Продължителност на лечението на синузит с антибиотици. Уникални данни за ефективни антибиотици при синузит при възрастни

Последният век се нарича "ера на антибиотиците". След като получиха лекарство, което действа върху причинителя на заболяването, лекарите незабавно го включиха в лечението на всички инфекциозни заболявания, те бяха свободно достъпни в аптеките, а самите пациенти предписваха терапия. Това доведе до развитие на масова резистентност към основните групи антибиотици, развитие на алергични реакции.

Синтезирани нови лекарства на базата на растителни материали за лечение на възпалителни процеси. Понастоящем е доказано отсъствието на бактерициден (унищожаващ) ефект на антибиотиците върху вируси и гъбички. Те са напълно безполезни при синузити, причинени от грипни вируси, аденовируси, херпес, с усложнения от морбили и варицела.

Синузит - възпалението на синусите често усложнява обикновената настинка. Антибиотици за синузит се използват в случаи на рентгеново потвърждение на заболяването. Въпрос: "Какви антибиотици да пиете със синузит?" - тревожи всеки пациент, който е уморен от главоболие, хрема и липса на назално дишане. Нека се опитаме да разберем какво е най-ефективното лечение на синузит, можем да бъдем сигурни.

Кога да започнете да приемате антибиотици при синузит

Заболяването започва с банална хрема, на която не обръщат внимание или се опитват да прилагат капки в носа. Но се присъединява главоболие, избухващи болки под очите, температурата се повишава и носът е толкова запушен, че трябва да дишате през устата. Клиничните симптоми се потвърждават от допълнителен преглед. Лекарят предписва антибиотици за синузит от първото посещение на пациента.

Как да приемате антибиотик зависи от тежестта на състоянието. Можете да избирате между таблетки, инжекции, капки или спрейове. Спрейовете имат предимства пред лечението с таблетки и капки: няма ненужен ефект върху стомашната лигавица, лекарството в концентрирана форма прониква дълбоко почти до мястото на възпалението и е удобно за употреба.

В началния стадий на синузит се предписват капки с вазоконстриктор за улесняване на дишането. Правилното въвеждане на капки в носния проход се извършва в легнало положение с обърната на една страна глава. Препоръчват се лечения като нафтизин, галазолин, ксилен.

Капките "Sinupret" имат антивирусна активност, не предизвикват алергична реакция. Приготвен от добре познати лечебни билки. Те не се вкарват в носа, за лечение трябва да се приемат през устата. Като се има предвид безопасността на капките, Sinupret се използва при лечението на обикновена настинка при деца, няма противопоказания, с изключение на индивидуалната непоносимост.

Синузитът може да причини сериозни усложнения

• възпаление на лигавицата на мозъка (менингит);
• появата на изолирано нагнояване (абсцес) в мозъчното вещество;
• трайна загуба на обоняние;
• възпаление на клоните на тригеминалния и лицевия нерв;
• преходът на процеса към орбитата и костта на горната челюст;
• разпространява се по дихателните пътища до трахеята и бронхите.

Ето защо, навременното лечение на синузит с антибиотици е надеждно решение на възможни проблеми.

Използването на антибиотици в спрейове

Комбинацията от удобна форма на приложение и антимикробно действие прави използването на спрей форма на антибиотици за лечение на синузит много ефективно.

• Биопарокс (фузафунгин) - назален аминопептиден спрей, има силно разпръскващо свойство, прониква дълбоко в тъканите. Активен срещу стафилококи, стрептококи, гъбички, препоръчва се за лечение на гъбични и бактериални синуити. От страничните ефекти са известни: зачервяване на кожата, изтръпване на носната лигавица.
• Isofra - спрей на базата на антибиотик фрамицетин, е част от групата на аминогликозидите, има широк спектър на действие. Възможни са алергични реакции.

Какви антибиотици най-често се използват при синузит

Обикновено се предписват пеницилин, ампицилин, цефалоспорини (цефазолин, цефалексин), споридекс, аугментин. Има антибиотици с по-силно действие, те образуват група "резерв" за лечение на синузит. Поради странични ефекти не се използват при синузит при бременни жени и по време на кърмене.

Най - известен

• Макропен (мидекамицин) е широкоспектърен антибиотик. Отрицателните ефекти включват: кожен обрив, стоматит (възпаление на устната лигавица), загуба на апетит, задух, свързан с бронхоспазъм. Дава кръстосана алергична реакция с лекарства, съдържащи аспирин. Не се препоръчва при лечение на синузит със съпътстващо увреждане на черния дроб, при деца под тригодишна възраст.
• Zitrolid - принадлежи към групата на макролидните антибиотици, също има широк спектър от ефекти върху различни патогени. По-малко токсичен. Има странични ефекти под формата на подуване на корема (метеоризъм), болка в червата, безсъние, сърцебиене и болка в областта на сърцето. Поради това не се препоръчва при пациенти с хронични тежки заболявания на черния дроб и бъбреците, възрастни хора с нарушен сърдечен ритъм, деца под 16 години.
• Азитромицинът е аналог на зитролида. Може да причини коремна болка, диария (диария), алергични реакции.

Правила за прием на антибиотици

Трябва да се помни, че

• колкото и прекрасни антибиотици да предпише лекарят, те ще действат само в достатъчна доза. Не увеличавайте или намалявайте произволно дозата.
• Курсът на лечение на синузит с антибактериални лекарства в капки, таблетки, спрейове или инжекции трябва да бъде завършен. Обикновено това е 7-10 дни. В противен случай се развива много неприятен процес на лекарствена резистентност към приеманото лекарство.
• Продължителното антибиотично лечение е една от причините за развитие на чревна дисбактериоза, при която се унищожават полезните чревни микроорганизми.
• Ако имате свръхчувствителност към някое лекарство, уведомете Вашия лекар.
• По време на лечението е строго забранено да се пият алкохолни напитки.
• Когато купувате антибиотик в аптека, обърнете внимание на спазването на срока на годност, посочен на опаковката.
• Появата на всякакви неразбираеми симптоми по време на антибиотично лечение трябва да се докладва на лекуващия лекар.

Използването на антибиотици за лечение на синузит при деца

При децата по-често се появява остър синузит, като усложнение на обикновения ринит. Алергичният компонент в заболяването е по-изразен, отколкото при възрастните, така че педиатрите трябва да предписват капки за нос с антиалергични лекарства. Антибиотиците не винаги са необходими.

Спрейовете за деца не трябва да предизвикват усещане за парене в носа. Често се предписват спрейове с морска вода за измиване на носните проходи.

Използването на вазоконстриктивни капки трябва да бъде ограничено до три до четири дни.

• Амоксицилин - се предписва дори за новородени под формата на суспензия (гранули се смесват с вода).
• Solutab flemoxin е комбиниран препарат, съдържащ антибиотика аминофилин. Приготвя се и сироп или суспензия.
• Цефуроксим е антибиотик от групата на цефалоспорините. Включени в препаратите: Аксетина, Зината и Зинацеф.
• Антибиотиците от групата на аминогликозидите са част от назалните спрейове Polydex и Isofra. Isofra е показана за деца на възраст над една година, полидекса - на възраст над 2,5 години.
• Сумамед (азитромицин) от групата на макролидите е най-малко токсичният антибиотик. Предписва се на деца от шест месеца до три години под формата на суспензия. Старши - на таблетки.

Ерата на антибиотиците отмина, но те не са спрели да се използват. Отношението към тези средства стана по-разумно. Продажбата на антибиотици в аптеките е ограничена до лекарско предписание.

Ефективни антибиотици за лечение на синузит

За лечение на синузит (възпалителен процес на лигавицата на параназалните синуси) като правило се използва лекарствена терапия под формата на антибиотици. Причината за синузит са такива възпалителни и инфекциозни процеси като: морбили, скарлатина, отит с усложнения, грип, патологични процеси на горните дихателни пътища.

Има случаи на тежък алергичен синузит, който може да се появи под прикритието на усложнения след операция, както и хронични заболявания, които естествено намаляват защитните сили на тялото на здрав човек.

Кога се предписват антибиотици?

Лечението на синузит в 95% от клиничните случаи се извършва с антибиотици. Но назначаването им трябва да става само под ръководството на лекуващия лекар. В този случай е забранено да се занимавате с каквото и да е самолечение, тъй като това може само да навреди, а не да помогне.

Първото нещо, което трябва да направите при лечението на синузит, е да се консултирате с лекар, за да поставите най-точната диагноза и да предпише подходящо лечение.

Антибиотиците за синузит не се предписват по волята на пациента, а само по медицински причини. Ако можете да се справите без антибиотици при лечението на синузит, тогава, разбира се, е по-добре да елиминирате болестта с по-„безобидни“ средства. Но, отново, нито един пациент няма да може самостоятелно да определи тежестта на състоянието си и необходимостта от посещение на лекар.

Характерни признаци на синузит

Как може човек да разбере, че е болен от синузит? За да направите това, трябва да обърнете внимание на редица характерни признаци под формата на бързо повишаване на телесната температура, влошаване на благосъстоянието на пациента, наличие на болка при сондиране на областта около носа и челото. При синузит човек може да има треска, да започне да запушва носа си, гной периодично излиза от устната кухина по време на отхрачване.

При наличие на горните симптоми, човек спешно ще трябва да се свърже с отоларинголог.

При синузит естествено се появява неприятно изпускане от носа под формата на гной или бистра слуз. Ако няма секрет от носа и здравето на пациента бързо се влошава, това означава, че максиларните синуси са напълно запълнени. В този случай човек усеща натиск в областта на челото и горната част на носа. Когато главата е наклонена напред, болката в максиларните синуси само се засилва.

