Zakaj se rak imenuje rak. Kaj povzroča raka? Vzroki raka

Rak je pogosta in težko ozdravljiva bolezen. Spletni kanal se je odločil ugotoviti, kaj rak pravzaprav je, kakšni so prvi znaki in simptomi malignih novotvorb, kakšne so metode za njihovo diagnosticiranje in kakšno je zdravljenje. Vse podrobnosti v našem gradivu.

Raki- to ni stavek. Glavna stvar je želja po boju. Pri postavljanju diagnoze ne smete obupati, morate iti naprej in poiskati potrebno zdravljenje. Prav tako se ne potopite v svet placeba in samozdravljenja. Vera v čudež za ozdravitev raka je vsekakor pomembna in pomaga v tem neenakem boju za življenje, a tradicionalne medicine ne smemo potisniti v ozadje. Pravilno zdravljenje lahko predpiše le usposobljen zdravnik.

Kot veste, onkologi nasprotujejo vsem vrstam prehranskih dopolnil, zelišč, tinktur, gob in drugih alternativnih načinov zdravljenja: svetilke medicine verjamejo v moč znanosti. Poleg tega lahko nekatera tradicionalna zdravila poslabšajo zdravstveno stanje. Na primer, sveže iztisnjen sok grenivke lahko blokira nekatere encime, ki jih najdemo v zdravilih proti raku. AT V zgodovini medicine je bil celo primer, ko je zdravnik bolnikom svetoval zdravljenje onkologije z navadno sodo, ker je bil prepričan, da je rak glivična bolezen. Po smrti več bolnikov so mu licenco seveda odvzeli. Še vedno pa je veliko takih primerov zdravljenja z netradicionalnimi metodami. Ne izgubite glave in se obrnite samo na kvalificirane strokovnjake. Zdaj pa ugotovimo - kaj je v resnici rak?

Rak - kaj je to?


Raki je splošno ime za vse vrste raka. Vsaka onkologija je sestavljena iz pojava in nadaljnje nenadzorovane rasti "napačnih" celic. Njihov DNK je poškodovan in te celice namesto da bi odmrle, začnejo hitro rasti. Hkrati imajo sposobnost prodiranja v različna tkiva in organe ter se tako širijo po telesu. Celice s poškodovano DNK so »nesmrtne« in ne morejo več opravljati predvidenih funkcij. Znanstveniki in zdravniki še vedno ne morejo imenovati vzrokov za poškodbe DNK, tj. zakaj se rak pojavi ni znano.

Zakaj lahko rakavi tumor povzroči smrt?


Dejstvo je, da se napačne mutirane celice, ki se širijo po telesu, "naselijo" v različnih organih, stisnejo in poškodujejo okoliška tkiva. To vodi do disfunkcije okuženih organov. Najpogosteje bolnik umre zaradi prenehanja delovanja vitalnih organov.

Kako prepoznati in prepoznati prve znake raka?


Splošni onkološki znaki in simptomi raka:

Stalna utrujenost in utrujenost

Izguba apetita

Nenadna izguba teže brez utemeljenega razloga

V naprednejših fazah (ko se metastaze razširijo po telesu) se pojavi sindrom bolečine

Dvig temperature

Kršitev funkcije blata in mehurja

Rane, ki se ne celijo

Nenavaden izcedek in krvavitev

Tesnila in neoplazme

Dolgotrajen kašelj

Zdaj pa poglejmo bolj specifične simptome.

Za sum možganskega raka:


- hud glavobol v določenem predelu glave, se lahko poveča z nenadnimi gibi, se pojavi med stresom in fizičnim naporom

Bruhanje, običajno zjutraj, brez predhodne slabosti in ne glede na obroke

Omotičnost, ki se pojavi pri določenem položaju glave

Možne so motnje spomina, mišljenja, zaznavanja, razdražljivost, agresija, apatija, celo delirij in halucinacije.

Napadi brez očitnega vzroka

Zamegljen vid, zamegljene in utripajoče mušice

Možna je tudi delna izguba občutka, motnje ravnotežja, motnje govora in izguba sluha.



Diagnostika

Med diagnostiko in preiskavami je možganski tumor zaradi njegove lokacije zelo težko odkriti. V začetnih fazah razvoja maligne neoplazme so lahko simptomi manjši ali popolnoma odsotni. Najpogosteje ima bolnik ob stiku z zdravnikom že očitne znake in to je praviloma napredna faza. Pregled vključuje MRI, CT, elektroencelogram. Ob zgodnjem odkritju malignega možganskega tumorja in pravočasnem zdravljenju je preživetje v prvih petih letih v povprečju 70-odstotno.

Pri sumu na raka debelega črevesa:


Tumorji danke in debelega črevesa so si v marsičem zelo podobni, imenujemo pa jih kolorektalni rak. Poleg visoke umrljivosti se po operaciji resno poslabša kakovost življenja.

Pojavi se:

Bolečina v trebuhu

motnja blata

Napenjanje in kruljenje v trebuhu

Pojav krvi v blatu

Zmanjšan apetit in izguba teže

bledica

Slabost in utrujenost

Dvig temperature



Diagnostika

Diagnoza je potrebna za prepoznavanje tumorja in takojšen začetek zdravljenja. Najprej je treba občasno pregledati gastroenterologa in obvezno opraviti test okultne krvi v blatu. To še posebej velja za starejše od 40 let. Za podrobnejšo študijo se lahko predpiše:

Irigoskopija (rentgensko slikanje črevesja s kontrastnim sredstvom, ki se daje s klistirjem)

Sigmoidoskopija (s posebnim aparatom se črevesje pregleda največ 30 cm od znotraj)

Kolonoskopija (postopek je podoben prejšnjemu, pri čemer gledamo približno meter)

Med zadnjima dvema se lahko izvede biopsija.- odvzem tankega črevesa za natančen pregled.

Poskusite pravočasno zdraviti kolitis, pravočasno odstraniti polipe in se boriti proti zaprtju. Lahko povzročijo otekanje.

Pri sumu na pljučnega raka:


Poleg glavnih simptomov, z možnim pljučnim rakom, znaki, kot so:

Dolgotrajen kašelj

hemoptiza

dispneja

Ponavljajoči se bronhitis in pljučnica

Bolečine v prsih

Glavni vzrok pljučnega raka je praviloma dolgotrajno vdihavanje strupenih in rakotvornih snovi. Večina primerov je povezanih s kajenjem. Tobačni dim vsebuje ogromno rakotvornih snovi, ki povzročajo nastanek tumorjev. Tisti, ki pokadijo več kot dve škatlici cigaret na dan, imajo še posebej veliko tveganje za razvoj pljučnega raka. Drug pogost vzrok bolezni so napredovale oblike pljučnice in tuberkuloze ter njuni pogosti recidivi.

Diagnostika

Glavni način diagnosticiranja pljučnega raka je fluorografija, ki jo je treba opraviti enkrat letno. Za potrditev diagnoze se izvaja radiografija prsnega koša, endoskopska bronhografija, PET-CT in biopsija.

Ob pravilni izbiri zdravljenja in zgodnjem odkrivanju bolezni je stopnja preživetja običajno 45-60%.

Pri sumu na raka dojke:


- zbijanje mlečne žleze. Je neboleč in ne spreminja oblike glede na menstrualni ciklus.

Spreminjanje oblike bradavice in dojke

Pojav vdolbin na koži, ko dvignete roke nad glavo

Sprememba strukture mlečne žleze, gubanje in umik

Pojav krvavega izcedka iz bradavice

Povečane bezgavke v pazduhi



Diagnostika

Najpogostejša diagnostična metoda je mamografija (rentgensko slikanje dojk). Ženske naj si dojke redno pregledujejo same, ob prvih spremembah naj se posvetujejo z zdravnikom. Ženske, starejše od 40 let, morajo obiskati mamologa vsako leto. Ta vrsta malignih tumorjev je najpogostejša v ženski polovici človeštva. Le polovica žensk po ustreznem zdravljenju živi pet let ali več, brez zdravljenja je petletno preživetje 12-15 odstotkov.

