Как да лекуваме отворени рани? Как да лекуваме дълбоки порязвания.

Какво да направите, ако някой е ранен по време на почивка на открито и се нуждае от първа помощ, но нямате комплект за първа помощ под ръка? Не се притеснявайте, всъщност раната може да се лекува с импровизирани средства. Важно е обаче да запомните, че като действате по този начин, рискувате да внесете инфекция в раната, така че трябва да правите всичко много внимателно. Предоставянето на първа помощ без специални средства е допустимо само ако жертвата губи много кръв и не може да изчака пристигането на линейката. В този случай можете да опитате да почистите и превържете раната с най-чистия материал, който можете да намерите. След като успеете да спрете кървенето, трябва да отидете в болницата възможно най-скоро, тъй като раната може да се инфектира или да са необходими шевове. Не забравяйте, че колкото по-скоро се предостави квалифицирана медицинска помощ, толкова по-голям е шансът раната да бъде излекувана без усложнения.

стъпки

Как да лекуваме рана

    Ако е възможно, измийте ръцете си.За да се предотврати навлизането на бактерии в раната, се препоръчва да се работи с чисти ръце. Ако имате възможност, не забравяйте да измиете ръцете си със сапун и течаща вода. Ако обаче нараняването се случи по време на почивка на открито, тогава може да нямате всичко необходимо за оказване на първа помощ и ще трябва да проявите изобретателност.

    • Ако имате със себе си чисти ръкавици за еднократна употреба, сложете ги. Използвайте само еднократни полиетиленови ръкавици, които са били в цяла неотворена опаковка. Не носете използвани преди това обикновени ръкавици, тъй като има вероятност те да съдържат много бактерии.
    • Ако случайно имате дезинфектант за ръце с вас, използвайте го. С него ще се отървете от част от бактериите по ръцете си.
  1. Приложете натиск върху раната.Важно е да спрете кървенето възможно най-скоро, тъй като голяма загуба на кръв може да причини сериозни усложнения. Ако раната е малка, кървенето може да бъде спряно чрез прилагане дори на лек натиск върху раната. Приложете натиск за 10-15 минути, след което прегледайте раната. Ако кървенето продължава, приложете отново натиск за 10-15 минути. В такава ситуация е препоръчително да използвате стерилна превръзка или чиста кърпа, но ако ги нямате под ръка, използвайте това, което намерите.

    След спиране на кървенето огледайте раната.Веднага след като успеете да спрете кървенето, внимателно прегледайте раната, за да прецените колко е сериозна. Това трябва да се направи, за да се реши дали е необходима допълнителна медицинска помощ. Зоната около раната трябва да е розова и да се поддържа нормално усещане.

    • Загуба на чувствителност или значителна промяна в цвета на кожата са симптоми на инфекция на раната. Ако откриете тези симптоми, трябва да потърсите квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро. Не забравяйте да направите това, преди да продължите! Ако инфектирана рана не се лекува, са възможни много сериозни, дори фатални последици.
  2. Почистете раната възможно най-добре.Ако няма симптоми на инфекция на раната, раната трябва да се почисти старателно, за да се предотврати инфекция. Най-добри са солен разтвор, обеззаразена вода или чешмяна вода. Вода от поток не трябва да се използва за почистване на рана.

    • В крайни случаи можете да използвате чешмяна вода. Ако сте сред природата, можете да почистите раната с бутилирана вода. Не използвайте йод, алкохол или водороден пероксид, тъй като те могат да причинят увреждане на тъканите.
    • Излейте водата върху раната много внимателно. Излейте вода с достатъчно сила, за да отмиете мръсотията, бактериите и всякакви други чужди частици от раната, но не толкова силно, че отломките да проникнат още по-дълбоко в раната.
  3. Превържете раната, ако е възможно.Покрийте раната с превръзка, за да предотвратите инфекция на раната. Ако имате стерилен материал, използвайте го. Най-добри са превръзките или марлята от спешния комплект. Ако няма нищо друго, можете да използвате стерилни тампони.

    Как да получите медицинска помощ

    1. Потърсете медицинска помощ възможно най-скоро.Ако раната е била лекувана с импровизирани средства, е необходимо лекарят да я прегледа възможно най-скоро. След оказване на първа помощ трябва незабавно да отведете жертвата в болницата. Използвайте мобилния си телефон, за да се обадите на линейка. Ако в района, в който се намирате, няма мобилна връзка, спешно потърсете място, където можете да се обадите. Направете всичко възможно жертвата да получи квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро.

    2. Зашийте раната, ако е необходимо.В болницата лекарят ще прецени колко дълбока е раната и дали има нужда от зашиване. Ако е необходимо, лекарят правилно ще почисти раната и след това ще я зашие.

      • Ако зашиете прясна рана, рядко остават забележими белези. Това намалява риска от инфекция на раната.
      • Има различни видове хирургически конци. Зависи от това какви шевове имате и колко от тях, как трябва да се грижите за тях. Преди да напуснете болницата, попитайте Вашия лекар как да лекувате шевовете и следвайте всички дадени Ви препоръки.
    3. В болницата трябва да поставите превръзка върху раната.Ако лекарят прецени, че нямате нужда от шевове, раната ще бъде правилно превързана. Това трябва да се направи, за да се предпази раната от инфекция.

      • Бинтове или бинтове могат да се използват за превръзка на раната. Можете също да използвате хартиена лента, марля или еластична превръзка.
      • В зависимост от състоянието на раната, лекарят или медицинската сестра ще решат каква превръзка да използвате. Във всеки случай превръзката, поставена в болницата, ще бъде чиста и безопасна.
    4. Сменяйте превръзката поне веднъж на ден.Превръзката трябва да се смени, за да се предотврати инфекция в раната. Докато раната заздравява, превръзката се сменя, когато се замърси и намокри. Обикновено това трябва да се прави поне веднъж на ден. Ако раната е тежка, превръзката може да се наложи да се сменя по-често.