Острият синузит е придружен от висока телесна температура, болка в цялото тяло, слабост, умора.

Поради назална конгестия човек не може да диша напълно, сънят му е нарушен, апетитът изчезва, появява се апатия към всичко, емоционалното му състояние е нарушено.

За да диагностицира синузит при пациент, той трябва да потърси съвет от отоларинголог. Специалистът насочва пациента към рентгенова снимка или компютърна томография.

Ако пациентът наистина има синузит, тогава върху изображенията на синусите ще се открият тъмни зони, което показва повишено натрупване на гной.

В някои случаи (достатъчно рядко) лекарят може да извърши бактериологична култура на тампон от носа, който е необходим за окончателната диагноза.

Ползи от антибиотичното лечение

Не винаги е препоръчително да се лекува синузит с антибиотици. За да използвате това или онова лекарство в терапията, е необходимо преди всичко да определите причината за заболяването.

Опитните отоларинголози отбелязват, че неправилната употреба на антибиотици в някои случаи може да бъде неефективна и освен това значително ще забави процеса на възстановяване на пациента.

Например при алергичен синузит антибиотиците не се препоръчват за лечение. Освен това, ако гъбата е станала причина за синузит, тогава в този случай антибиотиците само ще влошат ситуацията. При вирусен синузит, протичащ в доста лек стадий (това трябва да се определи от лекуващия лекар), лечението на синузит се състои само в често измиване на синусите и инхалации.

Кога трябва да се използват антибиотици?

Антибиотиците трябва да се използват за:

• висока телесна температура;
• Интоксикация на тялото;
• При силна болка в параназалните синуси;
• С обилно гнойно течение.

Кой антибиотик да избера?

За най-ефективен антибиотик се счита този, след който пациентът има значително облекчение в рамките на 72 часа.

Когато тялото е засегнато от бактерии под формата на стрептококи или стафилококи, се предписват пеницилинови антибиотици под формата Амозин, Амоксицилин, Флемоксин, Ампицилин, Аугментин, Амоксиклав, Екоклава.

Ако пациентът има непоносимост към антибиотици, съдържащи пеницилин, тогава в този случай, като алтернатива, може да се приложи Зитролид, Сумамед, Макропен или Кларитромицин.

При тежки случаи на синузит се използва цефуроксим или цефтриаксон. Ефективен при лечението на възпалителния процес на максиларните синуси - Офлоксацин, Левофлоксацин и Моксифлоксацин.

Антибиотиците за лечение на синузит се предписват индивидуално, като се вземат предвид тежестта на състоянието на пациента, наличието на гнойни лезии на максиларните синуси, както и възможните алергични реакции към определен антибиотик.

Най-правилно е да изберете антибиотик с предварително микроскопско изследване на натривка от синусите, както и бърза оценка по Грам (някои патогенни микроорганизми, съдържащи се в секрета, се оцветяват в един или друг цвят). Само в този случай лечението на синузит с антибиотици ще бъде ефективно. Ако лечението е избрано неправилно, тогава човек може да смени един антибиотик след друг, докато синузитът става хроничен (което не трябва да се допуска).

Антибиотици за синузит при възрастни: имена на таблетки за лечение

Синузитът е възпаление на параназалните синуси, което в повечето случаи е следствие от остър синузит.

Името на заболяването идва от името на максиларните синуси, които са засегнати по време на възпалителния процес - максиларни синуси.

За първи път симптомите на патологията са описани преди няколко века от английски учен на име Хаймор, откъдето идва и името.

Сред възрастните около един на всеки десет души страда от остър или хроничен синузит - тези цифри ви позволяват да получите представа за разпространението на тази патология и да разберете колко е важно да намерите оптималното лекарство за синузит.

В повече от 10% от случаите на остри респираторни вирусни инфекции в крайна сметка се диагностицира остър синузит, причинен от добавянето на бактериална инфекция и свързаните с нея усложнения.

Като се има предвид, че възрастен е заразен с ARVI около веднъж годишно, можем да кажем, че всеки е изложен на риск да се разболее от синузит. И последните статични данни относно синузита - тази патология е на пето място в списъка на инфекциозните заболявания, които трябва да се лекуват с антибиотици.

Какви антибиотици се използват - как да изберем лекарство

Има общи принципи, които ръководят лекаря, избирайки най-добрите антибиотици за синузит за възрастни.

Не може да се каже, че това лекарство е най-добрият антибиотик за синузит и със сигурност ще помогне на всички и всеки, като муколитици. На първо място се оценяват симптомите на заболяването, тяхната тежест и характеристиките на пациента.

Всички антибиотици, които могат да се използват за лечение на синузит при възрастни, са разделени на три големи категории.

Лекарства от първа линия

Това включва тези антибиотици за синузит, които са най-ефективни при синузит и са лекарства на избор. Те се възлагат на първо място на възрастни. То:

1. Кларитромицин.
2. Азитромицин.

Всички тези таблетки за синузит обикновено се понасят добре и дават отлични резултати, когато се използват навременно и правилно, точно както муколитиците.

Лекарства от втора линия

Лекарствата от тази група антибиотици се предписват, ако пациентът живее в регион, в който се регистрира високо ниво на УНГ заболявания, причинени от резистентни микроорганизми. Те се предписват на възрастни, ако симптомите на синузит не са изчезнали след курс на антибиотична терапия от първа линия.

Тази група включва такива таблетки от синузит:

• Амоксицилин/клавуланова киселина;
• флуорохинолони;
• Цефалоспорини 2-ро и 3-то поколение.

Тези лекарства могат да лекуват както хроничен, така и остър синузит.

Инжекции за синузит

Има отделна категория пациенти с така наречения нозокомиален синузит. В този случай антибактериалните таблетки от синузит не са ефективни, антибиотиците трябва да се прилагат интравенозно. Инжектирането предписва такива лекарства:

1. Меропенем.
2. Имипенем.
3. Цефуроксим.
4. Цефотоксим.
5. Цефтриаксон.
6. Гентамицин.
7. Тобрамицин.

Всяко от изброените лекарства има свои собствени характеристики на въздействие върху тялото със синузит, те трябва да се приемат в различни дози и по различни схеми.

Ето защо си струва да разгледаме подробно всеки от тях, за да разберем кога и как е най-добре да се лекува синузит.

Пеницилини при лечение на синузит

Лечението на синузит с антибиотици от пеницилиновата група е най-надеждното и безопасно. Обикновено тези таблетки от синузит се понасят добре, те се предписват на пациенти от всяка възраст.

Могат да се приемат по време на бременност и кърмене, както и като муколитици. Многобройни официални проучвания потвърждават, че тези лекарства не влияят неблагоприятно на плода.

Амоксицилин и неговите производни са лекарства от първа линия за синузит. Но те не винаги са в състояние ефективно да лекуват атипични щамове. Някои бактерии са в състояние да произвеждат бета-лактамази, вещества, които могат да разрушат бета-лактамния пръстен на антибиотик.

Антибиотиците от пеницилиновата група са незащитени и ако синузитът е причинен от патогенни микроорганизми, които могат да произвеждат бета-лактамаза, няма смисъл да се пият таблетки амоксицилин - симптомите няма да изчезнат и болестта ще прогресира.

Макролидни антибиотици за синузит

Алтернативни лекарства по избор, ако незащитените пеницилини не могат да премахнат симптомите на синузит - макролиди. Тези лекарства нямат лактамен пръстен. Следователно те ще бъдат ефективни дори срещу онези щамове, чиито микроорганизми са способни да произвеждат бета-лактамаза.

Макролидите превъзхождат по своята активност незащитените пеницилини срещу бактерията Moraxella. Те могат да се използват при лечение на остър синузит, ако пациентът има непоносимост към пеницилини. Най-често от тази група се предписват кларитромицин и азитромицин.

Кларитромицин.

Това е макролид от второ поколение. Той е ефективен срещу почти всички микроорганизми, които могат да причинят остър или хроничен синузит. Трябва да приемате лекарството в такава доза - 500-750 mg два пъти дневно.

Кларитромицинът е най-ефективен, когато се приема на редовни интервали. Курсът на лечение е най-малко 7 и не повече от 10 дни. Дозировката и продължителността на лечението могат да бъдат коригирани, ако е необходимо, от лекаря.

Азитромицин.

Това лекарство е 15-мерен макролид. Има дълъг полуживот. Следователно режимът на лечение и неговата продължителност са коренно различни от употребата на други антибактериални лекарства.

На първия ден трябва да вземете 500 mg от лекарството веднъж. След това трябва да приемате 250 mg дневно за още четири дни. Общата продължителност на лечението е пет дни.

Лечение на синузит с антибиотици от втора линия

Ако както пеницилините, така и макролидите са неефективни при лечението на синузит, те преминават към лечение с антибактериални лекарства от втора линия. За да се намери правилното лекарство, материалът на пациента първо се култивира, за да се установи чувствителността към различни антибиотици.

Как може да се определи при емпирично предписване на лекарства, че щамовете на микроорганизма са резистентни към приеманите лекарства, какви симптоми показват това? Може да се подозира инфекция с микроорганизми, резистентни към антибиотици от първа линия, ако няма подобрение в благосъстоянието на пациента 2-3 дни след началото на терапията.

Симптоми на интоксикация на тялото при остър синузит:

• топлина;
• главоболие;
• Обща слабост.

Ако те не изчезнат, но се задържат или се засилят, въпреки употребата на амоксицилин или кларитромицин, се преминава към лечение на патологията с антибиотици от втора линия. Това са флуорохинолони и цефалоспорини.

Амоксицилин плюс клавуланова киселина

По-горе беше казано за основния и значителен недостатък на амоксицилин - поради наличието на лактамен пръстен, той губи своята активност в случай на инфекция с микроорганизми, които са способни да произвеждат бета-лактамази.