Pri sumu na raka materničnega vratu:


V zgodnjih fazah je bolezen neboleča in asimptomatska. V poznejših fazah se lahko pojavijo:

Krvav izcedek po spolnem odnosu, dvigovanju uteži, izpiranju

Bolečine v križu, spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha

Bolečine v hrbtu in nogah, otekanje, motnje genitourinarnega sistema

Diagnostika

Obvezno vključuje pregled pri ginekologu, med katerim se opravi digitalni pregled nožnice, pregled materničnega vratu s pomočjo ginekoloških ogledal in kolposkopija. Za nadaljnjo podrobno preiskavo se lahko opravi tudi biopsija. Poleg tega obstaja poseben test, ki pomaga prepoznati maligni tumor pri pregledu brisa iz nožnice.

Znanstveniki verjamejo, da obstaja neposredna povezava med rakom materničnega vratu in človeškim papiloma virusom. Študije kažejo, da je v 100% primerov odkritja raka materničnega vratu pri bolnicah prisoten tudi HPV, v 70% pa ima seva 16 in 18.

Vzroki za nastanek te vrste tumorja so: zgodnja spolna aktivnost (do 16 let), zgodnja nosečnost in porod (do 16 let), nezaščiteni spolni odnosi in promiskuiteta, splav, vnetje ženskih spolnih organov, kajenje, uživanje hormonski kontraceptivi, oslabljena imunost.

Dejavniki tveganja za raka:

Starejša starost

Slaba dednost (bližnji sorodniki so imeli maligne tumorje)

Slaba ekologija

Nepravilna prehrana (transgene maščobe, pomanjkanje vlaknin itd.)

Delo s kadmijem lahko povzroči raka (varjenje in tiskanje, proizvodnja gume)

Ne bodite leni, da opravite letni pregled pri specialistih. Posebno pozornost je treba nameniti preprečevanju tistih, katerih bližnji sorodniki so umrli zaradi te grozne bolezni.

Zdravljenje raka


Po postavitvi natančne diagnoze je glavna naloga zdravnikov popolna odstranitev malignih celic s kirurškim posegom ali zdravljenjem z zdravili.

Na žalost nobena diagnostična metoda ne more popolnoma izključiti prisotnosti malignih celic. Tudi najsodobnejše naprave, kot je PET-CT, ne morejo odkriti tumorjev, manjših od 1 mm v premeru.

In, seveda, v naši državi morate biti pripravljeni na nesreče brezplačne medicine.

Ne pozabite- Vaše zdravje je v vaših rokah, saj so lahko posledice vaše neprevidnosti najhujše.




Pogosto zastavljena vprašanja:


Zakaj se rak imenuje rak?

Ime te bolezni je dal Hipokrat. In sprva je onkološke bolezni imenoval "karcinom", kar pomeni "širjenje vnetja". Izraz rak se je pojavil malo kasneje, ker je navzven tumor podoben rakovici.

Ali je mogoče od bolne osebe dobiti raka?

Zagotovo ne. Rak ni nalezljiv

Ali je rak deden?

Neposrednega prenosa bolezni ni. Vendar pa zdravnik pri diagnosticiranju vedno vpraša, ali je imel kdo od sorodnikov maligne novotvorbe. To je treba upoštevati, ker obstaja dedna nagnjenost k tej bolezni.

Preprečevanje raka

Morate se držati pravilne dnevne rutine, pravilne prehrane, jesti več zelenjave in sadja. Nekateri menijo, da bi morali poskusiti izključiti izdelke, ki vsebujejo GSO.

Seveda je veliko lažje preprečiti bolezen kot jo zdraviti, vendar tudi ob upoštevanju vseh preventivnih ukrepov ni mogoče izključiti pojava malignih novotvorb.- je prepovedano.

Za referenco:

MRI(Slikanje z magnetno resonanco)omogoča preučevanje notranjih organov in kosti osebe ter njihovo vizualizacijo. Načelo delovanja je, da naprava zajame odziv jeder vodikovih atomov, ki so v človeškem telesu, s pomočjo posebne kombinacije elektromagnetnega valovanja v permanentnem magnetnem polju visoke intenzitete.

Glavni plus- sposobnost odkrivanja raka tudi v najzgodnejših fazah. Razlika od rentgena in CT je odsotnost ionizirajočega sevanja, ki lahko privede do množičnega odmiranja celic. Obstajajo kontraindikacije za MRI.

CT(Pregled z računalniško tomografijo)- poplastna diagnostika človeškega telesa z rentgenskimi žarki. Količina sevanja je strogo določena z napravo. Postopek se izvede v nekaj minutah. V nekaterih primerih je možna študija z uvedbo kontrastnega sredstva, kar pomaga povečati količino prejetih informacij.

Biopsija - odvzem majhnega koščka tkiva za raziskavo. Uporablja se kot votla igla za majhen košček tkiva in kirurška popolna odstranitev tvorbe. Ultrazvok, MRI, CT ali fluoroskopija se včasih uporabljajo za razjasnitev lokacije sumljivih celic.

Histologija - Pregled tkiv po vzorčenju. Je pomemben element pri diagnozi raka.

Kemoterapija - To je zdravljenje malignih tumorjev s strupi in toksini, ki zavirajo rast, širjenje in motijo ​​delitev tumorskih celic. Zdravljenje z zdravili predpisuje le onkolog v skladu z razvojem bolezni. Obstajajo predoperativne, pooperativne, profilaktične in kurativne vrste kemoterapije. Oblika razlikuje kemoterapijo v tabletah in injekcijah (subkutano, intravensko in intramuskularno). Neželeni učinki: plešavost, slabost, bruhanje, odmiranje dela krvnih celic, oslabelost, poškodbe sluznice, slabokrvnost, spremembe na koži in nohtih, otekline, krvavitve itd.

Radioterapija (radioterapija) — vpliv na rakave celice z ionizirajočim (rentgenskim) sevanjem. Velika doza sevanja ustavi razvoj tumorskih celic. Omogoča ciljno delovanje na maligne novotvorbe, za razliko od kemoterapije, kjer morate "zastrupiti" celotno telo. Neželeni učinki: šibkost, slabost, izpadanje las, zmanjšana imunost.

Gradiva so namenjena informiranju

se ne sme uporabljati za samodiagnozo in zdravljenje

in ne more nadomestiti osebnega posveta z zdravnikom.

Vsi so tako ali drugače slišali za raka. Nekdo je videl sporočila na družbenih omrežjih, nekdo je pomagal sorodnikom in prijateljem preživeti to bolezen, nekdo pa se je soočil iz oči v oči.

Kakorkoli že, rak je strašljiv. Večina strahov se rodi iz napačnih predstav o bolezni ali preprosto nevednosti. V članku bomo govorili o raku: kako nastane, ali ga je mogoče preprečiti in kako zgraditi proces zdravljenja.

Preden govorimo o mehanizmu nastanka tumorja, se malo poglobimo v terminologijo in se spomnimo, kako se posodabljajo zdrave celice in tkiva telesa.

Zakaj se imenuje rak?

Kar bolniki imenujejo rak, v jeziku medicine pomeni onkološko obolenje oziroma maligni tumor. Tumor, neoplazma ali neoplazma je skupek nenormalnih celic, ki se nenadzorovano delijo in nočejo umreti.

Starogrški zdravnik in filozof Hipokrat je bil eden prvih, ki je opisal maligne novotvorbe. V svojih spisih jim je dal ime karkinos, kar v grščini pomeni »rak«: v kontekstu velikih tumorjev so ga spominjali na rake. Kasneje je starorimski zdravnik Cornelius Celsus izraz prevedel v latinščino - tako se je pojavilo sodobno ime rak. Drugi rimski zdravnik in kirurg Klavdij Galen je benigne tumorje opisal z besedo oncos. Danes je onkologija veda, ki preučuje mehanizem nastanka benignih in malignih tumorjev, metode njihovega preprečevanja in načela zdravljenja.

V medicinskem okolju je "rak" le karcinom, maligni tumor iz epitelnega tkiva.

Angleško ime vseh malignih neoplazem raka v ruščini je prevedeno kot "rak". V tem smislu se izraz lahko uporablja v vsakdanjem življenju, vendar zdravniki imenujejo "rak" le karcinom - maligni tumor epitelnega tkiva, ki obdaja površino telesa, sluznice in votline notranjih organov ter tvori večino žleze.

Med maligne tumorje poleg karcinoma spadajo še sarkom, melanom, levkemija in limfom. Sarkom je maligni tumor vezivnega tkiva. Vezivno tkivo vključuje mišice, vezi, hrustanec, sklepe, kosti, kite, globoke plasti kože. Melanom je maligni tumor melanocitov (kožnih celic). Levkemija ali levkemija je maligna neoplazma hematopoetskega tkiva, limfom pa limfnega.

