Актиничен хейлит. Разновидности на хейлит и как да ги лекуваме


Обичайно е да се разграничават следните форми на първичен хейлит:
  • актиничен хейлит (под действието на слънчева светлина на фона на фоточувствителност);
  • жлезист хейлит (възпаление на слюнчените жлези);
  • ексфолиативен хейлит (на фона на ендокринни заболявания, генетични фактори и психологическото състояние на човек);
  • метеорологичен хейлит (под влияние на промени във влажността на въздуха, студ, вятър, ултравиолетови лъчи);
  • предраков абразивен хейлит на Manganotti (предраково заболяване).
Сред вторичните (симптоматични) хейлити са:
  • алергичен (контактен), атопичен и екзематозен хейлит;
  • Синдром на Melkerson-Rosenthal (макрохейлит);
  • хейлит с хиповитаминоза;
  • хронични напукани устни.

Форми на хейлит

актиничен хейлит

Това заболяване възниква при прекомерно излагане на слънчева светлина на фона на алергично настроение на тялото под въздействието на ултравиолетова радиация. Най-често боледуват мъже на възраст над 60 години, които често се излагат на пряка слънчева светлина поради работата или начина си на живот. Има две форми на актиничен хейлит: сух (прост) и ексудативен. При това заболяване на долната устна се появяват люспи, подпухналост и пукнатини. С по-нататъшното развитие на заболяването може да се забележи появата на ерозии и корички. Актиничният хейлит може да доведе до развитие на предракови лезии.

Жлезиста

Възниква на фона на растежа на слюнчените жлези и прикрепването на инфекцията. Източник на инфекция могат да бъдат микроорганизми в устната кухина и техните токсини, наличие на зъбен камък и кариес, пародонтоза. Заболяването започва с появата на сухота и лющене, често на долната устна. Освен това могат да се появят ерозии и корички, които са придружени от болезненост. Мъжете на възраст над 30-40 години са по-склонни да развият патология. Жлезистият хейлит може да допринесе за развитието на предракови заболявания.

ексфолиативен

Това е хронично заболяване, при което се засяга само червената граница на устните. Външните прояви на хейлит (пилинг) приличат на широка лента. Областта на преминаване на червената граница в кожата и лигавицата не са засегнати. Ексфолиативният хейлит възниква на фона на ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм), психо-неврологични разстройства (депресия), хиповитаминоза (дефицит на витамини С, РР и група В) и може да бъде генетично предразположен (отбелязва се фамилен характер на заболяването). При ексфолиативен хейлит пациентите са загрижени за сухи устни, лека болезненост, появата на сухи сиви люспи по устните. Най-често се засягат и двете устни. Везните са прикрепени към устната в центъра, ръбовете им са свободни. Ако желаете, скалата е лесна за отделяне (пациентите с хейлит ги хапят по-често), докато на мястото на закрепване остава само зона на зачервяване без ерозия (рани). В тежки случаи (ексудативна форма) има изразено подуване и болезненост на устните, голям брой жълти корички. Тези прояви могат да затруднят храненето и говора. Заболяването се характеризира с дълъг курс и е трудно за лечение.

Алергичен

Проявява се под формата на алергична реакция, когато червената граница на устните влезе в контакт с предмети (мундщуци на духови музикални инструменти, моливи, химикалки) и козметика (червило, паста за зъби). Пациентите се оплакват от подуване на устните, зачервяване, сърбеж и лющене. Алергичният хейлит може да бъде придружен от появата на мехури, на мястото на които остават пукнатини и ерозия.

атопичен

Тази форма на заболяването е изолирана като симптом на атопичен дерматит и невродермит. Проявите на хейлит засягат червената граница на устните и прилежащата кожа (възпалението в ъглите на устата е изразено). Пациентите отбелязват изразен сърбеж, малък пилинг на червената граница на устните. На мястото на лезията могат да се образуват пукнатини, особено в ъглите на устата. Характерен е и пилингът по лицето.

екзематозни

Проявите на този хейлит са доста разнообразни. Зачервените и подути устни могат да развият мехури, корички или изтичане (влага) на повърхността. Всички прояви са придружени от сърбеж. Във възпалителния процес може да участва и кожата.

Метеорологични

Заболяването се характеризира с хроничен ход, възниква под въздействието на неблагоприятни природни фактори: промени във влажността на въздуха, действието на ниски температури и вятър, слънчева светлина (слънчева светлина). Метеорологичният хейлит засяга хора със светла кожа със склонност към суха кожа. По-често в патологичния процес участва само долната устна. Набъбва, изсъхва, което води до пукнатини и люспи. Може да служи като основа за появата на предракови заболявания.

