Kako obnoviti otroka po jemanju antibiotikov: disbakterioza in drozg pri otroku. Zdravljenje drozga pri otrocih v dimljah, ustih, črevesju po jemanju antibiotikov. Kandidoza pri otrocih po antibiotikih.

Soor pri otroku po antibiotikih je pogosta težava, s katero se soočajo mnogi starši. S to boleznijo lahko prizadenejo genitalije, ustno votlino in črevesje otroka. Soor ni neškodljiva bolezen. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja lahko povzroči resne zdravstvene težave pri otroku.

Simptomi bolezni in pristopi k zdravljenju pri otrocih

Za otroško telo je značilna povečana občutljivost na različne bakterijske okužbe. Na žalost je danes večine teh bolezni nemogoče pozdraviti brez pomoči antibiotikov. Toda antibakterijska zdravila, ki uničujejo patogene mikrobe v otrokovem telesu, škodljivo vplivajo na njegovo koristno mikrofloro, ki jo sestavljajo laktobacili in bifidobakterije.

Zaradi tega procesa se otrokova imuniteta zmanjša in postane brez obrambe pred novimi boleznimi. Eden od njih je drozg (sicer - kandidiaza) - bolezen, ki jo povzroča prekomerni razvoj kvasovkam podobne glive Candida. Pri otrocih po zdravljenju z antibiotiki bolezen najpogosteje prizadene sluznico ustne votline in črevesja. Pri deklicah se lahko kandidoza razvije tudi na genitalijah.

Soor v ustih se imenuje kandidalni stomatitis. Ta vrsta bolezni je najpogostejša posledica jemanja antibiotikov. Kaže se kot bela ali rumenkasta obloga na jeziku, dlesnih, notranji strani lic in ustnic. Poleg zobnih oblog lahko na teh območjih opazimo majhne boleče rane, ki otroku povzročajo nelagodje.

Črevesno obliko kandidiaze dokazujejo simptomi, kot so bolečine v trebuhu, kolike, napenjanje, driska, prisotnost belih kosmičastih strdkov v blatu otroka. Pri dekletih lahko zdravljenje z antibiotiki izzove patogeni proces na genitalijah. Na to lahko posumimo, če ima otrok iz nožnice bel izcedek z značilnim vonjem po kislem mleku, ki jo peče in srbi.

Poleg naštetih simptomov, ne glede na to, kateri del telesa prizadene, ga spremljajo letargija, zmanjšan apetit, hujšanje, tesnoba in slabo spanje. V ozadju bolezni pri dojenčkih se telesna temperatura pogosto dvigne.

Kako zdraviti kandidozo pri otroku, ki se je pojavila po zdravljenju z antibiotiki? To vprašanje se pogosto pojavi med starši, ki so pri svojem otroku opazili znake te bolezni. Strokovnjaki svetujejo mamam in očetom drobtin, naj ne paničijo, saj je njegova bolezen, čeprav neprijetna, precej ozdravljiva. V primeru drozga se v nobenem primeru ne smete samozdraviti. Zdravila za to mora predpisati le usposobljen specialist, zato morajo starši ob prvih simptomih bolezni iti z otrokom na kliniko. Univerzalnega zdravila za kandidozo ni. Za vsako obliko bolezni obstaja zdravilo. Pri predpisovanju zdravil za drozg zdravnik upošteva starost majhnega bolnika, saj so nekatera zdravila za boj proti tej bolezni kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 3 let.

Boj proti drozgu v ustih

Pri zdravljenju soorja v ustni votlini pri dojenčkih, mlajših od 6 mesecev, se zdravila ne uporabljajo. Da bi otroka znebili zobnih oblog in ran v ustih, naj jezik, dlesni in sluznico lic obdela s kosom sterilnega povoja, namočenega v raztopini sode. Za pripravo raztopine v 200 ml tople vrele vode premešajte 1 žličko. Soda bikarbona. Zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom pediatra. Včasih pediatri namesto raztopine sode priporočajo zdravljenje ustne votline dojenčkov s šibkim koncentratom kalijevega permanganata.

Zdravljenje drozga pri dojenčkih, starejših od šestih mesecev, se izvaja s pomočjo zdravil s protiglivičnim delovanjem. Samo zdravnik mora predpisati takšna zdravila in določiti njihov odmerek, saj lahko njihova nepravilna uporaba povzroči neželene posledice pri otroku. Za povečanje terapevtskega učinka pediatri pogosto priporočajo kombiniranje zdravljenja z zdravili z vodno raztopino sode bikarbone ali kalijevega permanganata.

Protiglivična zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju drozga pri otrocih, so:

  1. Nistatin. Pri kandidiazi ustne votline je predpisano v obliki tablet. Zasnovan za resorpcijo v ustni votlini. Zdravilo se lahko uporablja ne le za zdravljenje, ampak tudi za preprečevanje glivičnih okužb sluznice. Da bi preprečili razvoj bolezni, ga zdravniki pogosto predpisujejo hkrati z antibiotiki. Nistatina ne smemo predpisovati otrokom z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter, pankreatitisom, razjedami na želodcu in dvanajstniku. Ne jemljite zdravila, če ima otrok individualno nestrpnost do njegovih sestavin. Glavna pomanjkljivost nistatina je neprijeten okus, zaradi katerega ga mnogi otroci neradi jemljejo. Odmerjanje zdravila je odvisno od starosti otroka. Trajanje njegove uporabe pri oralni kandidiazi ne sme biti daljše od 2 tednov.
  2. Miramistin. Je antiseptična raztopina za lokalno uporabo. Proizvaja se v obliki pršila. Pri sooru v ustih je treba Miramistin namakati z jezikom, dlesni in notranjo stranjo otrokovih lic. Z raztopino si lahko tudi izperete usta. Miramistin se uporablja pri zdravljenju otrok, mlajših od 3 let. Kontraindikacija za njegovo uporabo je individualna nestrpnost njegovih sestavin. Odmerjanje in trajanje zdravila določi pediater.
  3. Holisal. Proizvedeno v obliki prozornega gela z antimikrobnim in analgetičnim učinkom. Pri kandidoznem stomatitisu pri otroku je treba zdravilo nanesti neposredno na mesto vnetja in rane. Zdravila Cholisal se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti na snovi, ki so v njegovi sestavi. Zdravljenje s tem zdravilom pri otrocih, mlajših od 1 leta, je treba izvajati pod nadzorom zdravnika.