Kako se obnavljajo zdrave celice in tkiva

Vsi človeški organi in tkiva so sestavljeni iz celic. Imajo isti DNK, vendar prevzamejo različne oblike in opravljajo različne funkcije. Nekatere celice se borijo proti bakterijam, druge prenašajo hranila, tretje nas varujejo pred vplivi okolja, tretje tvorijo organe in tkiva. Hkrati se skoraj vse celice obnovijo, tako da človeško telo raste, deluje in si opomore od poškodb.

Obnovo celic uravnavajo rastni faktorji. To so beljakovine, ki se vežejo na receptorje na celični membrani in spodbujajo proces delitve. Ko se nova celica loči od matične, se v njej sproži kaskada reakcij in se specializira – diferencira. Po diferenciaciji so v celici aktivni samo tisti geni, ki določajo njeno obliko in namen. Lahko rečemo, da ima zdaj celica osebna navodila, kaj in kako narediti.

Vsa tkiva se posodabljajo z različnimi hitrostmi. Celice osrednjega živčevja in očesne leče se sploh ne delijo, epitelne celice tankega črevesa pa se popolnoma spremenijo vsakih 4-5 dni. Tkiva, ki se nenehno obnavljajo, vsebujejo plast izvornih celic. Te celice nimajo specializacije, ampak se lahko samo delijo in ustvarijo bodisi svojo kopijo brez specializacije bodisi diferencirano celico tkiva, v katerem se nahajajo.

Nove celice nadomestijo poškodovane stare. Poškodovana celica "razume", da telesu ne bo več koristila, in začne program smrti - apoptozo: celica naredi prostovoljni samomor in se umakne zdravi celici.

Kako celica postane rakava?

Med delitvijo ali zaradi izpostavljenosti spojinam, ki poškodujejo DNK, se v genomu celice zgodi približno 10.000 napak na dan. Toda naše telo se jim je sposobno spopasti. Posebni encimi popravijo okvare ali zaženejo program apoptoze. Če sprememba ostane nepopravljena, mutacija ostane v verigi DNK.

Mutacija je sprememba DNK, ki se prenese na druge celice. Mutacije so dedne in somatske. Dedne mutacije se pojavijo samo v zarodnih celicah in se prenašajo na naslednjo generacijo.

Mnogo pogosteje pride do mutacij v drugih celicah. Somatske mutacije se pojavljajo neodvisno druga od druge v različnih celicah telesa in niso podedovane. Nekateri dejavniki izrazito povečajo pogostost somatskih mutacij. Cigaretni dim, ultravijolična svetloba, sevanje in retrovirusi so močni mutageni, ki lahko povzročijo mutacije v DNK.

Ko se celica z mutacijo deli, se okvarjena DNK podvoji in prenese v novo celico. Če se v njem pojavi druga mutacija, se ta doda obstoječi. Tako se somatske mutacije skozi življenje kopičijo v različnih celicah telesa. To pojasnjuje staranje človeka in nastanek malignih tumorjev. Mimogrede, tesno so povezani: s starostjo se poveča tveganje za nastanek malignega tumorja.

Katere mutacije vodijo do raka

Predstavljajte si, da se je v eni celici zgodilo več mutacij. Prvi je vplival na gene, ki so odgovorni za delitev, drugi pa je motil mehanizem za sprožitev apoptoze. Če se ti dve mutaciji srečata, potem dobimo celico, ki se neprestano deli in noče odmreti.

Tumorski supresorski geni in protoonkogeni so geni, ki uravnavajo delitev, diferenciacijo in apoptozo. Zdrava celica uporablja te gene, da določi, kaj naj postane, katere funkcije naj opravlja in kdaj naj umre. Ko so ti geni poškodovani, celica nima dostopa do navodil in uide nadzoru.

Več kot je mutacij supresorskih genov in protoonkogenov v celici, bolj maligna bo neoplazma. Zato se tumorji pogosto imenujejo "bolezni genoma".

Danes je znanih približno 40 protoonkogenov, 14 med njimi jih povezujemo z visokim tveganjem za nastanek tumorja. Na primer, ERBB2 (HER-2) je pogosto mutiran pri raku dojke, KRAS pri raku trebušne slinavke in debelega črevesa ter BRAF pri melanomu.

Najbolj znan tumorski supresorski gen je BRCA1. Mutacije v tem genu povečajo tveganje za razvoj raka dojke in jajčnikov. Drug dobro znan supresorski gen je TP53: mutacije v njem so odkrite v polovici primerov raka.

Nesmrtne celice se še naprej delijo – in tumor raste. Kopičenje celic se razvije v displazijo - neoplazmo, ki je netipična za tkivo. Neinvazivni tumor ali rak in situ pomeni, da tumor še ni prerasel skozi tanko mejo med epitelnim in vezivnim tkivom (bazalno membrano). Za to stopnjo je značilno ravnotežje, o katerem bomo podrobneje razpravljali kasneje. Kršitev bazalne membrane je prvi znak malignega procesa.

Maligni tumor ne more rasti naprej, dokler nima dostopa do hranil. Zato tumorske celice izločajo različne rastne faktorje, najpomembnejši med njimi pa je vaskularni endotelijski rastni faktor (VEGF). Spodbuja nastanek mreže kapilar, preko katerih celice dobijo dostop do hranil. Zdaj lahko tumor raste v okoliška tkiva in jih uniči.

V maligni celici se poškodbe DNK še naprej pojavljajo, vendar jih ni mogoče popraviti. Celica porabi vse vire za neskončno delitev. Zaradi stalnih mutacij se v tumorju pojavijo celice različnih oblik in lastnosti.

Telo se poskuša boriti proti tumorju, okoljski pogoji za maligne celice pa se nenehno spreminjajo. Samo tiste maligne celice, ki se lahko uprejo spremembam, preživijo in se še naprej delijo. Lahko rečemo, da med celicami malignega tumorja obstaja naravna selekcija.

Ko se tumor deli, se pojavijo matične celice tumorja. Lahko se kopirajo in proizvajajo normalne rakave celice. Tumorske matične celice je med zdravljenjem težko uničiti, kar vodi do recidivov.

Sčasoma se zaradi selekcije pojavi celica, ki se lahko loči od tumorja in najde primerno mesto za sekundarno žarišče, da se začne deliti v novem okolju. Tako nastanejo metastaze.

Vsi tumorji niso sestavljeni iz malignih celic. Benigne celice se razlikujejo po tem, da delno ali v celoti ohranijo svojo specializacijo. Počasi se delijo, natančno kopirajo DNK in ostanejo podobne celicam prvotnega tkiva. Pri benignem tumorju popravilo DNK še naprej deluje, zato ne pride do številnih mutacij in naravne selekcije, zato je tak tumor zlahka podvržen kirurškemu zdravljenju. Toda zaradi dodatnih mutacij se lahko celice benignih tvorb spremenijo v maligne. Na primer, zaradi izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju se madeži lahko degenerirajo v melanom (maligna neoplazma kože).

Zakaj se imunski sistem ne more boriti proti raku?

Druga značilnost malignih tumorjev je reakcija imunskega sistema na njih. Obstajajo tri stopnje odziva imunskega sistema:

Odprava. Poškodovane celice na svoji površini izražajo tumorske antigene, na katere reagirajo glavni varuhi imunskega sistema – makrofagi in limfociti. Najdejo in uničijo sovražnika. V tej fazi se tumor ne more vraščati v okoliška tkiva, zato ga imenujemo neinvazivni ali tumor in situ (in situ).

Ravnotežje. Nekatere celice se začnejo maskirati – sintetizirati manj antigenov. Imunski sistem jih ne more najti in uničiti, prepozna pa ostale maligne celice. V ravnotežni fazi se imuniteta ne more popolnoma spopasti s tumorjem, vendar omejuje njegovo rast. To stanje lahko traja leta in se ne manifestira.

Impotenca. Zaradi genetske nestabilnosti se v tumorju nenehno rojevajo celice z različnimi mutacijami. Zato se prej ali slej pojavijo imunosupresivne celice, ki odbijejo napad celic imunskega sistema in zavrejo imunski sistem.

Kako nastanejo metastaze?

Sekundarno mesto rasti malignega tumorja se imenuje metastaza. Metastaze so velemoč malignega tumorja; zapleten proces, na katerega se tumor pripravlja dolgo časa.

