne poti.

Periferni pljučni rak je nevarna bolezen, ki je povezana s težavno diagnozo. Njeno zdravljenje je priporočljivo začeti čim prej, da bi dosegli največji uspeh ter odpravili zaplete in kritične posledice. S tem pristopom bo oseba lahko ohranila normalno zdravje in 100% vitalnost.