Кой ъгъл на лопатката има най-сложна структура. човешка лопатка

Болката под лопатката не е чувство, което се появява твърде често. Естествено, когато се появи такъв симптом, човек започва особено да се тревожи за здравословното си състояние.

Дори след като отидете на лекар с такава болка, можете да страдате много, преди да се извършат всички необходими изследвания и да се постави точна диагноза. Всъщност не във всички случаи болката в тази област е свързана с нарушения във функционирането на гръбначния стълб.

Възможни нарушения в организма

Неприятните усещания в областта на лопатките показват нарушения в тялото, които могат да бъдат:

• остеохондроза и други патологии на гръбначния стълб;
• язва на стомаха и други органи на храносмилателната система;
• интеркостална невралгия;
• чернодробни или жлъчни колики;
• нарушения в работата на дихателната система;
• субфреничен абсцес;
• ангина пекторис, инфаркт на миокарда и други сърдечни заболявания;
• нефрит или пиелонефрит;
• хипертонична криза;
• холелитиаза;
• различни проблеми от емоционално и психологическо естество.

Болка в гърба под лопатките и чувство на изтръпване в тази област означава, че човек трябва да се подложи на преглед и да се увери, че няма гръбначни заболявания като сколиоза, невралгия, кифоза, гръдна дискова херния, ангина пекторис, холецистит, хепатит, пневмония, исхемия, плеврит.

Издърпването или болката под лопатката е вид сигнал от тялото, че някои органи не работят правилно и трябва да бъдат проверени.

В този случай често интензивността на синдрома на болката няма нищо общо с нивото на тежест на проблема.

Така че сред причините за такива неприятни усещания могат да бъдат както много сериозни нарушения във функционирането на тялото, например вътрешно кървене или инфаркт, така и обикновени мускулни наранявания, които не застрашават бъдещия живот на човек.

• Една от причините за появата на такъв симптом може да бъде така нареченото подлопаточно нараняване.

Както знаете, ротаторният маншон се състои от четири мускула. Както подсказва името му, субскапуларният мускул се намира директно под лопатката. Постоянното пренапрежение или нараняване на тази област може да доведе до спазъм или дори разкъсване на този мускул.

В такава ситуация травматичното увреждане се усложнява допълнително от факта, че местоположението на увредения мускул значително усложнява възможността за неговия самомасаж.

• Сред другите причини за болка зад лопатките може да има някои неврологични разстройства.

Много вътрешни органи нямат собствени нервни влакна, които да работят като рецептори за болка. Понякога вътрешните органи споделят част от нервните влакна с частта от тялото, която е най-близо до тях, така че реакцията на травматично нараняване или външно дразнене на определен орган може да се усети в друг.

Например, нарушения във всяка част на коремната кухина могат да причинят болка в дясното или лявото рамо или в средата между лопатките.

Ако болката се появи едновременно в корема и между лопатките, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това е много тревожен симптом. В края на краищата често такава болка възниква точно по време на инфаркт - състояние, което изисква незабавно лечение.

• Много често болката под лопатката при вдишване се комбинира с подобно усещане в областта на гърдите.

Всяка ситуация, при която гръдната болка се излъчва към лявото рамо, ръката или челюстта, може да означава, че човекът получава инфаркт. Освен това инфарктът често може да не е придружен от никакви външни признаци. Ако обаче болката под лявата лопатка или в средата между лопатките е съчетана с усещане за стягане в гърдите или затруднено дишане, трябва незабавно да се обадите на лекар.

• Болката под лопатката по време на движение може да се развие по различни причини, една от които е синдром на миофасциална болка.

Това разстройство е вид хронична мускулна болка, свързана с прекалено чувствителни точки в мускулите. Такива мускулни точки се наричат ​​тригерни точки, защото когато ги натиснете, болката веднага се разпространява в целия мускул.

Честите признаци на синдрома на миофасциалната болка включват усещане за дълбока болезненост в мускулите, постоянна или прогресираща мускулна болка, скованост на ставите.Често в тази ситуация има намаляване на качеството на съня, което кара пациента да става постоянно уморен .

• Болката в тази част на тялото може да бъде причинена от херпес зостер, който често се нарича и херпес зостер. Това заболяване се проявява под формата на мехури или обриви по повърхността на кожата.

Честите симптоми и признаци, които показват наличието на херпес зостер при пациент, включват парене, изтръпване или изтръпване в засегнатата област, червени обриви, които се появяват няколко дни след началото на болката.

Също така, появата на пълни с течност сърбящи везикули, които се появяват няколко дни след началото на синдрома на болката, също може да показва такова заболяване.

Травми и фрактури на лопатката

Сред по-рядко срещаните причини за болка в областта под лявата лопатка е увреждането на лопатката. За щастие този вид нараняване е много рядко.

Според съвременната медицинска статистика фрактурите в тази част на тялото представляват по-малко от един процент от общия брой диагностицирани всяка година фрактури. Логично е статистиката да показва такива резултати, тъй като предвид местоположението на тази кост е много странно как някой успява да я счупи.

Най-често фрактури на лопатката могат да възникнат при директно прилагане на голяма сила върху тази част на тялото - например при падане от мотоциклет или автомобилна катастрофа.

Ако възникне този вид фрактура, ще се усети силна болка в задната част на рамото, точно под лявата лопатка или малко над нея. При липса на необходимото и своевременно лечение нараняването на тази област може да причини синдром на хронична болка.

Традиционни методи и лечение на болката

1. За да се отървете от болката под лопатката, първоначално е необходимо точно да се определят причините за дискомфорта.

