Пневматоза на чревната стена. Пневматоза: естество на възникване, клинична картина, характеристики на лечението и прогноза

Развитието на пневматоза се влияе от редица фактори:

  1. Период на развитие на децата. Това състояние в повечето случаи е свързано с тежко хранително отравяне.
  2. Ниско ниво на перисталтика. Неуспехите в ритмичните контракции на червата значително влияят на нормалното отделяне на газове. Това патологично явление е следствие от натрупването на вредни вещества в различни части на стомашно-чревния тракт. Това важи особено за дебелото черво.
  3. Натрупването на газове (пневматизация) е резултат от притискане на участъци от червата. По този начин се създава повишено налягане в корема и систематични спазми на цялото черво.
  4. Чревна непроходимост на различни форми и нива на развитие.
  5. Появата на злокачествени тумори и полипи в ректума допринася за запушването на каналите за освобождаване на газ.
  6. Сложните инфекциозни заболявания на тънките и дебелите черва са сериозна причина за появата на пневматоза. Патогенните микроорганизми активно функционират в чревната лигавица и ускоряват патологичното заболяване.
  7. Колит, апендицит, адхезивна болест, язва на стомаха, онкологични прояви на стомашно-чревния тракт.

Симптоми на патология

Симптомите на тежко заболяване се определят от нивото на разпространение на кистите. Техният брой може да характеризира степента на развитие на заболяването. Натрупването на вредни газове може да се натрупа както в отделни зони, така и по цялата дължина на червата. В такива случаи външният вид на червата просто прилича на формата на гроздова лоза. Проявата на симптомите е пряко свързана с прогресията на заболяването.

Пневматозата е доста рядка патология. Метеоризмът (повишено образуване на газове) разтяга чревните стени и допринася за образуването на дискомфорт и други проблеми (колики, спазми и др.).

Крампиращата болка няма конкретна фокусна област. В този случай пациентът се оплаква от редовна диария и сложен запек. Причините за такива усложнения остават неизвестни за пациента. В острия ход на заболяването може да възникне чревна обструкция с блокиране на празнините в мембраната на смукателния орган. Налягането в червата може да се повиши рязко и да доведе до разкъсване. Перетонитът ще бъде гарантиран за човек. Работата на стомаха ще бъде напълно дестабилизирана. Общото състояние ще се влоши рязко. Ще има бледност (цианоза) на кожата, остра болка (или състояние на "мълчалив корем"). Всеки ден става все по-трудно да се лекува такъв пациент. Артериалното налягане по време на перисталтиката намалява и рязко настъпва шок. Пациентите често изпитват гадене, повръщане и усещане за пълнота. Тежестта в стомаха е придружена от неприятни оригвания. Лечението в този случай е жизненоважно действие. Доста често пациентите използват народни методи за възстановяване на функцията на червата.

Диагностика на чревна пневматоза

Почти невъзможно е да се установи точна диагноза на това заболяване без провеждане на клинични изследвания. Всеки човек може да има различни симптоми. Гастроентеролог или квалифициран хирург може да помогне на пациента. Активното палпиране е ефективно средство за откриване на въздушна киста. Кухият тумор доста често се образува в прав вид. Лекарите отбелязват, че по време на прегледа на пациента можете дори да чуете звука на спукване на газ (пневматизация). Дейността на стомаха може да отслабне.

Състоянието на лигавицата може да се изследва подробно с помощта на колоноскопия. Така образуваната киста ще бъде лесно видима. Лекарят ще може да установи точна диагноза и да предприеме необходимия курс за възстановяване на нормалното състояние на човек. Първият етап включва диагностика с помощта на рентгенови лъчи. Втората е биопсия на ректума. След това се предписва подходящо лечение. С тези инструменти можете да постигнете положителен ефект за кратък период от време.

Усложнения на пневматозата

  • повишена чревна обструкция (пълна или частична);
  • повишеното налягане вътре в смукателния орган води до неговото обвиване;
  • образуване на срастване на кисти;
  • некроза на лигавицата.

