Prva pomoč pri epilepsiji. Nujna pomoč pri epileptičnem napadu Nujna pomoč pri epileptičnem stanju vključuje

  • 1. Klinične značilnosti lezije kortiko-mišične poti na ravni hrbtenjače in perifernega dela živčnega sistema:
  • 2. Prionske bolezni (spongiformna encefalopatija) je skupina nevrodegenerativnih bolezni pri ljudeh in živalih, ki jih povzročajo kužne beljakovine (prioni).
  • 2. Multipla skleroza Vrste seveda. Klinična slika, diagnoza. Zdravljenje poslabšanj. preventivno terapijo. Simptomatsko zdravljenje
  • 3.Strumpelova družinska spastična paraplegija.
  • 1.Vizualni analizator.
  • 2. Osteohondroza hrbtenice. Diskopatija. Kompresijski in refleksni sindromi na cervikalni ravni.
  • 2. Osteohondroza hrbtenice. Diskopatija. Kompresijski in refleksni sindromi na ledvenem nivoju.
  • 1. Vestibulokohlearni živec
  • 2. Razvrstitev bolezni PNS
  • 3. Thomsenova miotonija in miotonična distrofija.
  • 3. Paroksizmalna mioplegija in mioplegični sindromi. Klinika, diagnostika.
  • 1. Sindromi poškodbe možganskega debla na različnih ravneh. izmenični sindromi.
  • 2. Nevropatija femoralnega živca in lateralnega kožnega živca stegna. Klinika, diagnoza, zdravljenje.
  • 3. Klasifikacija žilnih bolezni možganov Raziskovalnega inštituta za nevrologijo (Schmidt)
  • 2. Nevropatija peronealnih in tibialnih živcev. Klinika, diagnoza, zdravljenje.
  • 2. Dedna somatosenzorična in avtonomna polinevropatija.
  • 3. Akutna hipertenzivna encefalopatija.
  • 1. Avtonomna inervacija očesa.
  • 2. Porfirna polinevropatija.
  • 1. Lumbalna punkcija.
  • 3. Prehodne motnje cerebralne cirkulacije.
  • 2. Nevropatija okulomotornega in abducensnega živca.
  • 1.Skorja možganskih hemisfer.
  • 2. Polinevropatija pri somatskih boleznih.
  • 3. Kronične motnje hrbtenične cirkulacije.
  • 1. Govor in njegove motnje. Sindromi velikih lezij. Motnje branja in pisanja.
  • 2.Ovdp. Klinika, diagnoza, zdravljenje.
  • 3. Oskrba s krvjo, glej
  • 1. Fiziologija budnosti in spanja. Motnje spanja.
  • 2. Pleksopatije.
  • 3Ishemična možganska kap
  • Zdravljenje: Cilji in učinkovitost zdravljenja so odvisni od faze bolezni.
  • 2. Tromboliza z zdravili (rekombinantni tkivni aktivator plazminogena, alteplaza, urokinaza).
  • 2. Značilnosti nevrološkega pregleda starejših in senilnih bolnikov. Sindrom padca
  • 3. Razvrstitev glavobola. Tenzijski glavobol
  • 1. Sindromi poškodb temporalnega in okcipitalnega režnja
  • 2. Migrena. Grozljiv glavobol. Klinika, diagnoza, zdravljenje. Zdravljenje in preprečevanje epileptičnih napadov
  • 3. Nevrogena sinkopa. Diferencialna diagnoza in pregled sinkope
  • 1. Anatomija in fiziologija hrbtenjače in perifernega živčevja. Nevrološke motnje pri lezijah cervikalnega in prsnega segmenta
  • 2. Obrazni miofascialni sindromi
  • 3. Epilepsija. Klasifikacija, klinika, diagnostika
  • Izpitna karta št. 39
  • 1. Nevrološke motnje pri lezijah ledvenega in sakralnega segmenta hrbtenjače. Brown-Sequardov sindrom
  • 2. Nevrološke motnje pri somatskih boleznih (srčne napake, infekcijski endokarditis, miokardni infarkt, kardiomiopatija, hipoksična encefalopatija)
  • 3. Zdravljenje epilepsije. Farmakologija glavnih antikonvulzivov
  • Metode zdravljenja epilepsije:
  • 1. Nevrološke motnje v primeru poškodbe perifernega živčnega sistema
  • 3. Epileptični status. Nujna oskrba

    • 3. Epileptični status. Nujna oskrba

    SE je en sam napad, ki traja več kot 30 minut, ali niz posameznih napadov, ki trajajo več kot 30 minut, brez vrnitve zavesti med napadi.

    Razvija se tako pri idiopatskih kot simptomatskih (pogosteje) oblikah epilepsije. Običajno v ozadju ukinitve zdravila (zlasti barbituratov in benzodiazepinov) ali močnega zmanjšanja odmerka, zamenjave AED, kršitev režima, odtegnitve alkohola, zastrupitve z zdravili, presnovnih motenj, vročine, TBI, tumorja, infekcijske ali somatske patologije. Včasih je ES prva manifestacija epilepsije.

    Razvrstitev:

    Generalizirani ES

    Konvulzivni (tonično-klonični, tonični, klonični, atonični, mioklonični)

    Nekonvulzivno (status odsotnosti)

    Delni ES

    Status enostavnih parcialnih napadov (somatomotorični, somatosenzorični, pri Koževnikovi epilepsiji)

    Afatični

    Stanje kompleksnih parcialnih napadov (psihomotoričnih)

    Stanje psevdoepileptičnih napadov

    ES je nujno stanje, ki zahteva intenzivno nego. Zaradi grožnje nevronske smrti, povezane s sproščanjem ekscitatornih aminokislin in sekundarnih presnovnih motenj, je treba čim prej prekiniti. Kompenzacijski mehanizmi ščitijo nevrone pred poškodbami 20-30 minut, nato se njihova učinkovitost zmanjša, če se stanje nadaljuje več kot 60 minut, poškodba CNS postane neizogibna. Najbolj občutljiva področja: hipokampus, amigdala, skorja malih možganov, talamus, srednji sloj korteksa. Najnevarnejši status so generalizirani konvulzivni napadi, ES sekundarnih generaliziranih napadov je pogostejši kot ES primarnih generaliziranih napadov. Pri nepopolnem zatiranju napadov se lahko pojavi frustrirana oblika statusa, ko se v ozadju stuporja ali kome opazijo nenasilne konvulzije in trzanje vek, obraza, spodnje čeljusti, rahlo žariščno trzanje trupa in okončin. .

    Zapleti ES: respiratorne (apneja, nevrogeni pljučni edem, aspiracijska pljučnica), hemodinamske (hipertenzija, aritmije, zastoj krvnega obtoka), vegetativne (hipertermija, bronhialna hipersekrecija, bruhanje), presnovne motnje (acidoza, hipo- ali hiperkaliemija, hiperglikemija), sekundarne poškodbe možganov (edemi). , ICH, hipoksija, hipertermija, kortikalna venska tromboza, oslabljena avtoregulacija cerebralne cirkulacije, močno sproščanje ekscitatornih aminokislin), zlomi, rabdomioliza, odpoved ledvic, globoka venska tromboza noge. Smrtni izid je 5-10% primerov. Dolgoročne posledice ES: povečana pogostnost napadov, ponovitev stanja, motnje kognitivnih funkcij, zmanjšana občutljivost na jedrske elektrarne.

    Zdravljenje:

    Splošni dogodki

    Med napadom spremljajte prehodnost dihalnih poti - sanacija dihalnih poti (odstranitev umetnih zob, aspiracija vsebine žrela, grla, sapnika)

    Zaščitite pacienta pred poškodbami - zagotovite položaj pacienta na boku, da preprečite samopoškodbe

    Če se dihanje in/ali krvni obtok ustavi, kardiopulmonalno oživljanje. kisik. IVL po indikacijah (depresija dihanja). Previdno! Preveč kisika povzroči konvulzije.

    Odvzem krvi za raziskave (glukoza!, elektroliti, jetrni in ledvični izločki, alkohol

    Z neznano anamnezo: 50 ml 40% raztopine glukoze počasi (ob sumu na hipoglikemijo); v / v 3-5 ml 5% raztopine tiamina B1 100 mg (preprečevanje Wernickejeve encefalopatije),

    Antiepileptična terapija z zdravili

    - benzodiazepini IV bolus: diazepam (Relanium) 10-20 mg v fiziološki raztopini ali 20-40% glukoze počasi, 2-5 mg / min .; ponovna uvedba po 15 minutah do skupnega odmerka 40 mg (ali midazolama, lorazepama, klonazepama). Lahko se daje rektalno, intranazalno, intrabukalno.

    Možna aplikacija valproati: depakin IV počasi 400mg, nato 1mg/kg/h oz kloral hidrat v klistir

    V primeru neučinkovitosti barbiturati: tiopental (IM 1 g v 10 ml fiziološke raztopine - 1 ml na 10 kg telesne teže ali IV (IVL!) 250-350 mg bolus, nato 5-8 mg/kg/h, 24 ur po zadnjem napadu - zmanjševanje odmerkov) ali površinska inhalacijska anestezija ( na primer dušikov oksid, pomešan s kisikom 2:1).

    Po prenehanju statusa uvesti eno glavnih jedrskih elektrarn z daljšim delovanjem (fenobarbital, karbamazepin, fenitoin, valprojska kislina)

    Posindromska intenzivna nega (IVL, krvni tlak, srčni utrip, kislinsko-bazično ravnovesje, ICH, znižanje telesne temperature)

    Iskanje in odprava vzroka ES (vzporedno z intenzivno nego!).

