Септопластиката на носа е решение на естетични (и медицински) проблеми. Септопластика - корекция на носната преграда Как се извършва септопластиката
Когато носната преграда е извита, тя не само изглежда неестетична, но и може да причини сериозни заболявания.
Поради затрудненото дишане в човешкото тяло навлиза много по-малко кислород, отколкото е необходимо.
Най-модерният и безопасен метод за коригиране на това заболяване е пластичната хирургия за коригиране на носната преграда.
Обща информация за септопластиката
Каква е тази технология?
Тази технология се основава на свойствата на лазерното лъчение. Това е модерен метод, който набира голяма популярност.
Лазерният лъч има много повече предимства от конвенционалния скалпел, тъй като по време на разрязване на лигавицата той моментално запечатва ръбовете на раната и кръвоносните съдове.
Поради това операцията протича без кървене, което в бъдеще значително намалява периода на рехабилитация.
По време на операцията хирургът работи с няколко лазерни скалпела, в които е възможно да се задават различни температури на нагряване.
Въпреки това е възможно ефективно да се извършват операции с лазер само върху хрущялната тъкан на носа. Ако трябва да коригирам костната тъкан, лазерът не се използва.
Как върви процесът?
Корекцията на носната преграда без операция, но с помощта на лазер, е ефективен и ниско травматичен метод, освен това няма нежелани последствия под формата на инфекция, кървене.
Показания
Дори при съвсем леко изкривяване на носната преграда това може да доведе до чести настинки. Затова социалистите препоръчват операция дори при леки деформации.
Кога е показана процедурата?:
Трябва да се отбележи, че ако кривината е доста силна, тогава използването на лазерния метод е неприемливо. В този случай се използва ендоскопска, радиохирургична, ултразвукова септопластика или хирургичен метод за корекция.
Коя е най-добрата възраст за това?
Тъй като носната преграда се формира на около 10-годишна възраст, но този процес може да се счита за завършен едва на 21-годишна възраст.
Преди навършване на тази възраст не се препоръчва корекция на носната преграда. Но при спешна нужда такава намеса е възможна.
Но дори и на 45-годишна възраст септопластиката не се препоръчва, тъй като хрущялът вече не е толкова пластичен.
Най-добрата възраст за операция е между 18 и 40 години.
Противопоказания
Наличието или отсъствието на противопоказания определя изследванията, които трябва да се извършат преди операцията.
Предимства и недостатъци
Преди да отиде под лазера на пластичния хирург, пациентът трябва да е наясно с всички предимства и недостатъци на тази процедура.
Предимствата са:
- минимално увреждане на тъканите (минимално инвазивен метод);
- безкръвност;
- няма риск от инфекция;
- кратък период на рехабилитация;
- процедурата се извършва амбулаторно.
Какви са недостатъците на операцията?
Недостатъците включват ограничения брой случаи, в които този метод ще бъде ефективен. Рядко се случва само хрущялът да се деформира, често той обхваща и костната тъкан. Лазерният метод в този случай вече няма да коригира ситуацията.
Рискове и последствия
Рисковете от такава операция са сведени до минимум, тъй като септопластиката е една от най-безопасните процедури.
Но понякога може да има:
- възпалителни процеси в носните проходи;
- често образуване на подкожни хематоми;
- появата на кървене от носа;
- образуването на белези и белези.
Често последствията зависят от квалификацията на лекаря и спазването на всички предписания от пациента.
Лазерна септопластика
Етапи
Етап 1. Консултация с лекар
На първо място, е необходимо да се потвърди кривината на носната преграда от отоларинголог.
Лекарят провежда външен преглед, и определя колко е деформирана носната преграда, изследва синусите с риноскоп.
Лекарят предписва хардуерно изследванеслед такъв преглед.
Видове изследвания:
- радиография, която определя аномалиите или деформацията на костите на черепа;
- компютърна томография, по време на която хребети и шипове в задната част на преградата стават видими, невидими по време на риноскопия;
- провеждане на ендоскопско изследване, което помага да се видят отклонения от нормата, които са невидими по време на риноскопия.
Лекарят пише направление за операцияако след преглед смята, че септопластиката ще бъде ефективна в този случай.
Етап 2. Подготовка за процедурата
След назначаване на дата за септопластика в клиниката се извършват редица допълнителни изследвания.
Списък с анализи:
Пациентът трябва да спре да пуши и да пие алкохол 2 седмици преди операцията, както и да се предпази от настинки и инфекциозни заболявания.
Етап 3. Операция
Лекарят извършва операцията под местна анестезия, което понякога се съчетава с прием на успокоителни.
Също така е възможно да се направи обща анестезия, но предимството на лазерната операция за промяна на формата на носа е, че за нейното прилагане е достатъчна само локална анестезия.