По този въпрос квалифициран и опитен специалист може да окаже безценна помощ. Самият пациент от своя страна може значително да ускори процеса на възстановяване, като използва някои прости съвети.

1. При такова неприятно усещане като тъпа болка под лопатката, локализирано в мускула, малкото физическо натоварване на засегнатата област помага добре.

Упражненията, които включват допълнителни натоварвания на раменете, флексията помагат за укрепване на ставите и мускулите на раменния пояс. В допълнение, те са много ефективни за намаляване на интензивността на болката под лопатките.

1. Друг традиционен метод за премахване на болката е масажът. Например, студен вид масаж на рамото с обикновен лед може да намали интензивността на неприятната болка, причинена от възпаление или увреждане на меките тъкани на тялото в тази област.

Когато извършвате такъв масаж, трябва да се уверите, че ледът никъде не докосва директно кожата. Така че можете да използвате кърпа или парче мека кърпа и едва след като внимателно увиете лед в нея, започнете да масажирате болното място.

Ако болката под лопатките е с висока интензивност, такъв масаж трябва да се извършва поне три пъти на ден. В такава ситуация продължителността на всяка сесия трябва да бъде поне 10-15 минути, за да се постигне облекчение.

В заключение си струва да припомним, че всяко лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар, след задълбочен преглед. Това изследване се извършва след установяване на основните симптоми и причините за болката.

В случай на сериозни заболявания самолечението няма да помогне по никакъв начин, а само ще влоши ситуацията поради забавянето на получаването на квалифицирана помощ.

Травми на рамото: лечение на раменната става, симптоми на увреждане

Да научиш повече…

Най-често нараняванията на рамото се проявяват под формата на силна болка, често се появява локален оток и се губи функционалността на цялата ръка - от ръката до рамото. Каква е причината за такова състояние? Факт е, че раменната става се счита за най-подвижната в мускулно-скелетната система на човека.

Само благодарение на гъвкавостта на раменната става, горните крайници са в състояние да извършват толкова много различни действия, които са незаменими в ежедневието.

Рамото осигурява движение на ръката във всички равнини, но при повишено натоварване върху него може да настъпи увреждане и дори дегенеративни промени.

Структурата на раменната става

При редовни високи натоварвания на раменната става тя губи стабилност и функционалност. Човешкото рамо има специфична структура. Състои се от:

• мускули (infraspinatus, supraspinatus, deltoid) и сухожилия;
• костна и съединителна тъкан;
• ротаторен маншон.

Това са основните компоненти на раменната става, всеки от които отговаря за определена функция. Комбинацията от тези елементи е рамото. Subscapularis, например, осигурява на ръката ротационни движения навътре, а супраспинатусният мускул е отговорен за повдигането на крайника нагоре и фиксирането му в това положение.

Ако супраспинатусът е водещият мускул, тогава делтоидът определя силата, с която рамото се отвлича.

Функцията на инфраспинатусния мускул, който е част от ротаторния маншон, е да осигурява движения навън.

Същата задача се изпълнява от друг мускул - малък кръг. Но тя отговаря и за движението на ръката към тялото.

Благодарение на координираната работа на всички тези мускули, раменната става има висока функционалност.

Причини за нараняване и неговите симптоми

По време на падане или удар може да възникне увреждане на раменната става, в резултат на което се нарушава целостта на костната тъкан. Три кости влияят на работата на ръката:

1. ключица;
2. ставна кухина на лопатката;
3. раменна глава на костта.

Намирането на костите в правилна и здрава позиция се осигурява от наличието на съединителна тъкан. Всеки маншетен мускул също има своя собствена цел.

Нараняването на рамото винаги е придружено от силна болка. Неговият характер пряко зависи от степента на разрушаване на ротаторния маншон. Болката може да бъде остра или болезнена. Разкъсването на връзките е вид нараняване на раменната става, може да бъде пълно или частично.

Това увреждане винаги има ярки симптоми: отслабване на ръката, болка, понякога пълна загуба на производителност на крайниците.

Друг симптом, типичен за нараняване на рамото, е невъзможността на пострадалия да легне на засегнатата страна.

Причини за нараняване на ротаторния маншон

Всяко нараняване на рамото може да бъде причинено от травма или натъртване. Но тези фактори не са единствените. Има много други причини, които причиняват проблеми в раменната става.

Структурата на ротаторния маншон включва мускулни сухожилия, които са недостатъчно кръвоснабдени. По този начин недостатъчното кръвообращение причинява тенопатия (дегенеративна промяна в раменната става).

Някои лекари обаче отричат ​​този факт. Според тях кръвоснабдяването не може да повлияе на състоянието на раменната структура.

Тези лекари излагат друга хипотеза, от която следва, че основните проблеми в ротаторния маншон възникват на генетично ниво. С други думи, ако пациентът има наследствени патологии на съединителната тъкан, той най-вероятно не може да избегне проблеми, свързани с ротаторния маншон на рамото.

Съединителната тъкан съдържа специален вид протеин. Като цяло има четири вида протеин (колаген). Ако се увеличи процентът на протеини от трети и четвърти тип, развитието на тенопатията се приближава бързо.

Както се вижда от практиката, заболяването може да се прояви във всяко сухожилие на маншета. В този случай пациентът, когато започне да се движи, чувства силна болка. С развитието на супраспинатусната тенопатия се появява болка при отвеждане на ръката встрани.

Ако нараняването на ротаторния маншон на рамото падна върху сухожилието на subscapularis, болката се появява при донасяне на прибори за хранене до устата или по време на разресване на косата. Лекарите често наричат ​​тази патология на раменната става humeroscapular периартрит - това е фундаментално погрешно.

