Ултразвукова техника на параназалните синуси. Клиничен опит от използването на двуизмерно ултразвуково изследване на параназалните синуси при синузит в амбулаторната практика

Ултразвукът е неинвазивен метод за диагностика на заболявания, който се извършва с помощта на ултразвукови вълни. Той се използва широко в медицинската практика за диагностика, включително УНГ патологии. Ултразвукът на носа и неговите синуси е различен от другите видове ултразвук. Това се дължи главно на анатомичните особености на тази област - поради високата плътност на костите на черепа е възможно да се визуализират само повърхностните синуси (етмоидният и сфеноидният синуси не се сканират).

Ултразвукът на носа, с други думи, ехосинусоскопията, се извършва с помощта на специално оборудване, понякога заедно с доплерография, за изследване на кръвния поток. Апаратът е стационарен и преносим, което е много удобно за изследване. Преди процедурата кожата се третира със специален гел, който подобрява видимостта на визуализираните зони. Проверката се извършва с помощта на сензор. При извършване на подробен преглед главата на пациента трябва да бъде наклонена на двете страни, за да не пропусне течността в синусите.

Ехосинусоскопията ви позволява да оцените:

Естеството на хрущяла.
Достатъчност на кръвоснабдяването.
Наличието на неоплазми.
развитие на подкожната тъкан.
Дебелината на стените на съдовете.

След това получените данни се декодират.

Този тип изследване не изисква предварителна подготовка от пациента. Средно процедурата отнема около 10 минути.

Предназначение

При УНГ патологиите има голям брой състояния, при които лекуващият лекар препоръчва на пациента да се подложи на ултразвуково сканиране на синусите. По-долу са основните:

Промяна във формата на носната преграда.
Травматично увреждане на лигавицата.
Синузит.
Повишена секреторна функция (с алергична реакция).
Зъбна патология.
Идентифициране на образувания.
Епизодичен епистаксис с неизвестен произход.
Хирургични интервенции на УНГ органи.

Синузитът е сериозно възпалително заболяване на параназалните синуси с инфекциозен произход. В зависимост от локализацията на възпалението се различават: синузит, фронтален синузит, етмоидит и сфеноидит. Най-често при синузит се предписва ултразвук на синусите. Визуализацията на фронталните синуси чрез ултразвукови методи при фронтален синузит е трудна поради високата плътност на челната кост, което затруднява проникването на високочестотни вълни.

За изследване на дълбоки синуси тази диагноза не се предписва поради ниското съдържание на информация. Ултразвукът на максиларните синуси помага лесно да се идентифицира натрупаната в тях течност и да се открие чуждо тяло в носните проходи. Също така, методът често се използва за откриване на кисти и полипи в параназалните синуси.

Предимства

Списъкът с положителни аспекти на ултразвуковия метод е доста обширен. Основните предимства са:

Ниска цена.
Безболезненост.
Бързи резултати.
Липсата на облъчване на тялото на пациента.
Възможности за динамично наблюдение.
Простотата на принципа на изследване.
Липса на противопоказания и нежелани реакции.
Наличието на доплеров сензор за изследване на кръвния поток.

Също така ултразвукът на максиларните синуси често се използва за проследяване на ефективността на терапията при УНГ патологии.

Поради липсата на влияние върху вътрематочното развитие на плода, както и на децата, ехосинусоскопията е най-предпочитаният метод за изследване при жени по време на бременност и кърмене.

Недостатъци на метода

Има ситуации, когато използването на ултразвуково изследване на максиларните синуси не е подходящо. Това се дължи главно на по-ниската информативност на този метод в сравнение с компютърната томо- или рентгенография. Ето защо, с развитието на усложнения, те винаги прибягват до помощта на високоспециализирани диагностични методи (CT, MRI).

Не забравяйте, че ултразвукът на носа е доста субективен метод и неговите резултати пряко зависят от качеството на устройството и нивото на умения на специалиста.

Приложение в детска възраст

Ултразвуково изследване на синусите на носа може да се предпише на дете само от двегодишна възраст. Това се дължи на техните анатомични и физиологични особености при децата. Промените се откриват само в максиларните и фронталните синуси, останалите остават неоформени до 12-годишна възраст. Детето се изследва в легнало или седнало положение, продължителността на процедурата не отнема повече от 30 минути.

Място, цена

Хората, страдащи от УНГ заболявания, често се интересуват от това къде могат да направят ултразвук на максиларните синуси. В момента този диагностичен метод се счита за доста достъпен. Изследванията могат да се извършват в частни клиники или в държавни болници в Москва, Санкт Петербург и други големи градове на Руската федерация.

