Фактори, осигуряващи еластичен откат на белите дробове. Еластични ленти за брекети: как работят ластиците и еластичните ленти

Еластичен откат на белите дробовее силата, с която белите дробове се свиват. Възниква поради следните причини: 2/3 от еластичния откат на белите дробове се дължи на сърфактант - повърхностното напрежение на течността, покриваща алвеолите, около 30% – еластични влакна на белите дробове и бронхите, 3% – тонус на гладката мускулатура на бронхите. Силата на еластичното сцепление винаги е насочена отвън навътре. Тези. стойността на разтегливостта и еластичната тяга на белите дробове е силно повлияна от присъствието на интраалвеоларната повърхност повърхностно активно вещество- вещество, което е смес от фосфолипиди и протеини.

Ролята на повърхностно активното вещество:

1) намалява повърхностното напрежение в алвеолите и по този начин увеличава разтегливостта на белите дробове;

2) стабилизира алвеолите, предпазва стените им от слепване;

3) намалява устойчивостта на дифузия на газове през стената на алвеолите;

4) предотвратява подуването на алвеолите чрез намаляване на повърхностното напрежение в алвеолите;

5) улеснява разширяването на белите дробове при първата глътка въздух на новороденото;

6) насърчава активирането на фагоцитозата от алвеоларните макрофаги и тяхната двигателна активност.

Синтезът и заместването на повърхностно активното вещество се извършва доста бързо, следователно, нарушен кръвен поток в белите дробове, възпаление и оток, тютюнопушене, излишък и липса на кислород, някои фармакологични лекарства могат да намалят неговите резерви и да увеличат повърхностното напрежение на течността в алвеолите. Всичко това води до тяхната ателектаза или колапс.

Пневмоторакс.

Пневмотораксът е навлизането на въздух в интерплевралното пространство, което се случва с проникващи рани на гръдния кош, нарушения на херметичността на плевралната кухина. В същото време белите дробове се свиват, тъй като вътреплевралното налягане става същото като атмосферното. Ефективният газообмен при тези условия е невъзможен. При хората дясната и лявата плеврална кухина не комуникират и поради това едностранният пневмоторакс, например вляво, не води до спиране на белодробното дишане на десния бял дроб. С течение на времето въздухът от плевралната кухина се отделя и колабиралият бял дроб се разширява отново и изпълва цялата гръдна кухина. Двустранният пневмоторакс е несъвместим с живота.

Степента на разширяване на белите дробовев отговор на всяка единица увеличение на транспулмонарното налягане (ако има достатъчно време за постигане на равновесие) се нарича белодробен комплайанс. При здрав възрастен, общата разтегливост на двата бели дроба е приблизително 200 ml въздух на 1 cm вода. Изкуство. трансмурално налягане. Така всеки път, когато транспулмонарното налягане се увеличава с 1 cm вода. Чл., след 10-20 секунди обемът на белите дробове се увеличава с 200 ml.

Диаграма за съответствие на белия дроб. Фигурата показва диаграма на връзката между промените в белодробния обем и промените в транспулмоналното налягане. Имайте предвид, че тези съотношения по време на вдишване са различни от тези по време на издишване. Всяка крива се записва, когато транспулмоналното налягане се промени с малко, след като обемът на белите дробове се установи на постоянно ниво. Тези две криви се наричат съответно крива на инспираторен комплайънс и крива на експираторен комплайънс, а цялата диаграма се нарича крива на белодробен комплайанс.

Характер крива на разтяганеопределя се главно от еластичните свойства на белите дробове. Еластичните свойства могат да бъдат разделени на две групи: (1) еластичните сили на самата белодробна тъкан; (2) еластични сили, причинени от повърхностното напрежение на течния слой върху вътрешната повърхност на стените на алвеолите и други дихателни пътища на белите дробове.

