Kako lahko obdelam pooperativni šiv. Vprašanja, ki jih postavite zdravniku

V porodniški praksi obstajajo situacije, ko se porod opravi kirurško. Med carskim rezom kirurg prereže vsa tkiva, od kožnega reza do stene maternice. Za uspešno ekstrakcijo ploda mora biti kirurška rana ustrezne velikosti, tako da lahko šiv po operaciji doseže 10-15 cm, vsaka ženska, ki je prestala to operacijo, mora vedeti, kako skrbeti za šiv po carskem rezu.

Preberite v tem članku

Vrste operacij carskega reza in šivi po njih

Za ves čas razvoja porodništva je bilo razvitih precej metod za izvajanje kirurških posegov pri patološkem porodu. Z uvedbo novih metod splošne in regionalne anestezije večina specialistov uporablja dva glavna reza.

Vse je odvisno od stopnje nujnosti prihajajoče operacije. Če gre ženska na načrtovani carski rez, potem specialisti običajno opravijo laparotomijo po Pfannenstielu. Ta tehnika vključuje prečni kožni rez znotraj naravne suprapubične gube trebuha. Operacija je najmanj travmatična, saj se trebušna votlina odpre brez reza, trebušne mišice ženske pa se preprosto odmaknejo. Uporaba takšne tehnike zmanjša tveganje in skrajša čas bivanja bolnika v bolnišnici.

Pogosto se zgodi, da se carski rez opravi v nujnih primerih zaradi zdravstvenih razlogov. Vse je odvisno od stanja bodoče matere in ploda:

s strani ženske je to običajno zgodnja abrupcija posteljice z obilno krvavitvijo iz maternice, huda preeklampsija;
nujna operacija se izvaja v prisotnosti hipoksije pri otroku ali motenega srčnega utripa.

Če se pojavi nujna situacija, je izbira taktike kirurškega posega v celoti odvisna od strokovnih sposobnosti kirurške ekipe. Ena od možnosti je telesni carski rez. V tem primeru se kožni rez izvede navpično - od popka do sramnega predela. Ta poseg povzroči ženski veliko operativno travmo, saj mora kirurg prerezati mišice trebušne stene, kar podaljša obdobje okrevanja.

Lep šiv po carskem rezu je mogoče dobiti le po Pfannenstielovi operaciji. Ženska je zašita s kožno rano s kozmetičnim šivom, kar prispeva k hitremu okrevanju.

Po korporalnem carskem rezu je potrebno kakovostno učvrstiti velik nabor trebušnih mišic, da bo šiv na koži debelejši in bolj opazen. Toda pacientu lahko priskoči na pomoč sodobna kozmetologija. Strokovnjaki tega profila so razvili dovolj metod za odpravo zunanjih težav pri mladih materah.

Nalaganje notranjih šivov na maternico in peritonej ima veliko možnosti, vendar praktično ne vplivajo na stanje zašite kože. Njihova naloga je izključitev krvavitve v zgodnjem pooperativnem obdobju in spodbujanje morebitnih ponovnih porodov.

Kozmetični šiv po carskem rezu

Težave s šivi v prvih tednih po operaciji

Vsaka operacija lahko nosi določene grožnje v pooperativnem obdobju. Operacija ni izjema. Nega šivov po carskem rezu ima pomembno vlogo pri preprečevanju vseh pooperativnih zapletov. Te težave običajno razdelimo v dve veliki skupini:

Zgodnji zapleti vključujejo različne patologije šivov pri ženskah, ki so v bolnišnici. To so lahko kožni hematomi, krvavitve iz predela kirurške rane. Najpogosteje se to zgodi zaradi kršitev koagulacijskega sistema mlade matere. Gnojenje pooperativnega šiva se prav tako šteje za precej nevarno za žensko. Če šiv krvavi po carskem rezu, mora bolnik takoj opozoriti zdravnike na to dejstvo. Za boj proti vnetju pooperativne brazgotine prejme ženska, medicinsko osebje pa zdravi rano s posebnimi raztopinami.
Pozni zapleti po carskem rezu niso izključeni. Sem spadajo ligaturne fistule, ki so manifestacija zavrnitve šivalnega materiala s strani telesa. Mnoge mlade ženske, ki so odkrile rdeč šiv po carskem rezu, poskušajo sami rešiti to težavo s pomočjo različnih mazil in krem. V 95% primerov bo rezultat negativen, samo specialist lahko odstrani raztrgan šivalni material. Če je manipulacija izvedena pravilno in je predpisana ustrezna terapija, se je mogoče uspešno izogniti ponovitvi ligaturnih fistul.

Pred odpustom iz porodnišnice se mlada mati seznani s pravili za nego kožnih šivov in metodami okrevanja po carskem rezu.

Kaj mora ženska vedeti po operaciji

Tehnika carskega reza v 90% primerov vpliva na trajanje pooperativnega celjenja rane in prisotnost različnih težav pri pacientu s kožnim šivom. Vendar je treba upoštevati več dejavnikov, ki skrbijo večino mater, ki so bile podvržene tej operaciji.

bolečina

Najprej je to prisotnost bolečine v predelu pooperativne rane. Carski rez se nanaša na abdominalne operacije in zaradi visoke travmatičnosti lahko sindrom bolečine traja do 2 meseca. Ženska lahko še eno leto po operaciji čuti različne neprijetne občutke na območju brazgotine.

V bolnišničnem okolju lajšanje bolečin izvajajo strokovnjaki, po odpustu pa naj mlada mati poišče nasvet lokalnega pediatra.

Številni analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila in druga zdravila proti bolečinam so med dojenjem strogo kontraindicirana.

Tesnilo šiva

Nega šivov po carskem rezu doma se lahko nadaljuje. Med posegom lahko ženska opazi znatno trdoto pooperativne brazgotine. V tej situaciji je vse odvisno tudi od reza: vodoravni kozmetični šiv se razreši v 6-8 mesecih, navpična brazgotina pa lahko moti ženske do 2 leti.

Tesnilo na območju kožnega šiva je dokaj pogost pojav, če pa prevzame heterogen značaj, nastanejo tuberkuloze ali se pojavi izcedek iz brazgotine, se morate posvetovati z zdravnikom. Raziskave, zlasti ultrazvok, bodo pomagale pri diferencialni diagnozi in razlikovanju običajnih cicatricialnih tvorb od vnetja, ligaturnih fistul ali onkološkega procesa.

Srbi šiv po carskem rezu, izcedek iz brazgotine

Precej neprijetna težava je lahko raznovrsten izcedek in srbenje v predelu pooperativne rane. Srbenje govori o tekočih procesih regeneracije, lahko traja do 3-4 mesece, vendar ne bi smelo skrbeti mlade matere.

Ob prisotnosti izcedka se morate posvetovati z zdravnikom. Takšni simptomi so lahko tako normalni kot manifestacija hude patologije.

Nega šivov po operaciji doma

Pred odpustom iz bolnišnice bo mlada mati zagotovo imela pogovor, v katerem bo povedala, kako obdelati šiv po carskem rezu in kako se obnašati v tem obdobju. Običajno se v normalnem poteku pooperativnega obdobja zdravljenje šiva po carskem rezu izvaja le v bolnišnici. Doma ženska poskrbi za pooperativno brazgotino le, če obstaja kakšna patologija.

Obdelava šivov

Mlada mati bi morala vedeti, kako obdelati šiv po carskem rezu. Mesto kožne rane namažite z briljantno zeleno ali jodom 2-3 krat na dan, medtem ko se rane ne dotikajte, saj lahko dobite globoko kemično opeklino. Območje kože se obdeluje do 3-4 cm od mesta šivanja.