Znebite se drozga v črevesju

Črevesna oblika kandidiaze zahteva drugačen pristop pri terapiji. Za odpravo patološkega procesa so dojenčkom predpisana zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v ponovno vzpostavitev normalne črevesne mikroflore. To so zdravila, ki praktično nimajo kontraindikacij in so dovoljena tudi za najmanjše otroke. Njihovo odmerjanje in trajanje uporabe sta odvisna od starosti otroka in resnosti patološkega procesa v njegovem črevesju.

Najpogosteje se pri zdravljenju drozga pri otrocih v črevesju uporabljajo:

  1. Linex je probiotik v kapsulah, ki vsebuje bifidobakterije in laktobacile, potrebne za obnovo črevesne mikroflore. Predpisano je v kombinaciji z antibiotiki ali kot samostojno zdravilo. Za otroke, mlajše od 3 let, je priporočljivo odpreti kapsulo in raztopiti njeno vsebino v majhni količini vode. Otroci starejših starostnih skupin morajo zdravilo pogoltniti v lupini kapsule z nekaj požirki vrele vode.
  2. Bifidumbakterin je probiotik z visoko vsebnostjo živih bifidobakterij. Proizvedeno v več dozirnih oblikah. Majhnim bolnikom, mlajšim od 3 let, se najpogosteje predpisuje liofilizat za pripravo suspenzije doma. Dobljeno raztopino lahko uporabljamo na dva načina: oralno ali rektalno v obliki klistirja. Za starejše otroke je priporočljivo predpisati kapsule, ki jih je treba pogoltniti cele.
  3. Probiotik Trilakt je tekoči koncentrat za peroralno uporabo. Vsebuje žive mlečnokislinske bakterije, ki ne le obnavljajo črevesno mikrofloro, temveč pozitivno vplivajo na celotno telo. Proizvajalec priporoča jemanje tega zdravila otrokom, ki so v času njegovega imenovanja stari 1,5 leta.

Zdravljenje kandidiaze po antibiotikih pri dekletih

Soor na genitalijah zahteva kompleksno terapijo. Dekleta, ki imajo po jemanju antibiotikov bel izcedek iz nožnice z neprijetnim vonjem, morajo opraviti zdravljenje s probiotiki, ki prispevajo k obnovi mikroflore po telesu. Poleg tega se majhnim bolnikom priporoča zdravljenje zunanjih genitalij z mazili in raztopinami s protiglivičnim delovanjem ter vstavljanje vaginalnih svečk v vaginalno votlino.

Zdravila za kandidozo spolnih organov, odobrena za uporabo v otroštvu, so:

  • Diflucan;
  • Levorin;
  • Pimafucin;
  • flukonazol.

Poleg zdravljenja z zdravili se dekletom svetuje zdravljenje vagine z vodno raztopino sode bikarbone. Kot pomožne metode zdravljenja lahko uporabite zeliščne kopeli (kamilica, ognjič in žajbelj) ter naravna eterična olja čajevca in brina. Takšni vodni postopki povečajo protiglivični učinek zdravil in blagodejno vplivajo na stanje sluznice.

Antibiotiki so močna zdravila, ki se predpisujejo za številne bolezni, vključno z otroki. Čeprav imajo učinkovite zdravilne lastnosti, niso vitamini in ne spadajo med neškodljiva zdravila. Ubija nevarne bakterije, hkrati pa zmanjša število koristnih mikroorganizmov (lakto-, bifidobakterije). Posledično je otrokov imunski sistem oslabljen, telo postane ranljivo za nove bolezni. Zato je drozg pri otroku po antibiotikih pogost pojav po njihovem jemanju.

Mnenje, da so antibiotiki nove generacije popolnoma neškodljivi in ​​ne povzročajo stranskih učinkov, je napačno.

Kandidiaza (ali soor) je posledica čezmernega razvoja kvasovkam podobnih gliv iz družine Candida. V določeni količini je prisoten v telesu vseh ljudi, vključno z otroki. V primeru zdravljenja dojenčka z antibiotiki zaradi posebnosti njihovega delovanja imunski sistem majhnega organizma oslabi do te mere, da ne more prenesti negativnih dejavnikov, na primer prekomernega povečanja števila glivic. Posledično se razvije drozg in če se ne začne pravočasno zdravljenje, potem diskbakterioza, ki ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje glive.

Znaki bolezni po zdravljenju z antibiotiki

Kandidiaza pri otrocih se kaže s takšnimi simptomi:

  • Prisotnost bele (ali rumenkaste) snovi pri otroku v ustih, na licih, jeziku in notranjih ustnicah.
  • Bel izcedek iz nožnice s kislim vonjem pri deklicah, ki ga spremlja srbenje in pekoč občutek.
  • Pogosto napenjanje, kolike, driska.
  • Bele luskaste tvorbe v blatu.
  • Izguba teže, slab apetit.
  • Zvišanje telesne temperature v popolni odsotnosti prehladov ali drugih bolezni.
  • Nastanek razjed na ustnicah, notranji strani lic in jezika.
  • Anksioznost, slab spanec.

Črevesna oblika kandidiaze je še posebej nevarna za otrokovo telo.

Kaj in kako zdraviti kandidozo?

Ko so pri dojenčku odkrili drozg zaradi uporabe antibiotikov, mnoge matere ne vedo, kako zdraviti ta neprijeten pojav. Brez panike, bolezen je popolnoma ozdravljiva. Glavna stvar je, da ne pustite, da se potek bolezni odvija, sicer se lahko razvije kandidiazni stomatitis, ki se lahko razvije v vneto grlo. Za zdravljenje katerega so ponovno predpisani antibiotiki.

Najenostavnejše in najučinkovitejše zdravljenje drozga pri dojenčkih je 2% raztopina sode.

  • Raztopite 1 žličko. soda v kozarcu tople vode. V to tekočino navlažite kos povoja in previdno obrišite dlesni, lica in jezik.

Namesto raztopine sode lahko pripravite šibek koncentrat kalijevega permanganata.

Otrokom, mlajšim od 6 mesecev, posebna zdravila za drozg niso predpisana. Od starejše starosti lahko pediater priporoči protiglivična zdravila. Vendar pa jih brez dovoljenja zdravnika ne smete kupiti sami v lekarni in izvajati dvomljivih poskusov na svojem otroku.

