Хипоксемия: когато няма достатъчно кислород. Симптоми на липса и лечение на кислороден глад на мозъка Направете, ако мозъкът няма достатъчно кислород

Кислородното гладуване или хипоксията е патологичен процес, свързан с недостатъчно снабдяване на клетките с кислород поради липсата му в околната атмосфера, нарушения на кръвта или самите клетки. Хипоксията може да се прояви както в остра, така и в хронична форма, но винаги изисква незабавно разпознаване и терапия поради възможни необратими последици за организма.

Хипоксията не е отделно заболяване или синдром. Това е общ патологичен процес, който е в основата на различни заболявания и се причинява от изключително разнообразие от причини, вариращи от състава на околния въздух до патологията на определени видове клетки в човешкото тяло.

Въпреки че кислородното гладуване има определени симптоми, това е неспецифичен процес, който може да играе ключова роля в патогенезата на много заболявания. Хипоксията се среща при възрастни, новородени бебета, фетуси, растящи в утробата, и има доста стереотипни структурни прояви, които се различават само по тежест.

В началната фаза на кислородния дефицит се активират компенсаторно-адаптивни механизми, осъществявани главно от сърдечно-съдовата система, дихателните органи и вътреклетъчните биохимични реакции. Докато тези механизми работят, тялото не усеща недостиг на кислород. С изчерпването им започва фаза на декомпенсация с развита картина на тъканна хипоксия и нейните усложнения.

Клинично компенсиран остър кислороден гладсе постига чрез учестяване на сърдечната честота и дишане, повишаване на налягането и сърдечния дебит, освобождаване на резервни еритроцити от депо органи, ако е необходимо, тялото "централизира" кръвообращението, насочвайки кръвта към най-уязвимите и чувствителни към хипоксия тъкани - мозъка и миокарда. Останалите органи за известно време са в състояние да понасят липсата на кислород относително безболезнено.

Ако газовият баланс на кръвта се възстанови преди изчерпване на защитните механизми, жертвата на хипоксия може да разчита на пълно възстановяване. В противен случай ще започнат необратими вътреклетъчни структурни промени и последствията най-вероятно няма да бъдат избегнати.

При хроничен недостиг на кислородзащитният механизъм е малко по-различен: броят на постоянно циркулиращите червени кръвни клетки се увеличава, делът на хемоглобина и ензимите в тях се увеличава, алвеоларната и съдовата мрежа на белите дробове се разширяват, дишането става по-дълбоко, миокардът се удебелява, поддържайки достатъчен сърдечен дебит. Тъканите "придобиват" по-обширна микроциркулаторна мрежа, а клетките - допълнителни митохондрии. С декомпенсацията на тези механизми започва активното производство на колаген от клетките на съединителната тъкан, което завършва с дифузна склероза и дистрофия на органните клетки.

От прогностична гледна точка острата хипоксия изглежда по-опасна.поради факта, че резервите за компенсация са временни и тялото няма време да се приспособи към нов режим на дишане, така че ненавременното лечение заплашва със сериозни последици и дори смърт. Хроничното кислородно гладуване, напротив, причинява устойчиви адаптивни реакции, така че това състояние може да продължи години, органите ще изпълняват функцията си дори при умерена склероза и дистрофия.

Разновидности на кислородно гладуване

Класификацията на хипоксичните състояния е преразглеждана многократно, но нейният общ принцип е запазен. Тя се основава на идентифициране на причината за патологията и определяне на нивото на увреждане на дихателната верига. В зависимост от етиопатогенетичния механизъм се разграничават:

Екзогенен кислороден глад – свързан с външни условия;
Ендогенна форма – при заболявания на вътрешни органи, ендокринна система, кръв и др.

Ендогенна хипоксия възниква:

дихателна;
Циркулаторни - с увреждане на миокарда и кръвоносните съдове, дехидратация, загуба на кръв, тромбоза и тромбофлебит;
Hemic - поради патологията на еритроцитите, хемоглобина, ензимните системи на червените кръвни клетки, с еритропения, липса на хемоглобин (анемия), отравяне с отрови, които блокират хемоглобина, употребата на определени лекарства (аспирин, цитрамон, новокаин, викасол и др. .);
Тъкан - поради неспособността на клетките да абсорбират кислород от кръвта поради нарушения в различни части на дихателната верига при условия на нормална оксигенация;
Субстрат - възниква поради липса на вещества, които служат като субстрат за окисление по време на тъканно дишане (глад, диабет);
Претоварване - вариант на физиологично гладуване на кислород поради прекомерна физическа активност, когато кислородните резерви и възможностите на дихателната система стават недостатъчни;
Смесени.

Според скоростта на развитие на патологията се разграничават фулминантна форма (до 3 минути), остра (до 2 часа), подостра (до 5 часа) и хронична, която може да продължи години. В допълнение, хипоксията може да бъде обща и локална.

Защо кислородът става оскъден?

Развитието на кислородния глад се основава на екзогенни и ендогенни причини. Външните са причинени от липсата на кислород във въздуха, който може да бъде чист, но планински, градски, но мръсен.

Екзогенна хипоксиясе появява, когато:

Ниско съдържание на кислород във вдишания въздух - планински терен, чести полети (за пилоти);
Намиране в затворено пространство с голям брой хора, в мина, кладенци, на подводница и др., когато няма комуникация с открито;
Недостатъчна вентилация на помещението;
Работа под вода, в противогаз;
Мръсна атмосфера, газове в големите индустриални градове;
Счупване на апаратура за анестезия и изкуствена белодробна вентилация.

Ендогенна хипоксиясвързани с вътрешни неблагоприятни състояния, които предразполагат към липса на кислород в кръвта:

Както можете да видите, причините за ендогенния кислороден глад са изключително разнообразни. Трудно е да се назове орган, чието поражение по един или друг начин няма да повлияе на дишането на клетките. Особено тежки промени настъпват в патологията на еритроцитите и хемоглобина, загуба на кръв, лезии на дихателния център, остра оклузия на белодробните артерии.

В допълнение към хипоксията при възрастни също е възможно липса на кислород в плодапо време на развитието на плода или новородено бебе. Причините за това са:

Заболявания на бъбреците, сърцето, черния дроб, дихателните органи при бъдещата майка;
Тежка анемия по време на бременност;
Късно с патология на хемокоагулацията и микроциркулацията;
Алкохолизъм, наркомания на бъдещата майка;
Вътрематочна инфекция;
Аномалии на плацентата и пъпните съдове;
вродени деформации;
Аномалии на родовата дейност, травма при раждане, отлепване на плацентата, преплитане на пъпната връв.

Структурни промени и симптоми при недостиг на кислород

При недостиг на кислород в тъканите се развиват характерни исхемично-хипоксични промени. Увреждането на мозъка се причинява от нарушения на агрегацията на еритроцитите, импрегниране на стените на кръвоносните съдове с плазма и техните некротични промени. В резултат на това се увеличава съдовата пропускливост, течната част на кръвта навлиза в периваскуларното пространство, което води до оток.

Тежката липса на кислород в кръвта допринася за необратими промени в невроните, тяхната вакуолизация, разпадане на хромозомите и некроза. Колкото по-тежка е хипоксията, толкова по-изразена е дистрофията и некрозата, освен това клетъчната патология може да се увеличи дори след отстраняване на причината за недостиг на кислород.

Така че, при тежка хипоксия, няколко дни след възстановяването на оксигенацията в неврони, които преди това не са имали структурни промени, започват необратими дегенеративни процеси. След това тези клетки се абсорбират от фагоцити и в паренхима на органа се появяват области на омекотяване - празнини на мястото на разрушените клетки. В бъдеще това заплашва хронични и.

Хроничната хипоксия е придружена от по-ниска интензивност на некротичните реакции, но провокира размножаването на глиални елементи, които играят поддържаща и трофична роля. Такава глиоза е в основата.

мозъчни промени при хронична дисциркулаторна енцефалопатия

В зависимост от дълбочината на кислородния дефицит в тъканите е обичайно да се изолира няколко степени на тежест на патологията:

Светлина - признаците на хипоксия стават забележими само по време на физическо натоварване;
Умерено - симптомите се появяват дори в покой;
Тежка - тежка хипоксия с дисфункция на вътрешните органи, церебрални симптоми; предшества кома;
Критично - кома, шок, агония и смърт на пострадалия.