Раменно-раменният периартрит е напълно различно заболяване, освен това неговите симптоми и лечение са различни. Тенопатията може да бъде провокирана от продължително антибиотично лечение на друга патология. Тази причина е най-честата. Други рискови фактори за тенопатията включват повтаряща се травма, която може да възникне по два начина:

1. Повтарящи се, повтарящи се движения, които опъват сухожилията на ротаторния маншон. Рисковата група включва хора, чиято професионална дейност включва такива движения (учители, танцьори, спортисти, мазилки). Освен това хората от тези професии могат да получат нараняване на рамото, което ще доведе до сериозни последици, по-специално увреждане на банката (изкълчване на рамото). Такива наранявания при тези хора са доста често срещано явление. Това е така, защото сухожилията и мускулите на ротаторния маншон са отслабени и лесно се увреждат.
2. Анатомични особености на структурата на рамото. Оказва се, че човешкият ротаторен маншон може да бъде деформиран или да има неправилна структура дори при раждането. Такава патология в крайна сметка непременно ще доведе до множество фрактури и други наранявания.

Диагноза и симптоми на нараняване на ротаторния маншон

Когато пациентът за първи път посети медицинска институция, лекарят първо ще проведе устно проучване, по време на което пациентът ще обясни оплакванията си и възможните причини за увреждане. След това лекарят ще предложи на пациента тест, който изисква някои специфични движения.

Симптомите на частично разкъсване са болка, но е възможно движение. При пълно разкъсване на връзките крайникът не е в състояние да произведе определени движения. Сухожилията и мускулите са увредени и са загубили своята функционалност.

В тази ситуация лекарят насочва пациента към рентгенова снимка, която ще изясни местоположението на нараняването, неговата степен и въз основа на диагнозата ще предпише правилното лечение.

За да се постави диагноза, понякога е необходимо да се определи размерът на увреждането, така че на пациента се предписва ултразвуково изследване или ЯМР на раменната става.

След като бъдат взети всички необходими диагностични мерки, лекарят може да предпише адекватно лечение.

Лечение на травма на рамото

В острия стадий на патологията са необходими лекарства за болка, тъй като болката често е интензивна и изтощителна. В случай на непълно разкъсване на връзката, ръката трябва да бъде напълно обездвижена.

За това има специални фиксиращи превръзки за раменната става и ортези, въпреки че можете сами да направите такъв фиксатор с помощта на еластична превръзка.

Когато болката намалее, можете да започнете да укрепвате мускулите с помощта на специален комплекс от упражнения.

Лечението с народни методи включва приготвянето на лечебни инфузии и отвари, използвани за прилагане на компреси и лосиони. Иглолистните бани имат добър успокояващ ефект.

Хирургията е необходима само в следните случаи:

• Лечението с консервативни методи не доведе до резултати (симптомите не изчезнаха).
• Пълното разкъсване на връзките прави ръката нефункционална.
• Разкъсването на връзката е частично, но е придружено от силна болка.

• Облекчава болката и подуването на ставите при артрит и артроза
• Възстановява ставите и тъканите, ефективен при остеохондроза

Да научиш повече…

Структурата и функцията на ставите и костите: подробна класификация със снимки и видео

Перфектно плъзгане за безсмислено движение

Когато видите друга „жена-змия“ в „Минутата на славата“, извивайки тялото си почти в пигтейли, разбирате, че структурата на ставите и костите, която е стандартна за другите хора, не е за нея. За какви плътни тъкани можем да говорим - тук просто ги няма!

Но дори нейните твърди тъкани имат място да бъдат - много стави, кости, както и структури за техните връзки, според класификацията, разделени в няколко категории.

Класификация на костите

Има няколко вида кости в зависимост от тяхната форма.

Тръбни кости с костномозъчна кухина вътре и образувани от компактни и гъбести вещества, изпълняващи опорни, защитни и двигателни роли. Подразделя се на:

• дълги (кости на раменете, предмишниците, бедрата, краката), имащи биепифизна природа на осификация;
• къси (кости на двете китки, метатарзални кости, дигитални фаланги) с моноепифизарен тип осификация.

Кости с пореста структура, с преобладаване на поресто вещество в масата с малка дебелина на покриващия слой на компактно вещество. Разделен също на:

• дълги (включително реберни и стернални);
• къси (гръбначни, карпални, тарзални кости).

Сесамоидните костни образувания, разположени в близост до ставите, участващи в тяхното укрепване и допринасящи за тяхната активност, принадлежат към същата категория и нямат тясна връзка със скелета.

Кости с плоска форма, включително категории:

• плосък череп (фронтален и париетален), изпълняващ ролята на защита и образуван от две външни плочи от компактно вещество със слой от гъбесто вещество, разположен между тях, имащ генезис на съединителната тъкан;
• плоски кости на двата пояса на крайниците (скапуларен и тазов) с преобладаване на гъбесто вещество в структурата, действащо като опора и защита, с генезис от хрущялна тъкан.

Кости със смесен (ендесмен и ендохондрален) генезис с различна структура и задачи:

• образуване на основата на черепа;
• ключична.

Само костите не живеят сами - те са свързани помежду си със стави по най-хитроумни начини: две, три, под различни ъгли, с различна степен на плъзгане една върху друга. Благодарение на това тялото ни получава невероятна свобода на статични и динамични пози.

Синартроза срещу диартроза

Но не всички костни стави трябва да се считат за диартроза.

Според класификацията на костните стави, следните видове артикулация не принадлежат към тях:

• непрекъсната (наричана още сраствания или синартроза);
• полуподвижен.