Процесът се състои от стъпки:
- прави се разрез на носната лигавица с лазер (носът се изрязва отвътре, така че по-късно няма да се забележи);
- лекарят ексфолира меките тъкани от хрущяла, за да получи максимален достъп до него;
- отстраняват се обраслите части на хрущяла;
- задава се различен температурен режим на лазера, хрущялната тъкан се затопля и става по-гъвкава;
- на хирурга се дава равномерно положение на преградата.
Няма нужда от шевове след септопластика, понякога носните проходи дори не се затварят с тампони.
За фиксиране на равномерно положение на носната преграда се използват силиконови шини, които се поставят в носните проходи.
Използването на такива методи се определя от тяхната необходимост и сложността на интервенцията.
Следоперативен период
След септопластика пациентът не трябва да остава в болницата и се изпраща у дома. Но през първите няколко дни са възможни болка и дискомфорт.
Веднага след операцията пациентът диша специални силиконови шини.
Това са силиконови тръбички, които не залепват за носната лигавица и спомагат за преминаването на въздуха през носните пътища, въпреки подуването или наличието на някакъв секрет.
Това причинява известно неудобство.
Дишането се възстановява до петия ден, зависи от индивидуалните характеристики на организма. По това време лонгите се отстраняват, подуването (ако е имало) вече намалява.
След това пациентът трябва да посети лекаря още няколко пъти за контрол.
В допълнение, специалистът ще покаже правилното изпълнение на процедурите за грижа.
Обучение за грижи:
- как да почистите носа от корички;
- техниката на измиване на носа с морска вода или физиологичен разтвор.
Ако пациентът изпитва болка в първите дни, тогава се предписват лекарства за нейното облекчаване.
Пациентът трябва след операцията:
- редовно извършване на хигиенни операции;
- пийте повече течности;
- следете телесната температура и благосъстоянието.
По правило периодът на възстановяване след операцията преминава много бързо и не предизвиква усложнения, а до края на първия месец човекът напълно се връща към нормалния живот.
Усложнения и тяхната профилактика
Колко време трае резултатът?
Коригираната носна преграда може да остане плоска до края на живота на човек, ако няма механични повреди. Затова трябва да изоставите контактните спортове и, ако е възможно, да предпазите носа си от удари.
Развенчаване на митовете
С течение на времето се появиха слухове около операцията за коригиране на деформираната носна преграда. Много от тях нямат нищо общо с действителното състояние на нещата.
Мит 1. По лицето остават белези.Всички разрези се правят от вътрешната страна на носа, така че да не се виждат.
Същността на операцията е не само да се осигури свободно дишане и да се решат свързаните с това проблеми, но и да се придаде на лицето по-хармоничен вид.
Забележими белези могат да останат при неквалифицирани действия на лекаря. Затова внимателно изберете специалист с богат опит.
Мит 2. По-добре е да оперирате през лятото.Метеорологичните условия не влияят на резултата от операцията, така че тя може да се извърши по всяко време на годината. Не трябва да стигате до крайности: измръзване и излагане на пряка слънчева светлина също няма да донесат ползи.
Заключение.Лазерната септопластика е един от най-безопасните и ефективни начини за коригиране на деформации на носната преграда.
Основната цел на операцията е да се осигури свободно дишане и да се решат свързаните с това проблеми.
Така че, ако изпитвате затруднения с нормалното дишане, не бъдете търпеливи. Много хора едва след септопластика разбраха какво означава „дишане дълбоко“.
Ако изкривяването се вижда с невъоръжено око, човекът няма как да не изпитва проблеми с въздушния поток, така че е необходима операция!
В крайна сметка пациентът ще възвърне привлекателността на тази част от лицето.
Изкривената преграда не винаги е очевидна, но често е сериозен проблем. Често може да доведе до хронични заболявания на горните дихателни пътища. Изправянето на изкривена носна преграда може да помогне за облекчаване на дискомфорта, причинен от този анатомичен дефект. Септопластиката се счита за нежна техника, тъй като ви позволява да запазите хрущялния и костния скелет.
Показания за септопластика
- в нарушение на назалното дишане поради кривина;
- хронично възпаление на параназалните синуси;
- увреждане на носната преграда по време на травма или хирургични процедури;
- перфорация на хрущялната преграда поради вдишване на токсични вещества;
- апнея;
- хъркане;
- назална асиметрия поради изкривена преграда.
Списъкът с показания за елиминиране на деформация на преградата може да бъде разширен по преценка на лекаря.
ВАЖНО!
Операцията за изправяне на носната преграда не се извършва при наличие на инфекциозен и възпалителен процес в носната кухина. В този случай пациентът трябва да изчака възстановяването. Операцията е разрешена две седмици след това. Препоръчваме да се свържете с отоларинголозите на ON CLINIC за лечение на УНГ заболявания.
Видове септопластика
Субмукозна резекция.Възстановяването на преградата се извършва със скалпел. Ако е необходимо, лекарят счупва костите и ги премества в правилната посока. В края се прилагат конци и фиксираща превръзка.