      • Преди да напуснете болницата, Вашият лекар ще Ви обясни как да смените правилно превръзката. Той може да ви даде и необходимата превръзка или можете да я купите от аптеката.

Първото нещо, което се препоръчва да се направи при лечение на отворена рана в областта на крака, е да се спре кървенето, да се наложи турникет или стегната превръзка. След процедурата те започват да обработват границите на раната. Ще бъде необходимо да почистите добре раната от чужди вещества (парчета мръсотия или ръжда от пирон), да намажете краищата на раната с брилянтно зелено и да нанесете стерилна превръзка.

Ако се забележи, че процесът на инфекция на крака е започнал, е необходимо незабавно да се измие нараняването, да се третира с антисептични вещества и накрая да се постави превръзка върху възпаленото място.

Необходимо е внимателно да се лекува отворена рана на човешки крака, възможно е да се навреди на пациента. Ако човек иска сам да лекува нараняване, трябва да знаете нещата, които категорично не могат да се правят:

Лечение на открита рана в областта на краката

При правилно лечение лечението може да се проведе у дома. Първата стъпка е да спрете кървенето на увредената област на човешкия крак. Има два вида кървене: венозно и артериално.

Първият начин за спиране на кървенето е директен, просто вземете и натиснете надолу засегнатата област (няма значение дали човекът е срязал крайника или го е пробил). Ако кръвта тече твърде бързо, бие с пулсираща струя - има артериално кървене (има пункция, разрез на артерията). При такова кървене си струва да приложите стегнат турникет над засегнатата област. При желание под него може да се постави мека основа (за допълнително удобство на пациента). Турникетът трябва да се грижи, трябва да се разхлаби четиридесет минути след прилагането. На краката не можете да държите турникета на едно място повече от 2 часа, трябва да се движите всеки път малко по-високо или по-ниско от предишното място. При прилагане основното нещо е да не прищипвате артериите, това ще доведе до смъртта на живите тъкани.

Ако кръвта има тъмночервен, бургундски оттенък, бавно изтича от засегнатата област, се развива венозно кървене (разрязване, пункция на вената). Този тип изисква турникет или изключително стегната превръзка под ранената област; също така не може да бъде силно прищипан.

На втория етап лечението се състои в обработка на раната. Ако човек е пробил крака си с ръждясал пирон, трябва да премахнете предмета, след което да обеззаразите засегнатата област. Използвайте стерилни пинсети. Ако чуждото тяло е заседнало твърде дълбоко, не дразнете отново нараненото място, по-добре оставете работата на професионалисти. След почистване на повърхността на пункцията краищата на раната се обработват, като препарат е допустимо да се използва брилянтно зелено или медицински алкохол, но никога йод. Ако използвате кафяв антисептик при лечение на отворена рана, има вероятност от сериозни медицински изгаряния.

Лечението на третия етап се състои в дезинфекция на увредената област с антисептични вещества.Например, смилайте таблетка стрептоцид на прах, покривайки засегнатата повърхност. Вместо антисептик е допустимо да се използва три процента разтвор на водороден прекис, пет процента или десет процента синтомицин маз. При липса на изброените налични е разрешено да се третира раната на крака със зелена боя.

Ако човек пробие крайник с ръждясал пирон, но не предприеме действия навреме, не дезинфекцира увредената област на кожата, ще възникне и ще се развие инфекция. По-добре е да се опитате да създадете подходящи условия за възстановяване на кожата на краката, фагоцитоза и ексудация, възстановяване на бактерицидното и имунобиологично състояние на човешкото тяло и да помогнете за почистване на засегнатата област от чужди вещества. Основното нещо е да не спирате лечението на раната, предотвратявайки усложнения.

Лечение на различни видове открити рани на крака, техните характеристики, как да се избегнат нежелани усложнения

Ако човек е пробил крайник и е получил отворена рана, лечението се извършва чрез хирургическа интервенция (особено при дълбока рана). Признаци на неизбежността на хирургическата интервенция:


Ако инфекцията на раната не е настъпила, обектът, който е пробил крайника, не е засегнал нервите, артериите и жизненоважните органи, увреждането по краищата се третира с различни антисептични вещества, не се зашива, отгоре се прилага стерилна превръзка. Ако в дълбочината на раната се открие чуждо вещество, например ръжда от пробиване на пирон, ръбовете на раната се разширяват и предметът се отстранява, след което се налага шев. Ако раната е замърсена с пръст, пострадалият трябва да бъде ваксиниран срещу тетанус.

Ако прободната рана разкрие по-голяма дълбочина, лечението ще се извърши с помощта на операция. По време на операцията границите на раната се разширяват, чуждо тяло или вещество се отстранява и се налага шев.

В случай на увреждане на ставата (от пробиване с пирон или друг остър дълъг предмет), хирургът отваря кухината, за да извърши одит, почиства вътрешността от кръвни съсиреци и чужди вещества. Ставната кухина се измива с различни антисептични вещества, зашива се с дренажна тръба.

Важна част от лечението на порезни рани е дезинфекцията. Има важни точки в процеса:

  • Необходимо е да се опитате колкото е възможно повече да дезинфекцирате засегнатата област, като избягвате инфекция.
  • Лекарството трябва да е удобно за пациента и да не уврежда раната.
  • Дозата на антисептичното вещество трябва да бъде препоръчана от специалист, а не максималната. Това ще помогне да се избегнат странични ефекти.

