Pregled fundusa. Kako preveriti simptome očesnega pritiska? Kako preveriti fundus

hvala

Naročite se k oftalmologu

Če se želite dogovoriti za sestanek z zdravnikom ali diagnostiko, morate samo poklicati eno telefonsko številko
+7 495 488-20-52 v Moskvi

oz

+7 812 416-38-96 v Sankt Peterburgu

Operater vas bo poslušal in preusmeril klic na pravo kliniko ali sprejel naročilo za pregled pri specialistu, ki ga potrebujete.

Lahko pa kliknete zeleni gumb »Sign Up Online« in pustite svojo telefonsko številko. Operater vas bo poklical nazaj v 15 minutah in izbral strokovnjaka, ki ustreza vaši zahtevi.

Trenutno poteka naročanje na specialiste in klinike v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu.

Kaj se zgodi na pregledu pri oftalmologu?

Med pregledom pacienta oftalmolog oceni stanje različnih struktur očesnega zrkla in vek ter preveri ostrino vida in druge parametre, ki mu dajejo informacije o delovanju vidnega analizatorja.

Kje sprejme oftalmolog?

Obiščite oftalmologa optometrist ) lahko v ambulanti ( v ordinaciji oftalmologa) ali v bolnišnici, kjer zdravnik opravi pregled na specializiranem oddelku za oftalmologijo. V obeh primerih bo zdravnik lahko opravil popoln pregled človeškega vidnega aparata in postavil diagnozo. Hkrati lahko v bolnišničnem okolju obstaja sodobnejša oprema, ki v dvomljivih primerih omogoča izvedbo popolnejše diagnoze. Poleg tega, če med pregledom bolnika v bolnišnici zdravnik odkrije bolezen ali poškodbo, ki zahteva nujno kirurško poseganje ( kot je odstop mrežnice), lahko pacienta hospitalizira in v najkrajšem možnem času opravi potrebno operacijo ter s tem zmanjša tveganje za zaplete in izgubo vida.

Pregled pri oftalmologu

Kot smo že omenili, pri pregledu pacienta oftalmolog preučuje stanje in delovanje različnih struktur vizualnega analizatorja. Če med standardnim pregledom zdravnik odkrije kakršne koli nepravilnosti, lahko opravi dodatne študije.

Pregled pri oftalmologu vključuje:

  • Test ostrine vida. Omogoča vam, da ocenite sposobnost očesa, da jasno vidi dve različni točki, ki se nahajata na določeni razdalji druga od druge. Primarna okvara ostrine vida se lahko pojavi pri kratkovidnosti, hiperopiji, astigmatizmu in drugih patologijah.
  • Študija refrakcijskih struktur očesa. Omogoča vam, da določite funkcionalno stanje refrakcijskega sistema očesa, to je sposobnost roženice in leče, da fokusirajo sliko neposredno na mrežnico.
  • Študija vidnih polj. Omogoča vam raziskovanje perifernega vida, ki je lahko oslabljen pri glavkomu in drugih patologijah.
  • Pregled fundusa. Omogoča preučevanje žil fundusa in mrežnice, katerih poraz lahko povzroči zmanjšanje ostrine vida, zoženje vidnih polj in druge okvare vidnega analizatorja.
  • Merjenje intraokularnega tlaka. Je glavna študija pri diagnozi glavkoma.
  • Test barvnega vida. Omogoča vam, da ugotovite, ali lahko oseba razlikuje različne barve med seboj. Ta funkcija vidnega analizatorja je lahko oslabljena pri nekaterih posameznikih z barvno slepoto.

Tabela oftalmologa za preverjanje ostrine vida

Prva stvar, ki jo oftalmolog preveri pri pregledu pacienta, je ostrina vida. Kot smo že omenili, se ta izraz nanaša na sposobnost človeškega očesa, da razlikuje dve točki, ki se nahajata na določeni razdalji druga od druge. Za izvedbo študije zdravnik uporablja posebne tabele, na katerih so natisnjene vrstice s črkami ali številkami ( za preglede gluhonemih, otrok ipd) različnih velikosti.

Bistvo študije je naslednje. Bolnik sedi na stolu, ki je oddaljen 5 metrov od mize, ki je pritrjena na steno in je dobro osvetljena. Zdravnik da pacientu poseben zavihek in ga prosi, naj z njim pokrije eno oko, vendar ga ne zapre popolnoma ( to pomeni, da ne zaprete vek). Z drugim očesom mora pacient gledati na mizo. Nato zdravnik začne kazati na črke v različnih vrsticah tabele ( najprej v večje, nato v manjše.), pacient pa jih mora poimenovati. Zadovoljiv je rezultat, pri katerem bolnik zlahka ( brez mežikanja) bodo lahko prebrali črke od 10 ( zgoraj) vrstico tabele. V tem primeru govorimo o stoodstotnem vidu, ki ga oftalmolog zapiše v bolnikov karton. Nato prosi, da pokrije drugo oko s polknom in ponovi postopek na enak način.

Pri pregledu majhnih otrok ( ki še ne zna brati) uporabljajo se tabele s slikami živali, rastlin in drugih predmetov. Hkrati so za pregled gluhonemih bolnikov namesto črk na mizah prikazani krogi z zarezo na eni strani ( desno, levo, gor ali dol). Med pregledom mora pacient zdravniku pokazati, na kateri strani je zarezica.

Okulistični aparat za pregled očesnega dna

Fundus je zadnja notranja površina zrkla. Poseg za pregled očesnega dna imenujemo oftalmoskopija, naprava, s katero se izvaja, pa oftalmoskop.

Bistvo postopka je naslednje. Svetla svetloba v sobi je izklopljena in bolnik sedi na stolu nasproti zdravnika. Zdravnik drži oftalmoskop pacientovemu očesu naprava, sestavljena iz svetlobnega vira in povečevalne leče) in usmeri svetlobo skozi zenico v pregledovano oko. Svetlobni žarki vstopajo v očesno dno in se odbijajo od njega, zaradi česar lahko zdravnik skozi povečevalno steklo opazuje različne strukture tega področja - mrežnico, žile fundusa, glavo vidnega živca ( mesto v očesnem dnu, kjer živčna vlakna fotoobčutljivih celic zapustijo zrklo in potujejo v možgane).

Pregled fundusa pomaga pri diagnozi:

  • glavkom. Za to patologijo je značilna tako imenovana ekskavacija optičnega diska, ki je zaradi povečanega pritiska znotraj zrkla "iztisnjen" navzven.
  • Angiopatija mrežnice. Med oftalmoskopijo zdravnik razkrije spremenjene krvne žile nepravilnih oblik in velikosti v očesnem dnu.
  • Odstopi mrežnice. V normalnih pogojih je mrežnica zelo šibko pritrjena na steno očesnega zrkla, podpira pa jo predvsem intraokularni tlak. Pri različnih patoloških stanjih ( s poškodbami oči, ranami) mrežnica se lahko odlepi od očesne stene, kar lahko povzroči poslabšanje ali popolno izgubo vida. Med oftalmoskopijo lahko zdravnik določi lokalizacijo in resnost odcepitve, kar bo omogočilo načrtovanje nadaljnjih taktik zdravljenja.

