Защо се появява петехиален обрив и какви усложнения може да причини? Петехии по ръцете на причината.

Всеки обрив по кожата трябва да предупреди. Например, обрив може да се появи при ентеровирусна инфекция и бързо да премине. И може да бъде един от симптомите на смъртоносна болест - менингит. Наличието на петехии и пурпура по време на инфекциозни процеси показва тежестта на заболяването.

Петехии се появяват по кожата в резултат на капилярни кръвоизливи. И, ако се открие кръв под тъканите на големи площи, процесът се нарича пурпура.

Пурпурата е патологична формация, която има лилаво-червен цвят и не се променя при натиск. Обриви, под 1-2 см в диаметър - петехии.

Общи представителства

Петехиите са частен случай на пурпура и имат кръгла форма. Петна с червен или лилав оттенък се образуват в процеса на напускане на червените кръвни клетки от съдовото легло в пространството, разположено между тъканите. Те не се издигат над кожата и не могат да бъдат определени чрез палпация.

Снимка: петехии

Петехиите по кожата, чиято снимка е представена, могат да бъдат един от информативните признаци на такива процеси като кръвни заболявания, системни автоимунни и инфекциозни заболявания. Този вид обрив може да се появи и след физическо нараняване или прекомерен натиск (притискане) на кожата. Редки причини за петехии са кашлица и повръщане (особено при малки деца). Около очите се появяват капилярни кръвоизливи.

Места на локализация: ръце, крака, торс, лице, лигавица на очите или устната кухина. Среща се във всички възрастови групи.

Появата на пурпура е отговор на промените, настъпващи в тялото. Много често причината за появата е недостатъчен брой тромбоцити и нарушение на процесите на съсирване на кръвта.

Обривът с пурпура най-често се локализира в долните крайници.

Появата на петехии и пурпура може да бъде свързана с появата на бактериална, гъбична или вирусна инфекция: наличие на цитомегаловирус, менингококи, прояви на инфекциозна мононуклеоза, скарлатина, септични процеси.

Видове пурпура

В медицинската практика има няколко разновидности на това заболяване:

Образува се, когато общият брой на тромбоцитите намалява. Има както независимо заболяване, така и симптом на друг процес. Среща се предимно при момичета под 14-годишна възраст.

Механизмът на развитие е свързан с промяна в свойствата на тромбоцитите по време на инфекциозни процеси или употребата на редица лекарства. Тромбоцитите влизат в далака и се разрушават там. Резултатът е тромбоцитопения.

От най-лекия удар по кожата се появяват синини и петехии. Съпътстващ симптом може да бъде: кървене от носа, по венците, от матката.

Обривите могат да променят цвета си в зависимост от етапа на патологичния процес и срока на давност: от червено до лилаво, зелено или жълто (в рамките на 10 дни след първото петно).

Тромбоцитопеничната пурпура при деца може да придобие хроничен ход (повтарящо се кървене). Основният вид терапия е резекция на далака.

Тромботична тромбоцитопенична пурпура

Причинява се от образуването на кръвни съсиреци поради употребата на определени лекарства, ваксинации, рак или менингококова инфекция.

Основният симптомокомплекс:

• образуването на петехии и синини;
• симптом на болка в корема и главата;
• повръщане и гадене;
• зрителната функция е нарушена;
• разстройства на психическата и нервната система.

При такова заболяване се засягат съдовете на мозъка, бъбреците и черния дроб. Тези процеси водят до смърт.

Пурпура на Шонлайн-Хенох

Снимка: Пурпура на Шонлайн-Генох

Инфекциозен процес, причинен от вируси или бактерии, употребата на определени лекарства може да причини възпаление на съдовете. Първите симптоми ще бъдат:

• дребнопетнисти обриви;
• температурата се повишава до субфебрилни цифри;
• болки в ставите, коремната област;
• диария.

Токсична пурпура

Развива се с употребата на лекарства, които патологично влияят на кръвта: те силно разреждат или, напротив, уплътняват.

алергична пурпура

Възниква при алергия към храна, лекарства, химикали.

Болести и петехии

Обривът се случва:

1. Първичен.

   Преминава от само себе си

2. Втори.

   Характеризира се с проникване на кръвни съсиреци в съседни тъкани. За лечението им е необходима операция.

Има връзка между основните симптоми, визуална проверка на обрива и заболяването. Те са изброени в таблицата:

болест	Проява
Менингит	Обривът се появява през първите 24 часа. Има вид на неправилна звезда и бледа сянка. С развитието на заболяването те са склонни към сливане и некроза. Основна локализация: бедра, подбедрица, седалище, стъпала
стафилококова инфекция	В гнойните петехии се откриват грам-положителни коки. По време на септичния процес съдовата стена става пропусклива под въздействието на патогенни токсини. Петехии с точков характер се появяват върху кожата, лигавицата на устната кухина, склерата
Автоимунни заболявания, васкулити	В началния етап се появява обрив по горните и долните крайници. След 2-4 дни се появяват петехии по всички части на тялото и са придружени от интоксикация. След няколко дни обривът изчезва, остават пигментационни зони, кожата започва да се лющи. При хеморагичен васкулит се появяват петехии, болки в ставите, корема
Ентеровирусна инфекция	Симптоми: треска, мускулни болки, болки в гърлото, причинени от херпесния вирус, треска. Те отшумяват при първата поява на характерни обриви. Обривът се появява през първите 24 часа от заболяването, след два дни изчезва без следа.
Болест на Шамберг	Боледуват най-често мъжете. Петехиите са разположени симетрично по бедрата и краката. В началото на заболяването обривът има кафяв или кафеникав оттенък, но по-късно изсветлява. Заболяването е доброкачествено
гонорея	Петехиите са разположени на най-отдалечените от центъра на тялото крайници, над големите стави. Придружен от характерни симптоми: пикочната и репродуктивната система, аноректалната област, фаринксът страдат

Симптоми

С образуването на петехии и пурпура от кожата могат да се наблюдават следните симптоми:

• образуване на мехурчета с течаща течност, образуване на корички;
• болка;
• образуването на пустули;
• обривите могат да се появят бързо и да изчезнат също толкова бързо;
• лющене на кожата;
• образуване на оток.