При нарязана рана има изключително голям шанс за увреждане на костите (отрязване на пръсти, брадва, забита в крака). В такива случаи си струва да се установи анатомичната цялост на тялото, костите. Този вид рана изисква зашиване за по-бързо зарастване, но в повечето случаи на нарязана рана възстановяването и лечението е практически невъзможно, човешкото тяло не е склонно да възстановява загубени части от тялото.

Ако раната е разкъсана, възстановяването на анатомичната цялост на кожата на човешкото тяло става важен момент в лечението, необходимо е да се дезинфекцира засегнатата област, да се инокулира срещу тетанус и газова гангрена. Шевът на раната на крака не трябва да е непрекъснат, оставя се дренаж за аериране на раната. След такива наранявания остават белези, изискващи задължителна хирургическа намеса за козметична корекция и максимално маскиране на раната.

Лечението на скалпирани открити рани обръща специално внимание на анатомичното възстановяване на кожата и почистване на засегнатата област от чужди тела и вещества. По правило налагането на козметичен шев се извършва с оставена дренажна тръба.

Какво да направите, за да избегнете възможни наранявания на краката

Ако искате да избегнете нетърпима болка и усложнения след нараняване, трябва да внимавате с режещи предмети. Нараняванията не винаги се получават под формата на пробиване с нож, шило или пирон, повреда може да се получи при падане, нормално ходене, накратко - почти навсякъде.

Пазете се от ръждясали пирони, те са навсякъде. Случвало се е човек, който не познава територията на морското дъно или пустош, случайно да пробие крака си, като едновременно получи две наранявания на кожата - намушкана и разкъсана. Първото усещане при такова нараняване е моментна болка, след това се появява усещане за шок, пациентът не чувства краката си, не може да ходи, процесът на лечение също е безболезнен. След 3 часа започва силна болка, която пречи на нормалното ходене.

Раните по ноктите са по-често проникващи (ако предметите са дълги), което дава двойна степен на опасност за нараняването, получено от пациента. Засегнатата област трябва да се третира от двете страни. По-добре е човек, който е пробил долния крайник, да легне известно време, да не натоварва крака с физическо натоварване.

Всеки поне веднъж в живота си е имал порязан пръст, но не всеки знае какво да прави в този случай.

Изглежда, че дълбокото порязване е безопасно и ще заздравее от само себе си, но ако раната не се лекува, този процес ще се забави.

Ортопед-травматолог: Азалия Солнцева ✓ Статията е проверена от Dr.

Рана от нож

Кървенето не е обилно при малки порязвания, но при дълбоки е доста трудно. В допълнение към горните капиляри и малките съдове се увреждат големите вени.

Ако има дълбоко порязване:

  1. На първо място, при обилна загуба на кръв е необходимо да заемете легнало или седнало положение и да държите отрязания пръст над местоположението на сърдечния мускул.
  2. Ако в раната попаднат чужди тела или някакви частици, те могат да бъдат отстранени само ако са на повърхността. Дълбок трябва специалист.
  3. За да избегнете инфекция, е необходимо да дезинфекцирате мястото. Използвайте пероксид или слаб разтвор на калиев перманганат.
  4. Първо спрете кървенето, след това третирайте краищата с брилянтно зелено или йод. По-добре е да ги нанасяте с марлен тампон, за да не попаднат частици памук.
  5. След всички манипулации е необходимо да се приложи превръзка. За да направите това, използвайте медицинска стерилна марля или бинт. Не използвайте нестерилни кърпички, за да не предизвикате инфекция.

Видео

Преди всичко

В допълнение към бавната регенерация на тъканите може да навлезе инфекция в дълбоките тъкани или да се нарани важен съд или нервен процес, което води до нежелани последствия.

В първите минути е важно да се осигури подходяща медицинска помощ.

При сериозно порязване на пръста (до месото):

  1. Необходимо е внимателно да изплакнете разреза под студена вода, това ще стесни кръвоносните съдове и ще спре кръвта, а също и ще го измие от примеси.
  2. Притискането на краищата на раната един към друг ще спре загубата на кръв.
  3. За да избегнете инфекция - третирайте повърхността с 3% водороден прекис, третирайте краищата с брилянтно зелено или йод, за да не изгорите тъканта.
  4. Нанесете превръзка от бинт или марля, памук не може да се прилага. Не си струва силно да дърпате мястото, ако се пореже пръст, значи там няма големи съдове, а малките капиляри не трябва да се притискат.
  5. За да намалите болката, след нанасяне на марлева превръзка върху разреза, можете да нанесете лед върху подложката на ръката си, това ще помогне да се избегне подуване. Ако пръстът е напълно изтръпнал, отстранете леда.
  6. Ако след 15-20 минути след прилагането на превръзката кървенето не е спряло, трябва да се консултирате с лекар. Преди пристигането на линейка или самолечение с лекар, мястото над разреза трябва да бъде затиснато.

Инструменти за обработка

След спиране на кървенето и след лечение обикновено се прилага превръзка, но тя не може да се носи дълго време. В това състояние раната ще бъде чиста, но ще отнеме повече време, за да заздравее.

За да избегнете инфекция на отворена рана и да ускорите процеса на регенерация на тъканите, използвайте допълнителни средства - лечебен мехлем или крем. Завършете само ръбовете.

Ако мехлемът попадне в раната, ще се появи дискомфорт и парене, това е нормална реакция на тялото, но ако не спре повече от 15 минути, това е опасно.

Ако меките тъкани са повредени, тогава се развива некроза или алергия. Внимавайте, ако пръстът ви изтръпне много.