    Epilepsija je kronična in jo spremljajo ponavljajoči se konvulzivni napadi. Če se zgodijo na javnem mestu, se bolnik sam ne more spopasti. Prvo pomoč pri epilepsiji bodo morali nuditi drugi, ki bodo v času napada v bližini.

    Epilepsija je nevrološka bolezen, ki prizadene možgane. Vendar pa ga spremljajo nekateri simptomi in znaki manifestacije.

    1. epileptični napadi. Napadi so najpogostejši in primarni simptom epilepsije. Če sumite na to bolezen, morate biti pozorni na konvulzivni simptom. V tem primeru oseba pogosto izgubi zavest.
    2. Po konvulzivnem napadu se bolniki največkrat ne spomnijo, kaj se je zgodilo.
    3. Epileptični napad lahko spremljajo simptomi, kot so: zaspanost, nehoteno uriniranje, grizenje jezika.
    4. Napadi so lahko dolgotrajni in kratkotrajni. Poleg tega slednje morda ne spremlja izguba zavesti, temveč le konvulzivni simptom. Poleg tega pacient morda ne bo padel in se rahlo pojavijo drugi znaki.
    5. Možni so precej dolgi napadi, ki trajajo od nekaj ur do 2 dni zapored. V nekaterih obdobjih tega časa se pojavijo konvulzije.
    6. Za dolgotrajen napad ni značilna popolna odsotnost napadov, temveč manifestacija odsotnosti - nepričakovano bledenje osebe, z ustavitvijo pogleda, žvečenjem ali trzanjem. To stanje traja nekaj minut, med katerimi je treba bolnika skrbno opazovati.
    7. Končna faza napada je amnezija v času incidenta. Hkrati se oseba ne spomni te situacije, je izgubljena in lahko nenadoma zaspi.
    Izguba zavesti je eden od simptomov epilepsije

    Možno je tudi obilno slinjenje, nagibanje glave, modre ustnice, napetost udov.

    Najbolj presenetljiva različica poteka epileptičnega napada je generaliziran tonično-klonični tip napada. Za njegov začetek je značilna nenadna izguba zavesti, nato se zenice razširijo, zrklo se zvije. opazno je tudi močno trzanje mišic.

    Temu sledi tonična faza. Zanj je značilen: hipertonus celotne muskulature, ki je opazen predvsem v mišicah ekstenzorjih. Hkrati so občutki boleči in oseba lahko celo kriči. Trajanje je približno 10 do 20 sekund.

    Nato pride klonična faza. Istočasno opazimo klonično simetrično trzanje rok, katerega pogostost se postopoma zmanjšuje in popolnoma izgine.

    Trajanje tega napada traja približno 5 minut. Po tem ima bolnik zmedenost, hudo zaspanost, lahko nenadoma zaspi.

    Poleg tega lahko pri generativnem napadu opazimo naslednje vegetativne simptome:

    • razširjene zenice;
    • pomanjkanje odziva zenice na svetlobo;
    • visok krvni pritisk;
    • hiter utrip;
    • nehoteno uriniranje, defekacija;
    • odpoved dihanja.

    Algoritem pomoči

    Načelo delovanja za pomoč bolniku z epilepsijo mora biti naslednje:

    1. Brez panike - takšen napad grožnje ne bo prinesel pacienta, če mu je dana ustrezna pomoč.
    2. Oglejte si vse predmete, o katerih bi se človek lahko poškodoval. Če so, jih premaknite na stran.
    3. Prav tako je treba zaznati čas začetka napada, oceniti njegovo trajanje.
    4. Pacienta osvobodite omejujočih oblačil - kravate, pasu itd.
    5. Pod glavo žrtve je treba položiti nekaj mehkega, da se zaščiti pred udarci ob tla, asfalt.
    6. Žrtev obrnite na bok, da preprečite vdihavanje bruhanja ali pene.
    7. V primerih, ko se je oseba ugriznila v jezik, je treba njegovo spodnjo čeljust potegniti nazaj z robčkom ali kosom goste tkanine.
    8. Med napadom v nekaterih primerih bolnik doživi kratkotrajno prenehanje dihanja. Zato je treba nadzorovati njegov utrip.

    Kaj je med napadom prepovedano

    Med napadom ne storite naslednjega:

    1. Bolnika poskusite premakniti z enega mesta na drugega, razen če je v kakršni koli nevarnosti. V tem primeru ga je treba prijeti pod pazduho in odvleči na varnejše mesto.
    2. Ne držite osebe med napadom. To ne bo ustavilo krčev, lahko pa mu taka dejanja škodujejo (pride do izpaha ali drugih poškodb).
    3. Ne poskušajte odpreti zob s prsti ali drugimi trdimi predmeti, saj so zaradi krča žvečilnih mišic čeljusti tesno stisnjene in oseba lahko nehote ugrizne prste ali poškoduje zobe.
    4. Ni treba poskušati izvajati oživljanja (masaža srca, umetno dihanje), pa tudi oživiti s pomočjo amoniaka.
    5. Po minulom napadu bolniku ne ponujajte nobenih zdravil, saj je zdravljenje te bolezni specifično in se predpisujejo le določena zdravila, ki jih bolnik pozna.

    V katerih primerih morate poklicati rešilca

    Epileptični napadi pri bolnikih s to boleznijo se pojavljajo občasno, zato sami poznajo celotno načelo delovanja po takih primerih. Toda v nekaterih primerih je klic rešilca ​​obvezen.

    1. Če napad traja 3 minute ali več. Konvulzivni napadi negativno vplivajo na stanje možganskih celic, jih uničijo in povzročijo nepopravljive pojave v njem.
    2. Pridobivanje pacientu znatnih poškodb med napadom.
    3. Oseba je izšla iz napada, vendar njegova dihalna funkcija ni obnovljena.
    4. Konvulzije so prenehale, vendar oseba ne pride nazaj k zavesti.
    5. Vstop v pljuča in dihalne poti bruhanja, sline, pene.
    6. Primarni primer z začetkom napada.
    7. Napad se je zgodil pri nosečnici.
    8. Bolnik ima tudi sladkorno bolezen v anamnezi.
    9. Napad opazimo pri otroku ali starejši osebi.

    Če epileptični napad traja več kot 3 minute, morate poklicati rešilca

    Ukrepi po napadu

    Po napadu je oseba običajno nezavestna in se ne spomni ničesar, kar se je zgodilo.

    Poleg tega ima pogosto zmedenost, zaspanost in splošno šibkost.

    Zato bo žrtev še vedno potrebovala vašo pomoč, tudi ko bo napad mimo.

    Torej, po napadu morate storiti naslednje:

    1. Če je napad ujel nesrečneža na ulici, ga je treba odpeljati s kraja dogodka na miren kraj. Tam si bo lahko opomogel in se tudi skril pred radovednimi očmi.
    2. Ostanite z njim, dokler se njegovo stanje popolnoma ne normalizira. To lahko traja 15 minut ali več.
    3. Pacientu ni treba ponuditi jemanja kakršnih koli zdravil, saj zdravljenje te bolezni zahteva uporabo posebnih zdravil, o katerih pacient ve od svojega zdravnika.
    4. Če je mogoče bolniku zagotoviti dober počitek, bo to zelo dobrodošlo, saj se po napadu pogosto počutijo zaspani in lahko vsak trenutek zaspijo.

    Ker se oseba ne spomni dogodkov, ki so se zgodili, lahko mimoidoči očividci slišijo opise tega napada in se osramotijo.

    Omejite komunikacijo in izpostavljenost množice žrtvi ter prosite mimoidoče, naj se umaknejo stran, da lahko oseba zadiha. Brez spuščanja v podrobnosti mu razložite, kaj se je zgodilo, in ga pomirite, da se ni zgodilo nič strašnega.

    Preprečevanje napadov

    Napadi epilepsije se pojavijo nenadoma, vendar jih je mogoče pričakovati nekaj dni prej. Najpogosteje so simptomi:

    • sprememba razpoloženja v negativno;
    • glavobol;
    • razdražljivost;
    • motnje zavesti.

    Najpogosteje je na začetku tonična kontrakcija mišic, ko se pacient potegne v eno linijo zaradi močnega ostrega krčenja mišic, nato pa stožčasto - kontrakcije mišic okončin, trupa. Poleg tega včasih pride do tako imenovanih majhnih napadov, ko ima bolnik motnje zavesti in samodejno izvaja vsa dejanja, po katerih se jih ne spomni. To vključuje hojo v spanju (somnambulizem).

    Če ima oseba epileptične ali epileptične (atipične konvulzivne napade ali brez njih, z ugrizom jezika, slinjenje itd.) Napade, se mora držati več pravil.

    1. Popolnoma zavrnite uživanje alkoholnih pijač, ki poslabšajo stanje in lahko izzovejo napad.
    2. Upoštevajte dnevno rutino in prehrano. Ure počitka so še posebej pomembne, saj oboleli možgani potrebujejo ustrezen počitek, sicer se zaradi kroničnega pomanjkanja spanja povečajo kronični napadi.
    3. Tudi prehrani je treba posvetiti ustrezno pozornost: jejte čim manj mesa, pa tudi kislih kumaric in same soli.
    4. Ne jemljite zdravil iz skupine nootropikov. Vsa zdravila je treba uporabljati samo na recept ali po posvetu z zdravnikom.
    5. Ženskam je med menstruacijo priporočljivo jemati šibke diuretike.
    6. V primerih, ko so ti napadi simptomatski in so glavni vzrok predhodne poškodbe ali sladkorna bolezen, imejte s seboj nekaj sladkega (žemljica, bonboni itd.).
    7. Svetla sončna svetloba lahko deluje tudi kot provokator paroksizmov. Da bi jih preprečili, je v sončnem vremenu potrebno nositi posebna zaščitna očala.
    8. Tudi v pričakovanju epileptičnega napada imejte s seboj olje sivke, ki lahko upočasni njegov razvoj.
    9. V nekaterih primerih je za preprečevanje epileptičnih napadov priporočljivo jemati tinkturo baldrijana - 30-35 ml na dan.