Честите симптоми включват:

• загуба на апетит;
• симптоми на респираторно заболяване;
• повишена възбудимост и раздразнителност (по-често в детска възраст);
• болки в ставите;
• зачервяване на лигавицата на очите;
• хрема и кихане.

Обривите, придружени от следните симптоми, изискват незабавна медицинска помощ:

• загуба на съзнание;
• повишаване на телесната температура до 38,5 ° C и повече;
• всякакъв вид кървене;
• тахикардия;
• дихателна недостатъчност;
• симптоми на менингит;
• алергична реакция, която може да бъде придружена от подуване на меките тъкани.

Трябва да се помни, че пренебрегването на вашето здраве може да струва живота ви!

Диагностика

Ако се появят петехии или пурпура по кожата, трябва да се консултирате с хематолог. Той ще проведе външен преглед, ще събере анамнеза за заболяването и ще предпише допълнителни лабораторни диагностични методи. Това ще помогне да се установи правилната диагноза и да се предпише адекватно лечение.

При външен преглед е важно да се обърне внимание на местоположението на обрива. Според местоположението му може да се постави предварителна диагноза.

Основните диагностични методи саобщ кръвен тест (тромбоцитопения, ESR / CRP, както и нивото на левкоцитите, най-вероятно повишени).

Допълнителните методи включват:

• набор от тестове за оценка на функциите на черния дроб;
• кръвен тест за нивото на урея, креатинин, електролити;
• изследване на показателите за коагулация с помощта на коагулограма;
• електрофореза на протеини в кръвната плазма за откриване на парапротеини.

Спомагателни диагностични методи:

• автоимунни тестове;
• допълнителна диагностика в условията на настаняване в клиниката (биопсия на кожата и костния мозък).

Обривите, които са възникнали спонтанно и преминават сами, не са придружени от никакви клинични симптоми и не изискват специална терапия. Но все още е необходимо да се подложи на диагностичен преглед, за да се идентифицират скрити огнища на вътрешно кървене.

Лечение на пурпура

Лечението трябва да започне възможно най-рано, тъй като в 30% от случаите заболяването може да бъде фатално.

Основните методи на лечение, в зависимост от причината за заболяването:

Възстановителна терапия:

• витаминни препарати от групи К, Р, С;
• кръвопреливане, еритроцитна маса;
• екстракт от черен дроб;
• глобулинови инжекции.

Основните методи за лечение на пурпура включват:

• резекция на далака с тромбоцитопения;
• блокиране на действието на антителата върху тромбоцитите;
• възстановяване на процесите на кръвосъсирване;
• хипоалергенна диета.

Стриктното спазване на всички медицински предписания със сигурност ще доведе до облекчаване на общото състояние и бързо възстановяване.

Предотвратяване на заболявания

По-добре е да се предотврати всяка болест, отколкото да се губят енергия, нерви и пари за процеса на възстановяване.

За да предотвратите появата на патологични обриви, е необходимо да защитите кожата си от детството: избягвайте наранявания, хипотермия или прегряване. Необходимо е да се използват лекарства (особено тези, които влияят на кръвта) само под строг медицински контрол. Ако е възможно, избягвайте контакт с възможни алергени.

Предотвратяване на прехода на заболяването в хронична или тежка форма на курса. При най-малките симптоми на заболяването - потърсете медицинска помощ.

Напоследък все повече хора страдат от заболявания на стомашно-чревния тракт. Мнозина периодично страдат от киселини, усещане за тежест в корема или дори болки в стомаха. Но хората не бързат да видят лекари, предпочитайки да издържат на дискомфорт или да премахнат симптомите с хапче или народни средства. С течение на времето първите симптоми на гастрит и язва прерастват в диагноза. Ето защо не трябва да забавяте процеса и трябва да се консултирате с лекар веднага щом се появят признаци на споменатите заболявания.

Причини за гастрит и язва

Често симптомите на гастрит и стомашни язви се бъркат с временно неразположение или хранително отравяне, но е опасно да се оставят тези прояви без медицинско лечение. За гастрит е характерно възпаление на стомашната лигавица, в резултат на което се нарушава секреторната му функция, в резултат на което се нарушава храносмилането. Също така този процес може да доведе до намаляване на нивото на хранителните вещества в кръвта.

Без лечение такова заболяване не изчезва, а само се влошава и се развива в хронична форма. И ако човек не иска да се занимава с този проблем по-нататък, тогава гастритът се превръща в язва.