Строго е забранено използването на етилов алкохол за обработка, тъй като това може да причини изгаряния. Ако например жена си пореже пръста, за измиване на раната може да се използва разтвор на калиев перманганат или разтвор на фурацилин. В случай на замърсяване само пероксидът може да се справи, той се пени и изтласква чужди частици.

Защо се подува

При липса на абсцес и правилно лечение на раната и кожата наоколо има вероятност от подуване на пръста или подуване остава (вижте снимката).

Отстранете отока с:

  • студени компреси;
  • специални охлаждащи мехлеми;
  • анти-едематозни лекарства.

Ако нищо от това не е под ръка, обърнете се към методите на традиционната медицина. Отокът се отстранява с помощта на компреси от картофена каша, прилагане на лист от зеле или живовляк. След компреси раната трябва да се третира отново.

Ако ръбовете все още не са зараснали, дезинфекцирайте мястото със стрептоциден прах.

Подуването се причинява от защитна реакция на тялото, в който случай ще премине от само себе си след 2-3 дни. Ако подуването не изчезне - разберете причините. Може да е инфекция, нараняване на сухожилие или нараняване на нерв. При инфекция зоната става червена и причинява повишаване на телесната температура.

Ако причината е увреждането на сухожилието, тогава е необходима пълна почивка и използването на специализирани мехлеми за бързо заздравяване. Потърсете медицинска помощ, тъй като безобидно порязване води до загуба на движение на пръстите.

Подобни видеа

Лекуваме гнойни образувания

Дори след подходяща първа помощ, порязваният пръст може да се подуе и да боли. Гнойните съсиреци в раната са сигнал за инфекция или навлизане на някакви частици. Така тялото се бори с чужд обект и инфекция.

Навременното посещение на лекар с гнойна формация ще предотврати разпространението на инфекцията в костната тъкан. Лечението на абсцеси се извършва амбулаторно, ако няма индикации за хоспитализация и пациентът няма хронични заболявания и захарен диабет.

Ако след курс на антибиотична терапия гнойът продължава да се натрупва, абсцесът се отваря, раната се третира с локални дезинфектанти, които са активни срещу обикновени бактерии. Ако засегнатата област е обширна и дълбока, може да се постави дренаж или ръбовете да не се зашиват временно.

В пръстите няма големи нервни окончания, но малките също причиняват много неудобства, а увреждането им е временен дискомфорт. Ако чувствителността се възстанови лошо или няма положителна динамика, само лекар може да помогне.

Изтръпването се причинява от дегенеративни промени в нервните процеси и тук е необходимо комплексно лечение.

Основното е да се предотврати възпалителния процес, за да не се влоши периодът на възстановяване.

Време за излекуване

Колко време ще отнеме рехабилитацията и заздравяването зависи от правилно оказаната първа помощ и индивидуалните характеристики.

Ако раната е обработена и е изключено проникването на инфекция, раната заздравява в рамките на една седмица, а следата от разреза ще бъде невидима след месец.

За да се ускори процесът на заздравяване на тъканта, е необходимо да се изключи навлизането на вода в засегнатата област.

Разновидности

Има няколко вида разфасовки:

  1. Причинени от тъпи предмети, характеризиращи се с накъсани ръбове на раната, могат да бъдат комбинирани с натъртвания и сплескване на меките тъкани, което усложнява лечението.
  2. Раните от остри предмети имат гладки ръбове, което улеснява заздравяването. Въпреки това, дълбоките порязвания често се правят с остри предмети, които могат да засегнат освен кожата с малки капиляри, големи съдове, връзки и дори кости.
  3. Убождания – прилагат се с остри тънки предмети. Лечението на такива пробиви се усложнява от факта, че каналът на раната обикновено е тесен и дълбок. Пръстът бързо набъбва, но кръвта не спира, накисва тъканите наоколо, поради което раната бързо изгнива, пръстът започва да абсцесира. Син пръст е характерен.
  4. Често пръстът не просто се отрязва, а се отрязва парче плът. В този случай е изключително важно да се предпази раната от навлизането на патогенни микроорганизми, тъй като отворената площ е много по-голяма, отколкото при конвенционален разрез.

Възможни усложнения

Дори и най-малкото, на пръв поглед, незначително порязване има редица усложнения:

  1. Най-честата от тях е възпаление с нагнояване. Краищата се зачервяват, забелязва се подуване. Пациентът се тревожи за пулсиране. Особено често това усложнение се проявява при разфасовки с дълбок тесен канал. От нагнояване, превръзките с мехлем Levomekol, неговите аналози, като ихтиол маз и балсамов линимент според Вишневски, помагат добре. Те ефективно се справят с възпалението, извличат добре гной.
  2. Изключително опасно усложнение е инфекцията с бактерия, причиняваща тетанус. Това заболяване засяга нервната система. Ако порежете пръста си с мръсен предмет, като стъкло или ръждясал пирон. Не забравяйте да изплакнете обилно мястото и да посетите лекар за прилагане на тетаничен токсоид.

Порязванията често са битови наранявания. Режат се с нож в кухнята, с бръснач в огледалото, дори с лист офис хартия. По-голямата част от нараняванията са безвредни. Те се лекуват в домашни условия.

Какво да правим с дълбоко изрязан пръст

4.8 (96.15%) 26 гласа

Основният принцип при лечението на открити рани е възстановяването на регенеративната функция на кожата - природата е устроена така, че кожните клетки да могат да се самовъзстановяват при определени условия. Но това е възможно само ако на мястото на нараняване няма мъртви клетки - това е същността на лечението на отворени рани.