Praviloma je uporaba teh zdravil kombinirana z uporabo raztopine sode / mangana. Na spodnjem seznamu lahko izveste o tistih zdravilih, ki se lahko uporabljajo za kandidozo pri otrocih, vendar spet le z dovoljenjem strokovnjaka.

  • Miramistin. Neškodljiv antiseptik, ki je na voljo v obliki pršila, ki ga je priročno pršiti v ustih, na jeziku in licih drobtin. Uporablja se po postopku z raztopino sode.
  • Nistatin. Predpisano je vzporedno z antibiotiki za zmanjšanje manifestacij disbakterioze, vendar se lahko uporablja kot samostojno zdravilo za drozg. Tabletna oblika zdravila je najboljša možnost za zdravljenje mikoze v ustih otroka. Trajanje zdravljenja in odmerek določi zdravnik glede na resnost bolezni.
  • Holisal. Zanj je značilna anestetična (lajšanje bolečin) lastnost. Uporablja se za zdravljenje poškodb in razjed v ustni votlini dojenčka s soorjem. Na voljo v obliki gela, ki se uporablja pred ali po obroku 4-krat na dan.

Za mikrofloro

Poleg lokalnih pripravkov se priporočajo zdravila za obnovo mikroflore.

Če se kandidiaza manifestira v črevesju, so za zdravljenje predpisana zdravila, ki lahko vrnejo njegovo mikrofloro v normalno stanje.

Linex. Probiotik se proizvaja v kapsulah in vsebuje aktivne bakterije, ki vstopijo v otrokov prebavni trakt. Če je otrok mlajši od treh let, se zdravilo odstrani iz kapsule in vlije v pijačo. Starejšim otrokom se daje zdravilo v ovojnici kapsule. Odmerek zdravila je odvisen od starosti otroka:

  • Od rojstva do dveh let - 1 kapsula je razdeljena na 3-krat / dan.
  • Od 2 do 12 let - 1-2 kapsuli / dan.
  • Od 12 let in več - 2 kapsuli 3-krat na dan.

Bifidumbakterin. Vsebuje ogromno število živih bifidobakterij. Proizvaja se v različnih farmakoloških oblikah: prašek, ampule, supozitorije, suha snov v vialah, kapsule. Za dojenčke je najbolj sprejemljiva možnost tekočina za notranjo uporabo, ki se jemlje v čisti obliki brez predhodnega redčenja:

  • Od 0 do 12 mesecev - 1 ml.
  • Od 1 do 3 let - 2 ml (povprečna hitrost).
  • Od 3 do 7 let - 2-3 ml.

Trilakt. Probiotik v obliki emulzije za notranjo uporabo. Priporočljivo za otroke, starejše od 1,5 leta. Če je otrok mlajši, o primernosti uporabe zdravila odloča le zdravnik:

  • Od 2 let - 1,5 ml / 1-krat na dan pred zajtrkom.
  • Od 3 do 7 let - 2,5 ml / 1-krat na dan pred zajtrkom.
  • Od 7 do 12 let - 3,5 ml / 1-krat na dan pred zajtrkom.

Soor na genitalijah po zdravljenju z antibiotiki

Drozg pri otroku po antibiotikih, ki se manifestira na področju genitalij, zahteva kombinirano zdravljenje. V tem primeru je treba predpisati probiotike za normalizacijo stanja mikroflore.

Levorin. Protiglivično sredstvo za vnos v nožnico. Pred njihovo uporabo je potrebno vagino obdelati z raztopino sode. Velikost odmerka zdravila določi zdravnik, odvisno od starosti otroka. Trajanje zdravljenja je najmanj 14 dni.
Priporočajo se lahko tudi druga zdravila:

  • Pimafucin.
  • Diflucan
  • flukanazol.

Pri zdravljenju nožničnega soorja pri dekletih so se izkazale kopeli z žajbljem, kamilico ali ognjičem ter eterična olja, zlasti jelke, čajevca in brina.

Kandidiaza na koži po zdravljenju z antibiotiki

Soor na koži dojenčkov se kaže v pazduhah, v pregibih rok in nog. Za njegovo zdravljenje so predpisana mazila s protiglivičnimi lastnostmi, na primer:

  • klotrimazol.
  • Pimafucid.
  • Candide.

Ne pozabite, da eno mazilo ni dovolj za ozdravitev bolezni. Potrebni so probiotiki, tablete s protiglivičnimi lastnostmi, ki jih izbere le zdravnik.

Skladnost z osebno higieno in pravilno prehrano sta pomembna sestavna dela zdravljenja proti drozgu pri otroku. Iz prehrane dojenčka je treba odstraniti živila z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Dajte prednost hrani, bogati z vitamini, beljakovinami in koristnimi bakterijami. V jedilnik drobtin vnesite fermentirano mleko in obogatene izdelke, ki bodo pomagali obnoviti zdravo mikrofloro njegovega telesa.

Starši se morajo zavedati, da lahko nenadzorovano ali napačno jemanje kakršnih koli zdravil, zlasti antibiotikov, povzroči nepopravljivo škodo zdravju otrok. Zato otroku ne dajajte nobenih zdravil brez dovoljenja zdravnika. Šele po pregledu in opravljenih vseh potrebnih testih bo predpisana pravilna terapija. Zdravnik bo tudi svetoval, na kaj moramo biti v prihodnje pozorni, da se bolezen ne ponovi.

Ko se pri otroku po antibiotikih pojavi drozg, se pojavi in ​​vprašanje je, kako ga zdraviti in kako? Glivice ne dovolijo, da bi otrok normalno jedel, pridobil težo. Otrok je zaskrbljen zaradi bolečine, zato noče jesti in se počuti slabo. Da bi otroka rešili pred nelagodjem in nelagodjem, je predpisana terapija z zdravili. Katera zdravila so vključena v kombinirano zdravljenje in kako učinkovito je?

Zakaj antibiotiki povzročajo soor?

Soor pri otroku po jemanju antibiotikov se pojavi iz več razlogov:

  1. Razvija se v ozadju dolgotrajne in nekompenzirane driske.
  2. Kot posledica jemanja strupenih zdravil (antibiotikov širokega spektra).
  3. Posledično se znatno zmanjša aktivnost otrokovega imunskega sistema.