Първият клас е:

• синостози - сливане на границите на костите помежду си до пълна неподвижност, зигзагообразна "мълния" на шевовете в черепния свод;
• синхондроза - сливане през хрущялен слой, например междупрешленен диск;
• синдесмоза - силно "зашиване" на структурата на съединителната тъкан, междукостен сакроилиачен лигамент, например;
• синсаркоза - при свързване на костите с помощта на мускулен слой.

Мембраните на сухожилията, опънати между сдвоените образувания на предмишниците и пищялите, придържайки ги плътно близо една до друга, също не са стави.

Както и полуподвижни стави (хемиартроза) в лицето на срамната симфиза с малка (непълна) кухина-цепка в дебелината на фибро-хрущялния шев или под формата на сакроилиачна амфиартроза с реални ставни повърхности, но с изключително ограничен обхват на движение в полуставите.

Устройство и функции

Става (прекъсната или синовиална връзка) може да се счита само за подвижна костна става, която има всички необходими атрибути.

За да могат всички дизартрози да се движат, в тях има специални образувания и спомагателни елементи на строго определени места.

Ако на една кост това е глава, която има изразена закръгленост под формата на удебеляване - епифизата на крайния участък, то на другата, свързана с нея, това е вдлъбнатина, точно съответстваща на нея по размер и форма, понякога значително (такова в тазовата кост за нейната необятност се нарича "оцет"). Но може също така да има артикулация на главата на една кост със структура върху тялото-диафиза на друга, какъвто е случаят в радиоулнарната става.

Освен че идеално пасват на формите, които образуват ставата, повърхностите им са покрити с дебел слой хиалинен хрущял с буквално огледално гладка повърхност за безупречно плъзгане една върху друга.

Но само гладкостта не е достатъчна - фугата не трябва да се разпада на съставните си части. Поради това е заобиколен от плътен еластичен маншет от съединителна тъкан - капсулна торбичка, подобна на дамски маншон за затопляне на ръцете през зимата. В допълнение, закрепването му се обслужва от лигаментен апарат с различна мощност и мускулен тонус, който осигурява биодинамичен баланс в системата.

Признак на истинска дизартроза е наличието на пълноценна ставна кухина, пълна със синовиална течност, произведена от хрущялни клетки.

Класическото и най-просто по структура е рамото. Това е ставна междина между нейната торба и две костни окончания, които имат повърхности: кръглата глава на раменната кост и ставната кухина на лопатката, която съответства на нейната конфигурация, пълна със синовиална течност, плюс връзки, които държат цялата структура заедно.

Други дизартрози имат по-сложна структура - в китката всяка кост контактува с няколко съседни наведнъж.

Гръбначният стълб като специален случай

Но връзката между прешлените, които са къси стълбовидни кости, които имат сложен повърхностен релеф и много структури за различна степен на подвижна адхезия със съседни образувания, е особено сложна.

Гръбначният стълб има структура, наподобяваща броеница, само неговите „мъниста“ са телата на всяка от съседните кости, които са свързани помежду си с хемиартроза (синхондроза) на основата на хрущялен диск. Техните спинозни процеси, които се припокриват като плочки, и дъгите, които образуват вместилище за гръбначния мозък, са закрепени с твърди връзки.

Ставите между напречните израстъци на прешлените с плоски повърхности (както и костовертебралните стави, образувани от крайбрежните глави и ставните кухини на телата на прешлените, разположени странично) са съвсем реални, притежаващи всички необходими атрибути: работа повърхности, пукнатини, капсули и връзки.

В допълнение към връзките помежду си и с ребрата, прешлените образуват сливане в областта на сакрума, превръщайки тази група в монолит, към който чрез истински стави е прикрепена опашна кост - образуването е доста подвижно , особено по време на раждане.

Сакроилиачната дизартроза е началото на тазовия пояс, образуван от едноименните кости, отпред в центъра затворени в пръстен от пубисната симфиза.

В допълнение към междупрешленните стави има и други стави в системата на опорната колона: комбинация, която образува един нечифтен и два сдвоени компонента на атланто-аксиалната връзка (между I и II прешлени) и сдвоени атланто-окципитални стави (между I прешлен и тилната кост).

Благодарение на тази структура гръбначният стълб е невероятно гъвкаво образувание, притежаващо голяма степен на свобода на движение и в същото време изключително здраво, носещо цялата тежест на тялото. В допълнение към поддържащата функция, той изпълнява и защитна роля, служейки като канал, през който преминава гръбначният мозък, и участва в хемопоезата.

Диапазонът на увреждане на ставите на прешлените е разнообразен: от наранявания (с различни категории фрактури и измествания) до метаболитно-дистрофични процеси, водещи до различна степен на скованост на гръбначния стълб (остеохондроза и подобни състояния), както и инфекциозни лезии (под формата на туберкулоза, луес, бруцелоза).

Подробна класификация

Горната класификация на костните стави не включва таксономията на ставите, която има няколко варианта.

В зависимост от броя на ставните повърхности се разграничават следните категории:

• проста, с две повърхности, както в ставата между фалангите на първия пръст;
• комплекс при наличие на повече от две повърхности, например в лакътя;
• комплекс с наличието на вътрешни хрущялни структури, разделящи кухината на неизолирани камери, както в коляното;
• комбинирани като комбинация от изолирани една от друга стави: в темпоромандибуларната става вътреставният диск разделя работната кухина на две отделни камери.

