Размери на силиконовите гръдни импланти. Гръдни импланти: видове, форми, размери

От зората на козметичната медицина артропластиката на гърдата се счита за най-популярната пластична хирургия до момента. Гръдните импланти са протези, изработени от биосъвместим висококачествен материал, които се поставят под мускула или кожата, за да увеличат размера на гърдите или да я оформят.

Плюсове и минуси на ендопротезите на гърдата

Предимствата и недостатъците на гръдните импланти обикновено се разграничават според техния пълнител, технически класификации, възможности за инсталиране и форма. Но има и общоприети фактори, които са от значение за всеки тип ендопротеза. Гръдни импланти имат следните предимства:

• Имитация на естествена гърда. Имитират възможно най-точно естествената женска гръд както визуално, така и на допир;
• биосъвместимост и стерилност. Днес имплантните пълнители не образуват възпалителни процеси в гърдите и гарантират минимален риск от отхвърляне на протезата;
• Безопасност на пълнителя. Солните пълнители са напълно безвредни за тялото, а силно кохезивният гел не се движи дори при повреда на протезата;
• Малка честота на почивките. Разкъсванията на гръдните импланти са механични, поради тежка травма или удар. При производството на протези, производителите внимателно тестват опъна, преди да пуснат протези на пазара, това намалява риска от увреждане на имплантите. В случай на скъсване, производителят се задължава да подмени протезата безплатно, както е посочено в гаранционния документ на продукта.

Към недостатъците на ендопротезитеима още непредвидени случаи, но въпреки това се случват:

• Тактилни усещания. Гръдните импланти могат да бъдат чувствителни на допир, особено когато са поставени под жлезата;
• Контуриране на импланти. Най-често контурите се виждат в легнало положение и при условие, че ендопротезата е под жлезата. Инсталирането под мускула почти никога не създава ефект на контуриране;
• Риск от фибро-капсулна контрактура – ​​отнася се за протези с гладка обвивка;
• Грешен избор на размер. Размерите на имплантите трябва ясно да съответстват на естествения размер на гърдите на жената.

Характеристики на гръдните импланти, техните разновидности и снимки

Класификация на имплантите по пълнител

Силиконов пълнител. Протезите се появяват за първи път през 1991 г. Това е силиконова торбичка (еластомер), пълна с кохезивен силиконов гел (плътен гел, подобен на консистенцията на мармалад с отличителна черта, запомняща формата на импланта), хидрогелен пълнител или гел МЕКО ДОПИРАНЕ.

Самият еластомер може да бъде напълно гладък и да има грапава, текстурирана повърхност. Ако целостта на протезата е нарушена, съставът за пълнене остава на място и не прониква в гръдната тъкан. Защото силиконовите импланти са абсолютно безопасни. В съвременната козметологична медицина, като правило, те се използват.

Солни импланти. Най-старият вид импланти, който е изобретен през 1960 г. Протезите са кръгли торбички от силиконов материал, които се пълнят с физиологичен разтвор. Ендопротезите могат предварително запълване, или да се напълни чрез отвора директно по време на операцията. При инсталиране на втория вариант лекарят прави много по-малък разрез. Има физиологични импланти, които позволяват ръчна корекция след мамопластика.

Основният недостатък е склонността към увреждане на импланта, неговата мекота, възможността за тактилно определяне на наличието на течност в млечната жлеза, когато протезата се счупи, формата на гърдата се губи, а също така има нужда от повторна корекция. Някои жени се оплакват от характерен "бълбукащ" звук на течност в гърдите. Основните предимства на физиологичните импланти включват пълната биологична съвместимост на физиологичния разтвор, в случай че протезата се разкъса и пълнителят премине в тъканта. Физическият разтвор е идентичен с плазмата в човешкото тяло.

Минимална разрешена възрастза поставяне на солеви протези е на 18 години. Към днешна дата физиологичните импланти се използват по-рядко от силиконовите.

Инертният материал с висока кохезия е най-плътният материал, който се усеща като мармалад на допир. Анатомичните протези са изработени от силно кохезивен гел. Поради повишената плътност, имплантите почти не се деформират по време на износване и не изтичат, ако са повредени. Недостатъкът на този пълнител не е естественият вид на гърдата поради доста ясно изразеното свойство на пълнителя да запомни формата и неестествената твърдост на консистенцията.

Пълнител "SOFT TOUCH" - според характеристиките е подобен на описания по-горе пълнител. Разликата е в по-малките отрицателни свойства и по-ниската плътност.

Хидрогелният пълнител (биоимплантите) се прави като алтернатива на силиконовите импланти. Като пълнител се използва естественият полимер карбоксиметилцелулоза. Този филър е безвреден, при разкъсване и попадане в гръдната тъкан се биоразгражда.

Силиконови протезимаксимално точно имитират гърди, стерилни са, не променят оригиналната си форма и почти никога не контурират. В допълнение, те почти не се различават на допир.

недостатъци:

• травмата на операцията, която се обяснява с наличието на по-голям разрез за инсталиране на протезата;
• необходимостта от ЯМР на всеки няколко години за откриване на увреждане.

Повърхност

текстуриран. Тази повърхност има малки пори. Попадайки в тях, съединителната тъкан не се разраства около импланта и не води до усложнения. Поради тази причина много хирурзи предпочитат протези с пореста текстурирана повърхност. Друго предимство - текстурирана протезаздраво се закрепва към околните тъкани, като по този начин намалява риска от изместване.

Гладка. Днес козметичната хирургия смята гладките импланти за останки от миналото, но някои лекари все още предлагат тази възможност на пациентите. След поставяне на протезите, тялото създава капсула около тях от съединителната тъкан. Тъй като гладката повърхност няма пори, интензивният растеж на тъканта в млечната жлеза води до уплътняване на гърдите в близост до импланта, а самата протеза до деформация. Този процес се нарича фибро-капсулна контрактура. Недостатъкът на гладките ендопротези е и рискът от тяхното изместване след монтажа, което създава деформация на гърдата.

Ползите включват протеза с тънка черупка, правейки ги по-меки от текстурираните, намалявайки разходите и удължавайки живота.

