Симптоми на рак на белия дроб при възрастни. Рак на белия дроб – как да се открие в ранен стадий? Лечение и прогноза

Ракът на белия дроб, въпреки най-високото ниво на съвременната медицина, все още остава най-разпространеният сред всички онкологични патологии.

Мъжете са най-вероятно да умрат от този рак. Освен това фатален изход обикновено възниква поради скритото развитие на раковия процес, което води до късно обжалване на специалисти.

Дефиниция и статистика на заболяването

Ракът на белия дроб е туморен злокачествен процес, който започва от белодробния паренхим или бронхиалните тъкани.

Колко дълго живеят хората с рак на белия дроб?

Белодробната онкология се характеризира с висок процент фатален изход от заболяването. Подобна статистика се обяснява с жизненоважното значение на дихателната система за функционирането на целия организъм. Факт е, че човек живее, докато дъхът и сърцето му работят.

При пренебрегване на раковите процеси пациентът бързо изчезва, което се дължи на намаляване на дихателната област на белодробната система. Ако лечението е получено в ранните фази на прогресия на тумора, тогава процентът на петгодишната преживяемост на пациентите с рак се увеличава значително.

Пациентите с рак с белодробни лезии от периферен характер се отличават с най-висок процент на преживяемост.Такава онкология се характеризира с толкова бавен ход, че дори на етап 4 състоянието на пациентите често се характеризира с липса на симптоми на болка и относително добри физиологични данни. Пациентите с периферен рак на белия дроб имат доста висок шанс за оцеляване.

Неблагоприятните прогнози са различни в случаите на рак, засягащ централната белодробна зона. Практиката показва, че при такива хора след поставяне на диагнозата продължителността на живота е не повече от 4 години. Тази ракова форма е особено агресивна и отрицателна реакция към всякакъв вид терапевтичен ефект. Той бързо метастазира и причинява изразен синдром на болка.

Невъзможно е да се каже с пълна сигурност, че прогнозата ще бъде точно такава, защото ракът винаги е непредсказуем.

В допълнение, хистологичната структура на туморния процес също се отразява в прогнозите, а именно образуването има малка или голяма клетъчна структура. При дребноклетъчна хистология практически няма шансове за дълъг живот на пациентите, но пациентите с едроклетъчна онкология имат висок процент на оцеляване.

Форми

Онколозите разграничават три хистологично различни клинични форми на рак на белия дроб:

жлезиста;
Диференциран.

Освен това според локализацията се различават и централна, периферна и атипична форма на рак на белия дроб. Централният рак от своя страна може да бъде:

Ендобронхиален;
Перибронхиално разклонено;
Перибронхиален нодуларен.

Периферният рак на белия дроб е:

кухина;
Кортико-плеврален;
Нодална форма.

Отделна категория включва атипични форми на рак на белия дроб, за които е характерно отсъствието на симптоми на белодробно увреждане, но има метастази в други интраорганни структури. Най-честите атипични разновидности на белодробна онкология включват медиастинални, чернодробни, мозъчни и костни форми.

Класификация

Според анатомичните характеристики ракът на белия дроб се разделя на:

медиастинален;
Разпространено.

Въз основа на хистологичните характеристики ракът на белия дроб се разделя на следните видове:

Освен това има разновидности:

силно диференциран;
Умерено диференциран;
Ниско диференциран;
недиференциран рак;
Белодробен сарком;
Рак на трахеята;

бронхоалвеоларен

Подобна патология е силно диференциран белодробен аденокарцином. Такава онкология е еднакво често срещана сред мъжкото и женското население над 35 години.

За учените е трудно да определят недвусмислено причините за бронхоалвеоларния рак, но има теория, че туберкулозата, пневмонията и други патологии на белодробната система по-често са провокатор на патологията.

С други думи, бронхоалвеоларният рак се развива поради вътрешни причини. Опасността от тази онкология се крие в нейната скрита прогресия. Такъв тумор се характеризира с бавен растеж, поради което практически не се разпространява в лимфните възли и лимфната система. Обикновено такъв рак расте в белия дроб, след което се отстранява заедно с местата на метастази.

невроендокринни

Подобна форма на рак на белия дроб расте от невроендокринни клетъчни структури.

Такива клетки образуват надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, а също така се намират в други вътрешноорганични системи като стомаха, червата и др.

Подобно на клетките от друг вид, невроендокринните клетъчни структури също могат да се променят необичайно, да растат и да образуват туморни образувания.

Има 4 вида невроендокринни белодробни тумори:

Дребноклетъчен раков процес;
Голям карцином от невроендокринен тип;
Типичен карцином;
Атипичен карциноиден рак.

Невроендокринните образувания могат да бъдат локализирани в централната или периферната белодробна тъкан.

Причини и рискови фактори

Както вече беше посочено по-горе, основните причини за рак на белия дроб са тютюнопушенето, а пасивното пушене също води до онкология.

Що се отнася до непушачите, тяхната етиология и патогенеза на рак на белия дроб може да се развие под влияние на:

Професионален риск, свързан с излагане на радон или кварц, азбест или арсен, никел или хром, берилий или хлорометил и др.;
радиация;
Замърсени атмосферни условия;
хронични инфекции;
генетично предразположение;
Вторични причини като вируси, липса на физическа активност, неправилна диета и др.