Липсата на кислород в организма се проявява главно чрез неврологични разстройства, чиято тежест зависи от дълбочината на хипоксията. Тъй като метаболитните нарушения се влошават, в патогенетичната верига се включват бъбреците, черния дроб и миокарда, чийто паренхим също е изключително чувствителен към липса на кислород. В крайната фаза на хипоксията настъпва полиорганна недостатъчност, тежки нарушения на хемостазата с кървене, некротични промени във вътрешните органи.

Клиничните признаци на кислородно гладуване са характерни за всички видове патология, докато светкавичната хипоксия може да няма време да се прояви с някакви симптоми поради внезапната (в рамките на няколко минути) смърт на жертвата.

Остър кислороден гладсе развива в продължение на 2-3 часа, през които органите имат време да усетят липсата на кислород. Първо, тялото ще се опита да го коригира чрез ускоряване на пулса, повишаване на налягането, но компенсаторните механизми бързо се изчерпват поради тежкото общо състояние и естеството на основното заболяване, оттук и симптомите на остра хипоксия:

брадикардия;
Намалено кръвно налягане;
Неправилно, повърхностно, рядко дишане или неговите патологични видове.

Ако в този момент не се елиминира недостигът на кислород, тогава ще се развият необратими исхемично-дистрофични промени в жизненоважни органи, жертвата ще изпадне в кома, ще настъпи агония и смърт от полиорганна недостатъчност, сърдечен арест.

Подостри и хронични разновидностилипсата на кислород в тялото при възрастен или дете се проявява чрез хипоксичен синдром, който, разбира се, засяга най-уязвимия орган към липсата на кислород - мозъка. На фона на недостиг на кислород в нервната тъкан започва исхемия и смърт на неврони, възникват нарушения на кръвообращението с микротромбоза и кръвоизлив, отокът прогресира.

Симптомите на кислородно гладуване на мозъка са:

Еуфория, възбуда, немотивирана тревожност, безпокойство;
Двигателно възбуждане;
Намалена критичност към собственото състояние, неадекватна оценка на случващото се;
Признаци на потискане на кортикалните структури - краниалгия, шум в ушите или главата, замаяност, летаргия;
Нарушения на съзнанието до кома;
Спонтанно уриниране и дефекация;
Гадене, повръщане;
Загуба на координация, невъзможност за ходене и целенасочени движения;
Конвулсивни мускулни контракции с дразнене отвън - започват с лицевите мускули, след това се включват мускулите на крайниците и корема; най-тежката форма е опистотонус, когато всички мускули на тялото се свиват, включително диафрагмата (както при тетанус).

Неврологичните симптоми, тъй като хипоксично-исхемичните разстройства се задълбочават в тъканите, се присъединяват към кардиалгия, пулсът се учестява над 70 удара в минута, повишава се хипотонията, дишането става неравномерно, задухът се увеличава и телесната температура намалява.

На фона на метаболитни нарушения и нарушения на периферния кръвен поток (цианоза) на кожата се развива, но в случай на интоксикация с цианиди, въглероден оксид, нитросъединения, кожата на жертвата може, напротив, да стане розова.

Хроничното кислородно гладуване с постоянна церебрална хипоксия е придружено от психични разстройства под формата на халюцинации, делириозно състояние, възбуда, дезориентация, загуба на памет и деменция. При тежка хипотония, перфузията на вече страдащите тъкани намалява, развива се кома с инхибиране на жизненоважни нервни центрове и смърт.

По-лекият курс на хронична хипоксия, наблюдаван при жителите на мегаполиси, офис служители и други затворени лошо вентилирани помещения, е придружен от сънливост, слабост, умора, главоболие, промени в настроението, склонност към депресивни разстройства, намаляване на способността за концентрация на работа, световъртеж. Такава хипоксия носи доста субективен дискомфорт, затруднява изпълнението на професионални задължения, но не застрашава живота. Въпреки това е необходимо да се справите с него, за да поддържате активен живот и адекватна работоспособност.

Кислородно гладуване при плода и новороденото

Кислородното гладуване има много неблагоприятен ефект върху плода, който се развива по време на бременност, чиито клетки непрекъснато се размножават, образувайки тъкани и следователно са много чувствителни към хипоксия. Днес патологията се диагностицира при всяко десето новородено бебе.

Хипоксията на плода може да се появи както в остра, така и в хронична форма. В ранните етапи на бременността хроничният кислороден глад провокира забавяне на формирането на ембриона, вродени малформации, а в по-късните етапи - нарушения на централната нервна система, забавяне на растежа и намаляване на адаптивните резерви.

Острият кислороден глад по време на раждане обикновено се свързва с усложнения на самото раждане - бързо или твърде продължително раждане, затягане на пъпната връв, слабост на родовата сила, отлепване на плацентата и др. В този случай се изразява дисфункция на вътрешните органи на плода , тахикардия до 160 или повече удара се наблюдава сърдечна честота в минута или брадикардия под 120 удара. Сърдечните звуци са заглушени, движенията са слаби. Най-тежкият вариант на вътрематочна хипоксия е асфиксията.

Хроничната хипоксия се развива бавно, с умерено изразен недостиг на кислород, докато се диагностицира недохранване - забавяне на наддаването на тегло от плода, по-редки движения, брадикардия.

Развиващото се бебе може впоследствие да доведе до конвулсивен синдром или церебрална парализа. Може би образуването на вродени аномалии на сърцето, пневмопатия поради нарушено съзряване на белодробната тъкан.

Асфиксията по време на раждане е изключително опасна поради смърт на новородено, тежко мозъчно увреждане с некроза и кръвоизлив, респираторни нарушения и полиорганна недостатъчност. Това състояние изисква реанимация.

Кислородното гладуване на плода се проявява:

Тахикардия в началото на хипоксия и забавяне на пулса с неговото влошаване;
Глухота на сърдечните тонове;
Увеличаване на двигателната активност в началото на развитието на патологията и при леки степени и намаляване при дълбока липса на кислород;
Появата на мекониум в амниотичната течност;
Увеличаване на хипоксията с периоди на тахикардия и хипертония, последвано от брадикардия и хипотония;
Появата на оток в тъканите;
Кръвоизливи поради нарушение на вискозитета на кръвта, склонност към интраваскуларна агрегация на червените кръвни клетки;
Нарушения на електролитния метаболизъм, ацидоза.

сериозно последствиякислородното гладуване по време на бременност може да бъде родова травма на плода, вътрематочна смърт, тежка асфиксия в утробата или по време на раждане. Децата, родени или родени в условия на кислородно гладуване, са хипотрофични, слабо адаптирани към живота извън мястото на плододаване, страдат от неврологични и психични разстройства под формата на забавено говорно и умствено развитие, конвулсивен синдром и церебрална парализа.

При новородено дете с хипоксия е възможна рязка брадикардия, липса на плач и първи дъх, рязка цианоза на кожата, липса на спонтанно дишане и рязък метаболитен дисбаланс, изискващ спешна помощ.

Лечение на кислородно гладуване

Лечението на кислородното гладуване трябва да бъде изчерпателно и навременно, насочено към елиминиране на причината за хипоксия и възстановяване на адекватна перфузия и оксигенация на тъканите. При остри форми и асфиксия е необходима спешна терапия и реанимация.

Независимо от вида на кислородното гладуване, хипербарната оксигенация се използва като един от основните методи на патогенетична терапия, при която кислородът се доставя в белите дробове под високо налягане. Благодарение на високото налягане, кислородът може незабавно да се разтвори в кръвта, заобикаляйки връзката с еритроцита, така че доставката му до тъканите ще бъде бърза и не зависи от морфологичните и функционални характеристики на червените кръвни клетки.

Хипербарната оксигенация ви позволява да насищате клетките с кислород, насърчава разширяването на артериите на мозъка и сърцето, чиято работа се засилва и подобрява. В допълнение към оксигенацията се предписват кардиотонични средства, лекарства за премахване на хипотония. При необходимост се извършва трансфузия на кръвни съставки.