Според изпълняваните функции се разграничават ставите с една, две и множество оси на въртене (едно-, дву- и многоосни), в зависимост от формата, имащи формата:

Пример за едноосни съединения са:

• цилиндрична - атланто-аксиална медиана;
• блоковидни - интерфалангеални;
• спираловидна - рамо-лакът.

Конструкции със сложна форма:

• елипсоид, като радиокарпална страна;
• кондиларен, като коляно;
• седловидна, като метакарпално-карпалната става на първия пръст.

Многоаксиалните са представени от сортове:

• сферична, като рамо;
• форма на чаша - по-дълбока вариация на сферичната (като бедрото);
• плоски (като междупрешленни).

Съществува и отделна категория стегнати стави (амфиартрози), които се различават по формата на повърхностите, но са сходни по друго - те са изключително твърди поради силното напрежение на капсулите и много мощен лигаментен апарат, следователно тяхното плъзгане изместването един спрямо друг е почти незабележимо.

Характеристики, устройство и функции на основните стави

С цялото изобилие от стави в човешкия скелет е най-логично да ги разглеждаме като отделни групи - категории стави:

• черепи;
• гръбначен стълб;
• колани за крайници (горни и долни).

черепни стави

В съответствие с тази разпоредба две диартрози влизат в скелета на черепа:

• темпоромандибуларен;
• атланто-тилна.

Първата от тези сдвоени връзки е създадена с участието на главите на костта на долната челюст и работните кухини на темпоралните кости.

Ставата се състои от две синхронно функциониращи, макар и раздалечени от противоположните страни на черепните образувания. Той е кондиларен по конфигурация, принадлежи към категорията на комбинираните поради наличието в него на хрущялен диск, разделящ обема му на две камери, изолирани една от друга.

Поради наличието на тази диартроза е възможна свободата на движение на долната челюст в три равнини и нейното участие както в процеса на първична обработка на храната, така и в преглъщането, дишането и образуването на речеви звуци. Челюстта също така служи като средство за защита на органите на устната кухина от увреждане и участва в създаването на релефа на лицето. Може да бъде подложен както на увреждане, така и на инфекция по време на развитието на остри (паротит) и обостряне на хронични (туберкулоза, подагра) заболявания.

Конфигурацията на сдвоената атланто-окципитална област също е кондиларна. Той служи за свързване на черепа (тилната му кост с изпъкнали работни повърхности) с гръбначния стълб чрез първите два шийни прешлена, действащи като един, върху първия от които - атласа - има работещи ямки. Всяка половина от това синхронно функциониращо образувание има своя капсула.

Бидейки двуосен атлас, той позволява движения на главата както по фронталната, така и по сагиталната ос - както кимане, така и накланяне наляво и надясно, осигурявайки свобода на ориентация и изпълнение на социална роля от човек.

Основната патология на атланто-окципиталната диартроза е травма в резултат на рязко накланяне на главата и развитие на остеохондроза и други метаболитно-дистрофични състояния, дължащи се на дългосрочно поддържане на принудителна поза.

Раменния пояс

Като се има предвид горното описание на гръбначния стълб, преминавайки към диартроза на раменния пояс, трябва да се разбере, че ставите ключицата с гръдната кост и лопатката с ключицата са синартрози. Истинските стави са:

• брахиален;
• лакът;
• радиокарпална;
• карпално-метакарпална;
• метакарпофалангеален;
• интерфалангеален.

Сферичността на главата на раменната кост е ключът към почти пълната кръгова свобода на въртене на горния крайник, следователно рамото се отнася до многоаксиалните стави. Вторият компонент на механизма е скапуларната кухина. Тук присъстват и всички други признаци на диартрозата. Раменната връзка е най-податлива на увреждане (поради голяма степен на свобода), в много по-малка степен - на инфекции.

Сложната структура на лакътя се дължи на артикулацията на три кости наведнъж: раменната кост, радиуса и лакътната кост, които имат обща капсула.

Раменно-лакътната става е с форма на блок: блокът на рамото влиза в прореза на лакътната кост, рамото-радиус - резултатът от главата на кондила на рамото, навлизайки във ямката на главата на костния лъч с образуване на сферична работна зона.

Движенията в системата се извършват по две оси: флексия-удължаване, а също и поради участието на проксималната радиоулнарна става, е възможно въртене (пронация и супинация), тъй като главата на лъча се търкаля по жлеба на лакътната кост. .

Проблемите на лакътната става са наранявания, както и възпалителни състояния (при остри и обостряне на хронични инфекции), дистрофия, дължаща се на професионален спорт.

Радиулнарната дистална става е цилиндрична става, която осигурява вертикално въртене на предмишницата. В работната кухина има диск, който отделя посочената става от кухината на карпалната става.

Заболявания на лакътната област:

• артроза:
• нестабилност;
• скованост.

С помощта на капсула, покриваща долната епифиза на лъча и първия ред карпални кости, се образува елипсовидна конфигурация на китката. Това е сложна артикулация със сагитална и фронтална ос на въртене, позволяваща както аддукция-абдукция на ръката с нейното кръгово въртене, така и екстензия-флексия.

Най-често срещаните заболявания:

• наранявания (под формата на натъртвания, фрактури, навяхвания, изкълчвания);
• тендовагинит;
• синовит;
• стилоидит;
• различна степен на тежест на синдрома на карпалния тунел;
• артрит и артроза;
• остеоартрит.

Артикулациите на малките кости на горния крайник са комбинации от плоски и седловидни (карпометакарпални) стави със стави със сферична (метакарпофалангеална) и блокова конфигурация (интерфалангеални стави). Този дизайн осигурява здравина на основата на ръката и мобилност и гъвкавост на пръстите.