Форми на ендопротези

Капковидна или анатомична. Те се използват широко за уголемяване на плоски гърди, както и в случаите, когато пациентът иска да запази максимална естественост и гладкост на контурите на гърдите. Анатомичните протези са малко по-скъпи от кръглите, освен това е по-трудно за лекаря да работи с тях. Много хирурзи са на мнение, че поради увеличаването на капсулата капковидните протези с времето придобиват кръгла форма. В допълнение, анатомичният имплант може да се движи, от което гърдата получава деформирани контури. За да се избегнат тези нюанси, при избора на анатомични протези е необходимо да се даде предпочитание на тяхната текстурирана повърхност.

Поради високата плътност анатомичните импланти запазват формата на гърдите дори в легнало положение, което е доста неестествено. Трудности възникват и когато решите да коригирате или повдигнете гърдите си със сутиен.

Кръгъл. Най-често се използва за корекция и уголемяване на гърди с тежка асиметрия или птоза. Кръглите ендопротези са подходящи за момичета, които решават да направят гърдите си възможно най-повдигнати и обемни. Изработват се няколко разновидности на кръгли импланти: високопрофилни и нископрофилни. Те са склонни да се преобръщат и не създават визуална естественост. Но тези протези са много лесни за инсталиране, поради което много хирурзи ги избират. В същото време кръглите протези имат сравнително ниска цена.

Сила на звука

Размерът на гръдните импланти се определя от физическия обем на техния пълнител, а именно милилитри. Има теория, че 150 милилитра разтвор или гел са пропорционални на един естествен размер на гърдите. По време на мамопластиката се взема предвид и оригиналният размер. Тоест настройка протези с обем 400 милилитра, собственикът на първия размер в резултат на операцията ще има четвъртия. Има и други термини като:

• Регулируем размер - корекцията и пълненето става директно по време на операцията чрез специален отвор в еластомера;
• Фиксиран размер - протези с определен обем.

Избор на правилния обем

Изборът на формата и обема на гръдните импланти се извършва при първата консултация с пластичен хирург, обикновено за това се разглеждат снимки на операции „преди и след“ и като правило пациентът и хирургът достигат до общ консенсус, но най-добре е да оставим решаващата дума на лекаря. Той взема предвид всички анатомични особености и избира размера и формата, които ще създадат най-естествените и красиви гърди за момичето. Достъпът (разрез за импланта) също се съгласува с хирурга, като се вземат предвид характеристиките на импланта и особеностите на тялото на пациента.

Основните фактори за избор на ендопротези:

• обем на гърдите;
• Пропорции и височина на тялото;
• Първоначален размер на гърдите;
• Плътността на млечните жлези;
• Състояние на кожата.

Животът на гръдните импланти и тяхната подмяна

Днес компаниите, които произвеждат ендопротези, дават доживотна гаранция за продукти без никакъв риск за здравето на жената. Следователно, чисто теоретично, имплантът не се нуждае от подмяна, освен в извънредни случаи, които са свързани с тяхната цялост (в този случай производителят се задължава да извърши подмяна за своя сметка). В допълнение, мамопластика за увеличаване не пречи на кърменето. Но има и други фактори, които могат да принудят жената да се подложи на втора операция:

• Появили се дефекти в черупката на протезата;
• Деформация на гърдите поради кърмене или бременност;
• Тежки промени в теглото.

Водещи компании за импланти

Нагор (Англия). Гръдните импланти се характеризират с разнообразие от размери и форми. Резултатите от клинични проучвания са доказали 0% разкъсване на протези в рамките на пет години. Повечето импланти имат текстурирана повърхност и гел пълнител.

Ментор (Америка). Произвежда анатомични и кръгли протези с текстурирана обвивка. Използва се като пълнител силно кохезивен гел. Изработват се и солеви импланти с възможност за корекция по време на операцията или след приключване. Менторските протези са сред най-издръжливите.

Арион (Франция). Анатомични и кръгли ендопротези, пълнител - силиконов гел и хидрогел. Характеризират се с моноблокова връзка на клапата с обвивката на протезата и шестслойна обвивка. Продуктите имат доживотна гаранция.

Allergan/McGhan (Америка). Те се различават по специалния размер на порите на текстурираната повърхност, което позволява на съединителната тъкан да се разтвори дълбоко в протезата. Здраво фиксиран в гърдите. Пълен с мек гел, добре имитират естествени гърди. Продуктите имат и протези, пълни с физиологичен разтвор.

Polytech (Германия). Гръдният имплант е пълен с мек, силно кохезивен гел, има "ефект на паметта" (не се деформират при никакви манипулации), пластмасовата обвивка е няколко слоя. Черупка - покрита с MPC, текстурирана или гладка.

Ако сте намерили най-модерната клиника и професионален пластичен хирург, тогава можете да сте сигурни, че проблемът с избора на правилния имплант ще бъде в добри ръце и скоро ще можете да се насладите на красивите си и нови форми на тялото, като сравнявате снимки преди и след операция.

Увеличаването на гърдите с гръдни импланти е една от най-популярните процедури в пластичната хирургия. Според статистиката всяка година хирурзите по света извършват поне 100 000 такива операции.

Производителите на гръдни импланти всяка година пускат на пазара още по-добри, по-безопасни и „естествени“ модели. Трябва обаче да се разбере, че такива продукти имат не само плюсове, но и минуси. Дори и най-модерните модели не са без тях. Ето защо е важно да знаете за видовете импланти и техните характеристики.

Предимства и недостатъци на ендопротезите на гърдата

Гръдните импланти са ендопротезиот биосъвместим материал. С тяхна помощ хирурзите могат да променят формата и размера на млечните жлези при жената.

Както всеки друг продукт, гръдните ендопротези имат предимства и недостатъци. Техните предимства включват:

• Висока биосъвместимост. Благодарение на използването на съвременни материали в производството, рисковете от развитие на следоперативни възпалителни процеси в тялото на пациента са сведени до минимум.
• Безопасност. Пълнителите, използвани в такива ендопротези, не представляват заплаха за хората. Дори ако имплантът се счупи в тялото на жената, съдържащият се в него модерен плътен гел няма да напусне пределите на ендопротезата.
• Високо ниво на имитация. Гърдите на жената след операция изглеждат напълно естествени. Освен това е невъзможно да се определи наличието на имплант чрез допир.
• Минимални рискове от увреждане на ендопротезата. Разбира се, при тежко нараняване на гръдния кош имплантът може да се повреди, но разкъсването му няма да представлява заплаха за здравето.