Какви са пътищата на заразяване

Разбира се, невъзможно е да се хване рак на белия дроб от онкоболен. Но ако вземете предвид фактори като замърсена околна среда или тютюнопушене, тогава инфекцията става по въздушно-капков път.

Пациентът постоянно вдишва въздух, замърсен с канцерогени и други агресивни вещества, поради което в бъдеще развива злокачествен белодробен тумор.

В допълнение, ракът на белия дроб може да се развие поради лимфогенни или хематогенни метастази. Понякога туберкулозата и патогените на други белодробни патологии водят до рак, особено ако пациентът не е получил подходяща терапия.

Статистика и механизъм на развитие на рак на белия дроб от тютюнопушене

Често се използва хормонална и имунологична терапия срещу рак на белия дроб. Радиационното лечение има прилична ефективност.

Целева терапия

Повечето пациенти с рак на белия дроб са на етап, в който туморът не може да бъде опериран. За такива пациенти се дава предимство на лечението. В процеса на такова лечение се използват ензимни блокери, имуноглобулини, както и блокери на развитието на собствената съдова мрежа при образуване на рак.

Прогноза за оцеляване

При липса на лечение 90% умират в рамките на година и половина след откриването на белодробна онкология. При започване на терапевтични мерки на първия стадий на рак, преживяемостта достига 80%, на втория - само 45%, а на третия - само 20%.

Ако лечението е комбинирано - химиотерапия + лъчетерапия + операция - тогава петгодишната преживяемост ще бъде 40%, когато тези мерки се използват като самостоятелно лечение, броят на оцелелите след пет години ще бъде само 10%. Ако има метастази в отдалечени интраорганни тъкани или лимфни възли, тогава прогнозата за рак на белия дроб е неблагоприятна.

Мерки за превенция

Основната превантивна противоракова мярка за рак на белия дроб е спирането на тютюнопушенето и защитните мерки срещу пасивните видове тютюнопушене.

Освен това е необходимо да се следи теглото, да се избягват инфекции и хиподинамичен живот, да се изключи злоупотребата с алкохол и др. При вредни професионални условия е необходимо да се използват средства за защита на дихателната система. Като цяло, водете здравословен начин на живот и се подлагайте на годишен флуорографски преглед, тогава ракът на белия дроб няма да ви засегне.

Причините и симптомите на бронхогенния рак на белия дроб са описани в този видеоклип:

Ракът на белия дроб е най-често диагностицираната онкопатология сред възрастните. Той заема водещо място сред причините за смъртта на възрастното население от рак. Според медицинската статистика мъжете в зряла и напреднала възраст са по-склонни да страдат от тази онкопатология.

Бързият растеж на тумора и ранните метастази определят високата смъртност сред пациентите с тази онкологична патология.

Откриването на рак на белия дроб в ранните стадии позволява навременно лечение и значително увеличава петгодишната преживяемост на пациентите.

Клинична картина на рак на белия дроб при възрастни

Началните стадии на рак на белия дроб при възрастни в повечето случаи са асимптоматични, така че ракът на белия дроб често се открива случайно: по време на лечението на други белодробни заболявания, по време на профилактичен преглед. Това се дължи на недостига и неспецифичността на симптомите на рак на белия дроб в началните етапи.

Симптомите на рак на белия дроб при мъже и жени често се появяват в по-късните етапи, когато туморът достигне значителни размери и няма различия в пола, особено ако пациентите пушат.Клиницистите условно разделят хода на злокачествено новообразувание в белите дробове на:

Първите признаци на рак на белия дроб при мъже и жени на предклиничния етап зависят от локализацията на първичната неоплазма: близо до корените на белите дробове (централен рак) или в части, отдалечени от големите бронхи (периферен рак).

Симптоми на централен рак на белия дроб

Клиниката на рак на белия дроб с централна локализация е по-изразена, отколкото с периферна локализация.

Ако неоплазмата е локализирана близо до белодробните корени, основните оплаквания на пациентите ще бъдат:

болезнена суха кашлица;
затруднено дишане до задух;
продължително отхрачване на храчки;
ивици кръв в храчките.

Кашлицата е основният и първи признак на туморен процес в близост до корените на белия дроб. Възниква рефлексивно, в отговор на дразнене на нервните окончания на лигавицата от неоплазма, която е нараснала в лумена на бронхите.

Стойността на кашличния рефлекс е да изхвърли дразнещия фактор от бронхите с въздушна струя. Тъй като туморът с пристъпи на кашлица не се отстранява от белите дробове, кашлицата става постоянна, натрапчива, болезнена. Докато луменът на бронхите не бъде блокиран от неоплазма, храчките не се отделят по време на кашлица.

При частично припокриване на лумена на бронхите, туморът започва да кашля храчки. Първоначално е лигав по природа. След това храчките започват да стагнират в бронхите под мястото на частичното им припокриване, което води до появата на мукопурулентен секрет.

Тъй като диаметърът на бронхите намалява, пациентите развиват друг симптом на рак - задух. Първо, задухът се появява по време на физическо натоварване на пациента, по-късно - при ходене и в покой.