Струва си да се отбележи, че пренебрегваната форма на патология може да се развие до фатален изход на пациента. Човек изпитва вълнообразна болка в областта на стомаха, която може да причини значителни усложнения. За ефективно лечение е необходимо да се знаят точните причини за заболяването.

Лечение на заболяването

Пневматозата често се формира на базата на стомашно-чревно заболяване. В този случай лекарствената терапия е ефективно лечение на заболяването. При екзацербации на заболяването се използва симптоматична техника. Това включва използването на лаксативи (инфузии, отвари, сиропи), спазмолитици и ветгени.

Народните методи за лечение на пневматоза са доста неефективни. Понякога запушването на червата (перитонит) изисква спешна операция и коремен дренаж. Радикалното лечение има своите тънкости и особености.

Диета за пневматоза е надежден начин за нормализиране на работата на цялото черво. Рационалната и компетентна диета се основава на дозирано хранене (5 пъти на ден). В същото време порциите трябва да са малки по размер, което минимизира разтягането на червата и стомашните спазми. Напълно са изключени черен хляб, богати продукти, сладкиши, сладкиши, репички, зеле, плодове и газирани напитки. Също така трябва да избягвате приема на пържени и мариновани храни. Добра алтернатива биха били супи, постно месо, мляко, бульони от шипка, желе.

Не забравяйте да бъдете прегледани ежегодно от квалифициран лекар и да предупредите заболяването в ранните етапи! Лечението на заболяването в началния етап е много по-полезно за здравето.

Бактериалната активност може лесно да се неутрализира. В края на краищата съвременната медицина през последните десетилетия направи голям пробив в посока на качеството и универсалността на лекарствата. Науката разполага с ефективни и надеждни средства за борба с това заболяване. Грижи се за здравето си! Както е казал Николай Амосов: „Висшето благо се постига на основата на пълното физическо и психическо здраве“. Тази поговорка ви кара да се замислите сериозно.

Пневматозата е патологично състояние на храносмилателната система (обикновено засяга стените на стомаха и червата), което се характеризира с образуване на кухини, пълни с газове или въздух, или кисти. Тази чревна лезия обаче не е отделна нозологична единица, т.е. заболяване. Това е симптом, който придружава и възниква на фона на други патологии на стомашно-чревния тракт, по-често колит и ентероколит.

Причини за въздушни (газови) кисти

Основата на тази патология е натрупването на газове, което е патологично по природа. Обикновено газовете се абсорбират в кръвта. При пневматоза те образуват въздушни кисти, което предотвратява отстраняването им от тялото.

Следните фактори влияят върху развитието на пневматоза:

1. Детство. Състоянието се развива най-често след тежко хранително отравяне.

2. Недостатъчност на перисталтиката. Нарушаването на двигателната активност на червата предотвратява отстраняването на газовете по естествени пътища и поради това те започват да се събират в различни части на стомашно-чревния тракт. Обикновено това е дебелото черво.

3. Увеличаването на налягането вътре в перитонеума и спазмите на червата водят до появата на прищипани области, през които газовете, образувани в червата, не могат да излязат и поради това се натрупват.

4. Чревната обструкция от всякаква форма е механична пречка за естественото освобождаване на газове.

5. Невъзможност за излизане на газове през ануса. Има много причини за развитието на това състояние, например появата на полипи или тумори в ректума.

6. Тежки инфекциозни заболявания на тънкото и/или дебелото черво, последицата от които е прекомерното образуване на газове, като отпадъчен продукт на патогенни микроорганизми. Събира се в увредената лигавица на червата.

Също така, чревна пневматоза може да се образува на фона на колит, апендицит, адхезивна болест, чревни и / или стомашни язви и онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Клинична картина на състоянието: симптоми на пневматоза

Симптомите на патологията се определят от локализацията на кистите и техния брой. Образуването на такива газови натрупвания може да се случи в определена област или може да покрие цялата дължина на червата.