Между другото, в случай на разкъсване на ендопротезата, жената има право да я замени с подобен имплант за сметка на компанията, която е произвела това гръдния имплант.

Недостатъците на такива ендопротези се проявяват в следните ситуации:

• Имплантът не е с правилен размер. Тя трябва да съответства на размера на гърдите, който жената иска да получи.
• Поява на контур. Тоест, контурите на ендопротезата са ясно видими под кожата. Вярно е, че това се случва само ако имплантът е поставен под млечната жлеза. Освен това, за проявата на контура, жената трябва да лежи по гръб. Ако имплантът е поставен под мускула, тогава не се наблюдава дефект.
• Наличието на имплант може да се определи чрез палпация. Такъв дефект се появява, когато ендопротезата е инсталирана под жлезата.
• Рискът от развитие на фиброзна капсулна контрактура. Това се случва, когато се използва протеза с гладка обвивка.

Всички изброени по-горе недостатъци на гръдните импланти се проявяват само в случай на лекарска грешка. Ако ендопротезата е избрана правилно и е инсталирана според препоръките, тогава не трябва да възникват проблеми с нея.

Видове гръдни импланти

Предимствата и недостатъците на един или друг имплант се определят от неговата форма, възможност за инсталиране, пълнител, експлоатационни качества. Именно тези параметри са в основата на класификацията на ендопротезите, използвани при гръдната имплантация.

Силиконови протези

За първи път се появяват на пазара през 1991 г. Такива протезиПриличат на силиконови торбички. Тяхната многослойна обвивка се състои от еластомери. Гелът се поставя вътре. Като пълнител се използват:

• Гел с висока плътност. Не подлежи на деформация и не напуска обвивката на протезата при повреда. Недостатъкът на такъв пълнител е неестествен външен вид.
• Гел със стандартна плътност. Има желеобразна консистенция, следователно, в случай на увреждане на обвивката на импланта, може да се разпространи върху тъканите. Основното предимство на такъв гел е осигуряването на естествени форми.
• меко докосване. Външно такъв пълнител е много подобен на гел с висока плътност, но лишен от своите отрицателни характеристики.

Силиконовите гръдни импланти се считат за най-много естествено. Те ви позволяват точно да симулирате женската гърда. Освен това те имат най-богатия асортимент. Те могат да бъдат инсталирани под гръдния мускул.

Основният недостатък на силиконовите протези е необходимостта да се направи голям разрез в кожата за тяхното монтиране. Също така, пациентът ще бъде принуден да се подложи на редовен ЯМР на гръдния кош, за да идентифицира възможно деформации на протезата.

Солни протези

Това са най-старите импланти. Първите модели се появяват през 1960 г.

Външно такава протеза изглежда като силиконова торбичка с физиологичен разтвор вътре. Освен това, пълненето на протезата с физиологичен разтвор става непосредствено преди монтажа. Това става чрез специална клапа на повърхността на протезата.

Много пластични хирурзи използват трик, когато инсталират физиологични ендопротези: те пълнят черупката с физиологичен разтвор, след като я поставят в тялото на пациента. Това ви позволява да намалите разреза и ръчно да регулирате размера на протезата.

Основен недостатък солна протеза- висока вероятност от увреждане, след което жената ще трябва да се подложи на имплантиране на гърдата втори път.

Между другото, някои жени, които са инсталирали такива ендопротези, говорят за бълбукащи звуци в гърдите при движение.

Имплантите с физиологичен разтвор днес се използват рядко. тях постепенно пускамгел аналози от пазара.

Биоимпланти за ендопротезиране

Такива протези са известни още като хидрогелни протези. Вътре в тях има естествен полимер - карбоксиметилцелулоза. Това вещество е напълно безвредно за хората, тъй като при контакт с тъканите се разлага на вода, въглероден диоксид и глюкоза. Следователно, не можете да се страхувате от усложнения след повреда на протезата.

Хидрогелните гръдни импланти се произвеждат най-много различни форми и размери. Те не пречат на рентгенографията на гръдния кош.

Те имат само 2 недостатъка:

1. Висока цена. Малко жени могат да си позволят инсталирането на такива протези.

2. С възрастта стената на импланта става пропусклива и пълнителят може да проникне през външната обвивка.

Хидрогелните протези се използват в случаите, когато е необходимо сериозно да се увеличат гърдите, като в същото време трябва да изглежда възможно най-естествено.

Текстурата на повърхността на ендопротезата до голяма степен определя обхвата на нейното приложение. Днес имплантите се произвеждат с 2 повърхности: гладка и текстурирана.

Гладка повърхност

Към днешна дата импланти с такава повърхност почти не се произвеждат. Причината за това е възможността за образуване в гърдите след инсталирането на протезата. Тези неоплазми деформират протезата. Този процес се нарича фибро-капсулна контрактура. В допълнение, гладката повърхност допринася за изместването на протезата по време на движение.

Гладката черупка има няколко предимства:

• Висока еластичност.
• Ниска цена.
• Дълъг експлоатационен живот.

Въпреки очевидните предимства на такива протези, те вече не се използват поради един единствен недостатък, който се оказа твърде опасен за здравето на пациента.

текстурирана повърхност

Поради наличието на пори, такава повърхност лесно обраства със съединителна тъкан. Това ви позволява напълно да елиминирате вероятността от усложнения след операцията. В допълнение, текстурираната повърхност елиминира възможността за изместване на протезата по време на движение.

Всъщност поради тези причини имплантите с текстурирана повърхност станаха много популярни сред пластичните хирурзи.

Формата на протезите е кръгла и анатомична.

Кръгли ендопротези

Те се използват в случаите, когато е необходимо да се елиминира изразена асиметрия или птоза на млечните жлези. Такива протези имат 2 подвида:

1. Висок профил.
2. Нисък профил.