Хемичната хипоксия се лекува:

Хипербарна кислородна терапия;
Хемотрансфузии (преливане на кръв);
Въвеждането на лекарства-носители на активен кислород - перфторан, например;
Методи за екстракорпорална детоксикация - хемосорбция, плазмафереза за отстраняване на токсините от кръвта;
Използването на лекарства, които нормализират дихателната верига - аскорбинова киселина, метиленово синьо;
Въвеждането на глюкоза за задоволяване на енергийните нужди на клетките;
Глюкокортикостероиди.

Кислородното гладуване по време на бременност изисква хоспитализация в клиниката и корекция както на акушерската, така и на екстрагениталната патология на жената с възстановяване на адекватното кръвообращение в плацентата. Предписват се почивка и почивка на легло, кислородна терапия, въвеждат се спазмолитици за намаляване на тонуса на матката (папаверин, еуфилин, магнезий), лекарства, които подобряват реологията на кръвта (камбанки, пентоксифилин).

При хронична фетална хипоксия са показани витамини Е, С, група В, прилагане на глюкоза, антихипоксични средства, антиоксиданти и невропротектори. С подобряване на състоянието бременната жена овладява дихателни упражнения, водна аеробика, подлага се на физиотерапия (ултравиолетово облъчване).

Ако тежката хипоксия на плода не може да бъде елиминирана, тогава в периода от 29-та гестационна седмица е необходимо спешно да се роди жената чрез цезарово сечение. Естественото раждане при хронична кислородна недостатъчност се провежда с проследяване на сърдечната дейност на плода. Ако детето е родено в условия на остра хипоксия или асфиксия, му се оказва помощ за реанимация.

В бъдеще бебетата, които са претърпели хипоксия, се наблюдават от невролог, може да се наложи участието на психолог и логопед. При тежки последици от хипоксично увреждане на мозъка децата се нуждаят от продължителна лекарствена терапия.

Опасни усложнения на кислородното гладуване са:

Устойчив неврологичен дефицит;
паркинсонизъм;
деменция;
Развитие на кома.

Често след хипоксия, която не е излекувана навреме, остават психологически проблеми и умора.

Предотвратяванекислородното гладуване е да се предотвратят състояния, придружени от липса на кислород: активен начин на живот, ходене на чист въздух, физическа активност, добро хранене и навременно лечение на соматична патология. „Офисната“ работа изисква проветряване на помещенията, а по-опасните от хипоксия видове професии (миньори, водолази и др.) изискват стриктно спазване на предпазните мерки.

Човешкото тяло функционира нормално само ако в него циркулира кръв, наситена с кислород. При дефицит на този елемент възниква хипоксемия, която може да бъде резултат както от сериозни заболявания, така и от функционални нарушения в организма. Навременната диагноза и лечение ще помогнат да се избегнат усложненията на това заболяване, а превантивните мерки никога няма да се натъкнат на него.

Какво е хипоксемия

Кислородът, който вдишваме, е необходим за абсолютно всички тъкани, органи и клетки на нашето тяло. Този газ се пренася от хемоглобина, елемент, съдържащ желязо. От белите дробове до кръвта кислородът се свързва с него, което води до образуването на оксихемоглобин. Тази реакция се нарича оксигенация. Когато оксихемоглобинът дава кислород на клетките на органите и тъканите, отново се превръща в обикновен хемоглобин, възниква обратният процес - деоксигенация.

Съдържанието на кислород в кръвта се показва от 2 стойности:

Насищане на кръвта с кислород или насищане. Този показател е съотношението на оксихемоглобина към общото количество хемоглобин в кръвта и обикновено е 96–98%.Кислородното напрежение в кръвта.

Норми на кислородното напрежение в артериалната кръв - таблица

Възраст, годиниНапрежението на кислорода в кръвта, mm Hg Изкуство. 2084–95 3081–92 4078–90 5075–87 6072–84 7070–81 8067–79 Намаляването на кислородното напрежение в кръвта се обяснява с факта, че с възрастта различни части на белите дробове започват да функционират неравномерно. В резултат на това снабдяването на клетките на тялото с този елемент се влошава, което води до много здравословни проблеми.Намаляването на насищането с кислород и кислородното напрежение в кръвта води до състояние, наречено артериална хипоксемия. Освен това в началото напрежението намалява, докато насищането на кръвта с кислород е по-стабилна стойност. Като правило, по време на хипоксемия, сатурацията пада под 90%, а напрежението пада до около 60 mm Hg. Изкуство.

Съдържанието на кислород се измерва точно в артериалната кръв: венозната кръв не е подходяща за изследване на газовия състав.

Хипоксемията, която се нарича още кислороден глад или кислороден дефицит, е основната причина за хипоксията, състояние, което е изключително опасно за организма. Патологията може да се появи на всяка възраст, включително по време на развитието на плода.Лекарите не разграничават хипоксемията като отделно заболяване. Смята се, че това състояние придружава само други нарушения в тялото. Следователно, за нормалното насищане на кръвта с кислород е необходимо да се намери и премахне истинската причина за патологията.

Причини за заболяването

Медицината познава 5 причини за хипоксемия. Те могат да провокират кислороден глад както поотделно, така и в комбинация помежду си.

Хиповентилация на белодробната тъкан. Различни патологии на белите дробове водят до факта, че честотата на вдишванията и издишванията намалява, което означава, че кислородът навлиза в тялото по-бавно, отколкото се консумира. Причините за хиповентилация могат да бъдат обструкция на дихателните пътища, наранявания на гръдния кош, възпалителни заболявания на белите дробове.Намаляване на концентрацията на кислород във въздуха. Твърде ниското кислородно налягане в околната среда провокира недостатъчна оксигенация на кръвта. Това може да се случи поради дълъг престой в плътно затворено непроветрено помещение, докато се изкачвате на голяма височина или поради непреодолима сила: изтичане на газ, пожар и др. Нетипично шунтиране на кръвта в тялото. При хора с вродени или придобити сърдечни дефекти венозната кръв от дясната му половина навлиза не в белите дробове, а в аортата. В резултат на това хемоглобинът няма способността да свързва кислород, общото съдържание на този елемент в кръвта пада Дифузни нарушения. При прекомерно физическо натоварване скоростта на кръвообращението се увеличава и съответно времето за контакт на хемоглобина с кислорода намалява. Поради това се образува по-малко оксихемоглобин и възниква хипоксемия. С намаляването на съдържанието на хемоглобина количеството кислород, пренесено през тъканите на тялото, също намалява. В резултат на това клетките изпитват остър недостиг от него и след хипоксемия се развива хипоксемия.

Фактори, провокиращи хипоксемия, са:

сърдечни патологии (аритмия, тахикардия, сърдечни дефекти); кръвни заболявания (онкология, анемия); бронхо-белодробни проблеми (пневмония, белодробна резекция, хемоторакс и други заболявания, които провокират намаляване на площта на работната белодробна тъкан); рязък спад на атмосферното налягане; прекомерно пушене; затлъстяване; обща анестезия.В допълнение, хипоксемията често се появява при новородени поради недостиг на кислород в тялото на майката по време на бременност.

Симптоми на хипоксемия

Хипоксемията в ранните етапи се характеризира със следните характеристики:

бързо дишане и сърцебиене;
понижаване на кръвното налягане;
бледа кожа;
световъртеж;
апатия, слабост и сънливост.

Всички тези симптоми показват, че тялото се опитва да компенсира липсата на кислород, принуждавайки човек да бъде по-малко активен. Ако не се вземат мерки за премахване на недостига на кислород, хипоксемията ще прогресира и ще се появят следните симптоми:

цианоза (цианоза на кожата);
диспнея;
тахикардия;
студена пот;
подуване на краката;
замаяност и загуба на съзнание;
влошаване на паметта и концентрацията;
нарушения на съня;
тремор на ръцете и краката;
дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност;
емоционални смущения (еуфория, редуваща се със ступор).

Външните прояви на хипоксемия до голяма степен зависят от факторите, които са я провокирали.Например, ако това състояние е причинено от пневмония, то ще бъде придружено от кашлица и треска. При хипоксемия, провокирана от анемия, ще се наблюдава суха кожа, косопад и загуба на апетит.В допълнение, симптомите на това състояние могат да се различават в зависимост от възрастта и характеристиките на тялото.

Хипоксемия при деца

В детска възраст хипоксемията се развива много по-бързо и по-агресивно. Това се случва по две причини:

Тялото на детето консумира повече кислород от възрастен: бебетата се нуждаят от 6 до 8 ml кислород на 1 kg на минута дишане, докато възрастните се нуждаят само от 3-4 ml.Адаптивните механизми при децата са слабо развити, така че тялото им веднага реагира бурно до липса на кислород.