Хирургия с ендоскоп.Ендоскопската хирургия се извършва чрез малки външни разрези вътре в синусите. Първо, лекарят ексфолира лигавицата, след това премахва извитите части на хрущялната плоча и изправя преградата. След това се прилагат шевове и фиксираща превръзка.
Корекция с лазер или радионож (безкръвна).Лекарят използва оборудване, което генерира лазерен лъч или радиовълни с определена честота, които заместват скалпела.
Снимки преди и след можете да видите в долната част на страницата.
Период на възстановяване
В следоперативния период пациентът трябва да диша през устата в продължение на няколко дни: тампони от памучна марля ще бъдат в носните проходи. Възстановяването на носното дишане става след около 5-10 дни (в зависимост от степента на сложност на операцията). В рамките на един месец е необходимо да се ограничи интензивността на физическата активност и да се избягват топлинни процедури. При сложна операция на носа (септопластика и ринопластика) периодът на възстановяване може да варира.
Цена
Цената за корекция на носната преграда в ON CLINIC започва от 35 000 рубли. За да разберете колко струва операцията конкретно във вашия случай, заповядайте на консултация с лекар. За да си запишете час в ON CLINIC, обадете се по телефона в Москва или използвайте онлайн формата.
Причината за хроничните респираторни заболявания не винаги е слаба имунна система или неблагоприятни климатични условия. Изкривената преграда се среща както при деца, така и при възрастни, поради травма или вродени патологии. Такива деформации на хрущялната и костната тъкан влияят негативно на качеството на живот, което води до сухота на носната кухина, настинки, хъркане и главоболие. Възстановяването на носната преграда може да се извърши само хирургично. Септопластиката е операция, по време на която се отстранява деформиран хрущял, извитите области се подравняват. Историята на хирургическата корекция датира от 18 век, тя се извършва чрез компресия и изместване с пръсти. Съвременната технология ви позволява да правите разрези отвътре през ноздрите, така че няма белези и белези.
Показания за провеждане
Извършва се изключително по медицински причини, операцията не променя размера и формата на носа, корекцията се извършва изключително върху носната преграда. Отоларинголозите не препоръчват извършване преди 21-годишна възраст, преди това време носът е оформен, така че резултатът от операцията е трудно да се предвиди, носът може да се изкриви. Едва след анатомично оформяне е възможно да се извърши, в противен случай ще се наложи повторна хирургична интервенция.
Индикации за назначаване:
- хроничен оток на лигавицата;
- алергичен ринит;
- шум, придружаващ процеса на дишане, хъркане;
- често главоболие;
- чувствителност към респираторни заболявания;
- хрема, синузит;
- редовно кървене от носа.
Видове операции
Септопластиката с вазотомия на турбината е операция за възстановяване на носната преграда. Чрез вътрешната черупка на носа лекарят получава достъп до хрущялната тъкан. След това хирургът го подравнява, в някои случаи е възможно да се извлече мястото и след това да се постави във вече коригирана форма. Извършва се и дисекция на съдовете между лигавицата и периоста, за да се намали лигавицата, да се намали подуването, техниката ви позволява да се справите с вазотомичен ринит.
За фиксиране на хрущяла се използва специална мрежа от резорбируеми материали, които се разпадат след една година. При използване на нерезорбируеми материали лекарят премахва нишките след 3 месеца. Операцията се извършва под обща анестезия, пациентът не трябва да приема храна 12 часа преди операцията. Също така, методът се характеризира с дълъг период на възстановяване, трудно е да се извърши, необходимостта от раздробяване на костната тъкан.
Ендоскопски- хирургът следи хода на операцията с помощта на камера, която се вкарва през чадър. За извършване може да се използва както местна, така и обща анестезия, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента. С помощта на 2 разреза се осъществява достъп до хрущялната тъкан на носната преграда. След това деформираните участъци се отстраняват, поставят се тампони за следващия ден. Операцията отнема около час, поради по-малката травма, по-бързото заздравяване е най-популярната техника.
Лазерна септопластикапреминава безкръвно, използва се локална анестезия, предписва се за прости деформации с увреждане само на хрущялната тъкан. Лекарят също контролира хода на операцията чрез ендоскопската камера. Лазерният лъч разрязва тъканта, докато запечатва кръвоносните съдове. Има кратък възстановителен период, а самата операция продължава не повече от половин час.
микровълнова печка- съчетава предимствата на лазерната и класическата септопластика. Лекарят следи хода на операцията на монитор с помощта на камера. Основният инструмент, използван за изрязване на деформирани тъкани, е радиовълнов нож. Използването на Surgitron ви позволява да работите с костни структури. Лекарят прави малки разрези, премахва деформираната преграда, след подравняване инсталира хрущялната тъкан.