Цената на ултразвука на максиларните синуси варира от 500 до 1500 рубли, което е свързано с престижа на избраната клиника и града, в който се намира.

Патологията на параназалните синуси (SNP) през последните години е на първо място в структурата на заболяванията на УНГ-органите, а делът на максиларния синузит сред другите синузити е 56-73%. При различни видове остър и хроничен синузит отоларингологът най-често се занимава с амбулаторни назначения, така че въпросите за диагностицирането на тези състояния са изключително важни.

Най-честите симптоми на синузит са лицева болка, затруднено дишане през носа, гноен секрет от носната кухина и нарушено обоняние. По-често болката се локализира във фронталната област, по-рядко в зоната на проекцията на максиларния синус, сфеноидитът се характеризира с болка в задната част на главата и в дълбините на главата, появата на неприятна миризма в носа , мигащи мушици пред очите, нарушена конвергенция, намалено зрение, замаяност, гадене и дори повръщане. Тези симптоми се дължат на местоположението на сфеноидния синус в основата на черепа и непосредствената близост на мозъка, зрителния, трохлеарния, окуломоторния и абдуцентния нерв. Известно е, че моносинузитът - поражението на един синус - е рядка патология. При синузит, като правило, има лезия на няколко синуси едновременно и симптомите на патологичния процес във всеки синус могат да преобладават, маскирайки лезията на други параназални синуси.

Възникват определени проблеми при диференциалната диагноза на синузит с алергичен ринит, който често е придружен от значително подуване на лигавицата на параназалните синуси.

Традиционни в диагностиката на синузит са предна риноскопия, обикновена рентгенография и диагностична пункция на максиларния синус, както и бактериологично и цитологично изследване на секрети от носната кухина, в някои случаи се използва диафаноскопия.

Предната риноскопия позволява да се прецени наличието на синузит, когато се открие мукопурулен секрет в областта на средния носов проход, но липсата му не изключва патологичния процес в синусите.

Диафаноскопията (трансилюминация), в сравнение с обикновената рентгенография, често дава фалшиво отрицателни резултати, използването й е ограничено до максиларните и фронталните синуси и случаи на подуване на лигавицата на синусите.

Оптичната ендоскопия на носната кухина придоби значителна популярност през последните години. Методът изяснява данните от стандартните диагностични техники, помага да се изследва проходимостта на синусовите фистули, но не дава директна информация за тяхното съдържание.

Инфрачервената термография, микровълновата радиометрия, хистографията по различни причини не са намерили широко приложение в практиката; риноманометрията е предназначена да изследва функцията на носното дишане и да допълни информацията, получена чрез образни методи.

Диагностичната пункция на максиларния синус се използва широко и ви позволява да получите съдържанието на максиларния синус или да докажете липсата му, но този метод не дава представа за състоянието на стените и лигавицата на синуса, наличието на полипи и други образувания в него. В допълнение, отрицателното качество на този метод е неговата инвазивност.

Обикновената рентгенография е най-разпространеният метод за диагностициране на патологията на SNP, въпреки факта, че клетките на етмоидния лабиринт и сфеноидния синус са ограничено достъпни за него. Често методът дава фалшиво положителни резултати при изследване на максиларните и фронталните синуси. Честотата на несъответствието между резултатите от обикновена рентгенография и компютърна томография варира от 23 до 74%.

Компютърната томография е златен стандарт в диагностиката на синузита, като предоставя информация за пространственото съотношение на интраназалните структури и всички параназални синуси, компютърната томография служи като карта при планирането на оперативната интервенция. Този метод обаче е доста скъп, така че използването му в ежедневната практика е неподходящо за откриване на банални форми на синузит и наблюдение по време на консервативно лечение.

В същото време има много примери, когато нито един от методите за радиационна диагностика не може да се приложи, но е необходимо да се оцени състоянието на SNP. Това се отнася особено за случаите на остър или хроничен синузит при бременни жени, при пациенти, които току-що са били подложени на други рентгенови изследвания. В допълнение, понякога пациентите напълно отказват рентгеново изследване. В такава ситуация метод на избор е ултразвуковото изследване на SNP.

Ултразвуковото сканиране в А-режим с помощта на синускоп се използва в отоларингологията отдавна и в опитни ръце има точност от 76 до 90%, въпреки че често не позволява диференциране на обемна формация вътре в синуса (киста, полип, мукоцеле). ) от оток на лигавицата и течен компонент . Диагностични грешки при тази патология са възможни в 9 от 10 случая поради трудности при интерпретирането на получените данни, освен това А-методът не позволява да се установи естеството на секрета и неговата последователност.