Появата на ивици кръв в храчките в началните стадии на централния рак се дължи на травма на бронхиалната лигавица с истерична кашлица. Хемоптизата се появява вече в по-късните етапи и е свързана с разпадането или разязвяването на тумора. При хемоптиза храчките придобиват характерен вид - "малиново желе".

Болката при централен рак на белия дроб се появява в засегнатата половина на гръдния кош в по-късните етапи и е свързана с компресия или разпространение на тумора в околните тъкани, пълно запушване на лумена на големия бронх. Интензивността на болката варира от болка до умерена.

Признаци на периферен рак

При периферна локализация на рака туморът се намира сравнително далеч от големите бронхи и медиастинума, така че първите му симптоми се появяват по-късно, отколкото при централен рак. Следователно в началните стадии на периферния карцином първо се появяват задух и болка от засегнатата страна на гръдния кош.

Кашлицата и кръвта в храчките с такава локализация на неоплазмите се появяват в по-късните етапи и са свързани с разпространението на туморния процес в околните тъкани, включително бронхите.

Късни признаци на онкопатология

В по-късните етапи раковият тумор достига големи размери. Отпадъчните продукти на раковите клетки са токсични за човешкото тяло, така че пациентите изпитват ракова интоксикация, която се проявява под формата на общи симптоми:

Туморът започва да се разпада и метастазира: първо в регионалните лимфни възли, по-късно в други органи.

В подмишниците и над ключицата лимфните възли се увеличават, понякога до такъв размер, че стават видими с просто око. Когато туморът метастазира в костите, се появяват костни болки и спонтанни фрактури. При метастазиране в черния дроб се появява болка в десния хипохондриум, жълтеница.

Диагностика на белодробен карцином

За да диагностицира карцином на белите дробове, лекарят установява от пациента какви симптоми и кога са се появили, провежда преглед и физически преглед (перкусия, аускултация). Но откриването на рак на белия дроб, чиито симптоми и признаци са неспецифични, е клинично трудно.

За диагностициране на тази онкопатология лекарите предписват допълнителни методи за изследване.Как да идентифицираме рак на белия дроб с помощта на допълнителни диагностични методи?

Най-информативните методи за изследване на рак на белия дроб са:

Радиологична диагностика на рак на белия дроб

Рентгеновият метод на изследване е първият диагностичен метод, който определя наличието на рак на белия дроб при пациент. Рентгеновите признаци на рак на белия дроб се различават в зависимост от патоморфологичния тип на тумора.

Има четири патологични вида рак на белия дроб, всеки от които има своя собствена рентгенова снимка:

След получаване на резултатите от рентгеновото изследване е необходимо да ги дешифрирате. Това се прави от рентгенолог, който знае как да разпознае рака.

Томография за рак на белия дроб

Компютърната томография и нейните разновидности, както и ядрено-магнитен резонанс, са високо информативни видове изследвания, които могат да разпознаят рак в ранните етапи, когато клиничните симптоми на белодробен тумор все още не се появяват.

Томографията позволява да се определят границите на раковите и здравите тъкани, да се определи размера на неоплазмата и стадия на заболяването, да се идентифицират метастазите и да се наблюдава ефективността на лечението.

Компютърната томография се използва и в комбинация с трансторакална пункционна биопсия, когато е необходимо да се избере определен биоматериал за хистологично изследване от белите дробове или медиастинума без хирургическа намеса.

Хистологични и цитологични изследвания

За установяване на патоморфологичната форма на рака се използват хистологични и цитологични изследвания. Много е важно за клиницистите да знаят хистологичния тип на идентифицирания тумор, тъй като способността му да метастазира зависи от патоморфологията. След получаване на резултатите от хистологично изследване, онкологът може да разбере каква ще бъде тактиката на лечение, обема на хирургическата интервенция и прогнозата за оцеляването на пациента като цяло.

Хистологичният вид на тумора зависи от вида на първоначалните клетки, от които е образуван.Онколозите са идентифицирали повече от 20 хистологични варианта на рак на белия дроб.

Практикуващите онколози използват по-опростена класификация на хистологичната структура на раковите тумори, която предвижда разпределението на три патоморфологични типа:

Плоскоклетъчен карцином(от епителни клетки на бронхиалната лигавица).
Аденокарциноми (от жлезисти клетки).
недиференциран рак(от клетъчни структури на базалния епител).

При плоскоклетъчен карцином хистологичният препарат показва несъответствие между структурата на основата (строма) и масата (паренхим) на тумора. Съдовете на такава неоплазма не могат да осигурят достатъчно ниво на кръвоснабдяване на тумора, поради което в неговия паренхим се появяват огнища на некроза (некроза), които бързо се разпадат. Колкото по-голям е туморът и колкото повече огнища на некроза има в него, толкова по-вероятно е той да метастазира.

Аденокарциномът се развива по-бавно от другите хистологични типове, така че е по-малко вероятно да метастазира.

Недиференцираните белодробни ракови заболявания са склонни да покълнат в околните тъкани и да се разпространят бързо в перивазалните (периваскуларни) тъкани, така че откриването на тези тумори изисква обширни хирургични интервенции дори в ранните стадии на заболяването.