По правило такова патологично състояние е характерно за илеоцекалната и илиачната област. В същото време външният вид на червата е подобен на чепка грозде. Много рядко такива газови торбички се формират в едно копие. Първоначално симптомите зависят от това колко бързо прогресира патологията. Въпреки това, тъй като пневматозата е доста рядко състояние, за съжаление са натрупани малко наблюдения, за да се опишат всички възможни прояви възможно най-подробно.

Няма специфични, тоест характерни само за това състояние симптоми, всички те са причинени от патологични процеси, протичащи по това време в червата.

Метеоризъм или повишено образуване на газове. Газовете, които се образуват в червата, ако естественият изход е невъзможен, започват да разтягат стените му. Това може да предизвика или просто чувство на дискомфорт, или появата на неприятни чревни колики.

Болкови усещания. Те обикновено нямат ясна локализация, естеството на болката е спазми.

Нарушения на дефекацията - честа диария или редовен запек. При тежка форма е възможна и проява на чревна непроходимост поради припокриване на лумена от образуваните кисти-торбички. Налягането се натрупва бързо в червата, което може да се разкъса и да причини перитонит.

Началото на перитонит се характеризира с бързо влошаване на благосъстоянието, бледност и понякога цианоза на кожата, остра болка и така наречения "тъп стомах", тоест пълната липса на перисталтика, кръвното налягане намалява и настъпва шок .

Понякога има гадене и повръщане, постоянна тежест в стомаха, оригване на въздуха, усещане за пълнота.

Диагностични мерки за идентифициране на чревна пневматоза

Това състояние няма изразени симптоми и поради това е невъзможно да се диагностицира само от думите на пациента. При преглед гастроентерологът с помощта на активна палпация може да открие кисти на въздушните торбички, които обикновено са подредени в низове. Също така по време на проверката можете да чуете звук от спукване на въздушни или газови мехурчета.

Това обаче не е достатъчно, за да се постави окончателна диагноза. Поради това се предписват ендоскопски методи (колоноскопия), които ще ви позволят да изследвате състоянието на лигавицата и да видите със собствените си очи образуваните кисти.

На първия етап от изследването се използва рентгенова диагностика, която ви позволява да идентифицирате въздушни мехурчета, разположени близо до стените на червата. Пневматозата на дебелото черво може да бъде диагностицирана по време на колоноскопия или ректоскопия, биопсия на ректума, направена по време на ендоскопия, ще помогне да се потвърди диагнозата.

Диференциалната диагноза, т.е. изключването на заболявания, сходни по симптоми, включва сравнение с пневмоперитонеум (изразени са признаци на перфорация на стените), емфизематозен гастрит, интерстициален стомашен емфизем (като правило, в този случай въздухът излиза след гастроскопия след 72 часа), неспецифичен колит.

Възможни усложнения на чревната пневматоза

Такава патология е опасна не само от нейните прояви, но и от развитието на усложнения при липса на адекватно лечение, предписано от специалист.

"Стандартният набор" от усложнения на пневматозата включва:

  • Частична или пълна чревна обструкция, причинена от нарушение на чревната подвижност и запушване на чревния лумен чрез прекомерно образуване на кисти на въздушните торбички.
  • Волвулус или инвагинация на червата се причинява от повишаване на налягането вътре в червата, в резултат на което една част от червата започва да се увива или огъва под друга.
  • Активно образуване на срастване поради растежа на въздушните кисти.
  • Перфорация на чревната лигавица в резултат на повишаване на вътречревното налягане поради невъзможността за своевременно отделяне на газове.
  • Некроза на лигавицата, която се причинява от нарушение на кръвообращението в засегнатите области.
  • Ако лечението започне с напреднала форма на патология, е възможен фатален изход. Пневматозата на червата се лекува успешно, но само от лекар след поставяне на окончателната диагноза. Самолечението е изключително опасно.