Kaj oftalmolog vkapa v oko za širjenje zenice?

Kot smo že omenili, med oftalmoskopijo zdravnik usmeri svetlobni žarek v pacientovo oko skozi zenico, nato pa pregleda fundus s povečevalnim steklom. Vendar pa v normalnih pogojih svetloba, ki zadene mrežnico, povzroči refleksno zoženje zenice. Ta fiziološka reakcija je namenjena zaščiti fotosenzibilnih živčnih celic pred poškodbami zaradi premočne svetlobe. Vendar pa lahko ta reakcija med pregledom prepreči zdravniku, da pregleda dele mrežnice, ki se nahajajo na stranskih delih zrkla. Da bi odpravili ta učinek, oftalmolog bolniku pred pregledom v oči vkapa kapljice, ki razširijo zenico in jo za določen čas pritrdijo v tem položaju, kar omogoča popoln pregled fundusa.

Treba je omeniti, da teh zdravil ni mogoče uporabiti v prisotnosti glavkoma, saj lahko dilatacija zenice povzroči blokado odtočnih poti prekatne tekočine in povzroči zvišanje intraokularnega tlaka. Prav tako mora zdravnik pacienta obvestiti, da lahko pacient nekaj časa po posegu čuti bolečino ali pekoč občutek v očeh ob močni svetlobi, ne more brati knjig, delati za računalnikom. Dejstvo je, da zdravila, ki se uporabljajo za širjenje zenice, začasno paralizirajo tudi ciliarno mišico, ki je odgovorna za spreminjanje oblike leče pri gledanju blizu razmaknjenih predmetov. Posledično se leča čim bolj splošči in se fiksira v tem položaju, to pomeni, da se oseba ne bo mogla osredotočiti na bližnji predmet, dokler se učinek zdravila ne konča.

Oftalmološki instrumenti za merjenje IOP

IOP ( intraokularni tlak) je razmeroma konstantna vrednost in se običajno giblje od 9 do 20 milimetrov živega srebra. Izrazito povečanje IOP ( kot je glavkom) lahko povzročijo nepopravljive spremembe na mrežnici. Zato je merjenje tega kazalnika eden od pomembnih diagnostičnih ukrepov v oftalmologiji.

Za merjenje IOP oftalmolog uporablja poseben tonometer - cilindrično utež z maso 10 gramov. Bistvo študije je naslednje. Po vkapanju raztopine lokalnega anestetika v bolnikovo oko ( zdravilo, ki začasno "izklopi" občutljivost oči, zaradi česar se ne bodo odzvale na dotik tujkov na roženici) bolnik leži na kavču z obrazom navzgor, pogled usmeri strogo navpično in ga fiksira na neko točko. Nato zdravnik pacientu pove, naj ne mežika, nato pa površino cilindra položi na roženico ( tonometer), ki je bil predhodno prevlečen s posebno barvo. Ob stiku z mokro ( hidrirano) del barve se s tonometra spere s površine roženice. Po nekaj sekundah zdravnik vzame valj iz pacientovega očesa in njegovo površino pritisne na poseben papir, ki pusti značilen odtis v obliki kroga. Na koncu študije zdravnik z ravnilom izmeri premer oblikovanega kroga-odtisa, na podlagi katerega določi natančen intraokularni tlak.

Test barvnega vida ( slike oftalmologa za voznike)

Namen te študije je ugotoviti, ali pacient lahko razlikuje barve med seboj. Ta funkcija vizualnega analizatorja je še posebej pomembna za voznike, ki morajo nenehno krmariti po barvah semaforja na cesti. Tako na primer, če oseba ne razlikuje rdeče od zelene, ji lahko prepovejo vožnjo.

Za preverjanje barvne percepcije oftalmolog uporablja posebne tabele. Vsak od njih prikazuje številne kroge različnih velikosti, barv ( večinoma zelena in rdeča) in odtenki, vendar podobni po svetlosti. S pomočjo teh krogcev na sliki se »zamaskira« določena slika ( številko ali črko), oseba z normalnim vidom pa ga zlahka vidi. Hkrati bo za osebo, ki ne razlikuje med barvami, prepoznavanje in poimenovanje "šifrirane" črke nemogoča naloga.

Kako sicer oftalmolog preveri vid?

Poleg zgoraj opisanih standardnih postopkov ima oftalmolog še druge študije, ki omogočajo natančnejšo oceno stanja in funkcij različnih struktur očesa.

Če je potrebno, lahko oftalmolog predpiše:

  • Biomikroskopija očesa. Bistvo te študije je, da se s pomočjo posebne špranjske svetilke ozek trak svetlobe usmeri v pacientovo oko, prosojen do roženice, leče in drugih prozornih struktur zrkla. Ta metoda omogoča odkrivanje različnih deformacij in poškodb proučevanih struktur z visoko natančnostjo.
  • Študija občutljivosti roženice. Za oceno tega parametra oftalmologi običajno uporabljajo tanek las ali več niti iz povoja, ki se dotikajo roženice pregledanega očesa ( najprej v sredini in nato ob robovih). To vam omogoča, da ugotovite zmanjšanje občutljivosti organa, ki ga lahko opazimo pri različnih patoloških procesih.
  • Študija binokularnega vida. Binokularni vid je sposobnost osebe, da jasno vidi določeno sliko z obema očesoma hkrati, ne da bi upoštevali dejstvo, da vsako oko gleda na predmet z nekoliko drugačnega kota. Za preverjanje binokularnega vida oftalmologi uporabljajo več metod, od katerih je najenostavnejši tako imenovani eksperiment Sokolov. Če želite izvesti ta poskus, morate vzeti list papirja, ga zviti v cev in prinesti na eno oko ( Med celotnim pregledom morata biti obe očesi odprti.). Nato morate na stran papirnate cevi položiti odprto dlan ( njen rob mora biti v stiku s cevjo). Če ima bolnik normalen binokularni vid, se v trenutku, ko roko približa papirju, pojavi učinek tako imenovane "luknje v dlani", skozi katero se vidi tisto, kar se vidi skozi papirnato cev.

Katere teste lahko predpiše optometrist?

Laboratorijska diagnostika ni glavna diagnostična metoda v oftalmologiji. Vendar pa lahko zdravnik med pripravo na operacijo na očeh, pa tudi pri odkrivanju nekaterih nalezljivih patologij, bolniku predpiše določene študije.

Oftalmolog lahko predpiše:

  • Splošna analiza krvi- za ugotavljanje celične sestave krvi in ​​prepoznavanje znakov okužbe v telesu.
  • Mikroskopske študije- za prepoznavanje mikroorganizmov, ki so povzročili infekcijske in vnetne lezije očesa, vek ali drugih tkiv.
  • Mikrobiološke raziskave- identificirati in identificirati povzročitelja očesne okužbe ter določiti občutljivost povzročitelja okužbe na različne antibiotike.
  • Biokemijski krvni test– za določitev ravni glukoze ( Sahara) v krvi, če obstaja sum na diabetično angiopatijo mrežnice.