Vzroki za pojav drozga so različni. Ta bolezen je zaplet antibiotične terapije, njena posledica. Ker imajo zdravila toksičen učinek na vse mikroorganizme, vodijo do smrti koristnih bakterij. Posledično se v telesu aktivira rast gliv.

Znaki in simptomi drozga pri otrocih se pojavijo zaradi prisotnosti v telesu določene glive iz razreda Candida. Dojenčki se z njimi okužijo v prvem letu življenja, gliva ni nevarna, vendar se v določenih okoliščinah začne obnašati "agresivno" (to je, aktivno se razmnožuje). To vodi do razvoja drozga ali kandidiaze (kot zdravniki imenujejo to bolezen).

Manifestacija drozga

Zdravljenje drozga pri otrocih je vredno začeti od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki. Odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik. Starši se morajo pravočasno obrniti na specialista, da opazijo spremembe v stanju otroka.

Seznam glavnih simptomov drozga:

  • slabo počutje, šibkost;
  • pojav belih oblog na mehkih tkivih, v ustni votlini, na gladki koži, v nožnici ali na glavici penisa;
  • znatno zmanjšanje aktivnosti, zavrnitev hrane;
  • pojav belih madežev v kotičkih ust.

Bolezen se hitro razvija, zdi se, da se je otrokovo stanje stabiliziralo, zdravljenje z antibiotiki je pomagalo. Obstajajo določene težave v obliki drozga. Patološki napredek hitro napreduje, glive prizadenejo sluznico, pride do določenih sprememb v počutju in stanju otroka.

Če na tej točki ne začnete zdravljenja, se poveča tveganje za nastanek resnih zapletov. V ozadju kandidiaze se lahko pri drobtinah razvijejo: tonzilitis, bronhitis, pljučnica, huda črevesna disbakterioza.

Ko glive okužijo sluznico želodca ali črevesja, njihova aktivna aktivnost moti proces prebave hrane in njene asimilacije. To vodi v dejstvo, da malček začne zaostajati v razvoju, slabo poje in pogosto zboli.

Na otrokovih genitalijah

Pri predpisovanju antibiotikov se drozg pri otrocih razvije ne le na ustni sluznici. Vpliva tudi na sluznico spolnih organov. Na koži, ki se nahaja v bližini genitalij, se pojavi bela prevleka.

V predelu sramnih ustnic lahko najdemo razjede, področja hiperemične kože. Na koži se oblikuje gosta bela obloga, ki jo odstranite (čiščenje) lahko vidite svetlo rdeče in krvaveče predele kože.

Genitalno kandidozo lahko diagnosticiramo pri dečkih in deklicah. V tem primeru je otrok zaskrbljen zaradi močnega srbenja na prizadetem območju. Izločki imajo specifičen (kisel) vonj. To neposredno kaže, da so drobtine začele imeti drozg.

Omeniti velja, da glivice lahko prizadenejo ne samo nožnico ali glavico penisa, ampak tudi sečnico. V odsotnosti ustreznega zdravljenja lahko bolezen povzroči cistitis. Spet bo treba zdraviti z antibiotiki.

Zdravljenje kandidiaze spolnih organov poteka ob sodelovanju pediatričnega ginekologa. Pacienta bo treba nujno pokazati zdravniku, opraviti pa bo treba tudi številne značilne teste (razmaz mikroflore).

Na koži

Če se na koži otroka, v predelu dlani, glutealni votlini, v dimljah in na drugih mestih pojavijo deli telesa, pokriti z belim premazom. Verjetno so glivice prizadele gladko kožo otroka.

Soor v kotih ust

Kaj je kandidni heilitis? To je drozg, ki nastane zaradi nenadzorovane rasti in razmnoževanja kvasovkam podobnih gliv. Pojavi se poškodba sluznice ust, koža je poškodovana, ustnice razpokajo.

To je bolezen, ki je razširjena in se pojavlja ne le v ozadju jemanja antibiotikov. Na pojav značilnih simptomov lahko vpliva napačna klima v prostoru, dolg potek bolezni, ki je prizadela notranje organe.

Značilni znaki bolezni:

  1. Poškodbe kože ustnic.
  2. Močno otekanje tkiva.
  3. Pojav zobnih oblog v kotih ust (obloge so rumene ali bele).

Ko oblogo odstranimo, je izpostavljeno svetlo rdeče meso. Tkiva so znatno poškodovana, globoke razpoke na koži so pometene.

Kako zdraviti

Soor pri otroku po antibiotikih se zdravi z različnimi zdravili. To so lahko sredstva:

  • protiglivično delovanje;
  • vitamini za splošno krepitev telesa;
  • imunostimulanti za obnovitev aktivnosti imunskega sistema;
  • probiotiki, katerih delovanje je namenjeno obnovi mikroflore.

Zdravljenje bo dolgotrajno in naporno, potrebno je obnoviti stanje sluznice, optimizirati rast in razmnoževanje koristnih mikroorganizmov.

Pri izvajanju terapije uporabite:

  1. Miramistin.
  2. Nistatin.
  3. Diflucan.
  4. Pimafucin.
  5. Linex.
  6. Bifidumbakterin.

Vsa zdravila predpiše zdravnik, le zdravnik lahko izbere pravo zdravilo za bolnika, določi odmerek in predpiše optimalen potek zdravljenja.

  • raztopina sode;
  • decokcija kamilice in ognjiča;
  • šibka raztopina kalijevega permanganata.

Zdravljenje je vredno začeti z zdravljenjem. Kot sredstvo, ki ima protiglivični učinek, se uporablja raztopina sode, kalijevega permanganata ali decokcija uporabnih rastlin.

Najučinkovitejša je raztopina sode, z njeno pomočjo se otrok zdravi z območji prizadete sluznice (ustna votlina, zunanja površina ustnic ali genitalij).

Za zdravljenje zobnih oblog in ran

Zdravljenje drozga pri otrocih poteka v več fazah. Razjede, ki nastanejo na površini kože ali sluznice, se zdravijo ne le z raztopino sode, temveč jih je mogoče zažgati s Furkacilom.

Postopki se izvajajo po določenih pravilih:

  1. V začetni fazi se ustna votlina, ustnice, koža zdravijo z raztopino sode ali kalijevega permanganata.
  2. Nato se obloga očisti z vatirano palčko.
  3. Kauterizirajte rane in prizadeto kožo s Furkacilom.