Лечение на чревна пневматоза

Тъй като чревната пневматоза обикновено се появява на фона на други заболявания на стомашно-чревния тракт, лекарствената терапия включва лечение на основното заболяване. Но ако проявите на пневматоза са изразени или представляват реална заплаха за живота на пациента, тогава е показана симптоматична терапия. Така че, с увеличаване на признаците на чревна обструкция или перитонит, е показана спешна операция и, ако е необходимо, дренаж на коремната кухина.

Симптоматичната терапия включва:
Ако пациентът е измъчван от постоянен запек, са показани лаксативи. Това могат да бъдат билкови настойки и отвари (трева от сена, кора от зърнастец, плодове от зърнастец), както и сироп от лактулоза, дуфалак, прелаксан.
При диария се предписват антидиарейни лекарства (лоперамид, имодиум).
При прекомерно образуване на газ се препоръчва употребата на еспумизан, метеоспазмил.
Ако се наблюдава болка - прием на спазмолитици (baralgetas, no-shpa, дротаверин).
Гаденето и повръщането често се лекуват с метоклопрамид и церукал.

Диета при пневматоза

Спазването на диетата за чревна пневматоза е неразделна част от ефективното лечение. Правилната диета се основава на дробно хранене - 5-6 пъти през деня. Порциите трябва да са малки (това ще избегне разтягането на увредените участъци на червата).

Ежедневната диета не трябва да включва храни, които подобряват ферментацията. Това са черен хляб, тестени изделия, торти, сладкиши, сладкиши, захар, някои зеленчуци и плодове (зеле, репички, репички, зелени круши и ябълки, грозде, цариградско грозде, червено френско грозде) и газирани напитки.

Ще трябва да изключите пържени и мариновани храни, както и кафе и алкохол. Количеството сол също трябва да се намали. Можете да ядете зърнени храни и супи на бульон от постно месо. Като напитка, мляко, бульон от шипка, слаб чай и желе са перфектни.

Профилактика на чревна пневматоза

Превантивните мерки включват своевременно откриване и лечение на стомашно-чревни заболявания. Ето защо веднъж на всеки шест месеца определено трябва да се подложите на пълен преглед и, ако е необходимо, да преминете необходимия курс на лечение.

Ако се появят някакви симптоми, важно е да потърсите квалифицирана медицинска помощ, а не да се самолекувате. Приемането на традиционната медицина е възможно само след консултация с гастроентеролог.

Пневматозата е рядко заболяване и затова е много важно да „слушате“ тялото си и да не се страхувате да отидете на лекар. Само навременното лечение ще ви позволи да забравите за болестта!

Съдържание

Чревната пневматизация или дивертикулозата на дебелото и тънкото черво засяга всички възрастови групи. Патологията на стомашно-чревния тракт, като правило, е придружена от неприятни симптоми и не е самостоятелно заболяване. Как възниква пневматозата и как се лекува?

Какво е пневматоза повишена

Повишената пневматизация на червата възниква поради нараняване на лигавицата на дебелото черво, тънките черва. Стените стават по-тънки, отваряйки пътя за газове и въздух. Вътре в мембраната се появяват кисти или кухини, които са придружени от симптоми и заплашват с усложнения. Ако погледнете червата отвътре, тогава стените ще бъдат покрити с мехури. Сред видовете патологичен синдром има: обща за червата, ограничена, пневматоза на дебелото черво, илеума, илеоцекалната област (място на обилно възпроизвеждане на микроорганизми).

Тежка чревна пневматоза

Единичните мехури, образувани по време на възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт, не са толкова ужасни, но ако всички стени страдат от същата съдба, тогава чревният лумен може да се припокрива. Това болезнено състояние се нарича "хиперпневматоза" и е тежък стадий на пневматоза, когато протича възпаление на органа с общи симптоми на дивертикулоза. Хиперпневматизацията на червата възниква със синдрома на чревна обструкция. Процесът се характеризира с нарушение на подвижността на този орган и проблеми с проходимостта на храната през храносмилателния тракт.