Ултразвукът на параназалните синуси (УЗИ) в режим B осигурява 2D полипозиционно изображение не само на параназалните синуси, но и на други костни структури и меки тъкани, което води до по-добра топографска ориентация и интерпретация от А-метода. Резултатите от ултразвук в 100% от случаите съвпадат с данните от прегледната рентгенография. И така, според V.V. Шиленкова и др. , Ултразвукът е алтернатива на обикновената рентгенография при първоначалната диагностика на синузит на максиларния синус.

Целта на тази работа е да се оцени клиничното значение на ултразвука в режим В на параназалните синуси в първичната диагноза и наблюдение на консервативното лечение на синузит при състояния, при които не може да се използва обикновена рентгенография и компютърна томография, по-специално по време на бременност.

материали и методи

Проучването включва 26 пациенти (25 жени и 1 мъж) на възраст от 26 до 60 години (средна възраст 34,6±3,2 години), подали заявка за консултация с амбулаторен отоларинголог, на който е направен ултразвуков преглед на параназалните синуси във връзка с това, че 23 пациенти са били бременни (от 16 до 33 седмици), 2 пациенти са били подложени на рентгеново изследване на белите дробове в деня на лечението или предния ден, 1 пациент е отказал рентгеново изследване. Всички пациенти по време на лечението са били притеснени от назална конгестия (26 души), 17 - мукозен секрет, 11 - мукопурулен секрет от носа и назофаринкса. 23 пациенти се оплакват от главоболие, 15 пациенти имат субфебрилна температура (37,2-37,4°C). При прегледа във всички случаи се наблюдава оток на носните носове с различна степен, мукозен или мукопурулентен секрет от носните проходи, в 11 случая - изкривяване на носната преграда, в 5 - аденоидни вегетации в купола на назофаринкса. Една жена е била оперирана преди това от полипозен синузит, две са страдали от хроничен катарален синузит през последните 3 години. Клиничните данни изискват изключване на остър или екзацербация на хроничен синузит.

Ултразвукът се извършва на съвременни ултразвукови скенери с линейни сензори с честота 7,5 MHz с дължина на работната повърхност 37-40 mm в две взаимно перпендикулярни проекции: сагитална и хоризонтална, в седнало положение с лице към лекаря.

Изследването е проведено по метода на V.V. Шиленкова и др. и започна с изследване на максиларния синус в сагитална проекция. Намирането на долната стена на орбитата, която е горната стена на синуса, служи като ориентир при търсенето на самия синус. Преобразувателят беше преместен медиално и латерално, за да се изследват съответните странични стени на синуса. На втория етап, за да се получат хоризонтални срезове, сензорът се премества успоредно на долния ръб на орбитата отгоре надолу, като се има предвид, че разстоянието до задната стена на максиларния синус намалява при движение от дъното на максиларния синус. орбита към алвеоларния процес.

За изследване на фронталния синус сканирането започва в хоризонтална равнина от моста на носа, след което се получават сагитални разрези.

Нормалната ултразвукова картина на SNP се характеризира с липса на визуализация на задните им стени в резултат на естествена пневматизация (фиг. 1).

Ориз. един.Ехографската картина на максиларния синус е нормална, сагитален разрез: а - кожа, б - меки тъкани, в - въздух, тънки стрелки - предна стена на синуса.

Фронталният синус се намира в дебелината на челната кост, при 10-15% от пациентите може да отсъства, има 4 стени: долната орбитална - най-тънката, предната - най-дебелата (до 5-8 mm) , задната, отделяща синуса от предната черепна ямка и вътрешната - преграда. Обемът на синуса варира от 3 до 5 cm³. Максиларният синус се намира в тялото на максиларната кост и представлява пирамида с неправилна форма с обем от 15 до 20 cm³.

Костната основа на предната или лицевата стена на максиларния синус има вдлъбнатина, наречена кучешка или кучешка ямка, и се визуализира като вдлъбната хиперехогенна линия, извън която нормално не се дефинират структури.