Postopki se izvajajo večkrat na dan. Obvezno po jedi po 20-30 minutah, zjutraj in pred spanjem. Raztopine sode nistatina ni mogoče nadomestiti, ni tako učinkovita, vendar bo s pravilnim pristopom k zdravljenju pomagala hitro obvladati prve simptome bolezni.

Za normalizacijo mikroflore

Do enega leta ima prednost Linex, lahko uporabite Acipol ali Bifidumbacterin. Ta zdravila se dobro prenašajo in ne povzročajo neželenih stranskih učinkov.

Odmerjanje se določi individualno. Kapsula Linex za otroke od 0 do 2 let je razdeljena na 3 enake dele, zdravilo se vzame z vodo (lahko se razredči), 3-krat na dan.

Otroku, starejšemu od 2 let, kapsula ni razdeljena na več odmerkov, dajemo jih 1-2 krat na dan.

Če je diagnosticiran genitalni soor

Za razliko od dečkov deklice pogosteje trpijo zaradi drozga, pri zdravljenju se uporabljajo supozitorije. So najučinkovitejši. Lahko so različne protiglivične supozitorije. Pimafucin in druga zdravila, vendar preden vstopite v svečo, jo boste morali predelati.

Izvaja se s pranjem, postopek se izvaja z decokcijami zelišč, raztopino sode, kalijevega permanganata. Dekletom priporočamo sedeče kopeli s kamilico in ognjičem.

Pri dečkih obdelamo tudi površino penisa, nato pa nanjo nanesemo kremo.

Za kožno kandidozo

Kandidozo kože zdravimo z:

  • klotrimazol;
  • Candida;
  • Pimafucin.

Vsa zgoraj navedena zdravila so na voljo v obliki mazil, ki se nanesejo na kožo. Zdravila imajo protiglivični učinek, pomagajo pri obvladovanju srbenja in drugih znakov drozga.

Zdravljenje otrok mora potekati pod nadzorom zdravnika. Če so bili glavni znaki kandidiaze vodeni, je vredno pravočasno ukrepati, začeti izvajati zdravljenje in se nujno posvetovati z zdravnikom za pomoč.

Z oceno vseh obstoječih dejavnikov tveganja za kandidiazo pri otrocih je bilo mogoče določiti 4 najnevarnejša obdobja: novorojenčki, 3 leta, 7 let in mladostniki.

Pri starosti 3 let se drozg pojavi predvsem zaradi alergije, oslabitve pozornosti staršev na intimno higieno otroka, zdravljenja dojenčka z močnimi antibiotiki. Upoštevati je treba tudi, da je otrok v starosti 3 let najpogosteje poslan v vrtec, kjer si otroci v prvih mesecih izmenjujejo različne okužbe dihal, kar znatno zmanjša njihovo imuniteto in je lahko še en razlog za pojav drozg pri otroku pri 3 letih.

Simptomi drozga pri 3-letnem otroku so odvisni od lokacije glivične okužbe. V bistvu gre za genitalno obliko kandidoze, ki je v tej starosti pogostejša pri deklicah kot pri dečkih. Glavni tekmeci kandide v nožnici so bakterije, za razmnoževanje katerih je potreben hormon estrogen, katerega intenzivna proizvodnja nastopi šele po puberteti deklice. Simptomi genitalne kandidiaze pri otroku, starem od treh let, bodo pekoč občutek med uriniranjem, stalno srbenje v predelu genitalij. V nekaterih primerih bolečina in srbenje med uriniranjem pri otrocih povzročita strah, kar lahko povzroči psihološko oviro in posledično krč sečnih kanalov (otrok želi urinirati, a ne more ali začne padati v izbruhi jeze pred kahlico). Poleg tega pogosto srbenje in bolečina, ki jo povzroča drozg, povzročita, da je pri otrocih, starih 3 leta, moten spanec, pojavita se razdražljivost in jokanje.

Genitalije s kandidiazo pri otrocih so hiperemične in edematozne, iz nožnice in penisa je možen redek izcedek iz skute, ob pregledu pri zdravniku pa najdemo področja z zlahka odstranljivimi belimi ali sivimi ploščami.

Simptomi črevesnega drozga bodo bel izcedek v blatu, driska, bolečine v trebuhu.

Pri kandidoznem stomatitisu so na ustni sluznici otroka vidne bele pike poljubne oblike, ki dosežejo velikost do 1 cm v premeru, opazna je tudi pordelost in otekanje sluznice.

Kar se tiče zdravljenja, se genitalna oblika drozga pri otroku, starem 3 leta, zdravi predvsem z lokalnimi antiseptiki. Črevesno obliko izločajo antimikotiki, ki se ne adsorbirajo v prebavilih. Zdravljenje stomatitisa poteka bodisi s pomočjo istih antiseptikov bodisi z uporabo protiglivičnih zdravil, ki jih je treba dolgo časa hraniti v ustni votlini.

Soor pri otrocih

Drozd pri otrocih je poškodba telesa otroka z glivami iz rodu Candida, starih od rojstva do 18 let.

Candida je gliva, ki je vseprisotna, tudi pri otrocih. Najpogosteje se seje v adolescenci pri deklicah in novorojenčkih obeh spolov, čeprav v drugih starostih ni izjema.

Vzroki kandidiaze pri otrocih

Glavni razlog za razvoj drozga v otroštvu je okužba bolne matere med porodom in v prvih dneh otrokovega življenja.

Med rojstvom otrok, ki gre skozi porodni kanal matere, zbira glive iz rodu Candida na koži in sluznici ustne votline. V prvih dneh življenja se intenzivno razmnožuje, po enem tednu pa se pojavijo prve manifestacije. V prvih dneh - mesecih otrokovega življenja se lahko okužite z drozgom pri kopanju v kopalnici, ki jo je prej vzel okuženi družinski član.

Povečajo tveganje za razvoj drozga:

  • zmanjšana imunost,
  • nedonošenček,
  • pogosti prehladi pri otroku,
  • obdobja izraščanja zob.

Ti dejavniki prispevajo k pojavu drozga v kateri koli starosti otroka.
Pred starostjo 2 let pogosta regurgitacija otroka poveča tveganje za nastanek soorja v ustni votlini. Privedejo do nastanka kislega okolja, ki je ugodno za hitro razmnoževanje gliv.