Тазов пояс

Към диартрозата на тазовия пояс се включват:

• хип;
• коляно;
• глезен;
• тарзално-метатарзално;
• метатарзофалангеален;
• интерфалангеален.

Формата на тазобедрената мултиаксиална артикулация е купообразна, с участието на главата на бедрената кост и седалищната кухина, което осигурява аддукция-абдукция на бедрото напред-назад и медиално-латерално, както и неговата ротация.

TSB е податлив на увреждане (поради високата степен на свобода) и увреждане от микробна флора, най-често донесена тук хематогенно (туберкулоза, бруцелоза, гонорея).

Най-честите заболявания на тазобедрената област:

• коксартроза;
• бурсит;
• тендинит;
• синдром на феморално-ацетабуларен удар;
• Болест на Пертес.

Колянната става (с форма на блок) се образува от участието на бедрените кондили и вдлъбнатата повърхност на пищяла. В допълнение към мощния лигаментен апарат, сесамоидната формация, пателата, създава опора отпред.

Вътрешната повърхност е допълнена, за да съответства напълно на ставните повърхности с менисци и връзки. Наличните движения са флексия-разгъване и частично ротация.

Патологии, засягащи коляното:

• травма (особено дислокация на патела);
• артрит;
• артроза;
• бурсит;
• коляно мишка.

Главният блок на талуса и изрезът, образуван от "вилицата" на двете пищяли, участват в създаването на глезенната (класическа трохлеарна) става.

Структурата на диартрозата ви позволява да:

• екстензия-флексия;
• лека вертикална абдукция-аддукция (в положение на флексия).

Най-честите функционални нарушения са фрактури на глезените (външни или вътрешни), както и нарушение на метаболитните процеси в тялото и кръвообращението в долните крайници.

Тарзалната област се формира от "мозайка" на ставите:

• трамбована;
• talocalcaneal-navicular;
• calcaneocuboid;
• клиновидно-ладиевидна.

Това са съединения с комбинирана или плоска конфигурация (първите две са цилиндрични и сферични).

Тарзално-метатарзалните диартрози са представени от различни (предимно плоски) стави, които образуват опора за сводовете на стъпалото, направени от метатарзофалангеални (блоковидни) стави.

Също така блоковидните интерфалангеални стави на краката дават на пръстите достатъчно ниво на подвижност и гъвкавост (пациенти, които са загубили двете си ръце, рисуват и дори шият с краката си), без да жертват силата.

Малките стави на краката са склонни да бъдат увредени поради метаболитни и дистрофични процеси в тялото, с нарушения на местното и общото кръвоснабдяване, както и в резултат на хронични наранявания под формата на носене на обувки с високи токчета или просто тесни обувки.

Наличието на различни начини за свързване на костите, както и разнообразието на самите ставни повърхности, разбирането на тяхната структура и функция позволява на човек не само да живее и действа, но и да лекува опорно-двигателния апарат (и, ако е необходимо, дори да замени износени конструкции с изкуствени).

Лопатката е плоска кост. Разположен е между мускулите на гърба на ниво от II до VIII ребра. Лопатката има триъгълна форма и съответно в нея се разграничават три ръба: горен, медиален и страничен и три ъгъла: горен, долен и страничен.

Горният ръб на лопатката, margo superior scapulae, е изтънен, във външния му участък има изрези на лопатката, incisura scapulae: над него, горният напречен лигамент на лопатката, lig. transversum scapulae superius, който заедно с този прорез образува дупка, през която преминава супраскапуларният нерв, n. suprascapularis.

видео за рамото

Външните участъци на горния ръб на лопатката преминават в коракоидния процес, processus coracoideus. Отначало процесът върви нагоре, след това се огъва напред и малко навън.
Медиален ръб на лопатката, margo medialis scapulae. Той е обърнат към гръбначния стълб и се усеща добре през кожата.

Странично ръба на лопатката, margo lateralis scapulae, удебелени, насочени към подмишницата.

Горен ъгъл, angulus superior, заоблен, обърнат нагоре и медиално.

Долният ъгъл, angulus inferior, е грапав, удебелен и обърнат надолу.

Страничният ъгъл, angulus lateralis, е удебелен. На външната му повърхност има сплескана ставна кухина, cavitas glenoidalis, с която се свързва ставната повърхност на главата на раменната кост. Страничният ъгъл е отделен от останалата част на лопатката с леко стесняване - шийката на лопатката, collum scapulae.
В областта на шията, над горния ръб на ставната кухина, има надставна туберкула, tuberculum supraglenoidale, а под ставната кухина - подставна туберкула, tuberculum infraglenoidale (следи от началото на мускулите).

Реберната повърхност (предна), facies costalis (предна), вдлъбната, се нарича субскапуларна ямка, fossa subscapularis. Изпълнен е с subscapularis, m. subscapularis.

Задната повърхност на facies posterior, през гръбначния стълб на лопатката, spina scapulae, е разделена на две части: едната от тях, по-малката, се намира над гръбначния стълб и се нарича supraspinous fossa, fossa supraspinata, другата, голям, заема останалата част от задната повърхност на лопатката - това е infraspinatus fossa. fossa infraspinata; в тези ямки започват едноименните мускули.

Гръбнакът на лопатката, spina scapulae, е добре развит гребен, който пресича задната повърхност на лопатката от медиалния й ръб към страничния ъгъл.

Страничната част на гръбначния стълб на лопатката е по-развита и, образувайки ъгъла на акромиона, angulus acromialis, преминава в процеса - acromioi, acromion, който върви навън и леко напред и носи ставната повърхност на акромиона, facies articularis acromialis, на предния му ръб, за артикулация с ключицата.