кандида

Причинява се от гъбички от рода Candida при хора, които имат навика често да облизват устните си. В този случай устните стават сухи и склонни към напукване, възниква инфекция. По устните се образуват белезникави тънки люспи. Тези прояви са придружени от сърбеж, силна болка, затруднено приемане на пикантна и гореща храна.

Преканкротичен абразивен хейлит на Manganotti

Тази форма се отнася до предракови заболявания на долната устна. По-често се развива при възрастни мъже на фона на метеорологичен хейлит, постоянна травматизация на долната устна, както и различни възпалителни заболявания на устните и устната кухина. Характеризира се с появата на яркочервени зони с ерозии по червената граница на долната устна. Лошо лечимо.

Синдром на Мелкерсон-Розентал

Включва неврит на лицевия нерв, подуване на устните (макрохейлит), прегънат език. Пациентите се оплакват от изкривено лице, изразено подуване на устните (понякога се простира до клепачите и бузите), силен сърбеж в областта на увеличената устна.

Хейлит с хиповитаминоза

По-често хейлитът е придружен от липса на витамини В2 и В6. В същото време се появява пилинг, сърбеж и зачервяване на устните и лигавицата на устата. Може да се появят кървящи пукнатини. Често заболяването е придружено от глосит (възпаление на езика).

Ъглов хейлит (заеди)

Тази форма се характеризира с появата на области на пилинг с ерозия в ъглите на устата. Причината най-често е състоянието на хиповитаминоза (дефицит на витамини В 2, В 6, цинк, магнезий). Също така, ъгловият хейлит може да се развие при хора (по-често жени), които носят подвижни протези. Предразполагащи фактори за развитието на ангуларен хейлит са също прекомерната консумация на сладкиши, намаляване на образуването на слюнка и прекомерната й секреция, анемия. Първо, има области на зачервяване в ъглите на устата. С прогресирането на заболяването те се разпространяват върху кожата и лигавиците на бузите. На фона на зачервяване се образуват болезнени ерозии с корички. Когато говорите и ядете, тези корички се напукват, излагайки раната. Често при ъглов хейлит се наблюдава кървене от ерозирани области.

Хейлит при деца

Деца на възраст над 3 години, предимно момичета, често страдат от ексфолиативен хейлит. Това заболяване започва с ексудативна форма, която преминава в суха. Не се изключва възможността за обратно развитие.

Поради факта, че децата са изложени на слънчева светлина за доста дълго време, много често развиват актиничен хейлит.

Жлезистият хейлит не е типичен за децата - това заболяване се среща в юношеска възраст.

Кандидозният хейлит при деца е придружен от зачервяване на кожата около устните на фона на основните прояви (сухота, сърбеж, белезникави люспи), отбелязва се появата на пукнатини по нея.

Децата, страдащи от атопичен дерматит, също имат атопичен хейлит. Лечението се провежда на фона на терапията на основното заболяване и се състои в елиминиране на алергена, употребата на хипосенсибилизиращи лекарства и мехлеми на базата на кортикостероиди (хормонални агенти). Деца на възраст над 7 години, които не са достигнали пубертета, са болни.

Лечение

Метеорологичен и актиничен хейлит
За да се намали неблагоприятното въздействие на слънчевата светлина, се използват хигиенични червила, както и различни защитни мехлеми и кремове за устни. Вътре приемайте витамини А, група В, РР и аскорбинова киселина. Ако тези методи са неефективни, се предписва мехлем с кортикостероидни хормони (глюкокортикоид). Когато лекувате актиничен хейлит, не забравяйте, че червилото и кремовете трябва да съдържат UV филтри.

ексфолиативен
Локално върху засегнатите места се нанасят омекотяващи кремове или мехлеми (ретинол, шипково масло, невен). Има положителен терапевтичен ефект от акупунктура (акупунктура) и психотерапия, Bucca терапия (използване на гранични радиационни лъчи), автохемотерапия, лазерна терапия. Също така е необходимо да се потърси съвет от ендокринолог и невролог. Имуностимулиращата терапия под лекарски контрол може да ускори оздравителния процес.

кандида
Лечението се свежда до използването на противогъбични мехлеми. Но ефективността на тази терапия пряко зависи от това дали пациентът ще се отърве от навика да облизва устните, което поддържа възпалителния процес.

Жлезиста
Най-ефективното лечение на жлезистия хейлит е лазерната аблация (отстраняване на засегнатите жлези с лазер). Също така е възможно да се използва методът на електрокоагулация за отстраняване на жлезата. За намаляване на възпалението могат да се използват различни мехлеми с антибактериални лекарства и антисептици.