Меките тъкани на кучешката ямка са представени от кожа, подкожна мастна тъкан и мимически мускули (фиг. 2). Най-повърхностен е m. levator labii superioris alae nasi, преминаващ от долния ръб на орбитата до горната устна, само коремът му се вижда на ехограмата, тъй като мястото на изхвърляне остава извън разреза. Средната позиция е заета от m. levator labii superioris, започвайки от целия инфраорбитален ръб на горната челюст, мускулните снопове се сближават надолу и навлизат в дебелината на мускула, който повдига ъгъла на устата и крилото на носа. Най-дълбоко е m. levator anguli oris, започващ от дъното на кучешката ямка и прикрепен към ъгъла на устата.

Ориз. 2.

Под мястото на произход m. levator labii superioris хиперехогенна линия, която е отражение на повърхността на костта, има малък "дефект", съответстващ на инфраорбиталния отвор (foramen infraorbitalis), през който едноименните нерв и артерия излизат от инфраорбиталния канал.

Горната стена на максиларния синус едновременно представлява долната стена на орбитата, нейното положение е доста добре определено поради визуализацията на орбитата (фиг. 3).

Ориз. 3.

Задната стена на максиларния синус граничи с клетките на етмоидния лабиринт и сфеноидния синус, най-отдалечената му точка е на разстояние от 27 до 34 mm от предната стена, средната стена е страничната стена на носната кухина. , долната се образува от алвеоларния процес на горната челюст и се характеризира с близко разположение на корените на зъбите към синусовата кухина. В някои случаи върховете на корените на зъбите стоят в лумена на синуса и са покрити само от лигавицата, което може да допринесе за развитието на одонтогенна инфекция на синуса и навлизането на пломбировъчен материал в неговата кухина.

Визуализацията на задната стена е възможна само ако пневматизацията на синуса е нарушена и зависи от количеството на секрета или друго съдържание: колкото по-малко въздух има в синуса, толкова по-пълен ще бъде изгледът на стените му. Трябва да се има предвид, че понякога по стените на синуса има костни миди и мостове, разделящи синуса на заливи и много рядко на отделни кухини.

резултати

При 8 пациенти, според резултатите от ултразвук, патологията на SNP не е открита. В 18 случая е установен остър максиларен синуит: при 14 пациенти - с удебеляване на лигавицата на синусите, от които 2 с наличие на кисти, други 2 с наличие на полипи; при 6 пациенти - с наличие на ексудат (при 1 жена с хиперехогенни включвания, които при допълнително изследване се оказаха пълнежен материал). Фронтален синузит с удебеляване на лигавицата на фронталния синус е диагностициран при 3 пациенти.

Като се има предвид ултразвуковата картина, е избрано и проведено подходящо лечение. В хода на терапията всички изследвани пациенти са подложени на ултразвук на SNP, което позволява да се оцени неговата ефективност и да се направят необходимите корекции. Всички случаи на остър синузит са завършили с възстановяване, с хронични процеси е постигната ремисия. В бъдеще 5 пациенти след раждането претърпяха компютърна томография на SNP, която потвърди наличието на кисти в 2 случая, полипи в 2 и материал за пълнене в максиларните синуси при 1 пациент.

При подуване на лигавицата на максиларния синус, зад предната му стена, се отбелязва появата на зона с намалена ехогенност на хомогенна структура с доста ясен дистален контур с дебелина от 0,5 до 1,6 cm (виж фиг. 2) .

Хоризонталната линия на разделяне на средата, която би съответствала на рентгеновата концепция за "ниво на течност", не се вижда с ултразвук, тъй като ултразвуковият лъч преминава успоредно на тази граница, без значение как движим сензора. Следователно, количеството ексудат в кухината трябва да се прецени от степента на визуализация на задната стена, която съответства на нивото на течността в синуса (виж Фиг. 3, 4). Важен детайл на ултразвука е правилната позиция на главата на пациента, тя не трябва да се накланя назад, тъй като в този случай тайната в синуса се премества към задната стена, между предната стена и тайната се появява въздушна междина, създавайки условия за получаване на фалшиво отрицателен резултат.

Ориз. четири.

При изследване в динамика на фона на лечението, тъй като количеството на ексудат в синуса намалява, степента на визуализация на задната стена намалява до пълното му изчезване, което съответства на възстановяването на пневматизацията.

При наличие на киста в максиларния синус (фиг. 5) един от ултразвуковите симптоми може да бъде промяна в контура на предната стена на синуса, която става изпъкнала поради изравняване с предната стена на кистата. Задната стена на кистата се вижда като хиперехогенна линия, която има извивка, за разлика от дисталния контур на задебелената лигавица, който следва релефа на предната стена на синуса.