Izbira očal in leč pri oftalmologu

Glavna in najbolj dostopna metoda za odpravo bolezni refrakcijskega sistema očesa je uporaba očal ali kontaktnih leč ( ki se namestijo neposredno na zunanjo površino roženice). Prednosti korekcije z očali so enostavna uporaba in nizki stroški, kontaktne leče pa omogočajo natančnejšo korekcijo vida, poleg tega pa so manj vidne drugim, kar je pomembno s kozmetičnega vidika.

Očala ali kontaktne leče lahko popravijo:

  • kratkovidnost ( kratkovidnost). Kot smo že omenili, se s to patologijo svetlobni žarki, ki prehajajo skozi roženico in lečo, preveč lomijo, zaradi česar so fokusirani pred mrežnico. Za odpravo te bolezni zdravnik izbere divergentno lečo, ki "premakne" goriščno razdaljo nekoliko nazaj, to je neposredno na mrežnico, zaradi česar oseba začne jasno videti oddaljene predmete.
  • Hipermetropija ( daljnovidnost). S to patologijo so svetlobni žarki osredotočeni za mrežnico. Za odpravo napake oftalmolog izbere konvergentno lečo, ki premakne goriščno razdaljo naprej in s tem odpravi obstoječo napako.
  • Astigmatizem. Pri tej patologiji ima površina roženice ali leče neenakomerno obliko, zaradi česar svetlobni žarki, ki prehajajo skozi njih, padejo na različna področja pred mrežnico in za njo. Za odpravo okvare so izdelane posebne leče, ki popravijo obstoječe nepravilnosti v lomnih strukturah očesa in poskrbijo za fokusiranje žarkov neposredno na mrežnico.
Postopek izbire leč za vse te patologije je podoben. Pacient sedi pred mizo s črkami, po kateri zdravnik izvede standardni postopek za določanje ostrine vida. Nato zdravnik pacientu na oči namesti poseben okvir, v katerega namesti lomne ali razpršilne leče različnih jakosti. Izbira leč se izvaja, dokler pacient ne more zlahka prebrati 10. vrstice v tabeli. Nato zdravnik napiše navodila za očala, v katerih navede lomno moč leč, ki so potrebne za korekcijo vida ( za vsako oko posebej).

Ali oftalmolog predpiše očala za računalnik?

Pri dolgotrajnem delu za računalnikom se obremenitev oči znatno poveča, kar je posledica ne le preobremenitve akomodacijskega aparata, temveč tudi sevanja monitorja na mrežnico. Da bi odpravili vpliv tega negativnega učinka, lahko oftalmolog priporoči bolnikom, katerih dejavnosti so povezane z delom za računalnikom, uporabo posebnih zaščitnih očal. Leče takih očal nimajo nobene lomne moči, so pa prekrite s posebno zaščitno folijo. To odpravi negativni učinek bleščanja ( svetle pike) z monitorja in tudi zmanjša količino svetlobe, ki vstopa v oči, ne da bi to vplivalo na kakovost slike. Posledično se znatno zmanjša obremenitev organa vida, kar pomaga preprečevati ( ali upočasni) razvoj simptomov, kot so utrujenost vida, solzenje, rdečina oči itd.

Zdravniški pregled in potrdilo oftalmologa

Posvet z oftalmologom je obvezen del zdravniškega pregleda, ki ga morajo opraviti delavci številnih poklicev ( vozniki, piloti, zdravniki, policisti, učitelji in tako naprej). Med načrtovanim zdravniškim pregledom ( ki se običajno izvaja enkrat letno) oftalmolog oceni ostrino vida bolnika in tudi ( če je potrebno) opravlja druge študije - meri vidna polja in očesni tlak ( s sumom na glavkom), pregleda fundus ( če ima bolnik sladkorno bolezen ali visok krvni tlak) in tako naprej.

Omeniti velja tudi, da bo potrdilo oftalmologa morda potrebno v nekaterih drugih okoliščinah ( na primer za pridobitev dovoljenja za nošenje strelnega orožja, za pridobitev vozniškega dovoljenja ipd). V tem primeru se pregled pri oftalmologu ne razlikuje od tistega pri rednem fizičnem pregledu ( zdravnik oceni ostrino vida, vidna polja in druge parametre). Če med pregledom specialist pri pacientu ne odkrije nobenih odstopanj od organa vida, bo izdal ustrezen zaključek ( potrdilo). Če ima pacient zmanjšano ostrino vida, zožitev vidnih polj ali kakšno drugo odstopanje, lahko zdravnik zanj predpiše ustrezno zdravljenje, vendar bo v zaključku navedel, da tej osebi ni priporočljivo opravljati dejavnosti, ki zahtevajo stoodstotni vid.

So storitve oftalmologa plačljive ali brezplačne?

Vsi zavarovani ( sklenjeno polico obveznega zdravstvenega zavarovanja) prebivalci Rusije imajo pravico do brezplačnih posvetovanj z oftalmologom, pa tudi do brezplačnih diagnostičnih in terapevtskih ukrepov. Za pridobitev teh storitev se morajo obrniti na svojega družinskega zdravnika in povedati bistvo svoje težave z vidom, nato pa zdravnik ( če je potrebno) bo izdal napotnico za oftalmologa.

Omeniti velja, da so brezplačne storitve oftalmologa v okviru politike MHI ( obvezno zdravstveno zavarovanje) najdemo samo v državnih zdravstvenih ustanovah ( klinike in bolnišnice). Vsa oftalmološka posvetovanja in pregledi vizualnega analizatorja, ki se izvajajo v zasebnih zdravstvenih centrih, so plačljivi.

Kdaj je prikazana dispanzerska registracija pri oftalmologu?

Dispanzerska registracija je posebna oblika opazovanja bolnika, pri kateri zdravnik opravi popolno diagnozo in predpiše zdravljenje bolnikove kronične bolezni vidnega analizatorja, nato pa redno ( v določenih intervalih) ga pregleda. Med takšnim pregledom zdravnik oceni stanje vida in nadzoruje učinkovitost zdravljenja ter po potrebi spremeni režim zdravljenja. Prav tako je pomembna naloga dispanzerske registracije bolnikov s kroničnimi očesnimi boleznimi pravočasno odkrivanje in odpravljanje morebitnih zapletov.