V adolescenci so glavni dejavniki hormonske spremembe v telesu (zlasti pri dekletih), pogosta hipotermija in prehladi ter vsi isti antibiotiki.

simptomi

Ko je prizadeta ustna votlina, se razvije kandidni stomatitis.

Manifestira se z naslednjimi simptomi:

  • Belkasta obloga v ustih
  • Pordelost sluznice v ustih
  • Zavrnitev jesti
  • Kaprice otroka

Z razvojem kandidoznega vaginitisa so simptomi enaki kot pri odraslih:

  • Izcedek iz nožnice je bel, strjen, z vonjem po kvasu ali kislini
  • Srbenje genitalij
  • Pordelost genitalij

Diagnostika

Za postavitev pravilne diagnoze v primeru soorja pri otrocih je potrebno vzeti bris izcedka iz prizadetega območja (vagine ali ust). Vsebino izcedka zdravnik nanese na predmetno stekelce, posuši, na poseben način obarva in pregleda pod mikroskopom. Diagnozo potrdi prisotnost kolonij gliv v vidnem polju.

Zdravljenje drozga pri otrocih

Prej ko se začne zdravljenje drozga pri otrocih, manj boleče in dolgo bo trajalo. V primeru nerazvite bolezni, ko je lezija v ustni votlini nepomembna, bo dovolj, da ta mesta obrišete z raztopino sode bikarbone. Če želite to narediti, raztopite 1 čajno žličko sode v 1 kozarcu tople vrele vode, navlažite prst, na katerem je navita gaza, in zdravite otrokova usta vsake 2-3 ure.

Pri soorih spolnih organov pri mladostnikih je zdravljenje enako kot pri odraslih: tablete in mazila s protiglivičnimi sredstvi:

  • Terzhinan (nistatin)
  • Canison (klotrimazol)
  • Diflucan (flukonazol)
  • Pimafucin (natamicin)

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili razvoj drozga pri dojenčkih, je treba upoštevati higienske norme in pravila:

  • Sterilizirajte cuclje in nastavke za stekleničke
  • Spremljajte zdravje gastrointestinalnega trakta
  • Ne kopajte se v kontaminirani kopalnici
  • Pravočasno zdravljenje drozga med nosečnostjo

Za preprečevanje drozga v starejši starosti, zlasti v adolescenci, so pravila za preprečevanje enaka kot pri odraslih:

  • Pri jemanju antibiotikov jemljite tableto zdravila peroralno za preprečevanje (na primer flukonazol 7-10 dni)
  • Nosite bombažno spodnje perilo
  • Izogibajte se priložnostnim spolnim odnosom

Več informacij o preventivnih ukrepih za soor lahko najdete na strani "Preprečevanje soor".

  • kandidoza
  • Kaj je drozg pri dekletih
  • Moški drozg
  • Ljudske metode zdravljenja drozga
  • Sveče Livarol med nosečnostjo

Vsaka ženska se je srečala s težavo, imenovano soor. Neprijetni simptomi kandidiaze povzročajo veliko nelagodje in vam odvzamejo počitek. Bolezen spremljajo takšne manifestacije:


  • Načini uporabe zdravila
  • v obliki svečk
  • v obliki tablet
  • Krema
  • Stranski učinki zdravila in njegovi stroški

Učinkovito protiglivično sredstvo Pimafucin ima širok spekter učinkov. To zdravilo se aktivno uporablja v splošni praksi, ginekologiji, porodništvu, za preprečevanje dermatoveneroloških okužb, pa tudi kolpitisa. Zdravilna učinkovina uničuje povzročitelje vaginitisa (Trichomonas, streptokoke, klamidijo, stafilokoke).

Pri predpisovanju, ob upoštevanju individualnih značilnosti bolnika, zdravnik priporoča jemanje zdravila v obliki vaginalnih svečk, tablet ali mazil.

Glede na to, da ne le ženske trpijo zaradi kandidiaze, ampak tudi moški, otroci, je ozko usmerjeno zdravilo pomembno in povpraševanje.

Obrazec za sprostitev

Opis / Barva, odtenek / Koncentracija natamicina, v mg

Odmerjanje

odrasli otroci
Tablete v pretisnih omotih po 20 kosov okrogle oblike, gastrorezistentne / vedno bele barve / v 1 tableti 100 na dan 4-krat na dan 2-krat
Svečke v pakiranju po 3 ali 6 kosov stožčaste / bele, rumenkaste, včasih rjavkaste / 100 v eni sveči supozitorij se ponoči vstavi globoko v nožnico –
Krema ali mazilo v aluminijasti ali plastični tubi 2% 30g - / bel, možen rumenkast odtenek / 20 v 1 gramu nanesite na okužena območja vsaj 1-krat na dan

Načini uporabe zdravila

Zdravilo vsebuje zdravilno učinkovino - natamicin. Ta antibiotik je izjemno učinkovit, hkrati pa ne prodre v krvni obtok, kar je pomembno za nosečnice, ki lahko to zdravilo uporabljajo pod nadzorom zdravnika.

Po odkritju kandidiaze se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo priporočil individualno metodo zdravljenja bolezni, jasno predpisal odmerek in določil trajanje zdravljenja. Prednosti uporabe tega antibakterijskega zdravila vključujejo ciljni učinek na presnovne procese patogenov - glivičnih celic.

Aktivna komponenta jih zavira na mestu okužbe, lokalizira prizadeto območje, blokira razvoj kvasovkam podobnih gliv, kar vodi do smrti mikroorganizmov.

Med prednosti Pimafucina proti drozgu so naslednje značilnosti:


Glede na posebnosti položaja nosečnic je treba Pimafucin za kandidozo jemati pod strogim nadzorom lečečega zdravnika.

v obliki svečk

Svečke za drozg pri ženskah se uporabljajo ponoči. Sveče se vstavijo globoko v nožnico bolnika, ki je v vodoravnem položaju. Pri blagi obliki drozga simptomi izginejo po tretji svečki, vendar na tej točki ne smete prekiniti zdravljenja, zato je za utrditev rezultata priporočljivo dokončati celoten tečaj, ki ga je predpisal ginekolog.

Pomembno! Če manifestacije kandidiaze izginejo pred koncem zdravljenja in bolnik preneha uporabljati zdravilo, ženska tvega prehod nezdravljenega drozga v kronično obliko.