Снимка от yeni.mobi

Уникалната структура на лопатката осигурява пълноценни функции на горния крайник. Тази кост играе ролята на блок, подобрява подвижността и подвижността по време на сложни движения.

Структура

Къде са разположени лопатките? Топографски те са разположени на задната повърхност на гръдния кош, горният ъгъл е проектиран на нивото на 2-ро ребро, долният - на 7-мо ребро. Тази позиция съответства на първоначалната позиция, когато ръката е спусната надолу, когато се промени, костите могат да се завъртат или плъзгат по мускулите на гръдния кош.

Структурата на човешката лопатка е сложна, ще отбележим най-важните анатомични структури:

• предна повърхност, която е обърната към ребрата - благодарение на гладкия си контур, лопатката може да се плъзга по мускулите на гръдния кош;
• ставна кухина - главата на раменната кост е свързана с него, образува става;
• остил - намира се на задната повърхност, разделя мускулите и е тяхна опора;
• акромион - гръбначният стълб продължава в него, този процес се свързва с ключицата и изпълнява поддържаща функция;
• коракоиден процес - насочен напред, към него е прикрепен малкият гръден мускул.

В структурата на лопатката се разграничават ръбове, ъгли, ями и други образувания - това е следствие от прикрепването на мускулите, връзките, преминаването на кръвоносни съдове и нерви. Лекарите изучават подробна анатомия, за да лекуват заболявания и да извършват операции.

мускули

При изучаване на човешката лопатка трябва да се обърне внимание на анатомията на мускулите - тя е заобиколена от пет мускула, повечето от които се свързват с раменната кост и я привеждат в движение. Те осигуряват пълна двигателна активност и изпълняват защитна функция.

Раменни мускули:

• делтоид - разположен на страничната повърхност, има голяма здравина;
• supraspinous - разположен на задната повърхност на върха;
• infraspinatus - намира се зад гръбначния стълб;
• големи и малки кръгли - локализирани отзад в долната част, дърпат раменната кост надолу;
• субскапуларен - разположен между лопатката и ребрата, предотвратява наранявания на твърдите тъкани.

Също така няколко мускула на рамото са прикрепени към лопатката, те принадлежат към мускулите на друга група. Тази структура осигурява сложни движения - абдукция, флексия, ротация.

В подвижната раменна става на лопатката има само един единствен лигамент, мощна мускулна рамка го предпазва от изместване. Ето защо трябва да загреете преди тренировка.

Функции

Уникалната анатомия на лопатката е проектирана от природата, за да осигури множество функции. Той е елемент от опорно-двигателния апарат, създава канали за кръвоносните съдове и нервите. Меките тъкани около костта играят важна роля.

Основните функции на лопатката:

• е основата на костите на горните крайници;
• участва в движението - увеличава амплитудата при повдигане на ръката нагоре и навеждане назад;
• предотвратява разместването в раменната става - благодарение на мощните мускули и връзки, които ограничават движението;
• е анатомичен блок - от него започват мускулите на рамото;
• предпазва кръвоносните съдове и нервите - благодарение на изрезки и ями, както и на съседните мускули.

Благодарение на лопатката, възможностите на горните крайници се разширяват значително. В близост са разположени сухожилия, връзки, кръвоносни съдове и нерви, увреждането на които води до ограничаване на движението и болка.

Най-честите заболявания

Всички патологии могат да бъдат разделени на наранявания, вродени и придобити заболявания. Най-честите фрактури, луксации, възпалителни реакции и аномалии в развитието. Всяко състояние е придружено от определени симптоми.

фрактура на лопатката

Лопатката е кост, в която увреждането може да бъде под формата на пукнатини или фрактури. Най-често срещаните наранявания:

• акромион;
• коракоиден процес;
• остен;
• шията близо до ставната кухина.

При фрактури или пукнатини има подуване и силна болка в горната трета на гърба от страната на лезията. Когато се опитате да преместите ръката си, симптомите се засилват, може да доведе до загуба на съзнание.

Изкълчване на лопатката

Най-често има дислокация в раменната става, човек има болка в лопатката, простираща се в ръката. При това нараняване главата излиза от кухината, така че пациентът не може да движи ръката си, понякога горният крайник замръзва в принудително положение. Външно рамото се подува, най-малкото движение причинява болка. Изисква спешна медицинска помощ за намаляване на костите и рехабилитация.

Бурсит на лопатката

Това е възпаление на торбата, която се намира под лявата или дясната лопатка, която покрива субскапуларния мускул. Причината е инфекция, засягаща меките тъкани. Патологията е придружена от:

• болка
• нарушена мобилност, особено при повдигане на рамене или статично натоварване;
• локална треска или треска.

Бурситът се лекува с антибиотици и болкоуспокояващи. Леките форми на патология се лекуват сами.

Дефекти в развитието на лопатката

Обикновено аномалиите на лопатката при хора се появяват с малформации на горния крайник или ребрата. Най-честите отклонения са:

• аплазия (липса) или хипоплазия (недоразвитие);
• Болест на Шпренгел - високо положение на лопатката със завъртане на долния ъгъл към гръбначния стълб;
• крилата форма.

При вродени аномалии функционирането на горния крайник се влошава, понякога има дискомфорт по време на движение. Ако позицията или формата са нарушени, се наблюдава скъсяване на ръката от страната на лезията.

Лопатката е кост, която изпълнява поддържаща функция. За прикрепването на мускулите и връзките, преминаването на кръвоносните съдове и нервите, на повърхността му има процеси и ями. С неговите патологии се нарушават движенията на горния крайник.