Razlog za registracijo dispanzerja pri oftalmologu je lahko:

  • katarakta- zamegljenost leče, pri kateri je priporočljiv obisk oftalmologa 2-krat letno.
  • glavkom- zvišanje očesnega tlaka, pri katerem morate obiskati zdravnika vsaj 4-krat na leto.
  • Odstop in druge lezije mrežnice– posvetovanje z oftalmologom je potrebno vsaj 2-krat na leto ( če pride do zapletov, je indicirano nenačrtovano posvetovanje).
  • Poškodbe refrakcijskega sistema očesa kratkovidnost, daljnovidnost, astigmatizem) – pregled pri oftalmologu 2x letno ( pod pogojem, da je bila pred tem opravljena popolna diagnoza in izbrana korekcijska očala ali kontaktne leče).
  • poškodba oči-priporočljivo redno tedensko ali mesečno) pregled pri oftalmologu do popolnega okrevanja.
  • Angiopatija mrežnice- morate obiskati zdravnika vsaj 1-2 krat na leto ( odvisno od vzroka bolezni in resnosti poškodbe žil mrežnice).

Kdaj vas lahko oftalmolog sprejme v bolnišnico?

Razlog za hospitalizacijo oftalmoloških bolnikov je največkrat priprava na različne kirurške posege na strukturah zrkla ( na roženici, šarenici, leči, mrežnici itd). Treba je opozoriti, da se danes večina operacij izvaja z uporabo sodobnih tehnologij, zaradi česar so manj travmatične in ne zahtevajo dolgotrajnega bivanja bolnika v bolnišnici.

Razlog za hospitalizacijo v tem primeru je lahko resen potek bolnikove bolezni ( na primer odstop mrežnice na več mestih) ali razvoj zapletov osnovne bolezni ( na primer krvavitev mrežnice, prodorna poškodba zrkla s poškodbo sosednjih tkiv itd.). V tem primeru je bolnik nameščen v bolnišnici, kjer bo ves čas zdravljenja pod stalnim nadzorom zdravnikov. Pred operacijo se opravijo vse študije, potrebne za natančno diagnozo in določitev načrta operacije. Po kirurškem zdravljenju ostane pacient tudi nekaj dni pod nadzorom zdravnikov, kar omogoča pravočasno prepoznavanje in odpravo morebitnih zapletov ( na primer krvavitev).

Po odpustu iz bolnišnice zdravnik daje pacientu priporočila za nadaljnje zdravljenje in rehabilitacijo ter določi datume nadaljnjih pregledov, kar vam bo omogočilo nadzor nad procesom okrevanja in prepoznavanje morebitnih poznih zapletov.

Kako dobiti bolniško odsotnost od oftalmologa?

Bolniški stalež je dokument, ki potrjuje, da bolnik določen čas zaradi zdravstvenih težav ni mogel opravljati svojih delovnih obveznosti. Če želite dobiti bolniško odsotnost od oftalmologa, se morate najprej dogovoriti za sestanek z njim in opraviti popoln pregled. Če zdravnik ugotovi, da bolnik zaradi svoje bolezni ne more opravljati svojih poklicnih dejavnosti ( programerju je na primer po operaciji na očeh prepovedano biti dlje časa za računalnikom), mu bo izročil ustrezen dokument. V tem primeru bo bolniška navedla razlog za začasno nezmožnost ( torej bolnikovo diagnozo), kot tudi časovno obdobje ( z datumi), med katerim je iz zdravstvenih razlogov oproščen dela.

Ali lahko pokličem oftalmologa na dom?

Danes številne plačane klinike izvajajo takšno storitev, kot je klic oftalmologa na dom. To je lahko potrebno v primerih, ko bolnik iz enega ali drugega razloga ne more obiskati zdravnika v kliniki ( na primer v primeru starejših ljudi z omejeno mobilnostjo). V tem primeru lahko zdravnik bolnika obišče na domu, opravi posvet in nekaj testov vida. Vendar je treba takoj opozoriti, da popoln pregled vizualnega analizatorja zahteva posebno opremo, ki je na voljo samo v ordinaciji oftalmologa, zato lahko v dvomljivih primerih zdravnik vztraja pri drugem posvetu na kliniki.

Doma lahko oftalmolog opravi:

  • zunanji pregled očesa;
  • ocena ostrine vida;
  • študija vidnih polj ( okvirno);
  • pregled fundusa;
  • merjenje intraokularnega tlaka.

Ko oftalmolog pošlje na posvet k drugim strokovnjakom ( onkolog, endokrinolog, ORL specialist, alergolog, nevropatolog, kardiolog)?

Pri pregledu vidnega analizatorja lahko oftalmolog ugotovi, da so težave z vidom pri pacientu posledica bolezni katerega drugega organa ali drugega telesnega sistema. V tem primeru lahko pacienta napoti na posvet z ustreznim specialistom, da pojasni diagnozo in predpiše zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila težave z vidom.

Oftalmolog lahko bolnika napoti na posvet:

  • K onkologu- če sumite na tumorsko bolezen očesa ali sosednjih tkiv.
  • K endokrinologu- v primeru diabetične angiopatije mrežnice.
  • V LOR ( otorinolaringolog) - v primeru odkritja bolezni nosu ali paranazalnih sinusov, ki bi lahko bila zapletena zaradi poškodbe oči.
  • K alergologu– pri alergijskem konjunktivitisu ( poškodbe očesne sluznice).
  • K nevrologu- če obstaja sum na poškodbo vidnega živca, možganov ( vizualni center) in tako naprej.
  • K kardiologu- z angiopatijo mrežnice, ki jo povzroča hipertenzija ( vztrajno zvišanje krvnega tlaka).

Kakšno zdravljenje lahko predpiše oftalmolog?

Po postavitvi diagnoze zdravnik bolniku predpiše različne metode korekcije in zdravljenja bolezni, ki jo ima. Te metode vključujejo konzervativne in kirurške ukrepe.

Vitamini za oči

Vitamini so posebne snovi, ki vstopajo v telo s hrano in uravnavajo delovanje skoraj vseh organov in tkiv, vključno z organom vida. Oftalmolog lahko predpiše vitamine za kronične očesne bolezni, saj to izboljša presnovo v prizadetih tkivih in poveča njihovo odpornost na škodljive dejavnike.

Oftalmolog lahko predpiše:
  • vitamin A- za izboljšanje stanja mrežnice.
  • Vitamin B1- izboljša metabolizem v živčnem tkivu, vključno z mrežnico in v živčnih vlaknih vidnega živca.
  • Vitamin B2- izboljša metabolizem na celični ravni.
  • vitamin E- preprečuje poškodbe tkiva pri različnih vnetnih procesih.
  • lutein in zeaksantin- prepreči poškodbe mrežnice pri izpostavljenosti svetlobnim žarkom.

Solze

Kapljice za oko so najučinkovitejša metoda predpisovanja zdravil za očesne bolezni. Ko se zdravilo vkapa v oči, takoj doseže mesto delovanja in se praktično ne absorbira v sistemski krvni obtok, kar pomeni, da ne povzroča sistemskih neželenih učinkov.