Еластичен откат на белодробната тъкансе определя главно от еластинови и колагенови влакна, вплетени в белодробния паренхим. При колапсирани бели дробове тези влакна са в еластично свито и усукано състояние, но когато белите дробове се разширят, те се разтягат и изправят, докато се удължават и развиват все по-еластичен откат.

Причинени от повърхността опън еластични силиса много по-сложни. Стойността на повърхностното напрежение е показана на фигурата, която сравнява диаграмите на разтегливостта на белите дробове в случаите на пълнене с физиологичен разтвор и въздух. Когато белите дробове са пълни с въздух в алвеолите, има интерфейс между алвеоларната течност и въздуха. В случай на пълнене на белите дробове с физиологичен разтвор няма такава повърхност и следователно няма ефект на повърхностно напрежение - само еластичните сили на тъканта действат в белите дробове, пълни с физиологичен разтвор.

За разтягане на пълните с въздух бели дробовеще бъдат необходими трансплеврални налягания от около 3 пъти тези, необходими за разширяване на пълните с физиологичен разтвор бели дробове. Може да се заключи, че величината на тъканните еластични сили, които причиняват колапса на пълните с въздух бели дробове, е само около 1/3 от общата еластичност на белите дробове, докато повърхностното напрежение на границата между слоевете течност и въздух в алвеолите създава останалите 2/3.

Еластични сили, поради повърхностното напрежение на границата на слоевете течност и въздух, се увеличават значително, когато определено вещество - повърхностноактивно вещество - отсъства в алвеоларната течност. Сега нека обсъдим действието на това вещество и влиянието му върху силите на повърхностното напрежение.

Върнете се към съдържанието на раздела ""

В позицията на спокойно издишване, с пълно отпускане, се установява балансът на две противоположно насочени теглителни сили: еластичната тяга на белите дробове, еластичната тяга на гръдния кош. Тяхната алгебрична сума е нула.

Обемът на въздуха в белите дробове се нарича функционален остатъчен капацитет. Налягането в алвеолите е нулево, т.е. атмосферно. Движението на въздуха през бронхите спира. Посоката на еластичните сили се проявява след отваряне на плевралната кухина: белият дроб се компресира, гръдният кош се разширява. Мястото на "съединител" на тези сили са париеталните и висцералните слоеве на плеврата. Силата на този съединител е огромна - издържа на налягания до 90 mmHg. Изкуство. За да започне дишането (движенето на въздуха по бронхиалното дърво), е необходимо да се наруши баланса на еластичните сили, което се постига чрез прилагане на допълнителна сила - силата на дихателната мускулатура (при спонтанно дишане) или силата на апарат (при принудително дишане). В последния случай мястото на прилагане на силата може да бъде две:

навън (компресия или разширяване на гръдния кош, като дишане в респиратор)
отвътре (повишаване или намаляване на алвеоларното налягане, например контролирано дишане с апарат за анестезия).

За да се осигури необходимия обем алвеоларна вентилация, е необходимо да се изразходва известна енергия за преодоляване на силите, които противодействат на дишането. Тази опозиция се състои главно от:

еластична (главно съпротивление на белите дробове)
нееластично (главно съпротивление на бронхиалния въздушен поток) съпротивление.

Съпротивлението на коремната стена, ставните повърхности на скелета на гръдния кош и съпротивлението на тъканите на напрежение е незначително и следователно не се взема предвид. Еластичното съпротивление на гръдния кош при нормални условия е допринасящ фактор и следователно също не се оценява в този доклад.

Еластично съпротивление

Еластичността на гръдния кош е свързана с характерната структура и разположение на ребрата, гръдната кост и гръбначния стълб. Хрущялната фиксация с гръдната кост, ламеларната структура и формата на полукръга на ребрата придават на гърдите еластичност или еластичност. Еластичната тяга на гръдния кош е насочена към разширяване на обема на гръдната кухина. Еластичните свойства на белодробната тъкан са свързани с наличието в нея на специални еластични влакна, които са склонни да компресират белодробната тъкан.