Определяне на туморни маркери в кръвта

Определянето на туморни маркери за рак на белия дроб се предписва от онколози не само за потвърждаване на установената диагноза. Според нивото на туморния маркер в кръвта, увеличаването или намаляването на концентрацията му в динамика, наличието на комбинации от маркери, можете:

При рак на белия дроб се изследват следните маркери в кръвта:

NSE, невроспецифична енолаза.
CEA (CEA) е раково-ембрионален антиген.
CYFRA 21-1 е фрагмент от цитокератин 19.
SCC е антиген на плоскоклетъчен карцином.
CA 125 е раков антиген.
TPA е тъканен полипептиден антиген.

Няма недвусмислен изчерпателен списък от диагностични методи, които трябва да се предписват при съмнение или установен рак на белия дроб. Други методи на изследване са по-малко специфични, поради което се предписват от лекарите в зависимост от клиничния ход на рака, наличието на метастази и усложнения от други органи и системи на пациента.

Ракът на белия дроб се среща по-често при по-възрастни пациенти, така че лекарят винаги трябва да бъде онкологично фокусиран върху пациенти (особено мъже) на възраст над 40 години.

Самите пациенти също трябва да бъдат по-внимателни и внимателни към всякакви промени в здравето си и да се консултират своевременно с лекар, когато открият първите признаци на неговото влошаване. Съвременната медицина разполага с достатъчно средства за борба с рака на белия дроб в своя арсенал, но тяхната ефективност зависи изцяло от навременното откриване на онкопатологията.

Ракът е едно от най-опасните и нелечими заболявания, което може да засегне буквално всяка част от човешкото тяло.

Особено смъртоносно е заболяването на жизненоважни органи като сърце, бели дробове, бъбреци, черен дроб. Рак на белия дроб: симптоми и признаци, които са толкова подобни на обикновените респираторни заболявания, отнемат живота на голям брой хора.

Ракът на белия дроб е промяна в ДНК, която води до появата на злокачествени тумори. От мястото, където се намира фокусът на заболяването, зависи името му: централен рак на белия дроб, периферен рак на белия дроб и смесен рак.

Причини за рак на белия дроб

наследствено предразположение. Трябва да се има предвид, че рискът е не само за тези, които са имали в семейството си болни от рак на белия дроб, но и за други форми на рак.
Хронични респираторни заболявания: пневмония, бронхит, туберкулоза и др.
Пушенето на тютюн. Има статистика, според която пушачите развиват рак на белия дроб много по-често от непушачите.
Тежка работа, която включва химикали.
Старостта (хората над 50 години са по-склонни да развият тумори).
Сексуални особености. Ракът на белия дроб се среща по-често при мъжете, отколкото при жените.
Животът в мегаполис има своите недостатъци - висока вероятност от рак на белия дроб. И така, те избраха живота в центъра на събитията и в крайна сметка ракът на белия дроб също не е между другото, а световен проблем.
Лошо хранене. Хората, които редовно ядат зеленчуци и плодове и обогатяват тялото си с минерали, имат много по-малък риск от рак на белия дроб.

Рак на белия дроб: първите симптоми са това, на което повечето пациенти не обръщат внимание, защото те са толкова подобни на други заболявания и мислите за такова ужасно заболяване идват, очевидно, не на първо място.

Ракът възниква, ако

Кашлица без причина. Така започва всичко за много онкологични пациенти. Първоначално това не предизвиква безпокойство: суха кашлица, добре, никога не знаете защо, алергия или настинка. След като кашлицата стане мокра, отделянето е гнойно или кърваво. Обикновено само в този момент, след като се опитват да отложат или да се справят с "болното гърло", пациентите организират пътуване до болницата.

По време на кашлица се отделя кръв. Този симптом засяга пациентите в последните етапи, когато белите дробове са напълно засегнати от рак.

Недостиг на въздух по време на физическо натоварване и не само. Раковото заболяване нарушава функционирането на белите дробове и това се проявява в качеството на живот на човек, по-специално в дишането му.

Внезапна значителна загуба на тегло. Болните от рак обикновено са много слаби, защото ракът отнема цялата сила на тялото, като бавно изсмуква живота от всяка клетка на човешкото тяло.

Постоянна умора и желание за сън. Тялото изпитва стрес, с който не може да се справи, и затова решава да се засили по познатия му начин – съня. Така че умората е сигнал, че някъде е настъпил провал.

Нежелание за ядене. Рязката липса на апетит за дълго време също е сигнална камбана, която е важно да се слуша своевременно.

Болка в гърдите, болка при вдишване, кашлица. Най-очевидният и, уви, един от последните симптоми е болката, често с това оплакване те идват на лекар за преглед.