Poseg izvedemo v 2-3 tednih po operaciji. Če se iz rane pojavi krvav izcedek, lahko po posvetu z zdravnikom zdravljenje podaljšamo. Vodni postopki niso prepovedani za mlade ženske, vendar pa pooperativno območje ne sme biti izpostavljeno mehanskim obremenitvam z umivalno krpo ali kopalno rokavico.

Sredstva za pospešitev celjenja pooperativne rane

Če si ženska prizadeva za najhitrejšo resorpcijo šiva na želodcu, potem je 2 meseca po operaciji dovoljeno uporabljati posebna mazila in kreme, ki pomagajo zmanjšati brazgotinjenje tkiva. V začetnem obdobju je mogoče priporočiti uporabo lekarniške standardne raztopine vitamina E neposredno na območju brazgotine.

V prihodnosti ginekologi svojim pacientkam priporočajo mazilo Kontratubex. Doječim materam je priporočljivo, da se pred začetkom boja z brazgotino na trebuhu posvetujejo s pediatrom. Veliko absorpcijskih zdravil je nezdružljivih z dojenjem.

Pri rednih pregledih po odpustu morajo strokovnjaki ženski priporočiti pravilno prehrano za normalno celjenje pooperativne rane. Obstajajo tehnike vadbene terapije, ki se lahko uporabljajo že 2 meseca po porodu. Poleg tega lahko mlade matere dobijo zračne kopeli, saj neposredna sončna svetloba in svež zrak blagodejno vplivata na stopnjo regeneracije v območju pooperativnega šiva.

Skrb za šiv po carskem rezu ni posebej težavna. Preprosta pravila osebne higiene, upoštevanje zaščitnega režima in dosledno izvajanje priporočil zdravnika bodo mladim ženskam omogočili neboleče preživetje tega težkega in razgibanega obdobja.

Ženska naj se izogiba vsem, otroka je dovoljeno dvigovati le za kratek čas, saj lahko druga teža povzroči težave v predelu pooperativne rane. Ne smemo pozabiti, da po porodu skrb za majhno osebo pride v ospredje, vprašanja kozmetične prilagoditve kirurškega šiva pa se lahko odložijo za določen čas.

Celjenje pooperativnega šiva je odvisno od odpornosti same kože in splošne odpornosti telesa. Njeno celjenje po vrsti primarne namere ni vedno uspešno, kar je povezano z mikrobno lizo kožnega režnja in gnojenjem sekundarnega šiva.

Od sredstev za obdelavo pooperativnega šiva je jod in dokazano stokrat najmočnejši. Na tisoče sredstev je bilo izumljenih dražjih od njih, vendar bolj učinkovitih - ne!

Da bi se pooperativna rana dobro zacelila, so potrebni potrpljenje, higiena, upoštevanje zdravniških priporočil, dober počitek in dobra prehrana.

Pooperativni šiv je treba obdelati večkrat na dan, še posebej previdno po tuširanju. Umivate se lahko 7 dni po operaciji. Med pranjem se šiva ne dotikajte s krpo, da ne poškodujete brazgotine, ki se zdravi. Po tuširanju je treba šiv obrisati s povojem in obdelati z vodikovim peroksidom. Ko se brazgotina nekoliko izsuši, je treba zeleno barvo nanesti neposredno na šiv.

Šiv se obdeluje, dokler se popolnoma ne zaceli. Če je pooperativni šiv suh in iz njega nič ne teče, ga ni mogoče zapreti. Takšne rane na zraku se celijo veliko hitreje.

Včasih ima lahko problematična področja. Če iz pooperativne brazgotine izteka kri ali tekočina, se je obloga premaknila ali se je v predelu rane pojavila bolečina, ni priporočljivo, da šiv obdelate sami. Bolje je, če to opravi usposobljen strokovnjak. Prisotnost kakršnega koli izcedka iz pooperativne rane kaže, da je vanj vstopila okužba, ki se lahko širi naprej, kar vodi do negativnih posledic. Ta območja je treba zdraviti, dokler tkivo ni popolnoma zabrazgotinjeno. Po odstranitvi niti se šiv obdeluje še nekaj dni.