Хейлит Манганоти
За лечение на тази форма на заболяването се използва външно мехлем метилурацил и различни кортикостероидни мехлеми и кремове (Flucinar, Advantan), които се прилагат върху лезията. За общо лечение се предписват теоникол, витамини от група В и витамин А. Ако лечението с лекарства е неефективно в рамките на 2 месеца, променените области се изрязват хирургично.

Алергичен
На първо място, трябва да спрете контакта с алергена. За намаляване на интензивността на алергичната реакция се използват хипосенсибилизиращи лекарства (Tavegil, Zirtek, Fenkarol, Claritin). Хормонални мехлеми и кремове (с кортикостероиди) се прилагат локално върху устните за намаляване на възпалението и облекчаване на сърбежа. Компреси с инфузия от лайка и невен ще помогнат за намаляване на възпалението.

Ъглов хейлит
Първо трябва да установите храненето. По-добре е да се грижите за устната кухина, да премахнете навика да облизвате устните. На фона на витаминната терапия се предписват локално антибактериални мехлеми (еритромицин, тетрациклин).

Лечение с народни средства

За спомагателно лечение на фона на основната терапия на различни видове хейлит се използват народни методи. Най-често се използват инфузии и отвари от билки с противовъзпалителни свойства, които подобряват възстановяването на тъканите, богати на витамини.

За тази цел най-подходящи:

  • лайка;
  • невен;
  • шипка.
Отвари и инфузии от тези билки се използват както вътре - под формата на напитка, така и локално - под формата на лосиони:
  • Отвара от дъбова кора или жълт кантарион: 2 супени лъжици. лъжици растителни суровини се заливат с 200 мл студена вода и се оставят да къкри на слаб огън за около 30 минути. Отварата трябва да се охлади и прецеди преди нанасяне. Използва се под формата на лосиони.
  • Отвара от градински чай или невен: добавете 40 г билки към 500 мл вряла вода и оставете да ври 10 минути. Прецедете студения бульон и нанесете като лосион.
  • Масло със сок от алое: смилайте месестите листа от алое на каша и изстискайте сока, добавете към него сварено и охладено растително масло в съотношение 1:3. Нанесете върху засегнатите места.
  • Отвара от цветове на лайка: в 250 мл гореща вода (кипяща вода) се запарват 2 чаени лъжички цветове. Отварата трябва да се пие до 6 пъти на ден.
  • Отвара от орехи: 1 с.л. потопете една супена лъжица зелени черупки или листа в 250 мл вряща вода, запарете за около 1 час. Пийте отвара по 100 мл, 3 пъти на ден.

актиничен хейлит

Причини за заболяването. Това е хронична патология, която се развива поради повишена раздразнителност на кожата в областта на червената граница на устните по отношение на слънчевите лъчи. Заболяването засяга мъже на средна възраст - от 30 до 60 години. В съответствие със съвременната класификация е обичайно да се разграничават ексудативни и сухи форми на патология.

В основата на всички патологични промени при актиничния хейлит е развитието на алергична реакция по отношение на спектъра на ултравиолетовото лъчение. Като допълнителни провокиращи фактори в тази патология най-често действат различни заболявания от храносмилателната система, черния дроб и жлъчния мехур.

Признаци на заболяването. Обострянията на заболяването се развиват през пролетния сезон. При сух сорт червената граница на долната устна започва да изсъхва силно, придобива яркочервен цвят. Повърхността му е покрита с люспи със сребристо-бял цвят. Характерно е, че горната устна и като цяло горната част на лицето почти никога не са включени в патологичния процес. При някои болни кожата на червената граница на засегнатата устна започва да кератинизира, което я кара да придобие доста характерен вид.

Ексудативната форма на актиничен хейлит не е нищо повече от една от разновидностите на остър алергичен контактен дерматит с характерни клинични прояви на заболяването (виж "Дерматит"). Червената граница на долната устна леко набъбва, върху нея се появяват ярко оцветени петна от зачервяване. В някои случаи на такъв фон се появяват малки мехурчета. Те бързо се отварят, изпразват и на тяхно място остават дефекти на червената граница на устните. След това те се покриват с корички, които по-късно падат и настъпва възстановяване.

Идвайки в клиниката, такива пациенти често се оплакват на лекаря за усещане за парене, сърбеж, болезненост в областта на патологичните образувания на устните. При поставяне на диагнозата помага да се идентифицира сезонността на проявите на болестта, нейният дълъг вълнообразен ход. През пролетно-летния период се наблюдават обостряния, докато през есенно-зимния период симптомите на заболяването изчезват сами. При много дълъг ход на заболяването се появяват по-дълбоки промени в червената граница на устните, които, за разлика от тези, които се появяват по време на периоди на обостряне, са по-устойчиви. Кожата в областта на червената граница частично кератинизира, става по-груба. В бъдеще върху него се появяват доста дълбоки пукнатини, повърхностни дефекти и дори язви. Ако тези образувания не се лекуват дълго време, в тяхната област се появяват уплътнения, израстъци като брадавици, тогава в тези случаи съществува доста сериозен риск от развитие на рак на долната устна. Следователно при всички такива пациенти трябва да се вземе материал от областта на лезиите за микроскопско изследване, за да се открият туморни клетки.