Причините за гастрит са следните фактори:

Що се отнася до микрофлората, която допринася за развитието на гастрит, учените наскоро откриха основния виновник за възпалението на лигавицата - бактерията Helicobacter pylori, която живее в стомаха. Той живее в тялото при 88% от хората, но по-често имунната система го потиска и заболяването не се развива. Но щом защитата отслабне, човек е стресиран или преуморен, тя бързо започва да се развива и да предизвиква възпаление.

Гастрит

За да разберете, че имате гастрит, а не хранително отравяне, трябва ясно да знаете неговите симптоми:

При гастрит в хронична форма изброените симптоми може да не са много забележими, така че е трудно човек да постави диагноза за себе си. Само лекар може да определи точно дали имате гастрит или не. Освен това има няколко разновидности на гастрит:

1. Гастрит с ниска киселинност. Характеризира се с гадене сутрин, лош апетит, бързо засищане, лош вкус в устата, метеоризъм.
2. Гастрит с нормална киселинност. При него се наблюдава само възпаление на стомашната лигавица в резултат на излагане на бактерии или химикали.
3. Гастритът с повишена киселинност е по-често срещан от останалите. Характеризира се с кисело оригване, киселини, теглещи болки в корема през нощта и запек.

Как да предотвратим развитието на симптоми на гастрит?

За да предотвратите обостряне на гастрит, трябва да следвате някои препоръки:

пептична язва

Стомашната язва не е просто възпалителен процес на лигавицата, а вече е нейното разрушаване. Често симптомите на язва са много подобни на тези на гастрит, но има някои разлики. Болковите усещания най-често се появяват известно време след хранене и изчезват само след приемане на подходящите лекарства. Болката може да се излъчва към гърба и да се разпространи в коремната кухина. Както при гастрит, се наблюдават болки в корема, гадене, повръщане, подуване на корема и лош апетит.

Язвата се влошава най-често през пролетно-есенния период. Времето на обостряне може да продължи около месец или два.

Намален имунитет, стрес, продължителна употреба на определени лекарства провокират развитието и обострянето на язви.

Ако не се лекува, язвата може да доведе до сериозни усложнения:

Как да различим язва от гастрит

Разграничаването на язва от гастрит, ако не сте лекар, е доста трудно, тъй като те имат подобни прояви. Но все пак можете да опитате да разпознаете отличителните черти. Например при язва на стомаха болката често се излъчва към различни части на тялото: гръб, сърдечна област. А при гастрит болката се локализира в епигастричния регион.

Гастритът, за разлика от язвата, може да се обостри по всяко време на годината. По принцип обострянето зависи от употребата на определена храна. Ако болката се появи през нощта - това е язва, с гастрит, те се появяват само през деня.

Диагностичните изследвания ще помогнат за точно определяне на заболяването:

Лечение на гастрит и язва

Медицинско лечение

Медикаментозното лечение на гастрит включва прием на:

• антибиотици, например Тиндазол;
• лекарства за намаляване на киселинността на стомаха (Almagel, Phosphalugel и други);
• лекарства, които нормализират храносмилателния процес, например Mezim.

При язви лекарите предписват следните лекарства:

• антибиотик, например амоксицилин, еритромицин;
• блокери на хистамин, които намаляват производството на стомашен сок, например Kvamatel;
• средства, които неутрализират солната киселина, но техният прием се предписва по време на периода на ремисия.

За да има желания ефект от лечението, пациентът трябва да спазва специална диета. Пикантни, пушени, мариновани ястия са изключени от диетата.

В тежки случаи, когато лекарствата могат да причинят болка или да обострят заболяването, се предписват инжекции.

Лечение с народни средства

Заедно с медикаментозното лечение могат да се използват методи на традиционната медицина:

Моля, имайте предвид, че преди да започнете да приемате народни средства за гастрит и язва, трябва да се консултирате със специалист. И не забравяйте, че те няма да могат да ви отърват от болестта, а са насочени само към облекчаване на симптомите.

Диета при гастрит и язва

По време на лечението на гастрит и язва, за да се постигне най-добър ефект, е много важно да се спазват следните правила:

1. Стомашната лигавица трябва да бъде в абсолютен покой след хранене.
2. Не яжте твърде големи порции наведнъж.
3. Не яжте храни, които провокират прекомерна секреция на стомашен сок.
4. Храненията трябва да бъдат разделени така, че интервалите между тях да са 3 часа.
5. Храната трябва да е мека.
6. Не можете да ядете повече от 10 гр. сол през деня.
7. Избягвайте да приемате твърде студена или гореща храна, тъй като тялото ще отнеме повече време, за да я усвои.

Яжте здравословни храни, които съдържат не само мазнини и въглехидрати, но и протеини, витамини и полезни микроелементи.

Млечните и кисело-млечните продукти са много полезни при гастрит и язва. Те са в състояние да омекотят стомашния сок и да защитят стените на стомаха.

Ако не можете без кафе, направете го по-слабо и го разредете с мляко.

Продуктите трябва да съдържат животински и растителни мазнини. Зехтинът трябва да се добави към диетата, тъй като той насърчава зарастването на язвени рани.

В никакъв случай не използвайте мазни месни бульони с подправки. Не можете да ядете пикантни, пържени или солени храни, колбаси, газирани напитки и алкохол.

Какви са основните клинични признаци на хепатит

Опитните лекари знаят най-честите признаци на хепатит. Това е голяма група от заболявания, характеризиращи се с увреждане на черния дроб. Има вирусни и алкохолни форми на възпаление на черния дроб. Разпределете хепатит A, B, C, E, D и G. Заболяването изисква своевременно лечение, в противен случай може да се развие цироза.