Pri obdelavi šivov ne uporabljajte vate. Njegovi delci lahko ostanejo na šivu in povzročijo vnetni proces. Zato je pri obdelavi šivov potrebno uporabljati samo gazne prtičke.

Rano je treba zdraviti s kožnim antiseptikom - briljantno zeleno, alkoholom, jodinolom ali jodoperonom. Najboljše od vsega, fukorcin ali tekočina Castellani - odlična sta za zdravljenje kože. Pred nego doma poskrbite za postoperativni šiv, se založite z levomekolom ali mazilom iz rakitovca. Za dolgotrajne rane so primerna mazila, ki vsebujejo pantenol. Olje rakitovca lahko nadomestite z oljem pegastega badlja. Obe zdravili pomagata pri celjenju brazgotin in brazgotin, vendar po zdravljenju z oljem pegastega badlja šivi izgledajo bolj urejeni.

Tretji mesec po odstranitvi šivov se uporabljajo mazila "Kontraktubes" in "Mederma".

Pri negi pooperativnega šiva, če iz njega ni izcedka, lahko uporabite fizioterapevtske postopke - fonoforezo s posebnimi absorpcijskimi raztopinami. Hkrati se šivi hitreje celijo in oblikujejo v neopazne brazgotine. S fizioterapijo lahko začnete 2-3 tedne po odstranitvi šivov.

Pri okrevanju po operaciji je zadnja stvar, ki si jo želite, težave s šivi. S pravilno nego se šiv spremeni v brazgotino, vendar je za to potrebno takšno nego začeti takoj po vrnitvi domov.

Pri okrevanju po operaciji je zadnja stvar, ki si jo želite, težave s šivi. Šiv je rez ali rana, potrebna za izvedbo operacije. Na koncu kirurškega posega zdravnik zašije šiv ali pritrdi njegove robove s sponkami za papir, trakom ali posebnim lepilom. S pravilno nego se šiv spremeni v brazgotino, vendar je za to potrebno takšno nego začeti takoj po vrnitvi domov. Upoštevati je treba, da se rezi bistveno razlikujejo po velikosti in lokaciji.

Kako ohraniti zdravje?

Po operaciji vam bo zdravnik podrobno povedal, kako skrbeti za šiv. Še posebej bo svetoval naslednje:

Ko je potrebno odstraniti povoj. V nekaterih primerih se povoj odstrani naslednji dan po operaciji. Odvisno je predvsem od mesta reza in zahtevnosti operacije. Velike večine šivov po nekaj dneh ni treba previjati. Vendar pa je v nekaterih primerih priporočljivo nositi, da zaščitite ranljiv šiv.
Šiv naj bo suh. To je še posebej pomembno v prvih 24 urah. Izogibajte se tuširanju in kopanju. Poskusite se samo obrisati z vlažno krpo. Umivanje z milom in vodo je običajno dovoljeno naslednji dan. Dajte prednost duši z odprtim šivom ali če je zalepljena z obližem. Po pranju nežno popivnajte šiv in se izogibajte drgnjenju.
Kdaj je treba odstraniti šive? Ta postopek izvaja zdravnik. Samostojno odstranjevanje šivov je prepovedano. Vendar pa boste morali v ta namen ponovno obiskati svojega zdravnika le, če se uporabljeni šiv ne raztopi sam od sebe. Običajno, odvisno od operacije, se šivi odstranijo 3-20 dni po posegu. Odvisno je tudi od mesta šiva in hitrosti celjenja rane. Po odstranitvi šivov lahko zdravnik rano zalepi s posebnim obližem, ki dodatno zaščiti rano. Ta obliž lahko odstranite po 3-7 dneh. V nekaterih primerih je rez fiksiran z notranjimi šivi (nahajajo se pod površino kože), ki se postopoma raztopijo v telesu in jih ni treba odstraniti. Koža se zdravi več mesecev, da popolnoma obnovi svojo moč.
Omejite gibanje okoli šivov.Če vam uspe omejiti napetost kože okoli reza, bo to znatno pospešilo in olajšalo celjenje. Izogibajte se dejanjem, pri katerih obstaja tveganje, da šiv razpade. Zdravnik vas bo zlasti prosil, da se vsaj mesec dni po operaciji izogibate dvigovanju težkih predmetov, prekomerni mišični napetosti, vadbi in športu. Če šivi razpadejo, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Vedno si umijte roke pred kakršnim koli stikom s šivom. Vprašajte svojega zdravnika, če morate za čiščenje rane uporabiti milo ali robčke, ki vsebujejo čistilni alkohol.