Понякога, когато се диагностицира актиничен хейлит, е необходимо да се разграничи от атопичната форма на заболяването. При тази форма патологичните огнища заемат не само областта на червената граница, но и се простират до кожата, почти винаги се откриват в областта на ъглите на устата. В същото време появата на обриви не е свързана с излагане на слънце, а с действието на всякакви алергени, най-често от химично естество. Най-големите трудности възникват в случаите, когато е необходимо да се разграничи актиничният хейлит от контактния атопичен, тъй като по същество това е неговото разнообразие, макар и доста странно. В такива ситуации лекарят може да окаже безценна помощ при подробен разпит на пациента.

Сухата форма на актиничен хейлит е много подобна по своите прояви на сухата форма на ексфолиативен хейлит, което води до диагностични затруднения в някои случаи. Разликата е, че във втория случай най-често се засяга горната устна, докато при актиничния хейлит най-често се засяга долната устна.

Лечение. Както при всяко заболяване с алергичен характер, при актиничен хейлит основната и най-ефективна мярка е максималното възможно изключване на контакт с алергена. Всички такива пациенти се съветват да избягват излагане, особено за дълги периоди, на открита слънчева светлина.

Основното медицинско лечение на актиничния хейлит е назначаването на витаминна терапия. Предписват витамини от групата AT, НО, д, Р, ОТ. Понякога се комбинират с антималарийни лекарства - хормони на надбъбречната кора в малки дози. Локално мехлемите с препарати от хормони на надбъбречната кора дават добър ефект.

Прогноза. Прогнозата за хейлит винаги е благоприятна. Трябва само да се помни, че сухата форма, с продължително съществуване, в крайна сметка може да доведе до развитие на рак на долната устна.

Предотвратяване. Ако човек знае за предразположението си към това заболяване (минали случаи, наличие на патология при роднини), тогава той трябва постоянно да използва различни светлозащитни кремове и мехлеми, да бъде по-малко изложен на открита слънчева светлина.

От книгата Кожни и венерически болести автор Олег Леонидович Иванов

ХЕЙЛИТ Хейлитът е възпалително заболяване на устните. Всъщност има хейлит (първичен) и симптоматичен, който е проява на всяко кожно заболяване (лихен планус, атопичен дерматит, лупус еритематозус и др.).

От книгата Кучешка стоматология автор В. В. Фролов

От книгата Кожни болести автор автор неизвестен

Гландуларен хейлит Причини за заболяването. Развитието на патологията е напълно свързано с нарушения на малките слюнчени жлези, разпръснати по цялата повърхност на устната лигавица. Отбелязват се следните видове патология на жлезистия апарат: увеличаване на размера и

От книгата Народни средства за борба с алергиите автор Галина Анатолиевна Галперина

Метеорологичен хейлит Причини за заболяването. Метеорологичният хейлит, вече описан по-горе като прост хейлит, по същество е възпалително заболяване на устните, което се развива под въздействието на различни неблагоприятни климатични условия.

От книгата Терапевтична стоматология. Учебник автор Евгений Власович Боровски

Абразивен предраков хейлит Manganotti Причини за заболяването. Патологията получи името си, защото за първи път е описана много подробно през 1933 г. от дерматолога Манганоти. Този лекар забеляза, че при такива пациенти хейлитът се проявява главно в

От книгата Лечебен ябълков оцет автор Николай Иларионович Даников

Хейлитът, или заеда, е възпалително заболяване на устните (лигавица, червена граница и кожа). Има прост, алергичен и ексфолиативен хейлит , Простият хейлит се развива при неблагоприятни климатични условия, например при продължително

От книгата на автора

11.10. ХЕЙЛИТ Хейлитът е доброкачествено възпалително заболяване на устните. Има две групи хейлит: собствен хейлит и симптоматичен хейлит , Правилната група хейлит комбинира независими заболявания на устните с различна етиология. Те включват

От книгата на автора

11.10.1. Ексфолиативен хейлит Ексфолиативният хейлит (cheilitis exfoliativa) е хронично заболяване, при което се засяга само червената граница на устните. Това заболяване е описано за първи път от Stelwagon през 1900 г. под името "упорита десквамация на устните". По-късно Микулич и Кемел предложиха брак