Клинични проявления

В зависимост от механизма на заразяване при човека всички вирусни хепатити се разделят на 2 групи: ентерални и с предимно парентерален механизъм на предаване. Втората група включва хепатит В и С. Повече от 300 милиона души са носители на причинителя на хепатит В. Признаците на това заболяване не се появяват веднага. Безсимптомният период може да продължи от 30 дни до шест месеца.

Признаците на хепатит В се определят от неговия ход. Заболяването може да се появи в остра и хронична форма. Разграничават се следните периоди на развитие на заболяването:

• аниктеричен;
• иктеричен;
• възстановяване.

В ранните стадии на възпаление на черния дроб се наблюдават следните симптоми:

• гадене;
• липса на апетит;
• хрема;
• главоболие;
• възпалено гърло.

При някои пациенти телесната температура се повишава. Първите симптоми наподобяват грип и ТОРС. Аниктеричният период продължава до 2 седмици. Тази фаза на развитие на хепатит може да протече по артралгичен, астеновегетативен и диспептичен тип. В първия случай има болка в ставите. Няма признаци на възпаление.

При диспептичния вариант на преден план излизат симптоми като загуба на тегло, липса на апетит, гадене и повръщане. Понякога се развива алергична реакция под формата на уртикария или хеморагичен синдром. Състоянието на пациентите се влошава с развитието на жълтеница. През този период на заболяването се наблюдават следните симптоми:

• тъмна урина;
• пожълтяване на кожата на дланите, лицето и лигавиците на склерата;
• кожен сърбеж;
• тежест в хипохондриума вдясно;
• обезцветяване на изпражненията.

Други симптоми на заболяването включват уголемяване на черния дроб и безсъние. Болките в ставите и обривите изчезват. Продължителността на жълтеницата е около 2-3 месеца. При липса на усложнения настъпва възстановяване. При хроничен хепатит В се наблюдава дневна сънливост, безсъние през нощта, слабост, умора, жълтеница, гадене и подуване на корема.

Често заболяването протича в латентна (скрита) форма. Най-голямата опасност е хепатит С, тъй като в повечето случаи той се открива вече в по-късните стадии на заболяването. Тази патология е най-често безсимптомна. Хепатит С се нарича нежният убиец, защото тихо води до цироза на черния дроб.

Хепатит А и Е

Човек може да се зарази с вируса на хепатита чрез поглъщане на заразена вода или храна. Хранителният хепатит включва болестта на Botkin. Това е остро възпалително заболяване на черния дроб, характеризиращо се със смърт на хепатоцити. В повечето случаи завършва с пълно възстановяване. Хепатит А принадлежи към групата на чревните инфекции.

Инкубационният период продължава от 2 до 6 седмици. Ранните признаци на хепатит А включват мускулна болка, висока температура, слабост, неразположение, загуба на апетит, гадене, повръщане, суха кашлица, хрема и възпалено гърло. Зачервяване на фаринкса при повечето пациенти не се открива. При диспептичен вариант на заболяването пациентите се оплакват от тежест или болка в десния хипохондриум, липса на апетит, оригване, горчивина в устата, болка в епигастричния регион.

Често нарушена дефекация. Диарията може да се редува със запек. Тези симптоми показват развитието на предиктеричния период. В някои случаи той напълно отсъства. Заболяването започва веднага с жълтеница. Началото на иктеричния период се характеризира с подобряване на общото благосъстояние на пациентите.

Интоксикацията намалява, но диспептичните симптоми често се увеличават. Обективните признаци на хепатит А в стадия на жълтеница включват:

• обезцветяване на урината и изпражненията;
• пожълтяване на кожата и лигавиците;
• кръвоизливи;
• петехии;
• кървене от носа;
• пожълтяване на зъбите;
• уголемяване на черния дроб;
• брадикардия;
• артериална хипотония.

Жълтеницата продължава не повече от месец. Периодът на възстановяване продължава до шест месеца. Възможните усложнения на болестта на Botkin включват възпаление на жлъчните пътища и жлъчния мехур, дискинезия и чернодробна енцефалопатия. През лятото и есента често се развива хепатит Е. Максималният инкубационен период за него е 2 месеца.

Този хепатит на черния дроб протича подобно на болестта на Botkin. Разликата е, че при повечето пациенти болката се появява още в ранен стадий на заболяването.

При бременни жени хепатит Е протича най-тежко и често причинява остра чернодробна недостатъчност.

Заболяването може да доведе до аборт

Прояви при деца

Заболяването при деца е възможно на всяка възраст. Често има предаване на вируса от болна майка на бебе. Това е възможно по време на бременност или по време на раждане. Най-голяма опасност за детето представлява вирусният хепатит B. При новородените острият вирусен хепатит B почти винаги става хроничен. Заболяването се проявява с диария, гадене, болки в корема, неразположение, главоболие.

Треската е рядък симптом. На фона на развитата жълтеница апетитът често изчезва. В юношеска възраст може да се развие хепатит С. Днес почти всяко дете е носител на хепатит А и Е в изтрита форма. По този начин симптомите на хепатит на ранен етап не са специфични.

За да предотвратите развитието на хепатит, трябва да пиете само преварена вода, да измиете добре ръцете си, зеленчуците, зеленчуците и плодовете преди хранене, да не правите случаен секс, да използвате презерватив и да откажете да правите татуировки и пиърсинг. Ваксината срещу хепатит В вече е включена в националния имунизационен календар. Специфична профилактика на хепатит С не е разработена.