Същността на дишането е следната - при вдъхновение мускулните усилия разтягат гръдния кош, а с него и белодробната тъкан. Издишването се извършва под въздействието на еластичния откат на белодробната тъкан и изместването на коремните органи, обемът на гръдния кош се увеличава под действието на еластичния откат на гръдния кош. В същото време функционалният остатъчен капацитет се увеличава и алвеоларният газообмен се влошава.

Еластичните свойства на белите дробове се определят от промяната в алвеоларното налягане до промяната в пълненето на белодробната тъкан на единица обем. Еластичността на белите дробове се изразява в сантиметри воден стълб на литър. При здрав човек еластичността на белите дробове е 0,2 l / cm воден стълб. Това означава, че при промяна на пълненето на белите дробове с 1 литър, вътребелодробното налягане се променя с 0,2 cm воден стълб. Когато вдишвате, това налягане ще се увеличи, а когато издишате, ще намалее.

Съпротивлението на еластичния откат на белите дробове е право пропорционално на пълненето на белите дробове и не зависи от скоростта на въздушния поток.

Работата по преодоляване на еластичния откат нараства като квадрат от увеличаването на обема и следователно е по-висока при дълбоко дишане и по-ниска при плитко дишане.

В практиката най-широко използваният показател за белодробен комплаянс (комплайанс).

Разтегливостта на белодробната тъкан е стойност, обратна на концепцията за еластичност и се определя от промяната в пълненето на белите дробове с въздух под влияние на промяната в алвеоларното налягане на единица налягане. При здрави хора тази стойност е приблизително 0,16 l/cm воден стълб с диапазон от 0,11 до 0,33 l/cm воден стълб.

Разтегливостта на белодробната тъкан в различните отдели не е еднаква. И така, коренът на белия дроб има лека разтегливост. В зоната на разклоняване на бронхите, където вече има паренхимна тъкан, разтегливостта е средна, а самият белодробен паренхим (по периферията на белия дроб) има най-голяма разтегливост. Платът в долната част е по-разтеглив, отколкото в горната част. Тази позиция е добре съчетана с факта, че долните части на гръдния кош променят обема си най-силно по време на дишане.

Индексът на разтегливост на белодробната тъкан е обект на големи промени при патологични състояния. Разтегливостта намалява, ако белодробната тъкан стане по-плътна, например:

с белодробен застой поради сърдечно-съдова недостатъчност
с белодробна фиброза.

Това означава, че при същата степен на промяна на налягането има по-малко разтягане на белодробната тъкан, т.е. по-малка промяна в обема. Разтегливостта на белите дробове понякога намалява до 0,7-0,19 l / cm воден стълб. Тогава при такива пациенти се наблюдава значителен задух дори в покой. Намаляване на разтегливостта на белодробната тъкан се наблюдава и под въздействието на рентгеновата терапия, поради развиващия се склеротичен процес в белодробната тъкан. Намаляването на разтегливостта в този случай е ранен и изразен признак на пневмосклероза.

При развитие на атрофични процеси в белодробната тъкан (например при емфизем), придружени от загуба на еластичност, разтегливостта ще се увеличи и може да достигне 0,78-2,52 l/cm воден стълб.

Бронхиална резистентност

Размерът на бронхиалното съпротивление зависи от:

скорост на въздушния поток през бронхиалното дърво;
анатомично състояние на бронхите;
естеството на въздушния поток (ламинарен или турбулентен).

При ламинарен поток съпротивлението зависи от вискозитета, а при турбулентно течение зависи от плътността на газа. Турбулентните потоци обикновено се развиват в местата на разклоняване на бронхите и в местата на анатомични промени в стените на въздуховодите. Обикновено около 30-35% от цялата работа се изразходва за преодоляване на бронхиалната резистентност, но при емфизем и бронхит тези разходи се увеличават рязко и достигат 60-70% от цялата изразходвана работа.