От книгата на автора

11.10.2. Жлезист хейлит Жлезист хейлит (cheilitis glandularis) - заболяване на устната, главно долната, се развива в резултат на хиперплазия, хиперфункция и понякога хетеротопия на слюнчените жлези в червената граница на устните и преходната зона (зона на Klein ).Разпределете

От книгата на автора

11.10.3. Актиничен и метеорологичен хейлит Актиничният и метеорологичен хейлит (cheilitis actinica, cheilitis meteorologica) са възпалителни заболявания на устните, причинени от различни метеорологични фактори (слънчева радиация, повишена

От книгата на автора

11.10.4. Контактен алергичен хейлит Контактният алергичен хейлит (cheilitis allergica contactilis) се развива в резултат на сенсибилизация на червената граница на устните при контакт с различни вещества. В основата на развитието на това заболяване е забавена алергична реакция

От книгата на автора

11.10.5. Атопичен хейлит Атопичният хейлит (cheilitis atopicalis) е един от симптомите на атопичен дерматит или невродермит, т.е. принадлежи към групата на симптоматичните хейлити.Заболяването е по-често при деца и юноши от двата пола на възраст от 7 до 17 години.

От книгата на автора

11.10.6. Екзематозен хейлит (cheilitis eczematosa) също се отнася до симптоматични заболявания на устните, тъй като се проявява като симптом на общ екзематозен процес, който се основава на възпаление на повърхностните слоеве на кожата на невроалергични

От книгата на автора

11.11.5. Абразивен преканцерозен хейлит на Manganotti Абразивен предраков хейлит на Manganotti (cheilitis abrasiva praecancerosa Manganotti) е заболяване, характеризиращо се с появата на една, по-рядко няколко ерозии на червената граница на долната устна. Обикновено ерозията се намира отстрани

От книгата на автора

Хейлит, възпаление на устните - Вземете 40 г билка дубровник и по 30 г листа от градински чай и имел. 5 г от сместа се заливат с 1 л вряла вода и се варят 1 минута, охлажда се, прецежда се, добавят се 3 с.л. лъжици ябълков оцет. Пийте 6 пъти на ден по 50 гр. В същото време същият бульон трябва

  • Какво е актиничен хейлит
  • Лечение на актиничен хейлит

Какво е актиничен хейлит

актиничен хейлите възпалително заболяване на устните, чиято причина е наличието на повишена чувствителност към UV лъчи. При децата заболяването се среща доста често, което е свързано с продължителното им излагане на слънце.

Какво причинява актиничен хейлит

то хронично заболяване, който се развива поради повишена раздразнителност на кожата в областта на червената граница на устните по отношение на слънчевите лъчи.

Симптоми на актиничен хейлит

Заболяването засяга мъже на средна възраст - от 30 до 60 години. В съответствие със съвременната класификация е обичайно да се разграничават ексудативни и сухи форми на патология.

В основата на всички патологични променипри актиничен хейлитлежи развитието на алергична реакция по отношение на ултравиолетовия спектър на радиация. Като допълнителни провокиращи фактори в тази патология най-често действат различни заболявания от храносмилателната система, черния дроб и жлъчния мехур.

Екзацербации на заболяванеторазвиват през пролетта. При сух сорт червената граница на долната устна започва да изсъхва силно, придобива яркочервен цвят. Повърхността му е покрита с люспи със сребристо-бял цвят. Характерно е, че горната устна и като цяло горната част на лицето почти никога не са включени в патологичния процес. При някои болни кожата на червената граница на засегнатата устна започва да кератинизира, което я кара да придобие доста характерен вид.

Ексудативна форма на актиничен хейлитне е нищо повече от една от разновидностите на остър алергичен контактен дерматит с характерни клинични прояви на заболяването. Червената граница на долната устна леко набъбва, върху нея се появяват ярко оцветени петна от зачервяване. В някои случаи на такъв фон се появяват малки мехурчета. Те бързо се отварят, изпразват и на тяхно място остават дефекти на червената граница на устните. След това те се покриват с корички, които по-късно падат и настъпва възстановяване.

Идвайки в клиниката, такива пациенти често се оплакват на лекаря за усещане за парене, сърбеж, болезненост в областта на патологичните образувания на устните. При поставяне на диагнозата помага да се идентифицира сезонността на проявите на болестта, нейният дълъг вълнообразен ход. През пролетно-летния период се наблюдават обостряния, докато през есенно-зимния период симптомите на заболяването изчезват сами.