Необходимо е да започнете диагностиката и лечението на бебета веднага след откриването на първите симптоми на хипоксемия. В противен случай могат да се развият сериозни усложнения, чак до смъртта на тялото.

Хипоксемията при новородено бебе може да се определи от следните симптоми:

неправилно дишане;
апнея (спиране на дишането);
цианоза;
инхибиране на сукателния рефлекс;
слаб вик или липсата му;
намален мускулен тонус;
липса на физическа активност.

Хипоксемията при новородени изисква спешна медицинска помощ, тъй като може да провокира мозъчна хипоксия и дори смърт. Ако в същото време бебето е диагностицирано с вътрематочно забавяне на растежа, тогава тялото му дълго време изпитва хронична липса на кислород.

Ако хипоксемията се е развила при по-голямо дете, е необходимо преди всичко да се провери сърдечно-съдовата му система. Най-често липсата на кислород се провокира от вродено сърдечно заболяване. Такова дете се характеризира с емоционална нестабилност (безпокойството и агресията се заменят с апатия), цианоза на кожата и учестено дишане.

Децата със сърдечни дефекти понякога имат характерни гърчове, когато бебето кляка и диша учестено. В тази позиция се увеличава изтичането на кръв от краката, което подобрява благосъстоянието.

В юношеска възраст една от причините за хипоксемия може да бъде тютюнопушенето. При промяна в цвета на кожата, задух и обща слабост при тийнейджър е необходимо преди всичко да се провери съдържанието на кислород в кръвта.

Патология при бременни жени

По време на бременността нормалното насищане на кръвта на майката с кислород е много важно. В случай на кислороден глад страда не само жената, но и нейното неродено дете, така че бременните жени трябва внимателно да следят своето благосъстояние. Фактори, които провокират хипоксемия при жени, носещи бебе, включват:

сърдечно заболяване;
патология на бронхо-белодробната система;
анемия
заболяване на бъбреците;
диабет;
тютюнопушене (активно и пасивно);
постоянен стрес;
пренебрегване на разходките на чист въздух;
патология на бременността.

Ако бъдещата майка има хипоксемия, нейното бебе ще развие подобно състояние с течение на времето.Дефицитът на кислород провокира фетална хипоксия и фетоплацентарна недостатъчност, което води до отлепване на плацентата, преждевременно раждане и спонтанни аборти.

Фетална хипоксемия

Бъдещата майка може да подозира хипоксемия на плода по поведението си: броят на движенията намалява и техният характер се променя, понякога се появяват болки в долната част на корема.

Когато се появят тези тревожни явления, бременната жена трябва незабавно да отиде на лекар. Опитен гинеколог може да подозира хипоксемия още на етапа на слушане на сърдечния ритъм на плода, а ултразвуковата процедура ще позволи да се направи заключение за общото състояние на детето. Въз основа на тези изследвания се взема решение за лечение и евентуално спешно раждане.

Интересното е, че наситеността и напрежението на кислород в кръвта на плода се различават от тези на възрастен. И ако за бременна жена спад на напрежението с 1 mm Hg. Изкуство. почти незабележимо, тогава плодът вече ще изпита лека хипоксия.

Насищане и напрежение на кислород в кръвта на плода - табл

Индексздрав плодлека хипоксиятежка хипоксия Насищане на кислород,% 44.23423.8Напрежение на кислорода, mm Hg ст.33,532,828.2

Диагностика

Лекарите поставят диагнозата "хипоксемия" въз основа на оплакванията на пациента, данните от визуалния му преглед, както и резултатите от следните диагностични методи:

Кръвно-газов тест, който ви позволява да измервате напрежението на кислорода в кръвта след терапевтични мерки Електролитен кръвен тест, с който можете да определите наличието на хронична хипоксемия Общ кръвен тест, който дава представа за съдържанието на хемоглобина , което позволява да се изключат бронхо-белодробни заболявания Електрокардиограма и ултразвук на сърцето, даващи представа за работата на сърцето и наличието на неговите дефекти.

Тези методи могат да открият недостиг на кислород в кръвта при възрастни, деца и кърмачета. За определяне на фетална хипоксемия се използват следните методи:

преброяване на броя на движенията на плода; слушане на сърдечната дейност: при наличие на патология бързият ритъм се редува с бавен; ултразвук: несъответствието между размера и теглото на плода и гестационната възраст е доказателство за липса на кислород доплерометрия: започвайки от 18-та седмица на бременността, ултразвукът на съдовете позволява да се диагностицират патологии на кръвния поток на пъпната връв и плацентата амниоскопия или визуално изследване на феталния пикочен мехур: ако водите се окажат да е мътен или зелен - това е доказателство, че бебето страда в утробата, необходимо е спешно раждане.Понякога се извършва допълнителен тест, с помощта на който се установява как сърдечната честота на плода реагира на собствените му движения. Обикновено тази цифра трябва да се увеличи с 10-12 контракции.

Лечение на хипоксемия

Ако причината за хипоксемията е ясна (прекалено високо изкачване, последиците от пожар или отравяне с въглероден окис, дълъг престой в задушна стая), е необходимо да се осигури на жертвата достъп до чист въздух с нормално съдържание на кислород: отворете прозорец или вдишване. След това може да се вземе решение за постъпване в болница.В случай на умерена или тежка хипоксемия пациентът се нуждае от спешна хоспитализация и внимателна диагноза. Ако пациентът не може да диша сам, той се интубира, свързва се с вентилатор (изкуствена белодробна вентилация) и се извършват други реанимационни действия.

Новородените с вътрематочна хипоксемия също често изпитват спиране на дишането. Такива бебета се вентилират изкуствено и ако детето започне да диша самостоятелно, то се поставя в кувьоз, където се подава нагрят овлажнен кислород. В същото време непрекъснато се проследяват важни общи и биохимични показатели на кръвта, както и работата на сърцето и белите дробове на бебето.

Първа помощ

Острата форма на хипоксемия се развива в следните случаи:

оток на белодробната тъкан;

астматичен пристъп;

пневмоторакс (колапс на белия дроб);

вдишване на вода или чуждо тяло.

В случай на остра хипоксемия е необходимо незабавно да се осигури медицинска помощ на жертвата.Устата трябва да бъде почистена от вода, слюнка, слуз и чужди тела. Също така трябва да изключите прибирането на езика. Ако дишането и сърдечният ритъм липсват, това е индикация за незабавно притискане на гръдния кош и изкуствено дишане уста в уста.

В болниците изкуствената белодробна вентилация се използва за излизане от остри състояния. След интубация на трахеята пациентът се свързва с оборудването и се опитва да възстанови способността си да диша самостоятелно.

Медицинска терапия

Лекарствата за елиминиране на хипоксемията се избират в зависимост от причината, която е причинила тази патология. Най-често се използват следните групи лекарства:

средства за регулиране на редокс процесите: цитохром С, мексидол, актовегин, натриев оксибутират;

лекарства за предотвратяване на заболявания на белите дробове и сърцето: нитроглицерин, дексаметазон, изокет, папаверин, бензохексоний, фуроземид;

лекарства за понижаване на индекса на вискозитета на кръвта: хепарин, варфарин, синкумар, пентоксифилин;

витамини за общо укрепване на организма: С, РР, витамини от група В;

разтвори за инфузионна терапия, които подобряват кръвообращението: Infezol, разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор.

Ако хипоксемията е придружена от допълнителни патологии, могат да се предписват други лекарства. Така че при анемия са показани препарати с желязо, а при пневмония - антибиотици.

Физиотерапия

Максималната ефективност на лечението се постига при едновременното приложение на подходящи лекарства и използването на физиотерапевтични методи. Вдишването се използва за бързо насищане на кръвта с кислород.Кислородната терапия се провежда с помощта на маска или назален катетър. Необходимо е кръвта да се насити с кислород, докато насищането се повиши до 80-85%.

внимание! Прекомерната оксигенация може да доведе до сърдечни проблеми, така че насищането и напрежението с кислород трябва постоянно да се наблюдават.