Najprej maligne celice izločajo posebne vezikle - eksosome. Potujejo po telesu, najdejo primerno tkivo za metastazo in ga pripravijo na prihod rakavih celic. Tako se v normalnem tkivu oblikuje privlačna niša, kjer se lahko maligne celice usedejo in začnejo deliti. Včasih rakave celice spominjajo na samoučečo se umetno inteligenco, a temu ni tako.

Poleg tega so nekatere celice sposobne izločati posebne signalne molekule, ki reprogramirajo makrofage. Nekateri od njih se prenehajo boriti in začnejo dojemati tumor kot poškodovano tkivo. Ti makrofagi izločajo različne rastne faktorje, ki pomagajo pri delitvi tumorskih celic. Na tej stopnji so imunske celice razdeljene v dva nasprotujoča si tabora: nekatere še naprej uničujejo tumor, druge pa mu pomagajo rasti. To je prelomnica, po kateri tumor začne rasti in metastazirati.

Maligna celica se ne more preprosto ločiti od tumorja in začeti potovati po telesu. Sposoben se mora ločiti od drugih celic, prodreti v globino okoliških tkiv, preživeti po vstopu v krvne in limfne žile. Za to maligne celice izločajo posebne snovi, ki jim omogočajo premikanje, uničenje celic v drugih tkivih in skrivanje pred imunskim sistemom.

Skupaj z limfo maligne celice vstopajo v bezgavke. Limfociti v njih poskušajo ustaviti in uničiti sovražnika, da ne bi šel naprej. Zaradi vnetnega procesa se povečajo bezgavke, večina rakavih celic odmre. Preživele celice se lahko naselijo v tkivu bezgavke in metastazirajo. Praviloma celice malignega tumorja najprej prizadenejo najbližje bezgavke in šele nato pridejo do oddaljenih.

Maligne celice med premikanjem po telesu še naprej iščejo pripravljeno tkivo. Večina jih pogine v nenavadnem okolju, zato lahko iskanje traja dolgo. Toda prej ali slej se pojavi celica, ki lahko zapusti krvno ali limfno žilo, se pritrdi na pripravljeno tkivo in se začne deliti na novem mestu. Tako nastane sekundarno žarišče ali metastaza.

Različne vrste malignih tumorjev imajo priljubljena mesta za metastaze. Na primer, rak dojke pogosto metastazira v pljuča, jetra, kosti in možgane. Ime bolezni je vedno povezano s primarnim tumorjem in ni odvisno od mesta metastaz.

Kaj pomeni četrta stopnja raka in zakaj je najnevarnejša

Za diagnozo je izjemno pomembno oceniti vrsto, razširjenost, diferenciacijo in hitrost rasti malignega tumorja. Za to obstaja mednarodna klasifikacija TNM.

T - tumor (tumor). Poleg črke T je lahko številka od 0 do 4, ki označuje razširjenost primarnega tumorja. T0 - tumorja ni mogoče določiti. Večje kot je število, večji je tumor in večja je možnost, da se vrašča v okoliško tkivo. To je oznaka za neinvazivni tumor.

N - vozlišča (vozlišča). Od 0 do 3. Označuje odsotnost, prisotnost ali obseg metastaz v regionalnih bezgavkah. Če se je metastaza pojavila v oddaljeni bezgavki, spada v kriterij M.

M - metastaze (metastaze). Oddaljene metastaze so prisotne (M1) ali odsotne (M0).

Če katere od komponent sistema ni mogoče izmeriti, se poleg črke postavi X.

Klasifikacija TNM vam omogoča, da določite stopnjo tumorskega procesa.

Prva stopnja je majhen tumor na mestu nastanka. Druga stopnja je povečan tumor, ki je zrasel v okoliška tkiva in morda metastaziral v bližnje bezgavke. Tretja stopnja je precej velik tumor, ki je metastaziral v bližnje bezgavke. Četrta stopnja je tumor z metastazami v drugih organih in tkivih.

Praviloma je nemogoče popolnoma pozdraviti tumor v četrti fazi: zdravljenje z zdravili lahko le upočasni potek bolezni. Takšnim bolnikom je zagotovljena paliativna oskrba, njena naloga je izboljšati kakovost življenja bolnika.

Kako se boriti proti raku

Zdi se, da je maligni tumor pošast, ki uporablja vse sile in funkcije telesa za lastno korist. Vendar ne pozabite, da je pojav te pošasti mogoče preprečiti, če poznate svoja tveganja in preventivne ukrepe.

Poleg preventive je pomembno opraviti redne preglede, da se maligna neoplazma diagnosticira v zgodnji fazi. Čeprav tumor še ni imel časa, da bi se razširil na druga tkiva in organe, ga je mogoče zdraviti.

Kliknite " Všeč mi je» in pridobite najboljše objave na Facebooku!