Комуникация с пациента, записване на оплакванията и запознаване с картата.
Назначаване на рентгеново изследване. Снимките ви позволяват да видите белите дробове, да подозирате, но не и да откриете белодробен рак.
Изследване с компютърна томография. Благодарение на тази процедура лекарят може да види точните координати на туморите, наличието на метастази.
Изследване със спирална компютърна томография. Този метод е по-предпочитан за хора, които пушат, тъй като по-точно определя наличието на ракови тумори и метастази.
Извършване на ядрено-магнитен резонанс. Тази процедура включва откриване на точното местоположение на туморите. Картината е ясна, а поведението й е абсолютно безвредно за хората.
Провеждане на позитронно-емисионна томография. Подобна картина ви позволява да диагностицирате тумора и процеса на неговия растеж, се използва за определяне на стадия на заболяването.
Провеждане на цитологично изследване на храчките на пациента. Под свръхпрецизен микроскоп се изследва храчка, в която се откриват ракови клетки. Въпреки че това е ефективен и евтин метод, неговата точност не е голяма. Факт е, че храчките не винаги могат да съдържат ракови клетки. Подобна игра на криеница може да коства на човек онези ценни дни, седмици, които ще решат съдбата и резултата от лечението.
Изследване на бронхите с помощта на бронхоскопия. При тази процедура лекарят може да наблюдава състоянието на бронха при въвеждане на сондата, както и да вземе тъканни проби за по-нататъшно изследване.
Изследване на белодробна тъкан чрез пункционна биопсия. По време на процедурата от пациента се вземат проби от белодробна тъкан за изследване и точно определяне на фокуса на раковия тумор.
Диагностика на рак чрез плеврална пункция. Случва се ракът да засегне част от белия дроб, наречена плеврата, и да причини натрупване на течност там. Процедурата се състои във вземане на проба от течността и нейното изследване.
Помогнете на хирурга да изследва туморната тъкан или да я отстрани.
Общ кръвен анализ. Извършва се, за да се установи реакцията на тялото към раков тумор. Промяна в кръвна проба може да покаже метастази и къде се намират. Например, голямо количество калциеви минерали в кръвта показва увреждане на костите.

Ракът на белия дроб има разлики, които се основават на местоположението на рака.

И така, видовете рак на белия дроб:

Централен рак на белия дроб. Този рак преобладава сред пациентите, засяга главните, междинните и надлъжните бронхи. Придружен от възпалителен процес и треска, което значително затруднява процеса на диагностика и самото лечение.
Периферен рак на белия дроб. Този вид рак "се специализира" в поражението на клоните на бронхите.

Централен рак на белия дроб: симптоми

Болка в гърдите. Този симптом се причинява от ракови клетки, засягащи нервните окончания.
Силна кашлица с храчки, последвана от кърваво течение.
диспнея.
Пациентите имат висока телесна температура.
Гнойно отделяне.
Влошаване на състоянието на гласните струни (симптом на "свит" глас, деформация на речта)

В допълнение към болката в гърдите, пациентът с рак има тахикардия, болка в гърдите и може да развие хронична сърдечна недостатъчност.

Външни признаци: лицето се подува, вените на ръцете, краката и гърдите се подуват, придобиват синьо-зелен цвят.

В някои случаи се наблюдават психични разстройства, главоболие и загуба на съзнание.

Периферен рак на белия дроб: симптоми

Началният стадий на този вид рак протича безсимптомно, което затруднява диагнозата. Когато туморът нарасне малко, се появяват типични симптоми на рак на белия дроб.

Характеристики на периферен рак на белия дроб - появата на интоксикация на тялото, задух, загуба на тегло, хронично възпаление на белите дробове и вътрешно кървене.

Също така, друга опасна форма на рак заслужава специално внимание - дребноклетъчен рак на белия дроб.

Дребноклетъчният рак на белия дроб е системно заболяване, което е особено опасно със своите усложнения, а именно метастази, които обхващат територията на целия организъм. Той няма специални симптоми, само в по-късните етапи могат да се появят типични симптоми: болка при говорене, преглъщане, болка в гърба, гърдите. За да се излекува такъв рак, е необходимо да се лекуват всички огнища на ракови клетки, които са се появили върху други органи по време на първите, асимптоматични стадии.

За да определите правилното лечение на рак на белия дроб, диагностицирайте и определете стадия на рака:

Първият стадий на рак на белия дроб има първични симптоми. По това време туморът е все още много малък и метастазите са далеч. Обикновено хората с първи стадий на рак все още не са наясно с болестта си.
Вторият стадий на рак преминава с осезаеми симптоми и влошаване. Размерът на тумора е малко повече от 3 сантиметра, има метастази в бронхите. Обикновено едва сега пациентът научава за болестта и започва лечение. При навременна диагностика 40% от пациентите могат да бъдат излекувани или да изживеят пълноценно останалите дни.
Третият стадий на рак на белия дроб включва растеж на тумора, както и увреждане на стените на гръдния кош, плеврата. Метастази на бронхиални лимфни възли в обратна посока. Лечението на този етап все още не е безнадеждно, но често животът на пациентите не продължава повече от 3-5 години.
Рак на белия дроб от 4-та степен, който за мнозина е фатален. На този етап туморът расте и засяга всички близки части на тялото, като гръбначния стълб, сърцето, кръвоносните съдове и др. Метастази във всички лимфни възли на горната част на тялото. На този етап пациентите си задават въпроса: "Рак на белия дроб от 4-та степен: колко живеят хората с тази диагноза?" На този етап повечето вътрешни органи са засегнати и всеки ден започва с нова порция болка. Продължителността на живота се измерва не в години, а в месеци.
Петият стадий на рак на белия дроб е метастази във всички части на тялото. Развива се най-жестокият и безнадежден вид рак – междуклетъчният рак на белия дроб. Пациентите изпитват ужасна болка, животът или по-скоро съществуването продължава не повече от 3 месеца. Ужасни картини на заболяването рак на белите дробове могат да се видят на снимката на аутопсията на пациентите.