    Epileptični napadi so neprijetna značilnost bolezni. Toda ko se srečate s takim incidentom na ulici in kjer koli drugje, ne smete izgubiti samokontrole, saj žrtev najprej potrebuje vašo pomoč. Trenutno tega ne zmore sam. Tudi nekaj časa, preživetega z njim, bo pomagalo ne le obnoviti moč, ampak tudi dati samozavest.

    Z daljnosežnimi duševnimi spremembami se človek na koncu uniči kot oseba.

    Včasih se razvijejo tako imenovani ekvivalenti (ambulantni avtomatizmi), ko bolnik v ozadju zmedene zavesti izvaja tako rekoč usmerjena, a nenadzorovana dejanja, ki navzven spominjajo na dejanja zdravih ljudi. V takšnem duševnem stanju se bolnik lahko odpravi na pot in opravi vsa potrebna dejanja: kupi vozovnico, se vkrca na vlak itd. Ko pride k sebi, se ne spomni, kako je prišel do tega kraja, in ne razume, zakaj je tukaj. Bolnik lahko urinira v sobi v javnosti, stori manjšo tatvino (kleptomanija) in se tega ne spomni. Pri številnih bolnikih so lahko motnje zavesti v naravi manične vznemirjenosti. Postanejo agresivni, nevarni za druge. Bolniki z epilepsijo so zlahka sugestibilni, zato se lahko nasilno vedenje enega bolnika razširi na več ali vse bolnike z epilepsijo okoli njega.

    Klinična slika epilepsije

    Epilepsijo delimo na generalizirano brez epileptičnih napadov, generalizirano konvulzivno, epileptični status (stanje), parcialno epilepsijo in neopredeljene oblike. Eden najbolj izrazitih simptomov bolezni je napad.

    Epileptični napadi se lahko pojavijo nenadoma in po predhodnikih (avri) v obliki vonjav, barv, palpitacij, slabosti itd. Napadi so lahko delni, ki zajemajo določene mišične skupine, ki jih ne spremlja izguba zavesti, in generalizirani. Generalizirani napadi se lahko začnejo z obračanjem glave in oči v smeri toničnih krčev v udih, čemur sledi širjenje (generalizacija) krčev na vse mišice in izguba zavesti. Tonične konvulzije perzijcev gredo v klonične, bolnik "bije". Na ustnicah se pojavi pena (težko dihanje zaradi mišičnega spazma), pogosto obarvana s krvjo (ugriz v jezik), opazimo nehoteno ločevanje urina in blata. Epileptični napadi so lahko zelo raznoliki. Pozorno je treba opazovati začetek napada (iz katerih okončin se začne - levo ali desno, ali je oči in glava obrnjena in v katero smer, ali so parestezije in kje itd.), saj to pomaga ( ugotoviti lokalizacijo epileptičnega žarišča v možganih.

    Posamezen epileptični napad običajno ne zahteva posebnih zdravstvenih ukrepov. Preprečiti je treba le morebitne travmatične poškodbe (poškodba glave pri udarcu ob tla, izpahi in zlomi okončin pri poskusu držanja bolnika itd.). Da bi to naredili, je med napadom priporočljivo, da bolnika postavite na mehko podlago (pod glavo je nameščena blazina, žimnica itd.) In ne uporabite grobe fizične sile z željo, da bi držali konvulzivno trzajoče okončine. Po napadu bolnik običajno zaspi. Ne bi ga smel zbuditi.

    Dva stanja zahtevata takojšnjo in močno zdravniško pomoč. To so serije epileptičnih napadov in status epilepticus (epileptično stanje). Serija epileptičnih napadov pomeni takšno stanje, ko se po splošnem konvulzivnem napadu (ali 2-3 napadih zaporedoma) bolnikova zavest povrne. Vendar se po kratkem času (nekaj minut, redkeje ure) epileptični napadi ponovno pojavijo. Epileptični status je stanje, ko si napadi sledijo eden za drugim, njihovo trajanje se poveča in se bolnikova zavest v mednapadnem obdobju ne povrne.

    Epileptični status je življenjsko nevarno stanje. Pri tem pride do hudih motenj dihanja, kardiovaskularne aktivnosti, cirkulacije in distribucije krvi po organih. Konvulzivni sindrom je temelj teh sprememb. Ko se epileptični status nadaljuje, se pri bolniku poglablja koma, mišična hipotenzija se poveča (v interiktalnem obdobju), refleksi so zavirani.

    Bolniki s serijo napadov, zlasti tisti v epileptičnem statusu, potrebujejo takojšnjo hospitalizacijo in intenzivno nego.

    Nujna oskrba. Najprej je treba normalizirati dihanje in nato izvesti zdravljenje z zdravili, katerega cilj je odpraviti epileptične napade, normalizirati srčno-žilno aktivnost in presnovo.

    Učinkoviti ukrepi antikonvulzivne terapije so: intravensko dajanje 2 ml 0,5% raztopine diazepama (seduksen) v 20 ml 40% raztopine glukoze. Mešanico injiciramo počasi, 3-4 minute. Če po 10-15 minutah po dajanju navedene raztopine konvulzije ne prenehajo, je treba dajanje ponoviti. Če ni učinka, se intravensko daje 70-80 ml 1% raztopine natrijevega tiopentala.

    Pri padcu krvnega tlaka so indicirani srčni glikozidi. Ne smemo pozabiti, da kordiamin, kafrovo olje, koramin, korazol povzročajo epileptične napade, zato jih ne smemo predpisovati bolnikom z epilepsijo, še posebej, če imajo epileptični status ali serijo.

    V primeru acidoze dajemo intravensko 4% raztopino natrijevega bikarbonata v odmerkih od 100 do 300 ml. Ker se možganski edem razvije z epileptičnim statusom, se izvaja intenzivna anti-edematozna terapija. Pri hipertermiji (telesna temperatura 39-40 ° C in več) se uporabljajo litični koktajli, na primer 100 ml 0,5% raztopine novokaina, 5-10 ml 4% raztopine amidopirina, 2 ml 1% raztopino difenhidramina, zmes injiciramo intravensko.

    Konvulzivni sindrom je treba razlikovati od epilepsije. Konvulzivni napadi (simptomatska epilepsija) kot simptom osnovne bolezni se lahko razvijejo v različnih patoloških stanjih: možganski tumorji, travmatska poškodba možganov, histerija, nalezljive bolezni, arteriovenske anevrizme možganov itd. Njihova značilnost je, da po odstranitvi osnovnega bolezen in konvulzivni sindrom, ki je obstajal le kot simptom te bolezni. Konvulzivni sindrom se lahko pojavi v obliki niza napadov ali celo konvulzivnega stanja.

    Prva pomoč pri konvulzivnem sindromu je enaka kot pri epilepsiji ali, če je mogoče, odpraviti vzrok, ki je povzročil simptomatske konvulzije. V prihodnosti je patogenetska terapija usmerjena v odpravo osnovne bolezni.

    Ambulanta, ur. B. D. Komarova, 1985

    Glavni meni

    INTERVJU

    Nota bene!

    Gradivo spletnega mesta je predstavljeno za pridobivanje znanja o urgentni medicini, kirurgiji, travmatologiji in nujni pomoči.

    V primeru bolezni se obrnite na zdravstvene ustanove in se posvetujte z zdravniki

    3. Epileptični status. Nujna oskrba

    SE je en sam napad, ki traja več kot 30 minut, ali niz posameznih napadov, ki trajajo več kot 30 minut, brez vrnitve zavesti med napadi.

    Razvija se tako pri idiopatskih kot simptomatskih (pogosteje) oblikah epilepsije. Običajno v ozadju ukinitve zdravila (zlasti barbituratov in benzodiazepinov) ali močnega zmanjšanja odmerka, zamenjave AED, kršitev režima, odtegnitve alkohola, zastrupitve z zdravili, presnovnih motenj, vročine, TBI, tumorja, infekcijske ali somatske patologije. Včasih je ES prva manifestacija epilepsije.

    Konvulzivni (tonično-klonični, tonični, klonični, atonični, mioklonični)

    Nekonvulzivno (status odsotnosti)

    Status enostavnih parcialnih napadov (somatomotorični, somatosenzorični, pri Koževnikovi epilepsiji)

    Stanje kompleksnih parcialnih napadov (psihomotoričnih)

    Stanje psevdoepileptičnih napadov

    ES je nujno stanje, ki zahteva intenzivno nego. Zaradi grožnje nevronske smrti, povezane s sproščanjem ekscitatornih aminokislin in sekundarnih presnovnih motenj, je treba čim prej prekiniti. Kompenzacijski mehanizmi ščitijo nevrone pred poškodbami, nato se njihova učinkovitost zmanjša, če se stanje nadaljuje več kot 60 minut, postane poškodba CNS neizogibna. Najbolj občutljiva področja: hipokampus, amigdala, skorja malih možganov, talamus, srednji sloj korteksa. Najnevarnejši status so generalizirani konvulzivni napadi, ES sekundarnih generaliziranih napadov je pogostejši kot ES primarnih generaliziranih napadov. Pri nepopolnem zatiranju napadov se lahko pojavi frustrirana oblika statusa, ko se v ozadju stuporja ali kome opazijo nenasilne konvulzije in trzanje vek, obraza, spodnje čeljusti, rahlo žariščno trzanje trupa in okončin. .