Причини за чревна пневматоза

Пневматозата на чревните бримки се образува поради натрупването на газове и невъзможността да се абсорбират в кръвта. Така газовите натрупвания не се отстраняват, образувайки въздушни кухини върху чревната лигавица. Други фактори за развитието на патологията са проникването на въздух от стомаха в стените на червата и неправилното развитие на лимфните капиляри. Други причини за пневматоза:

  • увреждане на дебелото и тънкото черво поради инфекциозни тежки чревни заболявания, при които газовете са отпадъчен продукт на патогенни микроби и остават в увредените стени на органа (Proteus, E. coli);
  • ниска мобилност на децата в ранна възраст;
  • газовете не се отстраняват през естествени отвори;
  • нарушение на перисталтиката;
  • чревна непроходимост;
  • чревни спазми;
  • повишаване на интраабдоминалното налягане.

Пневматоза на червата при дете

Патологията се открива при деца с чревна непроходимост след операция. Тежката чревна пневматоза при дете засяга тонуса и намалява чревната подвижност. При кърмачета това заболяване може да възникне поради ниска подвижност или патология на стомашно-чревния тракт. Ако се открие голямо натрупване на газове в коремната кухина по време на ултразвуково сканиране, педиатър или гастроентеролог предписва на детето лекарства, които намаляват натрупването на газ, за ​​да се избегнат сериозни усложнения и масаж.

Чревна пневматоза по време на бременност

Емфизем на червата, пневматоза по време на бременност, възниква поради неизправност на стомашно-чревния тракт или заболявания като колит или ентерит. При бременни жени, ако възникне тази патология, може да възникне въпросът как ще се отрази патологията на здравето на нероденото бебе? Е. coli, открита при дивертикулоза, може да влезе в тялото на новородено по време на раждане, което застрашава развитието на менингит. Ето защо, ако източникът на пневматоза са патогенни бактерии, по-добре е лечението да започне рано, за да се избегнат възможни последствия.

Симптоми на чревна пневматоза

Основната проява на клиничната картина при заболяване като дивертикулоза на чревни бримки е прекомерното образуване на газове или метеоризъм. Тежестта на симптомите зависи от степента на разпространение на газовите мехурчета (въздушни кухини и кисти) върху лигавиците в чревната област. Но как да различим обикновения метеоризъм от стомашно-чревната патология, която може да доведе до перитонит? Основните признаци на чревна пневматоза:

  • разтягането на стените се усеща от дискомфорт в областта на червата;
  • колики;
  • повръщане;
  • гадене;
  • бледност на кожата;
  • оригване;
  • болкови усещания от спазматичен характер;
  • проблеми с изпразването (запек или диария);
  • чревна обструкция се развива поради запушване на лумена от кисти;
  • при перитонит се наблюдава рязко влошаване на благосъстоянието, силна болка в корема.

Диагностика на пневматоза

Как да открием пневматоза на дебелото черво и тънките черва? За съжаление, диагнозата дивертикулоза е трудна поради неспецифичните симптоми на патологията. Основната причина за заболяването са други проблеми на стомашно-чревния тракт. Сред диагностичните методи са: рентгенова снимка, ултразвук, ендоскопия (колоноскопия), палпация. Какъв е най-добрият начин за диагностициране на патологията? Най-ефективният метод се счита за ендоскопско изследване, което лекарите могат да извършат за потвърждаване на диагнозата чревен емфизем след рентгенова снимка с контрастен агент.

Чревна пневматоза при ултразвук

Един от методите за откриване на дивертикулоза е ултразвукът. Случайно лекарят при ултразвуково сканиране на тънките или дебелите черва може да открие натрупване на газове с различна етиология. Чревната пневматоза при ултразвук се диагностицира, ако се изследва стомашно-чревния тракт или коремната кухина. Ултразвуковото изследване се извършва на празен стомах, 2 дни преди процедурата трябва да се изключат продукти, които водят до образуване на газове: сурови зеленчуци, боб, мляко, черен хляб.