Če na zunanjih sramnih ustnicah najdemo značilne izločke, je treba povezati kremo Pimafucin. Bolje je, da se vzdržite spolnih odnosov, medtem ko mora partner uporabljati zdravilo (nanesite kremo na genitalije) za preventivno terapijo. Z menstrualnim tokom ni priporočljivo izvajati zdravljenja, ker. zdravilna sestava se izpere s krvavitvijo.

v obliki tablet

Če je črevesna mikroflora motena, obstaja nevarnost širjenja kandidiaze skozi sluznice z okužbo genitourinarnega sistema (ledvic, sečil in spolnih organov).

Razmnoževanje glivic Candida v prebavnem traktu povzroča prebavne motnje, napenjanje, slabost, krče in bolečine v spodnjem delu trebuha.

Da bi se znebili patogenih mikroorganizmov, da bi izključili ponovitev drozga, je priporočljivo povezati uporabo tablet Pimafucin z vaginalnim zdravljenjem s supozitoriji. Obložene tablete dovajajo zdravilno učinkovino na mesto okužbe in preprečujejo nenamerno vstopanje v krvni obtok.

Zdravilo je treba jemati povprečno sedem dni, po eno tableto. Jemanje zdravila ni odvisno od časa jedi.

Krema

Pasto podobna snov z natamicinom se pogosteje uporablja za zdravljenje drozga pri dekletih in dekletih, moških in za kolpitis pri ženskah. Dekleta nanašajo kremo na genitalije, dokler simptomi popolnoma ne izginejo. Če se ženska med nosečnostjo ni znebila drozga, se najpogosteje novorojenčki okužijo med porodom, krema Pimafucin lahko pomaga v tej situaciji.

Kandidiaza pri moških včasih poteka s hudo bolečino, bolečino in srbečico, zato se zdravilo nanese na vnete predele penisa večkrat na dan. Pojav drozga pri močnejšem spolu lahko signalizira spolno prenosljive bolezni ali urološko patologijo.

Stranski učinki zdravila in njegovi stroški

Pimafucin je dovoljeno uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom.

Na prvi stopnji zdravljenja se lahko pojavijo neželeni učinki:

  • prebavne motnje;
  • zaprtje ali redko blato;
  • negativna reakcija kože - suhost, pekoč občutek, rdečina;
  • slabost.

To vas ne bi smelo skrbeti, saj z odpravo znakov kandidiaze izginejo tudi te negativne manifestacije. Toda v primeru očitnih alergijskih reakcij je treba prenehati uporabljati zdravilo in se takoj posvetovati z zdravnikom.

Primerov prevelikega odmerjanja zdravila pri zdravljenju drozga s supozitoriji in mazilom niso opazili. Tudi zastrupitev s tabletami ni bila zabeležena, tk. učinkovina se ne absorbira v prebavnem traktu, zato ne vstopi v krvni obtok.

Cena v lekarnah se razlikuje glede na proizvajalca in regijo ter zvestobo pri oblikovanju cen lekarniški verigi. To zdravilo ni poceni, vendar ko gre za zdravje, ni priporočljivo varčevati, saj lahko bolnik, ki nenehno doživlja nelagodje in bolečino med manifestacijami drozga, doseže skrajno stopnjo živčne izčrpanosti. Otroci in nosečnice se ne soočajo s stranskimi učinki.

Tabela vsebuje približne cene zdravila v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu.

Kljub ceni je zdravilo v primerjavi s podobnimi zdravili proti kandidiazi ugodno. Ginekologi priporočajo uporabo protiglivičnih zdravil po tečaju antibiotikov za preprečevanje drozga.

V praksi zdravljenja pediatra obstajajo situacije, ko je treba predpisati antibiotike.

Ta zdravila pomagajo v boju proti nevarnim bakterijskim okužbam ali zapletom.

Vsak razmišljujoč zdravnik ve, da se tovrstna zdravila predpisujejo le, kadar je to nujno potrebno in po strogih indikacijah. Poleg tega je treba zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi izvajati pod dinamičnim nadzorom lečečega zdravnika.

Iz istih razlogov je samozdravljenje z antibiotiki strogo prepovedano.

Toda tudi če je vse narejeno v skladu s pravili, se včasih neprijetnim posledicam ni mogoče izogniti. Najpogosteje ima otrok kvalitativno in kvantitativno spremembo črevesne mikroflore (disbakterioza) ali aktivno rast glivične mikroflore (ali drozga).

Zato morate vedeti:

  • zakaj pride do teh neprijetnih posledic pri zdravljenju z antibiotiki;
  • kakšna je nevarnost samostojne uporabe antibakterijskih sredstev;
  • kako pomagati majhnemu telesu, da si opomore od antibiotikov.

Na vsa ta vprašanja bom poskušal odgovoriti v tem članku.

Posledice zdravljenja z antibiotiki

Antibiotiki so skupina zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v uničenje patogenih bakterij.

Velika skupina antibakterijskih zdravil ima širok spekter delovanja, zato pri njihovi uporabi ne trpijo le škodljivi patogeni mikrobi, temveč tudi koristna mikroflora sluznice različnih organov, najpogosteje:

  • črevesje;
  • ustne votline;
  • vagina;
  • usnje.

V otrokovem telesu so mikroorganizmi stalno prisotni in med seboj tesno sodelujejo na koži in sluznicah.

Običajno obstaja ravnovesje različnih mikroorganizmov - pozitivnih, pogojno patogenih (njihov negativni učinek se pojavi le pod določenimi pogoji) ali patogenih (patogenih) bakterij.

Ko se pojavi kakršno koli patološko stanje, se to ravnovesje poruši in začne prevladovati pogojno patogena ali patogena flora, ki povzroča različne simptome bolezni, pogosteje vnetnega izvora.

Telo majhnega otroka je zaradi svoje nezrelosti bolj dovzetno za različne škodljive dejavnike. Zato se lahko po tečaju antibiotikov pri dojenčkih in otrocih od enega do 5 let razvije disbakterioza in drozg.