Съпротивлението на въздушния поток от бронхиалното дърво при здрави хора остава постоянно при нормален дихателен обем и е средно 1,7 cm l/sec H2O при поток на въздушния поток от 0,5 l/sec. Съгласно закона на Поазей, съпротивлението ще варира право пропорционално на квадрата на скоростта на потока и IV степента на радиуса на лумена на въздушната тръба и обратно пропорционално на дължината на тази тръба. По този начин, при анестезия на пациенти с нарушена бронхиална проходимост (бронхит, бронхиална астма, емфизем), за да се осигури най-пълно издишване, дишането трябва да бъде рядко, така че да има достатъчно време за пълно издишване, или трябва да се приложи отрицателно експираторно налягане, за да се осигурява надеждно измиване на въглеродния диоксид от алвеолите.

Повишено съпротивление на потока на газовата смес ще се наблюдава и при интубация с тръба с малък диаметър (по отношение на лумена на трахеята). Несъответствието на размера на тръбата с две числа (според английската номенклатура) ще доведе до увеличаване на съпротивлението с около 7 пъти. Съпротивлението нараства с дължината на тръбата. Следователно неговото натрупване (понякога наблюдавано на лицето) трябва да се извършва при стриктно отчитане на нарастващото съпротивление на потока от газове и увеличаването на обема на анестетичното вредно пространство.

Във всички съмнителни случаи проблемът трябва да бъде решен в полза на скъсяване на тръбата и увеличаване на нейния диаметър.

Работата на дишането

Работата на дишането се определя от енергията, изразходвана за преодоляване на еластичните и нееластични сили, които противодействат на вентилацията, т.е. енергията, която кара дихателния апарат да прави дихателни екскурзии. Установено е, че при тихо дишане основните енергийни разходи се изразходват за преодоляване на съпротивлението от белодробната тъкан и много малко енергия се изразходва за преодоляване на съпротивлението от гръдния кош и коремната стена.

Еластичното съпротивление на белите дробове е около 65%, а делът на бронхиалното и тъканното съпротивление е 35%.

Работата на дишането, изразена в милилитри кислород на 1 литър вентилация, за здрав човек е 0,5 l / min или 2,5 ml при MOD, равен на 5000 ml.

При пациенти с намалено съответствие на белодробната тъкан (скован бял дроб) и високо бронхиално съпротивление работата по осигуряване на вентилация може да бъде много висока. В този случай изтичането често става активно. Такива промени в дихателния апарат са не само от теоретично значение, например при анестезията на пациенти с емфизем, които имат повишена разтегливост на белодробната тъкан (белодробна атрофия) и повишено бронхиално съпротивление заедно с фиксиран гръден кош. Следователно при нормални условия издишването става активно и се засилва от свиването на коремните мускули. Ако на пациента се даде дълбока анестезия или се извърши, тогава този компенсаторен механизъм ще бъде нарушен. Намаляването на дълбочината на вдишване ще доведе до опасно забавяне на въглеродния диоксид. Следователно, при пациенти с емфизем по време на лапаротомия, вентилацията трябва да бъде принудителна. В следоперативния период тези пациенти трябва да бъдат под особено строго наблюдение и, ако е необходимо, да се прехвърлят на принудително дишане чрез трахеотомична тръба с маншет (използвайки различни видове спиропулсатори). Тъй като времето на издишване при тези пациенти е удължено (поради намаляване на еластичността и затруднения на въздушния поток през бронхиалното дърво), е желателно да се създаде отрицателно налягане при издишване по време на принудително дишане, за да се осигури добра вентилация на алвеолите. Отрицателното налягане обаче не трябва да бъде прекомерно, в противен случай може да доведе до колапс на стените на бронхите и блокиране на значително количество газ в алвеолите. В този случай резултатът ще бъде обратен - алвеоларната вентилация ще намалее.