Лечението на рак на белия дроб е сложна процедура, от чиято ефективност зависи животът на човек.

Има такива видове лечение на рак на белия дроб:

ü Химиотерапията е метод на лечение, който помага в началните етапи, а в други просто облекчава някои симптоми (намаляване на тумора, метастази, спиране на растежа на раковото образувание).

ü Лъчетерапия - намалява проявата на симптомите, удължава живота на пациентите за известно време. По-ефективен от химиотерапията, но въпреки това не лекува рак.

ü Киберножът е отлично допълнение към терапевтичния комплекс. При тази процедура раковите съединения се унищожават с помощта на рентгенови лъчи.

ü Комплексно лечение – прилагане на всички терапии за подобряване на състоянието.

o Операция. С помощта на хирургически метод туморът се отстранява. Този метод е ефективен само в ранните стадии на рак, а също така не изключва появата на нови тумори.

Лечението на рак на белия дроб с народни средства се използва като допълнение към основното ястие или в случаите, когато лекарите са направили всичко възможно, но напразно. Примери за традиционна медицина са билкови отвари с противовъзпалителен ефект, както и тинктури за поддържане на имунитета, намаляване на болката. Най-известните примери за традиционна медицина са: тинктура от живовляк, тинктура от картофен цвят, отвара от жълтурчета, пиене на сироп от женско биле и други подобни.

Ракът на белия дроб е много труден за лечение и затова най-доброто средство е превенцията, намалявайки риска да станете една от жертвите на злокачествени тумори и метастази. Също така, за ранно откриване и навременно лечение, което в по-голямата си част е ефективно, е необходимо да се подлагате на годишна флуорография, да дарявате кръв и да отидете на лекар при първите признаци на рак на белия дроб. По-добре да получите диагноза настинка или бронхит и да въздъхнете с облекчение, отколкото да се самолекувате, докато раковите клетки заемат празни места в белите ви дробове. Естествено, ако роднините са имали рак, тогава трябва да се предпазите, да се грижите за имунитета си, да спрете да пушите и нездравословна храна. Хората, чиято професия е свързана с химикали, трябва внимателно да следят тоалетната на носната кухина и да не забравят да се изследват ежегодно.

Белодробната тъкан има уникално свойство да поддържа обмен на въздух за жизнената дейност на целия организъм. Тази важна функция не може да бъде компенсирана изкуствено с помощта на устройства, поради което увреждането на белите дробове води до намаляване на дихателната активност и изчезване на жизнените функции.

Факти за заболяването:

В развитите страни този вид рак заема най-високо място в структурата на онкологичните заболявания и водеща причина за смъртот злокачествени тумори.
Годишно в света се регистрират около милион случая на рак на белия дроб, 60% от тях завършват със смърт на пациента.
При мъжете това заболяване се диагностицира 8-10 пъти по-често, отколкото при жените.
Заболеваемостта нараства пропорционално на възрастта. Основната рискова група включва мъже пушачи на възраст от 50 до 80 години.

Проблемът с рака на белия дроб е пряко свързан с разпространението на никотиновата зависимост, лошите екологични условия, въздействието на вредни производствени фактори и вирусни инфекции.

ПРИЧИНИТЕ

Точните причини за рак не са изяснени, но изследователите на този проблем са съгласни, че развитието на патологията започва с увреждане на генетичния код на клетките, което се случва под въздействието на неблагоприятни фактори.

Основните причини за рак на белия дроб:

тютюнопушене, включително пасивно пушене (около 90% от всички случаи);
контакт с канцерогени;
вдишване на радонови и азбестови влакна;
наследствено предразположение;
възрастова категория над 50 години;
влияние на вредни производствени фактори;
радиоактивно излагане;
наличието на хронични респираторни заболявания и ендокринни патологии;
цикатрициални промени в белите дробове;
вирусни инфекции;
замърсяване на въздуха.

Опасни видове производство:

производство на стомана;
дървообработване;
металургия;
минен;
азбестоцимент;
керамика;
фосфат;
сплъстяване;
бельо.

Раковите клетки имат способността да се делят бързо. Туморът може да достигне значителни размерии при липса на своевременно лечение да проникнат в съседни органи. По-късно по лимфогенен и хематогенен път злокачествените клетки се разпространяват в тялото - този процес се нарича метастази.

КЛАСИФИКАЦИЯ

Ракът на белия дроб е систематизиран според структурата на променените клетки, тяхната локализация, формата на тумора и разпространението на неоплазмите в тялото на пациента.

Морфологична класификация:

Дребноклетъчен (15-20% от случаите) - изключително агресивно клетъчно делене и бързо метастазиране. Най-често се причинява от тютюнопушенето и се открива в по-късните етапи с увреждане на вътрешните органи.
Недребноклетъчен (80-85% от случаите) - има отрицателна прогноза, съчетава няколко форми на морфологично подобни видове рак с подобна клетъчна структура.

Видове недребноклетъчен рак:

плоскоклетъчен;
голяма клетка;
аденокарцином;
смесен.

Тези видове имат фундаментални различия в процеса на растеж, разпространение и лечение, така че тяхното идентифициране е приоритет.