Петехии (или петехиален обрив) се появяват по кожата на всяка възраст. Тези малки червени точки не болят и не се възпаляват и затова често се възприемат от хората като безобидно явление. В значителен процент от случаите това е така - петехиите изчезват с времето, без да оставят следа. И все пак такъв специфичен обрив може да бъде причина да вземете сериозно здравето си и да се подложите на диагностика, а в някои случаи спешно да се обадите на линейка. Кога червените петна са само незначителна реакция и кога са признак на фатално заболяване, MedAboutMe ще ви каже.

Петехии - малки кръвоизливи

Петехиалният обрив е един от видовете кръвоизливи, които възникват поради увреждане на най-малките съдове, капиляри. Малко количество кръв се разпространява под кожата, образувайки заоблено петно ​​с размер не по-голям от 2 mm. Такъв обрив не притеснява пациента. Освен това, ако петехиите се образуват в малки количества и не са придружени от други симптоми, човек може да не забележи тяхното присъствие върху кожата.

Характерна особеност на петехиите, която помага да се разграничат от другите видове обриви, е, че те не изчезват при натиск. Ако зачервяването е причинено от възпалителен процес, но не е довело до разкъсване на капилярите, бързащата кръв ще излезе през съда, просто трябва да натиснете обрива с пръст. Кръвоизливът все още ще остане под кожата, няма да се измести и няма да избледнее.

Петехиите не се възпаляват и не болят, те са плоски образувания, които могат да останат доста дълго време. Дори след като факторът, който ги провокира, отдавна е елиминиран. С течение на времето те могат да променят цвета си (от червено до червено и след това до кафяво), но не се увеличават по размер и не променят формата си. Но прогресията на патологичния процес се показва от появата на нови червени точки или по-масивни синини.

Травма и други физиологични причини

Първата и най-очевидна причина за спукване на капиляри е травма. И ние говорим за голям списък от щети. Петехиите могат да доведат до:

Удар с нараняване на меките тъкани. Триене на кожата. При кърмачета може да се появи обрив от пелена, при възрастни - от неудобно облекло. Притискане на кожата. Например, на мястото на турникет или стегната превръзка.

Стените на капилярите може да не издържат на повишаването на кръвното налягане, което възниква на фона на силно напрежение. Например при интензивна кашлица, плач, дори писък. Силният стрес или вдигането на тежести също могат да повлияят на кръвното налягане. Характерна особеност в случай на наранявания и пренапрежение е локалният характер на петехиалния обрив. Червени точки се появяват на мястото на натиск, удар и други неща, а при силно напрежение - на лицето.

С възрастта стените на кръвоносните съдове стават по-малко еластични и капилярните разкъсвания се появяват по-често. Следователно образуването на малък брой петехии в напреднала възраст е естествен физиологичен процес.

По време на лечението с различни лекарства може да се получи увреждане на стените на малките съдове. Петехии се образуват при хора, приемащи следните лекарства:

Пеницилинови антибиотици. варфарин, хепарин. НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). Атропин. Индометацин.

Също така, подкожните кръвоизливи могат да бъдат резултат от лъчева и химиотерапия. Често се наблюдава обрив при наркомани.

Болести, които провокират петехии

Слабите съдови стени, честото им увреждане и най-важното наличието на синини с различни размери могат да показват по-сериозни проблеми. На първо място, говорим за заболявания, свързани с промени в състава на кръвта. По-специално, натъртването се проявява при различни видове левкемия и апластична анемия - заболявания, при които костният мозък произвежда недостатъчно количество кръвни съставки. Тромбоцитопенията се характеризира с ниско съдържание на тромбоцити - клетките, отговорни за съсирването на кръвта. При техния дефицит всякакви рани зарастват по-дълго, а в най-тежките случаи е невъзможно изобщо да се спре кървенето. Следователно, при такова заболяване, образуването на всякакъв вид кръвоизлив е един от първите симптоми. Петехиите се появяват и при други заболявания, свързани с лошо съсирване на кръвта.

Съдовата система страда от автоимунни заболявания - нарушения на имунната система, при които тя започва да възприема телесните клетки като чужди и да ги атакува. На фона на такива патологии често се развиват възпаления, които разрушават стените на кръвоносните съдове - васкулит. Петехиите се появяват, когато:

Системен лупус еритематозус. Спондилоартроза. склеродермия. хеморагичен васкулит.

Инфекциозните заболявания могат да повлияят на състоянието на кръвоносните съдове и да доведат до разкъсвания на най-деликатните от тях - капилярите. Следователно петехиите често се появяват на фона на такива заболявания:

Ангина. Скарлатина. Цитомагаловирусна инфекция. Ентеровирусна инфекция. Мононуклеоза. Ендокардит.

Друга причина за слаби капиляри може да бъде хиповитаминозата. На първо място, до подкожни синини води дефицитът на витамини К и С. Петехиите се появяват в малки количества, често на фона на промени в диетата или след заболяване.

Петехии при животозастрашаващи състояния

За съжаление малките червени точки по кожата могат да показват и тежки, животозастрашаващи състояния. На първо място, говорим за усложнение на бактериална инфекция - развитието на сепсис. Това се случва, когато бактериите и техните токсини навлязат в кръвта. На този фон възникват различни увреждания на кръвоносните съдове, а самите микроорганизми се разпространяват в тялото и водят до системни увреждания. Без подходящо лечение пациентът изпада в шок, развива остра полиорганна недостатъчност. Патогените, които най-често водят до сепсис, включват Staphylococcus aureus и Streptococcus aureus.