Хирурзите обичат да работят с тези импланти, защото се поставят лесно. Пациентите оценяват такива протези за ниската им цена.

Кръглите ендопротези имат един сериозен недостатък - склонни са към преобръщане.

Анатомични импланти

Такива протези са по-скъпи, но ви позволяват да решавате по-сложни проблеми с имплантирането на гърдата. Експертите препоръчват да се даде предпочитание на анатомични импланти с текстурирана повърхност. Този избор ще избегне изместването и деформацията на контура на гърдите след операцията.

Анатомичните ендопротези перфектно поддържат формата на гърдите, но жената ще трябва да спре да използва сутиени, тъй като те могат да деформират протезите и да ги направят кръгли.

Правила за избор на гръден имплант

• Естественият размер на млечните жлези.
• Състояние на кожата в областта на операцията.
• Еластичност на близките тъкани.
• Гръдна обиколка.
• пропорции на тялото.
• Плътността на млечните жлези.

По правило хирургът избира няколко варианта за протези и ги предлага да избират по време на следващата среща с пациента. Естествено, той съветва да се обърне внимание на онези модели, които ще направят гърдите възможно най-естествени и красиви. Но окончателният избор все пак остава за жената.

След определяне на вида на импланта се решава въпросът с неговата форма. За да направите това, лекарят определя на какво разстояние са млечните жлези и уточнява местоположението на зърната.

Последната точка на избор е оразмеряването. Днес, благодарение на компютърна симулация, пациентката може да види как ще изглеждат гърдите й след операция.

Гръдните импланти могат да решат различни козметични проблеми. Някои жени се съгласяват с имплантиране на гърди по медицински причини, други искат да приведат външния си вид към определени стандарти. Бих искал да посъветвам и двамата да не се опитват да спестят от ендопротези и да изберат пластични хирурзи от висок клас, които ще ви помогнат да направите правилния избор.

Според статистиката пластичните хирурзи извършват повече от сто хиляди операции за увеличаване на размера на млечните жлези годишно. Съвременните гръдни импланти могат да подобрят размера на гърдите, леко да променят формата й, да премахнат признаците на асиметрия и (увисване). Не е изненадващо, че аугментационната мамопластика или ендопротезирането на гърдите е една от най-популярните пластични операции в света.

Класификация на имплантите

Гръдните импланти (ендопротези) са медицински изделия, изработени от висококачествен материал, който е биосъвместим с тъканите на човешкото тяло и са предназначени за увеличаване на размера и подобряване на формата на млечните жлези при жените.

Производителите произвеждат няколко вида гръдни импланти, които се състоят от еластомерна (силиконова) обвивка, но се различават един от друг по различни форми, размери, повърхности и пълнители.

Видове пълнители

Според пълнителя имплантите се делят на:

Имплантите с физиологичен разтвор са наречени така, защото са пълни с физиологичен изотоничен разтвор на натриев хлорид. Те са клапанни и безклапанни. Първият тип импланти се инсталират в гърдите на пациента вече напълнени, а вторият е „празен“ (те се пълнят с разтвор на натриев хлорид след поставяне в тъканите на гърдата през диафрагма, сгъваема или усукваща клапа).

Предимства: относително ниска (по отношение на цената на ендопротезите със силиконов пълнител) цена на продуктите и възможност за запълване на импланта с физиологичен разтвор след инсталирането, което позволява да се направи малък разрез на кожата.

Недостатъци: мекота на продуктите и висок риск от разкъсване на черупката, след което пълнителят навлиза в меките тъкани (това състояние не застрашава човешкия живот, но изисква спешна операция за повторно ендопротезиране).

Силиконовите импланти се състоят от многослойна еластомерна обвивка и вискозен гел, който я изпълва. Те се отличават с плътността на пълнителя:

• стандартен кохезивен гел - подобен по консистенция на желе, добре имитира естествената форма и текстура на млечните жлези, биоразгражда се (абсорбира) в случай на разкъсване на черупката;
• висококохезивен гел - има ниска степен на деформация и солидна структура, поради което гърдите придобиват ясно изразена изкуствена форма;
• гел „soft touch“ – консистенцията наподобява желе, когато обвивката на протезата се счупи, не се влива в околните тъкани, има „ефект на паметта“ (бързо възстановява формата си при компресиране).

Видео: „Безопасност на кохезивния гел“

Предимства: висока еластичност на пълнителя (с течение на времето протезата не губи формата си), широка гама от модели, минимален риск от развитие на капсулна контрактура и „естественост“ на материала (почти невъзможно е да се идентифицира наличието на силикон гел чрез допир).

Недостатъци: пластичната хирургия е травматична (за увеличаване на бюста със силикон лекарят прави сравнително голям разрез) и необходимостта от редовно ядрено-магнитен резонанс, за да се открият възможни нарушения на целостта на мембраната (почти невъзможно е да се определи наличието на дефект чрез допир).

Биоимплантите или хидрогелните импланти се състоят от естествен полимер – карбоксиметилцелулоза.

Предимства: биоабсорбируемост (в случай на увреждане на обвивката на продукта и хидрогелът навлезе в тъканите, той се разпада на глюкоза, въглероден диоксид и вода), минимален риск от развитие на контрактури, богат избор от размери и форми, пропускливи за X -лъчи, което не затруднява изследването на клетките на млечната жлеза и гръдните органи.

Недостатъци: висока цена (в сравнение със силиконовите или физиологичните ендопротези), постепенно такива импланти губят обема си поради просмукване на течност през черупката.

Съчмените протези със силикагел са импланти, които са пълни с микроскопични силикатни топчета (в сравнение с други видове пълнители, те са много по-леки).

Основни форми, профили и видове повърхности

Гръдните ендопротези се предлагат в две форми:

• кръгла - използва се за коригиране и уголемяване на млечните жлези с признаци на мастоптоза (кръглите протези са по-лесни за инсталиране и имат относително евтина цена);
• анатомични (капковидни) - повтарят естествената форма на млечните жлези (най-често анатомичните протези се използват за увеличаване на напълно плосък гръден кош).