Анатомична класификация:

централен - засяга главните, лобарните и сегментарните бронхи;
периферни - увреждане на епитела на по-малки бронхи, бронхиоли и алвеоли;
масивна (смесена).

Етапи на развитие:

ДИАГНОСТИКА

Туморите в белодробната област често се маскират като други респираторни заболявания, така че диагнозата може да бъде трудна. Поради тази причина повече от половината случаи на рак на белия дроб се откриват в късни неоперабилни стадии.

Началните стадии на заболяването са асимптоматични., а е възможно случайно откриване на тумор при профилактични прегледи.

Методи за диагностициране на рак на белия дроб:

ширококадрова флуорография в две проекции;
радиография;
ултразвукова диагностика;
MRI, CT;
бронхоскопия;
ендоскопия;
анализ на храчки за наличие на туморни маркери;
диагностична торакотомия и туморна биопсия.

ЛЕЧЕНИЕ на рак на белия дроб

Общи лечения за рак на белия дроб:

Хирургическивключва радикална операция за отстраняване на първичния туморен фокус, близките лимфни възли, тъканта на метастазните пътища и всички тъкани с признаци на разраснал тумор. Хирургията може да включва отстраняване на един лоб от белия дроб, два от неговите лобове или целия бял дроб. По правило операцията се извършва при недребноклетъчен рак, тъй като дребноклетъчният рак е по-агресивен и изисква консервативно лечение с химиотерапевтични лекарства и радиация.
Лъчетерапиясе предоставя в следоперативния период, в комбинация с химиотерапия или се използва като независим метод в случай на невъзможност за операция или отказ от нея. Облъчването се прилага директно върху тумора и областта на неговите регионални метастази. Тези манипулации помагат за потискане на растежа на тумора или намаляването му, в 10-15% от случаите е възможно да се постигне дългосрочна ремисия.
Химиотерапевтичен методсе състои в използването на специални препарати-цитостатици, предназначени да потискат растежа и жизнената активност на злокачествените клетки. Такова лечение включва няколко курса химиотерапия, обикновено 4-6. Най-често се използва в комбинация с хирургия и радиация.
Комбиниране комбинация от различни лечения на рак.
Палиативна грижа- това е помощ на пациент с напреднали форми на рак на белия дроб при липса на положителна динамика в отговор на лечението. Този вид лечение включва симптоматична терапия, подобряване на психо-емоционалното състояние на пациента и профилактика на инфекциозни заболявания. Всеки пациент има нужда от индивидуален подход, за да подобри качеството си на живот.

УСЛОЖНЕНИЯ

Форми на усложнения на рак на белия дроб:

Тумори и метастази в други органи. Заболяването се характеризира с ранни метастази с откриване на туморни скрининги в тъканите на мозъка, костите, надбъбречните жлези и черния дроб.
Дихателната недостатъчност е свързана с липса на кислород в тялото и се проявява чрез задух, слабост и изпотяване.
Ателектаза на белия дроб - запушването на бронха провокира колапс на сегмент от белия дроб или целия му лоб, на това място се образува абсцес.
Профузно белодробно кървене.
Раков лимфангит или онкогенно възпаление на лимфните възли
Плевритът се причинява от натрупване на течност в плевралната кухина и възпаление на белодробната плевра.
Вторична инфекция, гнойни и възпалителни процеси с развитие на пневмония и бронхит.
Болка в рамото и пръстите, когато туморът е разположен в горната част на белия дроб. Атрофията на мускулите на ръката и дразненето на симпатиковия нерв води до стесняване на зеницата и палпебралната фисура.

ПРОФИЛАКТИКА НА РАК НА белия дроб

Основните методи за превенция:

Здравословен начин на живот- това е широко понятие, което включва пълно спиране на тютюнопушенето, включително пасивно, ограничаване или отказ от употреба на алкохол и наркотици. От голямо значение е активността и мобилността, балансираното хранене и борбата с наднорменото тегло. Всички лекарства трябва да се приемат само според предписанието на лекар. Също така е необходимо да се вземе сериозно навременното лечение на респираторни заболявания и, ако е възможно, да се предотврати развитието на инфекциозни процеси. Като профилактика на онкологичните патологии се препоръчва дозирано престой на слънце, планиране на бременност и избягване на негативни ефекти през този период.
Контрол на замърсяванетотрябва да бъде основен приоритет за обществото.
Използването на лични предпазни средства при работа в опасни производства.
Редовен медицински прегледиза откриване на ранни форми на рак на белия дроб. Годишната флуорография помага да се идентифицират неоплазмите в началните етапи на развитие.
ПРОГНОЗА ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

Ако ракът на белия дроб не се лекува в рамките на две години от диагностицирането около 87-90% от пациентите умират. Използването на хирургични методи на лечение помага да оцелеят 30% от пациентите в продължение на пет години, а комбинацията от операция с използването на химиотерапия или лъчетерапия може да увеличи тази цифра с още 40%.

Прогнозата за дребноклетъчен карцином е най неблагоприятен. Въпреки че се повлиява добре от химиотерапия, петгодишната преживяемост е само 5-10%. При едроклетъчния рак на белия дроб прогнозата също е разочароваща - при навременна операция около 25% от пациентите оцеляват.