    Zapleti ES: respiratorne (apneja, nevrogeni pljučni edem, aspiracijska pljučnica), hemodinamske (hipertenzija, aritmije, zastoj krvnega obtoka), vegetativne (hipertermija, bronhialna hipersekrecija, bruhanje), presnovne motnje (acidoza, hipo- ali hiperkaliemija, hiperglikemija), sekundarne poškodbe možganov (edemi). , ICH, hipoksija, hipertermija, kortikalna venska tromboza, oslabljena avtoregulacija cerebralne cirkulacije, močno sproščanje ekscitatornih aminokislin), zlomi, rabdomioliza, odpoved ledvic, globoka venska tromboza noge. Smrtni izid je 5-10% primerov. Dolgoročne posledice ES: povečana pogostnost napadov, ponovitev stanja, motnje kognitivnih funkcij, zmanjšana občutljivost na jedrske elektrarne.

    Med napadom spremljajte prehodnost dihalnih poti - sanacija dihalnih poti (odstranitev umetnih zob, aspiracija vsebine žrela, grla, sapnika)

    Zaščitite pacienta pred poškodbami - zagotovite položaj pacienta na boku, da preprečite samopoškodbe

    Če se dihanje in/ali krvni obtok ustavi, kardiopulmonalno oživljanje. kisik. IVL po indikacijah (depresija dihanja). Previdno! Preveč kisika povzroči konvulzije.

    Odvzem krvi za raziskave (glukoza!, elektroliti, jetrni in ledvični izločki, alkohol

    Z neznano anamnezo: 50 ml 40% raztopine glukoze počasi (ob sumu na hipoglikemijo); v / v 3-5 ml 5% raztopine tiamina B1 100 mg (preprečevanje Wernickejeve encefalopatije),

    Antiepileptična terapija z zdravili

    - benzodiazepini IV bolus: diazepam (Relanium) 10-20 mg v fiziološki raztopini ali 20-40% glukoze počasi, 2-5 mg / min .; ponovna uvedba po 15 minutah do skupnega odmerka 40 mg (ali midazolama, lorazepama, klonazepama). Lahko se daje rektalno, intranazalno, intrabukalno.

    Možna aplikacija valproati: depakin IV počasi 400mg, nato 1mg/kg/h oz kloral hidrat v klistir

    V primeru neučinkovitosti barbiturati: tiopental (I/m 1g v 10ml fiziološke raztopine - 1ml na 10kg telesne teže ali IV (IVL!) mg bolus, nato 5-8 mg/kg/h, 24 ur po zadnjem napadu - zmanjšanje odmerka) ali površinska inhalacijska anestezija. (npr. dušikov oksid, pomešan s kisikom 2:1).

    Po prenehanju statusa uvesti eno glavnih jedrskih elektrarn z daljšim delovanjem (fenobarbital, karbamazepin, fenitoin, valprojska kislina)

    Posindromska intenzivna nega (IVL, krvni tlak, srčni utrip, kislinsko-bazično ravnovesje, ICH, znižanje telesne temperature)

    Iskanje in odprava vzroka ES (vzporedno z intenzivno nego!).

    Za nadaljevanje prenosa morate zbrati sliko:

    Nujni napad in epileptični status

    Jacksonov fokalni epileptični napad

    Epileptični napad s psihomotoričnimi manifestacijami

    Klasični (izrazit) napad epilepsije

    Epileptični status

    Vzrok za poškodbe hrbtenice in hrbtenjače je največkrat posredna travma. To je padec z višine z obremenitvijo vzdolž osi hrbtenice (pristanek na noge, zadnjico, glavo).

    Možno v kateri koli starosti, v katerem koli zdravstvenem stanju. Predispozicijski dejavniki: huda anemija, izčrpanost, povečana labilnost živčnega sistema; huda zastrupitev, endokrine motnje; bolezni srca in ožilja z motnjami prevodnosti, avtomatizmom (predvsem.

    Terminalna stanja so skrajna stanja blizu meje življenja in smrti, prehodna iz življenja v smrt. Končna stanja vključujejo predagonijo in terminalno pavzo, agonijo, klinično smrt, pa tudi začetne faze obdobja po oživljanju. Vsa končna stanja so reverzibilna.

    • Novo
    • Priljubljeno

    Video o sanatoriju Hunguest Helios Hotel Anna, Heviz, Madžarska

    Notranjost zobozdravstvenega centra Južne Karoline

    Notranja ureditev klinike za športno kirurgijo

    Samo zdravnik lahko na internem posvetu postavi diagnozo in predpiše zdravljenje.

    Znanstvene in medicinske novice o zdravljenju in preprečevanju bolezni pri odraslih in otrocih.

    Tuje klinike, bolnišnice in letovišča - pregledi in rehabilitacije v tujini.

    Pri uporabi materialov s spletnega mesta je aktivna referenca obvezna.

    Epilepsija. Nujna pomoč pri epileptičnem napadu

    Mnogi od vas so slišali za takšno bolezen - epilepsijo. Velja za eno najpogostejših kroničnih nevroloških bolezni. Vsi vedo, da to bolezen v obdobju poslabšanja spremljajo konvulzije. Obstaja celo rusko ime za to bolezen - "padanje", zato lahko bolnik v času napada pade.

    Če vidite, da je oseba nenadoma padla poleg vas in ima krče, potem ne bodite ravnodušni in mu poskusite pomagati. Mnogi od nas včasih ne vedo. kako pravilno pomagati, če ima kdo podoben napad. Zelo pomembno je vedeti, kako pravilno pomagati bolniku v prvih minutah napada. Poleg tega v prvih minutah pomoči ni potrebno posebno medicinsko znanje.

    V svoji praksi sem moral pomagati trikrat, prvič pa je bilo to v praksi v 4. letniku, ko je nekega dne prišel mladenič, ki je dobil delo, povezano z višino. Še dobro, da je bilo v ambulanti in je bil vodja ordinacije v bližini, hitro smo pomagali nesrečnemu. Še vedno me je grozno pomisliti: kaj bi se zgodilo, če bi ta oseba doživela napad med delom na višini ...

    Drugič sem moral pozimi na avtobusni postaji pomagati ženi, ki je dobesedno »ležala« pod klopjo na postajališču in se krčila. In tretjič se je zgodilo v bližini sobe za zdravljenje, nasproti moje pisarne. Tako da imam malo prakse v pomoči.

    Epilepsija - epileptični napad

    Epilepsija je ena od bolezni, povezanih s kršitvijo prevodnosti bioelektričnih impulzov v možganih, ko pride do velikega žarišča vzbujanja, kar se kaže v pojavu spontanih konvulzij. Toda prisotnost enega epileptičnega napada ne pomeni, da ima oseba epilepsijo. Epilepsija se diagnosticira šele, ko je oseba imela dva ali več podobnih napadov.

    Po statističnih podatkih trpi za takšno boleznijo 7 otrok od tisoč in dednost igra tukaj veliko vlogo, v starejši starosti dvesto ljudi trpi za epilepsijo.

    Vzroki epilepsije

    Bolezen je lahko samostojna (primarna ali idiopatska) ali kot simptom druge bolezni (sekundarna ali simptomatska). Razlikujejo se po vzrokih.

    Pri razvoju primarne epilepsije pogosto igra vlogo dednost, bolezen pogosto opazimo že v otroštvu.

    Vzroki sekundarne epilepsije so:

    • travmatska poškodba možganov, intrakranialni hematom;
    • vnetne bolezni (okužbe) možganov;
    • zastrupitev, vključno z drogami in alkoholom;
    • ishemični procesi, kapi;
    • fenilketonurija;
    • vaskulitis;
    • tumorski procesi v možganih;
    • jemanje določenih zdravil, na primer antidepresivov, antipsihotikov itd.

    Vrste epileptičnih napadov

    Obstajata dve vrsti epileptičnih napadov: mali in veliki. Kako se razlikujejo?

    Manjši epileptični napad

    Mali epileptični napad v večini primerov ostane neopažen, tako za bolnike same kot za tiste okoli njih. Traja dobesedno 1-2 sekundi in pacient, čeprav je za ta čas izgubil zavest, nadaljuje prekinjeno dejanje. Navzven se to kaže, kot da bi bolnik razmišljal, vrgel glavo nazaj, možno je trzanje ustnic ali vek, žrtev rahlo obrne oči navzgor.

    Najpogosteje se takšni napadi pojavijo zjutraj po spanju. Psihiatri menijo, da so takšni napadi bolj benigni. Če pa se pojavijo večkrat na dan, bi to moralo že opozoriti, še posebej, če se to zgodi majhnim otrokom.

    Veliki epileptični napad

    Napad se razvije kot posledica premočnih nevronskih izpustov v možganski skorji in se kaže v motnjah motoričnega, avtonomnega živčnega sistema, med napadom se zmanjša občutljivost, duševna in duševna funkcija.

    Običajno se lahko epileptični napad pojavi brez posebnega razloga. Toda začetek napada je lahko reakcija na miselni proces, vročo hrano, oster zvok, svetlo in utripajočo svetlobo ter možne druge neprijetne dejavnike.

    Včasih je pred napadom tako imenovana avra. Avra je specifično stanje, ki pri nekaterih bolnikih nastopi pred napadom in se lahko izraža s slabim počutjem, glavoboli, okusnimi, vidnimi ali slušnimi halucinacijami. Poznavanje teh predhodnikov napada se lahko bolniki zaščitijo pred neželenimi posledicami epileptičnega napada.