Za terapevtske namene lahko oftalmolog predpiše:

  • Antibakterijske kapljice- za zdravljenje ječmena, halaziona, bakterijskega konjunktivitisa in drugih nalezljivih očesnih bolezni.
  • Protivirusne kapljice- za zdravljenje virusnega konjunktivitisa in drugih podobnih bolezni.
  • Protivnetne kapljice- za odpravo vnetnega procesa pri infekcijskih in vnetnih očesnih boleznih.
  • Antialergijske kapljice- z alergijskim konjunktivitisom.

Operacije na očeh

Pri nekaterih boleznih se izvede popoln kirurški poseg za odpravo napak v vizualnem analizatorju.

Morda bo potrebno kirurško zdravljenje v oftalmologiji:

  • z boleznimi roženice;
  • za presaditev leče;
  • za zdravljenje strabizma;
  • z odstopom mrežnice;
  • s travmatično poškodbo oči;
  • popraviti obliko vek;
  • s poškodbo šarenice očesa;
  • za korekcijo vida kratkovidnost, daljnovidnost, astigmatizem);
  • za namestitev fakičnih leč ( Te leče so nameščene na notranjo površino roženice in delujejo enako kot običajne kontaktne leče.) in tako naprej.
Če je operacija težka in je tveganje za pooperativne zaplete preveliko, lahko zdravnik bolnika hospitalizira za predoperativno pripravo in pooperativno spremljanje. Vendar pa se pogosto nizko travmatične operacije izvajajo v enem dnevu, po katerem lahko bolnik odide domov.

Laserska korekcija vida

Laserska korekcija vida je sodobna metoda zdravljenja kratkovidnosti, daljnovidnosti ali astigmatizma. Bistvo metode je v tem, da se s pomočjo posebnega laserja popravi oblika roženice, kar omogoča spreminjanje ( povečanje ali zmanjšanje) svojo refrakcijsko moč, to je za odpravo bolnikove bolezni. Prednosti te metode so majhna travmatizacija tkiv in kratko obdobje okrevanja ter dejstvo, da lahko pacient nekaj ur po posegu odide domov.

Šale o optometristu

Na pregledu pri oftalmologu:
-Kaj je to pismo?
-Ne vem.
-In to?
-Ne vem.
-In to???
-Ne vem.
- Da, imate hudo kratkovidnost!
- Prekleto, ne samo, da sem nepismen, izkazalo se je, da sem tudi slep ...

Na sprejemu pri oftalmologu zdravnik bolnika vpraša:
Ali vidite, na katero črko zdaj pokažem?
-Doktor, kje ste?

*********************************************************************************************************************************************************************

Enooki pirat na pregledu pri oftalmologu:
Zdaj pa preverimo ostrino vida. Zapri eno oko in poglej na mizo ...

*********************************************************************************************************************************************************************

Optometrist pacienta pouči:
-Zapomni si, draga - vsaka oseba s kratkovidnostjo bi morala imeti vsaj dva para očal. Ena očala za branje, druga pa za iskanje prvega.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Kako poteka očesni pregled? Kaj kaže? Ali je za poseg potrebna kakšna posebna priprava? Poskusimo podrobno odgovoriti na vsa vprašanja.

Kaj je to?

Oftalmoskopija imenovan pregled fundusa, ki se izvaja s posebno napravo, oftalmoskopom.

Študija vam omogoča vizualizacijo stanja optičnega diska, makularnih in perifernih območij ter žil mrežnice.

Postopek se izvaja z ozek zenice z indirektnim oftalmoskopom, kot tudi z Goldmannovo lečo in fundusno lečo, zato ne zahteva posebne priprave. Najpogosteje se izvaja neposredna oftalmoskopija široka zenice, zato je treba vkapati posebne kapljice, ki povzročajo midriazo.

Indikacije za uporabo

Najpogosteje postopek predpiše oftalmolog v takih primerih:

  • Diagnoza patologije mrežnice: prisotnost rupture, odcepitve, degenerativnih sprememb ali krvavitev;
  • Diabetes mellitus pri pacientu;
  • Hipertonična bolezen;
  • Obdobje brejosti: sklepati o načinu poroda;
  • Pridobivanje travmatične poškodbe možganov;
  • možganski tumorji;
  • Multipla skleroza;
  • Sum na onkološke neoplazme v predelu zrkla.

Vrste

Obstaja več načinov izvajanja oftalmoskopije, ki se razlikujejo glede na uporabljeno napravo.

Direktna oftalmoskopija

Omogoča pregled stanja mrežnice subjekta. Izvaja se z nerefleksnim oftalmoskopom ali posebnimi šobami za špranjsko svetilko.

Zdravnik pregleda fundus s široko zenico. Slika je povečana do 20-krat in ni obrnjena na glavo. To omogoča odkrivanje tudi najmanjših motenj v mrežnici.

Oftalmoskopija pod midriaza zahteva predhodno uporabo zdravil, ki razširijo zenico: tropikamid,. Nato se oftalmolog z napravo približa pacientovemu očesu in usmeri žarek svetlobe v organ vida, dokler ne dobi jasne slike mrežnice.

Video:

Kljub očitnim prednostim ima neposredna oftalmoskopija fundusa tudi slabosti. :

  • s pomočjo postopka je težko pregledati periferne dele mrežnice, zaradi česar je mogoče zamuditi področja distrofije in zlomov;
  • pomanjkanje tridimenzionalne slike: v primeru edema mrežnice ga je težko prepoznati in oceniti obseg.

Oftalmoskopija z lečo fundus in lečo Goldmann

Ta študija se izvaja s kontaktno metodo. Na roženico se namesti leča, zdravnik pa lahko s špranjsko svetilko pregleda očesno dno.

Vsaka leča, ki pride v stik z roženico, zahteva uporabo potopnega medija za izboljšanje njene fiksacije. Postopek se lahko izvaja tudi z ozko zenico bolnika. Če pa je roženica poškodovana, je priporočljivo, da se vzdržite kontaktnih raziskav.

Indirektna oftalmoskopija

Najpogosteje se uporablja pri pregledu otrok. Metoda se izvaja s posebnim konkavnim ogledalom s povečevalnim steklom.

Vir svetlobe je nameščen tako, da je na levi strani in za pacientovo glavo. Tako se na pregledanem očesu ustvari senca, ki olajša pregled specialistu. Postavljen pred osebo, optometrist približa napravo njegovemu očesu.

Zdravnik pošlje svetlobni snop, očesno lečo z jakostjo +13,0 ali +20,0 D pa mu namesti med 1 in 2 prsta leve roke in jo postavi pred preiskovani organ vida. Zdravnik prosi osebo, naj ne zapre drugega očesa, tako da gleda mimo desnega očesa optometrista. Žarki se odbijejo od mrežnice in lomijo na leči, kar daje praktikuntu rahlo povečano obrnjeno sliko.

Za izdelavo tridimenzionalne slike se uporablja binokularni oftalmoskop za reverzno oftalmoskopijo. Zdravnik mu napravo namesti na glavo.

Prednosti metoda:

  • pridobitev jasne slike katerega koli oddelka mrežnice;
  • omogoča pregled tudi z izgubo preglednosti v strukturah organa vida;
  • ni neposrednega stika s pacientovim očesom;
  • Lahko se uporablja v okoljih s šibko svetlobo.