Če ugotovite, da se je rana razširila, takoj pokličite zdravnika. Lahko se odloči, da ga ni priporočljivo ponovno zapreti s šivi. V tem primeru vam bo podrobno povedal in pokazal, kako skrbeti zanjo. Najverjetneje bomo govorili o nalaganju povojev, ki absorbirajo izcedek iz reza. V tem primeru bo treba takšne obloge redno menjati. Sčasoma se bo rana zacelila, začenši od znotraj.
Če je mesto reza močno pordelo, je to lahko znak okužbe. V tem primeru je določena stopnja rdečice absolutna norma. Če postane nasičenost barve globlja ali če se je rdeča svetloba razširila več kot 1 cm od rane, se posvetujte z zdravnikom. Enako dejanje zahteva pojav gnoja in povečano občutljivost ali bolečino rane. Zdravnik lahko na rano predpiše antibiotično mazilo, ki ga lahko kupite v kateri koli lekarni.
Če rez krvavi, zamenjajte povoj. Za nekaj minut pritisnite na rez, da ustavite krvavitev. Če to ne pomaga, se posvetujte z zdravnikom.
Ko ste na soncu, prvih 6 mesecev po operaciji pokrijte rez s povojem ali obleko. Dejstvo je, da bo brazgotina pri opeku potemnila in bo v prihodnosti veliko bolj opazna.

Vprašanja, ki jih postavite zdravniku

Ali se lahko rez vname med mojim bivanjem v bolnišnici?
Kako preprečiti, da bi oblačila dražila rano?
Ali je postopek odstranjevanja šivov boleč?

Večina operacij, ki jih izvajajo v Severozahodnem centru za endokrinologijo in endokrino kirurgijo, se izvaja na organih vratu - ščitnici in obščitnicah. Pri tej vrsti operacije se kožni šiv nahaja na mestu, ki je jasno vidno, zato so zahteve za kozmetični rezultat operacije največje. Uporabljamo tehnologije, ki zmanjšajo velikost šiva (video asistirana kirurgija) ali premaknejo šiv na neopazno mesto (endoskopska aksilarna kirurgija), hkrati pa s preverjenimi in učinkovitimi metodami izboljšamo kakovost pooperativne brazgotine. Kirurgi centra verjamejo, da je kozmetični rezultat operacije enako pomemben kot klinični rezultat.

V letih našega dela smo testirali veliko različnih izdelkov, namenjenih izboljšanju kozmetičnega rezultata. Uporabljeni so bili tudi poskusi na živalih. Predpisani so bili fizioterapevtski postopki, uporabljeni geli, kreme, ploščice, obloge in obliži. Rezultate smo skrbno ovrednotili, neučinkovita sredstva zavrgli (bilo jih je veliko) in posledično smo prišli do spodaj opisanih metod, ki so za nas postale standard, saj so dokazale svojo resnično učinkovitost.

Lepilo za kožo Ethicon Dermabond

Med operacijo v Northwestern Centru za endokrinologijo in endokrino kirurgijo se na kožo nanese kozmetični šiv z vpojno nitjo, nato se površina šiva prekrije z lepilom za kožo Ethicon Dermabond (ZDA). Po sušenju lepilo na površini šiva tvori prozoren, trpežen film, ki ščiti šiv pred vlago in dostopom zraka ter zagotavlja celjenje v sterilnih pogojih.