Ориз. 5.Ехографска снимка на киста на максиларния синус, хоризонтален разрез: а - кожа, б - меки тъкани, в - въздух, тънки стрелки - предната стена на кистата, дебели стрелки - задната стена на кистата.

Хетерогенното съдържание на синуса, когато се визуализират групирани или разпръснати хиперехогенни включвания на фона на удебелена лигавица или ексудат, които не изчезват при многократни изследвания, е индикация за последваща компютърна томография, за да се изключи полипоза или наличие на чужди тела ( материал за пълнене), които често са етиологичен фактор за развитието на синузит.

заключения

При първичната диагностика и проследяване на консервативното лечение на синузит в поликлиника, когато по една или друга причина не може да се използва обикновена рентгенография и компютърна томография, особено при бременни жени, най-безопасно е ултразвуковото изследване на параназалните синуси в В-режим. , неинвазивен диагностичен метод, който предоставя важна информация за клиницистите и трябва да се използва амбулаторно във всички случаи.

Литература

Гуров А.В., Закариева А.Н. Възможностите на съвременните макролиди при лечението на остър гноен синузит // Consilium medicum. 2010. 12. N 3. С. 31.
Добсън M.J., Fields J., Woodford T.A. Сравнение на ултразвук и обикновена рентгенография при диагностицирането на максиларен синузит // Clin. Радиол. 1996. N 51. Р. 170-172.
Puhakka T., Heikkinen T., Makela M.J. et al. Валидност на ехографията в диагностиката на остър максиларен синузит // Арх. Отоларингол. Хирургия на главата и шията. 2000. Т. 126. С. 1482-1486.
Revonta M. Ултразвук в диагностиката на остър максиларен синузит // Резюмета на ERS и ISIAN. Тампере. Финландия. 11-15 юни 2006 г. С. 139-140.
Шиленкова В.В., Козлов В.С., Бирихина В.В. Двуизмерна ултразвукова диагностика на параназалните синуси // Учебник. Ярославъл, 2006 г.

Не всеки е чувал за такова интересно изследване като ултразвук на максиларните синуси и други синуси. Всъщност това е доста дълго използвана и проста диагностика. В нашата статия ще говорим за този метод на изследване.

Какво показва ултразвукът на синусите?

Всички сме свикнали с факта, че ултразвукът е изображение на орган или тъкан на екрана на устройството. Ултразвукът на параназалните синуси се нарича ехосинусоскопия и, строго погледнато, това абсолютно не е ултразвукът, с който всички са свикнали.

Работата е там, че ултразвукът не може да проникне в определени среди. Такива среди и тъкани включват кухини с газ, например бели дробове, чревни бримки или кост. При деца от първата година от живота ултразвуковото изследване на мозъка може лесно да се извърши чрез поставяне на сензора върху естествен отвор на черепа - фонтанела.

При възрастните костите на черепа са много плътни, така че е невъзможно да се получи изображение на органите и структурите, скрити под тях. Тези вътрекостни структури включват параназалните синуси. Следователно, поставяйки сензора върху кожата в проекцията на синусите - фронтални или максиларни, няма да получим много очакваната картина на екрана. Освен това този метод на изследване не е подходящ за сканиране на по-дълбоки синуси - сфеноидален и етмоидален.

Резонно възниква въпросът - защо се нуждаем от ехосинусоскопия? Разбира се, по-точна картина на съдържанието на кухината може да се получи с компютърна томография, рентгенова снимка на черепа или. Ендоскопията на синусите е отличен метод за изследване на вътрешността на синусите. Всички тези методи обаче са доста сложни, много от тях имат ограничения и определени опасности по време на бременност и детство.

Предимства на ултразвука

Дори да говорим за най-простата процедура за ехоскопия, има няколко очевидни предимства:

Абсолютна сигурност. Ултразвукът няма вредно въздействие върху човешкото тяло. Ултразвуковото изследване на синусите на дете или бременна жена може да се извърши абсолютно безопасно.
Може да се използва толкова пъти, колкото е необходимо. Те се опитват да използват тази техника за динамично наблюдение или контрол на процеса на лечение.
Лекота на използване. Ултразвуковите изследвания не изискват специални техники. Достатъчен е обикновен ултразвуков апарат и компетентен специалист.
евтиност. В сравнение с компютърната томография или ядрено-магнитен резонанс ехографията се счита за значително по-евтина и по-достъпна.
Скорост на изследване.