Za pomanjkljivosti reverzna oftalmoskopija vključuje nezadostno povečano dno za raziskave, pa tudi pridobitev obrnjene slike, kar lahko poslabša razlago rezultatov, zlasti pri specialistu začetniku.

Cena

Stroški storitve se lahko razlikujejo glede na regijo stalnega prebivališča in ustanovo, kjer se izvaja poseg. Poleg tega bo dražji tudi pregled s široko zenico, saj se uporabljajo zdravila, ki povzročajo midriazo.

  • Posredna oftalmoskopija: cena je približno 1000 rubljev.
  • Pregled s široko zenico (Goldmannova leča, direktni oftalmoskop, fundusna leča) stane približno 1200 rubljev.

Z nenadnim poslabšanjem vida ali prisotnostjo kroničnih bolezni je oftalmoskopija nepogrešljiv postopek za pregled fundusa. Omogoča vam, da vidite patološke procese v mrežnici: krvavitve, rupture, degenerativne spremembe.

Zgodnje odkrivanje poškodb mrežnice in njenih posameznih struktur bo preprečilo številne očesne bolezni. Za določitev stanja zadnjega dela zrkla se fundus pregleda z oftalmoskopom. Študija je neboleča in varna, poleg tega ne zahteva priprave.

Opravi se pregled očesnega fundusa, da se ugotovijo težave z zadnjim delom očesa.

Zakaj preveriti očesno dno?

Namen pregleda fundusa– pregled mrežnice, njenih posameznih strukturnih komponent in žilnega korita. Mrežnica je tista, ki pretvori sliko v živčni impulz in jo pošlje po vidnem živcu v okcipitalni reženj korteksa (vidni center).

Indikacije za pregled

V preventivne namene se pri odrasli populaciji diagnostika izvaja enkrat letno, tudi če ni pritožb glede vida. Otroke je treba pregledati vsakih 6 mesecev. Pri dojenčkih se očesni pregled opravi vsake 3 mesece.

Indikacije za imenovanje pregleda:

  • preventivni pregledi prebivalstva;
  • zgodovina sladkorne bolezni tipa I;
  • hipertenzija (hipertenzivna kriza);
  • med nosečnostjo;
  • pri nedonošenčkih;
  • v nevrologiji po možganski kapi;
  • z intenzivnim glavobolom neznanega izvora;
  • z vnetjem očesnih struktur (retinopatija, distrofija mrežnice, katarakta);
  • s kroničnimi očesnimi boleznimi ().

Pregled je predpisan ljudem s trajnimi težavami z očmi.

Priprava na pregled fundusa

Posebno usposabljanje ni potrebno. Da bi čim bolj razširili zenice, je delovna soba zatemnjena. Pacientu v oči vkapamo zdravilo, ki preprečuje zoženje luknje v šarenici vidnega organa na refleksni ravni. Zagotovil bo vztrajno široko zenico očesa.

Kako preveriti fundus?

Obstaja več metod za diagnosticiranje očesnih patologij: oftalmoskopija in angiografija.

Oftalmoskopija

Oftalmoskopija je postopek, ki prikazuje strukturne elemente mrežnice v spektru vidne svetlobe.

Reverzno oftalmoskopijo izvajamo z zrcalnim oftalmoskopom, direktno oftalmoskopijo pa z električnim aparatom. Zaradi jasnosti je mogoče na napravah ustvariti niz slik.

  1. Neposredno. Pacient sedi nasproti zdravnika. Oftalmoskop se nahaja v bližini očesa optometrista. Vir svetlobe je postavljen pred motiv. Napravo približamo, dokler ne dobimo slike vseh potrebnih struktur. Razdalja, na kateri so jasno vidne vse komponente mrežnice, je 3-4 cm, čas pregleda je 10 minut.
  2. Obratno. Bolnik je v enakem položaju, le razdalja se povečuje (50 cm). Svetloba se premakne za hrbet subjekta. Oftalmoskop se nahaja na desnem očesu oftalmologa, v roki oftalmologa je povečevalno steklo. Svetlobni tok, ki vstopa v oko, se odbija od vseh elementov in osvetli vidni organ rdeče. Pred pacientovo oko se postavi lupa, odbiti žarki se stekajo med oftalmoskopom in povečevalnim steklom. In na tem mestu lahko vidite obrnjeno sliko iz vseh elementov, ki so odbijali svetlobo. Čas postopka 15 min.

Elementi očesa izgledajo po določenem algoritmu: optični disk, območje makule, različni deli periferije dna. Opis je bolje začeti z glavo optičnega živca.

Angiografija

Fluorescentna angiografija očesa je postopek, ki temelji na vbrizgavanju fluorescentnega barvila v krvne žile. Omogoča vam, da vidite relief in stopnjo polnjenja mrežničnih žil.

Postopek se uporablja:

  • s povečanim intraokularnim tlakom;
  • z močnim zmanjšanjem ostrine vida;
  • ko se izgubijo vidna polja.

Bolnik sedi na stolu pred aparatom, njegova glava je negibna. V 5 minutah naprava posname niz slik. Nato se kontrast injicira intravensko, počaka 10-15 minut, doseže žile fundusa in slike se ponovijo.

Rezultati ankete

Običajno glava vidnega živca (OND) izgleda takole:

  • okrogla oblika;
  • bledo roza, enakomerne meje;
  • v notranjosti je svetlejša barva zaradi obilice posod;
  • v središču fosse - vhod osrednje arterije;
  • vene so simetrične glede na arterije, vendar večje za 1,5-2 krat v premeru.

Nekoliko nižje od žil je še ena struktura dna zrkla - rumena pega. Navzven je videti kot temno siv oval pravilne oblike. Pika je vidna samo v fokusu, pacient gleda neposredno v aparat.

Pri dojenčkih in predšolskih otrocih je značilnost intenzivna obarvanost optičnega diska. Rumena lisa ni jasna, nepravilne oblike.

V primeru patologije lahko vidite naslednje:

  1. Moten, z mehkimi robovi in ​​optičnim diskom nepravilne oblike.
  2. Popolna odsotnost žilnih komponent ali obarvanje le polovice žil.
  3. Rumena pega, ki se nahaja na netipičnem mestu.
  4. Dno zrkla z delno ločeno mrežnico.

Odstop mrežnice zahteva nujno hospitalizacijo

Nujna hospitalizacija je indicirana v naslednjih primerih:

  • odstop mrežnice;
  • temne lise neznanega izvora;
  • tujki;
  • tumorji in ciste;
  • diabetična retinopatija.

Kontraindikacije za študijo

Za študijo ni posebnih kontraindikacij. Vendar obstajajo dejavniki, ki lahko odložijo pregled fundusa za nedoločen čas:

  1. Fotofobija in solzenje pri prehladu ali nalezljivih boleznih.
  2. Motna leča ali steklovina pri hudi katarakti.

Kje se lahko testiram, cena posega?