При много дълъг ход на заболяването се появяват по-дълбоки промени в червената граница на устните, които, за разлика от тези, които се появяват по време на периоди на обостряне, са по-устойчиви. Кожата в областта на червената граница частично кератинизира, става по-груба. В бъдеще върху него се появяват доста дълбоки пукнатини, повърхностни дефекти и дори язви. Ако тези образувания не се лекуват дълго време, в тяхната област се появяват уплътнения, израстъци като брадавици, тогава в тези случаи съществува доста сериозен риск от развитие на рак на долната устна. Следователно при всички такива пациенти трябва да се вземе материал от областта на лезиите за микроскопско изследване, за да се открият туморни клетки.

Суха разновидност на актиничен хейлитпо своите прояви той е много подобен на сухата форма на ексфолиативен хейлит, което води до диагностични затруднения в някои случаи. Разликата е, че във втория случай най-често се засяга горната устна, докато при актиничния хейлит най-често се засяга долната устна.

Диагностика на актиничен хейлит

Понякога при настройка диагностика на актиничен хейлиттрябва да се разграничи от атопичната форма на заболяването. При тази форма патологичните огнища заемат не само областта на червената граница, но и се простират до кожата, почти винаги се откриват в областта на ъглите на устата.

В същото време появата на обриви не е свързана с излагане на слънце, а с действието на всякакви алергени, най-често от химично естество. Най-големите трудности възникват в случаите, когато е необходимо да се разграничи актиничният хейлит от контактния атопичен, тъй като по същество това е неговото разнообразие, макар и доста странно. В такива ситуации лекарят може да окаже безценна помощ при подробен разпит на пациента.

Лечение на актиничен хейлит

Както при всяка алергично заболяване, при актиничен хейлитосновната и най-ефективна мярка е максималното възможно изключване на контакт с алергена. Всички такива пациенти се съветват да избягват излагане, особено за дълги периоди, на открита слънчева светлина.

Основното медицинско лечение на актиничния хейлит е назначаването на витаминна терапия. Предписват се витамини от групи B, A, E, P, C. Понякога те се комбинират с антималарийни лекарства, хормони на надбъбречната кора в малки дози. Локално мехлемите с препарати от хормони на надбъбречната кора дават добър ефект.

Прогноза за хейлитвинаги благоприятен. Трябва само да се помни, че сухата форма, с продължително съществуване, в крайна сметка може да доведе до развитие на рак на долната устна.

Профилактика на актиничен хейлит

Ако човек знае за предразположението си към това заболяване (минали случаи, наличие на патология при роднини), тогава той трябва постоянно да използва различни светлозащитни кремове и мехлеми, да бъде по-малко изложен на открита слънчева светлина.

Кои лекари трябва да посетите, ако имате актиничен хейлит

  • Дерматолог
  • Инфекционист

Промоции и специални предложения

медицински новини

05.04.2019

Заболеваемостта от магарешка кашлица в Руската федерация през 2018 г. (в сравнение с 2017 г.) почти се е удвоила1, включително при деца под 14-годишна възраст. Общият брой на регистрираните случаи на магарешка кашлица през януари-декември се увеличи от 5415 случая през 2017 г. на 10 421 случая през същия период на 2018 г. Заболеваемостта от магарешка кашлица непрекъснато нараства от 2008 г. насам...

19.09.2018

Голям проблем за човек, който приема кокаин, е пристрастяването и предозирането, което води до смърт. Кръвната плазма произвежда ензим, наречен...

Медицински статии

Почти 5% от всички злокачествени тумори са саркоми. Те се характеризират с висока агресивност, бързо хематогенно разпространение и склонност към рецидив след лечение. Някои саркоми се развиват с години, без да показват нищо...

Вирусите не само витаят във въздуха, но и могат да попаднат на перила, седалки и други повърхности, като същевременно запазват своята активност. Ето защо, когато пътувате или на обществени места, е препоръчително не само да изключите комуникацията с други хора, но и да избягвате ...

Връщането на доброто зрение и сбогуването завинаги с очилата и контактните лещи е мечтата на много хора. Сега това може да се превърне в реалност бързо и безопасно. Нови възможности за лазерна корекция на зрението открива напълно безконтактната техника Femto-LASIK.

Козметичните препарати, предназначени да се грижат за нашата кожа и коса, всъщност може да не са толкова безопасни, колкото си мислим.

актиничен хейлите хронично заболяване, което се причинява от повишена чувствителност на червената граница на устните към слънчева светлина. Погрешно е актиничният хейлит да се счита за една от формите на метеорологичния хейлит, тъй като в патогенезата на метеорологичния хейлит няма алергичен фактор. Актиничният хейлит е по-често при мъже на възраст между 20 и 60 години. Има ексудативни и сухи форми. Редица автори смятат сухата форма на актиничен хейлит за незадължителен предрак.

Основната причина за актиничния хейлит е развитието на алергична реакция от забавен тип към ултравиолетовите лъчи.