Ето защо е най-добре да изберете алтернативен антибиотик, засяване на съдържанието на максиларните синуси на пациента. Това ще позволи сто процента да се определи точно колко чувствителен е пациентът към определени антибактериални лекарства и кой е по-добре да изберете. Каква е трудността?

За да се получи съдържанието на максиларните синуси, е необходимо да се направи пункция - пункция на параназалните тъкани със специална спринцовка и събиране на слуз от тях. Това е доста сложна и сериозна процедура, която изисква стриктно спазване на стерилността. Не всички пациенти са съгласни с това, така че често е необходимо незабавно да се премине към избора на лекарства от втора линия.

Има антибиотик, който запазва всички свойства на амоксицилин, но е неуязвим за пеницилиназата. Такива лекарства се наричат ​​защитени пеницилини, това са комбинации от амоксицилин и клавуланова киселина.

Това са таблетки Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Според медицински изследвания ефективността на лечението на синузит с тези лекарства е повече от 90%.

Дозировката на амоксицилин, защитен с клавуланова киселина, се определя от лекаря, като се вземе предвид естеството на заболяването и степента на неговото проявление. Възрастните се предписват от 500 до 1000 mg веднъж дневно.

Цефалоспорини в таблетки като алтернативни лекарства

Цефалоспорините от второ и трето поколение под формата на таблетки за обикновена настинка са алтернативни лекарства от втора линия, които също са ефективни при лечението на синузит. За перорално приложение се избира едно от следните лекарства:

1. Цефуроксим.
2. Цефиксим.

В аптеките най-често този антибиотик от втора линия от групата на цефалоспорините се предлага от три различни производителя - Ceforuxim Sandoz от немска фармацевтична компания, Zinnat от производителя Glaxo и Aksef от Medochemi, разположен в Кипър.

Веществото Cefuroxime е активно срещу повечето известни щамове микроорганизми, които могат да причинят остър синузит. Също така не е чувствителен към пеницилиназа. Стандартната дозировка на лекарството е 250 mg два пъти дневно на равни интервали.

Тези таблетки са антибиотици от трето поколение. Основната разлика между лекарствата от тази група цефалоспорини е тяхната ефективност срещу грам-отрицателна патогенна микрофлора. Цефподоксим в течна форма за инжектиране има много високо ниво на бионаличност. Но в таблетките същото вещество, напротив, се абсорбира слабо от червата.

В аптеката може да се намери под формата на таблетки с различни дозировки Цефодокс на йорданска фармацевтична компания - 100 и 200 mg в една таблетка. По-рядко се среща лекарството Cepodem, произведено в Индия. Той е по-достъпен, но по отношение на ефективността лекарите предпочитат Cefodox.

Червата абсорбират таблетките Cefodox малко повече от половината. Това е доста нисък показател, следователно в никакъв случай не трябва да променяте дозировката и схемата за приемане на лекарството, предписано от Вашия лекар.

Обикновено се предписват 200 mg от лекарството два пъти дневно. Продължителността на лечението е до 10 дни.

Цефиксим.

Лекарството принадлежи към антибактериалните средства от трето поколение на полусинтетична основа. Има съществен недостатък - ниска активност срещу грам-положителни микроорганизми. Например, Staphylococcus aureus, който често е причинител на остър и хроничен синузит, е резистентен на Cefixime.

Лекарството се абсорбира слабо от червата, неговата бионаличност е дори по-ниска от тази на Cefpodoxime - само 40-50%. Като алтернативно лекарство може да се разглежда антибиотикът Suprax, който има същата ефикасност, но се абсорбира по-добре поради диспергируемата форма на освобождаване.

По-рядко срещани, но също могат да се използват като аналози, са индийското лекарство Ixim и таблетките на македонската компания Pancef.

Антибактериални инжекции за синузит

Наистина ли се нуждаете от инжекции с антибиотици за синузит - този въпрос все още е спорен за местните отоларинголози. Разбира се, веднага влизайки в кръвта, антибиотикът започва да действа няколко пъти по-бързо от таблетките, премахвайки симптомите на синузит. Но има ли нужда от това?

От една страна, за лекаря е по-лесно незабавно да предпише антибиотик за парентерално приложение, който определено ще работи, отколкото да избере хапчета, чиято ефективност е само предполагаема. От друга страна, пациентът също е твърде щастлив, че бързо се отървава от упоритата назална конгестия, гнойно течение, главоболие и най-накрая диша нормално, в този случай пункцията често помага при синузит.

Ето защо, когато отоларингологът изпише рецепта за антибиотици в течна форма за инжектиране, като го увери, че това е единственият начин да се справи с измъчващото го заболяване, пациентът се съгласява без колебание, взема рецептата и послушно отива в аптеката.

Продължителността на курса на лечение с инжекции е същата като антибиотичната терапия в таблетки - от 7 до 10 дни. И резултатът обикновено е забележим. Но в същото време страничните ефекти в повечето случаи са толкова големи и сериозни, че след лечението на синузит трябва да се премине към лечение на други вътрешни органи и възстановяване на напълно разрушен имунитет.

Необходими ли са антибиотични инжекции при синузит? Да, има ситуации, в които наистина не можете без тях. Парентералното приложение на антибактериални лекарства е показано при нозокомиален остър синузит. Причинителите на възпалителния процес са предимно грам-отрицателни микроорганизми с висока резистентност към антибиотици.

Аминогликозидните антимикробни средства са активни срещу този вид бактерии. В този случай емпиричните предписания са непрактични, задължително е да се направи посявка за установяване на чувствителността на бактериите и след това да се избере антибиотик въз основа на резултатите.

В заключение предлагаме информативно видео за антибиотиците при синузит.

Какви лекарства се използват за лечение на синузит, най-ефективните лекарства за синузит

От времето на земската медицина, когато в целия окръг имаше един лекар, чиято основна специализация беше хирургията, лечението на синузита се сведе до принципа „където има гной, отвори го по-широко“.

Стената на максиларния синус под локална анестезия се пробива с широка игла или троакар, след което се дренира с изпомпване на гнойното съдържание.

Тази практика продължава до 80-те години на миналия век, което води до успешно излекуване на острия синузит, но повишава риска от рецидив, което води до последващи пункции и образуване на хроничен фистулен тракт между максиларния синус и носната кухина.

С появата на голям брой различни антисептици и антибактериални средства във фармакологичния диапазон, лечението на синузит премина на ново качествено ниво и сега в повечето случаи се провежда консервативно.

За чест на съвременната отоларингология трябва да се отбележи, че отхвърлянето на хирургичния път доведе до много прилични резултати, както при директното лечение на заболяването, така и по отношение на дългосрочните резултати. Има много по-малко хронични процеси, много по-малко стрес, преживян от пациента, който се освобождава от необходимостта от болезнена и страшна хирургична манипулация на пункцията.

Какви са реалните възможности за медикаментозно лечение на синузит днес и как да изберем най-евтиния и ефективен набор от лекарства (все още не сте научили как да лекувате синузит с едно лекарство)?

Какви лекарства се използват при синузит?

Тъй като в основата на възпалителния (катарален или гноен) процес в максиларния параназален синус е инфекция (често микробна, по-рядко вирусна или гъбична), при лечение на синузит се избират антимикробни, антивирусни или противогъбични лекарства.

Антибиотиците - любимото рожба на медицината на 20-ти век, обаче не са най-добрият лек за синузит. Ако лечението се извършва в клиника, оборудвана с прилична бактериологична лаборатория, и преди началото на лечението се извършва засяване на секрета от синусите, за да се определи патогенът и неговата чувствителност към антибиотика - случаят е малък.

Остава да изберете лекарството, което показва най-голяма активност срещу микроба. В този случай е необходимо да се има предвид, че резултатът от анализа (чувствителност in vitro) може да не съвпада с действителните условия на антибиотика в организма.

Следователно незабавно се избира най-силното лекарство (при липса на противопоказания и на първо място алергични реакции към него). Най-често антибиотиците се предписват емпирично, т.е. емпирично, въз основа на показания (наличие на жълто или зелено течение от носа, температурна реакция на тялото). В този случай се избира широкоспектърно лекарство, което е активно срещу повечето потенциални патогени на синузит.

Пеницилини

Днес те вече са загубили в борбата с повечето микроорганизми. И особено стафилококите, които са на трето място сред причинителите на остър или хроничен синузит (след стрептококите и Haemophilus influenzae). Въпреки това, често при липса на култури, терапията започва с инхибиторно защитени пеницилини, които съдържат допълнителни добавки, които не позволяват на бактериите да унищожат лекарството. Освен това пеницилините все още са ефективни в борбата срещу стрептококите, които могат да причинят тежки усложнения от страна на бъбреците и ставите, както и вторично ревматично клапно сърдечно заболяване.

Най-популярните таблетирани продукти са: амоксицилин клавулонат под търговските наименования Panklav, Amoxiclav, Flemoclav и прах за суспензии Augmentin. Sulbactam Ампицилин с имената Ampiksid в таблетки и инжекции, Unazine, Sultamicillin в инжекции.

Амоксиклав е комбинация от амоксицилин и клавуланова киселина, активна срещу Staphylococcus aureus, пиогенни и пневмони стрептококи, Escherichia coli, Enterobacteriaceae, Moraxella и Klebsiella. По този начин той покрива по-голямата част от спектъра от потенциални патогени на синузит. В таблетки лекарството се приема при деца в размер на 40 mg на kg телесно тегло в три дози на ден., за лица над 12 години, 1 таблетка (125 mg + 250 mg) на всеки 8 часа или таблетка ( 125 + 500 mg) на всеки 12 часа. Курсът на лечение е 7 дни.