Uporaba lepila daje bolnikom številne pomembne prednosti:
- površina šiva je jasno vidna tako pacientu kot operacijskemu kirurgu, kar vam omogoča hitro oceno stanja kirurškega območja;
- obloge niso potrebne;
- ni potrebno "odstranjevanje" šiva, t.j. ni treba izvleči niti iz kože, ki se uporablja za šivanje;
- pacient lahko vzame vodne postopke takoj po operaciji (običajno priporočamo, da se začnete tuširati naslednji dan po operaciji).

Lepilo se na površini kože zadrži 14-20 dni, nato pa odide samo. Že 2 tedna po operaciji lahko lepilo odstranimo sami – to ne povzroča bolečin in se naredi zelo hitro.

Strokovnjaki Centra za endokrino kirurgijo že več kot 10 let uporabljajo lepilo Ethicon Dermabond. Lepilo za kožo se je izkazalo - njegova uporaba vam omogoča dvig udobja delovanja na novo višino.

Uporaba kožnega lepila je standard v Northwestern Centru za endokrinologijo in endokrino kirurgijo. Lepilo velja za vse bolnike in ga ni treba kupiti posebej.

Silikonski obliž "Mepiform"

Druga pomembna "skrivnost", ki vam omogoča, da zagotovite optimalen kozmetični rezultat operacije, je silikonski obliž, posebej zasnovan za preprečevanje nastanka grobih in grdih brazgotin.

Obliž Mepiform je razvilo in izdelovalo švedsko podjetje Mölnlycke Health Care, vodilno podjetje v svetu pri razvoju sodobnih visokotehnoloških oblog.

Obliž ščiti pooperativni šiv pred trenjem in poškodbami, vlaži površino kože in zagotavlja optimalne pogoje za celjenje. Pri uporabi silikonskega obliža je kožni šiv veliko tanjši in manj opazen. Učinkovitost obliža je bila dokazana v številnih kliničnih preskušanjih (Maján J.I et al. Evaluation of a self-adherent soft silicone dressing for the treaty of hypertrofic postoperative scars. Jo WC, Vol15, No 5 (2006), str. 193-6 in drugi.).

Mepiform je enostaven za uporabo, sam se pritrdi na kožo s plastjo mehkega silikona (tehnologija Safetac). Ker je obliž mesnate barve, je na koži komaj opazen. Je enostaven za uporabo in ne moti pri vsakodnevnih aktivnostih.

Učinkovitost obliža Mepiform so dokazale tudi izkušnje njegove uporabe pri več tisoč bolnikih Severozahodnega centra za endokrinologijo in endokrino kirurgijo. Trenutno se priporoča uporaba tega obliža vsem bolnikom, ki zapustijo center.

Kako uporabljati obliž "Mepiform"

Najbolj ekonomična je uporaba obližnih plošč velikosti 10 x 18 cm, v večini primerov za celoten potek zadostujejo 4 obližne plošče (samo pri disekciji lateralne vratne bezgavke, ko dolžina pooperativnega šiva presega 10 cm, je potrebna za obliž je lahko do 6-7 obližev).

Obliž je treba začeti uporabljati, ko je kožno lepilo popolnoma odstranjeno. Iz obližne plošče s škarjami izrežemo pravokoten odsek, katerega dolžina je 1 cm daljša od dolžine kožnega šiva, širina pa približno 1,5 cm.

Po operaciji ekstrakcije ploda v spodnjem delu trebuha ženske ostane neprivlačna brazgotina. Najpogosteje ima obliko vzdolžne gube nad pubisom, hitro se zaceli in izgubi prvotno svetlo barvo. Njegova dolžina je lahko približno 12-15 centimetrov. Istočasno je še en rez, na maternici. Pravilna obdelava šiva po carskem rezu je zelo pomembna faza pooperativnega obdobja. Ta postopek zahteva odgovornost in kompetenten pristop.