    Sam napad lahko bolnika ujame kjer koli. In ker med napadom pride do toničnega krčenja mišic, žrtev enostavno izgubi zavest in pade kot podrt človek.

    Pacient lahko pade, ob padcu so možne poškodbe glave ali zlomi okončin. Po izgubi zavesti se razvijejo krči, ki najprej zajamejo celotno telo in lahko trajajo do 1 minute. Okončine so iztegnjene, čeljusti stisnjene, zobje stisnjeni, dihanje se ustavi. Nato se konvulzije nadomestijo s trzanjem posameznih mišic okončin, trebušnega telesa in vratu. V tem času je možno nehoteno uriniranje in defekacija.

    Napad vedno spremlja sproščanje pene iz ust, pri ugrizu jezika je pena lahko krvava. Možna retrakcija jezika, ki lahko povzroči asfiksijo.

    Po prenehanju konvulzij bolnik globoko zaspi. Zdravniki ne priporočajo prekinitve takšnih sanj, saj se zavest še ni popolnoma povrnila in lahko pride do neprijetnih posledic za samega bolnika in ljudi okoli njega. Toda v večini primerov se bolnik sam ne spomni ničesar. Čeprav ima po napadu še vedno šibkost, šibkost in bolečine v telesu zaradi "neuspešnega" padca.

    Prva pomoč pri epileptičnem napadu

    Če opazite, da ima nekdo v vaši bližini verjetno epileptični napad, vendar še ni prišel, poskusite pomiriti in zavarovati njegov kasnejši padec: sedite ali uležite. Očistite okolico pred predmeti, ki bi lahko povzročili poškodbe, če bi padli.

    Če se je napad že zgodil, poskusite zagotoviti, da se bolnik med napadom ne poškoduje. Zrahljajte oblačila in ovratnik okoli vratu, pod glavo položite nekaj mehkega.

    Ni potrebe po držanju rok ali nog. V tem primeru je potrebno držati glavo, da med krči ne pride do poškodbe glave. Pod glavo si lahko položite nekaj mehkega ali njegovo glavo položite na svoja kolena in jo držite z rokami.

    Med krči v nobenem primeru ne smete stisniti žrtvinih zob z lastnimi rokami: na ta način lahko izgubite prste. Prav tako ni vredno dajati različnih trdih predmetov med zobe: med krči o teh predmetih se lahko zobje zdrobijo in drobci zob lahko vstopijo v dihalne poti. V tem primeru med zobe položite robček ali vsaj nekaj pacientovega oblačila, na primer majico ali šal. Takšna dejanja bodo pomagala preprečiti ugriz jezika. Z istimi predmeti lahko obrišete peno, ki štrli iz ust.

    Da bi preprečili umik jezika, obrnite glavo na stran ali obrnite bolnika na stran. Če to ne deluje, je to enostavno storiti tako, da upognete eno okončino v kolenu in, držite upognjeno koleno, pacienta obrnete na bok. Če je jezik pogreznjen, potem lahko jezik izvlečete z istim robčkom.

    Po prenehanju napadov je treba bolniku dati varen položaj in poklicati rešilca ​​ali zdravnika. Nadaljnjo pomoč naj bi že zagotovili zdravstveni delavci.

    Glavna naloga zagotavljanja pomoči je preprečiti nadaljnje poškodbe. Ni vam treba narediti nobenih zapletenih korakov. Bolje je ostati z njim še nekaj časa, nenadoma se lahko napad ponovi.

    Žrtve so predmet obvezne hospitalizacije, če je:

    1. Prvi epileptični napad;
    2. Bilo je več napadov konvulzij zapored;
    3. Med napadom je bilo nekaj poškodovanih;
    4. Napad in izguba zavesti sta trajala več kot 10 minut.

    Dragi moji bralci! Če je bil ta članek koristen za vas, ga delite s prijatelji s klikom na gumbe družbenih omrežij. omrežja. Zame je pomembno tudi, da vem vaše mnenje o tem, kar ste prebrali, o tem napišite v komentarjih. Zelo vam bom hvaležen.

    Z željami dobrega zdravja, Taisiya Filippova

    Patologija, ki jo je leta 1882 opisal nemški zdravnik Heinrich Quincke.

    Močna bolečina, ki zasenči um, se pojavi nenadoma, čez dan ne daje počitka.

    Ste se že kdaj zbudili iz sanj, ne takoj.

    Vsaka družina ima vialo z jodovo tinkturo, pogosto njeno.

    Vsakemu se lahko zgodi karkoli. Dobro je, če je v bližini oseba, ki lahko nudi prvo pomoč. Življenje druge osebe je včasih odvisno od takih ljudi. Hvala za priporočilo!

    Elena, zdaj veš, kako pravilno pomagati. Tukaj ni nič zapletenega.

    teorija je vsekakor dobra, a brez prakse, torej brez izdelave take pomoči, se mnogi preprosto izgubijo v takih situacijah, čeprav se zdi, da v teoriji vedo vse.

    Dmitry, seveda, če se to zgodi, bodo mnogi zmedeni. Toda če poznate osnovna načela upodabljanja, jih je enostavno uporabiti v praksi.

    Glavna stvar je, da se umirite, se zberete in se spomnite vse te teorije, da jo lahko kompetentno uporabite v praksi.

    Da, tako je, sami se morate umiriti in ne paničariti. Panika je sovražnik v vsaki situaciji.

    V takšnih situacijah je najpomembnejše, da ne paničite in poskusite pomagati nesrečniku.

    Panika v takih situacijah je povsem neprimerna.

    Trikrat sem doživel tudi epileptične napade. Škoda takšnih ljudi, ampak prepričana sem, da nisem nikomur škodila - ravnala sem, kot si napisala, Taya.

    In vem tudi, da če pacientu stopiš na mali prst, bo napad šel hitreje. Ne vem, ali je res ali ne, nisem si upala poskusiti.

    Galya, o malem prstu še nisem slišal. Morda ne pride, ampak preprosto pritisnite in mehanizem dušenja visoke možganske aktivnosti bo deloval. To je verjetno kakšna ljudska metoda.

    Da, epilepsija je taka bolezen, da lahko človeka ujame na najbolj neprimernem mestu. Taki osebi sem moral pomagati tudi kar na tramvaju. Hudo je, da se večina ljudi v takih primerih izgubi in se umakne.

    Lyuba, dobro opravljeno, izkazalo se je! Pomagala je pri tramvaju, čeprav so se drugi tega bali.

    epilepsijo je treba zdraviti, to je slaba stvar, po branju vašega članka bom poskusil

    To je bolezen, ki jo je treba še zdraviti. V nasprotnem primeru je s pogostimi napadi sčasoma možna sprememba osebnosti in degradacija.

    Za pravilno pomoč pri epilepsiji morate vedeti, v kakšnem zaporedju in kako ukrepati. Mislim, da je tvoj nasvet pravšnji!

    Adar, v tem zaporedju je treba zagotoviti pomoč. Tu je malo točk, zato se je težko zmesti.

    Hvala za nasvet. Lani sem se s tem prvič srečal. Naš učenec je imel napad. Oh, toliko jih je bilo. In seveda je zelo pomembno vedeti, kako natančno lahko pomagate.

    Irina, seveda je zelo strašljivo, ko se nenadoma vse zgodi in ne veš, kako pravilno pomagati. No, če teoretično poznate trenutke pomoči, potem je v resnici vse mogoče narediti pravilno.

    Imam vprašanje - zakaj ne dajo skupine za epilepsijo?

    Na to vprašanje lahko odgovori samo KEK. Po moje je vse odvisno od pogostosti napadov.

    Najpomembneje pa je, da ga obrnemo na bok, da iz njega teče slina.

    In da ni prišlo do umika jezika. Zaradi tega lahko pride tudi do asfiksije in oseba lahko umre zaradi zadušitve.

    Z zanimanjem sem prebral članek. V življenju sem se moral soočiti s to boleznijo. Moj dedek, ko se je boril v prvi svetovni vojni, je dobil plinski napad, posledično - epilepsijo. Zelo dobro se spomnim, kaj je moja babica počela med napadi, zato lahko, če je potrebno, nudim prvo pomoč, če naletim na takšno osebo.

    Elena, dobro je, da si se že v praksi naučila pomagati pri epileptičnem napadu. Ampak želim si, da ti ne bi bilo treba. Bodimo vsi zdravi!

    Nisem vedel, da je epileptični napad lahko majhen. A takemu človeku je treba znati pomagati, saj se lahko tak incident zgodi kjerkoli.

    Seveda je običajno takšna situacija vedno nepredvidljiva. In morate vedeti, kako pomagati.

    Prva pomoč pri epilepsiji

    Epilepsija je neozdravljiva nevrološka bolezen, ki nastane zaradi prekomerne aktivnosti živčnih celic v možganih. Ta dejavnost prispeva k manifestaciji močnega vzbujanja njegove skorje, kar vodi v napad (napad).

    V času napada pacient ne nadzoruje svojih dejanj in se lahko resno poškoduje. Zato je treba prvo pomoč pri epilepsiji izvajati jasno, dosledno in hitro.

    Značilnosti bolezni

    Epileptični napad ima lahko različne manifestacije, odvisno od vrste bolezni.

    V medicini obstaja kompleksna klasifikacija manifestacij epilepsije. Osredotočili se bomo na tri sorte, ki jih je treba razlikovati, da bi bila prva pomoč pravilno zagotovljena.

    • Neočitni napadi;
    • Napadi z izrazitimi simptomi;
    • Epistatus.