Цефалоспорини

Цефалоспорините от второ (Cefaclor) и трето (Ceftibuten, Cefixime) поколение, поради широкото разпространение, вече са направили място за макролидите. Въпреки това, в условията на бюджетен дефицит и растящи цени на лекарствата, те все още не са слезли от сцената.

Цефиксим (Supraks, Pancef, Cemidexor) - таблетки, които инхибират растежа на Haemophilus influenzae, стрептококи, moraxella, Klebsiella). Наполовина се екскретира от черния дроб и бъбреците. 400 mg от лекарството се приемат веднъж дневно или два пъти в половината от дозата (при възрастни и деца над 12 години). Сред страничните ефекти: кожни алергии, сухота в устата, гадене, диария, коремна болка, псевдомембранозен колит, повишени чернодробни трансаминази, замаяност, главоболие, спад на белите кръвни клетки и тромбоцитите, рядко интерстициален нефрит. Лекарството е противопоказано при алергия към пеницилини и цефалоспорини.

макролиди

Макролидите (азитромицин, йозамицин, кларитромицин) се използват в таблетки и суспензии при деца и възрастни в курсове от 3-5 дни. Те показват активност, подобна на защитените с инхибитори пеницилини с по-малка резистентност на микроорганизмите.

Таблетките азитромицин (Azitral, Sumamed, Hemomycin) от 500 или 250 mg се използват в доза от 500 mg веднъж дневно. Страничните ефекти са подобни на цефалоспорините. Лекарствата са нежелателни при алергии към макролиди, са съмнителни, когато се използват при бременни и кърмещи жени.

Флуорохинони

Това са лекарства изключително за възрастни, тъй като те все още са запазени и трябва да се използват в екстремни случаи, така че бактериите да не развият кръстосана нечувствителност към тях. Те имат способността да убиват бактерии, като блокират тяхната ДНК. Ломефлоксацин (Lomeflox, Lomacin, Xenaquin), ципрофлоксацин (Infitsipro, Quintor, Zindolin), офлоксацин (Glaufos, Zanocin, Kyroll), норфлоксацин (Negaflox, Loxon), левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин (Sparflo).

Локални антибиотици

Местните антибиотици се пръскат като назален спрей: Framycetin (от групата на аминоглиозидите, Isofra). Лекарството се използва 4-6 пъти на ден в продължение на 7-10 дни.

Антисептици

Това са лекарствата на избор при лечението на вирусен синузит. Тъй като повечето вирусни синуити са скъпи и безполезни за лечение с антивирусни агенти (повечето лекарства нямат солидна доказателствена база), основната цел при вирусен синузит е да се осигури приличен отток от синусите и да се опита да се дезинфекцира носната кухина:

• Диоксидин в 1% разтвор. Приема се от ампулата в спринцовка от 10 ml. От което се вкарва в носните проходи, които също могат да се измият с лекарството. Инструментът всъщност е мощен антисептик, който убива повечето вируси и бактерии, което е нежелателно да се поглъща, "за да не навреди на стомаха". В педиатричната практика не се използва поради токсичност. По същите причини не се използва при бременни и кърмещи жени.
• Мирамистин е хлорсъдържащ антисептик с най-широк спектър на действие. Няма цвят, мирис и почти вкус. При възрастни се използва за измиване, а при деца за вливане в носа. Може да предизвика локални алергии. Не е противопоказан при бременни и кърмещи жени. Прочетете повече тук.
• Фурацилин в разтвори от 0,02% се използва за измиване на синусите. В домашни условия разтворът се приготвя от две таблетки и чаша вода. За измиване използвайте бебешка спринцовка или спринцовка от 20 грама. УНГ лекарят използва апарат, състоящ се от водеща тръба, през която се изпомпва разтвор в носния проход и аспиратор за изпомпването му. Курсът на измиване се състои от 3-10 процедури, може да бъде усложнен от отит. Фурацилинът е доста горчив, но поглъщането му в малки количества (което обикновено се случва при измиване) не е опасно.
• Проторгол е сребърен разтвор, който е много ефективен при бактериален процес в синусите, особено при деца. Във всеки носов проход се капват по 2-3 капки в продължение на 7-10 дни. Днес той се използва рядко под предлог за натрупване на сребърни йони в тялото и неговото хронично отравяне, което според справедливото мнение на отоларинголозите от съветската школа е пълна глупост. Инструментът работи, работи и ще работи, докато се приготвя в аптеките. Продуктът е годен 2 седмици при съхранение в хладилник.

разтвори на бактериофаг

Отново съветска разработка, забравена и задръстена от антибиотичното лоби на фармацевтичната индустрия. При стафилококов или Klebsiella синузит в детската практика и стабилна микрофлора - достойни препарати за локално приложение под формата на изплакване или капки за нос.

Разтвори за промиване на носа

Dolphin, Aquamaris, Salin, Aqualor - хитър рекламен трик, продаващ физиологичен разтвор (0,9% NaCL, тоест разтвор на натриев хлорид) на цената на прилични антибиотици. Измиването на носа със синузит не е вредно, вредно е да плащате баснословни пари за разтвор на готварска сол. Така че за бутилка стерилен физиологичен разтвор с обем от 20 ml ще трябва да платите не повече от 40 рубли.

В същото време бутилка Aquamaris с обем от 10 ml струва повече от 110 рубли, Salin 30 ml всяка - от 137 рубли, а 30 торби Dolphin на грам прах ще струват 190 рубли.

Същата аудитория, за която патентованите версии на физиологичния разтвор се препоръчват като по-малко безопасни (не е ясно защо), а именно децата, обикновено не подлежат на промиване на носа у дома поради високия риск от вторично възпаление на средното ухо.

Няколко думи за това как правилно да изплакнете носа си. Преди да измиете, трябва да застанете над мивката, наведени напред под прав ъгъл. След дълбоко вдишване дъхът се задържа. Контейнерът за изплакване се прилепва плътно към ноздрата. След това бавно се издига, така че разтворът да изтича от противоположната ноздра. Едната се измива, след това другата половина на носните проходи и по възможност синусите. Остатъците от разтвора се отстраняват от носните проходи чрез активно издухване.

ГелоМиртол и ГелоМиртол Форте

Това е алтернатива на антибиотиците в борбата със синузита. Това хомеопатично лекарство, колкото и да е странно, работи. Това ефективно лекарство за синузит, в комбинация с диоксидин, може да излекува остър нелекуван синузит за една седмица. Основава се на миртол, допълнен с цинеол, лимонен, пинем, рапично масло.

Цялата смес е затворена в желатинова капсула, която се разтваря в червата. Лекарството има слаб антибактериален, противовъзпалителен ефект, а също така подобрява изтичането на секрети от синусите и носа. Противопоказан при алергия към компонентите на лекарството, бронхиална астма, холелитиаза, през първия триместър на бременността и при деца под 6-годишна възраст.

Капки за нос

Капки могат да капят по време на синузит, но това не трябва да бъде така или иначе, а правилните капки:

• Не е препоръчително да капете чисти вазоконстриктори със синузит. Продължителността на тяхното използване (с тежка назална конгестия, която пречи на съня) трябва да бъде ограничена до пет дни. Средства от тази група: ксилометазолин (отривин, галазолин, ксимелин), нафазолин (санорин, нафтизин), оксиметазолин (називин, назол).
• Много по-предпочитана е смес от етерични масла (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) или комбинирани капки: вазоконстриктор фенилефрин в комбинация с антиалергичен фенистил (Vibrocil) или Rinoflumicil (ацетилцистеин, който подобрява оттока и вазоконстриктор тиаминохептан сулфат).
• Възможни са също Polydex (вазоконстриктор с антибиотик и кортикостероид), Rhinopront (антихистамин и вазоконстриктор), Dr. Theiss Nazoline (евкалиптово масло и вазоконстриктор ксилометазолин).
• Sinuforte е циклама от синузит под формата на лиофилизат от екстракт и сок от грудки, 2-3 капки се впръскват във всеки носов проход веднъж дневно в продължение на две седмици. Лекарството е забранено за бременни и кърмещи жени. Може да предизвика локални алергии, така че е противопоказан за страдащите от алергии. Също така не трябва да се използва при полипи в носа и нерегулирана хипертония.

Помощни лекарства

Това са антипиретици и противовъзпалителни лекарства (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол), както и антиалергични лекарства от 2-ро и 3-то поколение, които намаляват отока на синусите и носната лигавица (Лоратадин, Деслоратадин, Цетрин, Цинерит, Кларитин, Кларисенс).

Следователно антибиотичното лечение на синузит не е предпоставка за успешна консервативна терапия. Много по-важно е да се елиминира отокът, да се установи изтичането на съдържанието на синусите и да се извърши локална санация на фокуса на възпалението.

Медикаментозно лечение на синузит: какви лекарства се използват за синузит

Синузитът е едно от най-честите заболявания, пред които са изправени милиони хора по света.

Синузитът е възпаление на максиларния синус (максиларен синус).

Поради някои структурни особености на този синус, слузта, която се образува в резултат на заболяването, не може да бъде отстранена от синуса естествено и застоява.

Медикаментозното лечение на синузит се избира в зависимост от причината, която е причинила заболяването, както и от етапа на развитие и формата, която заболяването е приело във всяка конкретна ситуация. Ако режимът на лечение на това заболяване е избран неправилно, тогава в бъдеще това може да доведе до различни неприятни последици, включително загуба на зрение, менингит или сепсис.