Sčasoma postane brazgotina manj opazna. Sprva pridobi izrazit škrlaten odtenek, ki je presenetljiv. Vendar dobesedno v enem letu dobi obliko tanke blede niti.

Med in po carskem rezu vedno obstaja možnost razvoja bakterijske okužbe. V pooperativnem obdobju je to pogosto posledica nepravilne oskrbe rane ali zanemarjanja osebne higiene.

Ko pridejo na površino rane, se bakterije takoj začnejo razmnoževati. Mesto njihove koncentracije se hitro vname. Kot posledica vnetja pooperativnega šiva lahko opazimo naslednje:

pojav majhnih bolečih tesnil, vročih na dotik;
gnojni izcedek iz rane, fistule;
gnojni absces;
povišana telesna temperatura

Proti okužbi se je mogoče boriti z antibiotiki. Poleg tega lahko akutno vnetje privede do dodatnega kirurškega posega. Uporaba takšnih metod zdravljenja je med dojenjem nezaželena, lahko negativno vpliva na novorojenčka.

Obstaja možnost razvoja drugega zapleta. Po carskem rezu se lahko šivi razhajajo. Razlog za to je povečana telesna aktivnost, nepravilno izbrano spodnje perilo ali prezgodnji začetek spolne aktivnosti.

Brazgotina na maternici se celi teden dni po operaciji, hkrati pa nastane kožna brazgotina. Da bi ohranili šiv v zdravem stanju, je potrebna redna nega.

Postoperativna nega šivov poteka v dveh fazah. Sprva ženskam pomagajo izkušene medicinske sestre. Pregled in obdelavo šiva po carskem rezu je treba izvajati vsak dan zjutraj. Za te namene uporabite briljantno zeleno ali druga antiseptična sredstva. Zdravstveno osebje poleg dezinfekcije rane dnevno namesti novo sterilno oblogo. Takšni postopki se izvajajo do odpusta.

Ker matere, ki so rodile s carskim rezom, sprva šiv precej boli, morajo nekaj časa prenašati nelagodje, ki se med zdravljenjem rane poveča. Za zmanjšanje bolečine ženskam pogosto predpišejo zdravila proti bolečinam.

Praviloma po enem tednu medicinska sestra odstrani šive in povoj. Najpogosteje ženske dobijo priporočila, kako obdelati šiv po carskem rezu doma.

Po tem se mora zdravljenje brazgotine nujno nadaljevati še nekaj časa. Po odpustu bodo morale ženske skrbeti zanj v običajnih domačih razmerah.

Kako obdelati šiv po carskem rezu doma

Postopek nege pooperativnega šiva doma je precej preprost. Vključuje:

redni higienski postopki;
zdravljenje z antiseptiki;
nošenje poporodnih aparatov;
zmerna telesna aktivnost;
izvajanje posebnih vaj

Skladnost s preprostimi pravili bo pomagala pospešiti proces celjenja pooperativne rane in obnoviti prejšnjo fizično obliko.

Higienski postopki

Če proces celjenja poteka zadovoljivo, se ženskam takoj po odstranitvi šivov dovoli tuširanje (ne kopel!). V tem primeru brazgotine ne morete intenzivno drgniti ali uporabljati trdih krp. Bolje je, da ga operete z navadnim milom za pranje perila, znanim po svojih antiseptičnih lastnostih.

Ne smemo pozabiti na skrbno nego ženskih intimnih mest. Genitalije je treba umiti vsaj 2-krat na dan, da preprečite vstop bakterij v notranjost. Priporočljivo je izvajati samostojno izpiranje. Za ta namen sta primerna miramistin ali klorheksidin.

Zdravljenje z antiseptiki

Obdelava se izvede po tuširanju. Najprej je treba brazgotino obrisati do suhega z mehko brisačo. Pomembno je vedeti, kako obdelati šiv po carskem rezu. Zelenka je tradicionalno poceni in učinkovit antiseptik. Odličen je za zdravljenje ran in brazgotin. Slaba stran so lahko sledi, ki jih pušča na spodnjem perilu. Da bi se temu izognili, pa tudi brazgotino zaščitili pred neželenimi stiki, lahko nanjo pritrdite sterilni prtiček za enkratno uporabo.