Етапи на лечение на отворени рани

Лечението на отворени рани във всеки случай включва преминаването на три етапа - първично самопочистване, възпаление и възстановяване на гранулационната тъкан.

Първично самопочистване

Веднага щом се появи рана и се отвори кървене, съдовете започват рязко да се стесняват - това позволява образуването на тромбоцитен съсирек, който ще спре кървенето. Тогава стеснените съдове рязко се разширяват. Резултатът от такава "работа" на кръвоносните съдове ще бъде забавяне на кръвния поток, увеличаване на пропускливостта на стените на съдовете и прогресивно подуване на меките тъкани.

Установено е, че такава съдова реакция води до почистване на увредените меки тъкани без използването на антисептични средства.

Възпалителен процес

Това е вторият етап от процеса на раната, който се характеризира с повишен оток на меките тъкани, кожата става червена. Заедно кървенето и възпалението провокират значително увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта.

Възстановяване на тъкан чрез гранулиране

Този етап от процеса на раната може да започне и на фона на възпаление - в това няма нищо патологично. Образуването на гранулационна тъкан започва директно в отворената рана, както и по ръбовете на отворената рана и по повърхността на близко разположения епител.

С течение на времето гранулационната тъкан се дегенерира в съединителна тъкан и този етап ще се счита за завършен само след като на мястото на отворената рана се образува стабилен белег.

Разграничете заздравяването на отворена рана с първично и вторично намерение. Първият вариант за развитие на процеса е възможен само ако раната не е обширна, ръбовете й са близо един до друг и няма изразено възпаление на мястото на нараняване. А вторичното напрежение се получава във всички останали случаи, включително и при гнойни рани.

Характеристиките на лечението на отворени рани зависят само от това колко интензивно се развива възпалителният процес, колко силно са увредени тъканите. Задачата на лекарите е да стимулират и контролират всички горепосочени етапи на процеса на раната.

Първично лечение при лечение на открити рани

Преди жертвата да потърси професионална медицинска помощ, той трябва старателно да измие раната с антисептични средства - това ще бъде пълна дезинфекция на отворената рана. За да се сведе до минимум рискът от инфекция на раната по време на лечението, трябва да се използва водороден прекис, фурацилин, разтвор на калиев перманганат или хлорхексидин. Около раната кожата се третира с брилянтно зелено или йод - това ще предотврати разпространението на инфекция и възпаление. След описаното третиране върху отворената рана се поставя стерилна превръзка.

Скоростта на нейното зарастване зависи от това колко правилно е извършено първоначалното почистване на отворената рана. Ако пациент дойде при хирурга с прободни, порезни, разкъсни открити рани, тогава за него е задължително да се извърши специфично хирургично лечение. Такова дълбоко почистване на раната от мъртви тъкани и клетки ще ускори процеса на оздравяване.

Като част от първичното лечение на отворена рана, хирургът отстранява чужди тела, кръвни съсиреци, изрязани неравни ръбове и смачкани тъкани. Едва след това лекарят ще зашие, което ще приближи ръбовете на отворената рана, но ако зейналата рана е твърде голяма, тогава шевовете се прилагат малко по-късно, когато ръбовете започнат да се възстановяват и раната зараства. След такова лечение на мястото на нараняване се прилага стерилна превръзка.

Забележка:в повечето случаи на пациент с отворена рана се дава антитетаничен серум, а ако раната се е образувала след ухапване от животно, ваксина срещу.

Целият описан процес на лечение на отворена рана намалява риска от инфекция и развитие на усложнения (гангрена, нагнояване) и ускорява процеса на оздравяване. Ако лечението е извършено в първия ден след нараняването, тогава не се очакват усложнения и сериозни последици.

Как да лекуваме плачеща отворена рана

Ако в отворена рана присъства прекомерно количество серо-фиброзен ексудат, тогава хирурзите ще предприемат стъпки за лечение на отворената мокнаща рана. Като цяло такива обилни секрети имат благоприятен ефект върху скоростта на заздравяване - те допълнително почистват отворената рана, но в същото време задачата на специалистите е да намалят количеството на ексудатната секреция - това ще подобри кръвообращението в най-малките съдове (капиляри).

При лечение на мокнущи отворени рани е важно често да се сменят стерилните превръзки. И при тази процедура е важно да използвате разтвор на фурацилин или натриев хипохлорит или да лекувате раната с течни антисептици (мирамистин, окомистин и други).

За да се намали количеството на секретирания серо-фиброзен ексудат, хирурзите използват превръзки с 10% воден разтвор на натриев хлорид. При това лечение превръзката трябва да се смени най-малко 1 път на 4-5 часа.

Плачеща отворена рана също се лекува с антимикробни мехлеми - най-ефективни ще бъдат стрептоцидовият мехлем, мафенид, стрептонитол, фудизин гел. Те се прилагат или под стерилна превръзка, или върху тампон, който се използва за лечение на отворена мокнаща рана.

Като изсушаващ агент се използва прах Xeroform или Baneocin - те имат антимикробни, антибактериални и противовъзпалителни свойства.