Антибиотици за синузит

Flemoxin Amoxicillin Sumamed AzithromycinZinnat за деца

Има три вида патогени, които могат да причинят това заболяване:

• бактерии. Причинители на синузит могат да бъдат Staphylococcus aureus, пневмококи, анаероби, стрептококи, както и хемофилна инфекция и Moraxella catarrhalis.
• Вируси. Те причиняват остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции, при които количеството на слуз в синусите на носа се увеличава значително, което води до възпаление, към което може да се присъедини и бактериален компонент.
• гъбички. Станете патогени при хора с отслабена имунна система, както и диабет, левкемия или СПИН.

Важно е да знаете

Само квалифициран отоларинголог може правилно да определи към кой вид принадлежи заболяването, след като е прегледал и е дал указания за някои тестове. Той ще предпише необходимото лечение на синузит с най-ефективните лекарства.

Изборът на лекарства за синузит и програмата от процедури напълно зависят от това кой патоген е причинил това заболяване и от тежестта на състоянието на пациента. Във всеки случай лечението трябва да бъде насочено както към директно унищожаване на инфекцията, така и към минимизиране на болката и намаляване на подуването на синусите чрез отстраняване на натрупаната слуз.

И така, какви лекарства могат да се използват за лечение на синузит?

. Една от основните причини за синузит са патогенните микроорганизми. В този случай лечението на синузит с антибиотици ще бъде ефективно.

Въпреки това си струва да се обърне внимание, че в този случай твърде краткият или, напротив, твърде дълъг курс на лечение може само да навреди. По-специално, ако курсът на прием на антибиотици е продължил само 3-4 дни, тогава има доста голяма вероятност да се разболеете отново.

В случай, че периодът на лечение е продължил повече от две седмици, бактериите могат да станат резистентни към антибиотика. В тази ситуация лекарят може да предпише курс на един антибиотик и след това да препоръча преминаване към друг, така че причинителят на заболяването да не свикне с активните съставки на лекарствата, използвани за лечение. Въпреки това, приемът на антибиотик често дава видими резултати в рамките на 48 часа след приема му - главоболието отшумява и дишането става много по-лесно.

Основни лекарства

Синупрет Биопарокс Деринат Мирамистин Синуфорте Малавит

Вазоконстрикторни лекарства. Използва се за локално приложение и служи за намаляване на отока на носната лигавица и възстановяване на дренажа на синусите. Тези лекарства най-често са спрейове, мехлеми и капки за нос. Вазоконстрикторните лекарства трябва да се вкарват в носа или да се поставят в носния проход с помощта на малки навлажнени тампони. Най-препоръчително е да използвате вазоконстрикторни капки в комбинация с въвеждането на мехлеми с по-дълго действие.

Например, един от популярните вазоконстриктори за лечение на ринит при възрастни и деца: Називин и Називин за деца.

Антибактериални лекарства. Амоксицилин, еритромицин и азитромицин могат да ви помогнат да се борите успешно с инфекцията. Струва си да се отбележи, че е възможно да се провежда лечение с лекарства като амоксицилин за синузит в неговата хронична форма само по време на периоди на обостряне, докато степента на чувствителност на микроорганизмите към антибиотици трябва първо да се определи с помощта на тестове.

Хипосенсибилизиращи лекарства. Такива лекарства са най-доброто средство за синузит, причинен от различни алергични реакции. Сред най-подходящите антихистамини за тази цел са терфенадин, лоратадин и др.

Капки за нос

Изофра Ринофлуимуцил Диоксидин Ксилен Полидекса Детски Називин Санорин Детски Отривин Назонекс Пинозол

Муколитични средства. Перфектно разрежда лигавичните секрети и помага за отстраняването им от синусовата кухина. За целта най-често се използва гуайфенезин, който действа ефективно дори в малки дози.

Кортикостероиди. Мощни противовъзпалителни лекарства, които могат значително да намалят отока на лигавицата и да подобрят дренажа на синусите. Въпреки това си струва да запомните, че хормоналните лекарства са абсолютно противопоказани при бременност, напреднала възраст, тежки форми на диабет, психични заболявания и стомашно-чревни язви.

Употребата на Isofra по време на бременност или кърмене е строго забранена, тъй като всички аминогликозидни препарати имат токсичен ефект върху плода, което може да доведе до сериозни последици за здравето на детето.

Кортикостероидните лекарства при медицинско лечение на синузит се използват главно в комбинация с антибиотици.

Важно е да знаете

За да предотвратите нежелани усложнения и странични ефекти при лечението с кортикостероиди, трябва да следвате диета, богата на протеини и витамини, както и да ограничите приема на хлориди. Ако е необходимо, лекарят може допълнително да предпише калиеви добавки.

хомеопатични лекарства. Благодарение на суровините от естествен произход, от които се произвеждат препаратите от тази група, хомеопатичните лекарства не предизвикват странични ефекти и зависимост. Активирайте защитните сили на организма. Правилно подбраното хомеопатично лекарство за синузит може да започне да има благоприятен ефект върху организма още в следващите 15 минути.

Доста често в комбинация с медикаментозно лечение на синузит се предписват голямо разнообразие от физиотерапевтични процедури, включително загряване, както и лазерна терапия и други методи на лечение. Те могат също така да предпишат антивирусно имуномодулиращо средство Sinupret. Предлага се под формата на капки, сироп, драже Sinupret (таблетки).

Струва си да запомните, че при първите признаци на синузит трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като само навременното лечение ще се отърве от това заболяване.

Синузитът е една от формите на синузит, възпалителен процес в максиларните параназални синуси. Има характерни признаци на синузит: силна болка в носа, поява на обилно гнойно течение от носа.

При липса на навременно лечение могат да започнат усложнения: отит на средното ухо, менингит, мозъчен абсцес. За да бъде терапията ефективна, на пациента се предписват антибиотици.

Кога са необходими антибиотици?

Продължителната употреба на антибактериални лекарства засяга общото състояние на организма, влияе негативно на чревната микрофлора. Ето защо възниква въпросът дали е възможно да се излекува синузит без предписване на антибиотици.

Това е възможно в началния стадий на заболяването. В този случай се предписва комплексно лечение: физиотерапевтични процедури, промивки, вазоконстрикторни лекарства.

Ето кои случаи са необходими антибиотици при синузит:

• неефективност на лечението с други лекарства;
• висока телесна температура;
• наличието на обилно отделяне на гноен характер;
• симптоми на интоксикация на тялото: главоболие и мускулни болки, слабост.

Ако синузитът е алергичен или вирусен по природа, антибактериалните лекарства ще бъдат неефективни.

Какви антибиотици трябва да се приемат при синузит, лекарят решава въз основа на данните, получени по време на пълния преглед на пациента, медицинската история и резултатите от тестовете. Използвани лекарства от различни групи.

Антибиотици от различни групи за синузит

Антибиотици - общото наименование на лекарства, предназначени да потискат активността и размножаването на патогенни бактерии. В зависимост от свойствата си те се разделят на групи.

За лечение на синузит се предписват лекарства от следните групи:

Лечението с антибиотици се провежда стриктно по схемата. Трябва стриктно да следвате инструкциите на лекаря. Назначеният курс трябва да бъде напълно завършен. В противен случай бактериите могат да развият резистентност към използваните лекарства и ефективността на лечението ще намалее и болестта ще стане хронична.

Антибиотици за синузит за възрастни

Лечението с антибиотици на синузит при възрастни дава добър ефект. Пациентът се подобрява значително след 2-3 дни.

Кой антибиотик е по-добър и по-ефективен при справяне с бактериите, решава лекарят. Най-утвърдените такива лекарства:

Флемоклав Солютаб

Широкоспектърен антибиотик. Активното вещество е амоксицилин и клавуланова киселина. Аналогов - . Чувствителен е към грам-положителни аеробни и анаеробни бактерии, както и към грам-отрицателни аеробни и анаеробни бактерии.

Рискът от странични ефекти е минимален, но е важно да запомните, че таблетките са забранени, ако имате непоносимост към пеницилин и цефалоспорини. Колко често трябва да пиете лекарството зависи от концентрацията на активните вещества. При доза от 500 mg приемайте две таблетки на ден, при доза от 250 mg - три таблетки.

Фромилид Уно

Принадлежи към групата на макролидите. Fromilid Uno е търговското наименование на лекарството, активното вещество в него е кларитромицин. Лекарството се пие два пъти на ден. Той има строги противопоказания - бъбречна и чернодробна недостатъчност, бременност и кърмене.

Таблетките се понасят доста лесно, но имат странични ефекти под формата на сънливост, така че не се препоръчват за тези, чиято работна дейност е свързана с шофиране на кола.

Левофлоксацин

Широкоспектърен антибиотик от групата на флуорохинолоните. Има разрушителен ефект върху мембраните на бактериите и по този начин инхибира тяхното размножаване. Възрастен трябва да приема левофлоксацин без дъвчене, преди хранене или между храненията.

Курсът на лечение трябва да продължи най-малко 7 дни.Лекарството е противопоказано при пациенти под 18-годишна възраст, както и при бременни и кърмещи жени. Не се препоръчва да се приема заедно с нестероидни противовъзпалителни средства, тъй като това увеличава риска от гърчове.

Зитролид

Друго лекарство от групата на макролидите. Унищожава грам-положителни, грам-отрицателни, анаеробни микроорганизми. Zitrolide започва да действа два до три часа след приема.

Той остава в тялото доста дълго време, в рамките на 5 дни след последния прием на хапчета. Приема се 1 час преди хранене или 2 часа след това. Страничните ефекти включват често лошо храносмилане.

Има значителни разлики в антибактериалните таблетки за синузит. Някои лекарства се приемат веднъж на ден, докато други се приемат три пъти, някои преди хранене, а други след това. Тези моменти са фундаментално важни и не трябва да се пренебрегват.