Палпация на червата

В някои случаи гастроентерологът ще може да открие дивертикулоза при пациент без лабораторни изследвания, чрез палпиране на корема. Това се случва рядко, но е възможно: могат да се усетят въздушни мехурчета в областта на червата. При активно палпиране на червата се открива торбичка с киста. Такива кисти са подредени в струни, при опипване можете да чуете звука на спукване на газ и въздушни мехурчета.

Как да се лекува чревна пневматоза

Перитонитът се счита за животозастрашаващ възпалителен процес в патологията на чревните бримки, при който газовете проникват в коремната кухина поради разкъсване на червата поради повишаване на налягането на образуване на газ. Навременното лечение на чревната пневматоза и специалното хранене ще ви предпазят от последствията. Основно се предприемат терапевтични мерки за основните заболявания, които причиняват травма на чревните стени, тъй като чревният емфизем е вторичен процес.

При малки деца чревните инфекции се лекуват с активни антибиотици въз основа на резултатите от бактериологичната култура и антисептиците. При чревни спазми са показани спазмолитици, а при запек първото нещо, което трябва да направите, е да нормализирате храненето и да започнете да приемате слабително. В случай на развитие на чревна обструкция и появата на симптоми на перитонит, спешно се извършва хоспитализация, хирургична интервенция и дренаж на коремната кухина.

Лечение на чревна пневматоза с лекарства

Лекарствената терапия е насочена към намаляване на количеството газове и тяхното отстраняване по естествен път, лечение на основното заболяване, което е причинило натрупването на газове, и нормализиране на чревната микрофлора. И така, как да се лекува пневматозата на червата с лекарства? На първо място, трябва да се свържете с гастроентеролог, който може да различи тази патология от друго заболяване, като използва диагностични методи. Лечението на наркотици се извършва с лекарства като:

  • прокинетика;
  • пеногасители, газогонни (симетикон, еспумизан);
  • адсорбенти (бисмутови препарати, активен въглен);
  • спазмолитици (no-shpa, baralgin);
  • лаксативи;
  • срещу диария (мотилиум, церукал).

Лечение на чревна пневматоза с народни средства

У дома можете да се отървете от патологията с помощта на следните природни лекарства: магданоз, копър, лайка, глухарче, пелин, традесканция, алое, отвари от други билкови препарати. Най-ефективните рецепти за лечение на чревна пневматоза с народни средства са инфузия на семена от магданоз и копър. За да приготвите първото лекарство, трябва да смелите семената от магданоз, да вземете 1 ч.л. Залив вечер 1 с.л. леко топла вода, оставете до сутринта. Терапевтичният ефект се постига, ако вземете инфузия от 1 супена лъжица. л. почасово.

За да приготвите лекарството с копър, трябва да смилате семената до състояние на прах. След това вземете 1 с.л. л. получени суровини, изсипете вряща вода (300 ml). След 3 часа се прецежда. 30 минути преди хранене се пие запарка от 1 с.л. Добри резултати от лечението се осигуряват от инфузия на лайка: 1 супена лъжица. л. цветето трябва да се натроши на прах, изсипете 1 супена лъжица. вряща вода. Приемайте преди хранене, като отпивате няколко глътки. При образуването на въздушни кисти в областта на червата се използва инфузия на корен от глухарче: корените се натрошават, изсипват се с вода за една нощ. Необходимо е да се приемат 30 ml преди хранене.

Диета при чревна пневматоза

Храненето при пневматоза е както следва: изключват се храни, които предизвикват газове, тежки храни. Не можете да ядете: боб, сурови зеленчуци (особено домати), зърнени храни, кисело зеле, мазни, пушени, консервирани, осолени, пържени. Можете да ядете зеленчуци само варени или задушени, но без масло. Правилното хранене при чревна пневматоза включва: дюля, желе, супа-пюре, боровинки, круши, задушени рибни и месни ястия.

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Пневматозата е патологично състояние на храносмилателната система (най-често се засягат стените на червата или стомаха), при което в дебелината на стената се образуват кухини (кисти), пълни с въздух или газове.