V nekaterih primerih namesto briljantno zelenega priporočamo klorheksidin, vodikov peroksid, sterilno raztopino mangana ali furacilina. Za postopek lahko uporabite vatirane palčke. Ko jih navlažite v antiseptiku, je potrebno skrbno obdelati celoten šiv. Tudi v lekarni lahko kupite posebno šobo za zdravljenje ran. Postopek se izvaja vsak dan, najboljši čas za to bo zjutraj.

Običajno ob odpustu zdravnik pacienta obvesti o tem, koliko naj obdela šiv po carskem rezu. Tradicionalno so manipulacije potrebne v dveh tednih po odstranitvi šiva.

Poleg tega morate vedeti, kako obdelati šiv po carskem rezu za učinkovito resorpcijo in celjenje brazgotine. Obdelava kože šiva z vitaminom E prispeva k njeni večji elastičnosti in nastanku neopazne brazgotine. Kvalificirani strokovnjak vam bo pomagal izbrati učinkovito zdravilo za resorpcijo brazgotine.

Nošenje posebnih poporodnih aparatov

Da bi zaščitili pooperativni rez pred trenjem in zmanjšali nelagodje, je priporočljivo uporabiti poseben pooperativni povoj ali poporodne spodnjice za hujšanje. Poleg zaščite bodo poskrbeli za hitrejšo povrnitev prejšnje oblike trebuščka.

Povoja ni treba nositi 24 ur na dan, ne pozabite na prednosti rednih zračnih kopeli za šiv.

zmerna vadba

Notranji šiv ne zahteva nič manj nege. Njeno celjenje se pojavi precej hitro, v enem mesecu. Sprva ženska ne sme dvigniti več kot 4 kg in narediti nenadnih gibov, v primeru nelagodja pa se vsekakor posvetujte z zdravnikom.

Izvajanje posebnih vaj

Šest mesecev po operaciji so fizične vaje nevarne za telo ženske, ki je rodila. Poleg tega lahko vplivajo na proizvodnjo materinega mleka. Vendar pa bo v prihodnosti šport postal odličen način za obnovitev in izboljšanje telesne pripravljenosti.

Sprva bo koristno spati v ležečem položaju. To ne bo le pripomoglo k hitrejšemu krčenju maternice po porodu, ampak tudi okrepilo trebušne mišice.

Po carskem rezu so dovoljene naslednje lahke gimnastične vaje:

izmenična napetost in sprostitev medeničnih mišic;
retrakcije trebuha in dvig medenice;
upogibanje, iztegovanje, rotacijski gibi rok in stopal spodnjih okončin;
zasuki telesa in plitki počepi

Glavno pozornost je treba nameniti vajam, pri katerih vam ni treba vplivati na trebušne mišice. Tudi najlažje fizične vaje so priporočljive samo za tiste ženske, ki nimajo neželenih zapletov v pooperativnem obdobju.

Če se med vadbo pojavijo bolečine ali vlečni občutki, je treba njihovo izvajanje takoj ustaviti.

V obdobju okrevanja je potrebno skrbno spremljati pravilno nastanek brazgotine. Celjenje šiva po carskem rezu poteka postopoma. Sprva je površina rane prekrita s tanko plastjo novonastalih kožnih celic. Sčasoma postane ta plast debelejša. Izrazito škrlatni odtenek brazgotine po nekaj mesecih začne spreminjati barvo.

S spremembo barve brazgotine postane sprejemljiva uporaba kozmetičnih izdelkov, ki pomagajo zmanjšati zunanje znake brazgotin in zdraviti šiv po carskem rezu. Za vizualno predstavitev pravilnosti postopkov za nego šivov predlagamo, da se seznanite z uporabnim videoposnetkom.