Антибиотиците за бързо лечение на синузит при възрастни се отпускат в аптеките по рецепта. Също така специалистът може да предпише капки за нос, съдържащи антибиотик. Тези инструменти също са много ефективни. Те действат локално и спомагат за унищожаването на патогенната флора.

Антибиотици за синузит при деца

Детското тяло е по-уязвимо от възрастните и усложненията при бебетата се развиват по-бързо. Следователно назначаването на антимикробни средства е правилната стъпка.

Ето някои антибиотици, използвани за синузит при малки деца:

Под формата на капсули.

Отнася се до полусинтетични пеницилини с широк спектър на действие. Успешно действа върху стените на бактериалните клетки и ги унищожава. Винаги се приема перорално, въвеждането на амоксицилин интрамускулно или интравенозно не е предвидено.

Възможни са нежелани реакции:алергичен ринит, уртикария, но се появяват доста рядко. Лекарството може да се пие независимо от храненето. Дозировката зависи от теглото на детето.

За деца под 5-годишна възраст се препоръчва закупуването на лекарството под формата на суспензия. Амоксицилинът е противопоказан при индивидуална непоносимост към пеницилин, чернодробни и бъбречни заболявания, нарушения на кръвосъсирването.

.

Той принадлежи към групата на макролидите и затова се предписва широко на деца, те го понасят лесно. Лекарството се предлага в няколко форми: таблетки, които се разтварят във вода, прах, капсули, суспензия.

Активното вещество на Sumamed е азитромицин. Спектърът на действие на азитромицин включва много бактерии: стафилококи, стрептококи, Haemophilus influenzae и други микроорганизми. Лекарството е показано за деца от 6-месечна възраст. Възможните нежелани реакции включват лошо храносмилане.

Cedex

Цефалоспоринов антибиотик. Аналогов - . Предлага се под формата на капсули и суспензии. Суспензията може да се прилага на деца от 6-месечна възраст, капсулите са предназначени за пациенти, които вече са навършили 10 години.

Ако синузитът при дете е причинен от стрептококи, лечението с Cedex трябва да се проведе най-малко 10 дни. Лекарството трябва да се използва особено внимателно, ако детето е алергично към пеницилини. Дозировката зависи от теглото на пациента.

Антибиотиците за синузит при малки деца имат отрицателен ефект върху стомашно-чревния тракт на детето. Микрофлората е нарушена, може да се развие дисбактериоза.

За да се избегнат тези проблеми, лекарят може да предпише паралелен прием на пробиотици.Те намаляват вредното въздействие на антибактериалните лекарства върху тялото и предотвратяват нарушения на изпражненията при дете.

За да сведете до минимум риска от рецидив на заболяването, трябва внимателно да наблюдавате здравето си: избягвайте хипотермия, провеждайте втвърдяващи процедури за повишаване на цялостния имунитет, винаги завършвайте предписания курс на лечение за хрема или настинка.

Често се използват антибиотици за синузит, по същия начин, както при други заболявания с инфекциозен характер. Синузитът може да бъде предизвикан от вируси, инфекции и бактерии. Изборът на антибиотик зависи пряко от вида на патогена, който провокира появата на това заболяване.

Преди да определите кои антибиотици да приемате за синузит при възрастни и деца, трябва да разберете какво точно е това заболяване, как се провокира и какви признаци има. При синузит патогените проникват в така наречените максиларни синуси, разположени от двете страни на носа. В тези синуси се натрупват бактерии и те пречат на натрупването на слуз да навлезе в тялото.

Максиларните синуси са свързани с носната кухина, поради което при проникване на патогени възниква защитна реакция и се освобождава много натрупана слуз. Тялото започва да реагира на проникването на бактерии, което причинява повишаване на температурата, запушване на каналите и влошаване на дишането. При тежка инфекция се появява нагнояване в максиларните синуси.

важно! Синузитът се счита за доста опасно заболяване, тъй като инфекцията прогресира в тялото и след известно време преминава към близките органи.

Често подобна ситуация се наблюдава в студения сезон, когато имунната система е отслабена и настинките се активират. Синузитът може да бъде усложнение след прехвърлени вирусни и респираторни заболявания.

Симптоми

Симптомите и лечението на остро възпаление на максиларните синуси до голяма степен зависят от характеристиките на патологията и наличието на съпътстващи заболявания. Основните симптоми на заболяването включват:

• главоболие;
• гноен секрет от носа;
• запушване на носа;
• влошаване на обонянието;
• усещане за притискане в областта на максиларните синуси.

В допълнение, пациентът чувства постоянна силна слабост и неразположение, особено когато заболяването прогресира.

Характеристики на лечението

Необходимо е да се лекува синузит по комплексен начин и е необходимо да се започне терапия само след изясняване на диагнозата, която се прави въз основа на преглед на пациента. Освен това, за да се определи точно наличието на патологичен процес, допълнително се извършва томография, ултразвук и рентгенография. Правилната и навременна терапия ще помогне за бързото отстраняване на съществуващия проблем и се счита за най-добрата превенция на усложненията и разпространението на инфекцията в близките органи.

Традиционните методи за премахване на възпалението се основават на лекарствена терапия, която включва:

• антибиотици;
• муколитици;
• противовъзпалителни лекарства;
• деконгестанти;
• антивирусен.

Освен това се предписва симптоматично лечение и възстановителна терапия. Също така, за да се постигне много по-добър ефект, се показват измиване на носната кухина, физиотерапевтични процедури и, ако има определени показания, се извършва пункция на синусите.

Показания за употребата на антибиотици

Антибиотиците за синузит се използват широко, но ако причината за заболяването е бактериална инфекция и възпалението протича в остра или хронична форма. За да се определи кой антибиотик е по-добър за синузит, преди началото на терапията се извършва бактериологично засяване на съдържанието на носа, за да се изясни чувствителността към използваните лекарства.

Също така, при избора на антибактериално лекарство, лекуващият лекар взема предвид характеристиките на състоянието на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, наличието на алергии към използваните лекарства и много други.

В началните етапи на хода на заболяването, когато патологичният процес не се проявява достатъчно силно, могат да се предписват локални лекарства, които включват Isofra, Bioparox, Polydex. Но с появата на обилно гнойно изхвърляне, назална конгестия, симптоми на интоксикация, които се засилват с течение на времето, е показано използването на антибактериални лекарства.

При сложни форми и продължително протичане на острата форма на заболяването се предписват флуорохинолони или аминогликозиди.

Антибиотични противопоказания

Антибиотиците за лечение на синузит не винаги се предписват, тъй като има определени противопоказания за употребата на тези лекарства. В някои случаи тези лекарства могат не само да забавят лечебния процес, но и да влошат възпалителния процес. Противопоказания за употребата на антибактериални лекарства са:

• алергичен ход на заболяването;
• с вирусен ход на заболяването;
• в хроничната форма на заболяването.

При наличие на вирусна инфекция в тялото и хода на синузит в лека форма, допълнително се предписва изплакване на носната кухина в комбинация с инхалации, имунотерапия и муколитици. Приемането на антибактериални лекарства често не преминава без следа за тялото, поради което се използват само в случай на спешност.

В допълнение, те могат да нарушат имунитета и да провокират нарушение на дейността на много органи. Ето защо, когато предписвате антибактериални лекарства, трябва допълнително да пиете пробиотици и витамини, за да подобрите благосъстоянието си.

Характеристики на антибиотичното лечение

Възрастните могат да приемат антибиотик при синузит само след консултация с лекар и при изясняване на диагнозата. Курсът на приемане на антибактериално средство, неговата дозировка и честота се предписват само от лекар. Ако се появят първите симптоми на подобряване на благосъстоянието, е строго забранено да спрете приема на лекарството, тъй като е възможен рецидив на заболяването. Антибактериалните средства са доста ефективни срещу синузит, тъй като те допринасят за изхвърлянето на гнойно съдържание от носната кухина, което се постига чрез приемане на деконгестанти, муколични и вазоконстриктори. Носната кухина също се измива с антисептични препарати.

За лечение на гъбична инфекция и предотвратяване на появата на дисбактериоза е необходима допълнителна употреба на пробиотици.

Антибиотично лечение

Лечението на синузит често изисква използването на антибактериални лекарства, но преди да изберете лекарство, е важно да определите кои антибиотици да пиете за синузит, така че съществуващите признаци на заболяването да бъдат бързо елиминирани. Продължителността на лечението зависи до голяма степен от благосъстоянието на пациента, степента на прогресия на патологията и вида на антибактериалното лекарство.

Ако здравословното състояние не се подобри в продължение на няколко дни, тогава трябва да смените лекарството. За подобряване на благосъстоянието могат допълнително да се предписват лекарства, които премахват подпухналостта. При хроничния ход на заболяването трябва да обърнете внимание на средствата, използвани в предишния курс на терапия.

Антибиотици за лечение на възрастни

Синузитът се образува при възрастни и деца и ако не се лекува правилно, преминава в хроничен стадий, периодично влошаван от хипотермия. Ако се наблюдава синузит, антибиотиците се предписват предимно от групата на пеницилина. Амоксицилинът се счита за класическо лекарство, но много лекари смятат, че не е достатъчно ефективно.

На хора, страдащи от алергични реакции към пеницилини, се предписват макролиди.
Най-популярното лекарство е азитромицин. Той елиминира абсолютно всички видове бактерии, които провокират появата на синузит. Подобни антибиотици за синузит се предписват дори на бременни жени и хора, страдащи от сложна форма на заболяването. Често се предписват и кларитромицин, еритромицин и сумамед.