С напредването на пневматозата тя може да се премести в мезентериума, лимфните възли или перитонеума.

Пневматозата често се появява при малки деца след чревни инфекции, които се откриват по време на операции за чревна непроходимост.

Причините

Основата на чревната пневматоза е патологично натрупване на газове, които обикновено се образуват в червата, в неговите лигавици. Газовете се натрупват, за да образуват въздушни джобове и кисти, вместо да се абсорбират в кръвта и да се изхвърлят.

Основните причини за образуването на пневматоза включват:

  • ранна възраст на децата с тяхната ниска мобилност,
  • нарушение на перисталтичните движения на червата,
  • повишено интраабдоминално налягане, чревни спазми,
  • признаци на чревна обструкция,
  • нарушение на отстраняването на газове през ануса,
  • тежки чревни инфекции с увреждане на тънкото и дебелото черво, в резултат на което газовете, като отпадъчен продукт на микробите, се натрупват в увредените чревни стени (E. coli, Proteus).

Допълнителен фактор за развитието на чревна пневматоза е навлизането на въздух от стомаха с проникването му в чревната стена. От известно значение е и нарушението на развитието на лимфните капиляри в чревната стена.

Видове

Чревната пневматоза може да бъде ограничена или широко разпространена в тънките черва или в цялото черво.

Най-често има пневматоза на илеума и илеоцекалната зона. В този случай червата могат да приличат на външен вид на чепки грозде или сапунена пяна, в редки случаи въздушните кисти се появяват една по една.

Прояви на чревна пневматоза

Типични и характерни за пневматозата оплаквания няма, всички оплаквания се дължат на процесите, протичащи в коремната кухина.

Кистозната пневматоза или просто чревната пневматоза е рядко заболяване и върху него са натрупани малко наблюдения, за да се опише точно клиничната картина на заболяването.

Тежестта и тежестта на чревните и екстраинтестиналните прояви зависят от степента и прогресията на процеса.

На първо място, основните оплаквания при чревна пневматоза са прояви на метеоризъм, в червата се образуват излишни газове, които силно разтягат чревната стена, причиняват силен дискомфорт в корема, усещане за пълнота, натиск, болка.

Преминаването на перисталтичните чревни вълни може да бъде придружено от спазми или колики, често могат да се отбележат проблеми с изпражненията, докато това може да бъде диария (диария, разхлабени изпражнения) или запек, продължаващи до няколко дни.

Тежкият курс на чревна пневматоза може да доведе до симптоми на чревна обструкция поради затваряне на чревния лумен от подути въздушни кисти. Често налягането на газа вътре в червата се увеличава твърде много, което води до разкъсване на газови кисти, с проникване на съдържанието на червата и газове в коремната кухина с явления на перитонит.

Също така, признаците на пневматоза могат да бъдат тежест в корема, оригване с въздух, усещане за препълване на червата с въздух, преминаване на газове, болка в корема по протежение на червата, облекчаване на болката след изпражненията, гадене и дори повръщане.

С развитието на перитонит състоянието рязко се нарушава, възниква бледност, коремна болка и "мълчалив стомах" без признаци на перисталтика, понижаване на налягането и състояние на шок.

Диагностика

Основата на диагнозата са представените от пациента оплаквания, които са толкова неспецифични, че могат да се появят при почти всяко заболяване на червата, както инфекциозен, така и неинфекциозен генезис.

Данните от проверката могат да покажат признаци на подуване и къркорене в корема, усещане за търкалящи се газове под мишниците в червата.

Опитен хирург, когато изследва чревната стена, може да открие въздушни кисти в чревната стена, ако размерът им е достатъчно голям. Кистите са разположени на групи, вериги, подобни на чепки грозде.

Само ендоскопските методи могат да потвърдят диагнозата - при тях газовите мехурчета се виждат визуално по протежение на червата.

Могат да се използват и рентгенови диагностични методи с или без контраст.