Zato mora biti imenovanje antibiotikov v tej starosti jasno utemeljeno. Poleg tega je treba poznati osnovna načela antibiotične terapije.
Kako pravilno uporabljati antibiotike

Prvo protimikrobno zdravilo, ki se je v klinični praksi začelo uporabljati že leta 1936, je bil sulfanilamid. Malo kasneje, leta 1941, je Alexander Fleming na Univerzi v Oxfordu prvič prejel in uspešno uporabil penicilin. To je rešilo veliko življenj, danes pa se število različnih protibakterijskih zdravil meri v tisočih.

Celo praktičnemu zdravniku je precej težko v celoti krmariti v tej množici zdravil. Toda hkrati se široko uporablja le na desetine antibiotikov, ki imajo minimalno toksičnost in hkrati izrazit antibakterijski učinek. Zato bi moral ta zdravila, zlasti v otroštvu, predpisati le lečeči zdravnik, ne pa prijatelji, sosedje in celo farmacevti lekarniške verige.

Glavna načela antibiotične terapije vključujejo:

  • določitev povzročitelja bolezni, preučevanje njihovega antibiograma (občutljivost izoliranega patogena na določene skupine antibiotikov);
  • izbira se ustavi na najbolj aktivnem in najmanj strupenem zdravilu;
  • določitev optimalnega odmerka ob upoštevanju starosti, teže in drugih značilnosti otroka ter načinov dajanja antibiotikov;
  • pravočasen začetek zdravljenja in določitev potrebnega trajanja poteka antibiotične terapije;
  • pri predpisovanju te skupine zdravil je treba poznati naravo in pogostost pojava neželenih učinkov;
  • kombinacija protibakterijskih zdravil z namenom okrepiti protibakterijski učinek, izboljšati njihovo farmakokinetiko in zmanjšati pogostost neželenih učinkov.

Če se ta načela ne upoštevajo, kar pogosto opazimo pri samozdravljenju nalezljivih in vnetnih bolezni, se pojavijo neprijetne posledice uporabe antibakterijskih zdravil - nastanek odpornosti (imunitete) aktivnih patogenih mikroorganizmov s pojavom specifičnih L- oblike, ki izzovejo:

  • odsotnost učinka antibiotikov z razvojem zapletenega poteka bolezni ali popolna neučinkovitost antibiotika zdaj in v prihodnosti;
  • uničenje pozitivnih lakto- in bifidobakterij na koži in sluznicah ter razvoj disbakterioze;
  • sprememba ravnovesja pozitivne mikroflore in naselitev glivic (kandidoza ali drozg).

Disbakterioza po uporabi antibiotikov

Soor po antibiotikih

Poleg motenj v delovanju črevesja se nič manj pogosto po jemanju antibakterijskih sredstev pri dojenčkih pojavi drozg (prekomerna rast glivične mikroflore).

Glivice prizadenejo kožo in sluznico in to je posledica neravnovesja v razmerju pozitivnih in negativnih mikrobov.

Hkrati pod vplivom antibiotika bakterije, konkurenčne glivicam, umrejo in pride do aktivnega razmnoževanja gliv.

Povzročitelj soorja, ki najpogosteje povzroča poškodbe kože in sluznic, je Candida albicans.

Simptomi, ki kažejo na razvoj drozga pri dojenčku:

  • bela, gosta plošča na jeziku in sluznici notranje površine lic, pogosto sirastega značaja;
  • stomatitis, ki se kaže v obliki svetlo rdečih ran z nazobčanimi robovi na ustni sluznici;
  • zavračanje hrane in pijače;
  • pojav rdečice, proti kateri se oblikujejo erozije z neenakomernimi spodkopanimi robovi, s težnjo po združitvi, lahko imajo belo oblogo na koži, pogosteje med zadnjico in v dimeljski regiji, nastanek;
  • dekleta lahko občutijo srbenje in rdečico vulve, sirast.

Kandidiaza, zlasti pri oslabelih otrocih, se lahko razširi po telesu in povzroči poškodbe različnih organov.

Za otroka sta najnevarnejša glivični meningitis in encefalitis.

Zato drozga pri otroku ne smemo prezreti.

Kako okrevati otroka po jemanju antibiotikov

Ko se pri dojenčkih po antibiotikih pojavi disbakterioza, je njeno zdravljenje sestavljeno iz celotnega kompleksa obnovitvenih ukrepov.

Ena od ključnih točk je organizacija pravilne prehrane - ohraniti dojenje čim dlje. Pri umetnem hranjenju je treba uporabljati visokokakovostne prilagojene mlečne formule, obogatene s prebiotiki.

Za zaprtje je pomembno uporabljati fermentirane mlečne mešanice.

Nova dopolnilna živila je treba uvajati zelo previdno.

V primeru hudega poteka procesa je bolje začasno prekiniti otrokovo seznanjanje z novimi jedmi.

Za disbakteriozo bodo koristni acidofil, biolakt in kefir.

Zdravljenje z zdravili poteka v dveh fazah:

  • zatiranje razmnoževanja oportunistične flore;
  • ponovna vzpostavitev normalnega razmerja bakterij.

Celostni pristop bo pomagal pri soočanju z manifestacijami neravnovesja v črevesni mikroflori - le specialist mora predpisati ustrezna zdravila.

Za te namene uporabite:

  • probiotiki- zdravila, ki vsebujejo seve normalnih črevesnih bakterij (Linex, Bifikol, Bifiform, Lactobacterin), pomagajo obnoviti bifidobakterije in laktobacile;
  • prebiotiki- za spodbujanje lastne flore se Hilak Forte predpisuje dojenčkom po antibiotikih Normaz;
  • fagoterapija- specializirani virusi, namenjeni uničevanju patogenih bakterij;
  • encimski pripravki, za izboljšanje delovanja prebavnega trakta (Creon, Panzinorm);
  • z drisko, kratek tečaj 3-5 dni (Smecta, Enterosgel);
  • zaprtje- mikroklizme Microlax, glicerinske supozitorije;
  • mlini na veter, se uporabljajo za napenjanje (Espumizan, Sab Simplex, Bobotic).

Za kandidozo ustne votline se uporablja zdravljenje z raztopino sode, krema in mazilo Kyandid, Pimafucin se uporabljajo lokalno.

Pri hudem in dolgotrajnem poteku se uporabljajo pripravki na osnovi flukonazola.

Samo zdravnik lahko predpiše pravilno in učinkovito zdravljenje drozga, ne smete tvegati in poslabšati situacije.

pediater Sazonova Olga Ivanovna

Članek se glasi: 1 279