  • . Skrbi zaradi neobvladljivih stranskih učinkov (kot so zaprtje, slabost ali zamegljenost zavesti. Skrbi zaradi zasvojenosti z zdravili proti bolečinam. Neupoštevanje predpisanega režima zdravljenja z zdravili proti bolečinam. Finančne ovire. Zdravljenje je lahko predrago za bolnike in njihove družine. Stroga regulacija nadzorovanih snovi Težave z dostopom ali dostopom do zdravljenja Opioidi niso na voljo v lekarnah za bolnike Nerazpoložljiva zdravila Prilagodljivost je ključna za obvladovanje bolečine pri raku Ker se bolniki razlikujejo po diagnozi, stopnjah bolezni, reakcijah na bolečino in osebnih preferencah, je treba biti voden ravno po teh lastnostih. 6
  • ozdraviti ali vsaj stabilizirati razvoj raka. Tako kot druge terapije je tudi izbira uporabe radioterapije za zdravljenje določenega raka odvisna od številnih dejavnikov. Ti vključujejo, vendar niso omejeni na vrsto raka, fizično stanje bolnika, stopnjo raka in lokacijo tumorja. Radioterapija (ali radioterapija je pomembna tehnologija za zmanjševanje tumorjev. Visokoenergijski valovi so usmerjeni na rakavi tumor. Valovi poškodujejo celice, motijo ​​celične procese, preprečujejo celično delitev in na koncu povzročijo smrt malignih celic. Smrt Ena od pomembnih pomanjkljivosti radioterapije je, da sevanje ni specifično (tj. ni usmerjeno izključno na rakave celice za rakave celice in lahko poškoduje tudi zdrave celice. Odziv normalnega in rakavega tkiva na terapijo odziv tumorskih in normalnih tkiv na obsevanje je odvisen od njihovih vzorcev rasti pred in med zdravljenjem. Sevanje ubije celice prek interakcije z DNA in drugimi ciljnimi molekulami. Smrt ne nastopi takoj, ampak se pojavi, ko se celice poskušajo deliti, vendar kot posledica izpostavljenosti sevanju pride do okvare v procesu delitve, imenujemo abortivna mitoza. Zaradi tega se poškodbe zaradi sevanja hitreje pojavijo v tkivih, ki vsebujejo celice, ki se hitro delijo, in rakave celice so tiste, ki se hitro delijo. Normalna tkiva nadomestijo celice, izgubljene med radioterapijo, tako da pospešijo delitev preostalih celic. Nasprotno pa se tumorske celice po radioterapiji začnejo počasneje deliti in tumor se lahko zmanjša. Stopnja zmanjšanja tumorja je odvisna od ravnovesja med celično proizvodnjo in celično smrtjo. Karcinom je primer vrste raka, ki ima pogosto visoko stopnjo delitve. Te vrste raka se na splošno dobro odzivajo na radioterapijo. Odvisno od uporabljenega odmerka sevanja in posameznega tumorja lahko tumor po prekinitvi zdravljenja ponovno začne rasti, vendar pogosto počasneje kot prej. Obsevanje se pogosto kombinira s kirurškim posegom in/ali kemoterapijo, da se prepreči ponovna rast tumorja. Cilji zdravljenja z obsevanjem: Za kurativne namene je izpostavljenost običajno povečana. Odziv na sevanje v razponu od blagih do hudih. Lajšanje simptomov: ta postopek je namenjen lajšanju simptomov raka in podaljšanju preživetja ter ustvarjanju udobnejšega življenjskega okolja. Tovrstno zdravljenje ni nujno izvedeno z namenom ozdravitve bolnika. Pogosto se ta vrsta zdravljenja uporablja za preprečevanje ali odpravo bolečine, ki jo povzroča rak, ki je metastaziral v kosti. Obsevanje namesto operacije: obsevanje namesto operacije je učinkovito orodje proti omejenemu številu vrst raka. Zdravljenje je najučinkovitejše, če je rak odkrit zgodaj, ko je še majhen in nemetastatski. Zdravljenje z obsevanjem se lahko uporabi namesto operacije, če lokacija raka otežuje ali onemogoča izvedbo operacije brez resnega tveganja za bolnika. Kirurgija je zdravljenje izbire za lezije, ki se nahajajo na območju, kjer lahko radioterapija povzroči več škode kot operacija. Tudi čas, potreben za oba postopka, je zelo različen. Ko je diagnoza postavljena, je mogoče hitro izvesti operacijo; zdravljenje z obsevanjem lahko traja več tednov, da postane popolnoma učinkovito. Oba postopka imata prednosti in slabosti. Zdravljenje z obsevanjem se lahko uporablja za ohranitev organov in/ali izogibanje operaciji in njenim tveganjem. Sevanje uniči hitro deleče se celice v tumorjih, medtem ko lahko kirurški posegi zgrešijo nekatere maligne celice. Vendar velike tumorske mase v središču pogosto vsebujejo celice, revne s kisikom, ki se ne delijo tako hitro kot celice blizu površine tumorja. Ker se te celice ne delijo hitro, niso tako občutljive na radioterapijo. Zaradi tega velikih tumorjev ni mogoče uničiti samo z obsevanjem. Obsevanje in operacija se med zdravljenjem pogosto kombinirata. Uporabni članki za boljše razumevanje radioterapije: "> Radiacijska terapija 5
  • Kožne reakcije s ciljno terapijo Težave s kožo Dispneja Nevtropenija Bolezni živčevja Slabost in bruhanje Mukozitis Simptomi menopavze Okužbe Hiperkalciemija Moški spolni hormon Glavoboli Sindrom dlani in stopal Izpadanje las (alopecija) Limfedem Ascites Plevritis Edem Depresija Kognitivne težave Krvavitev Izguba apetita Nemir in tesnoba Anemija Zmedenost Težave pri požiranju Disfagija Suha usta Kserostomija Nevropatija Za specifične stranske učinke preberite naslednje članke: "> Stranski učinki36
  • povzroči celično smrt v različnih smereh. Nekatera zdravila so naravne spojine, ki so jih odkrili v različnih rastlinah, druga pa so kemikalije, ustvarjene v laboratoriju. Spodaj je na kratko opisanih več različnih vrst kemoterapevtskih zdravil. Antimetaboliti: zdravila, ki lahko motijo ​​tvorbo ključnih biomolekul v celici, vključno z nukleotidi, gradniki DNK. Ta kemoterapevtska sredstva končno ovirajo proces replikacije (proizvodnjo hčerinske molekule DNA in s tem delitev celice. Primeri antimetabolitov vključujejo naslednja zdravila: fludarabin, 5-fluorouracil, 6-tioguanin, flutorafur, citarabin. Genotoksična zdravila: zdravila, ki lahko poškodujejo DNK S povzročanjem te poškodbe ta sredstva motijo ​​proces podvajanja DNK in delitve celic. Na primer, zdravila: busulfan, karmustin, epirubicin, idarubicin. Zaviralci vretena (ali zaviralci mitoze: cilj teh kemoterapevtskih sredstev je preprečiti pravilno delitev celic, medsebojno delovanje s komponentami citoskeleta, ki omogočajo delitev ene celice na dva dela. Kot primer zdravilo paklitaksel, ki ga pridobivajo iz lubja pacifiške tise in polsintetično iz angleške tise (Yew berry, Taxus baccata. Obe zdravili so predpisani kot niz intravenskih injekcij, druge kemoterapije tična sredstva: ta sredstva zavirajo (upočasnjujejo delitev celic z mehanizmi, ki niso zajeti v treh zgoraj navedenih kategorijah. Normalne celice so bolj odporne (odporne na zdravila, ker se pogosto nehajo deliti pod pogoji, ki niso ugodni. Vendar se vse normalno deleče celice ne izognejo izpostavljenosti kemoterapevtskim zdravilom, kar je dokaz toksičnosti teh zdravil. tiste, ki se delijo, npr. , v kostnem mozgu in v črevesni sluznici, najbolj trpijo. Smrt normalnih celic je eden od pogostih stranskih učinkov kemoterapije. Za več o niansah kemoterapije glejte naslednje članke: ">Kemoterapija 6
    • in nedrobnocelični pljučni rak. Te vrste se diagnosticirajo na podlagi tega, kako so celice videti pod mikroskopom. Na podlagi ugotovljene vrste so izbrane možnosti zdravljenja. Da bi razumeli prognozo bolezni in preživetje, so tu odprtokodni statistični podatki ZDA za leto 2014 za obe vrsti pljučnega raka skupaj: Novi primeri (Prognoza: 224.210 predvidenih smrti: 159.260 Oglejmo si podrobneje obe vrsti, posebnosti in možnosti zdravljenja."> Pljučni rak 4