Анатомичните и кръгли импланти се произвеждат с нисък, среден, висок и екстра висок профил (проекция). Необходимата височина на профила се избира от пластичния хирург, зависи от телосложението на клиента.

Ендопротезите се класифицират според вида на повърхността, която може да бъде гладка или текстурирана. След инсталирането гладкият имплант е обрасъл с капсула от съединителна тъкан, чийто неконтролиран растеж може да доведе до деформация и уплътняване на млечните жлези (капсулна контрактура), но има по-тънка и по-издръжлива обвивка.

Текстурираните протези имат фино пореста обвивка, която предотвратява развитието на контрактура, осигурява надеждна адхезия на продукта към околните тъкани и намалява вероятността от изместването му.

Видео: „Форми на имплантите, опции за разрез и места“

Обем и експлоатационен живот

Размерите на ендопротезите се изчисляват от обема на пълнителите (в милилитри). Един естествен размер на гърдите отговаря на 150 ml физиологичен разтвор или гел. Обемът на имплантите може да бъде фиксиран и регулируем (хирургът запълва черупката с пълнител след инсталиране на устройството). При препълване рискът от визуално набръчкване на протезата се увеличава и тя става твърде твърда на допир, а при недопълване може да се наруши целостта на продукта поради постоянното триене на гънките.

Изборът на формата и размера на протезата се извършва по време на консултация с хирурга, по време на която лекарят предупреждава пациента, че впоследствие имплантите ще затруднят диагностицирането рак на гърдата. Лекарят взема предвид всички желания на клиента, пропорциите на тялото му, еластичността и твърдостта на кожата, първоначалния размер на гърдите и след това предлага няколко варианта за ендопротези. Някои хирурзи, преди да изберат гръдни импланти, симулират резултата от мамопластиката на компютър (3D моделиране на гърдите), което помага на пациента да си представи по-ясно формата и обема на млечните жлези след операцията.

Съвременните производители на импланти гарантират цял ​​живот на продуктите, но най-често ендопротезите се сменят на всеки 10-15 години.

Бременност, гравитационни промени (птоза) на меките тъкани, последиците от стареенето на тялото водят до промени във формата и външния вид на гърдите (появява се асиметрия на млечните жлези, признаци на мастоптоза или развитие на капсулна контрактура), в такива случаи , подмяната на импланти с нови (операция за смяна на гърди) става необходима.

Как да изберем и кои са по-добри?

При избора на гръдни протези трябва да се имат предвид следните фактори:

• височина и телесно тегло;
• първоначалния обем на млечните жлези и тяхната плътност;
• състояние на кожата;
• пропорции на фигурата;
• обем на гърдите.

На пазара на медицински изделия за естетична козметология и пластична хирургия са представени импланти от различни компании, но най-известни са продуктите на следните марки:

• Allergan (САЩ);
• Ментор (САЩ);
• Polytech (Германия);
• Eurosilicone (Франция);
• Nagor (Великобритания);
• Арион (Франция).

Невъзможно е да се каже точно кои гръдни импланти са най-добри, тъй като продуктите от различни производители имат определени предимства и недостатъци, но протезите, произведени от Mentor, Eurosilicone и Arion, се считат за най-популярни днес.

Резултатите от инсталирането на гръдни импланти: снимки преди и след

Очаквани цени за гръдни импланти

Цената на гръдните импланти зависи от техните технически характеристики, производителя и допълнителните маржове на клиниката за пластична хирургия. Пациентите получават информация колко струват гръдните импланти при консултация с хирург (производителите не разкриват цените им). Таблицата показва прогнозната цена на ендопротезите в зависимост от пълнителя.

Изборът на ендопротези за аугментационна мамопластика трябва да се приема толкова отговорно, тъй като крайният резултат от процедурата зависи от формата, размера и текстурата на продукта. Много е трудно да изберете сами гръдни импланти, така че трябва да се доверите на мнението на пластичен хирург по този въпрос.

Съвременните гръдни импланти помагат на жените да постигнат желания размер и форма на гърдите, да елиминират естествени или следродилни и лактационни дефекти. Мамопластиката остава една от най-търсените пластични операции в света.

Гръдни импланти - съвременни ендопротези за гърди

Напредъкът в медицинските изследвания позволи на последното поколение гръдни импланти да придобият достатъчна безопасност и издръжливост на употреба.

Основните предимства на съвременните импланти:

1. Естетични свойства: имитация на естествените женски гърди при гледане в покой и при промени в позицията на тялото.
2. Имитация на естествена гърда при допир.
3. Устойчивост на механични натоварвания (разкъсванията на имплантите възникват само при силен удар, нараняване).
4. Стерилитет.
5. Биосъвместимост с тъканите на човешкото тяло (изключително рядко предизвиква отхвърляне).
6. Безопасността на пълнителя в случай на повреда на стената на импланта.

Видове гръдни импланти в съвременната пластична хирургия

Гръдните ендопротези се подразделят в зависимост от формата, пълнителя, повърхностната структура.

Формата на имплантите може да бъде анатомична или кръгла.

Анатомични имплантиимат капковидна форма и приближават гърдите максимално до естествените очертания.

Предимства на анатомичните импланти:

1. Най-естествено имитират формата на гърдите в изправено и седнало положение;
2. Подходящ за жени с първоначално плосък гръден кош.

Недостатъци на анатомичните ендопротези:

1. Те изглеждат неестествено в легнало положение.
2. Ограничете използването на сутиени с повдигащ ефект.
3. По-трудно се имплантира.
4. По-често те се изместват по време на операция, което води до деформация на формата на гърдата.
5. скъпо.

Изборът на анатомични ендопротези е най-подходящ при жените:

1. Първоначално плосък гръден кош.
2. Визуалната имитация на естествената гърда е изключително важна.

Кръгли имплантиимат формата на топка.

Предимства на кръглите импланти:

1. Дайте максимален обем.
2. Повдигнете гърдите.
3. Технически по-лесен за имплантиране.
4. Сравнително евтино.

Недостатъци на кръглите ендопротези:

1. Визуално не изглеждат достатъчно естествени.
2. Може да се обръща по време на употреба.