Ukvarja se s preverjanjem fundusa, v majhnih naseljih v odsotnosti okulista - splošnega zdravnika.

Možno je opraviti pregled na različnih ravneh zdravstvenih ustanov:

  • ambulantno-poliklinična povezava;
  • bolnišnica (centralno okrožno, regionalno, republiško);
  • zasebnih zdravstvenih domovih.

Pregled fundusa pri oftalmologu

Cena posega je odvisna od lokacije:

  • v kliniki, če obstajajo indikacije - brezplačno;
  • v bolnišnici, če obstajajo indikacije - brezplačno;
  • v državni polikliniki na zahtevo pacienta - 300-500 rubljev;
  • v zasebnih klinikah so cene višje od 750 do 1500 rubljev.

Spremembe na očesnem dnu imajo lahko zelo resne posledice za človekovo življenje. Pravočasna študija tega področja lahko hitro in učinkovito pokaže patologijo.

Oko ima poleg vidnega dela notranji, nedostopen pregledu, imenovan fundus. Za pregled je potrebno skozi odprtino zenice usmeriti žarek svetlobe. Potrebujete tudi napravo, ki poveča nastalo sliko. Vsi potrebni pogoji za preučevanje in oceno stanja notranjega okolja oči se upoštevajo v več oftalmoskopskih tehnikah.

Zakaj in kdaj se preverjajo?

Razlogi za oslabitev vida so lahko različni pri otrocih in odraslih in so v prisotnosti patologije:

  • optični živec;
  • retinalne arterije;
  • druge (nevaskularne) strukture mrežnice.

Torej ima lahko otrok prirojeno nerazvitost, odrasel pa ima lahko kongestivno fundus v primeru hipertenzije.

Vzroki za pregled fundusa so lahko vnetna ali nevnetna stanja:

  • (zaradi sladkorne bolezni, hipertenzije, sistemskih ali genetskih bolezni);
  • sprememba lastnosti steklastega telesa;
  • patologija žilnice (sama žilnica, ki služi za hranjenje mrežnice in obnavlja metodično obnavljajočo vidno snov);
  • atrofija optičnega živca različnih etiologij.

Prednosti in slabosti metode

Prednosti metode so možnost pregleda fundusa:

  • oba s prisilno razširjenimi in mirnimi (naravne velikosti) zenicami;
  • v izvedbi: neposredno in vzvratno;
  • brez drage opreme - zdravnik s standardnimi znanji in minimalnim naborom orodij.

Dragocena kakovost je, da pregled omogoča potrditev bolezni, ki niso očesne:

  • arterijska hipertenzija;
  • diabetična angiopatija;
  • patologija cerebralnih žil, intrakranialna hipertenzija (navsezadnje oko služi kot "okno v možgane").

Vsaka od metod, ki ima svojo vrednost, ima svoje pomanjkljivosti. Torej, z direktno metodo, z motnostjo leče, je pregled nemogoč, medtem ko posredna metoda to omogoča, poleg tega pa lahko prikaže sliko do samih meja mrežnice.

Metode tudi ne bi smeli šteti za izčrpno - za nekatera stanja ni dovolj informativna.

Izvajanje postopka

Tehnika je enako primerna za vsako starost, vendar ima ustrezne razlike.

Pri odraslih

Zavedanje vedenja in potrpežljivost odraslega omogočata uporabo katere koli modifikacije metode: povratne ali neposredne oftalmoskopije. Uporabna je tudi oftalmokromoskopija - modifikacija s spremembo svetlobnih filtrov.

Študija se izvaja v popolnoma temni sobi. Z neposredno metodo se uporabljajo elektronski oftalmoskopi, pogosteje binokularni, ki dajejo hkratno sliko fundusa pri preverjanju:

  • obrnjen na glavo;
  • povečano 13-16 krat.

Indirektna oftalmoskopija prikazuje spodnje strukture obrnjene od zgoraj navzdol: leva na sliki je na desni – in obratno. Pri tej metodi pregleda svetloba vira, ki se odbije od zrcalne površine leče oftalmoskopa, osvetli notranjost očesa. Vrne se lomljen skozi povečevalno steklo, ki se nahaja v neposredni bližini pacientovega očesa, ki "konico" obrne sliko. S tem pristopom je nemogoče pregledati obe očesi hkrati.

Pri otrocih

Kljub temu, da starši pojasnjujejo, zakaj je treba vstopiti v temno sobo, otrokova psiha ostaja mobilna in ne dopušča odlašanja postopka. Zato se študija izvaja z neposredno oftalmoskopijo (z uporabo elektronskega oftalmoskopa).

Otrokova pozornost je bodisi fiksirana z igračo, ki mu je znana, ali pa je bolnik potopljen v medicinski spanec in pod midriazo se izvaja oftalmoskopija. Pomožni oftalmološki instrumenti so lahko leča fundusa, dodatne optične lupe in druge potrebne naprave.

rezultate

Proizvaja se v določenem zaporedju: od glave optičnega živca do rumene pege (makule) in nato do perifernih struktur mrežnice.

V očesnem dnu so optični diski (mesta, kjer so pritrjeni v debelini zadnje stene očesa) označeni z rahlo izboklino. Njihove oblike z jasnimi mejami ustrezajo imenom. Barva je pretežno rožnato rumenkasta, z večjo intenzivnostjo notranje polovice. Na mestu pregiba vlaken optičnega živca v središču ima vsak disk izdolbino - depresijo, ki je naravna za organ.

Če štejemo razdaljo v premeru diska, se na dvojni razdalji od njega nahaja makula ali rumena pega navzven, tako imenovana zaradi svoje barve. Njegova barva je temnejša od barve mrežnice. Pri mladih ljudeh imajo robovi makule svetlo obrobo, imenovano makularni refleks. Poglobljeno središče mesta je temnejše barve, ustvarja fovealni refleks - odsev žarka svetlobe, usmerjenega nanj, s strani osrednje fovee makule, podobno kot delovanje konkavnega ogledala.

Periferno območje odlikuje široka paleta struktur, ima individualen vzorec in barvo, odvisno od stopnje polnjenja retinalnega epitelija z rodopsinom in koncentracije drugega pigmenta, melanina, v žilnici.

Uporaba oftalmokromoskopije olajša diagnozo določenih stanj zaradi večje jasnosti slike, zaradi česar vsak spektralni sektor bolje zazna patologijo:

  • rdeče - starostne pege;
  • vijolična - resnost distrofije mrežnice;
  • modra - površinske napake.

Cena

Storitev v ustanovah različnih rangov ima približno enake cenovne omejitve - približno 1 tisoč rubljev (odvisno od uporabljene opreme).

Kontraindikacije

Malo jih je. Najpomembneje je, da je postopek kontraindiciran pri osebah z:

  • resne poškodbe oči;
  • resna psihiatrična ali nevrološka bolezen;
  • prisotnost umetne leče zastarele zasnove, ki je med izločanjem nadomestila naravno lečo.