Ултразвукова- разрезите се правят с ултразвуков нож, методът избягва загубата на кръв. Със силна кривина инструментът ви позволява да се отървете от израстъци и неравности с различна степен.
обучение
На първо място се извършва диагностика, включваща преглед, както и предна и задна риноскопия. Лекарят оценява дишането на всяка ноздра поотделно, с помощта на специален инструмент изследва носната лигавица. Ако има индикации за септопластика, се предписва пълен преглед за подготовка за операцията.
Анализи, изследвания:
- общ анализ на кръв, урина;
- маркери за HIV, хепатит, сифилис;
- коагулограма;
- Рентгенов;
- флуорография;
- електрокардиограма.
Освен това ще трябва да се консултирате с терапевт и анестезиолог. В зависимост от индивидуалните характеристики на пациента може да са необходими допълнителни изследвания.
Ограничения на етапа на подготовка:
- 3 седмици преди операцията трябва да се изключат антибиотици, хормонални средства, аспирин, противовъзпалителни средства;
- откажете се от пушенето, алкохола, премахнете от менюто солени, пикантни, пикантни ястия, които провокират подпухналост;
- водете щадящ начин на живот, отказвайте се от спорт, интензивно физическо натоварване за една седмица;
- не е предписано да се провежда непосредствено преди менструация, както и през първата седмица след това.
Напредък на операцията
Необходимо е да се извърши хирургическа корекция в доказани клиники с безупречна репутация.Можете да направите корекция на преградата в специализирани центрове, институти или регионална болница в отделението по УНГ. Когато избирате къде е по-добре, важно е да обърнете внимание на квалификацията и опита на лекаря.
При септопластика може да се използва локална, обща и смесена анестезия, в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, неговите желания. Анестезията се договаря преди процедурата, което значително влияе на подготвителния етап.
Важен момент!Общата анестезия се използва в трудни случаи, когато е необходима костна корекция. Местната анестезия често се използва в комбинация с лекарства от седативната група.
Етапи на изпълнение:
- Пациентът се подготвя за операция, прилага се анестезия.
- Извършва се отделяне на меките тъкани, на вътрешната повърхност на лигавицата се правят разрези.
- Отстраняване на деформиран хрущял.
- Изправяне на носната преграда чрез изместване и резекция на хрущяла.
- Извличане на фрагменти от преградата, възстановяване на формата, монтаж на оригиналното място. Дали хрущялната зона е станала, се проверява с камера.
- Зашиване на разрези, фиксиране с тампони, бинт или гипс.
Продължителността зависи от сложността на операцията, лекарят може да се нуждае от 30 минути до 4 часа, за да възстанови преградата.
Снимки преди и след
Следоперативен период
Рехабилитационният процес включва 3 етапа - следоперативен, възстановителен, заключителен. Първият трае 2 седмици, рехабилитационният процес се провежда под наблюдението на лекар. Възстановяването отнема около 3 месеца, пациентът е вкъщи. След завършване на лечението можете да водите пълноценен начин на живот, резултатите се съхраняват за цял живот. Няма белези, тъй като разрезите са разположени върху лигавиците от вътрешната страна.
Следоперативен етап:
- Пациентът е в болницата 2-3 дни. Медицинският персонал следи състоянието и оказва помощ при усложнения.
- Тръби, тампони се вкарват в носните проходи, фиксират се с превръзка, пациентът се чувства жаден, може да диша само през устата. Първите часове след операцията не можете да пиете, можете само да изплакнете устата си или да навлажнете устните си с вода. След това можете да пиете без ограничение до 3 литра чиста негазирана негореща вода.
- На всеки 2 часа епруветките се измиват с физиологичен разтвор или Aqualor, Dolphin за отстраняване на кръвни съсиреци.
- Първите дни са нежелани разходки, както и интензивна физическа активност.
- От менюто се изключват само солени, пикантни, горещи ястия, които причиняват затруднения в дъвченето.
- С болка, нарушение на съня, свързано със затруднено дишане, лекарят може да предпише болкоуспокояващи и успокоителни.
- За да се предотврати появата на възпалителния процес, се провежда антибиотична терапия, за лечение на пациента обикновено се предписва пеницилинова група.
- На третия ден тампоните се отстраняват, шините и пластините се отстраняват от лекаря след 2 седмици. Не е необходимо да се премахват шевовете, тъй като се използват биоразградими конци.
- Коричките се отстраняват от лекаря, след изписване пациентът внимателно се омекотява с вазелин или прасковено масло, отстранява се с памучен тампон.
- След изписване пациентът трябва периодично да посещава отоларинголог в продължение на 2-3 седмици за наблюдение на лечебния процес, както и за хигиенни процедури на носната кухина. Ако се влоши, състоянието се промени драстично, трябва да посетите лекар.