Изборът на анатомични ендопротези е най-подходящ за:

1. Птоза на гръдната тъкан.
2. Асиметрия на млечните жлези.
3. Необходимостта от достатъчно голям обем на импланта.

Повърхността на ендопротезата може да бъде гладка или текстурирана.

Гладки ендопротезисе появиха много по-рано и все още се използват широко.

Основните им предимства:

1. Сравнително ниска цена.
2. Мекота на допир.
3. стабилност по време на работа.

Недостатъците на гладките ендопротези включват:

1. Често причиняват фибро-капсулна контрактура.
2. Често се измества след имплантиране.

текстурирани имплантиимат грапава повърхност поради наличието на микропори. Такава повърхност позволява на клетките на съединителната тъкан да запълнят кухините и сигурно да фиксират импланта.

Основните предимства на текстурираните ендопротези:

1. Практически не предизвикват изразени форми на фиброзно-капсулна контрактура.
2. Сигурно фиксиран след монтажа.

Недостатъци на текстурираните импланти:

1. По-дебел (по-твърд) на пипане.
2. скъпо.
3. Малко по-нисък експлоатационен живот.

Повечето пластични хирурзи, предвид недостатъците на гладките ендопротези, ги смятат за остарели. Когато е финансово осъществимо, се използват текстурирани повърхности.

Пълнителът на гръдната ендопротеза може да бъде физиологичен разтвор или силиконов гел.

Солени разтвориизползвани най-дълго (над 50 години). Стандартният физиологичен разтвор (0,9% натриев хлорид) беше избран като течност.

Предимства на физиологичните импланти:

1. Абсолютно безопасно, ако пълнителят навлезе в околните тъкани (разтворът съответства на кръвната плазма).
2. Някои от тях могат да бъдат запълнени по време на операцията през специален отвор, което прави разреза минимален.
3. Някои от тези импланти могат да бъдат коригирани след операция.

Основните недостатъци на физиологичните импланти:

1. Ниска устойчивост на механични повреди.
2. Те имат ограничен живот.
3. Прекомерна мекота при палпация.

Гелкато пълнител започва да се използва предимно за създаване на естественост при докосване на гърдите след мамопластика.

В момента се използват следните силиконови гелове:

1. Хидрогел.
2. Силно кохезивен пълнител.
3. Гел «SOFT TOUCH».

Най-плътен е силно кохезивният пълнител. При палпация дава неестествена твърдост, но не се влива в околните тъкани, когато мембраните се счупят.

Хидрогелът е мек, естествен на допир. Може да изтече след нараняване, постепенно се подлага на биоразграждане в тъканите, безвреден.

Гел "SOFT TOUCH" се счита за най-модерен. Има еластична консистенция, практически не прониква в околните тъкани след разкъсване на обвивката на импланта.

Плюсове на силиконовите гелове:

1. Не се идентифицира на допир.
2. Устойчив на механични повреди.
3. След разкъсването на черупката гелът почти не изтича от импланта в околните тъкани.
4. Абсолютно стерилен.
5. Устойчив на птоза.

Минуси на силиконов пълнител:

1. Изисква по-дълъг разрез за имплантиране.
2. Изисква магнитно резонансно наблюдение на целостта на черупката (1 път на 2 години).

В момента силиконовите пълнители се инсталират много по-често от физиологичните пълнители във всички групи пациенти.

Размерът на импланта може да бъде фиксиран или регулируем по време на операция (импланти с физиологичен разтвор).

Размерът се избира според индивидуалните нужди. Всеки 150 ml пълнител увеличава гърдите с 1 размер.

Цени за гръдни имплантиварират от 20 000 до 80 000 рубли на парче.

• Най-скъпи са анатомичните импланти с текстурирана повърхност и пълнител SOFT TOUCH.
• Хидрогел и силно кохезивен пълнител могат да намалят цената на импланта до 40 000-60 000 рубли.
• Най-евтини са кръглите гладки импланти.
• Ако хидрогелът се използва като пълнител, тогава цената на продукта ще бъде около 30 000-40 000 рубли.
• Солените кръгли гладки ендопротези струват до 30 000 рубли на копие.

Правила за избор на гръдни импланти и срок на експлоатация

Изборът на гръдния имплант е най-добре поверен на опитен пластичен хирург.

• При жени с тежка птоза и малко количество собствени тъкани се използват кръгли импланти с висок и среден профил.
• Кръглите нископрофилни ендопротези са най-подходящи за коригиране на асиметрии.
• При първоначално плосък гръден кош се дава предпочитание на анатомичните форми на протезата.

Във всеки случай трябва да се даде предпочитание на силиконовите пълнители и текстурираната повърхност.

Изборът на размера на ендопротезата зависи от желанията на жената и анатомичната структура на гръдния кош.

Размерът на импланта зависи от:

1. Оригиналният размер на гърдите.
2. Конституция и размер на гръдния кош (астеничен, нормостеничен, хиперстеничен);
3. Раждане и кърмене в историята.
4. Еластичността на тъканите.
5. Растеж.
6. пропорции на тялото.
7. желанията на пациента.

Съвременните импланти са много издръжливи и могат да се използват дълго време. Ендопротезите с физиологичен разтвор са ограничени до максимална продължителност на живота от 18 години. Силиконовите импланти теоретично могат да се използват цял ​​живот.

Причини за смяна на ендопротезата:

1. Нарушаване на целостта на черупката.
2. Промяна на формата на гърдите след раждане и кърмене.
3. Значителна промяна в телесното тегло.
4. Специфични усложнения на мамопластиката (фиброкапсулна контрактура, деформация на гърдата, калцификация, изместване на ендопротезата).

В тази статия ще направим без отклонения в историята. Единственото, което има значение, е поколението на използваните импланти. Съвременните импланти от трето поколение значително се различават от тези импланти, използвани преди 7-10 години. Те се различават както по използваните материали, така и по редица характеристики, които определят експлоатационния живот и комфорта при използване на продуктите.

Основните разлики между имплантите от трето поколение

• Използването на принципно нов силиконов гел.