Чрез вдишване в тялото могат да бъдат въведени лекарства, които помагат за премахване на кислородния глад. Като правило за тази цел се използва пулверизатор. С негова помощ можете да инжектирате желаното лекарство в кръвта и белите дробове, поради което атаките, които затрудняват дишането, бързо се спират.

Народна медицина

Билките и плодовете отдавна се използват от народните лечители за борба с различни заболявания, включително хипоксия и нейните последици. Следните растения се считат за ефективни естествени антихипоксанти.

Запарката от хвощ е противопоказана при хора, страдащи от възпаление на бъбреците.

Тези растения имат съдоразширяващи и антиоксидантни свойства, разреждат кръвта и помагат на тялото да преодолее кислородния глад. Използването на фитотерапия е препоръчително в комбинация с традиционната медицина. Невъзможно е да се лекуват тежки форми на хипоксемия само с билки.

внимание! Преди да използвате лечебни растения, трябва да се консултирате с лекар. Много билки имат противопоказания и дозите често трябва да се избират индивидуално в зависимост от тежестта на хипоксемията и съпътстващите заболявания.

Усложнения и профилактика

Острата липса на кислород в кръвта често има неблагоприятна прогноза, тъй като са засегнати жизнените центрове на тялото - дихателни и сърдечни. Спирането на дишането при липса на навременна медицинска помощ води до смърт на мозъка и смърт на целия организъм. Въпреки това, изкуствената вентилация на белите дробове и компетентната последваща терапия често връщат хората към живота.Леките и умерени форми на хипоксемия се лекуват бързо и успешно. При забавена терапия могат да възникнат следните усложнения:

конвулсии;

енцефалопатия;

удар;

хипотония;

миокардна хипоксия;

аритмия;

белодробен оток;

проблеми с дишането (задух, неравномерно дишане).

При вътрематочна хипоксемия на плода възникват усложнения:

вътрематочно забавяне на растежа;

патологично и преждевременно раждане;

забавено физическо и психическо развитие след раждането;

смърт на дете в утробата, по време на раждане или веднага след раждането.

С прости превантивни мерки хипоксемията може да бъде предотвратена. За целта са ви необходими:

своевременно диагностициране на заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата система;

включете в диетата повече пресни плодове, зеленчуци и сокове;

през есенно-зимния период приемайте витаминни и минерални комплекси;

всеки ден да се разхождате на чист въздух поне 2 часа;

практикувайте дихателни упражнения (диафрагмено дишане);

ангажирайте се с възможна физическа активност (бързо ходене, бягане, плуване);

да се изключи тютюнопушенето (включително пасивно).

Изпълнението на тези препоръки ще ви позволи никога да не се сблъскате не само с хипоксемия, но и с много други патологични състояния.

Хипоксия и кислороден глад на клетките - видео

Хипоксемията е доста сериозна патология и първият признак на предстояща хипоксия. Пренебрегването на симптомите на недостиг на кислород в кръвта води до много усложнения и дори смърт. Това състояние обаче може да бъде предотвратено, ако навреме се открият патологии на сърцето и белите дробове, както и предотвратяване на кислородния глад. Бременните жени трябва да бъдат особено внимателни към здравето си, тъй като хипоксемията може да се развие не само в тях, но и в плода, което като правило води до тъжни последици.

Хипоксия (кислородно гладуване)

Кислородното гладуване в медицината има термина - хипоксия. Такава патология не се счита за заболяване или синдром, това е състояние, при което тялото получава по-малко кислород. Има различни форми на хипоксия. Последиците от реакцията на тялото зависят от вида на патологията.

кислородно гладуване

Клетките на човешкото тяло за нормалното функциониране на органите и системите трябва постоянно да бъдат наситени с кислород. Ако този процес се провали, тогава няма как да мине без последствия.

Не всеки има правилното разбиране за това какво е: хипоксия. Повечето хора смятат, че кислородният глад може да възникне само ако човек е лишен от възможността да диша дълго време, но това не е съвсем вярно. Възможен е недостиг на кислород и по вътрешни причини.

Кислородното гладуване или церебралната хипоксия е тежко патологично състояние на човешкото тяло, при което в клетките навлиза недостатъчно количество кислород.

Липсата на кислород най-често причинява заболяване като хипоксия на сърцето. Характеристика на патологията е поражението на вентрикулите на сърцето. При хипоксия на сърцето често възниква инсулт или инфаркт на миокарда.

В медицината има специален термин - миокардна хипоксия (GM). Патологичният процес засяга дясната или лявата камера. Основната причина е липсата на кислород в тъканите на сърцето. Последица от ГМ е клетъчна смърт (некроза).

Причините

Различни причини могат да провокират недостатъчно снабдяване на миокардната тъкан с кислород, включително външни фактори и заболявания, свързани с транспортирането на вещества през съдовете.

Има пет основни групи негативни фактори.

екзогенен- липса на въздух в помещението. При дълъг престой в стая, където не влиза "свеж" въздух, вероятността от развитие на сърдечна недостатъчност е висока.
дихателна- нарушение на поглъщането на въздух през дихателните пътища отвън. Например задушаване или удавяне.
Хистотоксичен- нарушение на абсорбцията на кислород от тъканите поради отравяне с тежки метали или въглероден оксид.

Тежката хипоксия може да доведе до кома или смърт

Кръвообращението- липса на вещества в резултат на запушване на кръвоносните съдове.
смесен- влиянието на няколко фактора едновременно или последователното въздействие на няколко причини.

Хипоксията, според статистиката, се наблюдава по-често при мъжете, но представителите на двата пола са податливи на тази патология.

внимание! При кислородно гладуване е важно да не се забавя предоставянето на медицинска помощ. Вероятността от смърт е доста висока.

Признаци на кислороден глад

Симптомите на миокардна хипоксия могат да имат напълно различни признаци. В същото време няма значителна разлика в поражението на едната или другата камера.

Признаците за недостиг на кислород в сърцето зависят от няколко фактора:

форми на патология;
тежест;
продължителността на аноксичното състояние.

Пренебрегвайки симптомите на кислороден глад на мозъка, вие сериозно застрашавате здравето си.

Хипоксичното състояние може да се появи в няколко форми. От вида на патологичния процес, който се наблюдава при пациента, зависи проявата на симптомите и методът на лечение.

Има четири форми:

мигновено - възниква мигновено за две до три минути;
остър - може да се развие от двадесет минути до 2 часа;
подостър - прогресира за три до пет часа;
хронична - най-умерената форма, която може да продължи с години.

Най-опасна е инстантната форма. Като правило, по време на възникването му се развива остра патологична лезия на сърцето.

Общи признаци

Симптомите на патологично състояние с недостиг на кислород имат характерни прояви:

повишен и неправилен сърдечен ритъм;
фибрилация (поява на камерно или предсърдно трептене);
постоянно чувство на слабост и умора;
появата на задух или неравномерно дишане и други.

Ако се налага да стоите дълго време на закрито – често проветряване по всяко време на годината

При кислородно гладуване работата на сърцето е нарушена, поради което патологичното състояние е ясно показано на кардиограмата.

важно! При остра или мигновена форма на патологията трябва да се обърне внимание на симптомите, предшестващи инфаркт на миокарда (болка в гърдите, паническа атака, замаяност и ускорен пулс).

Хипоксия: лечение

Невъзможно е да се справим с хипоксията на миокарда, без да определим причините, поради които възниква (възниква) недостатъчно снабдяване с кислород на тялото.

Лечението може да се извърши по няколко начина:

лекарствена терапия;
хирургическа интервенция;
етносука.

Хирургическата интервенция се използва само в крайни случаи, когато кислородното гладуване е провокирано от сърдечни заболявания.

Терапевтични методи

Медикаментозната терапия включва прием на лекарства. Лекарствата могат да бъдат предписани само от лекар, след преминаване на диагнозата и определяне на клиничната картина.

Мозъчната хипоксия е сериозно патологично състояние на тялото, така че лечението трябва да се проведе при първите симптоми.

За облекчаване на хипоксията на миокарда, медикаментозното лечение включва приемане на следните групи лекарства:

антихипоксанти ("Мексидол", "Неотон", "Милдронат" и др.);
успокоителни;
калциеви блокери;
блокери.

Лекарствата помагат за намаляване на интензивността на симптомите и помагат за нормализиране на метаболитните процеси.