Колко струва операцията
Можете да си уговорите среща с отоларинголог както в държавна, така и в частна клиника, цената на консултацията е от 2000 до 5000 рубли. В Москва диагностиката може да се извърши в института Мечников или в специализиран център. Необходимо е да се подложите на пълен преглед, да вземете тестове, за да поставите точна диагноза и да определите режима на лечение.
Колко ще струва операцията, трябва да разберете в конкретна клиника. Например, цената във водещата клиника в Израел и Махачкала се различава значително. Също така цената зависи от сложността на процедурата, вида на септопластиката, иновативния набор от инструменти, използваната анестезия, определя се индивидуално.
Също така ще трябва да останете няколко дни в болница, да се консултирате със специалисти по време на периода на възстановяване. Цената на операцията варира от 20 000 до 150 000 рубли.
Възможни последствия
Септопластиката не изключва риска от странични ефекти, тъй като при всяка хирургична интервенция съществува риск от усложнения. Операцията може да предизвика болки в гърлото, сълзене, промяна в гласа, нарушение на вкусовите усещания, хематоми в областта на очите.
Ефекти:
- Отокът и кървенето могат да бъдат незначителни или да изискват спиране на операцията, кръвопреливане.
- Запушването на носа може да бъде преодоляно в повечето случаи. Но все пак остава процентът на пациентите, които отбелязват не само липсата на резултат, но и влошаване на дихателната функция. Възстановяването на функциите през първите 10 дни е затруднено от тампони, превръзки, корички, подуване.
- Зъбите могат да болят и да изтръпват, това се дължи на увреждане или разтягане на нервните влакна по време на операцията, това е временен симптом и не трябва да предизвиква безпокойство.
- Главоболието често се наблюдава при запушени уши. Също така пациентите съобщават за сънливост, умора, замайване.
- Честото кихане и образуването на зелена слуз не винаги е отклонение, а реакция на имунната система. Във всеки случай е необходим медицински преглед.
- Изпускане от носа, неприятна миризма могат да бъдат признаци на инфекциозно възпаление.
- Хъркането може да продължи дори след успешно възстановяване на дихателната функция.
- Инфекцията на преградата, натрупването на гной са опасни симптоми, които изискват лечение.
- Загуба на чувствителност на върха на носа може да се наблюдава в продължение на няколко месеца.
- Болезнени усещания, торбички под очите, секрет от носа изчезват след възстановяване на дишането.
- Пациентите могат да се оплакват, че обонянието, което се самовъзстановява, е изчезнало. Опасна пълна липса на възприемане на миризми, необходимо е да се свържете със специалист.
- Първите дни след операцията може да се наблюдава температура до 38º. Дългосрочното запазване показва възпалителни процеси.
внимание!Такива странични ефекти като перфорация, придружена от характерна свирка и сухота в назофаринкса, синехия - хрущялни или костни мостове, синузит, гърбица и изкривяване на преградата, трябва да предизвикат безпокойство. Това са директни индикации за повторна операция.
Ограничения след операция
Периодът на възстановяване продължава около 3 месеца. Необходимо е да посещавате Лора веднъж седмично, редовният преглед ще предотврати възможни усложнения. За да се ускори лечебният процес, е важно пациентът да спазва медицинските препоръки:
- пациентът трябва да измие носа си през първата седмица с препарати с морска сол, като Aqualor, Hu-mer, Dolphin;
- след измиване трябва самостоятелно да премахнете кръвни съсиреци и корички с памучен тампон, да направите турунди, напоени с масло от морски зърнастец или праскова, за да омекотите, първо трябва да третирате синусите с физиологичен разтвор;
- могат да се предписват и вазоконстрикторни капки, дихателните функции ще се възстановят сами, но пациентите могат да използват такива лекарства за облекчаване на неприятните симптоми;
- не можете да издухате носа си и да държите главата си надолу за дълго време;
- за да се ускори заздравяването след 10 дни след операцията, лекарят обикновено предписва спрей Nasonex, който има противовъзпалителен ефект;
- е необходимо да се откажете от спорта, да водите щадящ начин на живот;
- в продължение на 2 седмици е забранено да се пуши, да се пие алкохол, горещи, пикантни, солени храни, които причиняват затруднения в дъвченето;
- не можете да посещавате сауни, бани, солариум, да извършвате процедури, включващи нагряване на тъкани, да останете на слънце дълго време;
- не можете да носите очила, препоръчително е да изберете дрехи с копчета, ципове, за да избегнете нараняване на носа;
- спете изключително по гръб, наблюдавайте здравето си, не се излагайте на рисковете от настинки и инфекциозни заболявания.
Сравнение с ринопластика и други видове корекция на носната преграда
Септопластиката е операция за възстановяване на деформирана носна преграда. Индикацията за процедурата е влошаване на качеството на живот, свързано с процеса на дишане, чести респираторни заболявания, причинени от изкривена преграда. Корекцията не засяга размера на носа, естетическият ефект се постига благодарение на подравняването на гърба, премахването на гърбицата.