Нарича се още кохезивен гел или парагел. Такъв гел се придържа към обвивката на импланта и, ако целостта на стената на протезата е нарушена, остава в кухината на протезата. Силиконовият гел от импланти от предишни поколения може свободно да мигрира от счупена протеза и да се разпространи през междумускулните пространства към ръката, гърба и по протежение на предната коремна стена с образуването на силициев диоксид. Силикомите могат да бъдат отстранени само хирургично.

• Използването на нов тип силиконови импланти.

Откакто бяха поставени имплантите от първо и второ поколение, съществува мнението, че гръдните протези трябва да се сменят на всеки пет години. При ранните протези силиконовата стена е била износена поради постоянна флексия и екстензия при дихателни движения на гръдния кош. Съвременните силиконови черупки също се износват, но това става много по-бавно.

Толкова много, че стига за един и половина човешки животи. Ето защо въпросът „Колко често трябва да се сменят имплантите?“ сега можем спокойно да отговорим, че не е предвидена планирана подмяна, това вече не е необходимо. Изключение може да бъде сериозно нараняване на гръдния кош, при което капсулата на протезата може да се спука или да се спука.

• Абсолютна непропускливост на черупката.

Съвременните силиконови импланти не намаляват по размер поради проникването на силиконов гел през черупката. Това е заслугата на черупката, която има три или повече слоя и така наречения бариерен слой и самия гел, който няма течливост.

• Висока еластичност на имплантите.

За да инсталирате дори много обемен имплант от трето поколение, е достатъчен кожен разрез от само 3-4 см.

• Съставът.

Има толкова много форми и размери на имплантите, че можете да изберете оптималната протеза за всяка жена и в същото време да уважите особеностите на нейното телосложение.

Видео: Импланти за уголемяване на гърдите

Видове гръдни импланти

Според пълнителя протезите се делят на:

• солни протези;
• силиконови гръдни импланти;
• гръдни протези с биосъвместим хидрогел;
• Протези, пълни с топчета от силикагел;
• сложни протези.

Солни импланти

Солните протези са по-евтини от силиконовите, поради което те все още са търсени на пазара, въпреки недостатъците си. Недостатъците включват факта, че при преливане на течността в импланта се чува пръскане и бълбукане на разстояние. Такова дълго присъствие на пазара на физиологични импланти, с всичките им недостатъци, може да се обясни с голям брой съобщения в пресата за последиците от увеличаването на гърдите със силикон и за опасностите от силикона за човешкото тяло.

В Щатите дори е въведен мораториум върху използването на силиконови импланти за козметични цели до доказване или опровергаване на тяхната вредност.

Още през 2006 г. беше доказана абсолютната безопасност на силиконовите ендопротези и мораториумът беше премахнат. Но слуховете продължават да се препечатват от едно жълто издание в друго.

Биоимпланти

Хидрогелът е вещество на основата на естествен полимер - карбоксиметилцелулоза. Гръдните импланти на базата на хидрогел не са по-ниски по еластичност от силиконовите протези, те са по-скъпи, но имат своите недостатъци:

• хидрогелът изтича от кухината на импланта, когато стената е повредена;
• Постепенно такива импланти "изсъхват" - те губят обема си поради просмукване на течност през черупката.

Разработени са силиконови гел импланти, които намаляват теглото на протезата и по този начин спират увисването на гърдите (мастоптоза). Теглото на новите импланти е почти една трета по-малко от конвенционалните силиконови протези с подобен обем.

Сложна структура, протезите са двукамерна структура. Външната камера съдържа силиконов гел, а вътрешната съдържа физиологичен разтвор. Сложните протези са клапни и безклапни.Най-често се използват клапни протези за въвеждането им през кожен разрез на пъпа. След като имплантите са поставени, те се пълнят със стерилен физиологичен разтвор. Тяхното удобство е, че по време на операцията, поради възможността за дозиране на въвеждането на течност, е възможно да се промени обемът на протезите, за да се получи симетрична гърда с красива форма.

Това е недостатъкът: ако се инжектира повече течност, протезата ще се усеща твърде стегната на допир и няма да създаде илюзията за напълно естествена гърда.

Според качеството има два вида силиконов гел: стандартен кохезивен и високо кохезивен. Силно кохезивен гелняма способността да тече, но в същото време напълно запазва еластичността, присъща на тъканите на естествената гърда. Нарича се още гел с памет на формата, тъй като след втвърдяване гелът винаги възстановява формата, която някога му е била дадена. Гелът запазва формата си дори когато обвивката на импланта е повредена. Силно кохезивният гел се използва само в анатомични импланти McGan. Произвежда се по формата:

• кръгли импланти;
• анатомични импланти;
• високопрофилни анатомични импланти.

Капковидни импланти с анатомична форма. Ако поставите конвенционален анатомичен имплант и имплант с висок профил един до друг, се оказва, че вторият има много по-голяма дебелина. Съответно увеличаването на обема на имплант с висок профил ще бъде по-забележимо визуално. По естеството на повърхността имплантите са:

• гладка;
• текстуриран;
• с пореста повърхностна структура.

Текстурираните импланти имат неравности или вълни по повърхността си.Те са необходими, така че капсулата на съединителната тъкан, която във всеки случай се развива около чужди тела на тялото (а имплантът е чуждо тяло), когато се компресира, притиска въси на импланта, но не деформира самия имплант.

Снимка: гладки и текстурирани импланти

Използването на импланти с пореста повърхностна структура намалява вероятността от ротация или изместване на импланта. Съединителната тъкан прораства в гъбестата структура на черупката и идеално фиксира импланта на едно място. По размер гръдните импланти са:

• фиксирани;
• регулируема.

Фиксираните са безклапни протези, чийто обем не може да се променя по време на операция. Регулираните имат клапан, през който може да се инжектира физиологичен разтвор в тях.

Как да определите кой обем да изберете

• Гръдните импланти се измерват в кубични милилитри.
• Един размер е приблизително 150 кубически милилитра.
• За да определите размера на гърдите след операцията, не забравяйте за размера, който имате сега. Това означава, че ако сте избрали импланти от 150 ml и собствената ви гърда е вторият размер, тогава след операцията ще получите силна степен C.
• Има импланти с различни обеми, които могат да се различават един от друг с 10 ml. За да изберат оптималния размер за своя пациент, пластичните хирурзи често използват специални компютърни програми, които точно симулират резултатите от уголемяването на гърдите в зависимост от формата и обема на използваните импланти.