Лечение на пневматоза

Обикновено пневматозата се счита за вторичен процес, поради което се провежда основно лечение на тези заболявания и състояния, които са причинили увреждане на чревната стена.

На първо място, това е лечението на чревни инфекции при малки деца с чревни антисептици и рационални антибиотици въз основа на резултатите от сеитбата.

При развитието на чревна обструкция е необходима спешна операция, при запек - нормализиране на храненето и употреба на лаксативи, при спазматични процеси на червата - употреба на спазмолитици.

При пневматоза е показана и употребата на симптоматични лекарства:

  • карминативни лекарства (срещу образуването на газове),
  • спазмолитични лекарства (баралгин но-шпа),
  • антидиарични средства (церукал, мотилиум),
  • слабителни лекарства.

Ако се появят признаци на перитонит, е необходима незабавна операция и дренаж на коремната кухина.

Усложнения и прогноза

Основното и най-опасно усложнение на пневматозата може да бъде чревна обструкция с некроза на част от червата и развитие на перитонит.

Прогнозата за живота е благоприятна с навременното започване на лечението.

Особеността на това заболяване е, че в храносмилателната система се образуват газове, които по-късно проникват през стените на червата и се натрупват, като по този начин образуват въздушно-газови кисти. Те са съставени от смес от кислород, водород, азот и въглероден диоксид. Общоприето е, че чревната пневматоза е симптом, който придружава други заболявания, следователно не е отделно заболяване. Това е появата му, която провокира нарушение на лигавицата, киселинно-алкалния баланс, заболявания с инфекциозен характер. Това заболяване причинява сраствания, колит, апендицит, стомашни язви и онкологични патологии на стомашно-чревния тракт. Най-често кисти се наблюдават при възрастни хора и малки деца, като при последните заболяването протича в много тежка форма. Има и такова нещо като изразена чревна пневматоза. Това означава, че в допълнение към общите симптоми има и много силни възпалителни процеси вътре в органа.

Чревна пневматоза: симптоми

При това състояние може да изпитате:

  • чревни колики (причиняват газове в тялото);
  • болка в корема, повръщане;
  • нарушения на изпражненията (чести и течни, в редки случаи - запек);
  • чревна непроходимост и перитонит (възниква от повишено налягане вътре в червата поради обструкция, разкъсване на червата или навлизане на газове и друго съдържание в коремната кухина).

Диагностика на пневматоза

Откриването на тази патология се усложнява от факта, че това заболяване няма изразени и специфични симптоми, характерни само за него. Прониква успоредно със заболявания като перитонит и колит. В повечето случаи има просто откриване на въздушни капсули, които се образуват по стените на червата. Лекарят ги диагностицира с помощта на активно палпиране на коремната област. Често при такава манипулация дори звукът от спукване на мехурчета се чува ясно. Смята се, че чревната пневматоза е трудна за диагностициране само чрез симптоми и палпация, така че трябва да се подложите на серия от по-сериозни процедури, ако подозирате това заболяване (ендоскопия и рентгеново изследване).

Чревна пневматоза: лечение и последствия

Предвид вторичния характер на това заболяване, най-ефективно ще бъде да се отървете от патологията, която го причинява. След преминаване на прегледа на пациента се предписва курс от лекарства, чието действие е насочено към потискане на чревната инфекция, например: слабителни и стягащи лекарства (използвани за нарушение на изпражненията), антивирусни, болкоуспокояващи.

В доста трудни случаи е показана хирургическа намеса. Възможни са и различни усложнения:

  • запушване или волвулус на червата;
  • инвагинация;
  • адхезивен процес (води до свръхрастеж на кисти);
  • перфорация на чревната стена;
  • спазми на сфинктера;
  • некроза (смърт на клетки в тялото);
  • нарушение на дефекацията.

Какво трябва да се страхува?

В случай на ненавременно лечение и пренебрегвана форма на заболяването настъпва фатален изход. Пневматозата на червата се лекува днес, но само от лекари, които са специализирани в такива патологии и не прибягват до обичайните методи на традиционната медицина.