    Naslednji dejavniki kažejo na pojav neočitnih napadov:

    • Pogoste nočne more;
    • Nehoteno uriniranje med spanjem;
    • Spremembe v vedenju, ki se kažejo v histeriji, ki se izmenjuje z nenavezanostjo;
    • Pogost stupor, med katerim oseba ne more pogledati stran od ene točke;
    • Popolno pomanjkanje reakcije na druge.

    S tako pogostimi simptomi je priporočljivo opraviti pregled pri nevrologu. V nasprotnem primeru se bodo začele razvijati hude oblike epilepsije.

    Pri izraziti epilepsiji pri odraslih opazimo naslednje simptome:

    • Izguba dotika, sposobnost videti in slišati druge;
    • Pojav konvulzij ali otrplosti delov telesa;
    • Možna kratkotrajna izguba zavesti;
    • Sunkoviti gibi in nenadzorovan govor;
    • Nagibanje glave.

    Najpogosteje napadi ne trajajo več kot tri minute. Daljše nadaljevanje napada je nevarno s prehodom v epileptični status.

    Epistatus je najmočnejša manifestacija epilepsije. Pri njem si napadi sledijo tako pogosto, da bolnik nima vedno časa, da bi prišel k sebi.

    Pri epileptičnem statusu je nujna oskrba sestavljena iz takojšnjega klica medicinskega osebja za zagotavljanje medicinske pomoči. Nato morate slediti algoritmu ukrepov, predpisanih za prvo pomoč.

    Simptomatske manifestacije

    Prvo pomoč pri epileptičnem napadu, kljub preprostosti delovanja, je treba zagotoviti takoj. V nasprotnem primeru lahko bolnik razvije naslednje nevarne manifestacije bolezni:

    • Vdor sline ali krvi v dihalne organe;
    • Razvoj hipoksije;
    • Dosledna in nepopravljiva okvara možganske aktivnosti;
    • koma;
    • Smrtni izid.

    Če sumite na epileptični napad, se poskusite čim prej pripraviti na njegove manifestacije.

    Če želite to narediti, sledite tem korakom:

    • Odstranite vse predmete, ki so lahko nevarni za bolnika;
    • Če vam oseba ni znana, jo vprašajte, ali ima epilepsijo;
    • Prosite ga, naj odstrani ali sprosti elemente oblačil, ki tesno stiskajo telo;
    • Zagotovite prost pretok kisika v prostoru;
    • Poiščite nekaj mehkega (blazino, ogromen pulover), kar boste osebi položili pod glavo.

    Na tej stopnji je pomembno, da se očividec psihološko pripravi na manifestacije napada, saj lahko pojav pene iz ust, konvulzivnih gibov in piskajočega dihanja pri žrtvi prestraši vsako osebo, ki se je prvič srečala z epilepsijo.

    Običajno epileptični napad traja 2 stopnji. Napad se začne z dejstvom, da bolnik pade, začne konvulzivno krčenje mišic, zaradi česar konvulzivno trza roke in noge. Oči se lahko zaprejo ali zavijejo nazaj. Dihanje je prekinjeno, lahko se ustavi za 1-2 minuti.

    Najpogosteje ta stopnja ne traja več kot 3-4 minute. Nato pride 2. stopnja, ko mišični krč preneha, se bolnik umiri. Lahko se pojavi nehoteno uriniranje. Da bi človek prišel k sebi, potrebujete od 5 do 10 minut.

    Pomoč pri epileptičnem statusu vedno vključuje uporabo zdravil, ki jih lahko uporabi le zdravnik. Zato je treba pacienta zaščititi pred poškodbami do prihoda zdravnikov.

    Nujna oskrba

    Razmislite, kaj je treba storiti med napadom epilepsije in katera dejanja so prepovedana.

    Algoritem pomoči je sestavljen iz naslednjih nujnih ukrepov:

    • Zabeležite čas začetka napada;
    • Položite pripravljeno mehko stvar pod glavo žrtve ali položite zgornji del telesa na kolena;
    • Poskusite držati glavo tako, da je na strani, da preprečite vstop sline ali krvi v dihalni sistem;
    • Če so pacientova usta odprta, med čeljusti vstavite robček, zvit v majhen valjček;
    • Ne dovolite, da bi bolnik vstal po koncu konvulzij: še ni popolnoma okreval;
    • V prisotnosti uriniranja pokrijte boke osebe s katero koli krpo ali oblačili, saj bo oster vonj urina izzval povečanje napada;
    • Če je še nezavesten, mu pritrdite glavo na bok;
    • Ko je bolnik buden, mu postavite nekaj preprostih vprašanj, da se prepričate, da je njegov um bister;
    • Preverite, ali oseba nosi posebno zapestnico z diagnozo, imenom in naslovom.

    Prvo pomoč pri napadu epilepsije je treba zagotoviti strogo v skladu z zgornjim algoritmom. Vsako odstopanje od tega bo povzročilo katastrofalne posledice.

    Navajamo pogoste napake, ki jih ni dopustno storiti pri pomoči osebi z epileptičnim napadom:

    1. Stisnite zobe v 1. fazi napada. Popolnoma neuporabno dejanje, saj jezik v tem obdobju ne more pasti: mišice so preveč napete. Toda poškodbe sklenine, zob in celo izpah čeljusti se lahko zgodijo takoj.
    2. Uporabite fizično silo, da pacienta zadržite v obdobju konvulzivnih mišičnih kontrakcij. Človek nima ohranitvenega nagona, ne doživlja bolečine, zato lahko pride do poškodb mišic, vezi in celo kosti.
    3. Med napadom premaknite bolnika. Edina izjema od pravila je nevarnost za življenje: nahaja se na robu pečine, vode ali cestišča.
    4. Pijte bolnika.
    5. Ponudite zdravila. Tudi neuporabno dejanje, saj nobeno zdravilo ne bo delovalo, dokler se napad ne konča.
    6. Izvedite oživljanje v obliki masaže srca ali umetnega dihanja.
    7. Prebijte, stresite, nalijte vodo, poskušajte spraviti k zavesti.

    Stanje po napadu

    Nujna oskrba epilepsije se mora nadaljevati, ko bolnik pride k zavesti.

    Kljub dejstvu, da se bolnikovo stanje običajno vrne v normalno stanje v 15 minutah, ga ne smete pustiti samega. Pomagajte mu vstati in ga pospremite domov.

    Ne ponujajte mu kofeinskih pijač ali začinjene hrane, saj bodo znova sprožile napad.

    Vprašajte, ali potrebuje zdravniško pomoč. Ljudje, ki niso imeli prvič napada, dobro vedo, kaj storiti po njem. Če se je epilepsija pojavila prvič, je treba nadaljnjo pomoč in diagnozo opraviti v zdravstveni ustanovi.

    Reševalno vozilo je treba poklicati tudi v naslednjih primerih:

    • Epilepsija se je pokazala pri nosečnici, pri starejši osebi, pri otroku;
    • Napad traja več kot 5 minut;
    • Napad se je večkrat ponovil;
    • Pri padcu se je oseba poškodovala;
    • Bolnik se ne zave;
    • Po napadu ostane težko dihanje;
    • Napad se je zgodil v vodi.

    Manifestacije epilepsije v otroštvu

    Epilepsija pri otrocih se najpogosteje manifestira od petega leta starosti in je označena kot nagnjenost k konvulzivnim krčenjem mišic.

    Še vedno ni mogoče natančno diagnosticirati vzroka za pojav takšnega simptoma. Vendar pa pred konvulzijami sledi zagrenjeno ali histerično vedenje otroka, ko mu je težko zadržati svoja čustva. Otrok težko zaspi, kakovost nočnega in dnevnega spanca se znatno poslabša.

    Pogosto se pri otrocih simptomi, značilni za epilepsijo, manifestirajo z epileptiformnimi napadi. Njihovi vzroki in zdravljenje se zelo razlikujejo. Zato jih morajo starši znati razlikovati, da bi zagotovili potrebno pomoč doma.

    Epileptiformni napadi se pojavijo enkrat. Če se je to zgodilo večkrat, bodo simptomatske manifestacije vsakič drugačne.

    Epileptični napadi se redno ponavljajo z jasno sledljivimi posameznimi simptomi.

    V vsakem primeru, ko se pojavijo konvulzivni sindromi, mora otroka pregledati nevrolog, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje.

    Odvisnost od alkohola in epilepsija

    Pri alkoholizmu se epilepsija kaže kot zaplet po dolgotrajni in redni zastrupitvi z alkoholom.

    Ko se pojavi enkrat, se bo redno ponavljal. Ni pomembno, ali je oseba uživala alkohol ali ne. Ta značilnost je povezana s patološkimi motnjami v krvnem obtoku možganov med dolgotrajno zastrupitvijo z alkoholom.

    "Alkoholna" epilepsija je ena najbolj smrtno nevarnih manifestacij bolezni. Poleg tega ima svoje značilnosti:

    • Napadi se pojavijo nekaj dni po zadnjem vnosu alkohola;
    • Napad pogosto spremljajo halucinacije;
    • Po njem je moten polni nočni spanec;
    • Bolnik čuti jezo in zamero;
    • Pozornost in spomin se zmanjšata, govor se poslabša;
    • Obstaja jasna inhibicija duševnih procesov, ki se kaže v dolgotrajnih depresivnih stanjih.

    Pri alkoholizmu se nujna pomoč pri epileptičnem napadu izvaja po splošno sprejetem načelu.

    Če želite pravilno zagotoviti prvo pomoč osebi z epilepsijo, morate razumeti, kaj je ta bolezen.

    Epilepsija ali "padajoča" bolezen je kronična nevrološka bolezen, katere značilnost je pojav konvulzivnih napadov (epileptičnih napadov).