Как да лекуваме отворена гнойна рана

Това е отворена гнойна рана, която е най-трудна за лечение - невъзможно е да се предотврати разпространението на гноен ексудат към здравите тъкани. За да направите това, обичайната превръзка се превръща в мини-операция - необходимо е да се отстрани натрупаната гной от раната при всяко третиране, най-често се инсталират дренажни системи, така че гнойът да има постоянен отлив. Всяко лечение, с изключение на посочените допълнителни мерки, е придружено от въвеждане в раната антибактериални разтвори - например Димексид. За спиране на некротичния процес в отворена рана и отстраняване на гной от нея в хирургията се използват специфични средства - прахове трипсин или химопсин. От тези прахове се приготвя суспензия чрез смесването им с новокаин и / или натриев хлорид и след това стерилни кърпички се импрегнират с получения агент и се пълнят директно в кухината на отворена гнойна рана. В този случай превръзката се сменя веднъж на ден, в някои случаи медицинските кърпички могат да се оставят в раната за два дни. Ако гнойна отворена рана се характеризира с дълбока и широка кухина, тогава тези прахове се изсипват директно в раната, без да се използват стерилни кърпички.

В допълнение към такова задълбочено хирургично лечение на отворена гнойна рана, на пациента трябва да се предписват антибактериални лекарства () перорално или чрез инжектиране.

Характеристики на лечението на гнойни открити рани:

  1. След почистване на отворената рана от гной, мазът Levosin се инжектира директно в кухината. Това лекарство има антибактериални, противовъзпалителни и аналгетични ефекти.
  2. За лекарствени превръзки при лечение на отворена рана с гнойно съдържание могат да се използват левомикол маз и синтомицин линимент.
  3. Baneocin маз ще бъде най-ефективен при лечението на открити рани с идентифицирани, Nitacid маз - при лечение на рани с диагностицирани анаеробни бактерии, Диоксидин маз обикновено принадлежи към универсално лекарство - е ефективен при повечето видове инфекции, включително срещу и гангрена патогени .
  4. Най-често при лечението на отворени гнойни рани хирурзите използват мехлеми на основата на полиетиленов оксид, съвременната медицина отказва вазелин / ланолин в този случай.
  5. Мехлемът на Вишневски помага да се отървете от гной в отворена рана - разтваря инфилтрати и увеличава притока на кръв в раната. Това лекарство се прилага директно в кухината на раната 1-2 пъти на ден.
  6. При лечение на пациент с открита гнойна рана в лечебно заведение задължително се предписва и провежда детоксикационна терапия.
  7. Ултразвук или течен азот може да се използва за ускоряване на процеса на зарастване на рани в болницата.

Кремове и мехлеми за лечение на рани у дома

Ако увреждането е незначително, няма обширна кухина, тогава такива отворени рани могат да се лекуват у дома с помощта на различни мехлеми. Какво препоръчват експертите да използвате:

Народни средства за лечение на открити рани

Ако раната не е широка и дълбока, тогава могат да се използват някои народни средства за ускоряване на нейното зарастване. Най-популярните, безопасни и ефективни включват:

  • воден разтвор - помага при мокнещи отворени рани;
  • отвара на базата на цветя, листа от евкалипт, клончета от градинска малина, цветя от невен, жълт кантарион, хедър, оман, бял равнец, корен от аир и оман;
  • лекарство, направено от сок от алое, масло от морски зърнастец и масло от шипка (всичко се смесва в равни пропорции) е ефективно при лечението на плитки отворени и сухи рани.

Забележка:преди да използвате народни средства за лечение на открити рани, трябва да се уверите, че жертвата не е алергична към някое от тези лечебни растения.

Най-добре е да поверите лечението на открити рани на професионалисти - хирурзите ще могат навреме да определят началото на развитието на инфекциозния процес и да изберат ефективно лечение. Ако се вземе решение да се откаже от терапията у дома, тогава е необходимо внимателно да се следи състоянието на жертвата. В случай на повишена телесна температура, болка на мястото на нараняване с неизвестна етиология, трябва спешно да потърсите професионална медицинска помощ - възможно е в раната да протича опасен инфекциозен процес.


Остра травматична рана.
В зависимост от вида и обстоятелствата на злополуката, така наречените "травматични рани" варират значително в степента на увреждане на тъканите.

Вариращи от плитки кожни лезии до сложни рани, които могат да включват сухожилия, мускули, нервни влакна, кръвоносни съдове, кости или вътрешни органи. Понякога кожата остава непокътната, но подкожните тъкани и костите са увредени. Това се нарича "затворена рана", за разлика от "отворена рана".
Голяма или малка рана, сериозна или не много сериозна - колкото по-ефективна е първата помощ, толкова по-вероятно е тя да бъде успешно излекувана.
Има два вида лечение на рани, а именно предварително и предписано от лекар. Предварителната обработка на рани включва всички мерки за първа помощ. В зависимост от тежестта на раната предписаното или първично лечение на раната се извършва от хирурзи в поликлиники или в болници.
В зависимост от естеството на получената рана, лицето, което оказва първа помощ, може да се сблъска с голямо разнообразие от ситуации, всяка от които изисква подходящ отговор. Първата помощ при ожулвания, ожулвания или порязвания по кожата понякога може да бъде под формата на предписано лечение.

При лечение на рани е препоръчително да се спазват следните правила и препоръки:

При оказване на първа помощ, ако е възможно, седнете или легнете на пострадалия, докато засегнатата част на тялото трябва да бъде в максимално покой.

За да избегнете възможно замърсяване или инфекция, не докосвайте раните и кожата около тях с голи ръце (използвайте ръкавици за еднократна употреба).

След като откриете рана, тя трябва да бъде покрита със стерилна покривка и превързана (например използвайте комплект за първа помощ), за да предпазите раната от прах и възможна инфекция с микроби. Ако нямате под ръка стерилна превръзка, използвайте обикновена суха кърпа, която, ако е възможно, трябва да се изглади (и по този начин да се дезинфекцира жертвата).

Необходимо е да спрете кървенето възможно най-скоро (вижте раздел "Хемостаза").
При спешни случаи има едно неписано правило: спирането на кървенето е по-важно от избягването на инфекция!!!