Използват се също кръвопреливане и плазмафереза. Същността на тези процедури е въвеждането в тялото на "обновена" (нова) кръв, наситена с кислород.

Народни методи

В случаите, когато кислородното гладуване на сърдечната система няма значителна степен на недостатъчност, е възможно да се използват препоръките на традиционната медицина заедно с медицински методи.

При миокардна хипоксия лечението се извършва с народни средства, които допринасят за нормализирането на съдовата система. Основното средство, което се е доказало от положителната страна, е тинктурата от глог.

тинктури от дива роза, дървесни въшки или червени боровинки;
натурален сок от бреза (приема се по 0,5 литра на ден);
чай с липа или маточина.

Народните методи включват:

да се отървете от лошите навици;
редовни разходки в паркове, гори и др.;
спазване на диета, която намалява количеството на холестерола в кръвта.

Хората, страдащи от хипоксия или които са в период на рехабилитация след внезапно кислородно гладуване, се препоръчват пълно спокойствие, промяна на климата (когато живеят в градска среда) и пътувания до санаториуми, разположени в екологично чисти райони. Пътуването до морето също ще бъде полезно.

И някои тайни...

Опитвали ли сте сами да се отървете от разширените вени? Съдейки по факта, че четете тази статия, победата не беше на ваша страна. И разбира се, вие знаете от първа ръка какво е:

отново и отново, за да наблюдавате следващата порция паяжини на краката
събуждате се сутрин с мисълта какво да облечете, за да прикриете подутите вени
страдате всяка вечер от тежест, график, подуване или бръмчене в краката
постоянно кипящ коктейл от надежда за успех, мъчително очакване и разочарование от ново неуспешно лечение

Образование: Волгоградски държавен медицински университет Ниво на образование: висше. Факултет: Медицински.…

Кислородът (оксигений, означение - О) е жизненоважен газ в състава на въздуха, който няма цвят и мирис. Недостатъчното съдържание на кислород в органите и тъканите на човешкото тяло в медицината се нарича хипоксия.

Нормалното ниво на сатурация (насищане на кръвоносните съдове с кислород) при възрастен е 96-98%. С намаляване на показателите се развива хипоксемия - липса на кислород в кръвта. Хипоксемията и хипоксията са в тясна връзка.

Дефицитът на O молекули в кръвта неизменно води до кислороден глад на всички органи и системи. Тези състояния не принадлежат към независими заболявания, а са патологични процеси, свързани със заболявания на сърцето, мозъка, централната нервна система, дихателните органи, бъбреците, черния дроб и др.

При вдишване кислородът от белите дробове навлиза в кръвта, където се улавя от хемоглобина, протеин, съдържащ желязо. С помощта на червени кръвни клетки (еритроцити) хемоглобинът, наситен с кислород, се пренася в тялото. Прониквайки в органите и тъканите, хемоглобинът отделя кислород, за да осигури тяхната жизнена дейност. Вместо молекули на кислорода, въглеродният диоксид се добавя към протеина, съдържащ желязо.

Червените кръвни клетки го пренасят в обратна посока (към белите дробове) за по-нататъшно изхвърляне. Неуспехът на процеса на обмен на газ в организма възниква под въздействието на екзогенни или ендогенни фактори. Първите включват външни влияния, които не зависят от човек, вторите - нарушения, възникващи вътре в тялото.

Основните причини за недостиг на кислород

Екзогенни причини за недостиг на кислород са:

разреден въздух в околната среда. Това явление е характерно за високопланинските климатични райони, непроветрявани помещения.
дехидратация (дехидратация) на тялото, поради излагане на високи температури (прегряване), на фона на недостатъчен прием на вода.

Обикновено специфичните зависимости и състояния, които причиняват повишена нужда от кислород, могат да бъдат приписани на екзогенни фактори:

никотинова зависимост;
страст към подводни спортове или алпинизъм;
интензивни спортни тренировки и други физически претоварвания;
наднормено телесно тегло;
глад и кахексия (изтощение на тялото);
трудни условия на труд (работа в помещения, затворени от достъп до външна среда с недостатъчна изкуствена вентилация).

Ендогенните причини за кислородно гладуване са свързани с различни патологии на дихателната система, сърцето, кръвоносните съдове и кръвоносната система.

Дихателната система

Артериалната хипоксемия придружава заболявания, които се характеризират с намаляване на белодробната вентилация:

пневмосклероза (заместване на белодробния паренхим със съединителна тъкан);
пневмония (възпаление на белите дробове);
плеврит (възпаление на белодробната мембрана);
запушване на дихателните органи (бронхи или бели дробове), поради хронични заболявания (астма, бронхит и др.);
фрактура или силно натъртване на гръдния кош.

При бронхо-белодробни патологии количеството консумиран кислород надвишава приема му в кръвта, което причинява симптоми на диспнея (задух) и болка в гърдите

Сърдечно-съдовата система

Циркулаторните причини, които провокират недостиг на кислород са:

вроден дефект на интервентрикуларната преграда на сърцето, при който се получава смесване на артериална и венозна кръв;
инхибиране на способността на миокарда да изпомпва кръв, в противен случай сърдечна недостатъчност;
възпалителни заболявания на миокарда (миокардит, перикардит, ендокардит);
коронарна артериална болест (исхемична болест на сърцето) и некроза на част от миокарда (сърдечен удар);
имунопатологично съдово възпаление;
тромбоза, тромбофлебит, разширени вени, атеросклероза.

Всяка хронична патология на сърцето и кръвоносните съдове може да доведе до хипоксия.

Кръвоносна система

Повишена нужда от кислород възниква, когато способността на хемоглобина да се прикрепя към червените кръвни клетки се загуби. Хемичната хипоксия може да бъде причинена от онкохематологични заболявания (злокачествено увреждане на кръвта и лимфната система), хематологичен синдром, в противен случай анемия (нисък хемоглобин в кръвта).

Справка! Анемията може да възникне по няколко причини: дефицит на желязо в организма, външно и вътрешно кървене, недостатъчен синтез на червени кръвни клетки в костния мозък или бързото им разрушаване.

Отделно има нощен и техногенен тип кислороден дефицит. Сънната апнея е временно спиране на дишането поради прекомерно отпускане на фаринкса поради хъркане.

Техногенната хипоксия е резултат от дълъг престой или постоянно пребиваване в неблагоприятни условия на околната среда (изкуствено замърсяване на атмосферата с промишлени отпадъци).

Форми на хипоксия

Според скоростта на развитие се класифицират три форми на хипоксия:

хроничен (може да продължи няколко години);
остър (до два часа);
светкавично бързо (развива се в рамките на три минути).

При несвоевременно лечение, под въздействието на нервно-психически или физически стрес, хроничната липса на кислород може да премине в остра форма на хипоксия.

Симптоми на недостиг на кислород

В зависимост от тежестта, симптомите на кислородно гладуване обикновено се разделят на две категории (ранни и късни). Първата категория включва:

замаяност, придружена от цефалгичен синдром (главоболие);
летаргия, сънливост, хипоактивност;
невропсихологична слабост (астения);
повишен сърдечен ритъм (тахикардия);
често и дълбоко дишане;
бледност на кожата (често цианоза в областта на назолабиалния триъгълник).

Хроничната хипоксия понижава кръвното налягане (кръвното налягане). Късните прояви на липса на кислород се характеризират с:

CFS (Синдром на хроничната умора);
дисания (нарушение на съня);
стабилна тахикардия;
психо-емоционална неадекватност (безпокойство, апатия или агресивност);
бързи, ритмични контракции на мускулните влакна на краката и ръцете (тремор);
диспнея;
натрупване на течност в междуклетъчното пространство на долните крайници (подуване);
нарушение на координацията (атаксия);
инконтиненция (незадържане на урина);
гадене.

Психосоматичните прояви на хипоксия придружават симптомите на основното заболяване, което провокира недостиг на кислород. От клиничните диагностични признаци на кислородна недостатъчност се отличават ненормално съдържание на хемоглобин и повишаване на нивото на еритроцитите в общия кръвен тест.

Опасни последици от хипоксия

Продължителното кислородно гладуване причинява дегенеративни процеси на мозъка и нервната система, водещи до енцефалопатия и деменция (деменция), повишен риск от инфаркти, инсулти, белодробен оток, хипотония, конвулсивен синдром. Острият недостиг на кислород е опасен за развитие на кома и смърт.