    Razlog je v patološki električni aktivnosti živčnih celic možganov, kar vodi v nastanek žarišča prekomernega vzbujanja na določenem območju korteksa.

    Odvisno od lokalizacije takšnega žarišča se lahko epileptični napadi razlikujejo po svojih manifestacijah. Ne bomo podali celotne kompleksne klasifikacije, opazili bomo le glavne točke.

    Epileptični napadi spadajo v dve glavni kategoriji:

    1. Primarno generalizirano- pojavijo se v prisotnosti epileptičnih žarišč v obeh hemisferah možganov, s takšnimi napadi oseba vedno izgubi zavest. Generalizirani napadi so lahko: - konvulzivni (klonični, tonični ali tonično-klonični krči); - nekonvulzivni - absenci (pride le do izgube zavesti za nekaj sekund).
    2. Delni (žariščni)- se pojavijo, ko se epileptično žarišče nahaja na eni hemisferi možganov ali bolje rečeno na njenem določenem delu.
    Razdeljen na:
    • preprosto - brez izgube zavesti;
    • zapleteno - pojavi se s kršitvijo zavesti, lahko preide v generalizirano;
    • sekundarno generalizirano - začne se v obliki delnega (konvulzivnega ali nekonvulzivnega) napada ali odsotnosti z nadaljnjim širjenjem konvulzivne aktivnosti na vse mišične skupine.

    Epileptični napadi so običajno kratkotrajni in trajajo od nekaj sekund do 3 minute.

    Več kot 5 minut je lahko nevarno, saj obstaja nevarnost, da napad preide v epileptični status – gre za več napadov, ki se ponavljajo eden za drugim, med katerimi oseba niti ne pride k sebi.

    Epilepsija je zelo pogosta nevrološka bolezen, ki je na tretjem mestu med nevrološkimi patologijami.

    Zato je zaželeno in celo potrebno vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč osebi (odraslemu ali otroku) med epileptičnim napadom.

    Priprava na napad

    Epileptični napad se lahko pojavi popolnoma nenadoma, lahko pa ga sprožijo določeni zunanji dejavniki (na primer utripajoča svetloba, blisk, ostri zvoki, stresne situacije, pomanjkanje spanja, zloraba alkohola in drugi močni dražljaji) ali pa se pojavi pri osebi šele v določena stanja (na primer med menstruacijo ali samo med spanjem).

    Če poznate razmerje med epileptičnimi napadi in takšnimi dejavniki, lahko znatno zmanjšate tveganje za njihov nastanek.

    Tudi pred pojavom epileptičnega napada lahko pride do avre - neke vrste znanilcev bližajočega se napada.

    Lahko bi bilo:

    • pojav nerazumne tesnobe ali strahu;
    • nenadne spremembe razpoloženja;
    • nerazumna prekomerna razdražljivost, utrujenost, zaspanost itd.

    Avra se pojavi pred napadom 1-2 dni ali nekaj ur pred napadom.

    V obdobju avre se lahko oseba zaščiti: obvesti druge ali zagotovi svojo varnost z odstranitvijo travmatičnih predmetov.

    Prva pomoč pri napadu epilepsije

    1. Razmislite o najbolj presenetljivi različici epileptičnega napada - generaliziranega tonično-kloničnega epileptičnega napada.Začne se z nenadno izgubo zavesti, medtem ko se zenice razširijo in zrkla zavijejo. Začetno fazo lahko spremljajo mišični trzaji.
    2. Nato pride tonična faza - hipertoničnost (močna napetost) skeletnih mišic, izražena predvsem v mišicah ekstenzorjih (pogosto spremlja jok). Trajanje tonične faze je 10-20 s.
    3. Nato se začne klonična faza - opazimo simetrično klonično trzanje rok in nog, pogostost trzanja se postopoma zmanjšuje in mišica se sprosti.

    Skupno trajanje takega napada je do 5 minut, po katerem se zmedenost nadaljuje, pojavi se huda zaspanost, bolnik lahko zaspi.

    Za generaliziran napad so značilni svetli vegetativni simptomi: razširjene zenice, odsotnost zeničnih reakcij, zvišan krvni tlak, povišan srčni utrip, odpoved dihanja, nehoteno uriniranje in defekacija.

    Prva pomoč pri napadih

    Kaj storiti, če ima oseba (znanec ali samo mimoidoči) pred vašimi očmi epileptični napad?

    • Prvič, ni potrebe za paniko - en napad ne ogroža življenja.
    • Med napadom zaradi konvulzij človek praviloma pade, zato ga morate poskušati zaščititi pred trdimi, ostrimi predmeti, na katere se lahko poškoduje.
    • Da bi ocenili njegovo trajanje, je treba zaznati čas začetka napada.
    • Brez kakršnih koli omejujočih in nevarnih delov oblačil (kravata, očala, tesen pas itd.).
    • Nesmiselno in celo nevarno je poskušati držati človeka med napadom, to še vedno ne bo ustavilo krčev, vendar ga je mogoče poškodovati s tem (človek lahko dobi izpah ali zlom kosti).
    • V nobenem primeru ne poskušajte odpreti ust, poskušati vstaviti prste ali trde predmete, ker. trizmus (spazem žvečilnih mišic) povzroča močno stiskanje zob, takšni poskusi pa lahko privedejo do ugriza prsta ali poškodbe njegovih zob.
    • Bodite prepričani, da pod glavo položite nekaj mehkega (na primer valj za oblačila) ali vsaj roke, da zaščitite glavo žrtve pred udarci.
    • Osebo obrnite na bok, da zaščitite dihalne poti, če bruha ali se peni na usta.
    • Med napadom ni treba poskušati premakniti osebe, če mu nič ne grozi. V primeru nevarnosti (npr. med napadom je oseba padla na vozišče ali v vodo) jo dvignite za pazduhe in jo povlecite na drugo mesto.
    • Ni vam treba poskušati izvajati umetnega dihanja ali indirektne masaže srca (izjema je vdor vode v pljuča), dajanja amoniaka za vdihavanje itd.
    • Med napadom lahko oseba doživi kratkotrajno prenehanje dihanja, po nekaj sekundah se dihanje obnovi, zato morate le nadzorovati svoj utrip.
    • Bodite prepričani, da počakate, da se oseba zave ali pride rešilec.

    Pomoč po okrevanju

    Običajno je med epileptičnim napadom oseba nezavestna in se po tem ne spomni ničesar.

    Tudi po napadu opazimo šibkost, zaspanost, zmedenost.

    Zato je potrebna tudi vaša pomoč.

    Torej, kaj storiti:

    • Če se je napad zgodil na ulici, potem morate osebi pomagati, da se premakne na mirnejše udobno mesto, ga zaščitite pred dodatno pozornostjo radovednih.
    • Ostanite z njim, dokler se stanje popolnoma ne normalizira (lahko traja 15 minut ali več).
    • K jemanju zdravil jih ni treba siliti, žrtev praviloma dobro ve, katera zdravila mora jemati.
    • Če pogoji dopuščajo, morate bolniku zagotoviti počitek, ker. doživlja hudo zaspanost in šibkost.

    Epilepsija se lahko pojavi pri vsakomur, ne glede na starost ali spol. Za podrobnosti preberite članek.

    Preberite o takšni obliki epileptične psihoze, kot je alkoholna depresija.

    Za več informacij o tem, kaj storiti med epileptičnim napadom, glejte povezavo:. Priporočila za prvo pomoč.

    V katerih primerih je nujno treba poklicati rešilca?

    Praviloma bolniki z epilepsijo po okrevanju po napadu dobro vedo, kaj storiti, in ne potrebujejo zdravniške pomoči. Toda obstajajo situacije, v katerih je treba poklicati nujno rešilca:

    • Napad, ki traja več kot 3 minute (nevarnost epileptičnega statusa ali možganskih motenj).
    • Če je oseba med napadom prejela znatne poškodbe.
    • Po izstopu iz napada žrtev ne obnovi dihanja.
    • Oseba se ne zave, dokler krči ne minejo.
    • Med napadom je v pljuča prišla voda, bruhanje ali slina.
    • Če se je to osebi zgodilo prvič.

    Epilepsija danes velja za benigno bolezen, ljudje lahko ob jemanju določenih zdravil in upoštevanju določenih omejitev vodijo normalno življenje, delajo, se ukvarjajo s športom, imajo otroke.

    Primeri, ko epilepsija postane huda bolezen, ki uničuje osebnost in vpliva na družbeno aktivnost, se seveda pojavljajo, vendar ne tako pogosto.

    Zato se ljudi z epilepsijo ni treba bati, kaj šele »stigmatizirati«, seveda pa je treba vedeti, kako človeku med napadom pomagati.

    Sorodni video

    Epileptični napad povzroči povečano aktivnost v motorični skorji možganov.

    Epilepsija je tretja najpogostejša nevrološka patologija. Bolezen je nevarna, ker se lahko napad zgodi kjerkoli in kadarkoli. Bolna oseba ne more nadzorovati svojih dejanj in če ne dobi prve pomoči za epilepsijo, je lahko napad usoden.

    Obstaja več vrst epileptične aktivnosti možganov. Najbolj nevaren in travmatičen za bolnika je generaliziran tonično-klonični napad. Med popadkom se oseba ne obvladuje in ni odgovorna za svojo varnost.

    To stanje se lahko razvije doma, na delovnem mestu, v javnem prevozu, na cesti. Glavna naloga priče epileptičnega napada je pravilno diagnosticirati napad in zagotoviti kvalificirano prvo pomoč.

    Življenje bolnika je med epileptičnim napadom popolnoma odvisno od ljudi, ki so okoli njega.