При анестезия на пациенти със сърдечна конгестия на белите дробове се наблюдават особени промени, при които индексът на разтегливост, определен преди анестезия, е намален (твърд бял дроб). Благодарение на контролираната вентилация белият им дроб става „по-мек“, тъй като част от застоялата кръв се изтласква в системното кръвообращение. Увеличава се разтегливостта на белите дробове. И след това, при същото налягане, белите дробове се разширяват до по-голям обем. Това обстоятелство трябва да се има предвид в случаите на анестезия с помощта на спиронулсатор, тъй като с увеличаване на съответствието обемът на белодробната вентилация се увеличава, което в някои случаи може да повлияе на дълбочината на анестезията и хомеостазата на киселинно-алкалния баланс.

Вентилация и дихателна механика

Връзката между дълбочината на вдишване и дихателната честота се определя от механичните свойства на дихателния апарат. Тези съотношения са определени така, че работата, изразходвана за осигуряване на необходимата алвеоларна вентилация, е минимална.

При намален белодробен комплайънс (твърд бял дроб), плиткото и често дишане ще бъде най-икономично (тъй като скоростта на въздушния поток не предизвиква голямо съпротивление), а при повишено бронхиално съпротивление най-малкото количество енергия се изразходва при бавни въздушни потоци (рядко и дълбоко дишане). Това обяснява защо пациентите с намален индекс на разтегливост на белодробната тъкан дишат често и повърхностно, докато пациентите с повишено бронхиално съпротивление дишат рядко и дълбоко.

Подобна взаимозависимост се наблюдава и при здрав човек. Дълбокото дишане е рядко, а плиткото дишане е често. Тези взаимоотношения се установяват под контрола на централната нервна система.

Рефлексната инервация определя оптималното съотношение между дихателната честота, дълбочината на вдишване и скоростта на респираторния въздушен поток при формирането на желаното ниво на алвеоларна вентилация, при което необходимата алвеоларна вентилация се осигурява с минимално възможна работа на дишането. Така че, при пациенти с твърди бели дробове (разтегливостта е намалена), най-доброто съотношение между честотата и дълбочината на вдъхновението се наблюдава при често дишане (спестява се енергия поради по-малко разтягане на белодробната тъкан). Напротив, при пациенти с повишена устойчивост на бронхиалното дърво (бронхиална астма) най-доброто съотношение се наблюдава при дълбоко, рядко дишане. Най-доброто състояние при здрави хора в покой се наблюдава при дихателна честота 15 в минута и дълбочина 500 ml. Работата на дишането ще бъде около 0,1-0,6 gm/min.

Статията е изготвена и редактирана от: хирург

Еластичен откат на белите дробовее силата, с която белите дробове се свиват.

Възниква поради следните причини: 2/3 от еластичния откат на белите дробове се дължи на сърфактант - повърхностното напрежение на течността, покриваща алвеолите, около 30% от еластичните влакна на белите дробове и бронхите, 3% от тонус на гладките мускулни влакна на бронхите. Силата на еластичното сцепление винаги е насочена отвън навътре. Тези. стойността на разтегливостта и еластичната тяга на белите дробове е силно повлияна от присъствието на интраалвеоларната повърхност повърхностно активно вещество- вещество, което е смес от фосфолипиди и протеини.

Ролята на повърхностно активното вещество:

2) стабилизира алвеолите, предпазва стените им от слепване;

3) намалява устойчивостта на дифузия на газове през стената на алвеолите;

4) предотвратява подуването на алвеолите чрез намаляване на повърхностното напрежение в алвеолите;

5) улеснява разширяването на белите дробове при първата глътка въздух на новороденото;

6) насърчава активирането на фагоцитозата от алвеоларните макрофаги и тяхната двигателна активност.

Пневмоторакс

Край на работата -

Тази тема принадлежи на:

Физиология на дишането

Спирометрията е метод за измерване на обема на издишания въздух с помощта на спирометрично устройство. спирографията е метод за непрекъснато записване на издишаните обеми и.