Друга опасна бактерия, чиято инфекция може да бъде придружена от петехии, е менингококът. В случай, че менингококовата инфекция протича в лека форма, синини по кожата не се образуват. Но ако бактерията попадне в кръвообращението, възниква най-тежката форма на заболяването - менингококцемия. Под въздействието на имунната система микроорганизмите в кръвта се унищожават, отделя се токсин, който причинява тежко увреждане на съдовете, като активно уврежда стените им. Това развитие на заболяването е типично за децата, като отличителен белег е бързото развитие и прогресия. А образуването на характерен обрив е един от най-точните симптоми. Малки кръвоизливи се появяват по цялото тяло, броят им расте пред очите ни, а новите вече са по-големи по размер и по-сложна форма (напомнящи на звезди). В някои области те могат да се слеят в големи петна. С тази диагноза смъртността е много висока, така че болното дете трябва спешно да бъде хоспитализирано.

Симптоми, за които трябва да внимавате

В случай, че петехиите не са придружени от други симптоми, техният брой не се увеличава, те не са признак на сериозно заболяване. При патологични процеси с увреждане на капилярите винаги се появяват други промени в здравословното състояние. Подкожните кръвоизливи трябва да предупреждават, ако на техния фон се появят следните заболявания:

Топлина. Главоболие, световъртеж. Скованост на врата. Нарушаване на координацията на движенията. Объркване на съзнанието. Появата на тялото на пустули с различни размери или други видове обрив. Гадене и повръщане, нарушение на стомашно-чревния тракт. миалгия Възпаление и болка в ставите. Други видове кръвоизливи са кървене на венците, кървене от носа, синини. Рани, които кървят дълго време.

Петехиите са кръвоизливи, които се образуват при разкъсване на малки подкожни кръвоносни съдове. По тялото изглеждат под формата на малки точки с различни цветове: червено, розово, лилаво, понякога лилаво.

Петехиите имат диаметър не повече от 2 mm. На кожата на човек се разграничават или множество кръвоизливи, или единични. При палпация те не се открояват, не изтичат.

В самото начало на появата те са подобни на ухапвания от комари, но без централна точка. След известно време яркостта на цвета на петехиите отслабва, ставайки кафеникава. След като петехиите постепенно избледнеят и изчезнат, те могат да оставят петна с различни размери, които приличат на пигментация на кожата. Може да се появи както при деца, така и при възрастни.

Причините за появата им са различни, но във всеки случай появата на петехии сигнализира, че в човешкото тяло настъпват някакви промени.

Причини и предразполагащи фактори

Има физиологични и патологични причини.

Делят се на първични (като подкожно кръвонасядане) и вторични (еритроцитите проникват в тъканите от кръвоносните капиляри).

Места на локализация: кожата на лицето (бузите, клепачите, около устата, ушните миди), торса (особено корема), шията, горните и долните крайници, стъпалата на краката, дланите. Те могат да се появят дори на устната лигавица, особено на устните.

Естествени физиологични факторикоето води до появата на петехии:

1. Прекомерна истерична кашлица, водеща до спукване на кръвоносни капиляри.
2. Силно и често повръщане с пренапрежение вътре в тялото; същото важи и за истеричния емоционален плач-ридание (появяват се петехии около очите, по бузите, шията).
3. Носенето на много неудобни обувки (петехии по ходилата, глезените, прасците).
4. Механични удари на тялото (на мястото на удара се пукат капиляри, появяват се малки точки, предимно червено-виолетови, които са петехии).
5. Промени, свързани с възрастта, включително стареене на кожата.
6. На кожата на малки деца може да се появи поради чести падания, удари, активни игри.

Появата на петехии на базата на изброените фактори не представлява никаква опасност и не сигнализира за нещо негативно в организма. Това са естествени физиологични причини. Хората, които имат кръвни капиляри близо до кожата, може да са по-склонни да имат тези петехии, отколкото тези, които анатомично имат капиляри дълбоко под кожата.

до патологични причини.включва наличието в тялото на различни нарушения, заболявания, промени във функциите на вътрешните органи. Например, ако има хематологични или автоимунни заболявания, процесите на функционалната активност на тромбоцитите са нарушени. Клинично това се изразява в появата на същите хеморагични обриви по кожата.

Хеморагичният обрив може да има и бактериална природа. В този случай появата на петехии ще бъде свързана с дисеминирана вътресъдова коагулация.

При автоимунни заболявания и васкулити петехиите преминават в петехиална екзантема. По кожата има множество големи петна с различни цветове. Пациентите се оплакват от втрисане, миалгия, гадене, висока телесна температура. Това са признаци на интоксикация на организма.

съвет.Ако на редовни интервали по неизвестни причини се появи обрив по кожата, това може да е сигнал за развиващо се сериозно заболяване. В този случай е важно незабавно да потърсите квалифициран медицински преглед.

Невъзможно е да се игнорират подобни обриви при деца.