    Pogosto bolniki pred napadom občutijo specifične znake, ki jih imenujemo epileptična avra. Predhodniki napadov lahko vključujejo:

    • občutek specifičnega vonja: citrusov, žvepla, dežja itd .;
    • sprememba zaznavanja barv: vse okoli se lahko obarva modro ali rumeno ali opazimo barvno slepoto;
    • glavobol;
    • omotica, temnenje v očeh;
    • spremembe razpoloženja: solzljivost, pasivnost ali razdražljivost, vznemirjenost.

    Če ima bolnik epilepsijo dlje časa, potem sam poskuša iti na varno mesto, ko se pojavijo predhodniki napada. Toda med živčnimi šoki, med nosečnostjo ali v otroštvu se lahko napad pojavi nepričakovano in celo med jemanjem antiepileptikov.

    Napad je razdeljen na 2 fazi.

    Klinika za napade:

    1. Bolnik strmo pade na tla, ne glede na okolje.
    2. Začnejo se tonične konvulzije - telo se raztegne, glava se lahko vrže nazaj, oči se zavijejo nazaj.
    3. Za klonično fazo je značilno trzanje različnih mišic, krčenje čeljustnih mišic.
    4. Pogosto se iz ust pojavi pena, ki lahko postane rožnata in rdeča, če ugriznemo jezik.
    5. Pogosto se razvije bruhanje.
    6. Napad običajno traja približno 2-3 minute, vendar ne več kot 5 minut.
    7. Med klonično fazo ali na koncu napada se lahko pojavi nehoteno uriniranje ali defekacija.
    8. Po napadu bolnik doživi utrujenost in zaspanost.

    Tveganje zasega:

    • Bolnik se lahko pohabi med kloničnimi krči okoli okoliških predmetov ali tal.
    • Če je jezik močno ugriznjen, se lahko razvije krvavitev, s katero se lahko bolnik zaduši.
    • Bruhanje in pena lahko prideta tudi v dihalne poti in povzročita asfiksijo.
    • Po napadu se vse mišice sprostijo, koren jezika pa lahko pade, kar zapre vhod v grlo in povzroči zadušitev.

    Vse te situacije lahko privedejo do smrti bolnika z epilepsijo, zato morate vedeti, kako je zagotovljena prva pomoč pri napadu epilepsije pri odraslih doma in na ulici.

    Urgentni zdravnik

    Primeri, v katerih je potrebna pomoč zdravnika rešilca:

    • krč pri nosečnici, majhnem otroku ali starejši osebi;
    • vidne poškodbe kože ali okostja;
    • če napad traja več kot 5 minut;
    • z nizom napadov, ki si sledijo;
    • če se po koncu popadka izkaže, da ga ima bolnik prvič;
    • v odsotnosti dihanja in srčnega utripa po koncu napada.

    Pomembno! Med napadom lahko pride do izgube dihanja, zlasti v 1. fazi konvulzij. Ničesar ni treba storiti, tudi če bolnik pomodri, se bo dihanje nadaljevalo samo.

    Prva pomoč pri napadu pri otrocih

    Simptomi bolezni pri otrocih so enaki kot pri odraslih.

    Prvi napad pri lastnem otroku ali pri neznanem otroku na ulici lahko povzroči neravnovesje kateremu koli odraslemu. Ne smemo pa pozabiti, da lahko bolniku z epileptičnim napadom pomaga vsaka oseba brez posebne izobrazbe, ki pozna standarde prve pomoči.

    Če je otrok padel, njegove zenice ne reagirajo na svetlobo, opazite pulzacijo žil in opazite konvulzije, potem je to bolj verjetno epilepsija.

    Ukrepi za epilepsijo pri otrocih:

    AkcijaOpis
    Otroka je treba prenesti na varno, to je treba storiti hitro med tonično fazo.
    Obrnite otroka na bok in ga držite v tem položaju.
    Spremljajte trajanje napada.
    Po koncu napada otroci pogosto zaspijo in če otroka ne poznajo, morate poskusiti ugotoviti njegov naslov in številke njegovih staršev.

    Pomembno! Ne smemo pozabiti, da je epilepsija lahko posledica tumorjev v možganih in drugih resnih bolezni. Zato je treba z razvojem konvulzivnih napadov dobro pregledati, da bi ugotovili vzrok.

    Prva pomoč pri napadu pri odraslih

    Ob prvih simptomih napada se vam ni treba prestrašiti in pobegniti. Prav tako se ne smejte bolnim. Treba je zbrati moč, saj je od pravilnosti prve pomoči odvisno življenje osebe.

    Pomembno! Zaznati je treba začetek napada in nadzorovati čas do konca. Če napad traja več kot 5 minut, je treba poklicati rešilca. Morda razvoj epileptičnega statusa - življenjsko nevarnega stanja.

    V tabeli je na kratko predstavljena prva pomoč pri epileptičnem napadu.

    AkcijaOpis
    Pacienta je treba poskušati dvigniti, da se izognete poškodbam glave ali drugih delov telesa pri padcu na asfalt ali kamenje.
    Napad se lahko zgodi sredi vozišča, v tem primeru morate žrtev prijeti skupaj pod komolce in noge in jo odnesti na pločnik.
    Če je pacient padel na tla, vendar nič ne ogroža njegove varnosti, ga ne smemo premikati.
    Bolniku pod glavo položite nekaj mehkega.
    Doma je to blazina.
    Na prostem je primeren zvit pulover ali jakna.
    To je treba storiti, saj lahko človek udari z glavo ob tla in si prisluži poškodbo glave.
    Iz bolnikovega okolja je treba odstraniti nevarne predmete.
    Za napad so značilni nehoteni konvulzije, med katerimi lahko oseba zlomi kost, izpahne sklep ali poškoduje kožo, če je okoli pohištvo z ostrimi vogali ali režuči predmeti.
    Doma lahko bolnika prekrijete z blazinami.
    Če so pacientova usta odprta, je treba med zobe položiti robec, zvit v podvezo.
    Ta manipulacija bo preprečila ugriz jezika ali lica.
    Obstajajo primeri, ko so epileptiki med napadom odgriznili del jezika.
    Če so zobje tesno stisnjeni, jih ne poskušajte stisniti.
    Pacientu ne dajajte prstov v usta, saj jih lahko močno ugrizne.
    Prav tako je nesprejemljivo uporabljati trde predmete, da preprečite ugriz jezika. To lahko poškoduje vaše zobe.
    Med toničnimi konvulzijami lahko preprosto držite pacientovo glavo.
    V klonični fazi držite pacientovo glavo kolikor je mogoče.
    Generalizirani napadi vodijo do številnih poškodb.
    Poskusi, da pacienta pritisnete na tla, ne bodo prinesli nobene koristi, ampak bodo samo poslabšali škodo.
    Doma lahko glavo stisnete med kolena in jo držite, vendar le, če ni nevarnosti poškodbe vratne hrbtenice.
    Z bruhanjem ali obilno peno iz ust obrnite glavo žrtve na eno stran.
    To je potrebno, da preprečimo vstop bruhanja ali pene v dihalne poti. Aspiracija tekočine lahko povzroči zastoj dihanja.
    Po koncu napada morate bolnika postaviti v stabilen položaj na boku.
    Če žrtev vstane in gre nekam, ga morate spremljati.
    Po koncu napada morate pacientu pomagati, da se uredi in pokliče taksi domov.

    Po koncu popadkov se bolnik običajno počuti slabo in utrujeno. Obstaja tudi velika verjetnost razvoja nenadzorovanega trzanja mišic okončin. Zato, dokler bolnik ne pride k sebi, ga je bolje položiti na bok.

    Ob koncu napada sta možna nehoteno uriniranje in defekacija. Oseba, ki je doživela napad v gneči, se sramuje svoje nemoči. Treba je razgnati radovedno množico, poskušati prekriti in prikriti posledice defekacije ali uriniranja.

    Video v tem članku predstavlja metode za diagnosticiranje in pomoč bolnikom z epilepsijo.

    Alkoholna epilepsija, kaj storiti?

    V ozadju dolgotrajnega alkoholizma se v možganih oblikujejo žarišča povečane konvulzivne aktivnosti. Težava se kaže v razvoju epilepsije.

    Navodila za zagotavljanje nujne oskrbe pri alkoholnih epileptičnih napadih imajo več razlik od algoritma za navadno epilepsijo:

    1. Napad se običajno začne z ostrim odvzemom alkohola za 2-3 dni. Začetek je nenaden in faza toničnih konvulzij je daljša. Zato morate takoj, ko se napad začne, bolnika obrniti na eno stran in ga poskušati obdržati v tem položaju ves napad.
    2. Na koncu bolnik običajno zaspi. Toda v naslednjih dneh moramo pričakovati razvoj alkoholnega delirija ali delirija tremensa v ozadju odtegnitvenih simptomov. Halucinacije se lahko pojavijo v obliki majhnih živali ali žuželk. Zato je najbolje, da bolnika takoj po napadu epilepsije hospitalizirate za zdravljenje v narkološki bolnišnici.

    Napadi pri alkoholizmu lahko postanejo pogostejši in se sčasoma povečajo, zato bo zdravljenje epilepsije odvisno od tega, kakšno zdravljenje bo predpisano za odpravo odvisnosti. Nezapleten napad alkoholne konvulzivne aktivnosti se lahko zdravi doma pod vodstvom narkologa.

    Epilepsija ni obsodba, bolezen uspešno ustavijo sodobni antikonvulzivi. Glavna stvar je, da se v ključnem trenutku ne prestrašite in zagotovite pravo pomoč v primeru epileptičnega napada.