Kljub svoji dolgi zgodovini je metoda prestala preizkus časa, je preprosta in varna za zdravje pacienta, kar omogoča, da jo uporabljajo tako ustanove katere koli kategorije kot zdravniki z različnimi stopnjami kvalifikacij. Uvedba novih principov v naprave optične diagnostične opreme bo še razširila njene zmogljivosti.

Uporaben video o oftalmoskopiji

Pojav prvih znakov okvare vida - pojav nelagodja v očeh, rdečina, pekoč občutek, solzenje, povečana občutljivost na sončno svetlobo, utrujenost oči, glavobol pri branju in delu za računalnikom - je razlog za nujno testiranje za izključitev. očesne bolezni.

Številni internetni viri omogočajo samostojno brezplačno opravljanje spletnega testa vida, ne da bi zapustili dom in brez prekinitve dela.

Metoda vam omogoča približno oceno vida in ne nadomešča zdravniškega pregleda. Če pa se odkrijejo težave, bo jasno, da je prišel čas za stik z optometristom.

Pravila za samoopravljanje testov vida

  1. Preverite samo, če se počutite dobro. Povišana telesna temperatura, glavobol, splošna utrujenost in utrujenost oči po dolgotrajnem naporu, jemanje nekaterih tablet lahko popači rezultate.
  2. Poskrbite za dovolj svetle svetlobe v sobi.
  3. Pri testiranju ne nagibajte glave, ne mežikajte z očmi.
  4. Pravilno namestite monitor.

Tabele za preverjanje vida iz Sivtseva

Najpogostejši način za določanje ostrine vida je tabela Sivtseva (SB). Avtor je ruski oftalmolog D. A. Sivtsev. Ta tabela vsebuje 12 vrstic po 7 velikih črk ruske abecede, katerih velikost se zmanjšuje od zgoraj navzdol.

Na levi je razdalja v metrih (D), s katere vidi oko s 100% vidom. Na desni - pogojna vrednost ostrine vida (V). Če vidite deseto vrstico s 5 metrov, potem imate odličen vid.


Za samokontrolo vida lahko tabelo Sivtsev prenesete (z desno tipko miške kliknite zgornjo sliko in kliknite shrani) na treh listih A4, jih zlepite s trakom in pritrdite na steno. Test boste opravljali sede ali stoje, miza naj bo v višini oči. Zagotovite potrebno osvetlitev z žarnico z žarilno nitko (40 W) ali parom fluorescenčnih sijalk (700 luksov).

Pri pregledu enega očesa mora biti drugo prekrito z debelim kartonom, plastiko ali samo z dlanjo. Ostrina vida ustreza indikatorju na levi (črka V) v vrstici, kjer niste naredili več kot ene napake.

Miza Orlova za otroke

Za preverjanje vida otrok, ki ne poznajo črk, uporabite tabelo Orlova, ki prikazuje otrokom znane predmete.


Spletni testi vida

Zanimivi so poenostavljeni testi za spletno preverjanje ostrine vida (čeprav težko govorimo o 100% zanesljivosti). Prikaže se znak, podoben črki W ali E. Z napredovanjem testa se znak zmanjšuje. Smer odprte strani znaka morate s kazalcem označiti s klikanjem na puščice, dokler je ne ločite več. V omrežju je dovolj podobnih testov, lahko izberete za vsak okus.

Dodatni testi

Za degeneracijo makule

Amslerjev diagram se uporablja za preverjanje osrednjih vidnih polj. To je grafična mreža s črno piko v sredini. Na to osrednjo točko morate pritrditi oči in s perifernim vidom opazovati mrežne črte. Običajno morajo ostati enakomerne in enako črne. Vsako popačenje mreže je lahko znak degeneracije makule. To bi moralo opozoriti in vas prisiliti, da vas pregleda oftalmolog, da bi izključili patologijo mrežnice.


O astigmatizmu

Siemensova zvezda je eden od načinov za preverjanje vida za astigmatizem. Astigmatizem je kršitev normalne sferične ukrivljenosti roženice in/ali leče. Rahla ukrivljenost sferičnosti je možna in normalna, če ne moti kakovosti vizualne percepcije.

Z nepopolnim vidom se žarki zvezde prekrivajo, ne dosežejo središča in se zlijejo z ozadjem. Inverzijo žarkov opazimo, ko črne vidimo kot bele in obratno. Pri zdravem vidu opazimo tak učinek inverzije, če podobo zvezde približamo očem.


Za določitev astigmatizma obstaja več možnosti za zvezdice in obrobljene kvadrate.


Duochrome miza za test loma oči

Duochrome test je neinstrumentalna metoda za preiskovanje očesne refrakcije. Temelji na pojavu, pri katerem se žarki različnih valovnih dolžin (različnih barv) v očesni optiki različno lomijo. Ugotoviti je treba, ali se optotipi jasneje razlikujejo na rdečem ali zelenem ozadju. V različnih različicah testa so lahko v obliki črk, Landolt obročev in številk.

Jasna vidnost črnih znakov na rdečem ozadju in nejasnost na zelenem kaže na kratkovidnost, ki se korigira z minus dioptrijo. Jasnost znakov samo na zeleni podlagi je znak daljnovidnosti, korigirane s pozitivno dioptrijo.


Za lajšanje utrujenosti in dvig tonusa oči je koristno narediti kontrastne obkladke: na oči izmenično položite kose blaga, namočene najprej v vročo, nato v hladno vodo.

Ne pozabite pogosteje utripati, ko preživite čas za računalnikom (priporočamo, da preberete, zakaj vas bolijo oči od računalnika, pregled očesne gimnastike in vitamina). Tako boste zaščitili roženico pred izsušitvijo. Vzemite si odmore, med katerimi imejte zaprte oči.

Izberite zase priročen nabor gimnastike za oči in med odmori delajte z računalnikom, berite, gledajte televizijo, pletite.

Prilagodite prehrano tako, da bo popolna v vseh pogledih. Dopolnite ga z vitaminskimi in mineralnimi kompleksi, bioaditivi za oči.

Računalniški monitor postavite pravilno, tik pod višino oči. Po potrebi uporabite posebna očala in naravne solzne kapljice (po posvetu z zdravnikom).

Če je vaš vid oslabljen, ga ne poskušajte popraviti sami. Samo strokovnjak lahko izbere prava očala in leče.

Če pride do sprememb vida, se posvetujte z oftalmologom, ki mu je priporočljiv vsakoletni preventivni pregled.

Izredni profesor Katedre za očesne bolezni. | Glavni urednik spletnega mesta

Specializira urgentno, ambulantno in elektivno oftalmologijo. Izvaja diagnostiko in konzervativno zdravljenje hiperopije, alergijskih bolezni vek, kratkovidnosti. Izvaja sondiranje, odstranjevanje tujkov, pregled fundusa s trozrcalno lečo, izpiranje nazolakrimalnih kanalov.