Ако имате нужда от допълнителен материал по тази тема или не сте намерили това, което търсите, препоръчваме да използвате търсенето в нашата база данни с произведения:

Какво ще правим с получения материал:

Ако този материал се оказа полезен за вас, можете да го запазите на страницата си в социалните мрежи:

Всички теми в този раздел:

Физиология на дишането
Дишането е една от жизненоважните функции на тялото, насочена към поддържане на оптимално ниво на редокс процесите в клетките. Дишането е комплекс

външно дишане
Външното дишане се извършва циклично и се състои от фаза на вдишване, издишване и дихателна пауза. При хората честотата на дихателните движения е средно 16-18 в минута. външно дишане

Отрицателно налягане в плевралното пространство
Гърдите образуват херметична кухина, която осигурява изолация на белите дробове от атмосферата. Белите дробове са покрити от висцералния плеврален лист, а вътрешната повърхност на гръдния кош е покрита от париеталната пластина.

Белодробни обеми и капацитет
При тихо дишане човек вдишва и издишва около 500 ml въздух. Този обем въздух се нарича дихателен обем (TO) (фиг. 3).

Пренос на газ чрез кръв
Кислородът и въглеродният диоксид в кръвта са в две състояния: химически свързани и разтворени. Пренос на кислород от алвеоларния въздух към кръвта и въглероден диоксид от кръвта към алвеоларния

Пренос на кислород
От общото количество кислород, съдържащ се в артериалната кръв, само 5% се разтварят в плазмата, останалата част от кислорода се транспортира от еритроцитите, в които се намира в хим.

Въглеводороден буфер
От горните газообменни реакции следва, че протичането им на ниво бели дробове и тъкани е многопосочно. Какво определя посоката на образуване и дисоциация на формите в тези случаи?

Видове съединения на Hb
Хемоглобинът е специален хромопротеинов протеин, благодарение на който червените кръвни клетки изпълняват дихателна функция и поддържат pH на кръвта. Основната функция на хемоглобина е транспортирането на кислород и частично въглероден диоксид.

Основните системи за регулиране на киселинно-алкалния баланс в организма
Киселинно-алкален баланс (ABC) (киселинно-алкален баланс, киселинно-алкално състояние (ABC), киселинно-алкален баланс) е постоянството на концентрацията на H + (протони) в течност

Регулация на дишането
Както всички системи в организма, дишането се регулира от два основни механизма – нервен и хуморален. В основата на нервната регулация е осъществяването на рефлекса на Херинг-Бриер, който според

ФИЗИОЛОГИЯ НА ДИШАНЕТО

(Външно дишане и методи за неговото изследване) План на лекцията

Идеи за механизмите на вентилация на белите дробове:

а) основните понятия, необходими за разглеждане на въпроса за белодробната вентилация (плеврална кухина, плеврално налягане, дихателни мускули, еластично отдръпване на белите дробове, отрицателно налягане);

б) съвременни концепции за белодробна вентилация;

Кратка информация за дифузионните процеси в белите дробове и тъканите и преноса на кислород и въглероден диоксид с кръвта. Крива на дисоциация на оксихемоглобина;

Методи за изследване на дишането;

1. Дишане: съдържание на термина, етапи на дишане, методи на изследване

Дишането на висши животни и хора се разбира като набор от процеси, които осигуряват навлизането на кислород във вътрешната среда на тялото, използването му за окисляване на органични вещества, образуването на въглероден диоксид и освобождаването му от тялото в околен свят.

Дишането има пет етапа:

Етап 1.Вентилация на белите дробове - обмен на газове между алвеоларната газова смес и атмосферния въздух;

Етап 2.Газообмен между алвеоларната газова смес и кръвта;

Етап 3.Пренос на кислород от белите дробове към тъканите и въглероден диоксид от тъканите към белите дробове;

Етап 4.Газообмен между кръвта и тъканите;

Етап 5Тъканно или вътрешно дишане.