Списък с източници:

• Sapin M.R. Човешка анатомия. - М .: Медицина, 2001-2002 г. в 2 тома
• Синелников Р.Д. Атлас на човешката анатомия. - М .: Медицина, 1996 г. в 4 тома
• Гайворонски И.В. норма. Човешка анатомия: В 2v: Proc. - Санкт Петербург: Спец. лит., 2003-2004.

Мускулно-скелетната система се състои от кости, стави, връзки и мускулна тъкан. Заедно те работят като единна система. Скелетът включва различни отдели. Сред тях са: черепът, колани с прикрепени крайници.

Лопатката е елемент от горния колан. В статията ще се запознаем подробно със структурата, съседните части и функциите на тази кост.

Човешкият скелет се състои от различни видове кости: плоски, тръбести и смесени. Те се различават една от друга по форма, структура и функция.

Лопатката е плоска кост. Характеристиките на неговата структура са такива, че вътре има компактно вещество от две части. Между тях лежи гъбест слой с костен мозък. Този тип кост осигурява надеждна защита на вътрешните органи. Освен това много мускули са прикрепени към гладката им повърхност с помощта на връзки.

Анатомия на човешката лопатка

Какво е шпатула? Той е неразделна част от колана на горните крайници. Тези кости осигуряват връзка между раменната кост и ключицата и имат триъгълна външна форма.

Има две повърхности:

• предно ребрено;
• дорзална, в която се намира гръбнакът на лопатката.

Ост - изпъкнал елемент под формата на гребен, преминаващ през дорзалната равнина. Издига се от средния ръб до страничния ъгъл и завършва с акромиона на лопатката.

интересно. Акромионът е костен елемент, който образува най-високата точка в раменната става. Процесът му има триъгълна форма и става по-плосък към края. Разположен е на върха на гленоидната кухина, към която са прикрепени делтоидните мускули.

В костта има три ръба:

• горна част с отвор за съдове с нерви;
• среден (медиален). Ръбът е най-близо до гръбначния стълб, иначе се нарича гръбначен;
• аксиларен - по-обширен от останалите. Образува се от малки издутини на повърхностния мускул.

Наред с други неща се разграничават следните ъгли на лопатката:

акромиален процес

• горен;
• страничен;
• нисък.

Страничният ъгъл е разположен отделно от останалите елементи. Това се дължи на стеснение в костта - шийката.

В пространството между шията и вдлъбнатината коракоидният процес протича от горния ръб. Името му е дадено по аналогия с човката на птица.

Снимката показва акромиалния процес.

Вързопи

Свързването на частите на раменната става става с помощта на връзки. Има общо три:

1. Коракоакромиален лигамент.Оформена под формата на плоча, оформена като триъгълник. Той се простира от предния връх на акромиона до коракоидния процес. Този лигамент образува дъгата на раменната става.
2. Напречен лигамент на лопатката, разположен на дорзалната повърхност. Служи за свързване на ставната кухина и тялото на акромиона.
3. горен напречен лигаментобединяване на краищата на изреза. Представлява сноп, ако е необходимо, осифицира.

мускули

Малкият гръден мускул е прикрепен към коракоидния процес, който е необходим за преместване на лопатката както надолу, така и напред или настрани, както и къс елемент на бицепса.

Дългият елемент на бицепса е прикрепен към изпъкналостта над гленоидната кухина. Мускулът на бицепса е отговорен за огъване на рамото в ставата и предмишницата в лакътя. Коракоидният брахиалисен мускул също е прикрепен към процеса. Той е свързан с рамото и отговаря за неговото повдигане и малки въртеливи движения.

Делтоидният мускул е прикрепен към изпъкналата част на акромиона и ключицата. Покрива коракоидния израстък и е прикрепен към раменната кост с остра част.

Мускулите със същото име са прикрепени към субскапуларната, супраспиналната, инфраспиналната ямка. Основната функция на тези мускули е да поддържат раменната става, която има недостатъчен брой връзки.

нерви

Три вида нерви преминават през лопатката:

• супраскапуларен;
• субскапуларен;
• гръбначен.

Първият тип нерв е разположен заедно с кръвоносните съдове.

Субскапуларният нерв прониква в мускулите на гърба (разположени под лопатката) с нерви. Той инервира костта и съседните мускули, като по този начин осигурява връзка с централната нервна система.

Функции на острието

Скапулата в човешкото тяло изпълнява редица функции:

• защитно;
• свързване;
• поддържащи;
• мотор.

Разберете къде са остриетата. Те действат като свързващ елемент на раменния пояс с горните крайници и гръдната кост.

Една от основните функции е поддържането на раменната става. Това се дължи на мускулите, простиращи се от лопатките.

Два процеса - коракоидът и акромионът защитават горната част на ставата. Заедно с мускулни влакна и множество връзки, лопатката защитава белите дробове и аортата.

Двигателната активност на горния колан зависи пряко от лопатката. Помага при въртене, отвличане и аддукция на раменете и повдигане на ръцете. При наранявания на лопатката подвижността на раменния пояс е нарушена.

Подробна структура на костта на лопатката на снимката.

Заключение

Широка сдвоена кост, наречена лопатка, е важен компонент на човешкия раменен пояс. Благодарение на формата си, той изпълнява много функции, включително защитна. В допълнение, той осигурява пълноценна работа на горния колан - по-специално на раменната става.

От всички страни лопатката е заобиколена от мускули, които фиксират и привеждат рамото в движение. Работи само благодарение на гръдните и гръбните мускули.