Повече за феталната хипоксемия

Дефицитът на кислород при жената по време на перинаталния период заслужава специално внимание. Хипоксемията при бъдещата майка се изразява в ниското снабдяване на плода с кислород. Състоянието е опасно:

изоставане на детето в развитието;
фетопатия (патология на плода);
преждевременно раждане;
отлепване на плацентата;
вътрематочна смърт на бебето.

Планираните прегледи на бременни жени помагат за навременното откриване на хипоксията на плода.

Методи за медицинска корекция

Лечението на кислородното гладуване е набор от мерки, насочени основно към елиминиране на причината за хипоксемия. Ако се появят симптоми на липса на кислород, лекарят трябва да коригира терапията на основното заболяване. В зависимост от патологията и характеристиките на нейния курс, пациентите могат да бъдат предписани:

разредители на кръвта;
регулатори на редокс процеси;
витаминни и минерални комплекси;
лекарства, съдържащи желязо;
лекарства, които подобряват кръвообращението.

Сърдечно-съдови лекарства (кардиотоници) и лекарства за белодробни заболявания се избират индивидуално. Кислородната терапия се използва за увеличаване на белодробната вентилация:

вдишване (чрез кислородна маска или назален катетър, през кислородна възглавница);
хипербарна оксигенация чрез сесии в барокамера;
неинхалационен (интравенозно приложение на физиологичен разтвор, обогатен с водороден прекис и озон).

Хипоксемията, свързана с нарушена хемопоеза, се лекува с хемотрансфузия (кръвопреливане). Кислородната терапия и кръвопреливането се извършват в стационарни условия.

Нелекарствени методи

За да увеличите кислорода в кръвта, без да прибягвате до лекарства, помогнете:

Рационална физическа активност. При извършване на физически упражнения кръвта се насища по естествен път с кислородни молекули, метаболизмът се ускорява и нивото на кръвното налягане се стабилизира.
Ежедневно излагане на чист въздух. За разходки трябва да изберете паркови зони, разположени далеч от промишлени предприятия, железопътни линии и магистрали.
Йога и дихателни упражнения. Препоръчва се за пациенти с увреждания. Специалните упражнения за повърхностно и дълбоко дишане могат да увеличат скоростта на обмен на газ.
Спазване на режима на работа и почивка. Човек, страдащ от хипоксия, се нуждае от добър сън, а нервните и физически претоварвания са категорично противопоказани.
Използването на традиционната медицина. Билкови чайове със съдоразширяващи и антиоксидантни свойства се приготвят на базата на листа от глог, бреза и брусница, гинко билоба.

важно! Билковите суровини могат да имат противопоказания. Преди употреба трябва да получите одобрението на лекуващия лекар.

Също толкова важно условие за нормална концентрация на кислород в кръвта е здравословното хранене и правилният режим на пиене. Необходимо е да обогатите диетата със зеленчуци, плодове, билки - като естествени витамини, пийте до два литра чиста (не газирана) вода дневно.

Най-ефективният резултат при хипоксия е движението на чист въздух.

Допълнително

С развитието на остра хипоксия човек се нуждае от спешна медицинска помощ, последвана от хоспитализация. Преди пристигането на линейката е необходимо да се осигури на пациента достъп до чист въздух (разхлабете яката на дрехите, отворете прозорците), измерете сърдечната честота (пулс). При наличие на медицински умения, ако е необходимо, извършете процедурата за изкуствено дишане.

Резултати

Липсата на кислород в кръвта може да се дължи на:

наличието на хронични патологии на сърдечно-съдовата, кръвоносната и дихателната системи;
обилно кървене;
неблагоприятни условия (алпийски климат, работа в мина);
начин на живот (никотинова зависимост, гмуркане и алпинизъм, нерационална физическа активност, гладуване и др.).

Състоянието на кислороден глад може да бъде остро и хронично. В първия случай на пациента е показана спешна хоспитализация. При остра хипоксия съществува сериозна опасност от развитие на задушаване, кома, сърдечен арест и смърт.

За увеличаване на кислорода се използват интравенозни лекарства и процедури за изкуствено насищане на кръвта с молекули на кислорода. При хронична форма на хипоксия се предписват лекарства, диетична терапия, физиотерапевтични упражнения. Дихателните упражнения, редовните разходки в горския пояс, заниманията по йога, традиционната медицина спомагат за повишаване на нивото на кислорода.

Излишъкът на кислород в кръвта, както и липсата му, вреди на здравето. Отравянето с кислород може да доведе до прекомерно производство на свободни радикали, които ускоряват процеса на стареене на тялото и активират раковите клетки.

Е. ЗВЯГИНА.

Физиолозите твърдят, че липсата на кислород в някои случаи може да бъде полезна за тялото и дори помага за излекуване на много заболявания.

Липсата на кислород в органите и тъканите (хипоксия) възниква по различни причини.

Лауреат на Държавната награда на Украйна професор А. 3. Колчинская. Под нейно ръководство е създадена компютърна програма, която оценява работата на дихателните органи, и е разработена система за хипоксично обучение.

Хипоксична тренировка. В продължение на няколко минути пациентът диша през хипоксиката, след това отстранява маската и диша обикновен въздух. Процедурата се повтаря четири до шест пъти.

Можете да забравите как да плувате или да карате колело, но дишането е процес, който протича извън нашето съзнание. Специално обучение тук, слава Богу, не се изисква. Може би затова повечето от нас имат много груби представи за това как дишат.

Ако попитате за това човек, който е далеч от естествените науки, отговорът вероятно ще бъде следният: ние дишаме с белите си дробове. Всъщност това не е вярно. На човечеството са били необходими повече от двеста години, за да разбере какво е дишането и каква е неговата същност.

Схематично съвременната концепция за дишането може да се представи по следния начин: движенията на гръдния кош създават условия за вдишване и издишване; вдишваме въздух, а с него и кислород, който, преминавайки през трахеята и бронхите, навлиза в белодробните алвеоли и кръвоносните съдове. Благодарение на работата на сърцето и хемоглобина, който се съдържа в кръвта, кислородът се доставя до всички органи, до всяка клетка. Клетките съдържат малки зърна - митохондрии. Именно в тях се извършва обработката на кислорода, тоест се извършва същинското дишане.

Кислородът в митохондриите се „поема“ от дихателни ензими, които го доставят под формата на отрицателно заредени йони до положително зареден водороден йон. При свързването на кислородни и водородни йони се отделя голямо количество топлина, което е необходимо за синтеза на основния склад за биологична енергия - АТФ (аденозин-трифосфорна киселина). Енергията, освободена при разграждането на АТФ, се използва от тялото за извършване на всички жизнени процеси, за всяка негова дейност.

Така протича дишането при нормални условия: въздухът съдържа достатъчно количество кислород, човекът е здрав и не изпитва претоварване. Но какво се случва, когато балансът е нарушен?

Дихателната система може да се сравни с компютър. Компютърът има чувствителни елементи, чрез които информацията за хода на процеса се предава на контролния център. Същите чувствителни елементи присъстват в дихателната верига. Това са хеморецептори на аортата и каротидните артерии, които предават информация за намаляване на концентрацията на кислород в артериалната кръв или повишаване на съдържанието на въглероден диоксид в нея. Това се случва например, когато количеството кислород във вдишания въздух намалее. Сигналът за това се предава чрез специални рецептори до дихателния център на продълговатия мозък, а оттам отива към мускулите. Работата на гръдния кош и белите дробове се засилва, човек започва да диша по-често, съответно се подобрява вентилацията на белите дробове и доставянето на кислород в кръвта. Възбуждането на рецепторите на каротидните артерии също предизвиква увеличаване на сърдечната честота, което увеличава кръвообращението и кислородът достига по-бързо до тъканите. Това се улеснява от освобождаването на нови червени кръвни клетки в кръвта и, следователно, на съдържащия се в тях хемоглобин.

Това обяснява благоприятното влияние на планинския въздух върху жизнеността на човека. Пристигайки в планинските курорти - да речем в Кавказ - мнозина забелязват, че настроението им се подобрява, кръвта сякаш тече по-бързо. А тайната е проста: въздухът в планините е разреден, в него има по-малко кислород. Организмът работи в режим „борба за кислород“: за да се осигури пълната доставка на кислород до тъканите, той трябва да мобилизира вътрешни ресурси. Дишането се ускорява, кръвообращението се засилва и в резултат на това се активират жизнените сили.