При ранно откриване на злокачествено новообразувание шансовете за оцеляване достигат 80%. Трябва също да се отбележи, че нивата на преживяемост при рак на белия дроб са по-ниски, отколкото при други форми на рак. Проблемът се крие в трудността да се открие патологията на ранен етап и ниската ефективност на лечението в по-късните етапи.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Белите дробове се намират в гръдния кош и са дихателният орган. През тях навлиза въздух, който осигурява на тялото кислород, необходим за живота на всички органи и системи на човешкото тяло.

Ракът на белия дроб е развитие на злокачествен тумор. Той възниква от епитела на белия дроб, може да метастазира, засягайки други вътрешни органи. Обикновено се развива дълго време и често се проявява вече в по-късните етапи.

В момента ракът на белия дроб е доста често срещан. В същото време мъжете са по-податливи на това опасно заболяване, отколкото жените. Рискът от развитие на рак нараства до 50-60-годишна възраст, когато вероятността от злокачествен тумор е няколко пъти по-висока, отколкото в по-млада възраст. Всяка година повече хора умират от това заболяване, отколкото от всеки друг вид рак. Ето защо е важно да знаете симптомите на появата му.

Различни видове рак на белия дроб

Ракът на белия дроб има два основни вида, които зависят от вида на неговите клетки: дребноклетъчен и недребноклетъчен рак.

малка клетка

Този вид рак е един от най-агресивните видове злокачествени тумори. Характеризира се с латентен ход, бързо развитие и метастази. При тази форма на рак на белия дроб прогнозата за оцеляване е ниска - петгодишната преживяемост е не повече от 1%. Този вид рак обикновено се развива при заклети пушачи.

Недребноклетъчен

Този тип рак е много по-често срещан от дребноклетъчния рак и представлява почти 80% от всички видове белодробни тумори. Развива се много по-бавно от дребноклетъчния карцином. Има три разновидности: аденокарцином (злокачествен тумор, образуван от слузни клетки), плоскоклетъчен карцином и едроклетъчен карцином.

В зависимост от локализацията на тумора ракът на белия дроб се разделя на централен и периферен.

Централният рак се намира в големите бронхи, проявите му започват по-рано и развитието е придружено от характерни симптоми.

Периферният рак се образува в малките бронхи, курсът е дълъг, обикновено асимптоматичен. Най-често се открива по време на профилактичен преглед - флуорографски преглед.

По принцип ракът на белия дроб най-често се открива по време на рутинна рентгенова снимка на гръдния кош или компютърна томография.

По този начин наличието на тумор се открива при приблизително 25% от пациентите. На този етап раковият тумор е отделно закръглено малко образувание с размерите на малка монета. По време на откриването му, като правило, все още няма признаци на онкология. С развитието на заболяването симптомите на онкологичен тумор се проявяват по-ясно.

На първо място, има такива тревожни симптоми като хронична кашлица, свистене при дишане, болка в гърдите, хемоптиза. Всичко това може да означава, че туморът активно расте, нахлувайки в тъканите на белия дроб и околните органи.

Развивайки се, раковата неоплазма понякога уврежда нервните окончания, което причинява болка в областта на рамото. Болката се разпространява по повърхността на цялата ръка, по външната й страна. Възможна е парализа на гласните струни, което често причинява. Такива симптоми, характерни за рак на белия дроб, се наричат синдром на Pancoast.

При проникване на злокачествен тумор в стените на хранопровода се развива нарушение на преглъщането (дисфагия). При запушване, припокриване, неоплазма на големи дихателни пътища се развива инфекция в тази област на белия дроб, което води до пневмония, абсцес.

Симптоми на туморни метастази:

С развитието на метастази, въвеждането им в костната тъкан се появяват силни, болезнени болки в костите.

Метастазите се характеризират с неврологични симптоми: бифуркация, замъглено зрение, чувство на слабост в мускулите, загуба на чувствителност в някои области, главоболие, конвулсии. Тези усещания могат да показват разпространението на метастази в мозъка.

Други (неспецифични) симптоми:

Те включват: бърза загуба на тегло без видима причина, обща слабост, умора. Това са симптоми, характерни както за рака на белия дроб, така и за всички други видове рак.

Лекарите бият тревога от десетилетия. Тютюнопушенето е водещата причина за това опасно заболяване! Рискът от развитие на рак на белите дробове зависи от възрастта на пушача, количеството пушено на ден и продължителността на пушенето. След пълно отказване от този навик, вероятността от развитие на рак на белия дроб постепенно намалява.

Трябва да знаете, че смъртността от рак на белия дроб е много по-висока, отколкото от други форми на рак. Петгодишният индекс на преживяемост при пациенти с рак на белия дроб от 1-2 стадий е 50%. На по-късен етап 3 оцеляват не повече от 25%.

Когато диагнозата се потвърди, няма място за паника. Съвременната онкология използва целия спектър от лечение: химиотерапия, лъчева терапия, хирургия. Успехът на терапията зависи от етапа на развитие на онкологичната неоплазма на белия дроб. В тази връзка е много важно периодично да се подлагате на рентгеново изследване на гръдния кош и белите дробове и да започнете лечението навреме. Бъдете здрави!

Светлана, www.site