Ринопластиката решава широк спектър от естетични проблеми. Благодарение на операцията е възможно да се промени размера и формата на носа, да се премахнат вродени и посттравматични последствия, да се коригират големите ноздри и да се възстанови изкривената носна преграда. Грижите по време на възстановителния период са идентични, както при септопластиката.
В допълнение към хирургичните методи се използват консервативно лечение, вазоконстрикторни капки, антибиотици, спрейове. Те дават временен ефект, премахвайки симптомите, но все още е необходима операция за възстановяване на пълното дишане.
Противопоказания
Основното ограничение за провеждане е младата възраст. Лицевият скелет се формира преди 21-годишна възраст, преди този период всякакви операции са нежелателни.
До този момент лицевата преграда може да се възстанови сама и ексцизията е свързана с рискове от повторно изкривяване. Но ако има медицински показания, може да се предпише по-рано - от 6 години.
Противопоказания:
- хронични заболявания в острия стадий;
- възпалителни процеси;
- повишена температура;
- онкология;
- патологии на сърдечно-съдовата система;
- бременност, кърмене;
- менструация;
- постоперативен период;
- автоимунни заболявания.
Предимства и недостатъци
Септопластиката не е естетична процедура и изисква медицински показания.Предписва се за възстановяване на дихателните функции, което подобрява качеството на живот.
Професионалисти:
- нормализиране на дишането, общото благосъстояние;
- възможност за подобряване на здравните резултати;
- резултатът се запазва за цял живот.
минуси:
- изисква цялостен преглед преди провеждане;
- болезнена, травматична процедура се извършва под обща, локална анестезия;
- дълъг период на възстановяване, изискващ медицинско наблюдение;
- съществуват рискове от развитие на странични ефекти;
- Резултатът от операцията зависи от квалификацията на лекаря.
Мнението на козметолозите
Във форумите лекарите разсейват митовете за операцията, разкриват характеристиките на операцията.
Потребителят пише, че операцията не винаги се извършва с лазер, но е необходима обща анестезия. Лекарят определя и списъка с изследвания за консултация.
Потребителят пише за характеристиките на използването на анестезия по време на процедурата.
Отзоваването гласи, че по време на операцията формата и поддържащата функция на преградата не се променят.
Според медицинската статистика, деформациихрущял във вътрешността на носа до известна степен се наблюдават при 80% от хората. Те не винаги създават дискомфорт за човек или се забелязват отвън, но когато това се случи, е необходима помощта на хирург, за да се коригират последствията.
Септопластиката е УНГ операция за коригиране на формата на носната преграда.. За разлика от това, то се извършва не по естетически, а по медицински причини. Още по-често тези две интервенции се извършват едновременно: например, когато изкривеният хрущял води до промяна във формата на носа и, обратно, когато не само външният вид на органа, но и неговата вътрешна структура се деформират в резултат на на нараняване.
В какви случаи и как се извършва тази операция? Има ли противопоказания и какви усложнения може да има? Как протича рехабилитационният период и колко е труден? сайтът разкрива подробности, а нашите експерти пластични хирурзи споделят ценен опит:
Показания за септопластика
Основният фактор, определящ необходимостта от хирургична интервенция, е нарушение на носното дишане, причинено от. При физиологично правилна структура носът е разделен от хрущялна структура на 2 канала с еднакъв диаметър, през които влиза въздух. Ако преградата се деформира, един от каналите става по-тесен от другия. В резултат на това се образува повишено съпротивление на въздушния поток и се влошава аеродинамиката на носното дишане. Това може да бъде придружено от още няколко неприятни състояния и усложнения:
- хронично подуване на носната лигавица, което от своя страна може да причини алергичен ринит;
- хронично възпаление на синусите (синузит);
- склонност към настинки;
- редовно кървене от носа;
- сухота и сърбеж в носната кухина;
- болка в лицето, главоболие;
- сънливост през деня и загуба на ефективност поради нарушено кръвоснабдяване на мозъка и сърцето поради хронично гладуване на кислород;
- хъркане, шумно дишане;
- апнея - краткотрайно спиране на дишането по време на сън;
- намалено обоняние до пълното му отсъствие;
- образуването на естетически дефекти - ако кривината се получи в ранна възраст, детето може да формира аденоиден тип лице: постоянно отворена уста, неправилно оформена захапка, назален глас.
Видове септопластика
Има няколко начина за коригиране на дефекти на преградата, всеки от които има своите плюсове и минуси. Оптималният вариант се избира от лекаря, като се вземат предвид всички характеристики на състоянието на пациента:
- Класическа техника.Извършва се по открит или затворен начин чрез разрез на вътрешната повърхност на носа. Като работен инструмент действа обикновен скалпел. Днес се счита за остаряла техника поради наличието на по-малко травматични алтернативи (но технически те се различават само по вида на използваното оборудване, а принципите и последователността на действията на хирурга са приблизително еднакви във всички случаи).