Първите два етапа са обединени под общото наименование външно дишане. Последният, 5-ти етап на дишането е обект на изучаване на биологичната химия и молекулярната биология. Първите четири етапа на дишането традиционно са обект на изучаване на физиологията и ние ще ги разгледаме в нашите лекции и часове.

Етап 1 на дишането - вентилация на белите дробове

Гръдни и дихателни мускули.

Гръдната кухина е затворено пространство, ограничено отдолу от диафрагмата, а от другата страна от мускулно-скелетната рамка на гръдния кош. Диафрагмата е скелетен мускул, съставен главно от радиално ориентирани мускулни влакна. Едната точка на фиксиране на мускулните влакна е разположена от вътрешната страна на костната рамка на гръдния кош, другата е в областта на така наречения център на сухожилията. Сухожилният център на диафрагмата има дупка, през която преминават хранопровода и нервно-съдовите снопове. В състояние на относителна почивка диафрагмата има куполообразна форма. Тази форма се формира до голяма степен поради факта, че интраабдоминалното налягане е по-голямо от интраторакалното. Когато мускулните влакна на диафрагмата се свият, нейната форма става плоска и тя се спуска надолу, увеличавайки вертикалните размери на гръдния кош. Костната рамка на гръдния кош се формира от гръбначния стълб, ребрата и гръдната кост. Ребрата, които са в основата на тази рамка с прешлени, образуват две стави - едната с телата на прешлените, другата с техните напречни процеси. Отпред ребрата са доста здраво фиксирани към гръдната кост с помощта на хрущял. Външните коси междуребрени мускули са мускули, които при свиване променят обема на гръдния кош във фронтални и сагитални размери. Когато се свиват, ребрата се издигат заедно с гръдната кост и донякъде се раздалечават. Трябва да се отбележи, че диафрагмата и външните наклонени междуребрени мускули осигуряват акта на вдишване при условия на относителна физиологична почивка. В същото време издишването при тези условия е пасивен акт и е свързано с отпускането на тези мускули. С увеличаване на активността на тялото метаболизмът в тъканите се увеличава, метаболитните нужди в тъканите се увеличават, дишането става по-често и дълбоко. При тези условия допълнителни мускулни групи са свързани с акта на дишане. Допълнителните мускули, които осигуряват вдишване (вдъхновение), включват голям и малък гръден мускул, скален, стерноклеидомастоиден и зъбчат. Допълнителните мускули, които осигуряват акта на издишване (издишване), включват вътрешни наклонени междуребрени мускули, мускули на предната коремна стена.

Основни понятия, необходими за разглеждане на процесите на вентилация на белите дробове.

плеврална кухина -пространството между висцералната и париеталната плевра.

Плеврално налягане -натиск на съдържанието на плевралната кухина върху органите на гръдната кухина и гръдната стена. Обикновено здравият човек има плеврално налягане от няколко mm. rt. Изкуство. по-ниско от атмосферното налягане.

Еластично сцепление на белите дробове (еластично съпротивление на белите дробове) -е силата, с която белодробната тъкан се съпротивлява на разширяване от атмосферното налягане. Еластичното сцепление на белите дробове се създава от еластичните елементи на белодробната тъкан и специфично повърхностно активно вещество, което покрива алвеолите отвътре.

Нееластично съпротивление- съпротивлението на тъканите на дихателните пътища и вискозното съпротивление на тъканите, участващи в процеса на дишане (тъканите на гръдния кош и коремната кухина). Важен е при форсирано дишане и при различни патологии на дихателната система. В условията на относителна физиологична почивка по същество не влияе върху формирането на честотата и дълбочината на дихателните движения.

Отрицателно налягане -разликата между плевралното и атмосферното налягане. Тъй като плевралното налягане е малко по-ниско от атмосферното, тази стойност е отрицателна.

Р отр = П мн - Р банкомат