Не забравяйте да знаете кой антибиотик е предписан за синузит, ако пеницилините и макролидите не помогнат. Само лекар може да избере добро лекарство след преглед. Най-ефективните таблетки са Suprax, Alfacet, Zinnat, Ceftriaxone.

Флуорохинолоните перфектно се справят с бактериите, които са подходящи дори за страдащи от алергии, както и за хора, страдащи от бронхиална астма. Сред основните лекарства, използвани за лечение на възрастни, могат да се разграничат такива като Ципролет, Леволет, Авелокс, Глево, Цифран. По принцип антибактериалните лекарства се предписват под формата на таблетки, но когато възпалението се появи в сложна гнойна форма, температурата се повишава и съществува риск от инфекция на близките органи, трябва да се използват инжекции.

Освен това, ако антибиотиците за синузит в таблетки не помогнат, тогава могат да се предписват интрамускулни инжекции на Cefaxone или Cefriaxone. До известна степен инжекциите са много по-добри от хапчетата, тъй като действат върху тялото много по-бързо и причиняват много по-малко вреда на вътрешните органи.

Антибактериални лекарства с локално действие

Антибиотиците се използват широко при синузит при възрастни с локална експозиция, тъй като те действат само върху фокуса на възпалението, без да засягат тялото. Струва си да действате върху бактериите само с помощта на външни средства. За терапия се използват широко:

• спрейове;
• капки;
• средства за инхалация.

Най-добрият антибиотик за синузит трябва не само да убива патогените, но и да премахва запушванията в каналите, разреждайки вискозните секрети, натрупани в синусите. Най-популярните капки са Isofra, Polydex, Bioparox. Тези средства се предлагат под формата на спрейове, а Bioparox може да се прилага през устата или носа. За да вдишвате лекарството през пулверизатор, трябва да вземете Fluimucil. Името на антибактериалните лекарства трябва да се определя само от лекар.

Антибактериални лекарства за деца

Лечението на синузит с антибиотици при деца се извършва само в най-изключителните случаи, по-специално в напредналите стадии на патологията, която е станала хронична. Приемът на антибиотик в детска възраст трябва да бъде много внимателен, тъй като тези лекарства могат да причинят нежелани реакции.

Лечението с антибиотици е вредно за здравето на детето. За лечение на синузит антибиотикът се избира, като се вземат предвид наличните показания и противопоказания на лекарството. Само опитен специалист може да посочи най-ефективното лекарство, което има минимален брой странични ефекти.

При лечението на синузит при деца се използват предимно местни средства, които помагат за премахване на проявите на синузит, независимо от формите на протичане на заболяването.

При синузит максиларните синуси се възпаляват. Най-често се развива в резултат на вирусно или бактериално заболяване. Антибиотиците за синузит са най-ефективното средство, което ще помогне да се спре активното възпроизвеждане и разпространение на бактерии, да ги унищожи. Поради навременния прием на лекарства, рискът от усложнения се намалява. Възстановяването идва много по-бързо.

Употреба на антибиотици при възрастни

Лекарствата за синузит се предписват при появата на определени признаци. Първото нещо, което човек ще почувства, е общо неразположение и слабост. При синузит се появява болка в областта на синусите. В допълнение, телесната температура започва да се повишава.

Не отлагайте посещението при лекар, ако имате следните симптоми:

1. Силен натиск в синусите, който възниква при дишане.
2. Появата на лигавични секрети. Тъй като заболяването се влошава, те могат да придобият зеленикав оттенък. При гноен синузит изхвърлянето става жълто.
3. Болковите усещания, които са локализирани в областта на максиларните синуси, се увеличават при накланяне на главата. Сутрин болката отшумява, вечер се засилва.
4. Телесната температура може да достигне 39 градуса. Хроничният синузит протича без температура или със субфебрилна хипертермия.

важно! Когато се появят тези симптоми, човек трябва да се свърже с медицинско заведение. При синузит при възрастни рентгеновите лъчи се използват за установяване на правилната диагноза. Благодарение на снимката ще може да се види натрупаната гной в синусите и нейния обем.

Преди това за лечение се използва само методът на пункция (пункция на синусите). Характеризира се с болка и риск от усложнения.

Съвременната медицина включва използването на антибиотици. За да изберете най-ефективното лекарство, човек трябва да премине специално намазка. Той ще помогне да се определи естеството на бактериите, които са провокирали появата на заболяването. По време на тази процедура човек няма да изпита болка или друг дискомфорт. Изборът на подходящ антибиотик зависи от основната причина за заболяването.

Има няколко основни групи лекарства, които отоларингологът предписва за премахване на синузит. Много е важно да се следи лечебният процес. Ако след 2-3 дни след началото на приема на антибиотика няма промени към по-добро, по-добре е лекарството да се замени. Но не трябва да го правите сами. Всяко лекарство трябва да се предписва или отменя само от квалифициран специалист.

Основните групи антибиотици, които се предписват за лечение на синузит, включват:

1. Пеницилини. Лекарствата от тази група са най-често срещаните и ефективни лекарства за синузит и синузит.
2. Макролиди. Техният лекар предписва в случай на индивидуална непоносимост към лекарства с пеницилин в състава.
3. Флуорохинолони. Това са лекарства от ново поколение. Те са синтетични по природа. Ефективен, но рискът от странични ефекти е голям.
4. Цефалоспорини. Обикновено се предписва, когато възпалението е силно, изострено, няма положителни промени в лечението с други антибиотици.

важно! Лекарят ще определи причината за синузит, ще установи патогена, индивидуалните характеристики на тялото, наличието на алергии или други заболявания при хората. Само тогава той ще може да предпише ефективни лекарства за премахване на синузит.

При синузит при възрастни по-често се използват таблетки и инжекции.

Таблетки

Това е най-простата и удобна форма за прием на антибиотици. Цената на хапчетата обикновено е ниска, което позволява да се предписват на хора с различни нива на доходи.

Най-често се предписват следните таблетки:

1. Аугментин. Лекарството принадлежи към полусинтетичните аминопеницилини. Съставът включва две вещества - амоксицилин и клавуланова киселина. Това е широкоспектърен антибиотик. Не се препоръчва да се приема повече от две седмици. Може да причини повръщане, гадене, лошо храносмилане.
2. Макропяна. Принадлежи към групата на макролидите. Той ще помогне да се отървете от пневмококи, както и от Haemophilus influenzae. Колко дни да пиете лекарството, ще предпише лекарят. Трябва да се приема строго след хранене.
3. Сумамед. Един от съвременните и ефективни антибиотици, свързани с макролидите. Продължителността на лечението е 5 дни.
4. Флемоксин Солютаб. Вземете това лекарство от пеницилиновата група по схемата, предписана от отоларинголога.
5. Амоксиклав и неговите аналози. Това са полусинтетични евтини пеницилинови препарати, които бързо ще унищожат бактериите. Добри са за възрастни и деца.
6. Зитролид. Ефективен антибиотик от групата на макролидите.

Положителният ефект от лекарствата трябва да настъпи 1-2 дни след началото на приема им. Ако това не се случи в рамките на 72 часа, тогава е необходима корекция на терапията. Това лекарство не е подходящо за лечение на синузит.

Предписват се при тежък синузит, силно гнойно възпаление. Лекарствата, инжектирани в мускула и във вената, достигат целта по-бързо и веднага имат положителен ефект.

Между тях:

1. Цефтриаксон. Присвояване на остър синузит. Продуктът се продава във флакони под формата на прах, от който се приготвя разтвор за интрамускулно инжектиране. Лекарството не се препоръчва по време на бременност.
2. Цефазолин. Произвежда се във флакони. Има силно антимикробно действие. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание, тъй като след прилагането му могат да се появят алергии и стомашно-чревни смущения.

Капки за нос или спрей

Лекарят предписва тези лекарства у дома. Те включват:

1. Изофра. Спрей, който може да се използва вместо инжекции или таблетки. Средствата трябва да се напояват всяка ноздра. Преди употреба носът се почиства напълно от натрупаната слуз. Подобрението настъпва след 7 дни.
2. Полидекс с фенилефрин. Има антибактериално и съдосвиващо действие. Лечението отнема 1 седмица.

Антибиотиците обикновено се предписват при изпускане с гной, висока температура и силна болка.

важно! Много често хората се интересуват от: "Възможно ли е да се излекува синузит без антибиотици?" На ранен етап заболяването се елиминира чрез измиване или вливане на носа, инхалации или методи на традиционната медицина. Но преди да ги използвате, трябва да се консултирате с отоларинголог. Синузитът с умерена тежест или протичащ безпроблемно изисква антибиотична терапия.

Антибиотици за деца

С развитието на синузит при деца педиатрите се опитват да предписват антибиотично лечение само в тежки случаи. Това обикновено се случва при напреднали форми на заболяването, когато животът и здравето на трохите са изложени на повишен риск. Също така е препоръчително да ги използвате, когато болестта премине в хроничен стадий.

важно! Преди да използвате такива средства, родителите трябва да се консултират с лекар. Целта на лекарствата зависи не само от хода на заболяването и симптомите, които са се проявили, но и от възрастта на детето.

Обикновено отоларингологът предписва съвременни локални антибиотици. Тоест, активността на лекарството се проявява само там, където е локализиран фокусът на инфекцията.

Bioparox притежава такива свойства. Има и аналози - Fusafungin и Geksoral. Това са специални спрейове, които действат изключително върху лигавицата на устата и носа. Те практически нямат странични ефекти. Антибиотик за деца се предписва не повече от 1 седмица. След Bioparox често се наблюдава сухота в носната кухина.