- Ендоскопска септопластика.Извършва се с минимално инвазивна хирургична апаратура под контрола на миникамера. Ендоскопът ви позволява да извършите операцията с минимално увреждане на хрущяла и тъканите, което в сравнение с предишния вариант осигурява по-добър естетичен резултат и намалява продължителността на рехабилитационния период. Този метод е приложим за корекции с всякаква сложност, вкл. когато е необходимо да се коригират дефекти не само в хрущялните, но и в костните структури на носа.
- Лазер (септохондрокорекция).Основава се на способността на концентриран светлинен лъч да изпарява хрущялната тъкан. Позволява ви да избегнете силно кървене и подуване, тъй като лазерът не само реже, но и същевременно коагулира, т.е. запечатва кръвоносните съдове. В допълнение, лъчът дезинфекцира и хирургичното поле - това осигурява изразен антисептичен ефект, което означава, че след интервенцията не е необходимо да се поставят турунди в носа. Този метод обаче може да се използва само за коригиране на хрущяла: те няма да могат да коригират костните дефекти.
- работа с радиовълнисчитан за най-щадящия вариант за септопластика, високочестотните вълни се използват като скалпел (най-популярното устройство от този тип е Surgitron). Подобно на лазерната техника, тя не води до загуба на кръв, има кратък период на рехабилитация, но за разлика от нея е подходяща и за работа с кости.
Как се извършва възстановяването на носната преграда?
Операцията се извършва под местна или обща анестезия и отнема около 1-2 часа. Опцията за анестезия се избира в зависимост от сложността на интервенцията, желанията на пациента и здравословното му състояние.
- Локалната анестезия е инжектиране на лидокаин или подобно лекарство в носа. Освен това обикновено се допълва с интравенозна седативна инжекция. Според прегледите на пациентите, по време на операцията в този случай не боли, но всички действия на хирурга (порязвания, раздробяване на хрущял и т.н.) се дават в главата с осезаем неприятен натиск.
Когато анестезията подейства, лигавицата се отделя - това е необходимо за достъп до работната зона. След това лекарят извършва всички необходими манипулации. Същността на септопластиката е изрязването на деформирани хрущялни области. Съвременните хирургични техники позволяват да се намали количеството на интервенцията до минимум: отстраняват се само незначителни части от преградата, които пречат да бъде "изградена" в правилната вертикална позиция. В някои случаи части от хрущял се отстраняват и изтъняват, след което се поставят обратно.
След приключване на работата хирургът връща лигавицата в първоначалното й положение, поставя саморезорбиращи се конци върху разрезите и фиксира външната повърхност на носа. В носните проходи се поставят стегнати турунди или специални силиконови шини. В този момент операцията е завършена, пациентът се прехвърля в отделението под наблюдението на анестезиолог до пълното възстановяване от анестезията, след което ще бъде възможно да се върне у дома: в повечето случаи няма нужда да остава през нощта в клиника.
Как протича рехабилитационният период
Тампони (турунди), които се поставят за фиксиране на коригираната по време на септопластика носна преграда в желаната позиция, трябва да се носят около 2-3 дни. Преди да бъдат отстранени, пациентът ще трябва да диша изключително през устата, което може да причини неприятни последици: усещане за тежест или натиск в главата, сухота в устата, леко повишаване на телесната температура.
Носът, ранен по време на операцията, неизбежно ще боли. През първата седмица тези неприятни усещания могат да останат много силни, до необходимостта от редовен прием на болкоуспокояващи. След 1-1,5 седмици, когато раните заздравеят, те ще намалеят.
В продължение на 7-10 дни след септопластиката остава силен оток в средната зона на лицето: така тялото ни реагира на увреждане на тъканите. Следователно, дори след отстраняване на тампоните, няма да настъпи значително подобрение на дишането. Освен това от носа трябва да излизат корички, натрупана слуз и кръвни съсиреци. Препоръчва се да се накисват с назални продукти на базата на морска вода или физиологичен разтвор. Но най-вероятно няма да има големи тъмни.
Пълното възстановяване след операция отнема около 3-4 седмици, през които не можете:
- значително повишаване на телесната температура: посетете басейна, сауната, банята, плажа, солариума или фитнеса, вземете горещи вани;
- нося очила;
- наведете се напред за дълго време;
- спи по корем;
- приемайте лекарства за разреждане на кръвта;
- летя на самолет;
- претърпяват резки температурни промени.
Препоръчително е да избягвате всякакви физически натоварвания и да се грижите за носа колкото е възможно повече. През този период не можете да го масажирате, разтривате, чешете силно и издухвате носа си - в противен случай можете да преместите все още не напълно фиксираната преграда и да се уверите, че трябва да се свържете отново с хирурга.