Когато лекувате рани, не трябва по ваша преценка да използвате лекарства като прахове, аерозоли или масла, тъй като това може да затрудни достъпа до рани и също така да доведе до необходимостта от болезнен дебридман.

Ако в раната попаднат чужди тела, лекарят трябва да ги отстрани.
Ако чуждо тяло стърчи от раната, то трябва да се фиксира преди транспортиране на пострадалия (виж раздел "Чужди тела") с превръзка към превръзката.

Раните трябва да бъдат лекувани през първите 6 часа.

Препоръка 2:
С изключение на леки драскотини и ожулвания по кожата и порязвания, раните трябва да бъдат прегледани и лекувани от лекар.
Целта на първата помощ е да се предотврати по-нататъшното навлизане на агресивни вещества и микроорганизми в раната.

Ожулвания и драскотини по кожата.

Ожулвания и драскотини по кожата се образуват при триене на кожата в грапава повърхност.
Например, това може да се случи при падане.

В същото време повърхностните слоеве на кожната тъкан се отстраняват, докато най-малките кръвоносни съдове, които се намират в папиларния слой на кожата, се увреждат. Резултатът е точково кървене и ексудация.

Големите ожулвания и драскотини по кожата са придружени от много болезнени усещания, тъй като са изложени голям брой нервни окончания. Ако патогените навлязат в раната и я заразят, заздравяването на раната може да бъде трудно.

По принцип ожулванията и драскотините по кожата заздравяват доста бързо и не оставят белези, тъй като подкожната тъкан остава непокътната.

При малки и леко замърсени рани е достатъчно да ги изплакнете под чешмяна вода, да извършите антисептична обработка и да поставите незалепваща превръзка.

При по-замърсени рани те трябва да се измият по-старателно.

В зависимост от местоположението и размера на раната има няколко начина да направите това. За рани по ръцете, пръстите или краката, приемането на антисептични вани дава добър резултат. Ако имате ожулвания или ожулвания по коляното, лакътя или торса, препоръчваме ви внимателно да поставите влажна марля или кърпа върху раната. След като изсушите раната, можете да пристъпите към нейното антисептично лечение.

Обикновените превръзки обикновено залепват върху кървящи ожулвания и ожулвания по кожата. В този случай е за предпочитане да се използват превръзки и пластири, които няма да залепнат за раната. Такива (атравматични) превръзки трябва да се сменят възможно най-ежедневно.

Съвременните превръзки за рани, по-подходящи за първа помощ поради своите хидроактивни свойства, образуват и поддържат влажна среда върху повърхността на раната. В резултат на това те активно допринасят за лечебния процес. В този случай няма нужда да сменяте пластира всеки ден. Спестявате време и избягвате болката.

В случай на голямо (с размер на длан) увреждане на тъканите или силно замърсени ожулвания или драскотини по кожата, трябва да посетите лекар, който ще отстрани остатъчната мръсотия или чужди тела от раната и ще извърши антисептично лечение.

порязвания

Разрез на фалангата на пръста.

В домашни условия порязванията най-често се получават в резултат на невнимателно боравене с остри предмети като ножове или счупено стъкло.

Тези порязвания се характеризират с гладки ръбове на раната, без увреждане на съседни кожни участъци и доста силно кървене.

Често изглежда много опасно, но в резултат на кървене остатъците от мръсотия и патогени се измиват от раната. Следователно малките рани обикновено заздравяват без проблеми. Порязванията с нож, който преди това е бил използван за рязане на месо, представляват голяма заплаха, тъй като върху ножа се натрупват голям брой патогенни микроорганизми.

Също толкова опасни са дълбоките порязвания на ставите и пръстите. В тези случаи съществува риск от увреждане на нервните влакна или сухожилията.

Лечение на малки повърхностни порязвания:
- Не спирайте веднага кървенето, за да отмиете остатъците от мръсотия и патогени.
- Извършете антисептична обработка на раната.
- Поставете подходящ бактерициден пластир върху раната.
- Спрете прекомерното кървене с външен натиск.
За да направите това, нанесете сгъната марля или навита марля върху раната и задръжте здраво за известно време.

Лечение на по-големи и дълбоки порязвания:
- Задължително отидете в лекарския кабинет!
- Порязванията на пръстите, които са придружени от изтръпване и затруднено движение, също трябва да бъдат прегледани от лекар. Порязванията с нож или други остри предмети, които преди това са рязали месо, също изискват лекарски преглед.
- При порязвания по лицето също е необходимо да посетите лекар, за да предотвратите образуването на белези.

По правило порязванията се лекуват доста лесно. Често няма нужда от шевове. Вместо това лекарят използва специални залепващи ленти, с които придърпва раната.

прободни рани

Прободните рани могат да бъдат причинени от остро стъкло и да съдържат парчета стъкло.

Прободните рани се причиняват от предмети с остри ръбове. Малките прободни рани, които често срещаме в ежедневието, обикновено са причинени от: пирони, игли, ножици, ножове или парчета счупено стъкло.

Понякога източникът на прободна рана остава в самата рана.
Трябва да се отстрани по време на първа помощ или по-късно при посещение при лекар.

Отвън прободните рани обикновено изглеждат доста безобидни, но могат да бъдат доста дълбоки.

При получаване на прободна рана съществува риск от увреждане на нервните влакна и сухожилията, както и на вътрешните органи. Може да бъде придружено и от вътрешно кървене. Съществува и повишен риск от инфекция, дори при леки прободни рани, като тези, причинени от шипове или трески, тъй като патогените навлизат в тъканите заедно с чуждото тяло.