Най-ефективните лекарства за дете:

1. Амоксицилин. Ако е необходимо, можете дори да дадете новородени.
2. Флемоксин Солютаб. Съдържа антибиотика амоксицилин.
3. Цефуроксим.
4. Полидекс и Изофра. Това са модерни спрейове. Първият се използва за деца на възраст над 2,5 години, а вторият - от 1 година.
5. Сумамед. Второто име на лекарството е азитромицин. Принадлежи към групата на макролидите. Той е най-малко токсичен от всички видове антибиотици за деца. Може да се произвежда под формата на суспензии и таблетки.

Също така, болно дете трябва да се извършва у дома специални процедури. Следните методи се считат за най-ефективни за деца:

• измиване на носа;
• вдишване;
• компреси.

важно! Всички методи за лечение на синузит и отит се използват само след посещение на квалифициран специалист и консултация с него. Цялостното лечение включва стриктно спазване на предписанията на лекуващия лекар.

Противопоказания и странични ефекти

При синузит и фронтален синузит лекарят не винаги предписва антибиотична терапия. За нея трябва да има строги показания. Тези средства могат само да влошат хода, например, на вирусен синузит. Това ще забави възстановяването. Антибиотиците няма да имат положителен ефект в следните ситуации:

• заболяването започва в резултат на алергична реакция, която се развива в синузит;
• болестта е вирусна по природа;
• синузит придоби хроничен ход.

В такива ситуации имунитетът започва да страда, което води до развитие на усложнения и провокира други заболявания.

За да се сведе до минимум отрицателното въздействие на антибиотиците върху човешкото тяло, лекарят може допълнително да предпише пробиотици и витамини.

След някои антибактериални лекарства се появяват следните нежелани реакции:

• нарушение на храносмилателния тракт;
• алергия;
• гъбични инфекции;
• обриви от различен характер;
• общо неразположение.

Отоларинголозите единодушно твърдят, че е невъзможно да се самолекувате. Когато се появят първите признаци на синузит, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Само квалифицирани и опитни лекари ще могат да установят правилната диагноза и да предпишат подходящо лечение.

Синузитът е много често срещано възпалително заболяване на максиларните синуси. За успешното му лечение е необходима комплексна терапия, която често включва антибактериални средства.

Защо да приемате антибиотици при синузит?

Антибиотици за синузит се предписват, ако е причинен от бактериална инфекция. Обикновено при този вид синузит се наблюдава:

• силно главоболие и болки в лицето;
• гноен секрет от носа;
• покачване на температурата;
• запушени уши;
• загуба на обоняние;
• зъбобол.

Ако не се вземат мерки, тогава в натрупаната гнойна тайна бактериите се размножават бързо и могат да заразят съседни органи и тъкани. Задачата на антибиотиците е да елиминират патогените, да локализират възпалителния процес и да възстановят стерилността на синусите.

Кога не трябва да се използват антибиотици при синузит?

Най-важното нещо при избора на терапия за синузит е да се определи неговия причинител или причина. Антибиотиците не винаги са ефективни лечения за това заболяване. В някои случаи те могат само да влошат заболяването и да забавят възстановяването.в такива случаи:

• алергичен синузит;
• синузит, причинен от гъбична инфекция;
• вирусна природа на синузит.

Поради тази причина е забранено самолечението, тъй като неправилният избор на лекарството може да доведе до негативни последици.

Как да изберем най-добрия антибиотик?

Според всички правила изборът на антибактериално лекарство трябва да се основава на бактериологично изследване. Въпреки това, в острия ход на заболяването е необходимо незабавно лечение, така че най-често се предписва емпирично. Тук се вземат предвид данни за патогени, които най-често причиняват заболявания в определена област. След бактериологичен анализ е възможно да се замени лекарството, като се вземе предвид установената чувствителност.

Антибиотиците при хроничен синузит се предписват само след установяване на чувствителността на патогените. Наистина, в някои случаи лекарство с по-тесен спектър на действие може да бъде по-ефективно от широкоспектърно лекарство.

По този начин най-добрият антибиотик за синузит е този, чието действие се простира върху патогенната микрофлора, която провокира заболяването. Освен това трябва да се вземе предвид и толерантността на пациента. В крайна сметка, ако лекарството се справя добре с микробите, но причинява алергии или тежки странични ефекти при пациента, то определено не може да се нарече най-доброто.

Групи антибиотици

Не можете самостоятелно да решите кои антибиотици да приемате за синузит.Този въпрос трябва да се решава само от лекуващия лекар. Има правила за реда на изписване на антибиотиците. Предпочитание винаги се дава на най-слабото лекарство, което има по-малък спектър на действие и по-малко странични ефекти. Ако няма желания ефект, се заменя с по-ефективен. В края на краищата, започвайки лечение с най-мощния антибиотик, в случай на развитие на резистентност към него в микроорганизмите, ще трябва да се използват няколко антибактериални средства наведнъж за лечение на заболяването или да се допълни терапията със сулфаниламиди и други антимикробни лекарства.

Можете да лекувате синузит с антибиотици от следните групи:

• пеницилини;
• цефалоспорини;
• макролиди;
• флуорохинолони;
• тетрациклини.

Приложими форми за освобождаване

Антибактериалните средства се предлагат в няколко дозирани форми. Обикновено възрастните се предписват антибиотици за синузит в таблетки, а децата - под формата на суспензия. В особено тежки случаи може да се предпише лечение. След подобряване на състоянието инжекциите постепенно се заменят с таблетки.

В допълнение към лекарствата за системна употреба има и локални средства - спрейове, разтвори, капки. Те често не са в основата на лечението, а се включват в комплексната терапия като адюванти.

Пеницилини

Лечението на синузит с антибиотици обикновено започва с лекарства от тази група. Пеницилините имат бактерициден ефект, базиран на блокиране на синтеза на компоненти на бактериалната клетка, което води до нейната смърт.

Тези антибактериални средства са активни срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Пеницилините се разрушават под действието на бета-лактамазите, които произвеждат някои патогенни микроби. За да се премахне този недостатък, клавулановата киселина е въведена в състава на по-новите пеницилинови препарати. Той инхибира бета-лактамазата, като по този начин защитава антибиотиците и разширява техните възможности.

Списък на най-често използваните лекарства:

• Амоксицилин (Ospamox, Amoxil, Flemoxin Solutab);
• Аугментин (Амоксиклав, Бактоклав, Панклав, Медоклав, Флемоклав Солютаб).

Цефалоспорини

Антибиотиците за лечение на синузит от тази група също принадлежат към първата линия. Те се предписват при недостатъчна ефективност на пеницилините.

Цефалоспорините имат бактерициден ефект. Механизмът му е подобен на механизма на пеницилините - те нарушават образуването на клетъчната стена на микробите, което в резултат води до тяхната смърт. Съществен недостатък на тази група лекарства е невъзможността да се използват при наличие на алергия към пеницилиновата серия антибиотици. Това се дължи на сходството на химичната структура.

Цефалоспорините често се предписват за парентерално приложение по време на тежък синузит. Тези лекарства включват:

• Цефотаксим (Талцеф, Цефабол, Лифоран);
• Цефтриаксон (Loraxon, Tercef);
• Цефазолин (Cefezol, Totacef).

Други лекарства се приемат перорално под формата на таблетки или капсули:

• Цефиксим (Pancef, Suprax Solutab, Cefspan);
• Цефуроксим (Zinnat, Aksetin, Zinacef, Ketocef);
• Цефалексин (Оспексин, Солексин).

макролиди

Какви антибиотици за лечение на синузит при наличие на свръхчувствителност към пеницилини и цефалоспорини или ако те са неефективни? В такива случаи се използват макролиди. Тези антибактериални лекарства имат бактериостатичен ефект чрез нарушаване на протеиновия синтез върху рибозомите на бактериалната клетка. Отбелязано е тяхното действие срещу повечето грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, както и някои вътреклетъчни микроорганизми.

В допълнение към бактериостатичния ефект, макролидите показват и някои противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти.

Списък на представителите на макролидите:

• Азитромицин (Summamed, Azitro Sandoz, Zitrolid, Azitral);
• Кларитромицин (Klacid, Klarbakt, Claricin, Fromilid);
• Макропяна;
• Рокситромицин (Roxide, Rulid, RoxyGeksal).

Флуорохинолони

Лечението на синузит с антибиотици от тази група се извършва в изключителни случаи с неефективността на друго антибактериално средство. Тези лекарства имат бактерициден ефект чрез нарушаване на синтеза на бактериална ДНК. Поради отрицателното си въздействие върху опорно-двигателния апарат по време на неговото формиране, лекарствата от тази група не се използват при деца и юноши под 18-годишна възраст.

представители:

• Офлоксацин (Zoflox, Zanocin);
• Левофлоксацин (Levotek, Leflobakt, Tavanik);
• Ломефлоксацин (Loflox, Lomacin).

Тетрациклини

Лекарствата от тази група и всъщност един тетрациклин практически не се използват за синузит. Само в изключителни случаи с потвърдена чувствителност на патогенни микроби.

Към днешна дата при лечението на синузит често се предписват местни антибактериални средства под формата на спрейове, а именно Polydex и Isofra.

Isofra съдържа антибиотика аминогликозид фрамицетин. Бори се добре с повечето бактерии, които причиняват заболявания на УНГ органи и горните дихателни пътища.

Polydex съдържа 2 антибактериални средства наведнъж - неомицин и полимиксин. Тяхната ефективност се засилва от глюкокортикостероида дексаметазон, който също има деконгестантно и противовъзпалително действие. Съдържа и вазоконстриктора фенилефрин.

По този начин бактериалният синузит и употребата на антибиотици са неразривно свързани. Само сега категорично не се препоръчва да избирате най-доброто лекарство сами.