Противопоказания
Хрущялните структури на носа продължават да растат до 18-21 годинитака, с редки изключения, операцията не се извършва преди определената възраст. Първо, има шанс съществуващият проблем да бъде разрешен по естествен път, и второ, хирургическата намеса може да провокира появата на нови деформации в бъдеще. В допълнение към възрастовите ограничения, септопластиката не се извършва в следните случаи:
- системни заболявания в остър стадий:
- инфекциозни заболявания;
- онкология;
- остро фебрилно състояние;
- бременност и кърмене;
- диабет;
- нарушения на кръвосъсирването или прием на лекарства за разреждане на кръвта;
- епилепсия и психични разстройства.
Възможни усложнения и странични ефекти
Септопластиката се счита за проста операция, но въпреки това, както при всяка хирургическа интервенция, възможността за негативни последици не е напълно изключена. Най-честите от тях:
проблем |
Каква е причината и как да се лекува? |
кървене | По правило това се случва в ранния период на възстановяване по вина на пациента. Може да бъде провокирано от прием на разреждащи лекарства, алкохол, топла храна и напитки, дълга поза напред, спане по корем и др. - значителна част от следоперативните ограничения са насочени именно към предотвратяване на този проблем. Ако това се случи, е необходимо да се спре кръвта с внимателно поставен тампон и да се вземе кръвоспиращо лекарство (например Tranexam). |
Образуване на сраствания на мястото на разрезите на лигавицата | Това обикновено се случва, когато пациентът е предразположен към появата на келоиди или хипертрофични белези. С малък размер те не пречат значително, с по-голям могат да причинят дискомфорт и да затруднят дишането, което ще наложи тяхното изрязване. |
Перфорация на носната преграда | Появата на дупки в хрущяла, когато той е неправилно или прекомерно изтънен. Това е грешка на хирурга и за да се коригира ще е необходима втора операция. |
Загуба на усещане в носа и/или горните зъби | Доста рядко усложнение, което възниква поради увреждане на нервните окончания. Постепенно усещанията ще се възстановят, но този процес може да отнеме много време, до 1-2 години. |
Дегенеративни промени в лигавицата, водещи до влошаване на нейните функции | Изисква отделна консултация с УНГ специалист. |
Възпалителен процес или хематоми между слоевете на лигавицата | Синините изчезват в рамките на седмица или две, но ако в раната е попаднала инфекция, тогава, за да избегнете по-сериозни проблеми, ще трябва да изпиете курс от антибиотици. |
Механично нараняване | Невнимателен или недостатъчно квалифициран хирург по време на операцията може лесно да повреди областите на лицето, съседни на носа. Последствията понякога са тъжни: парализа на окуломоторните нерви, временна слепота, нарушено обоняние до пълната му загуба. Освен това прекалената намеса може да доведе до трайна промяна във формата на носа. За да се предпазите от тези проблеми, е необходимо да се подходи към избора на хирург и клиника с изключителна отговорност. |
Колко струва една септопластика? Работи ли OMS?
Цената на операцията зависи преди всичко от категорията на сложност, която се определя от характера и степента на деформации на носната преграда. Когато става въпрос за коригиране на малка вродена кривина, можете да срещнете 100 хиляди рубли. А за възстановяването на наранен хрущял, особено ако е счупен на няколко места или смачкан, ще трябва да платите 2-3 пъти повече. Освен това цената зависи от вида на използваната анестезия и времето, прекарано в болницата - всички тези точки трябва да бъдат изяснени с хирурга по време на консултацията.
Септопластика може да се извърши и по полица за задължително медицинско осигуряване (ЗОЗ) - безплатно в държавно лечебно заведение. За да направите това, трябва да се свържете с клиниката или болницата по местоживеене и да получите направление от специалист в болницата, където ще се извърши операцията. Но в този случай все пак ще трябва да се направят някои разходи - за упойка, част от изследванията, лекарства, операционен пакет и др.
Отзиви и коментари
Септопластиката е хирургична интервенция, насочена към коригиране на носната преграда. Операцията е минимално травматична и ви позволява да коригирате формата на преградата и да възстановите дихателните способности на носа. Най-често септопластиката се извършва за решаване на функционални проблеми и като лечение на УНГ заболявания.Какво е септопластика
Има два вида септопластика - ендоскопска и лазерна. Ендоскопската септопластика се извършва като всяка друга хирургична процедура. Продължава около 50 минути. Лазерният тип септопластика се счита за по-малко травматичен за носната лигавица. Процедурата се извършва под местна анестезия, така че не причинява неудобства на пациента. Рехабилитацията след лазерна септопластика също е много по-кратка и по-лесна, отколкото след конвенционална операция.По време на септопластиката не се нарушава целостта на самата преграда. За да се върне дихателната функция на носа, достатъчно е да се спаси пациентът от обрасли или извити участъци на преградата.