Ултразвукова техника

Как се прави това изследване? Пациентът се смазва със специален акустичен гел в областта на проекцията на синусите - над максиларните или фронталните синуси, и към тях се прикрепя сензор. По правило устройството трябва да бъде настроено на най-простата диагностична опция - A-mode. По време на прегледа лекарят накланя главата на пациента в различни посоки. Това се прави, за да се измести течността или гнойта, ако има в синуса. В такива случаи пътят на вълната или лъча от ултразвукови лъчи се променя.

Както вече казахме, при ехиране на параназалните синуси няма да видим обичайната сиво-бяла картина на екрана. Ехосинусоскопията или ултразвукът на синусите е графично изображение под формата на крива, която се оценява от лекаря. Такава крива се получава при записване на хода на сноп от лъчи, който се отклонява поради различни свойства на средата. Ултразвукът се отразява от някои среди и се абсорбира от други. Така се формира графиката. Ако в синусовата кухина има необичайни образувания: течност, полипи, чужди тела и т.н., лъчът ще промени посоката и скоростта си и кривата ще се промени. Това всъщност е целият принцип на ехоскопията.

Разбира се, стойността на това изследване е несравнима с CT, MRI или рентгеново изследване. Това е по-скоро абсолютно безопасен експресен метод за диагностициране на определени състояния и заболявания на синусите.

Какво показва ехосинусоскопията?

Ние изброяваме приблизителен списък на заболяванията на синусите на носа, при които използването на ултразвук е ефективно:

Обемни образувания на синусите: полипи, кисти, чужди тела.
Наличието на възпалителна течност или.
Контрол на динамиката на заболяването и лечението: промени в нивото на течността и обемните образувания.

По принцип това изследване се използва от "проблемни" категории пациенти: деца и бременни жени като отправна точка в диагностиката. Разбира се, при съмнение за сериозен процес на пациента ще бъде препоръчано уточняващо изследване - рентгеново, компютърно или магнитно резонансно изображение.

Показания за синоскопия

Синусоскопия на параназалните синусисе извършва, ако пациентът е загрижен за следните клинични прояви:

Кървене от носа с неизвестна етиология;

Възпалителни процеси на меките тъкани, включително гнойни.

Процедурата е задължителна, ако пациентът е диагностициран със следните заболявания:

Възпаление на лигавицата на носната лента - ринит;

Възпалителни процеси на патологично разрасналата се палатинална сливица - аденоидит;

Възпаление на фронталния синус - фронтален синузит;

Възпалителни процеси на лигавицата на максиларния синус - синузит;

Полипи, кисти или чужди предмети в носа.

След нараняване на носа или механично увреждане на назофаринкса се предписва ултразвуково изследване.

Характеристики на синоскопията и подготовка за нея

Най-често Ултразвук на параназалните синусиизвършва се в режим А-сканиране. Това означава, че лекарят поставя сондата на ултразвуковия скенер в проекцията на синуса. Предварително върху изследваната зона се нанася медицински гел за осигуряване на възможно най-близък контакт. В процеса uzist моли пациента да наклони главата си в различни посоки.

Особеността на процедурата е, че след улавяне на отразените ултразвукови вълни, апаратът не ги превежда в графичен формат. Те се показват като права линия, всяко отклонение от която е признак на патологична промяна в свойствата на средата.

Тази особеност се дължи на факта, че параназалните синуси на носа обикновено са пълни с въздух, поради което отражението на сигнала е минимално. По време на възпалителни процеси в кухината се натрупва течност, чието присъствие веднага фиксира синоскопа под формата на отклонение от линията.

Ултразвуковата диагностика ви позволява да получите редица важни данни за състоянието на параназалните синуси:

състояние на лигавицата;

размера на анатомичните структури на носа;

наличието на неоплазми;

наличието на чужди тела;

обем на течността в максиларните синуси;

наличието на полипи или кисти.

Не изисква специфична подготовка от пациента. Достатъчно е да спрете да използвате капки за нос няколко часа преди това и да посетите ултразвуковата зала навреме.

Как се извършва ултразвук на параназалните синуси?

Процедурата се извършва с помощта на устройство като синоскоп. Това е ултразвуково устройство, предназначено за изследване на тази област. Подобно на традиционния скенер, той създава ултразвукови вълни, улавя ги и ги преобразува в диаграма, като по този начин предоставя картина на състоянието на носните кухини.

По време на процедурата лекарят управлява сензора върху областите на лицето в проекцията на параназалните синуси:

максиларна - разположена в горната челюст от двете страни на носа;

челен - разположен в челната кост над носа;

етмоидален лабиринт - образуван от клетки на етмоидната кост;