Пример: след настинка дете на 7 години има петехии на ушната мида и на места по шията. Те не продължиха дълго, започнаха да се увеличават. След медицински преглед и изследвания се оказа, че резултатът от хеморагичния обрив е намаляване на имунната функция и отслабване на здравината на стените на кръвоносните съдове. Едно просто лечение под формата на прием на витамин С и пресни плодове (портокали, мандарини, ябълки) помогна за кратко време да възстанови нормалната кожа на детето, като същевременно засили имунната система.

Най-честите патологични фактори за появата на петехии:

1. Недостиг в организма на определени витамини и минерали, хиповитаминоза.
2. Инфекциозни лезии (цитомегаловирус, тонзилит, инфекциозен ендокардит, менингит, гонорея, стафилококус ауреус, скарлатина).
3. Капиляротоксикоза.
4. Онкология, появата на неоплазми.
5. Хормонален дисбаланс.
6. Злоупотреба с лоши навици, особено наркотици и алкохолни напитки.
7. Редовна употреба на определени лекарства (напр. аспирин, хепарин, атропин).
8. Лъчева терапия, физиотерапевтично лечение, химиотерапевтични ефекти.
9. Пренасищане на тялото с различни храни или лекарства, отравяне.
10. Септицемия (при деца в резултат на инфекция на кръвта или в резултат на абсолютно всяко заболяване поради неформиран имунитет).

Това са основните и най-често срещаните патологични фактори. Петехиите при малки деца също могат да бъдат придружени от висока температура, болезнена летаргия, задух и ускорен пулс.

Диагностика

Ако петехиите не се появят поради механично увреждане на тъканта или друга естествена причина, лекарят задължително ще проведе клиничен преглед и ще предпише някои лабораторни изследвания, инструментален преглед.

Общи диагностични методи:

• общ анализ на урина и кръв;
• химия на кръвта;
• анализ за откриване на антитела;
• коагулограма;
• рядко - биопсия на костен мозък;
• понякога - ултразвук на вътрешните органи.

Лечение

В случай на физиологични естествени причини за петехии, лечението не се предписва. Те преминават сами през времето и почти не оставят следи.

За пациенти, отслабени от инфекциозни заболявания, в допълнение към антибактериалните лекарства се предписва общоукрепваща терапия с помощта на комплекс от витамини и минерали. Алергиите изискват курс на антихистамини. При наличие на автоимунни заболявания лечението се състои от кортикостероиди, десенсибилизиращи и вазоконстриктивни лекарства.

Лечение на петехии при деца

Ако обривът е причинен от бактериална инфекция, се предписват антибиотици и възстановителни лекарства. Често се извършва кръвопреливане и прилагане на глобулин.

Понякога е възможно да се развие абсцес или сериозна инфекция на раната, тогава ще се наложи хирургично лечение. Всички сериозни усложнения се лекуват само в болнични условия.

Първа помощ

Ако има механично увреждане на тъканта, удар или натъртване, на такова място трябва незабавно да се постави студен компрес за 10-15 минути. Повторете след 2 часа. Студеният компрес ще предотврати възпалението, ще намали болката и по-нататъшното кървене.

Предотвратяване

Превантивните мерки са доста прости: избягвайте травматични ситуации, ако е възможно, своевременно се свържете със специалисти за лечение на основни хронични заболявания. Изберете дрехи, които са удобни, без колебание, за предпочитане от естествени "дишащи" материали. В храненето давайте предпочитание не на консерванти и пушени меса, а на лесно смилаема храна, богата на естествени витамини и микроелементи.

Галина Владимировна

Петехиалният обрив е резултат от разкъсване на малки кръвоносни съдове, разположени под кожата. Цветът му се дължи на факта, че червените кръвни клетки от съдовете навлизат в пространството между тъканите. Петната изглеждат като малки синини, чийто размер е от 1 до 2 мм в диаметър. На допир те са плоски и гладки, могат да се появят както един по един, така и в големи количества. Характеристика на такива образувания е, че по време на палпация те не променят цвета си.

Ако се появят петехии, причините могат да бъдат доста различни. Те показват голям брой нарушения в тялото. Основно тяхното присъствие се обяснява със заболявания на кръвоносната система, автоимунни заболявания, наличието на определени инфекции.

Причините за разкъсване на кръвоносните съдове са разделени на две групи: физиологични и патологични. Най-често обривът при здрави хора се появява в резултат на нараняване. Поради физическото въздействие на голяма сила върху кожата, капилярите се късат и кръвта навлиза под кожата. Децата често получават наранявания, които причиняват кръвоизливи, което се обяснява с високата им активност. Въпреки това, възрастните също често са ранени. Можете да увредите устната лигавица, докато ядете твърди храни.

В допълнение, петехии могат да се образуват в резултат на силно пренапрежение по време на кашлица, повръщане, плач. Последствията от такива процеси са разкъсвания на кръвоносни съдове в близост до очите, устата и други области на лицето. Пренапрежението по време на раждане е причина за обрив при раждащи жени.

В допълнение, патехиалните обриви могат да имат други причини:

• тежко физическо натоварване;
• твърде тесни, тесни дрехи;
• високо кръвно налягане;
• прилагане на турникет за спиране на кървенето;
• стареене на кожата.

Всички горепосочени причини се класифицират като физиологични. Често за кратко време петната изсветляват и след това напълно изчезват. Такива образувания могат да се появят на различни части на тялото: ръце, крака, торс, лице, лигавица на устата.

Групата от патологични причини е доста обширна, но представена главно от автоимунни заболявания (склеродермия, хеморагичен васкулит и др.) И заболявания на кръвта (тромбоцитопения, левкопения).