    • v ZDA leta 2014: Novi primeri: 232.670 Smrti: 40.000 Rak dojke je najpogostejši nekožni rak pri ženskah v ZDA (odprti viri ocenjujejo, da je 62.570 primerov predinvazivnih bolezni (in situ, 232.670 novih primerov invazivnih bolezni). in 40.000 smrti. Tako manj kot ena od šestih žensk z diagnozo raka dojke umre zaradi te bolezni. Za primerjavo, približno 72.330 ameriških žensk naj bi leta 2014 umrlo zaradi pljučnega raka. Žleze raka dojke pri moških (da, da, je taka stvar. Predstavlja 1 % vseh primerov raka dojke in umrljivosti zaradi te bolezni. Razširjeno presejanje je povečalo incidenco raka dojke in spremenilo značilnosti odkritega raka. Zakaj se je povečalo? Da, ker uporaba sodobnih metod je omogočilo odkrivanje incidence raka z nizkim tveganjem, predrakavih lezij in duktalnega raka in situ (DCIS. Populacijske študije, izvedene v ZDA in v v Združenem kraljestvu kažejo povečanje DCIS in incidence invazivnega raka dojke od leta 1970, kar je posledica široke uporabe postmenopavzalne hormonske terapije in mamografije. V zadnjem desetletju so se ženske vzdržale uporabe pomenopavzalnih hormonov in pojavnost raka na dojki se je zmanjšala, vendar ne na raven, ki bi jo lahko dosegli s široko uporabo mamografije. Dejavniki tveganja in zaščitni dejavniki Starost je najpomembnejši dejavnik tveganja za raka dojke. Drugi dejavniki tveganja za raka dojke vključujejo naslednje: Družinska anamneza o Osnovna genetska dovzetnost Spolne mutacije v genih BRCA1 in BRCA2 ter drugi geni za dovzetnost za raka dojke Uživanje alkohola Gostota tkiva dojk (mamografija) Estrogen (endogeni: o Menstrualna anamneza (začetek menstruacije) ) / pozna menopavza o Ni poroda v anamnezi o Starejša starost ob rojstvu prvega otroka Zgodovina hormonske terapije: o Kombinacija estrogena in progestina (HNZ Peroralna kontracepcija Debelost Pomanjkanje gibanja Osebna anamneza raka dojke Osebna anamneza proliferativnih oblik benigne bolezni dojk Obsevanje dojk izpostavljenost Od vseh žensk z rakom dojke ima lahko 5 % do 10 % mutacije zarodne linije v genih BRCA1 in BRCA2. Raziskave so pokazale, da so specifične mutacije v BRCA1 in BRCA2 pogostejše pri ženskah judovskega porekla. Moški, ki so nosilci mutacije BRCA2, imajo tudi povečano tveganje za razvoj raka dojke. Mutacije v genu BRCA1 in BRCA2 prav tako ustvarjajo povečano tveganje za razvoj raka jajčnikov ali drugih primarnih rakov. Ko so ugotovljene mutacije BRCA1 ali BRCA2, je zaželeno, da drugi družinski člani dobijo genetsko svetovanje in testiranje. Zaščitni dejavniki in ukrepi za zmanjšanje tveganja za razvoj raka dojke vključujejo naslednje: Uporaba estrogena (zlasti po histerektomiji Vzpostavitev vadbene navade Zgodnja nosečnost Dojenje Selektivni modulatorji estrogenskih receptorjev (SERM) Zaviralci ali inaktivatorji aromataze Zmanjšano tveganje za mastektomijo Zmanjšano tveganje za ooforektomijo oz. odstranitev jajčnikov Presejanje jajčnikov Klinična preskušanja so pokazala, da presejanje asimptomatskih žensk z mamografijo, s kliničnim pregledom dojk ali brez njega, zmanjša umrljivost zaradi raka dojke Stadij bolezni Izbira terapije Za diagnosticiranje raka dojke se uporabljajo naslednji testi in postopki: Mamografija Ultrazvok Magnetna resonanca slikanje dojk (MRI, če je klinično indicirano Biopsija Kontralateralni rak Dojka Patološko je rak dojke lahko multicentričen in obojestranski. Bilateralna bolezen je nekoliko pogostejša pri bolnikih z infiltrirajočim fokalnim karcinomom. 10 let po diagnozi se tveganje za primarni rak dojke v kontralateralni dojki giblje od 3 % do 10 %, čeprav lahko endokrino zdravljenje to tveganje zmanjša. Razvoj drugega raka dojke je povezan s povečanim tveganjem za dolgotrajno ponovitev. V primeru, da je bila mutacija gena BRCA1 / BRCA2 diagnosticirana pred 40. letom starosti, je tveganje za drugi rak dojke v naslednjih 25 letih skoraj 50%. Bolnice z diagnozo raka dojke bi morale imeti obojestransko mamografijo v času diagnoze, da bi izključili sočasno bolezen. Vloga MRI pri presejanju kontralateralnega raka dojke in spremljanju žensk, zdravljenih s terapijo za ohranjanje dojk, se še naprej razvija. Ker je bila dokazana povečana stopnja odkrivanja možne bolezni pri mamografiji, se selektivna uporaba MRI za dodatno presejanje pojavlja pogosteje, kljub odsotnosti randomiziranih kontroliranih podatkov. Ker le 25 % pozitivnih rezultatov MRI predstavlja malignost, je pred začetkom zdravljenja priporočljiva patološka potrditev. Ni znano, ali bo to povečanje stopnje odkrivanja bolezni povzročilo izboljšane rezultate zdravljenja. Prognostični dejavniki Rak dojke se običajno zdravi z različnimi kombinacijami kirurškega posega, radioterapije, kemoterapije in hormonske terapije. Na zaključke in izbiro terapije lahko vplivajo naslednje klinične in patološke značilnosti (na podlagi običajne histologije in imunohistokemije): pacientov klimakterični status Stadij bolezni Stopnja primarnega tumorja Status tumorja je odvisen od stanja estrogenskih receptorjev (ER in progesteronskih receptorjev). (PR. Histološki tipi). Rak dojke je razvrščen v različne histološke tipe, od katerih imajo nekateri prognostično vrednost Na primer, ugodni histološki tipi vključujejo koloidni, medularni in tubularni rak. Uporaba molekularnega profiliranja pri raku dojke vključuje naslednje: ER in PR. testiranje statusa testiranje statusa receptorja HER2/Neu Na podlagi teh rezultatov je rak dojke razvrščen kot: pozitiven na hormonske receptorje pozitiven HER2 trojno negativen (ER, PR in HER2/Neu negativen) Čeprav so nekatere redke podedovane mutacije, kot sta BRCA1 in BRCA2, so nagnjeni k razvoju raka dojke pri nosilkah mutacije, vendar so prognostični podatki o nosilcih mutacije BRCA1 /BRCA2 nasprotujoči; pri teh ženskah je preprosto večje tveganje za razvoj drugega raka dojke. Vendar ni gotovo, da se to lahko zgodi. Hormonsko nadomestno zdravljenje Po skrbnem premisleku lahko bolnike s hudimi simptomi zdravimo s hormonskim nadomestnim zdravljenjem. Nadaljnje spremljanje Pogostost spremljanja in ustreznost presejalnih pregledov po zaključku primarnega zdravljenja raka dojke na stopnji I, stopnji II ali stopnji III sta še vedno sporni. Dokazi iz randomiziranih preskušanj kažejo, da redno spremljanje s slikanjem kosti, ultrazvokom jeter, rentgenskim slikanjem prsnega koša in preiskavami krvi za delovanje jeter sploh ne izboljša preživetja ali kakovosti življenja v primerjavi z rutinskimi fizičnimi pregledi. Tudi če te preiskave omogočajo zgodnje odkrivanje ponovitve bolezni, to ne vpliva na preživetje bolnikov. Na podlagi teh podatkov je lahko sprejemljivo spremljanje omejeno spremljanje in letna mamografija za asimptomatske bolnice, zdravljene zaradi raka dojke od I. do III. Več informacij v člankih: "> Rak dojke5
    • , sečevodi in proksimalni sečnici so obloženi s posebno sluznico, imenovano prehodni epitelij (imenovan tudi urotelij. Večina rakov, ki nastanejo v mehurju, ledvičnem medenici, sečevodih in proksimalni sečnici, so prehodnocelični karcinomi (imenovani tudi urotelijski karcinomi, ki izvirajo iz prehodnega epitel Prehodnocelični rak mehurja je lahko nizke ali visoke stopnje: rak sečnega mehurja nizke stopnje se po zdravljenju pogosto ponovi v mehurju, vendar le redko preide v mišične stene mehurja ali se razširi na druge dele telesa. Bolniki redko umrejo zaradi mehurja rak Visokostopenjski rak sečnega mehurja se običajno ponovi v mehurju in ima tudi močno težnjo, da napade mišične stene mehurja in se razširi na druge dele telesa. huda kot rak mehurja nizke stopnje in veliko večja verjetnost, da povzroči smrt. Skoraj vse smrti zaradi raka mehurja so posledica zelo malignih oblik raka. Rak mehurja se prav tako deli na mišično invazivno in mišično neinvazivno bolezen, ki temelji na invaziji mišične sluznice (imenovane tudi detruzor, ki se nahaja globoko v mišični steni mehurja. Mišično invazivna bolezen je veliko bolj se lahko razširi na druge dele telesa in se običajno zdravi z odstranitvijo mehurja ali zdravljenjem mehurja z obsevanjem in kemoterapijo. Kot je navedeno zgoraj, je pri rakih visoke stopnje veliko večja verjetnost, da bodo mišično invazivni raki kot pri nizkih Tako mišično invazivni rak na splošno velja za bolj agresivnega kot nemišično invazivni rak. Nemišično invazivno bolezen je mogoče pogosto zdraviti z odstranitvijo tumorja s transuretralnim pristopom in včasih s kemoterapijo ali drugimi postopki, pri katerih se zdravilo vbrizga v urinarni trakt, mehur s katetrom za pomoč pri boju z rakom. Rak se lahko pojavi v mehurju v pogojih kroničnega vnetja, kot je okužba mehurja, ki jo povzroča parazit haematobium Schistosoma, ali kot posledica skvamozne metaplazije; Pojavnost ploščatoceličnega raka mehurja je večja pri kroničnih vnetnih stanjih kot sicer. Poleg prehodnega karcinoma in ploščatoceličnega karcinoma lahko v mehurju nastanejo adenokarcinom, drobnocelični karcinom in