Клинична картина на актиничен хейлит

През пролетния сезон червената граница на долната устна със суха форма на актиничен хейлит става яркочервена, покрита с малки, сухи, сребристо-бели люспи. Лезията обхваща цялата повърхност на червената граница, горната устна и кожата на лицето рядко се засягат. При редица пациенти на места по червената граница се образуват зони на кератинизация, а понякога и верукозни израстъци. Клиничната картина на ексудативната форма на актиничния хейлит съответства на проявите на остър алергичен контактен дерматит. В същото време, на фона на леко едематозна червена граница на устната, се появяват области на яркочервена еритема, появяват се малки мехурчета, плачещи ерозии, на повърхността на които се образуват корички. Пациентите са загрижени за сърбеж, парене, по-рядко - възпалени устни. Диагнозата на актиничния хейлит не е особено трудна.

Хистологичната картина се характеризира с тежка хиперплазия на епитела с лека хиперкератоза. Слоят на съединителната тъкан е подут, отбелязва се периваскуларна възпалителна инфилтрация и се определя натрупването на хомогенизирани еластични влакна.

Заболяването се характеризира със сезонен ход, обостря се през пролетно-летния период и спонтанно регресира през есенно-зимния период. При продължителното съществуване на актиничен хейлит се появяват огнища на кератинизация на червената граница, могат да се образуват пукнатини, а в някои случаи ерозия и язви. Дългосрочните нелекуващи ерозии, пукнатини, язви, особено с уплътняване в основата, както и зони с изразена кератинизация или брадавични израстъци, трябва да бъдат подложени на задължително цитологично или хистологично изследване, за да се изключи злокачествено заболяване. Актиничният хейлит може да служи като фон за развитието на задължителни форми на предрак.

Диагностика на актиничен хейлит

Въз основа на клиничната картина и типичната медицинска история. Началото и още повече обострянето на заболяването е свързано със слънчева светлина, обикновено през пролетния сезон, когато кожата на пациента е особено чувствителна към слънчева светлина.

Ексудативна форма на актиничен хейлиттрябва да се разграничи от атопичния хейлит, при който лезията е локализирана не само на червената граница, но и непременно върху кожата на устните и е особено изразена в ъглите на устата и няма връзка между заболяването и инсолацията . Не винаги е лесно да се разграничи актиничният хейлит от контактния алергичен, диагнозата се подпомага от историята на заболяването.

Суха форма на актиничен хейлиттрябва да се разграничава от сухата форма на ексфолиативен хейлит, при който процесът има характерна локализация. Понякога въпросът за диагнозата може да бъде решен само чрез хистологично изследване.

Лечение на актиничен хейлит

Необходимо е преди всичко да се посъветва пациентът да избягва по възможност слънчева светлина, да смени професията, ако това е свързано с дълъг престой на открито и др. Добри резултати са получени при употребата на никотинова киселина, витамини от група В, в комбинация в някои случаи със синтетични антималарийни лекарства (например делагил 0,25 g 2 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици) и малки дози кортикостероиди (преднизолон 10 mg на ден). ден). Външно с най-добър ефект се използват кортикостероидни мехлеми (0,5% преднизолон и др.). Показани са витамини А в масло, Е в масло, мехлем метилурацил под формата на приложения 3-4 пъти на ден в продължение на 20 минути, мехлем Актовегин, дентална адхезивна паста Solcoseryl.

Под въздействието на ултравиолетовата слънчева светлина имунитетът се укрепва, функционирането на ендокринната система се подобрява, произвежда се витамин D. Влиянието на слънцето върху целия живот на планетата е трудно да се надценява. Въпреки това, за някои хора UV лъчите причиняват развитието на такова неприятно заболяване като актиничен хейлит. Какво е това заболяване, какви симптоми се проявява и как се лекува? Нека да го разберем.

Какво е актиничен хейлит?

Актиничният хейлит се причинява от излагане на слънчева светлина.

Терминът "хейлит" се отнася до възпалителни заболявания на кожата и лигавиците на устните. Актиничният хейлит е вид заболяване, което се среща при хора с непоносимост към ултравиолетовите лъчи. Природата на актиничния хейлит е алергична реакция от забавен тип. Експертите твърдят, че алергия към слънчевите лъчи се наблюдава при около 20% от населението на света.

Най-често заболяването засяга долната устна, тъй като тя е по-изложена на слънчева светлина. Горната устна изключително рядко се включва във възпалителния процес.

Актиничният хейлит може да стане хроничен. Обострянето на заболяването настъпва през пролетно-летния сезон, когато слънчевата активност се увеличава. Ето защо е много важно да потърсите медицинска помощ и да започнете своевременно лечение.