Отстранете малки трески, заседнали под кожата, с пинсети. След това дезинфекцирайте раната и я покрийте с гипс или стерилна превръзка.

Чужди тела и трески не трябва да се отстраняват сами, освен ако не можете да определите колко дълбоко са проникнали в кожата. Може да увреди кръвоносните съдове и да причини кървене.

Като мярка за първа помощ можете да увиете областта на раната със заседнали в нея чужди тела с чиста кърпа.
С изключение на малки трески, за лечение на други рани трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Трябва да посетите лекар, ако не можете да отстраните напълно треска или ако имате възпаление на тъканите.
Тъй като остатъците от чуждото тяло могат по-късно да бъдат локализирани с рентгенови лъчи, вземете части от това чуждо тяло със себе си, за да ги покажете на лекаря.

Раздробени рани, разкъсвания и зеещи рани.

Прахообразните и зеещите рани обикновено се нанасят с тъпи предмети, а разкъсванията с нестандартни остри предмети.

Зеещите рани обикновено се образуват на части от тялото с минимално разстояние от кожата до костите, например на главата или пищяла.

Натрошените, разкъсани и зеещи рани обикновено имат не равни, а разкъсани ръбове. На местата на такива рани, като правило, кожата променя цвета си и се образува хематом. Това се дължи на кръвоизлив в съседни тъкани. В случай на разкъсвания, съседните тъкани обикновено не претърпяват толкова много щети.

И трите вида рани имат едно общо нещо:
висок риск от инфекция през разкъсаните ръбове на раната. Рискът от инфекция е по-висок при разкъсвания, тъй като предметите, с които се нанасят тези рани, обикновено са силно замърсени.

Лечението и лечението на всички характерни, повече или по-малко сериозни, смачкани и зейнали рани трябва да се извършват от лекар. Само малки повърхностни смачкани и зейнали рани или не много разкъсани рани могат да бъдат лекувани самостоятелно. Извършете антисептично лечение на раната и нанесете бактерицидна мазилка.

Рани от ухапвания

Ухапванията от животни са свързани с висок риск за човешкото здраве.

Резултатът може да бъде нещо повече от сериозно увреждане на меките тъкани. Ухапването може да бъде придружено от навлизане на високопатогенни микроорганизми заедно със слюнката на животното.

На местата, където са се появили бесни животни (за което предупреждават официални източници на информация), има повишен риск от ухапване от куче, по-рядко от котка. Най-често дивите животни страдат от бяс, особено лисиците и язовците, които хората могат безстрашно да допуснат до себе си. Не всяко ухапване от бясно животно автоматично означава, че ухапаният ще се зарази с бяс. Ако това се случи и ако не се вземат необходимите мерки, човекът развива следните симптоми: непреодолими гърчове и конвулсии и задушаване.

Раните от ухапвания от животни и раните от ухапвания от други хора трябва да се обработват и лекуват само от лекар.
Като първа помощ можете да приложите стерилна марля, за да спрете кървенето.

Ако има силно кървене, може да се използва превръзка под налягане.

Поставете стерилна марлена превръзка върху раната и я фиксирайте с марля. След това нанесете стандартна превръзка за първа помощ върху марлената превръзка с известен натиск. При необходимост поставените превръзки се увиват отново с марлен бинт.

С няколко изключения (ухапвания по лицето на дете), такива рани от ухапвания не се нуждаят от конци. Те се третират с антисептици на открито. Вашият лекар ще реши кои лечения са най-подходящи. Трябва също така да обсъдите с Вашия лекар риска от бяс и необходимостта от подходящи ваксинации.

Ако бъдете ухапан от животно, за което има съмнение, че има бяс, трябва незабавно да се ваксинирате. По принцип може да се проведе превантивно антибиотично лечение и ако защитата срещу тетанус е недостатъчна, трябва да се направи подходяща ваксинация.

Децата са много по-податливи на ухапване от бесни животни, тъй като те все още не могат да оценят адекватно поведението на животното. В резултат на това, когато са близо до животно, децата често просто забравят, че то може да хапе или да драска. Затова възрастните са длъжни да учат децата си на правилата за поведение в присъствието на животни.

Признаци на възпаление на раната

Как да разберете дали раната е възпалена?

Когато в раната навлязат патогенни микроорганизми, започва възпаление.

За възпалението, започнало в раната, се казва следното:
зачервяване, подуване, треска и болка.

За да бъдем по-точни, характерните признаци на възпаление на раната са следните:

Ръбовете на раната се подуват и удебеляват;

Районът около раната започва постепенно да се зачервява и възпалява;

Върху раната се образува жълта или гнойна плака;

Натискът върху раната става все по-болезнен;

Понякога се стига до треска и втрисане.

Инфекцията на раната може да не се разпространи извън самата рана. Въпреки това, той може да се премести в по-дълбоки тъкани и лимфни съдове.

Когато възникне възпалителна реакция в лимфните съдове, около раната се образува червена лента. На ръката може да се простира до областта на подмишниците, а на крака може да достигне до областта на слабините. В общия език тази инфекция погрешно се нарича отравяне на кръвта. Но правилното име за този процес би било възпаление на лимфните съдове (лимфангит) или възли (лимфаденит), т.е. възпаление на един или повече лимфни съдове, причинено от проникването на патогенни микроорганизми в лимфните капиляри. Този процес може да регресира под въздействието на медикаментозно лечение. Ако възникне такова нараняване или увреждане, най-голямо внимание трябва да се обърне на правилното лечение на получената рана. Изборът на правилното лечение ще помогне за предотвратяване на инфекция.

Ако се съмнявате какво да предприемете, потърсете съвет от Вашия лекар.