sarkom. V Združenih državah Amerike prehodnocelični karcinomi predstavljajo veliko večino (več kot 90 % rakov mehurja).Vendar pa ima precejšnje število prehodnih karcinomov območja skvamozne ali druge diferenciacije.Karcinogeneza in dejavniki tveganja Obstajajo trdni dokazi za učinek rakotvornih snovi. o pojavu in razvoju raka na mehurju.Najpogostejši dejavnik tveganja za nastanek raka na mehurju je kajenje.Ocenjujejo, da je do polovica vseh rakov na mehurju posledica kajenja in da kajenje poveča tveganje za nastanek raka na mehurju za dva do štirikrat večje od izhodiščnega tveganja.Kadilci z manj funkcionalnimi polimorfizmi N-acetiltransferaze-2 (znan kot počasen acetilator) imajo večje tveganje za nastanek raka na mehurju v primerjavi z drugimi kadilci, očitno zaradi zmanjšane sposobnosti razstrupljanja rakotvornih snovi.Nekatera poklicna izpostavljenost povezana tudi z rakom sečil. raka na mehurju, o višjih stopnjah raka na mehurju pa so poročali zaradi tekstilnih barvil in gume v industriji pnevmatik; med umetniki; delavci v usnjarsko predelovalni industriji; čevljarji; in delavci aluminija, železa in jekla. Posebne kemikalije, povezane s karcinogenezo mehurja, vključujejo beta-naftilamin, 4-aminobifenil in benzidin. Medtem ko so te kemikalije zdaj na splošno prepovedane v zahodnih državah, obstaja sum, da številne druge kemikalije, ki so še vedno v uporabi, povzročajo raka na mehurju. Izpostavljenost kemoterapevtskemu sredstvu ciklofosfamidu je bila povezana tudi s povečanim tveganjem za raka na mehurju. Kronične okužbe sečil in okužbe, ki jih povzroča parazit S. haematobium, so povezane tudi s povečanim tveganjem za nastanek raka mehurja in pogosto ploščatoceličnega karcinoma. Menijo, da ima kronično vnetje ključno vlogo v procesu karcinogeneze v teh pogojih. Klinične značilnosti Rak mehurja se običajno kaže z enostavno ali mikroskopsko hematurijo. Manj pogosto se lahko bolniki pritožujejo zaradi pogostega uriniranja, nokturije in disurije, simptomov, ki so pogostejši pri bolnikih s karcinomom. Bolniki z urotelijskim rakom zgornjega urinarnega trakta lahko občutijo bolečino zaradi tumorske obstrukcije. Pomembno je omeniti, da je urotelijski karcinom pogosto multifokalen, zato je treba pregledati celoten urotelij, če najdemo tumor. Pri bolnikih z rakom mehurja je slikanje zgornjih sečil bistveno za diagnozo in spremljanje. To lahko dosežemo z ureteroskopijo, retrogradnim pielogramom pri cistoskopiji, intravenskim pielogramom ali računalniško tomografijo (CT urogram).Poleg tega so bolniki s prehodnoceličnim karcinomom zgornjih sečil izpostavljeni visokemu tveganju za nastanek raka mehurja, ti bolniki potrebujejo občasno cistoskopijo in opazovanje nasprotnega zgornjega urinarnega trakta Diagnoza Pri sumu na raka mehurja je najbolj uporabna diagnostična preiskava cistoskopija Radiološka preiskava, kot je računalniška tomografija ali ultrazvok, ni dovolj občutljiva, da bi bila uporabna pri odkrivanju raka mehurja Cistoskopijo lahko opravimo v urologiji Če je rak odkrijejo med cistoskopijo, je bolnik običajno naročen na bimanualen pregled pod anestezijo in ponovno cistoskopijo v operacijski sobi, da se lahko izvede transuretralna resekcija tumorja in/ali biopsija. pri tistih, ki umrejo zaradi raka na mehurju, imajo skoraj vedno metastaze v drugih organih. Rak sečnega mehurja nizke stopnje redko zraste v mišično steno mehurja in redko metastazira, zato bolniki z rakom mehurja nizke stopnje (stadij I) zelo redko umrejo zaradi raka. Vendar se lahko pri njih večkrat ponovi, kar je treba zdraviti. resekcij. Skoraj vse smrti zaradi raka sečnega mehurja se pojavijo pri bolnikih z visoko stopnjo bolezni, ki ima veliko večjo možnost, da prodre globoko v mišične stene mehurja in se razširi na druge organe. Približno 70 % do 80 % bolnikov z na novo diagnosticiranim rak mehurja mehur ima površinske tumorje mehurja (tj. stadij Ta, TIS ali T1. Napoved teh bolnikov je v veliki meri odvisna od stopnje tumorja. Bolniki s tumorji visoke stopnje imajo znatno tveganje smrti zaradi raka, tudi če je ne mišično invazivni rak Tisti bolniki s tumorji visoke stopnje, ki jim je bila diagnosticirana Površinski, mišično neinvazivni rak sečnega mehurja je v večini primerov diagnosticiran z veliko možnostjo ozdravitve in tudi ob prisotnosti mišično invazivne bolezni je včasih bolnika mogoče pozdraviti. Študije so pokazale, da so onkologi pri nekaterih bolnikih z oddaljenimi metastazami dosegli dolgoročni popolni odziv po zdravljenju s kombiniranim režimom kemoterapije, čeprav so pri večini teh bolnikov metastaze omejene na njihove bezgavke. Sekundarni rak mehurja Rak mehurja se rado ponovi, tudi če je v času diagnoze neinvaziven. Zato je standardna praksa, da se po postavitvi diagnoze raka na mehurju izvaja nadzor sečil. Vendar študije še niso bile izvedene, da bi ocenili, ali opazovanje vpliva na stopnjo napredovanja, preživetje ali kakovost življenja; čeprav obstajajo klinična preskušanja za določitev optimalnega urnika spremljanja. Urotelijski karcinom naj bi odražal tako imenovano okvaro polja, pri kateri je rak posledica genetskih mutacij, ki so široko prisotne v pacientovem mehurju ali celotnem uroteliju. Tako imajo ljudje, ki so imeli resekcijo tumorja mehurja, pogosto kasneje tumorje v mehurju, pogosto na lokacijah, ki niso primarni tumor. Podobno, vendar redkeje, se jim lahko razvijejo tumorji v zgornjem urinarnem traktu (tj. v ledvičnem pelvisu ali sečevodih. Druga razlaga za te vzorce ponovitve je, da se lahko rakave celice, ki so uničene, ko se tumor odstrani, ponovno vsadijo v drug Če podpiramo to drugo teorijo, je večja verjetnost, da se bodo tumorji ponovili spodaj kot nazaj od začetnega raka. Rak zgornjega trakta je bolj verjetno, da se bo ponovil v mehurju, kot pa da se bo rak mehurja ponovil v zgornjem urinarnem traktu. v naslednjih člankih: "> raka na mehurju4
    • in povečano tveganje za metastatsko bolezen. Stopnja diferenciacije (določitev stopnje razvoja tumorja ima pomemben vpliv na naravno zgodovino te bolezni in na izbiro zdravljenja. Povečanje primerov raka endometrija je bilo ugotovljeno zaradi dolgotrajne izpostavljenosti estrogenu brez nasprotovanja (povečana raven V nasprotju s tem kombinirana terapija (estrogen + progesteron preprečuje povečano tveganje za raka endometrija, povezano s pomanjkanjem odpornosti na učinke specifičnega estrogena. Postavitev diagnoze ni najboljši čas. Vendar morate vedeti – rak endometrija je ozdravljiv bolezen.Pazite na simptome in vse bo v redu!Pri nekaterih bolnicah lahko igra vlogo "aktivatorja" raka endometrija predhodna anamneza kompleksne hiperplazije z atipijo.Povečanje raka endometrija so ugotovili tudi v povezavi z zdravljenjem s tamoksifenom rak dojke. Po mnenju raziskovalcev je to posledica estrogenega učinka tamoksifena na endometrij. Zaradi tega povečanja p Bolnice, ki se zdravijo s tamoksifenom, morajo opraviti redne medenične preglede in morajo biti pozorne na kakršno koli nenormalno krvavitev iz maternice. Histopatologija Širjenje malignih rakavih celic endometrija je delno odvisno od stopnje celične diferenciacije. Dobro diferencirani tumorji ponavadi omejijo svoje širjenje na površino maternične sluznice; redkeje pride do razširitve miometrija. Pri bolnikih s slabo diferenciranimi tumorji je veliko pogostejša invazija miometrija. Invazija miometrija je pogosto predhodnik prizadetosti bezgavk in oddaljenih metastaz ter je pogosto odvisna od stopnje diferenciacije. Metastaze se pojavijo na običajen način. Širjenje v medenične in paraaortne vozle je pogosto. Ko pride do oddaljenih zasevkov, se najpogosteje pojavi v: pljučih. Inguinalni in supraklavikularni vozli. Jetra. kosti. možgani. nožnica. Prognostični dejavniki Drugi dejavnik, ki je povezan z ektopičnim in nodularnim širjenjem tumorja, je vpletenost kapilarno-limfnega prostora v histološki pregled. Tri prognostične skupine v kliničnem stadiju I so omogočile skrbno operativno določanje. Bolnice s tumorjem 1. stopnje, ki vključuje samo endometrij in brez znakov intraperitonealne bolezni (tj. razširitev adneksa), so izpostavljene nizkemu tveganju (">Rak endometrija" 4