Но ако се изкачите по-високо в планините, където въздухът съдържа още по-малко кислород, тялото ще реагира на липсата му по съвсем различен начин. Хипоксията (по научен начин - липсата на кислород) вече ще бъде опасна и от нея ще страда преди всичко централната нервна система.

Ако няма достатъчно кислород, за да поддържа работата на мозъка, човекът може да загуби съзнание. Тежката хипоксия понякога дори води до смърт.

Но хипоксията не е непременно причинена от ниски нива на кислород във въздуха. Може да бъде причинено от определени заболявания. Например при хроничен бронхит, бронхиална астма и различни белодробни заболявания (пневмония, пневмосклероза) не целият вдишван кислород навлиза в кръвта. Резултатът е недостатъчно снабдяване с кислород на цялото тяло. Ако червените кръвни клетки и съдържащият се в тях хемоглобин са малко (както се случва при анемия), целият дихателен процес страда. Можете да дишате често и дълбоко, но доставката на кислород до тъканите няма да се увеличи значително: в крайна сметка хемоглобинът е отговорен за неговия транспорт. Като цяло кръвоносната система е пряко свързана с дишането, така че прекъсванията в сърдечната дейност не могат да не повлияят на доставката на кислород до тъканите. Образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове също води до хипоксия.

И така, работата на дихателната система се обърка при значителна липса на кислород във въздуха (например високо в планините), както и при различни заболявания. Но се оказва, че човек може да изпита хипоксия, дори ако е здрав и диша наситен с кислород въздух. Това се случва, когато натоварването на тялото се увеличи. Факт е, че в активно състояние човек консумира много повече кислород, отколкото в спокойно състояние. Всяка работа - физическа, интелектуална, емоционална - изисква определени енергийни разходи. А енергията, както разбрахме, се генерира от комбинацията на кислород и водород в митохондриите, тоест по време на дишането.

Разбира се, тялото има механизми, които регулират доставката на кислород с нарастващо натоварване. Тук се изпълнява същият принцип, както при разредения въздух, когато рецепторите на аортата и каротидните артерии регистрират намаляване на концентрацията на кислород в артериалната кръв. Възбуждането на тези рецептори се предава на кората на главния мозък и всички негови отдели. Вентилацията на белите дробове и кръвоснабдяването се подобряват, което предотвратява намаляване на скоростта на доставка на кислород до органите и клетките.

Любопитно е, че в редица случаи организмът може предварително да предприеме мерки срещу хипоксията, по-специално, която възниква по време на тренировка. Основата на това е прогнозирането на бъдещи увеличения на натоварването. В този случай тялото също има специални чувствителни елементи - те реагират на звук, цветни сигнали, промени в миризмата и вкуса. Например, спортист, след като чуе командата "Да започнем!", Получава сигнал за преструктуриране на работата на дихателната система. Повече кислород навлиза в белите дробове, кръвта и тъканите.

Въпреки това, нетренираното тяло често не е в състояние да установи пълноценно доставяне на кислород със значително натоварване. И тогава човекът страда от хипоксия.

Проблемът с хипоксията отдавна привлича вниманието на учените. Сериозни разработки бяха извършени под ръководството на академик Н. Н. Сиротинин в Института по физиология. А. А. Богомолец, Академия на науките на Украинската ССР. Продължението на тези изследвания беше работата на професора, носител на Държавната награда на Украйна А. 3. Колчинская и нейните ученици. Те създадоха компютърна програма, която ви позволява да оцените работата на човешката дихателна система според различни показатели (обем на вдишвания въздух, скорост на постъпване на кислород в кръвта, сърдечна честота и др.). Работата се извършваше, от една страна, със спортисти и алпинисти, а от друга страна, с хора, страдащи от определени заболявания (хроничен бронхит, бронхиална астма, анемия, диабет, маточно кървене, церебрална парализа, късогледство и др.) . Компютърният анализ показа, че дори тези заболявания, които изглежда не са пряко свързани с дихателната система, оказват негативно влияние върху нея. Логично е да се приеме обратна връзка: функционирането на дихателната система може да повлияе на състоянието на целия организъм.

И тогава се роди идеята за хипоксично обучение. Спомнете си: с леко намаляване на количеството кислород във въздуха (например в подножието), тялото активира жизненост. Дихателната система се възстановява, адаптирайки се към новите условия. Обемът на дишане се увеличава, кръвообращението се увеличава, еритроцитите и хемоглобинът се увеличават, броят на митохондриите се увеличава. Такива резултати могат да бъдат постигнати в клинични условия, като на пациента се осигури подаване на въздух с намалено съдържание на кислород. За това е създаден специален апарат - хипоксикатор.

Но човек не винаги може да бъде свързан с устройството. Необходимо е да се постигнат устойчиви резултати, качествени промени в дихателната система. За тази цел беше решено да се раздели сесията на хипоксична експозиция на серии: оказа се, че в този режим се фиксират механизмите, разработени от тялото за адаптиране към хипоксия. В продължение на няколко минути пациентът диша през хипоксикатор (съдържанието на кислород в подавания въздух е 11-16%), след което отстранява маската и диша известно време с обикновен въздух. Това редуване се повтаря четири или шест пъти. В резултат на това от сесия на сесия се тренират дихателните, кръвоносните, хемопоетичните органи и тези клетъчни органели, които участват в използването на кислорода - митохондриите.

За всеки пациент режимът на интервално хипоксично обучение се избира индивидуално. Важно е да се определи концентрацията на кислород във вдишвания въздух, при който механизмите за адаптиране към хипоксия ще започнат да работят в тялото. Разбира се, за спортист и за пациент с бронхиална астма тези концентрации не са еднакви. Ето защо, преди да се предпише курс на лечение, се прави хипоксичен тест, който определя реакцията на тялото към вдишване на въздух с ниско съдържание на кислород.

Днес хипоксичното обучение вече е доказало своята ефективност при лечението на голямо разнообразие от заболявания. На първо място, разбира се, при заболявания на дихателните пътища, като напр

обструктивен хроничен бронхит и бронхиална астма. Само това повече от оправдава работата на учените, разработили метода. Но най-изненадващото е, че с негова помощ могат да се лекуват и тези заболявания, които на пръв поглед нямат нищо общо с дишането.

Например, както показва Б. Х. Хацуков, методът е ефективен при лечението на миопия. Повече от 60% от децата с късогледство, с които е проведен курс на хипоксично обучение, напълно възстановяват зрението си, при останалите то се подобрява значително. Факт е, че причината за миопията е лошото кръвоснабдяване и снабдяването с кислород на цилиарния мускул на окото и тилните лобове на мозъчната кора, които регулират зрението. При късогледите деца дихателната система изостава във възрастовото развитие. И с нейното нормализиране зрението се възстановява.

А. 3. Колчинская и нейните ученици М. П. Закусило и 3. X. Абазова проведоха успешен експеримент за използването на хипоксично обучение за лечение на хипотиреоидизъм (ниска активност на щитовидната жлеза). Когато пациентът вдишва въздух с намалено съдържание на кислород, щитовидната му жлеза започва да произвежда повече хормони. След няколко сеанса съдържанието на хормони в кръвта се нормализира.

В момента в Русия и страните от ОНД вече работят доста специализирани центрове за хипоксична терапия. В тези центрове успешно се лекуват пациенти с анемия, исхемична болест на сърцето, хипертония в начален стадий, невроциркулаторна дистония, захарен диабет и някои гинекологични заболявания.

Постигнати са добри резултати в подготовката на състезателите. След 15-дневен курс на хипоксична тренировка максималната консумация на кислород при колоездачи, гребци и скиори се увеличава с 6%. При нормални системни спортни тренировки това отнема около година. Но дишането в такива спортове е ключът към успеха. Освен това, както знаем, от това зависи общото състояние на тялото, неговия потенциал.

Ефектът от хипоксичната тренировка е подобен на закаляването или сутрешната гимнастика. По същия начин, по който тренираме мускулите или повишаваме имунитета, обливането със студена вода може да „тренира“ дихателната система. Жалко, че не можете да правите такава гимнастика у дома. Все още има цена, която трябва да се плати за здравето.