Най-доброто преди среща

Производителите предоставят доживотна гаранция за своите продукти.За да се предпазите, трябва да преодолеете желанието да спестите пари за импланти. В момента сред клиентите на пластичните хирурзи има порочна практика, когато за да се спестят пари, имплантите се купуват не в клиника или от официален представител на фирми производители, а във фирми със съмнителна репутация и гръдни протези от неизвестни производители. За съжаление, гръдните импланти не са случаят, когато можете да спестите от добре известно име или марка.

Не е нужно да търсите далеч за примери. Скандалът с имплантите на Peep не стихва вече няколко години. Накратко, имплантите бяха изпълнени с технически силикон и обвивката им не осигуряваше пълна херметичност. Такива импланти се оказаха опасни за жените, на които бяха инсталирани.

Сега във всички тези страни, където се продават импланти Pip, клиниките търсят жени, които са ги получили и заменят протези. Точният брой на тези жени не е известен.

Видео: За видовете гръдни импланти

Протезите са толкова опасни, че редица страни финансират подмяната на импланти на своите граждани. Това правят Франция, Венецуела, Израел.

Както се оказа съвсем наскоро, броят на опасните импланти може да е много по-голям от очакваното. И те можеха да бъдат инсталирани дори след издаване на забрана за продажбата и използването им. Случи се така, че посредническите фирми продадоха имплантите Pip под собственото си име M-implants.

За да може новата гърда да носи само положителни емоции в бъдеще и да не се интересува от последствията от инсталирането на нискокачествени протези, по-добре е да изберете производител със световна репутация, който не се възползва от загубата на пазари за продажби за заради един скандал.

Какви са противопоказанията за хормонално уголемяване на гърдите? Подробности в статията -. Как се извършва уголемяване на гърдите със собствена мазнина? През колко етапа преминава процедурата? Прочети всичко за него. Мислите ли, че е възможно да се увеличат гърдите у дома? Подробности в линка.

Производители

Ще се спрем по-подробно на производителите на гръдни протези и основните характеристики на техните продукти.

макган

McGan Medical е част от транснационалния холдинг Inamed и е световен лидер в производството и продажбата на торакални ендопротези. Фабриките на компанията се намират в САЩ и Ирландия. През 2007 г. McGan се слива с Allergan Inc. Компанията, създадена след сливането, става Allergan, а McGann остава като продуктова търговска марка. Гръдните импланти на McGan са продукти от висок клас. Това се дължи на голям брой протези с различни размери и форми, както и на свойствата на обвивката на импланта, която предотвратява въртенето и изместването на протезите след операция.

Снимка: Гръдни импланти McGahn

Импланти McGanимат международни сертификати за качество ISO 9001 и ISO 9002, сертификати на Европейската общност EN 46002 и CE 0459. В Русия имплантите са сертифицирани от Държавния стандарт и са регистрирани в Министерството на здравеопазването. Официалният дистрибутор на McGann в Русия е Medical Test.

Наставник

Mentor произвежда импланти във фабрики в САЩ и Холандия. Едно от предимствата на гръдните протези Mentor е ниският риск от развитие на капсулна контрактура, която се развива само в 1,1% от случаите.

Снимка: Гръдни импланти Mentor

Гръдните ендопротези Mentor имат европейски и международни сертификати за качество, в Русия те са регистрирани в Министерството на здравеопазването. Официален представител на Mentor в Русия е компанията Clovermed.

Политех Силимед

Polytech е най-голямата европейска компания, произвеждаща мекотъканни импланти за реконструктивна и естетична медицина. На европейския и руския пазар компанията представя физиологични, силиконови и двулуменни импланти, импланти с гладка и текстурирана повърхност, както и с повърхност от полиуретанова пяна. Официален представител на Политехническия университет в Русия е компанията Bonamed.

Как да изберем имплант

По принцип самата жена не трябва да разбира задълбочено формите и размерите на гръдните протези. Ще бъде достатъчно да изберете висококачествени импланти, чийто производител има добра репутация. За да получите резултата, най-близо до естествената форма на бюста, трябва да следвате няколко прости правила:

• височината на гърдите може леко да надвишава ширината му, но разликата не трябва да бъде значителна;
• гърдите започват на нивото на 3-то ребро и се спускат надолу, увеличавайки дебелината;
• долният полюс е добре запълнен овал;
• зърното е най-изпъкналата област на гърдата, когато се гледа отстрани;
• дебелината на гърдата (разстоянието от гърдите до зърното) трябва да бъде приблизително една трета от пълната височина на гърдата (от нивото на 3-то ребро до долния полюс на жлезата).

Много е трудно самостоятелно да се изберат импланти по такъв начин, че да отговарят на всички или поне на повечето от горните параметри, да ги съпоставят със структурните характеристики на тялото, като ширината на гръдния кош и други.

Видео: Пластична хирургия на гърдата, видове достъпи и импланти

По-добре е да се доверите на пластичния хирург, който трябва ясно да предаде какъв резултат искате да получите след операцията. И той сам ще реши кои импланти са най-добри, за да сбъднете мечтата си.

цени

Ценовият диапазон за ендопротези на гърдата е от $570 до $2200 всяка.В Русия средната цена на имплантите варира от 20 до 45 хиляди за брой. Производителите и дистрибуторите често не рекламират цените на продуктите си. Следователно редица клиники също правят своя допълнителен марж.

Ето една възможност да спестите пари. Ако цената на импланта в клиниката ви изглежда висока, тогава можете да се свържете с официалния представител на производителя на импланти в Русия и да закупите чифт за себе си на цената на представителство.

Не винаги цената на имплантите от пластичните хирурзи е надценена. Някои хирурзи искрено препоръчват тази или онази компания, тъй като техните продукти осигуряват на този хирург най-добрия ефект от операцията и радват клиентите с отлични резултати.