    • Rak kot bolezen povzroča strah v vseh. Nihče ne želi odpreti te teme. Navsezadnje se vsako leto poveča število bolnikov z rakom. Skoraj vse družine so se soočile s to pošastno boleznijo. In naj nihče ne želi govoriti o onkologiji, vendar mora vsak človek poznati nekaj splošnih informacij. To je potrebno, da zaščitite sebe in svoje ljubljene.

    Navsezadnje bi lahko izmislili veliko drugih imen. Razmislite, zakaj se bolezen imenuje rak. Samo tako in nič drugače.

    Zakaj se onkologija imenuje rak?

    Odgovarjamo na vprašanje - zakaj se bolezen tako imenuje, se obrnemo na zgodovino. Namreč do leta 1600 pr. Že takrat so vedeli za to bolezen. Menili so, da je neozdravljiva.

    Zakaj torej rak? Ta bolezen se imenuje tako, ker se tumor oprime zdravih celic, tako kot lovke te živali. To ime za to onkološko bolezen je izumil Hipokrat. Tako kot členonožec se tumor razširi na različne človeške organe in v njih aktivira bolezen. Tudi po zaslugi Hipokrata ima ta bolezen starogrško ime - karcinom. Takšne bolezni imenujemo tudi onkološke na predlog istega znanstvenika.

    Kot že rečeno, je bila bolezen znana že pred našim štetjem. Vendar pa je zdravljenje potekalo le s kirurškim posegom. Po kateri je na žalost le redkim uspelo preživeti. Poleg tega so bile zdravljene le prve stopnje bolezni. Kasneje - sploh se ni dotaknil.

    Tu je odgovor na vprašanje – zakaj se rak imenuje rak. Kot se je izkazalo, je vse zelo preprosto in logično.

    Kaj morate vedeti o onkologiji?

    Torej, ugotovili smo, zakaj se rak imenuje rak. To je nedvomno poučno, vendar obstaja nekaj osnovnih informacij, ki bi jih o raku morali poznati vsi brez izjeme.

    Z rakom se ni mogoče okužiti. Da pride do bolezni pri človeku, se morajo zgoditi spremembe v DNK. Privedejo do »nesmrtnosti« celice, zaradi nereguliranega razmnoževanja. Drugi pogoj za pojav so težave z imunskim sistemom. Natančneje, odsotnost povezave, ki zagotavlja zaščito pred rakom.

    Niso podedovane, kot se običajno verjame. Če je kdo od vaših sorodnikov zbolel za rakom, to sploh ne pomeni, da boste za njim nedvomno zboleli. Ti ljudje so bolj nagnjeni k raku. Nihče pa ne bo dal natančnega odgovora, ali bodo zboleli za rakom ali ne. Veliko je odvisno od človeka samega, njegovega življenjskega sloga.

    Najpogostejši vzroki raka

    Nemogoče je z gotovostjo trditi, da bo ena oseba zbolela za rakom, druga pa ne. Nihče ne more dati takih jamstev. Toda kljub temu znanstveniki identificirajo številne razloge, ki najpogosteje sprožijo razvoj raka. Tej vključujejo:

    • Napačna, neuravnotežena prehrana.
    • Prekomerna teža.
    • Pasivni življenjski slog.
    • Zloraba alkoholnih pijač.
    • kajenje.
    • genetska predispozicija.
    • kemične rakotvorne snovi.
    • Visoke ravni hormonov.

    Večinoma starejši ljudje trpijo zaradi grozne bolezni. In v zvezi s tem se verjetnost raka povečuje s starostjo. Vsako leto se število bolnikov poveča.

    Popolna ozdravitev raka

    Medicina ne miruje in skoraj vsak dan je nekaj novic o znanstvenih odkritjih, povezanih z onkološkimi boleznimi. Toda kljub temu se ne morete cepiti in biti prepričani, da nikoli ne boste zboleli za rakom.

    Vendar pa se danes lahko zaščitite. Če želite to narediti, morate biti cepljeni proti onkogenim papiloma virusom. Odpravlja že samo nagnjenost k bolezni, če sploh obstaja.

    Dejavniki, ki vplivajo na verjetnost ozdravitve:

    • Vrsta tumorja.
    • Stadij bolezni in čas diagnoze.
    • Diagnostična natančnost.
    • Zdravljenje. Ali je pravilno nastavljen.
    • Usposobljenost zdravstvenih delavcev.
    • Razpoložljivost specializirane opreme v bolnišnici.

    Rak se lahko popolnoma pozdravi. Ampak, žal, ne vedno.

    Ali je rak smrtna obsodba?

    Vsekakor ne razmišljaj tako. Te misli vas bodo veliko prej ubile. Rak ni smrtna obsodba. Ne bi ga smeli odstraniti sami. Takšno razmišljanje samo poslabša stvari. Navsezadnje je postopek zdravljenja v veliki meri odvisen od osebe same. Nedvomno medicinski posegi niso najbolj prijetni. Z ozdravitvijo enega organa je pogosto mogoče ohromiti drugega. Toda vsako leto raste odstotek ljudi, ki se popolnoma znebijo bolezni.

    Ko izve diagnozo, oseba doživi šok, strah pred neznanim, sitnost. Vsi postavljajo vprašanje - "zakaj jaz"?

    Za začetek mora vsak človek sprejeti to dejstvo. Ponižaj se. Navsezadnje nihče ne more spremeniti nečesa v preteklosti. In vsa moč mora biti usmerjena v boj za njihova življenja.

    V nobenem primeru ne smete obupati in čakati na konec. Vsak človek se mora boriti za svoje življenje. Poda se samo enkrat.

    Vsi smo, žal, slišali za ime takšne bolezni, kot je rak. Na žalost je danes še vedno neozdravljiva. Seveda se zdravniki po vsem svetu vsak dan borijo in delajo, da bi rešili to težavo, vendar danes lahko to bolezen le delno pozdravimo in na žalost danes ni 100-odstotno učinkovitega načina za boj proti onkologiji.

    Toda danes ne želimo govoriti o metodah boja proti raku in dosežkih sodobne medicine na področju onkologije, ampak o tem, zakaj se rak imenuje rak, zakaj so onkološke bolezni dobile tako ime.

    Izvor imena bolezni "rak"

    Ker vemo, da danes medicina ni tako močna v boju proti onkološkim boleznim, lahko domnevamo, da proces boja z njimi ne traja tako dolgo. Vendar pa je bila v resnici taka bolezen znana že zelo dolgo nazaj, ne pred 100, ne pred 200 ali celo pred 1000 leti.

    Mimogrede, to ime nam je vsem predstavil znani Hipokrat, čigar prisegajo bodoči zdravniki po diplomi na medicinskih fakultetah. Hipokrat je že med letoma 460 in 377 pred našim štetjem potegnil analogijo med rakom in členonožcimi. To je pojasnil z dejstvom, da se bolezen vžira v zdravo tkivo, kot rak ali rak, in se je je skoraj nemogoče znebiti.

    Ta prvotna karakterizacija, metafora za bolezen, je postala tako natančna, da se uporablja še danes. Zato se bolezen imenuje "Rak".

    Zelo zanimivo je, da v ruskem jeziku ime bolezni ni nekaj soglasnega z imenom, ki ga je tej bolezni dal Hipokrat. In v večini drugih jezikov, na primer v angleščini, ima bolezen ime, ki je po fonetičnih lastnostih popolnoma drugačno. Vendar pa v prevodu pomeni tako "Rak", kot onkološko bolezen, kot "Rak", kot členonožno bitje, ki je homonim.

    Omeniti velja tudi, da je Hipokrat prvotno uporabljal izraz "karcinom" za opis onkoloških bolezni, ki je bil iz grščine preveden kot "rakovica", "rak" ali "tumor".

    Mimogrede, že takrat, v letih 460-377 pred našim štetjem, je Hipokrat kot zdravljenje onkoloških bolezni predlagal kirurški poseg, ki vključuje odstranitev tumorjev, pa tudi kasnejšo oskrbo mest odstranitve z različnimi strupi, katerih cilj je odstraniti ostanke tumorjev. bolezen. Kar zadeva bolj zapletene primere, je v njih Hipokrat predlagal zavrnitev kakršnega koli zdravljenja, mimogrede menil, da je prav, da v takšni situaciji bolnika ne ubije sama bolezen, temveč operacija, katere cilj je ozdravitev.