Освен това са известни и други патологични причини, които влияят върху образуването на петехии. Те включват:

• дефицит на витамини К или С;
• хормонални нарушения, представени от хиперкортицизъм;
• капилярна токсикоза;
• наличието на различни тумори;
• употреба на наркотици;
• сесии на лъчева терапия и химиотерапия;
• някои инфекциозни заболявания (едра шарка, тиф, сепсис, тонзилит, менингит и др.)
• продължителна употреба на лекарства като хепарин, атропин, пеницилин, индометацин, напроксен (група антикоагуланти).

2 Характеристики и разновидности на петехиите

На външен вид петехиалните обриви са много подобни на други кожни обриви: алергичен дерматит, екзема, уртикария, розеола. Въпреки това, те все още могат да бъдат разграничени, като се направят някои наблюдения. Първо, трябва да се опитате да окажете натиск върху петното. Ако не променя цвета си и не изчезва, това е първият признак на петехии. Второ, трябва внимателно да разгледате петънцето. Тя ще бъде гладка, без да изпъква над кожата, без мехурчета и корички. И трето, такъв обрив не сърби, може да има само усещане за раздразнена кожа.

Ако детето започне да се излива, тогава най-вероятно по време на играта е ударило тъп предмет. Най-често петехиите не носят никаква опасност. Но в случаите, когато обривът се повтаря епизодично и не са настъпили наранявания, тогава трябва да потърсите специализирана помощ. Лекарят може да използва кръвен тест, за да определи причината за обрива.

Важно е да знаете, че петехиалният обрив може да е показателен за инфекциозни заболявания или дисфункция на имунната система, които са сериозни нарушения. Затова не оставяйте решението на проблема на случайността. При бебета такива кожни обриви могат да се появят поради лоша грижа за кожата на дупето, ръцете, краката и корема. Ако не се спазва хигиената, петехиите всъщност могат да се превърнат в много сериозно заболяване.

Кръвоизливите могат да бъдат симптом на някои заболявания, в зависимост от които те ще бъдат от малко по-различен характер. Например, петехиите при менингит изглеждат като малки звезди и са бледи на цвят. Те се появяват в цялото тяло за доста кратко време и имат способността да се сливат помежду си. Резултатът от това сливане е голяма екхимоза, чиито тъкани често започват да умират. Такива прояви на менингит често се разгръщат върху кожата на бедрата, краката, задните части, краката и долната част на корема.

Болестите, свързани с нарушаване на имунната система, също са придружени от образуването на петехии. Първо започва да се излива по ръцете и краката, а след 2-4 дни - по цялото тяло. Отличителна черта на този вид е, че заедно с обривите се повишава температурата, появява се неразположение и се появява артралгия. След изчезването на обрива кожата на местата на дислокацията се отлепва и се пигментира.

Петехиален обрив може да се появи и при ентеровирусна инфекция. За разлика от редица симптоми на това заболяване, получените петехии често водят до облекчаване на състоянието на пациента и намаляване на телесната температура. Известно е, че такива кръвоизливи изчезват след 2 дни, без да оставят следи.

В допълнение към описаните разновидности на петехии, има подобни обриви с гонорея, стафилококова инфекция, васкулит, болест на Шамберг. Въпреки приликите, те все още имат някои разлики.

3 Лечение и профилактика на обрив

Въпреки че в повечето случаи появата на червеникаво не представлява особена заплаха за здравето, не трябва да оставяте всичко на случайността. Ако не сте сигурни в тяхната безопасност, по-добре е да се консултирате с лекар. Ако е необходимо, той ще предпише специално лечение, което ще зависи от причините за обрива.

Така че, в случай на нараняване, се препоръчва да приложите студен компрес върху увредената област на тялото. С негова помощ можете да премахнете възпалителния процес и да предотвратите появата на нови обриви. Като студен компрес се използва лед, увит в кърпа или естествена кърпа. Времето на експозиция е 15 минути.

Ако инфекцията е станала причина за кръвоизливи, тогава антибиотиците не могат да се откажат. Предписват се и антивирусни лекарства, които облекчават симптомите на заболяването и повишават имунитета.

Петехиите в резултат на алергични реакции се лекуват с антихистамини: Suprastin, Zodak, Zirtek. Това е последвано от десенсибилизация.

В случай на системни дисфункции на имунната система ще е необходим дълъг терапевтичен курс (от 4 до 8 седмици). Основните лекарства за такова лечение: аскорбинова киселина, калциев хлорид, рутин. Следните методи също ще помогнат за укрепване на имунната система: приемане на витамини от групата K, P, C и екстракт от черен дроб; кръвопреливане; инфузия на имуноглобулин.

1. Балансирана диета. Необходимо е да се консумират колкото е възможно повече зеленчуци, черен дроб, грозде, които са богати на желязо. Рибата ще компенсира липсата на фолиева киселина. За нормално съсирване на кръвта трябва да ядете много спанак и магданоз.
2. Избягвайте стресови ситуации, когато е възможно.
3. Ограничете физическата активност.
4. Носете широки, удобни дрехи и обувки.
5. Когато почивате легнали на диван или легло, трябва да повдигнете краката си нагоре. Тази поза помага за намаляване на притока на кръв.

По този начин петехиите сами по себе си не представляват заплаха за здравето, но появата им може да показва сериозни нарушения във функционирането на тялото. Ето защо най-добрият изход е да се консултирате със специалист.