Важно: актиничният хейлит се отнася до предракови заболявания, т.е. ако заболяването не се лекува, то може да се превърне в плоскоклетъчен карцином.

Кой е засегнат?

Често деца и мъже над 30 години страдат от актиничен хейлит. Факторите, провокиращи развитието на заболяването, са наличието на проблеми с работата на органите на храносмилателния тракт, черния дроб и жлъчния мехур, нисък имунитет при човек.

Смята се, че вероятността от развитие на актиничен хейлит при човек не зависи от вида и цвета на кожата му. Болестта засяга червената граница на устните, която практически няма пигменти. Но честотата на излагане на слънце влияе върху податливостта към заболяването. По правило актиничният хейлит се развива при хора, които често се излагат на слънчева светлина и не използват слънцезащитни продукти. В риск са моряци, селскостопански работници, рибари. Уязвими са и любителите на изкуствения тен, посещаващи солариума.

Заболяването засяга хора, които често са на слънце.

Как се проявява актиничният хейлит?

Симптомите на актиничния хейлит са характерни за повечето алергични заболявания: пациент, който се консултира с лекар, се оплаква от парене, зачервяване, сърбеж, лющене на кожата на устните. Има 2 вида актиничен хейлит: сух и ексудативен. В зависимост от формата на заболяването, симптомите ще се различават.

При суха форма границата на устните става яркочервена, покрита с малки сребърни люспи. Кожата на устните се лющи, върху нея могат да се образуват верукозни израстъци, външно наподобяващи брадавици, както и хиперкератоза - удебеляване на епидермиса, което възниква поради активно клетъчно делене на роговия слой.

В напреднали случаи, ако пациентът пренебрегне лечението, към тези неприятни симптоми могат да се добавят дълбоки пукнатини и болезнени язви по кожата на устните.

Ексудативната форма на хейлит се проявява със следните симптоми:

  • появява се подуване;
  • кожата на устните е покрита с червени петна и мехурчета;
  • спуканите везикули се превръщат в ерозии, които в крайна сметка се покриват с коричка (след ексфолиране на коричките настъпва възстановяване);
  • кожата на устните сърби, има усещане за парене, болезненост.

Снимката на пациенти с актиничен хейлит показва разликата между проявите на тези две форми на заболяването. Заболяването се характеризира със сезонност в появата на симптомите. През есенно-зимния период неприятните явления преминават сами.

Лечение на актиничен хейлит

За правилна диагноза опитен лекар обикновено е достатъчен визуален преглед. Въпреки това, ако заболяването е напреднало, пациентът има области на кератинизирана тъкан, пукнатини и язви, лекарят ще го насочи за хистологично изследване. Необходима е и биопсия, ако няма подобрение с терапията в рамките на период от 2 седмици. Това е необходимо, за да се изключи дегенерацията на хейлита в злокачествен тумор.

Сухият актиничен хейлит по своите симптоми е подобен на ексфолиативния хейлит, но в първия случай заболяването засяга долната устна, а във втория - горната устна. Също така, проявите на актиничен хейлит могат да бъдат объркани със симптомите на атопичен хейлит. В случай на атопична разновидност на заболяването, лезии обикновено се наблюдават в ъглите на устата.

При първите признаци на заболяване трябва да се консултирате с лекар.

Лечението на актиничен хейлит, както и при други алергични заболявания, започва с елиминирането на алергена, т.е. излагането на слънчева светлина. Пациентът се съветва да избягва продължително излагане на пряка слънчева светлина, да използва слънцезащитен крем с висок SPF. Можете да се предпазите от слънцето с шапка с периферия или чадър.

Като лекарствена терапия на пациента се предписват витаминни комплекси, които включват витамини А, Е, В, С и Р, както и локални кортикостероиди, например преднизолонов мехлем. Облекчава възпалението и има антиалергичен ефект. Мехлемът се прилага три пъти на ден с тънък слой върху засегнатите области или се прилагат оклузивни превръзки - този метод повишава ефективността на лекарството.

За лечение на кожата на устните се предписват локални кортикостероидни препарати.

За лечение на кожата на устните може да се използва мазен разтвор на витамини А и Е. Метилурацил маз, Актовегин гел ще помогне за ускоряване на заздравяването на рани чрез подобряване на тъканния трофизъм.От традиционната медицина лекарят може да препоръча лосиони с отвари от St. , Жълт кантарион и невен.

Актиничният хейлит е неприятно, но лечимо заболяване. Струва си да се помни, че ефективността на терапията зависи от скоростта на контакт с лекар. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате симптомите на хейлит, тъй като при това заболяване съществува риск от развитие на рак на долната устна.